Аскорбиновой кислоты (витамина С). Витамин c

Не-Он 05-03-2013 13:28

Здоровья всем!
Хочу спросить у докторов, как правильно употреблять шипучие витамины, до или после еды, и в какой временной промежуток?
Был в Европе, купил в Австрии таких шипучек в аптеке, а вот как принимать не вразумлю.

Alex1i 05-03-2013 13:36

Отмечусь. Напиток вкусный с них получается, в детстве любил.

Farmacevt 05-03-2013 15:40

как называются? после еды и в первой половине дня - оптимально после завтрака.

LDemon 05-03-2013 16:03

Инструкция по применению препарата, раздел "способ применения и дозы":

quote: Препарат применяют внутрь, предварительно растворив таблетку в стакане воды

От себя добавлю - в стакане ТЁПЛОЙ воды.

В каждом конкретном случае есть нюансы. В аптеке поэтому и стоят не продавцы, а люди с образованием. Чтобы разобраться в этих нюансах.

Обычно приём современных препаратов не привязан строго ко времени приёма пищи. Обычно в шипучках выпускают витамины и жаропонижающие. Витамины в норме поступают из еды, так что лучше б их с едой и употреблять.
Аспирин - во время еды или по мере надобности (боль,жар). Панадол, солпадеин по мере надобности. Шипучие формы скорее всего нелья при обострении язвенной болезни. Но при обострении ОБЫЧНО есть возможность спросить у лечащего врача.

Был такой случай, когда клиент увидев таблетку аспирина-цэ (она размером больше пятирублёвой монеты) выпучил глаза и испуганно произнёс, что не сможет её проглотить
Хотя после того как другой пациент съел свечку и пришёл жаловаться на недействующее лекарство, такая мелочь уже не удивляет

Не-Он, а что за лекарства?

Farmacevt 05-03-2013 16:20

quote: Originally posted by LDemon:

Был такой случай, когда клиент увидев таблетку аспирина-цэ (она размером больше пятирублёвой монеты) выпучил глаза и испуганно произнёс, что не сможет её проглотить Хотя после того как другой пациент съел свечку и пришёл жаловаться на недействующее лекарство, такая мелочь уже не удивляет


мне рассказывали как с похмелья товарищ запил таблетку шипучего солпадеина пивом...

LDemon 05-03-2013 17:10

Хорошо не в клизму залил

TEq 05-03-2013 21:37

я пью после завтрака. развожу в четверти стакана воды, пью залпом, чтобы на зубы меньше попало потом запиваю половиной стакана теплой воды и полощу рот. что-то мне подсказывает что для эмали они не полезны. может ошибаюсь.

Farmacevt 05-03-2013 23:25

на полный стакан нужно разводить. эмаль - фигня, ниче ей не будет.

Не-Он 11-03-2013 19:16

ну у меня их много разных
вот сейчас пьем с женой
она: Magnesium + Vitamine B+C+E брал в Австрии
я: Vitamine&Minerali VICORE + concentrato брал в Италии

Farmacevt 11-03-2013 19:32



Magnesium + Vitamine B+C+E


хм, неплохой набор для нервной системы.
quote: Originally posted by Не-Он:

Vitamine&Minerali VICORE + concentrato


судя по названию какие то общие поливитамины, тоже норм.

dimon8-5 11-03-2013 22:06


Herr Schulze 14-03-2013 12:06

quote: лимонной кислоты

Или винной. Сухость, реакция идёт только в ррастворе (в присутствии воды)

TEq 15-03-2013 22:24

quote: эмаль - фигня, ниче ей не будет.

после лимона советуют прополаскивать рот и 20 минут не чистить зубы, чтобы буфер слюны восстановить нормальный рН успел. а в таблах как никак кислоты то поболе будет....

LDemon 16-03-2013 21:25

quote: Originally posted by dimon8-5:

хм.. а как разные витамины в этих "таблЭтках" защищены от воздействия лимонной кислоты (или чем там создаётся "шипучесть") и углекислоты?


В сухом виде хим. реакции (почти) не идут. В растворе кислОты нейтрализуются гидрокарбонатом. Раствор не хранится (сразу употребляется). Используются слабые кислоты.
quote: Originally posted by Не-Он:

вот сейчас пьем с женой она: Magnesium + Vitamine B+C+E брал в Австриия: Vitamine&Minerali VICORE + concentrato брал в Италии


Аналог первого средства легко найти и у нас, второго тоже. Пить скорее всего вместе с приёмом пищи по 1 в день.
По большому секрету скажу - будете пить по 2 в день и не с едой - тоже ничего страшного не произойдёт. Только не увлекайтесь, 1 курс пропили и пару недель перерыв.

Инструкция ВИТАМИН С (VITAMIN C)

Код ATX : A11GA01

Компания : ХЕМОФАРМ А.Д.

MULTIVITA, D.O.O.

Срок годности и условия хранения :

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска из аптек :

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

    Показания к применению

    Для таблеток, содержащих 1000 мг аскорбиновой кислоты

    — лечение дефицита витамина С.

    Для таблеток, содержащих 250 мг аскорбиновой кислоты

    Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза С, в т.ч. обусловленных состоянием повышенной потребности в аскорбиновой кислоте при:

    — повышенных физических и умственных нагрузках;

    — в комплексной терапии простудных заболеваний, ОРВИ;

    — при астенических состояниях;

    — в период восстановления после перенесенных заболеваний.

    — беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).

    Противопоказания

    — детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы);

    — при длительном применении в больших дозах (более 500 мг): сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата

    С осторожностью: сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, мочекаменная болезнь.

    Побочные действия

    Со стороны ЦНС: при длительном применении больших доз (более 1000 мг) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.

    Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.

    Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, гликозурия).

    Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сутки.), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

    Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

    Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

    Прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении больших доз - задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.

    Дозировка

    Препарат принимают внутрь после еды. 1 таблетку растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости.

    Лечение дефицита витамина С: по 1000 мг/сутки.

    Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза С: по 250 мг 1-2 раза в сутки.

    При беременности назначают препарат в максимальной суточной дозе - 250 мг в течение 10-15 дней.

    Применение препарата

    Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены.

    Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

    Купить ВИТАМИН С

    Приобрести по низкой цене:

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    ВИТАМИН С отзывы

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Если вы пользовались препаратом ВИТАМИН С (VITAMIN C) , не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ВИТАМИН С минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

действующее вещество: 1 таблетка содержит кислоты аскорбиновой 95 % гранулированной в пересчете на кислоту аскорбиновую 199.5 мг и аскорбата натрия в пересчете на кислоту аскорбиновую 300.5 мг;

вспомогательные вещества: маннит (Е 421), сахароза, натрия цикламат, ароматизатор апельсиновый или клубничный или земляничный или ананасовый, аспартам (Е 951), кислота стеариновая, азокраситель «желтый закат» (Е 110) или азокраситель кармоизин (Е 122), или азокраситель пунцовый 4R (Е 124), или азокраситель тартразин (Е 102), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Лекарственная форма

Таблетки для жевания.

Витамин С 500 мг апельсиновый: таблетки розово-оранжевого цвета с апельсиновым запахом, кисло-сладкого вкуса, верхняя и нижняя поверхности которых выпуклые. На одну из поверхностей нанесены риска и надписи «С» и «500». На поверхности таблеток допускаются вкрапления белого и ярко-оранжевого цвета; наличие порошкообразного налета и незначительных зазубрин.

Витамин С 500 мг клубничный: таблетки фиолетово-розового цвета с клубничным запахом, кисло-сладкого вкуса, верхняя и нижняя поверхности которых выпуклые. На одну из поверхностей нанесены риска и надписи «С» и «500». На поверхности таблеток допускаются вкрапления белого и ярко-розового цвета; наличие порошкообразного налета и незначительных зазубрин.

Витамин С 500 мг земляничный: таблетки слабого розового цвета с земляничным запахом, кисло-сладкого вкуса, верхняя и нижняя поверхности которых выпуклые. На одну из поверхностей нанесены риска и надписи «С» и «500». На поверхности таблеток допускаются вкрапления белого и розового цвета; наличие порошкообразного налета и незначительных зазубрин.

Витамин С 500 мг ананасовый: таблетки желтого цвета с ананасовым запахом, кисло-сладкого вкуса, верхняя и нижняя поверхности которых выпуклые. На одну из поверхностей нанесены риска и надписи «С» и «500». На поверхности таблеток допускаются вкрапления белого и оранжевого цвета; наличие порошкообразного налета и незначительных зазубрин.

Название и местонахождение производителя

ООО «Стиролбиофарм».

Украина, 84610, Донецкая обл., м. Горловка, ул. Горловской дивизии, 97.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Простые препараты аскорбиновой кислоты (витамина С).

Код АТС А11G A01.

Витамин С (аскорбиновая кислота) относится к группе водорастворимых витаминов. Кислота аскорбиновая является необходимым для надлежащего функционирования и формирования соединительных тканей, в частности межклеточного вещества и коллагена. При синтезе коллагена она участвует в гидроксилюванни пролина и лизина в пептидному цепочке. Кислота аскорбиновая является частью многих окислительно-восстановительных реакций в организме и принимает участие в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина и некоторых ферментных систем, участвующих в синтезе липидов, протеинов и в гидроксилюванни карнитина или серотонина. Кислота аскорбиновая стабилизирует стенки капилляров и повышает абсорбцию железа.

Кислота аскорбиновая легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и проникает в ткани. Самая высокая концентрация обнаруживается в надпочечниках, гипофизе и в кишечной стенке. Биотрансформируется в печени. Основным метаболитом аскорбиновой кислоты является щавелевая кислота, которая выводится с мочой. Выделение с мочой является признаком насыщения организма витамином С. Кислота аскорбиновая проникает сквозь плаценту и в грудное молоко. Ее можно вывести из организма с помощью гемодиализа.

Показания для применения

Для лечения гипо - и авитиминозу С. Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период острых респираторных и инфекционных заболеваний;

  • в период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, оперативных вмешательств;
  • при различных интоксикациях, геморрагических диатезах, заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит), кровотечениях (носовые, легочные, маточные);
  • при лучевой болезни, гепатите, холецистите, болезни Аддисона, при ранениях мягких тканей, которые вяло заживают, инфицированных ранах и переломах костей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и другим компонентам препарата.

Склонность к тромбозам, тромбофлебит, сахарный диабет, мочекаменная болезнь.

Детский возраст до 14 лет.

С особой осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями метаболизма железа (гемосидероз, гемохроматоз, талассемия).

Непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Тяжелые заболевания почек.

Надлежащие меры безопасности при применении

Поскольку витамин С оказывает легкое стимулирующее действие, не рекомендуется принимать этот препарат в конце дня.

В связи со стимулирующим влиянием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов при применении ее в больших дозах нужен контроль функции почек и артериального давления.

Препарат применять с осторожностью при повышенной свертываемости крови.

Следует с особой осторожностью назначать пациентам:

  • с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (высокие дозы аскорбиновой кислоты могут спровоцировать гемолитическую анемию);
  • с нефролитиазом в анамнезе (риск гипероксалурии и осадка оксалантив в мочевом тракте после приема больших доз аскорбиновой кислоты).

Длительное применение больших доз аскорбиновой кислоты может ускорять ее собственный метаболизм, из-за чего после отмены лечения может возникнуть парадоксальный гиповитаминоз. Не следует превышать рекомендованную дозу.

Не следует применять одновременно с другими препаратами, содержащими витамин С.

С осторожностью следует применять препараты при полицитемии, лейкемии.

Всасывание аскорбиновой кислоты может нарушаться при нарушении моторики кишечника, энтерите или ахилии (угнетении желудочной секреции).

Следует учитывать, что применение витамина С в высоких дозах может изменять некоторые показатели лабораторных анализов (глюкозы в крови, билирубина, трансаминаз, мочевой кислоты, креатина, неорганических фосфатов). Может быть отрицательным результат исследования наличия скрытой крови в кале.

Применение в период беременности или кормления грудью

Длительное применение витамина С в повышенных дозах в период беременности может негативно повлиять на развитие плода, поэтому следует придерживаться рекомендованной дозировки.

При кормлении грудью от приема препарата следует воздержаться, поскольку аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Не влияет.

Дети

Способ применения и дозы

Препарат принимать внутрь после еды, разжевав таблетку.

Взрослым и детям старше 14 лет с лечебной целью необходимо принимать по 1 таблетке (500 мг) в сутки. Срок лечения - 10-15 суток.

При острых респираторных и инфекционных заболеваниях для взрослых рекомендуется прием по 1-2 таблетки (500-1000 мг) в сутки (в 2 приема) в течение 7-10 суток.

Срок лечения определяет врач в зависимости от состояния пациента, течения болезни.

Передозировка

Витамин С хорошо переносится. Кислота аскорбиновая является водорастворимым витамином, ее излишек выводится с мочой. Однако при длительном применении витамина С в крупных дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, что требует контроля за состоянием последнего.

Передозировка может привести к изменениям почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот во время ацетилирования мочи с риском выпадения в осадок оксалатных конкрементов.

Применение больших доз препарата может привести к рвоте, тошноты или диареи, которые исчезают после его отмены.

Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

- со стороны пищеварительного тракта: при применении свыше 1 г в сутки - раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, тошнота, рвота, диарея;

- со стороны мочевыделительной системы: повреждение гломерулярного аппарата почек, почечная недостаточность, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и оксалатных камней в почках и мочевыводящих путях;

- аллергические реакции: иногда - экзема, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок при наличии сенсибилизации;

- со стороны эндокринной системы: повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена вплоть до появления сахарного диабета;

- со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, дистрофия миокарда;

- со стороны кроветворной системы: тромбоцитоз, гемолитическая анемия, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз; у больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может вызвать гемолиз эритроцитов;

- со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, утомляемость, нарушение сна, головная боль;

- со стороны обмена веществ: нарушение обмена цинка, меди.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении аскорбиновая кислота усиливает всасывание железа, пенициллина, этинилэстрадиола из желудочно-кишечного тракта. Подобный эффект касается и алюминия, поэтому это необходимо учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащими алюминий.

Кислота аскорбиновая при одновременном применении снижает эффективность гепарина, антикоагулянтов.

Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивных средств, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья. Витамин С можно принимать лишь через 2 часа после инъекции дефероксамина. Длительный прием больших доз аскорбиновой кислоты снижает эффективность лечения дисульфирамом.

Большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают выведение мексилетина почками.

Кислота аскорбиновая повышает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолонового ряда, кальция хлорид, салицилаты, тетрациклины, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

При высоких дозах аскорбиновая кислота влияет на резорбцию витамина В12 .

Витамин С усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышая риск формирования в моче оксалатных камней.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.

Упаковка

Витамин С 500 мг апельсиновый/клубничный/земляничный/ананасовый:

по 12 таблеток в блистере;

по 12 таблеток в блистере, по 1 или по 10 блистеров в пачке;

по 30 или 50 таблеток в контейнерах полимерных в пачке или без пачки.

Витамин С 500 мг апельсиновый:

по 6 таблеток в блистере,

по 12 таблеток в блистере, по 5 блистеров в пачке.

Регистрационный номер: ПN015746/01

Торговое название препарата: Витамин С

Международное непатентованное название (МНН) или группировочное название: Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма: таблетки шипучие

Состав
содержит действующее вещество: аскорбиновой кислоты 250 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия карбонат, лимонная кислота, сахароза, ароматизатор апельсиновый, рибофлавина натрия фосфат, натрия сахаринат, макрогол 6000, натрия бензоат, повидон К-30.
содержит действующее вещество: аскорбиновой кислоты 1000 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия карбонат, лимонная кислота, сорбитол, ароматизатор лимонный, рибофлавина натрия фосфат, натрия сахаринат, макрогол 6000, натрия бензоат, повидон К-30.

Описание
Круглые таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской с обеих сторон, с шероховатой поверхностью, от бледно-желтого до желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Витамин.
Код АТХ: A11GA01.

Фармакологические свойства

Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек испытывает дефицит в аскорбиновой кислоте.
Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe.
Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.
Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.
Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).
Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.
Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной.
Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям.
Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.

Фармакокинетика

Абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы - 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата в кишечнике.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут., время достижения максимальной концентрации после приема внутрь - 4 ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.

Показания к применению

Для таблеток, содержащих 1000 мг аскорбиновой кислоты:
Лечение дефицита витамина С.
Для таблеток, содержащих 250 мг аскорбиновой кислоты:
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза С, в том числе обусловленных состоянием повышенной потребности в аскорбиновой кислоте при:
- повышенных физических и умственных нагрузках;
- в комплексной терапии простудных заболеваний, ОРВИ;
- при астенических состояниях;
- в период восстановления после перенесенных заболеваний.
- беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы).
При длительном применении в больших дозах (более 500 мг): сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия.

С осторожностью

Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь.

Применение в период беременности и в период грудного вскармливания

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены".
Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после еды. 1 таблетку растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости.
Лечение дефицита витамина С: по 1000 мг в день.
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза С: по 250 мг 1-2 раза в день.
Во время беременности назначают препарат в максимальной суточной дозе - 250 мг в течение 10-15 дней.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): при длительном применении больших доз (более 1000 мг) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, гликозурия).
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении больших доз - задержка натрия (Na+) и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.

Передозировка

при длительном применении больших доз (более 1000 мг в день) возможны тошнота, изжога, диарея, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
симптоматическое, форсированный диурез. При проявлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке - до 30-50%).
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и АД.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС) и некоторых видов злокачественных опухолей.
Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и ЛДГ).

Достаточное поступление витаминов в детский организм очень важно для полноценного развития ребенка. Среди таких веществ одним из самых важных считают витамин С, который также носит название «аскорбиновая кислота». Чем ценен такой витамин для малышей, какая норма потребления витамина С в детском возрасте и можно ли получить такое соединение не только из пищи, но и из витаминных добавок?



Значение витамина С для детского организма

Наиболее известным свойством такого витамина является его влияние на иммунитет детей.

Если поступление аскорбиновой кислоты в организм малыша будет достаточным, это снизит частоту заболеваний и поможет крохе противостоять болезням в сезон простуд и вирусных инфекций.

Другими ценными свойствами витамина С можно назвать:

  • Ускорение заживления ран. Такой витамин помогает быстрее восстановиться в послеоперационном периоде или после ожогов.
  • Улучшение состояния сосудов, в частности, нормализация проницаемости капилляров. Это обуславливает ценность аскорбиновой кислоты при частых кровотечениях.
  • Защита клеток от токсических веществ и вредных соединений. Благодаря антиоксидантному действию витамин С способен защитить даже от рака.
  • Участие в синтезе коллагена – белка, который входит в структуру кожи, хрящей и костей.
  • Участие в усвоении железа и витамина В9. Так как витамин С важен для кроветворения, его достаточное количество в дневном рационе актуально после кровопотерь или травм.
  • Регуляция процесса свертывания крови.
  • Влияние на синтез адреналина, благодаря чему у детей улучшается настроение и уменьшается уровень стресса.
  • Положительное воздействие на пищеварительный тракт благодаря активизации пищеварительных ферментов. Кроме того, у аскорбинки отмечают небольшой слабительный эффект.


Витамин С Играет большую роль в становлении детского иммунитета

Потребности в разном возрасте

Суточная доза аскорбиновой кислоты зависит от возраста ребенка. Детям следует получать ежедневно витамин С в таком количестве:

При заболеваниях или уже появившихся признаках дефицита аскорбиновой кислоты суточные дозировки повышаются, но не должны превышать такие показатели:


Чем старше ребенок, тем большее количество витамина С должно быть в его рационе

В каких продуктах содержится

Витамин С представляет собой водорастворимое соединение, не образующееся в организме человека. Именно поэтому аскорбиновая кислота обязательно должна присутствовать в пище, которую употребляет ребенок, ведь продукты питания являются основным источником такого витамина.

Много аскорбиновой кислоты содержится в:

  • Плодах шиповника.
  • Смородине.
  • Сладком перце.
  • Шпинате.
  • Землянике.
  • Крыжовнике.
  • Облепихе.
  • Киви.
  • Капусте.
  • Зеленом горошке.
  • Цитрусовых плодах.
  • Ананасе.
  • Картофеле.
  • Вишне.


Витамин С в большом количестве содержится в ягодах и фруктах

Важно помнить, что при длительном хранении часть витамина С разрушается. Плохо переносит такой витамин и высокие температуры, что обуславливает важность употребления фруктов и овощей в свежем виде.

Подробнее о том, какие продукты стоит ввести в рацион, чтобы обеспечить себя витамином С, смотрите в передаче "Жить здорово".

Нехватка витамина С – симптомы

Если в пище, которую употребляет ребенок, содержится слишком мало аскорбиновой кислоты, то дефицит такого витамина в организме будет проявляться:

  • Быстрым утомлением во время игр.
  • Ранним засыпанием и более долгим сном.
  • Бледностью кожи.
  • Кровоточивостью десен.
  • Появлением носовых кровотечений.
  • Снижением аппетита.
  • Частыми вирусными инфекциями.
  • Синюшностью кожи около носа, ушей или губ.

Длительная нехватка витамина С способна привести к серьезным последствиям, например, образованию точечных подкожных кровоизлияний и развитию цинги. Назначать витамин С в таких ситуациях должен врач, подбирая лечебную дозировку.

Витамин С в добавках

Препараты, содержащие витамин С, особенно актуальны в период, когда свежих овощей или фруктов в детском рационе становится меньше или концентрация аскорбиновой кислоты в них снижается из-за долгого хранения. Таким периодом обычно является зима и ранняя весна.

Добавки с витамином С бывают:

  • Однокомпонентными. В таких препаратах аскорбиновая кислота является основным компонентом. К ним относится витамин С в драже или в таблетках, соединенный для лучшего усвоения с углеводами (глюкозой, декстрозой).


Также популярны шипучие таблетки, из которых готовят витаминный напиток.


  • Многокомпонентными. К таким препаратам относят мультивитаминные комплексы, включающие витамин С, как один из многочисленных ингредиентов. Аскорбиновую кислоту ребенок может получить из таких популярных поливитаминных комплексов, как Мульти-табс, Алфавит, Пиковит, Сана-Сол, Nature’s Plus, Solgar, Биовиталь гель, Витамишки, Витрум и многих других.


Мнения врачей о необходимости введения витаминных комплексов в рацион ребенка отличаются. Так, известный доктор Комаровский против подобных добавок, а Союз педиатров России - за. Подробнее об этом смотрите в следующих видео.

Показания

  • При несбалансированном питании.
  • В период активного роста ребенка.
  • В зимне-осенний период.
  • При повышенных нагрузках, как физических, так и эмоциональных.
  • В период восстановления после операции или травмы.
  • При геморрагическом диатезе.
  • Для профилактики простудных болезней.

Противопоказания

Витамин С в добавках не советуют принимать при:

  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата.
  • Склонности к появлению тромбов.
  • Повышенном уровне гемоглобина.
  • Тромбофлебите.
  • Сахарном диабете.
  • Тяжелых болезнях почек.

Инструкция по применению аскорбиновой кислоты

Наиболее часто для профилактики гиповитаминоза С в детском возрасте выбирают сладкие таблетки, в которых аскорбиновая кислота совмещена с глюкозой. Эти белые круглые таблетки знакомы каждому взрослому. Каждая такая таблетка содержит 25 мг витамина С. Вот что важно знать, если вы хотите дать аскорбинку в такой форме своему ребенку:

  • Добавку рекомендуют давать малышам не раньше 3-летнего возраста.
  • Такой витамин С предлагают детям после еды.
  • В возрасте до 10 лет ребенку дают 1 таблетку в день, а детям старше 10 лет – 2 таблетки ежедневно.
  • Длительность профилактического приема аскорбиновой кислоты составляет от 2 до 8 недель.
  • С лечебной целью такая аскорбиновая кислота назначается в двойной дозировке – 2 таблетки ежедневно для детей 3-10 лет и 3-4 таблетки для детей 11 лет и старше.


КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло