Аутоиммунная система человека. Лечение и симптомы аутоиммунных заболеваний

Аутоиммунные заболевания – это болезни, возникновение которых провоцирует аутоаллергия (реакция иммунитета на собственные ткани организма).

Иммунная система представляет собой совокупность органов и клеток, защищающих наше тело от различных чужеродных агентов. В формировании иммунитета ведущая роль отводится лимфоцитам, которые вырабатываются костным мозгом, а после проходят процесс созревания в лимфатических узлах или тимусе.

У здорового человека совокупность Т и В лимфоцитов при выявлении инфекции, с которой организм не сталкивался ранее, формирует антиген, разрушающий чужеродный агент. Именно таким образом вакцины «знакомят» нашу иммунную систему с болезнетворными организмами, формируя устойчивый иммунитет против различных инфекций.

Но, если в системе происходит сбой, белые кровяные тельца начинают воспринимать как опасный объект определенный тип клеток человеческого тела. Вместо вирусов и бактерий, антигены атакуют здоровые и полезные клетки. Запускается процесс соморазрушения.

Причины аутоиммунных заболеваний

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, процесс возникновения аутоаллергии до конца не изучен. Все известные причины возникновения болезней, связанных с агрессией лимфоцитов в отношении клеток своего же организма, разделяют на внешние и внутренние (генные мутации І и ІІ типов).

Причиной системного сбоя может стать:

наследственная предрасположенность;
негативное воздействие окружающей среды;
тяжелая и длительная болезнь;
изменения в структуре тканей;
разрушение тканевого барьера в результате травмы или воспалительного процесса;
патологический рост иммунных клеток.

Болезни, вызванные аутоаллергической реакцией, поражают людей разных возрастных групп. Согласно статистическим данным, подобные проблемы чаще встречаются у женщин, причем развивается патологический имунный ответ у многих еще в детородном возрасте.

Симптомы аутоиммунных заболеваний

Симптоматика всецело зависит от того, какова причина развития патологических изменений. Для большинства заболеваний данного спектра характерны такие проявления, как:

слабость;
быстрая утомляемость;
головокружение;
болевые синдромы;
субфебрильная температура.

Важно! Заподозрить аутоиммунное заболевание можно, если на фоне приема витаминов, микроэлементов, аминокислот или адаптогенов общее состояние человека ухудшается.

Болезни, вызываемые патологической активностью лимфоцитов, часто протекают без выраженной клинической картины, а каждый отдельно взятый симптом может повести по ложному пути, маскируя недуг под другую, часто встречающуюся в медицинской практике болезнь.

Список аутоиммунных заболеваний

Проявления того или иного заболевания зависят от типа клеток, подвергающихся атаке антигена и степени активности лимфатической системы. К наиболее распространенным видам болезней, в которых стоит винить собственный иммунитет, относятся:

Ревматоидный артрит.
Рассеянный склероз.
Сахарный диабет первого типа.
Васкулит.
Системная красная волчанка.
Тироидит Хашимото.
Болезнь Грейвса.
Синдром Джулиана-Барре.
Гемолитическая анемия.
Склеродермия.
Миастения.
Миопатия.
Аутоиммунный гепатит.
Очаговая алопеция.
Антифосфолипидный синдром.
Целиакия.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
Первичный билиарный цирроз.
Псориаз.

К какому врачу обратиться?

Выявив у себя симптомы, характерные для данной группы заболеваний, прежде всего, необходимо обратиться к терапевту. Именно этот специалист занимается первичной диагностикой всех недугов и определяет, консультация какого врача необходима пациенту.

Для выявления причин, дающих симптоматику, врач выполнит осмотр, ознакомиться с диагнозами в анамнезе, а также назначит комплекс анализов и необходимую аппаратную диагностику (рентген, УЗИ, МРТ или другие методы исследования).

Почему не стоит сразу записываться на прием к узкому специалисту?

Даже самый опытный врач не сможет поставить диагноз, не имея на руках результатов обследования.
Беспокоящий вас симптом вовсе не обязательно спровоцирован аутоаллергией и во многих случаях будет достаточно визита к терапевту.
Запись к специалистам зачастую происходит заблаговременно, за несколько дней, а иногда и на неделю вперед, тогда как терапевты ведут прием ежедневно, что позволит не терять драгоценное время и успеть выполнить необходимую диагностику.

Учитывая жалобы и результаты анализов, терапевт может отправить вас к определенному специалисту. Поскольку аутоаллергическая реакция носит системный характер и может вызывать очень разнообразную симптоматику, может потребоваться помощь таких врачей, как:

иммунолог;
ревматолог;
гепатолог;

Иногда для уточнения диагноза требуется консультация нескольких специалистов и комплексное лечение, направленное не только на устранение симптомов, а и на нормализацию работы иммунной системы.

При некоторых заболеваниях человеку мало просто принимать препарат и выполнять рекомендации. Так, при рассеянном склерозе, вызывающем проблемы с речью, необходима помощь фониатра, а при проблемах со слухом – аудиолога, а восстановить двигательные функции поможет специалист по лечебной физкультуре. Врач-адаптолог подскажет, как приспособиться к жизни с учетом новых требований организма. Поскольку многие перечисленные в списке болезни существенно снижают качество жизни, что неминуемо отражается на психологическом состоянии человека, для многих действительно незаменимой будет помощь психолога.

Лечение аутоаллергии

Поскольку аутоиммунный ответ вызывает разнообразные заболевания, то и лечение должно быть назначено с учетом поставленного диагноза, степени тяжести симптомов и их выраженности. Традиционные методики предполагают:

облегчение симптомов и повышение качества жизни пациента;
заместительная терапия;
угнетение иммунной системы.

Некоторые методики нетрадиционной медицины можно использовать для снижения болевых ощущений и улучшение психологического состояния. Но, они не могут в полной мере заменить медикаментозное лечение, а потому могут назначаться как дополнительные, если лечащий врач найдет это уместным.

Не занимайтесь самолечением. Многие гомеопатические средства могут усугубить состояние, внеся еще больший дисбаланс в работу систем организма. Применение любых нетрадиционных методов лечения должны быть согласованы с врачом!

Заболевания, принадлежащие к категории аутоиммунных, возникают в результате иммунного сбоя, при котором защитный механизм некорректно срабатывает и начинает атаковать клетки своего собственного организма, принимая их за чужеродные.

Во время развития аутоиммунных патологий иммунная система воспроизводит особые элементы, которые уничтожают важные клетки, выполняющие жизнеобеспечивающие функции для определенных органов.

К заболеваниям данного типа относятся инсулинозависимый сахарный диабет, аутоиммунный эндометрит, болезнь Крона, гипокортицизм, тиреоидит Хашимото, болезнь Альцгеймера и некоторые другие.

В лечении аутоиммунных заболеваний принимают участие иммунологи, генетики, терапевты, ревматологи, а также некоторые другие специалисты. Терапия заболеваний данного типа может осуществляться посредством как лекарственных, так и нелекарственных методов.

Говоря о нелекарственной терапии аутоиммунных заболеваний, следует отметить, что единственным эффективным методом является диетологический метод.

Он способен устранить не только проявления болезни, но и ее причины.

Данный способ предназначается для лечения целого ряда заболеваний, которые возникают по причине нарушения проницаемости мембран в клетках, в том числе, спровоцированного радиоактивным воздействием.

При помощи оптимально подобранной диеты лечат следующие виды аутоиммунных заболеваний:

аутоиммунный энцефалит;
аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа (на ранней стадии, пока поджелудочная железа не сильно повреждена;
синдром стерильной спермы (мужское бесплодие);
неспецифический язвенный колит;
атипичная форма пневмонии;
болезнь Либмана-Сакса;
диффузный токсический зоб.

Основная цель нелекарственной методики заключается в восстановлении защитных мембран клеток, являющихся белково-липидными элементами. В результате полного их восстановления прекращается дальнейшее атакующее воздействие иммунитета на организм. Важно, что данный метод терапии приводит не только к самоликвидации разрушающей аутоиммунной реакции, но и в полной мере устраняет патогенез, который был спровоцирован этим действием.

Для того чтобы эффективно регенерировать клеточные мембраны, необходимо в дополнение к пищи принимать биологически-активную добавку на основе экстракта Гинкго Билоба, а также мононенасыщенные жирные кислоты, в достаточном количестве содержащиеся в составе натуральных растительных масел оливы, арахиса, кедра, семян льна, виноградных косточек, а также в рыбьем жире.

Согласно правилам данной диеты, добавку, содержащую экстракт Гинкго Билоба, необходимо принимать перед принятием пищи, а натуральные жиры, содержащие полезные кислоты – в завершение данного процесса.

Минимальный курс лечения при помощи такой диеты длится 90 дней. Дополнительные витаминные комплексы в этот период принимать не рекомендуется. После завершения курса следует сделать двухмесячный перерыв, а затем повторить его, используя аналогичную схему.

Гинкго Билоба доступен в разных формах – капсулы, таблетки, сироп и чай. Принимать данное средство можно один или два раза в день по 100 мг.

Лечение медикаментами

Иммуносупрессоры

С целью эффективного лечения аутоиммунных заболеваний доктора нередко назначают прием иммуносупрессоров – лекарственных препаратов, которые угнетают функцию иммунной системы, а также способствуют снижению интенсивности воспалительных реакций организма. К данному виду медикаментов принадлежат:

цитостатические препараты (Циклофосфамид и Азатиоприн);
гормоны-кортикостероиды (Дексаметазон и Преднизолон);
антиметаболические средства (Меркаптопурин);
отдельные виды антибиотиков (Такролимус);
противомалярийные лекарственные средства (Хинин);
препараты, являющиеся производными 5-аминосалициловой кислоты.

Перед началом лечения аутоиммунных заболеваний препаратами, принадлежащими к категории иммуносупрессоров, важно учитывать, что их нельзя употреблять в течение слишком длительного периода времени, поскольку они вызывают ряд негативных побочных явлений – в частности, угнетение процесса кроветворения, ухудшение функции печени и почек, выпадение волос, ухудшение процесса деления клеток, повышение артериального давления, а также ожирение.

Иммуносупрессоры должен назначать квалифицированный доктор, учитывая характер течения заболеваний и индивидуальные особенности.

Иммуномодулирующие средства

Иммуномодулирующие препараты также широко применяют при заболеваниях, носящих аутоиммунный характер. Использование таких средств направлено на восстановление идеального равновесия между разнообразными компонентами иммунной системы организма.

Еще одно важное свойство подобных препаратов заключается в обеспечении высокого профилактического эффекта, позволяющего избежать развития тяжелых инфекционных осложнений, которые могут стать следствием приема препаратов-иммуносупрессоров.

Наиболее эффективными и безопасными являются иммуномодулирующие препараты, имеющие природное происхождение.

Кордицепс – средство на основе мицелия одноименного гриба;
Тималин – препарат на основе экстракта вилочковой железы животных.

В состав препаратов Кордицепс Тималин входят биологически активные компоненты, которые способствуют эффективной стимуляции гуморального и клеточного иммунитета, а также улучшению естественных процессов кроветворения.

Применение БАДов

Биологически активные добавки широко применяются в терапии аутоиммунных заболеваний.

К наиболее эффективным вариантам относятся БАДы на основе:

спирулины;
женьшеня;
пробиотиков;
аминокислот.

Схема приема для всех биологически активных добавок является практически идентичной. Их употребляют по 1-2 капсулы (или таблетки) трижды в день.

Для того чтобы эти средства усваивались организмом наиболее благоприятно, следует принимать их во время употребления пищи либо сразу же после этого.

Лечение аутоиммунных заболеваний народными средствами

Надежные и проверенные временем народные средства приносят огромный эффект при лечении аутоиммунных заболеваний.

При диффузном токсическом зобе, который также известен, как базедова болезнь, рекомендуется употреблять внутрь отвары и настои следующих лекарственных растений:

белой лапчатки;
белой солодки и красной марены;
перегородок созревших грецких орехов;
измельченных зеленых грецких орехов.

Для наружного применения готовят мазь из натурального животного жира и смеси корневищ колгана, касатика и полыни.

Для лечения аутоиммунного тиреоидита может применяться настойка чистотела и неспелого грецкого ореха.

При сахарном диабете 1-го типа эффективно лечение при помощи отвара, приготовленного из смеси лекарственных растений и плодов.

Для этого следует залить водой, а затем настаивать в течение получаса смесь из:

травы манжетки;
листьев черники;
плодов можжевельника;
семян льна.

Чтобы достичь максимального эффекта, необходимо обеспечить своевременное и комплексное лечение аутоиммунных заболеваний – сочетать полезную диету, медикаменты и средства на основе лекарственных растений.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Аутоиммунные заболевания - это большая группа болезней, которые можно объединить на основании того, что в их развитии принимает участие агрессивно настроенная против своего же организма иммунная система.

Причины развития почти всех аутоиммунных заболеваний до сих пор неизвестны.

С учетом огромного разнообразия аутоиммунных заболеваний , а также их проявлений и характера течения, изучают и лечат эти болезни самые разные специалисты. Какие именно, зависит от симптомов болезни. Так, например, если страдает только кожа (пемфигоид, псориаз) нужен дерматолог, если легкие (фиброзирующий альвеолит, саркоидоз) – пульмонолог, суставы (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит) – ревматолог и т.д.

Однако существуют системные аутоиммунные заболевания, когда поражаются разные органы и ткани, например, системные васкулиты, склеродермия,системная красная волчанкаили же заболевание «выходит» за рамки одного органа: так, например, при ревматоидном артрите могут поражаться не только суставы, но и кожа, почки, легкие. В таких ситуациях чаще всего заболевание лечит врач, специализация которого связана с самыми яркими проявлениями болезни, или несколько разных специалистов.

Прогноз болезни зависит от множества причин и сильно разнится в зависимости от разновидности болезни, ее течения и адекватности проводимой терапии.

Лечение аутоиммунных заболеваний направлено на подавление агрессивности иммунной системы, которая уже не различает «свое и чужое». Лекарственные средства, направленные на снижение активности иммунного воспаления, называются иммуносупрессантами. Основными иммуносупрессантами являются «Преднизолон» (или его аналоги), цитостатики («Циклофосфамид», «Метотрексат», «Азатиоприн» и др.) и моноклональные антитела, которые действуют максимально целенаправленно на отдельные звенья воспаления.

Многие больные часто задают вопросы, как можно подавлять свою же иммунную систему, как я буду жить с «плохим» иммунитетом? Подавлять иммунную систему при аутоиммунных болезнях не можно, а нужно. Врач всегда взвешивает, что опаснее: болезнь или лечение, и только потом принимает решение. Так, например, при аутоиммунном тиреоидите подавлять иммунную систему не нужно, а при системном васкулите (например, микроскопическом полиангините) просто жизненно необходимо.

Люди живут с подавленным иммунитетом долгие годы. При этом возрастает частота инфекционных заболеваний, но это своего рода «плата» за лечение болезни.

Часто пациентов интересует, можно ли принимать иммуномодуляторы. Иммуномодуляторы бывают разные, большинство из них противопоказано лицам, страдающими аутоиммунными болезнями, однако, некоторые препараты при определенных ситуациях могут быть полезны, например, внутривенные иммуноглобулины.

Системные аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания нередко представляют диагностическую сложность, требуют особого внимания врачей и пациентов, очень разные по своим проявлениям и прогнозу, и, тем не менее, большинство из них успешно лечится.

К данной группе относятся болезни аутоиммунного происхождения, которые поражают две и более системы органов и тканей, например, мышцы и суставы, кожу, почки, легкие и т.д. Некоторые формы заболевания приобретают системность только при прогрессировании болезни, например, ревматоидный артрит, другие сразу поражают много органов и тканей. Как правило, системные аутоиммунные болезни лечат ревматологи, однако нередко таких больных можно обнаружить и в отделениях нефрологии, пульмонологии.

Основные системные аутоиммунные болезни:

Системная красная волчанка;
системный склероз (склеродермия);
полимиозит и дермаполимиозит;
антифосфолипидный синдром;
ревматоидный артрит (не всегда имеет системные проявления);
синдром Шегрена;
болезнь Бехчета;
системные васкулиты (это группа разных отдельных болезней, объединенных на основании такого симптома, как воспаление сосудов).

Аутоиммунные заболевания с преимущественным поражением суставов

Данные болезни лечат ревматологи. Иногда эти болезни могут поражать сразу несколько различных органов и тканей:

Ревматоидный артрит;
спондилоартропатии (группа различных заболеваний, объединенных на основании ряда общих признаков).

Аутоиммунные заболевания органов эндокринной системы

К данной группе болезней относят аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб),сахарный диабет 1-го типа и др.

В отличие от многих аутоиммунных заболеваний именно этой группе болезней не требуется проведение иммуносупрессивной терапии. Большинство пациентов наблюдаются эндокринологами или семейными врачами (терапевтами).

Аутоиммунные заболевания крови

Данной группой болезней специализированно занимаются гематологи. Наиболее известными заболеваниями являются:

Аутоиммунная гемолитическая анемия;
тромбоцитопеническая пурпура;
аутоиммунная нейтропения.

Аутоиммунные заболевания нервной системы

Очень обширная группа. Лечение данных заболеваний – прерогатива неврологов. Наиболее известными аутоиммунными болезнями нервной системы являются:

Множественный (рассеянный) склероз;
синдром Гиена-Баре;
миастения Гравис.

Аутоиммунные заболевания печени и желудочно-кишечного тракта

Данные заболевания лечат, как правило, гастроэнтерологи, реже – врачи общетерапевтического направления.

Аутоиммунный гепатит;
первичный билиарный цирроз;
первичный склерозирующий холангит;
болезнь Крона;
язвенный колит;
целиакия;
Аутоиммунный панкреатит.

Лечение аутоиммунных заболеваний кожи – прерогатива дерматологов. Наиболее известными заболеваниями являются:

Пемфингоид;
псориаз;
дискоидная красная волчанка;
изолированные кожные васкулиты;
хроническая крапивница (уртикарный васкулит);
некоторые формы алопеции;
витилиго.

Аутоиммунные заболевания почек

Данная группа разнообразных и нередко тяжелых болезней изучается и лечится как нефрологами, так и ревматологами.

Первичные гломеролунефриты и гломеролупатии (большая группа болезней);
синдром Гудпасчера;
системные васкулиты с поражением почек, а также другие системные аутоиммунные заболевания с поражением почек.

Аутоиммунные заболевания сердца

Данные болезни лежат в сфере деятельности как кардиологов, так и ревматологов. Некоторые болезни лечат преимущественно кардиологи, например, миокардиты; другие заболевания – почти всегда ревматологи (васкулиты с поражением сердца).

Ревматическая лихорадка;
системные васкулиты с поражением сердца;
миокардиты (некоторые формы).

Аутоиммунные заболевания легких

Данная группа болезней очень обширна. Болезни, поражающие только легкие и верхние дыхательные пути лечат в большинстве случаев пульмонологи, болезни системного характера с поражением легких – ревматологи.

Идиопатические интерстициальные болезни легких (фиброзирующие альвеолиты);
саркоидоз легких;
системные васкулиты с поражением легких и другие системные аутоиммунные болезни с поражением легких (дерма- и полимиозит, склеродермия).

Аутоиммунными называют группу заболеваний с различными клиническими проявлениями, но схожим механизмом действия, при котором иммунная система человека начинает воспринимать собственные клетки и ткани как чужеродные и атаковать их. Полный список включает около 80 болезней, но полноценного лечения от них до сих пор не существует. В настоящее время аутоиммунным патологиям подвержено около 5% людей во всем мире, и число их постоянно растет.

Механизм возникновения

Для выработки иммунитета против чужеродных антигенов (вирусов, бактерий, патогенных клеток) организму необходимы белые кровяные тельца – лимфоциты. Они продуцируются костным мозгом и делятся на 2 вида:

Т-лимфоциты, которые созревают в тимусе (вилочковой железе);
В-лимфоциты, дозревающие в печени и костном мозге.

Каждый из тысяч видов Т-лимфоцитов обладает специфической активностью против строго определенного антигена, и способен отличать аутоантигены (антигены здоровых клеток собственного организма) от чужих.

В-лимфоциты еще более разнообразны и вырабатывают антитела – белковые молекулы, которые соединяются с антигеном и разрушают его.

При аутоиммунном заболевании нарушается иммунологическая толерантность, то есть продуцируются Т-лимфоциты и антитела, уничтожающие клетки и ткани собственного организма. При этом их действие направлено против конкретной ткани, органа или системы органов, из-за чего такие болезни называют системными (или комплексными).

Причины

Основными факторами, влияющими на агрессию лимфоцитов, являются:

Инфицирование организма агентом , по строению напоминающим нормальные ткани хозяина, в результате чего иммунная система начинает бороться с обоими. По такому принципу после стрептококковой инфекции развивается аутоиммунный гломерулонефрит, а после гонореи – аутоиммунные реактивные артриты.
Воздействие инфекционного возбудителя , при котором возникает деструкция или некроз тканей, патологическое изменение их антигенной структуры. Такое развитие характерно для аутоиммунного хронического гепатита после перенесенного гепатита B.
Нарушение целостности гематобарьеров , отделяющих определенные органы и ткани от крови. В норме антигены клеток этих органов не попадают в кровь, поэтому у Т-лимфоцитов в тимусе не происходит изначальная выработка толерантности к ним. К группе забарьерных относятся клетки головного мозга, щитовидной железы (тиреоциты), В-клетки поджелудочной железы (вырабатывающие инсулин), клетки спермопродуцирующего эпителия. Такой механизм характерен для развития хронического аутоиммунного простатита – клетки, вырабатывающие сперматозоиды, отделены от крови гематотестикулярным барьером, целостность которого может нарушиться при инфицировании, воспалении или травме, положив начало аутоагрессии против тканей простаты.
Гипериммунитет или иммунологический дисбаланс – состояние, при котором нарушается селекторная функция тимуса (способность распознавать собственные клетки) или вырабатывается слишком много лимфоцитов-киллеров, уничтожающих поврежденные клетки своего организма. Такие генные мутации часто передаются по наследству.

От развития этих патологий не застрахован никто. Однако в большинстве случаев болезням подвержены женщины детородного возраста. Генетический фактор также имеет значение – риск значительно вырастает, если в семье уже были случаи аутоиммунных заболеваний.

Факторами, запускающими процесс саморазрушения, могут быть:

Вирусные и бактериальные инфекции.
Введение вакцин и лечебных сывороток.
Стрессы.
Неправильное питание.
Вредные привычки.
Негативное влияние окружающей среды (воздействие радиационного или ультрафиолетового излучения, загрязнение воздуха и питьевой воды).

Виды

Классификация аутоиммунных заболеваний предполагает их разделение на 3 группы:

Органоспецифические – болезни, при которых антитела и лимфоциты направлены против одного или группы аутоантигенов конкретного органа. В основном это забарьерные антигены, к которым отсутствует врожденная толерантность.
Органонеспецифические (системные) – заболевания, при которых аутоантитела и Т-лимфоциты взаимодействуют с аутоантигенами различных тканей и даже органов. Патологические процессы развиваются на фоне уже существовавшей толерантности.
Смешанные – включают оба перечисленных механизма.

Список болезней

Нервная система

Первичные системные васкулиты – группа заболеваний (более 15), вызывающих изменения в работе нервной системы. Характеризуются воспалением стенок сосудов, инфильтрацией их клеточными элементами, разрастанием эндотелия, тромбозом и некрозом.
Рассеянный склероз – множественные поражения миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга.
Синдром Гийена-Барре – острое множественное воспалительное поражение периферических нервов, проявляющееся вялыми парезами, нарушениями чувствительности, вегетативными расстройствами.
Синдром мышечной скованности (болезнь негнущегося человека) – характеризуется повышением мышечного тонуса, болезненными спазмами.
Тяжелая псевдопаралитическая миастения (миастения гравис) – повышенная утомляемость, слабость (вплоть до временного паралича) отдельных групп мышц, которые уменьшаются в состоянии покоя.
Энцефаломиелит миалгический (нейромиастения или синдром хронической усталости) – соматическая острая болезнь, характеризуется постэнцефалитическим поражением ствола мозга.
Эссенциальная нарколепсия – нарушения сна, проявляющиеся ночной бессонницей, приступами дневной сонливости и внезапными засыпаниями, утратой мышечного тонуса при ясном сознании.

Кожа и слизистые оболочки

Буллезные дерматозы – буллезный пемфигоид, пузырчатка, герпетиформный дерматит Дюринга. Заболевания характеризуются появлением на коже и слизистой оболочке рта высыпаний в виде пузырей.
Васкулиты с кожной локализацией , например, геморрагический (пурпура Шенляйна-Геноха) – поражение мельчайших сосудов (капилляров, венул и артериол), проявляющееся в виде мелкоточечной сыпи с тенденцией к слиянию.
Витилиго – нарушение пигментации кожи, образование светлых пятен на лице и теле.
Аутоиммунная крапивница – появление на коже розовых зудящих волдырей.
Лишайник – возникновение красных папул на коже, а также белых полос на слизистой оболочке рта, языка, губ, пищевода, половых органов.
Очаговая алопеция – выпадение волос, приводящее к их поредению или полному исчезновению на определенных участках головы.
Псориаз (чешуйчатый лишай) – появление красных, сухих, приподнятых над кожей пятен – папул, которые сливаются между собой, образуя бляшки.
Системная красная волчанка – заболевание соединительной ткани, которое может поражать любую часть тела (чаще всего – кожу, кровеносные сосуды, легкие, нервную систему, печень, почки, сердце, суставы). Типично появление симметричной кожной сыпи на лице в виде бабочки, светочувствительность.
Склероатрофический лихен – кожное заболевание с образованием сыпи в виде белых бугорков, чаще всего поражает половые органы.

Слезные и слюнные железы

Синдром Шегрена – хроническое воспаление слюнных и слезных желез с лимфоидной их инфильтрацией (скоплением лимфоцитов) и последующей атрофией.

Глаза

Аутоиммунный увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза, на долю заболевания приходится около 15% тяжелой зрительной инвалидности.
Болезнь Бехчета – хронический процесс с периодическими обострениями, для которого характерны поражения слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), сосудистой оболочки глаз (увеит), слизистой оболочки рта (стоматит), а также половых органов.
Симпатическая офтальмия – воспалительное заболевание второго, до этого здорового, глаза, обусловленное поражением первого.
Эндокринная офтальмопатия (пучеглазие) – органоспецифическое прогрессирующее поражение мягких тканей орбиты и глаза, развивающееся на фоне аутоиммунного заболевания щитовидной железы.

Щитовидная железа

Болезнь Грейвса (базедова болезнь, диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз) – избыточная секреция тиреоидных гормонов. Наиболее частыми симптомами являются увеличение щитовидной железы, выпученные глаза, нарушение работы сердца, похудение (несмотря на повышенный аппетит), потливость, слабость, нарушение сна.
Тиреоидит Хасимото (тиреоидит Хашимото, хронический лимфоцитарный тиреоидит) – хроническая воспалительная болезнь щитовидной железы, при которой снижается выработка тиреоидных гормонов (гипотиреоз).

Поджелудочная железа

Аутоиммунный панкреатит – поражение поджелудочной железы и других органов (желчевыводящих протоков, лимфоузлов, кишечника, почек), на фоне которого могут развиться опоясывающие боли в животе, желтуха, нарушение пищеварения, сахарный диабет.
Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) – эндокринное заболевание, при котором повышается уровень сахара в крови. Также характерны: увеличение образования мочи, жажда, потеря веса, нарушение аппетита, утомляемость, боли в животе.

Надпочечники

Болезнь Аддисона – хроническая гормональная недостаточность коры надпочечников.
Болезнь Кушинга (микронодулярная адренокортикальная гиперплазия) – избыточная секреция гормонов коры надпочечников.

Печень

Аутоиммунные гепатиты – хронические прогрессирующие поражения печени воспалительного характера. Часто приводят к циррозу печени.
Первичный билиарный цирроз – хроническое деструктивно-воспалительное поражение желчных протоков, приводящее к развитию холестаза (уменьшению поступления желчи в кишечник).
Холангит аутоиммунный – заболевание со смешанной картиной гепатита и холестаза.
Холангит первичный склерозирующий – хроническая холестатическая болезнь печени, которой присуще воспаление, заращение и фиброз внутри- и внепеченочных желчных протоков, развитие билиарного цирроза, портальной гипертензии, печеночной недостаточности.

Почки

Гломерулонефрит – хронический воспалительный процесс в гломерулах (клубочках почек), приводящий к их постепенному отмиранию и замещению соединительной тканью.
Синдром Гудпасчера – системное поражение капилляров, затрагивающее преимущественно клубочки почек и альвеолы легких по типу геморрагических гломерулонефрита и пневмонита.

Кишечник

Аутоиммунная энтеропатия – специфическая дисфункция лимфоидной ткани толстой и тонкой кишки у детей (чаще у мальчиков), проявляющаяся сильной диареей.
Болезнь Крона (гранулематозный колит) – сегментарное повреждение толстой кишки лимфоцитарными гранулемами и возникновение проникающих щелевидных язв.
Неспецифический язвенный колит – развивается как диффузное хроническое воспаление слизистой оболочки кишечника с образованием обширных неглубоких язв.
Целиакия (глютеновая энтеропатия) – неспособность кишечника принимать и усваивать продукты, содержащие глютен.

Желудок

Пернициозная (или В12-дефицитная) анемия – нарушение кроветворения вследствие недостатка в организме витамина В12. Часто возникает на фоне атрофического гастрита.

Легкие

Аутоиммунная форма бронхиальной астмы (аллергическая) – нарушение работы дыхательной системы с приступами одышки, кашля, ощущением тяжести в грудной клетке.
Саркоидоз – заболевание легких (а также лимфатических узлов, печени, селезенки и других органов) с образованием гранулем (узелков) в пораженных тканях.
Фиброзирующие альвеолиты – обширные поражения альвеол и интерстициальной ткани легких, приводящие к развитию фиброзных изменений (разрастание соединительной ткани с образованием рубцов) и дыхательной недостаточности.

Кровь и сосуды

Антифосфолипидный синдром – комплекс поражений, включающий венозные и артериальные тромбозы, акушерские патологии, тромбоцитопению и другие неврологические, кожные, сердечно-сосудистые, гематологические нарушения.
Аутоиммунная гемолитическая анемия – снижение количества эритроцитов при неизменном (нормальном) состоянии костного мозга.
Аутоиммунная нейтропения – полное или почти полное отсутствие полиморфноядерных лейкоцитов при нормальных показателях лимфоцитов и других элементов крови.
Болезнь Кавасаки – острое лихорадочное заболевание детского возраста, при котором в коронарных и других сосудах возможно образование аневризм, тромбозы, разрывы сосудистой стенки.
Болезнь Такаясу (гигантоклеточный артериит) – развитие в стенке крупных артерий воспаления, приводящего к их облитерации (заращению).
Гемолитическая болезнь новорожденных – разрушение эритроцитов ребенка вследствие несовместимости его крови с кровью матери.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) – первичный геморрагический диатез, вызванный повышенной склонностью тромбоцитов к агрегации (склеиванию).
Микроскопический полиангиит (васкулит гиперчувствительности) – генерализованное некротизирующее поражение мелких сосудов кожи, легких и почек.
Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия (гемолитическая болезнь охлаждения) – острое развитие гемоглобинурии (появление гемоглобина в моче) в результате охлаждения тела на фоне общего здорового состояния организма.
Синдром Вегенера – некротический гранулематозный артериит системного характера с преимущественным поражением дыхательных путей (обычно верхних) и почек.
Синдром Чардж-Стросса – врожденное заболевание, приводящее к развитию частых и тяжело протекающих приступов бронхиальной астмы и появлению признаков системного васкулита.
Узелковый полиартериит (узелковый периартериит) – воспалительно-некротическое поражение стенок мелких и средних висцеральных и периферических артерий.

Сердце

Миокардит – воспаление мышцы сердца (миокарда).
Ревматическая лихорадка – воспаление соединительной ткани, для которого характерны высокая температура, ревмокардит (боли в сердце, одышка, нарушение сердечного ритма), поражение суставов.

Мышцы

Дерматомиозит (болезнь Вагнера) – заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением скелетной и гладкой мускулатуры, нарушением двигательной функции, появлением на коже покраснений и отеков.
Полимиозит – воспаление мышечной ткани преимущественно поперечнополосатой мускулатуры конечностей, которому сопутствуют боль, слабость и атрофия пораженных мышц.
Ревматическая полимиалгия – скованность и боли в разных группах мышц (бедер, плеч, позвоночника, шеи, ягодиц), сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией.

Суставы

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – воспалительное поражение малоподвижных суставов и связок позвоночника. Постепенно развивается окостенение, позвоночник теряет эластичность и функциональную подвижность.
Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани с поражением мелких суставов (обычно кистей и стоп), в которых начинается необратимый эрозивно-деструктивный процесс.

Соединительная ткань

Системная склеродермия – болезнь соединительной ткани с нарушением микроциркуляции, воспалением и генерализованным фиброзом. Поражает кожу, сосуды, внутренние органы (легкие, почки, сердце, систему пищеварения), опорно-двигательный аппарат.

Симптомы

Каждое заболевание обладает характерными проявлениями – от выпадения волос и высыпаний на коже до болей в суставах и проблем с желудочно-кишечным трактом. Общими для аутоиммунных болезней симптомами являются усталость, головокружения, незначительное повышение температуры тела. Особое внимание следует обратить на ухудшение состояния после приема витаминов или иммуностимулирующих препаратов (на основе женьшеня, эхинацеи).

Диагностика

Аутоиммунные заболевания обычно протекают на фоне других болезней, что значительно усложняет постановку диагноза. Для иммунологической и лабораторной диагностики проводятся анализы крови.

Исследования предполагают выявление и отслеживание нарастания титра определенных аутоантител, и основывается на следующих признаках:

Обнаружение лимфоцитов, настроенных против антигенов ткани, в которой происходит аутоиммунный процесс.
Наличие в сыворотке крови специфических аутоантител.
Изменение количества Т-лимфоцитов, вызывающих нарушение толерантности.
Присутствие иммунных комплексов (связок антител с антигенами пораженной ткани) в сыворотке крови или очаге поражения.
Определение фенотипа HLA (антигенов тканевой совместимости).
Положительный эффект от специфического лечения.

Лечение

В зависимости от вида заболевания могут быть назначены следующие группы медикаментов:

Препараты-иммуносупрессоры – угнетают работу иммунной системы. В эту группу входят кортикостероидные гормоны, цитостатики, антиметаболиты, некоторые антибиотики.
Иммуномодуляторы – применяются для достижения равновесия между разными компонентами иммунной системы (то есть различными видами лимфоцитов). Сюда относятся препараты преимущественно природного происхождения (на основе родиолы розовой, эхинацеи пурпурной, женьшеня).

Также проводится разработка новых методов лечения:

Полная замена иммунных клеток – уничтожение иммунитета и переливание крови с новыми лимфоцитами. Метод успешно прошел клинические испытания, но применяется в исключительных случаях, когда жизнь пациента в опасности.
Замена дефектного гена – в случае успешных испытаний позволит защитить людей от приобретения аутоиммунного заболевания, а также прекратить передачу опасного гена от носителя потомкам.
Синтез искусственных антител-киллеров – научное направление по созданию антител, уничтожающих исключительно заболевшие и вышедшие из-под контроля лимфоциты. С его помощью можно будет вылечить пациента, не подавляя полностью его иммунитет.

Диета

Является нелекарственным методом устранения аутоиммунных заболеваний. Особенно эффективна при органоспецифических болезнях, когда нарушена целостность защитного барьера.

Восстановить непроницаемость клеточных мембран помогают:

Мононенасыщенные жирные кислоты – составляющие рыбьего жира, растительных масел, богатых фосфолипидами (масло виноградных косточек, оливковое, льняное, конопляное, кедровое).
Биологически активные добавки, значительно ускоряющие регенерацию мембран (Гинкго Билоба).

Многие врачи считают нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта основным условием для избавления от аутоиммунных болезней.

Для этого необходимо в достаточном количестве употреблять продукты, содержащие витамины (A, В6, В9, В12, С, D, E, K), минералы (железо, йод, магний, медь, селен, цинк), антиоксиданты, клетчатку:

Качественное мясо (дичь), субпродукты;
рыба и моллюски;
продукты, богатые глицином (соединительная ткань, суставы, кожа, костный бульон);
разнообразные овощи в больших количествах, особенно – зеленого цвета;
качественные растительные масла;
фрукты (но не более 10-20 грамм фруктозы в сутки);
пробиотические продукты (ферментированные квашеные овощи или фрукты, чайный гриб, кефир или йогурт из кокосового молока);
вода.

Лектины – белки, затрудняющие пищеварение. Содержатся в зерновых, бобовых, крупах.
Глютен – разновидность лектинов, повышает проницаемость кишечника и активирует иммунную систему (крахмал).
Ингибиторы энзимов – препятствуют работе пищеварительных ферментов, в большом количестве приводят к расстройству ЖКТ. Содержатся в зерновых, бобовых, крупах, сырых орехах.
Сапонины и гликоалкалоиды – токсичные вещества, способствующие проницаемости кишечника и активизации иммунной системы. Входят в состав представителей семейства пасленовых (баклажаны, перец, помидоры, картофель), семян, химически обработанных продуктов.
Фитаты и фитиновые кислоты – полезны лишь в малых количествах, когда выполняют функцию антиоксидантов. Их содержат все семена, включая зерновые, бобовые, крупы, семечки, кофе, какао.
Углеводы (сахара, крахмалистые овощи, газировки, соусы, соки, пищевые добавки) – повышают количество оксидантов и способствуют развитию воспалительных процессов в организме.
Молочные продукты – содержат ингибиторы пищеварительных ферментов, трудноусвояемые белки.
Алкоголь – в его состав входят токсичные вещества, увеличивающие просветы между клетками в кишечнике и повышающие проницаемость кишечника.
Транс-жиры – блокируют мембраны клеток, содержатся в маргарине, жареных продуктах, майонезе.

Пропорция Омега-6 и Омега-3. Жирные кислоты очень важны для организма, но употреблять их нужно в соотношении 1:1-1:4. Большое количество Омега-6 может вызвать воспаление и дисбактериоз. Омега-3, наоборот, уменьшает воспаление и корректирует работу иммунной системы.
Баланс гормонов голода. Эти гормоны отвечают за чувство голода и насыщения и относятся к модуляторам иммунной системы. Для их регулирования необходимо избавиться от привычки частых перекусов и принимать пищу 3-4 раза в день большими порциями.
Регулировать прием медикаментов. Многие препараты способствуют возникновению перфорации кишечника и дисбактериоза, поэтому вместе с врачом желательно подобрать альтернативы таким лекарствам: нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов, антибиотики, гормональные контрацептивы.

При беременности

Аутоиммунные заболевания влияют на прогноз беременности как для матери, так и для плода, и могут стать причиной выкидыша, преждевременных родов, рождения мертвого ребенка. При этом в период вынашивания возможно как обострение болезни, так и переход ее в стойкую ремиссию. Еще одной проблемой становится прием медикаментов – большинство препаратов беременным женщинам противопоказаны. Регулярное посещение врача и проверка анализов в это время обязательны.

У детей

Аутоиммунные заболевания могут возникнуть и в детском возрасте. Самыми распространенными являются:

Ювенильный ревматоидный артрит – проявляется до 16 лет;
системная красная волчанка – может возникнуть при рождении, но чаще проявляется в период от 3 до 15 лет;
инсулинозависимый сахарный диабет;
болезнь Бехтерева;
узелковый периартериит;
аутоиммунная гемолитическая анемия;
тиреоидит Хасимото;
симпатическая офтальмия;
холодовая гемоглобинурия.

Проблемой лечения детей является применение стероидных препаратов, влияющих на рост пациентов. Также ребенок с аутоиммунным заболеванием может испытывать серьезные психологические расстройства из-за насмешек со стороны сверстников.

Профилактика

Образ жизни оказывает непосредственное влияние на иммунитет и уровень воспаления, и может способствовать как развитию заболевания, так и исцелению.

Для нормального баланса гормонов в организме необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Избегать стрессов. Гормон стресса (кортизол) способствует проницаемости кишечника и ухудшает состояние иммунной системы.
Придерживаться здорового режима дня. В организме происходит множество процессов, связанных со сменой дня и ночи в пределах 24-часового периода. Эти процессы регулируются гормонами, основные из которых – кортизол и мелатонин – отвечают также за иммунную деятельность.
Соблюдать режим отдыха. Отсутствие качественного полноценного сна негативно сказывается на выработке гормонов.
Отладить количество приемов пищи. Режим питания, состоящий из 2-4 полноценных порций в день, способствует равновесию гормонов голода в организме. Исключение – пациенты, органы пищеварения которых не в состоянии перерабатывать большое количество еды за 1 раз.
Регулярно делать физические упражнения, активность должна быть умеренной.
Больше радоваться – общаться с детьми и животными, подобрать хобби – это способствует нормализации уровня гормонов.

Иммунная система защищает организм от бактерий, вирусов и раковых клеток, распознавая их как чужеродные тела и атакуя их; однако в определённых случаях она ошибочно воспринимает за чужеродные тела клетки собственного организма. Данный механизм лежит в основе аутоиммунных заболеваний.

Аутоиммунными заболеваниями болеет около 5-8% населения планеты и по неизвестным причинам уровень заболеваемости растет. Аутоиммунными заболеваниями могут болеть все люди, но наиболее подвержены женщины детородного возраста. Афроамериканки, коренные американки, испанки более подвержены риску возникновения аутоиммунных заболеваний, нежели европейки. также играет важную роль. Если в Вашей семье есть случаи аутоиммунных заболеваний, риск заболеть увеличивается.

Распространенные аутоиммунные заболевания

Существует более 80 различных типов аутоиммунных заболеваний. Вот самые распространённые из них:

Болезнь Грейвса (базедова болезнь, диффузный токсический зоб). Болезнь Грейвса - аутоиммунное заболевание, которое характеризируется повышенной активностью . У людей, страдающих болезнью Грейвса, наблюдаются следующие симптомы: бессонница, раздражительность, беспричинная потеря веса, выпячивание глазных яблок, плохая переносимость жары, мышечная слабость, ломкость волос, скудные менструации и тремор рук. Иногда болезнь Грейвса протекает бессимптомно. Лечится данное заболевание с помощью препаратов, содержащих радиоактивный йод, который разрушает гиперактивные клетки щитовидной железы. 90% пациентов достаточно одного курса лечения, 10% приходится принимать препарат повторно, и только в небольшом проценте случаев требуется хирургическое вмешательство.

Тиреоидит Хашимото . В основе данного заболевания лежит воспалительный процесс, который ведёт к гипофункции щитовидной железы. Заболевание также может протекать бессимптомно. Нередко при тиреоидите Хашимото щитовидная железа увеличивается в размерах и становятся видны её контуры, увеличение сопровождается обмороками, прибавкой в весе, мышечной слабостью, непереносимостью холода, сухостью волос и кожи, запорами. Специфического лечения нет, однако очень эффективно симптоматическое лечение гормонозаместительными препаратами.

Системная красная волчанка (СКВ). При этом заболевании иммунная система атакует разные клетки организма, в результате чего возникают отеки, поражаются разные органы, нередко заболевание сопровождается болью в суставах, сыпью, чувствительностью к солнечным лучам. Лечение зависит от степени тяжести заболевания. Применяются обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), имуносупрессанты, кортикостероиды; важный момент для больных СКВ - избегать стрессовых ситуаций и прямых солнечных лучей, а также соблюдать диету.

Сахарный диабет 1 типа . Диабет 1 типа обычно диагностируется в детстве или молодом возрасте (до 30 лет). Диабет 1 типа обусловлен поражением иммунной системой поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин. Количество инсулина уменьшается, что ведёт к повышению уровня глюкозы в крови. В результате может возникать почечная недостаточность, нарушаться зрение, возникают проблемы с кровообращением, что ведёт к инсультам и сердечным приступам. Лечение диабета 1 типа требует введения инсулина и контроля уровня сахара крови, соблюдения диеты, регулярного выполнения физических упражнений.

. Заболевание проявляется нарушением координации движений, речи, ходьбы, параличами, тремором конечностей и потерей их чувствительности. Существует ряд препаратов, способных уменьшить интенсивность проявлений заболевания, купировать обострение, модифицировать течение заболевания и улучшить общее состояние организма.

Ревматоидный артрит . Ревматоидный артрит возникает в результате атаки иммунной системой тканей суставов, что приводит к боли в мышцах, деформациям суставов, общей слабости, потери аппетита и веса, на прогрессирующих стадиях заболевание может привести к инвалидности. Как и другими аутоиммунными заболеваниями, ревматоидным артритом чаще болеют женщины в возрасте 30 - 50 лет. Лечение подбирается индивидуально и направлено на , воспалительной реакции в суставах и сохранение их функции.

«Многолетняя практика определения антител (сотни масштабных исследований) показала, что они часто могут быть повышенными без всякой патологии щитовидной железы. Нередки также и случаи выраженных патологических изменений в щитовидной железе при нормальных титрах антител. …Сегодня определение антител вносит гораздо больше путаницы, чем помогает…», - говорит хирург-эндокринолог Болгов Михаил Юрьевич.

Полностью излечить аутоиммунное заболевание на сегодня, к сожалению, нельзя. Однако изменение образа жизни, соблюдение диеты, регулярные физические упражнения, отдых, избегание стрессовых ситуаций играют очень важную роль в ограничении развития заболевания и позволяют значительно улучшить качество жизни пациента.

КАТЕГОРИИ