Актуальные методы лечения пневмонии у взрослых. Пневмония — симптомы у взрослых, лечение и последствия

Воспаление легких заболевание тяжелое, лечение занимает продолжительное время, и часто сопровождается осложнениями. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо сразу пройти обследование и установить точный диагноз. Так как только квалифицированный врач может назначить эффективные препараты, лечение пневмонии в домашних условиях можно позволить только после осмотра терапевта. Есть случаи, когда лечить пневмонию дома допустимо, но они составляют только небольшой процент от общего количества обращений. Заболевание, как правило, носит острый характер и протекает стремительно. Но при неправильном лечении ОРЗ и других простудных заболеваний, пневмония протекает бессимптомно и без явных отклонений. Так что самостоятельно определить степень тяжести болезни очень проблематично. Обращение к врачу в этом случае не только упростит задачу вылечить больного, но и поможет предотвратить многочисленные осложнения после перенесенного заболевания.

Пневмония не может быть передана воздушно-капельным путем как грипп или ОРВИ, ее вызывают вирусы и бактерии. В некоторых случаях может возникнуть воспалительный процесс в легких у лежачих больных, у людей с ослабленным иммунитетом. Основными симптомами считают:

лихорадочное состояние организма;
боль в области груди;
боль в суставах и мышцах;
головная боль;
озноб;
кашель с выделениями.

Причины возникновения

Некоторые факторы могут стать провоцирующими, например, хроническая форма бронхита, проблемы с эндокринной системой, сердечные заболевания. Пневмония может быть как самостоятельно возникшим заболеванием, так и последствием продолжительной болезни легких и других заболеваний. Существуют следующие виды бактерии, которые способствуют возникновению такого заболевания как пневмония: пневмококки;

стафилококки;
стрептококки.

Проникая через бронхи вирусы гриппа, также влияют на развитие этого заболевания, переохлаждение и переутомление, часто встречающиеся причины. Если наблюдаются застойные явления в легких, вероятность возникновения болезни у взрослого, или пожилого человека возрастает.

Лечение

Среди всех известных заболеваний легких, локализация пневмонии одна из самых сложных задач. Лечить пневмонию без предварительного осмотра врача недопустимо, так как это приводит к необратимым последствиям. Народные средства помогают лишь снять симптомы и облегчить состояние больного, но вылечить пневмонию, таким образом не удастся.

Первоначально обязательно назначаются антибиотики. Часто задают вопрос врачу, чем и как вылечить это заболевание, чтобы не было последствий и осложнений? Ответ однозначно предполагает наличие в проводимой терапии антибиотиками, лечить пневмонию в домашних условиях очень опасно, особенно если применяются только народные средства. Как дополнительные, они вполне допустимы и их даже может порекомендовать лечащий врач. Опасность состоит в том, что временное облегчение можно принять за выздоровление, и, прекратив дальнейшие процедуры, нанести серьезный вред здоровью.

При первых симптомах срочно вызывают врача, так как от этого зависит то, как быстро определят форму заболевания и тем самым ускорят процесс выздоровления.

Рентгенография наиболее эффективный метод диагностики, а при малейших признаках назначают дополнительное обследование. Данный метод с предельной точностью подтверждает или опровергает наличие воспаления. Для более точной картины исследуют мокроту на наличие возбудителей болезни, и после определения какой именно возбудитель стал ее причиной, выбирают наиболее эффективный антибиотик. Это может сделать только квалифицированный врач.

Антибиотики

Без лекарственных препаратов из группы антибиотиков, проводить лечение пневмонии дома не рекомендуют, так как можно загнать болезнь в хроническую форму, или усугубить ситуацию тяжелыми осложнениями.

Принимать их следует строго по инструкции, и по назначению врача. Важным моментом считают время, которое походит между приемами, так как при несоблюдении этих правил, эффект от лечения будет снижен, и бактерии с вирусами приспособятся к противодействию препарата.

Так как антибиотики плохо влияют на микрофлору кишечника, часто их назначают в виде инъекций, считается что так эффект от приема препарата наступает быстрее, и он более безопасен. Дополнительно назначают средства, нормализующие в желудочно-кишечном тракте количество полезных бактерий.

При тяжелых формах пневмонии часто фиксируют температуру в пределах 38 градусов. Если такое состояние продолжается несколько дней, это повод пройти дополнительное обследование, так как есть риск что появится такое осложнение как легочный фиброз.

Муколтические средства

Обязательно проводить лечение комплексно, и врачи назначают средства, позволяющие мокроте беспрепятственно покидать легкие и бронхи. Избавляясь от мокроты в организме начинает лучше работать вентиляция легких, и отхаркивающие средства этому хорошо способствуют.

Давно заметили тот факт, что у тех, кто употреблял во время болезни больше жидкости, выздоровление наступало раньше. Это помогает избавиться от симптомов болезни, повышенное потоотделение выводит шлаки, вода вымывает болезнетворные организмы. Укрепляя иммунитет, мы помогаем справиться с болезнью, а в большинстве случаев эти меры помогают не допустить ее возникновение. Заниматься водными процедурами, закаливаться, при необходимости принимать иммуномодулирующие препараты. Организовать правильное питание, исключить жирную пищу и обогатить ее витаминами.

Помещение, где находится больной, необходимо периодически проветривать, и делать влажную уборку, это поможет избавиться от болезнетворных микробов.

Обычные оздоровительные мероприятия, как зарядка, массаж и дыхательная гимнастика помогут ускорить выздоровление, и снизят риск рецидива. Переносить «на ногах» это тяжелое заболевание нельзя ни в коем случае. Необходимо полностью выздороветь, выходить на работу и находиться подолгу на морозе недопустимо. Так как больному с тяжелой формой воспаления трудно самостоятельно определить, здоров он полностью, или нужно еще находиться на больничном, рекомендуют находиться в стационаре до полного выздоровления.

Профилактика

закаливание, особенно актуально для малышей;
общее укрепление организма и иммунитета;
лечение зубов;
избегать длительного переохлаждения;
избавиться от вредных привычек;
исключить контакт с вредными веществами;
поменять место работы;
полноценно питаться.

Народные средства

Так хочется выпить чудодейственное средство, и избавиться от болезни навсегда. Только это невозможно, и советы как лечить пневмонию в домашних условиях у взрослых нужно принимать с осторожностью. Народные средства не могут излечить больного, они способны только снять симптомы и облегчить состояние.

Популярны следующие сборы:

Сок алоэ 20гр., мед растопленный 100гр., масло прополиса 100 гр., березовые почки 4гр. На водяной бане подогреть все компоненты в течение 15 минут. После того, как настой остынет принимать три раза в течение дня запивая теплым молоком;
2 плода сушеного инжира залить 200 граммами молока. После 15 минут на слабом огне по мере размягчения плодов, принимать горячим один раз;
Для выведения мокроты хорошо зарекомендовал себя настой ядер грецкого ореха. Пол килограмма заливают половиной литра красного вина, лучше сухого. После того, как смесь прокипит 20 минут за 15 минут до еды принимают 3 раза в течение дня;
Жир барсука тяжело достать, но он настолько хорошо помогает при воспалении, даже запущенном, что многие считают его панацеей. За 4 недели можно поправить ситуацию принимая его по 2 столовых ложки перед едой за час до употребления пищи. За день таких приемов должно быть не менее трех;
Сбор трав аниса, спорыша, солодки, сосновых почек, чабреца, семян укропа смешать в равных пропорциях. 2 столовые ложки данной смеси настоять в горячей воде в течение двух часов. После настой прокипятить 5 минут и после остывания употреблять по 00 грамм за 30 минут до еды;
Сбор трав календулы, ромашки, зверобоя в равных долях смешивают и 1 столовая ложка заваривается 2 стаканами кипятка. Через два часа процедить и пить по 150 грамм три раза в день.

Таких средств очень много, и эффективность их применения зависит от регулярности приема, от соблюдения правил приготовления и времени, которое проходит между их употреблением. Только четкое следование рецептам может нормализовать состояние больного и облегчить сильный кашель, лихорадочное состояние и боль в мышцах. Это довольно утомительное занятие, поэтому не каждый справится с этой не простой задачей. Применение этих средств время от времени, или раз в сутки не принесет никаких положительных изменений, поэтому взявшись за это способ лечения, не прерывайте его и тогда можно будет наблюдать облегчений. И, как говорилось ранее, только в комплексе с антибиотиками, которые должен назначить лечащий врач в зависимости от состояния пациента и его показаний после проведенных анализов. Как лечить воспаление легких в домашних условиях, и стоит ли это делать, может решить только врач.

Да Нет

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Описание заболевания

Признаки воспаления лёгких описывал в своих трактатах ещё легендарный Гиппократ, но настоящий прорыв в лечении этой инфекции случился лишь в начале XX века, после открытия пенициллина Александром Флемингом. Лёгочная болезнь очень коварна: она стремительно развивается, при этом успешно маскируется под или классическую простуду, отчего распознать её не всегда просто.

Учёные различают 2 основные разновидности пневмонии – первичную, которая начинается как самостоятельная болезнь, и вторичную – развивается на фоне или других недугов, чаще всего при пониженном иммунитете. Заболевание может передаваться тремя путями, самый распространённый – классический воздушно-капельный, когда инфекция попадает в лёгкие здорового ребёнка или взрослого от больного.

Ещё один путь – гематогенный, возбудитель проникает вместе с кровью (при заражении крови и других тяжёлых инфекциях). Третий способ – эндогенный, когда бактерии, живущие в носу и горле, активизируются и становятся источником инфекции. Таким образом, вопрос, бывает ли заразно воспаление лёгких, имеет однозначный ответ: да, заразно.

Разновидности

Особенности протекания пневмонии и у взрослого, и у ребёнка зачастую зависят от разновидности инфекции:

Очаговая (страдает небольшой участок лёгкого – одна или несколько альвеол).
Сегментарная (поражён один или несколько лёгочных сегментов).
Долевая (воспаление в целой лёгочной доле).
Тотальная (инфекция захватывает дыхательный орган полностью).

Одна из разновидностей долевого поражения лёгких – опасная крупозная пневмония, которая без должного лечения нередко становится двухсторонним воспалением лёгких.

Причины

Причины воспаления лёгких у детей и взрослых одинаковы – непосредственно возбудитель инфекции и сниженный иммунитет.

Основные возбудители лёгочной инфекции – это:

Энтеробактерии;
Микоплазма;
Легионеллы;
Хламидии;
Гемофильная палочка.

Первые три возбудителя вызывают типичную , последние 4 группы микроорганизмов становятся причиной атипичного лёгочного воспаления.

Самый популярный возбудитель инфекции – это стрептококк. Он обычно присутствует и на коже, и в дыхательных путях, а при ослабленном иммунитете на фоне других болезней может проникнуть в лёгкие и спровоцировать их воспаление. Энтеробактерии обычно вызывают пневмонию у людей с хроническими патологиями почек, стафилококковую инфекцию в основном диагностируют у пожилых пациентов.

Хламидийную пневмонию чаще можно обнаружить у ребёнка после 5 лет. Самый эффективный метод её лечения – антибиотики, минимальный срок 3 недели. Микоплазма обычно вызывает лёгочное воспаление у молодых людей, а гемофильная палочка традиционно поражает курильщиков. Реже всего встречается легионеллезная инфекция, но такая патология может вызвать тяжёлые последствия.

Существуют и дополнительные факторы риска, которые способны спровоцировать появление симптомов воспаления лёгких:

Хронические лёгочные заболевания;
Хронические инфекции носоглотки (например, );
Постоянные и ;
Дефицит иммунитета;
Родовые травмы;
Пороки сердца.

Симптомы

Первые и самые характерные симптомы воспаления лёгких – это кашель, одышка, боль в груди, лихорадка, которая сопровождается потливостью, позднее – признаки интоксикации. Сухой кашель появляется, когда организм пытается избавиться от опасных бактерий, затем возникает одышка. Особенно сильно выражена одышка у пожилых пациентов на фоне хронических сердечно-сосудистых недугов.

Скачки температуры – один из основных признаков инфекции в лёгких. Перед первым повышением температуры может появиться длительный озноб, затем цифры на градуснике взлетают до 38–39 градусов. Перепады температуры на 1,15 градуса в течение суток обычно длятся около 10 дней, при полноценном стационарном лечении можно сократить этот период до 3–4 дней.

Интоксикация при пневмонии – это отравление организма продуктами распада инфекционных возбудителей и токсинами после распада тканей. Определить интоксикацию у ребёнка и взрослого можно по таким признакам: головная боль, плохое самочувствие, спутанность сознания, позднее – нарушения в работе других органов (плохой стул, боль в животе, метеоризм и плохой аппетит).

Симптомы крупозного воспаления лёгких

Крупозная пневмония – одна из самых опасных разновидностей этого недуга, при котором поражается целая доля лёгкого вплоть до одно- и двухстороннего воспаления.

К симптомам при воспалении лёгких такого типа относят:

Резкое повышение температуры тела;
Боли в боку с одной стороны, при кашле и на вдохе усиливаются;
Развивается одышка и сухой кашель, сначала редкий, потом нарастает;
Шея покрывается красными пятнами со стороны больного лёгкого или полностью краснеет;
Немного синеют губы, раздувается носогубный треугольник;
Через несколько дней в кашле может появиться коричневатая мокрота с прожилками крови;
При сильной интоксикации больной периодически теряет сознание и бредит.

Симптомы атипичного воспаления лёгких

Если пневмония вызвана атипичными возбудителями, признаки воспаления лёгких у взрослых и детей могут несколько отличаться от классической картины.

При микоплазменной инфекции первыми симптомами воспаления лёгких считаются ринит, першение в горле, повышение температуры, сухой кашель. Позднее добавляются мышечные и суставные боли, кровотечения из носа, воспаление лимфоузлов. Чаще такое заболевание диагностируют у ребёнка, например, при вспышке в детском садике.

Первые признаки хламидийного лёгочного воспаления у ребёнка и у взрослого – ринит, скачок температуры до 38–39 градусов, увеличение лимфоузлов, позже на фоне болезни появляются аллергические реакции, дерматиты, может развиться бронхит.

Явными симптомами при воспалении лёгких легионеллезного типа можно назвать сильную лихорадку до 40 градусов с ознобом и сильнейшими головными болями и сухим кашлем. Эта форма пневмонии чаще всего приводит к летальному исходу (50–60%), страдают обычно пожилые лица.

Симптомы хронического воспаления лёгких

Хроническое, или рецидивное, воспаление лёгких начинается на фоне недолеченного острого недуга, если в лёгких остаётся небольшой воспалительный очаг, или является осложнением тяжёлой пневмонии.

Как проявляется воспаление лёгких в хронической форме? Основные признаки – это:

Тяжёлое дыхание;
Периодический влажный кашель, иногда с гнойными выделениями;
Учащённое сердцебиение и одышка;
Воспаление носоглотки и ротовой полости;
Слабый иммунитет и полигиповитаминоз;
Общая слабость и признаки интоксикации;
Потливость в ночной период;
Плохой аппетит и снижение веса;
В период обострения – изматывающий кашель и температура.

При хронической форме лёгочной инфекции дыхательные органы не справляются со своей работой и не могут полноценно обеспечивать ткани кислородом, поэтому сердцу приходится работать в удвоенном режиме. В итоге самым частым осложнением хронической пневмонии становится сердечно-сосудистая недостаточность.

Симптомы у взрослых

Определить пневмонию у взрослых людей можно прежде всего по классическому сухому кашлю. К другим типичным признакам воспаления лёгких у таких больных относятся:

Озноб, затем стремительное повышение температуры;
Одышка даже при минимальной физической нагрузке;
(более 100 ударов сердца в минуту);
Боль в груди (при поражении плевральных листков – плеврите);
Сильные головные боли, головокружение;
Высыпания из-за ослабленного иммунитета;
Проблемы со стулом (понос или учащение актов дефекации).

Другие симптомы воспаления лёгких зависят от типа возбудителя, состояния иммунитета и степени лёгочного поражения. При тяжёлых формах лёгочной болезни могут возникнуть осложнения:

Отёк лёгких;
Абсцесс (образование полостей с гноем);
, бред и галлюцинации;
Пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной области).

Симптомы у детей

У детей воспаление лёгких редко бывает первичным заболеванием, чаще всего пневмония развивается на фоне тяжёлой простуды, недолеченного гриппа, бронхита и т. д. В этот период для родителей особо важно вовремя различить симптомы воспаления лёгких и приступить к активному лечению.

Типичная пневмония у ребёнка начинается с обычного недомогания, затем прибавляется слабость, повышение температуры, потливость, позже – головокружение и расстройства аппетита. Помимо температуры наблюдается учащённое дыхание (более 50 вдохов в минуту при норме 20–40).

Определить лёгочное воспаление у маленького ребёнка можно по целому комплексу симптомов:

После гриппа или простуды не наступает улучшение или после короткого проблеска снова возникают скачки температуры и сильная слабость;
Ребенок страдает от одышки независимо от того, есть ли температура или кашель;
Помимо классических признаков ОРВИ – кашель, лихорадка, насморк, – наблюдается сильная бледность кожи;
При повышении температуры у ребёнка жаропонижающие препараты не действуют;
У грудничков меняется поведение: они капризничают, плохо или, наоборот, слишком много спят, отказываются от еды или становятся вялыми и апатичными.

Диагностика

Чаще всего диагностику при подозрении пациента на лёгочное воспаление проводит лечащий врач. Но пациент всегда может попросить назначить дополнительные врачебные исследование, если обнаружит у себя один или несколько классических симптомов воспаления лёгких.

Самые эффективные и популярные методы диагностики пневмонии – это:

Рентгенологическое исследование. Позволяет обнаружить воспаление и его размеры: один или несколько очагов, сегментов, целая доля лёгкого или тотальное поражение.
Анализ содержимого мокроты (если кашель влажный). Помогает обнаружить инфекцию, определить тип возбудителя и назначить соответствующее лечение при воспалении лёгких.
Анализ крови. Изменение кровяного состава и количество поможет определить характер заболевания и тип возбудителя пневмонии.
. Проводится только в крайнем случае и позволяет не только поставить точный диагноз при воспалении лёгких, но и полностью исследовать поражённые бронхи.

Лечение

Как лечить воспаление лёгких, в больнице или дома? Этот вопрос очень волнует пациентов и их родных, но однозначного ответа здесь нет. При запущенных и сложных формах заболевания необходимо стационарное лечение, но при лёгкой форме пневмонии врач может разрешить комплексное лечение дома с условием строгого соблюдения всех его рекомендаций и регулярных анализов.

Основные методы лечения воспаления лёгких:

Антибактериальные препараты. Антибиотики при воспалении лёгких – это основной терапевтический метод. При лёгких формах недуга рекомендуются антибиотики в таблетках и капсулах, при сложном и атипичном воспалении – внутривенные или внутримышечные уколы.
Немедикаментозные способы лечения в условиях стационара. Это физиотерапевтические процедуры, ультрафиолетовое облучение и т. д.
Домашние методы лечения. В домашних условиях помимо антибиотиков можно использовать такие эффективные способы, как горчичные обертывания, дыхательную гимнастику, лечение травами.
Сбалансированное питание. В период лечения от пневмонии и ребёнка, и взрослого необходимо комплексное питание с повышенным содержанием витаминов, большое количество жидкости, продукты для стимуляции работы кишечника.

Профилактика

Профилактика против воспаления лёгких – это в первую очередь укрепление иммунитета в домашних условиях: полноценное питание, приём поливитаминных комплексов в межсезонье, регулярные прогулки, умеренная физическая нагрузка.

Чтобы не спровоцировать развитие вторичной пневмонии на фоне других заболеваний, помогут такие профилактические меры:

Для лиц старше 65 лет – регулярные вакцинации от некоторых видов стрептококкового возбудителя.
Ежегодные вакцинации от гриппа для всей семьи.
В холодное время года ограничить физические нагрузки и не допускать переохлаждения.
В период эпидемий гриппа и ОРВИ чаще мыть руки с мылом, чтобы удалить микроорганизмы.
Не курить – сигареты снижают сопротивляемость лёгких и бронхов простудным инфекциям.
Вовремя лечить такие хронические недуги, как гайморит, тонзиллит и обычный кариес.
Избегать контакта с больными воспалением лёгких.

Лёгочное воспаление в различных формах – заболевание очень распространённое и среди взрослых, и среди детей. Знать основные признаки этого недуга необходимо каждому, чтобы вовремя отличить поражение лёгких от простуды или гриппа и начать полноценное лечение в больнице или в домашних условиях.

Пневмония это тяжелое и распространенное заболевание. Встречается в любом возрасте и в любой точке земного шара. Особенно оно опасно для пожилых людей, у лиц с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания сердца), в послеоперационный период, с онкологическими и гематологическими болезнями.

Существует множество типов пневмоний, отличающихся по степени тяжести от легких до тяжелых, или даже, тех, которые могут закончиться летальным исходом.

Что это такое?

Пневмония, воспаление лёгких - воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации) и интерстициальной ткани лёгкого.

Термин «пневмония» объединяет большую группу болезней, каждая из которых имеет свою этиологию, патогенез, клиническую картину, рентгенологические признаки, характерные данные лабораторных исследований и особенности терапии.

Причины возникновения

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция.
Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей.
Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов - ядовитых паров и газов.
Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла).
Аллергические процессы в легких - аллергический кашель, .
Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

Классификация

В медицине существует различие нескольких основных видов рассматриваемого воспалительного процесса, которые в свою очередь делятся на несколько подвидов:

Внутрибольничная (нозокомиальная) пневмония:

возникающая у пациентов, которые находятся на искусственной вентиляции легких (вентилятороассоциированная пневмония);
развивающаяся после пребывания больного в стационаре более 2 суток подряд;
диагностируемая у больных с нарушениями иммунной системы – например, после пересадки органов.

Внебольничная пневмония:

типичная – развивается у людей с нормальной иммунной системой;
атипичная – больные отличаются выраженными нарушениями иммунной системы (например, есть диагностированный вирус иммунодефицита человека);
вызванная микоплазмами, хламидиями и легионеллами – характеризуется присоединением нетипичных симптомов: рвота, тошнота, диарея и другие признаки расстройства пищеварения;
пневмония аспирационного характера – возникает при попадании в легкие посторонних предметов или веществ. Часто развивается у людей в сильном алкогольном опьянении, находящихся в коме или под воздействием наркотических веществ.

Связанная с оказанием первой медицинской помощи:

лицам, постоянно пребывающим в домах престарелых;
пациентам, которые находятся на длительном диализе (аппаратное очищение крови);
больным с раневыми поверхностями.

Кроме этого, рассматриваемое острое инфекционное заболевание классифицируется и по степени тяжести течения:

легкое течение;
среднетяжелое течение;
тяжелое течение.

Важно: степень тяжести течения пневмонии может определить только специалист – вывод будет основываться на степени выраженности симптомов и уровня поражения легочной ткани.

Первые признаки

Начальные признаки болезни распознать не просто. Их может совсем не быть, проявляться редко или слабо выражено. Все зависит от вида возбудителя. Поэтому очень важно обратить внимание на изменения, происходящие в организме.

Первые признаки у взрослых могут проявляться:

слабостью и быстрой утомляемостью;
небольшим повышением температуры;
проявлением диспноэ (нехватка воздуха);
продолжительным кашлем (на протяжении нескольких дней).

Не вовремя замеченная болезнь, грозит переходом ее в тяжелую форму с обширной симптоматикой.

Симптомы пневмонии

Почти каждый вид пневмонии имеет характерные симптомы, обусловленные свойствами микробного агента, тяжестью течения болезни и наличием осложнений.

«Типичная» пневмония характеризуется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным выделением гнойной мокроты и, в некоторых случаях, плевральной боли. При исследовании: укорочение перкуторного звука, жёсткое дыхание, усиленная бронхофония, усиленное голосовое дрожание, сначала сухие, а затем влажные, крепитирующие хрипы, затемнение на рентгенограмме. Такую пневмонию вызывают Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.
«Атипичная» пневмония характеризуется постепенным началом, сухим, непродуктивным кашлем, преобладанием в клинической картине второстепенных симптомов - головной боли, миалгии, боли и першения в горле, слабости и недомогания при минимальных изменениях на рентгенограмме. Этот тип пневмонии вызывают, как правило, Mycoplasma pneumoniae (микоплазменная пневмония), Legionella pneumophila (легионеллёзная пневмония), Chlamydia pneumoniae (хламидийная пневмония), Pneumocystis jirovecii (пневмоцистная пневмония).
Аспирационная пневмония - развивается после вдыхания в лёгкие инородной массы (рвотные массы во время операции, потери сознания, травмы, у новорождённых аспирация амниотической жидкости во время родов), при этом микробы - возбудители пневмонии - попадают в лёгкие в составе этой инородной массы. Аспирационная пневмония развивается по типу очаговой пневмонии.
«Вторичная»: аспирационная, септическая, на фоне иммунодефицита, гипостатическая, посттравматическая и др.

Стадии

Существуют три стадии развития пневмонии, через которые проходят все больные. Каждая стадия имеет свои характерные симптомы и клинические проявления.

Стадиями развития пневмонии являются:

Стадия начала воспаления легких. Начало воспалительного процесса в легких характеризуется резким, внезапным ухудшением общего состояния больного на фоне полного здоровья. Внезапные изменения в организме объясняются его гиперергической (чрезмерной) реакцией на возбудителя пневмонии и его токсины. Первым симптомом заболевания становится субфебрильная температура тела (37 – 37,5 градусов). В первые 24 часа она быстро возрастает до отметок в 38 – 39 градусов и больше. Высокая температура тела сопровождается рядом симптомов, вызванных общей интоксикацией организма токсинами возбудителя. В отдельных случаях заболевание начинается с признаков расстройства пищеварения – тошноты, рвоты, редко диареи. Также важными симптомами стадии начала заболевания являются кашель и боли в грудной клетке. Кашель появляется уже с первых дней заболевания. Изначально он сухой, но постоянный. Из-за постоянного раздражения и напряжения грудной клетки появляются характерные боли в загрудинной области.
Стадия разгара пневмонии. В стадии разгара происходит нарастание симптомов общей интоксикации организма, а также появляются признаки воспаления легочной ткани. Температура тела держится на высоком уровне и сложно поддается лечению жаропонижающими препаратами. Выраженные грудные боли обусловлены воспалением плевральных листков (оболочек легких), которые содержат большое количество нервных рецепторов. Болевые ощущения имеют точную локализацию. Наибольшая интенсивность болевых ощущений отмечается при глубоких вздохах, кашле и при наклонах туловища в больную сторону. В стадии разгара сохраняется постоянный кашель. Из-за постоянного раздражения плевральных листков кашель усиливается и становится мучительным. В разгар заболевания с кашлем начинает выделяться густая слизисто-гнойная мокрота.
Стадия разрешения болезни. В стадии разрешения болезни вся симптоматика воспаления легких уходит на спад. Исчезают признаки общей интоксикации организма, и нормализуется температура тела. Кашель постепенно утихает, а мокрота становится менее вязкой, вследствие чего легко отделяется. Ее объемы уменьшаются. Боли в грудной клетке появляются только при резких движениях или сильном кашле. Дыхание постепенно нормализуется, но сохраняется одышка при обычной физической нагрузке. Визуально наблюдается слабое отставание половины грудной клетки.

Эти стадии соответствуют патологическим изменениям в легких, вызванным воспалительным процессом, на тканевом и клеточном уровне.

Осложнения

Течение болезни и ее исход во многом зависят от развившихся осложнений, которые делятся на внелегочные и легочные.

Легочные осложнения:

абсцесс либо гангрена легкого;
обструкция;
пневмосклероз;
парапневмонический экссудативный плеврит;

Внелегочные осложнения пневмонии:

гепатит;
эндокардит;
мастоидит;
менингоэнцефалит;
энцефалит;
менингит;
психозы;
сепсис.

При тяжелой форме острой пневмонии с обширным поражением и деструкцией ткани легких развиваются последствия воздействия токсинов:

тромбогеморрагический синдром;
острая сердечная, дыхательная и/или печеночная недостаточность;
выраженный сдвиг кислотно-щелочного равновесия;
шок инфекционно-токсический;
недостаточность работы почек.

Если лечение не будет своевременным и адекватным, такие осложнения могут привести к летальному исходу.

Лечение пневмонии

Назначать лечение воспаления легких должен обязательно специалист. Если пациент своевременно обращается к врачу, то лечение пневмонии у взрослого и у ребенка является успешным. Как лечить и чем лечить это заболевание, зависит и от возбудителя, спровоцировавшего недуг. Именно для успешного лечения необходимо четко знать, как начинается воспаление легких и как распознать его.

Схема терапии, продолжительность лечения, необходимость помещения пациента в стационар определяется исключительно после проведения диагностики специалистом. Как правило, лечение болезни продолжается 7-10 дней. Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии легких у взрослого определяет только врач.

Тем, кто интересуется, умирают ли от пневмонии, следует знать, что наибольшее количество летальных случаев происходит при лечении такого типа болезни в домашних условиях, без консультации с врачом. Госпитализировать в обязательном порядке нужно детей до 1 года и пожилых пациентов, так как, что делать при пневмонии в таких случаях, может определить исключительно специалист. В таких случаях иногда может возникнуть необходимость интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких.

Пневмония, заразна или нет?

На вопрос «Заразна или нет пневмония?» в большинстве случаев ответ положительный. Только крепкие иммунные силы способны предотвратить воспаление, уничтожив инфекцию при попадании в организм, или приостановить развитие пневмонии, ограничившись гриппом или обычной простудой.

При контакте с больным не стоит испытывать свой иммунитет на прочность, однако и серьезный страх по поводу собственного здоровья не оправдан. Чтобы свести к минимуму риск заражения (собственного и окружающих людей) следует соблюдать некоторые правила:

Гигиена: мытье рук, индивидуальные носовые платки и полотенца.
Исключение контакта детей, людей с низкой иммунной защитой и пожилых с больным.
Повышать иммунитет: рациональное питание, эмоциональная стабильность, устранение хронической инфекции и т. д.
Своевременное лечение гриппа, ангины и других инфекций дыхательных путей.

Выполнение простых правил максимально обезопасит от заражения и развития воспаления легких. Следует помнить, крепкий иммунитет - защита от многих болезней.

Пневмонией называется развитие воспалительных изменений в ткани легких. Это происходит из-за попадания в них микробов (в основном это бактерии, но могут быть и вирусы, и грибы) различными путями. Опасность пневмонии в том, что при этом из процесса газообмена выключается более или менее обширный участок легкого, что уменьшает доставку кислорода к тканям. Кроме того, организм отравляется продуктами воспаления и разрушения легочной паренхимы.

Воспаление легких может развиться:

Во внебольничных условиях (такая пневмония называется "негоспитальной");

У человека, проходящего лечение в стационаре по поводу любого другого заболевания;

Возникшая из-за неврологических нарушений (судорог, потери сознания), в результате которых содержимое из желудка попало в дыхательные пути ;

У людей со сниженной иммунной защитой.

В зависимости от того, какой из четырех видов наблюдается в данном случае, а также учитывая возраст и наличие хронических заболеваний, назначается лечение пневмонии у взрослых.

Как микроб попадает в легкие?

1) По бронхам:

При попадании в них аэрозоля, густо обсемененного болезнетворными микробами. Это характерно больше для туберкулезной или ;

При вдыхании содержимого собственного рта и глотки. Этот процесс происходит почти всегда во время глубокого сна, усиливается при принятии снотворного вещества или под действием алкоголя. В норме местная иммунная защита легких срабатывает, но когда она ослаблена действием вируса, когда микробов слишком много или они очень агрессивные, возникает пневмония.

2) Через кровь из другого очага воспаления. Например, из кости - при остеомиелите, из клапанов сердца - при эндокардите.

3) Контактным путем:

При попадании гноя из соседнего органа, например, при абсцессе печени;

При проникающем ранении грудной клетки.

Принципы, по которым проводится лечение пневмонии у взрослых

Если установлен диагноз «пневмония», это предполагает назначение одного или двух антибиотиков, так как даже если причиной послужил вирус (например вирус гриппа), то бактериальная флора присоединяется в любом случае.

По идее, антибиотик должен был бы назначаться после того, как определен микроб-возбудитель воспаления, а также получена его чувствительность к препаратам. Но это требует обязательного откашливания мокроты, что может сделать не каждый больной, а также 4-5-дневного ожидания результата, что недопустимо. Потеря времени может привести к гибели пациента. Поэтому антибиотики назначаются эмпирически, желательно после того, как человек сдаст мокроту на бактериологическое исследование, но в тот же день и желательно в тот же час, как был установлен диагноз (есть данные, что потеря даже 4 часов времени значительно ухудшает прогноз).

Лечение пневмонии у взрослых строится на таких критериях:

Вид пневмонии: негоспитальная, возникшая внутри больницы или другая.
Объем поражения легочной ткани: сегментарный, долевой, полисегментарный, одно- или двухсторонний.
Состояние больного: учитывается его общее самочувствие, одышка, уровень артериального давления, степень насыщения крови кислородом.
Возраст.
Наличие сопутствующей патологии сердца, легких (например, почек.

Лечение проводится дома или в стационаре в отделении терапии или пульмонологии. Иногда требуется госпитализация в отделении интенсивной терапии.

Пневмония: диагностика

Классические легких - это высокая (выше 38°С) температура, ухудшение общего состояния (слабость, сонливость, снижение аппетита). Но сейчас часто встречаются пневмонии с атипичным течением. На фоне высокой или не очень повышенной температуры может появиться понос или бред, галлюцинации. При этом кашля может не быть совершенно.

Поэтому стандартом диагностики является проведение рентгенограммы легких, может также понадобиться компьютерная томография.

Лечение пневмонии у взрослых антибиотиками

Для лечения применяются такие антибиотики: «Амоксиклав», «Цефикс», «Сумамед», «Левофлоксацин», «Авелокс». Их назначают в таблетках, зачастую применяется их комбинация. Например, при течении средней тяжести может назначаться такой комплекс препаратов: «Сумамед» плюс «Авелокс» или «Лефлокс». Если заболевание вызвала клебсиелла, пневмония лечение предполагает в стационаре. В этом случае назначаются внутривенные и внутримышечные препараты, такие как «Амикацин», «Гентамицин» совместно с медикаментами «Лефлоцин» или «Таваник».

Инфекционное воспаление легких – опасное заболевание, чаще прогрессирующее у пациентов до 2 лет и старше 65 лет. В группу риска попали люди с ослабленным иммунитетом. Если выяснить, как развивается пневмония, то человеку станет страшно за свое здоровье, и он обязательно позаботиться о своевременной профилактике, предотвратит недуг.

Первые симптомы пневмонии у взрослого человека

Основная задача врача – своевременно дифференцировать характерный недуг, поскольку его симптомы сходны с признаками гриппа и простуды. Поначалу пациент не обращает внимания на перемены в общем самочувствии, ссылаясь на простуду. Первые признаки пневмонии характеризуют стадию прилива, которая представлена приступами мигрени и сильным ознобом. Дополнительная симптоматика представлена ниже:

слабость конечностей (ощущение, когда «ватные ноги»);
незначительные нарушения температурного режима;
сухой кашель;
одышка;
периодические приливы, которые сменяет состояние холодного пота.

Специфические симптомы при пневмонии

Когда пациент длительное время никак не реагирует на перемены в общем состоянии, течение патологии только усиливается. Если первые признаки пневмонии у взрослых снижают работоспособность, но позволяют переносить болезнь на ногах, то специфические симптомы заболевания становятся веским аргументом для немедленной госпитализации клинического больного. Это:

высокая температура, лихорадка с возможными галлюцинациями;
кашель с прожилками крови при отделении мокрот;
скопление углекислого газа в крови, нарушенный газообмен легочной ткани;
затяжное чихание;
нарастающий болевой синдром головы;
снижение физической активности, постоянная усталость.

Внелегочные синдромы при пневмонии

Важно отметить, что это инфекционное заболевание, которое вызвано повышенной активностью патогенной флоры. Это может быть грибковая, бактериальная, смешанная и микоплазменная природа патологии, но врачи не исключают повышенной активности других опасных возбудителей, не изученных клиническим путем. Заметив , пациент может предупредить развитие в скором времени таких внелегочных осложнений, как:

сердечная недостаточность;
миокардит, эндокардит;
инфекционно-токсический шок;
симптомы железодефицитной анемии;
менингоэнцефалит и менингит.

Как проявляется пневмония при двустороннем воспалении

Не все пациенты знают, как определить воспаление легких в домашних условиях, поэтому не стоит экспериментировать со своим здоровьем и запускать патологический процесс. В противном случае врачи не исключают воспаление жизненно важного органа с обеих сторон. Если прогрессирует двусторонняя пневмония, симптомы атипичные, подробно изложены ниже:

посинение губ, кончиков пальцев;
тяжелое, сбивчивое дыхание;
беспрерывный сухой кашель с отделением мокроты;
одышка, слабость во всем теле;
отсутствие аппетита.

Если прогрессирует двусторонняя пневмония – симптомы у взрослых начинаются с высокой температуры, которая превышает отметку 38,5 градусов. У пациента начинается лихорадка, болезнь прогрессирует, требует немедленного проведения реанимационных мер. Клинический исход полностью зависит от того, как скоро пациент и его ближайшее окружение отреагируют на признаки воспаления легких у взрослого человека.

Синдромы при пневмонии разных типов

Если признаки болезни легких очевидны, определить природу болезнетворной инфекции во внебольничных условиях проблемно. Вялотекущий патологический процесс лишь осложняет клиническую картину, и заболевание в скором времени может приобрести уже неизлечимую хроническую форму. Чтобы избежать осложнений, важно знать проявление пневмонии для той или иной природы патологического процесса.

Симптомы у взрослых вирусной пневмонии следующие:

высокая температура;
прогрессирующий ринит, конъюнктивит;
сухой кашель;
тошнота, отсутствие аппетита, реже – рвота.

Симптомы бактериальной пневмонии у взрослых таковы:

лихорадка;
кашель с отделением слизи желтого цвета;
боль в грудной клетке;
симптомы артериальной гипертензии у взрослых;
отсутствие аппетита, потеря веса.

Симптомы во взрослом возрасте следующие:

сухой кашель, миалгия;
наличие прожилок крови в мокроте;
вскрытие абсцесса, распространение гноя в плевру;
болезненность лимфатических узлов;
сердечно-сосудистая недостаточность.

Признаки пневмонии у взрослого микоплазменной природы сходны с грибковой формой, требуют немедленного врачебного участия, диагностики. Для смешанной разновидности заболевания характерны симптомы ОРВИ, гриппа и простуды, но протекающие в осложненной форме. Болезнь требуется сначала определить, а потом преступить к незамедлительному антибиотиками.

Какие симптомы у пневмонии разных форм

При подозрении на заболевание, первым делом требуется дифференциальная диагностика. Если классифицировать основные симптомы пневмонии у взрослых, можно выделить атипичную, интерстициальную, крупозную и очаговую (бронхопневмония) формы указанного недуга. От точного определения клинической картины полностью зависит клинический исход. Ниже подробно изложено, какие симптомы при воспалении легких у взрослых при той или иной форме заболевания.

При атипичной форме пневмонии у взрослого имеют место следующие признаки патологии:

привычные для пациентов проявления простуды, ОРВИ, гриппа;
остальные симптомы зависят от природы и активности возбудителя.

Очаговая форма заболевания имеет следующую симптоматику в организме взрослого пациента:

вовлечены отдельные участки альвеолы и соседние с ними бронхи;
вялотекущий патологический процесс на ранней стадии, напоминающий симптомы ОРВИ;
высокая температура от 38 градусов;
отделение мокроты с примесями желчи, гноя, слизи;
акроцианоз, цианоз;
приступообразные боли грудной клетки;
ярко выраженная одышка.

У взрослых проявляется в организме следующими симптомами:

температура тела до 40 градусов;
режущая боль за грудиной;
общая слабость, ломота во всем теле;
непродуктивный кашель с ржавой мокротой;
мелкопузырчатые хрипы;
устойчивая лихорадка;
гиперемия кожи пальцев, губ, щек.

Интерстициальная (скрытая) форма характерного недуга проявляется следующими переменами общего самочувствия:

нарастающая одышка и кашель;
боль в суставах и мышечных тканях;
отсутствие бронхиальной обструкции;
легочная гипертензия;
резкое похудение;
отсутствие температуры и мокрот с кровью.

Как определить пневмонию

При первых признаках заболевания важно в срочном порядке пройти полную диагностику в условиях стационара. Это реально действующий метод, как распознать воспаление легких у взрослых и своевременно преступить к интенсивной терапии. Дифференцировать диагноз весьма проблематично, поэтому врачи прибегают к комплексному клиническому обследованию, которое включает ряд лабораторных исследований крови. Обязательные врачебные мероприятия, необходимые пациенту, представлены ниже:

Метод пальпации на приеме врача для прощупывания уплотненной легочной ткани. На стороне поражения голос пациента начнет дрожать, несколько меняет привычную тональность.
Рентгенологические обследование. Метод помогает определить очаги поражения легочной ткани, их количество, специфику, структуру и распространенность по бронхо-легочной системе.
Фибробронхоскопия. Инвазивный метод диагностики в осложненных клинических картинах, который занимается изучением состава секрета, взятого из дыхательных путей пациента.
УЗИ плевральной полости, эхокардиография. Метод помогает определить плевральный выпот.
Общие анализы крови и мочи. Дополнительно не помешает выполнить лабораторное исследование на ВИЧ.
Баканализ мокроты. Этот метод определяет индивидуальную чувствительность к антибиотическим средствам для точного определения безопасной схемы интенсивной терапии.

Видео

КАТЕГОРИИ