Беременной опухла десна. Что необходимо знать

Беременность - сложный и ответственный период в жизни женщины. Однако по данным статистики у 75% женщин это время омрачается неприятным явлением - кровоточивостью дёсен. Несмотря на то что многие будущие мамы страдают от этого недуга, назвать его нормой нельзя. Давайте разберёмся почему кровоточат дёсны при беременности.

Обратимся к терминам. Десна - это слизистая полости рта, охватывающая шейки зубов после альвеолярных отростков. Кровоточивость дёсен во время беременности в основном может отмечаться при двух заболеваниях: гингивите и пародонтите.

Гингивит - воспаление дёсен, не разрушающее зубы. Именно он возникает при , гормональных сбоях и травмировании дёсен. При гингивите дёсны краснеют, опухают, воспаляются, разрыхляются, начинают кровить и болеть. Первые признаки заболевания могут быть замечены уже в первом триместре.

Пародонтит - воспаление околозубных тканей, при котором происходит разрушение зубов, а кровоточивость дёсен выступает ярким симптомом этого процесса. Причиной пародонтита в большинстве случаев становится налёт на зубах, возникающий из-за плохой гигиены или отсутствия лечения гингивита.

Причин возникновения кровоточивости может быть несколько. Основная из них - гормональная перестройка организма. Гормон прогестерон, увеличивающийся во время ожидания ребёнка, размягчает ткани ротовой полости, что ведёт к их разрыхлению и воспалению. К тому же в период вынашивания плода снижается иммунитет, меняется состав слюны, зубного налёта. Патогенная микрофлора активизируется. Если в этот период пренебрегать чисткой зубов или делать её неправильно, то дёсны могут начать разрушаться и кровоточить.

Вторая причина кровоточивости - дефицит кальция. Во втором триместре формируется скелет плода и кальций женского организма активно расходуется на этот процесс. Особенно остро дефицит проявляется при несбалансированном питании будущей мамы. Поэтому в народе и говорят: каждый ребёнок отнимает у матери по одному зубу.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Налёт на зубах у беременной легко трансформируется в зубной камень, который приводит к развитию гингивита, а значит, и кровоточивости. Нелеченый гингивит переходит в пародонтит, при котором начинают разрушаться уже сами зубы.
Третья причина - халатное отношение к чистке полости рта: неправильная паста, некачественный ополаскиватель, недостаточная санация - все это снижает прочность эмали. Кровоточат дёсны и при наличии хронических заболеваний, обостряющихся во время беременности:
проблемы с ЖКТ;
сахарный диабет;
сердечно-сосудистые заболевания;
ревматоидный артрит;
лейкозы;
тромбоцитопеническая пурпура.

Часто причиной заболевания становится пристрастие к сладкому, приём некоторых лекарств, особенно аспирина, гиповитаминозы.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Посетить врача-стоматолога необходимо ещё в период планирования беременности. Ведь любые вмешательства во время беременности могут спровоцировать преждевременные роды, дефекты развития малыша и другие проблемы. Однако есть и обнадёживающие факты: если наблюдается кровоточивость дёсен при беременности, а до этого её не было, то, скорее всего, после родов она прекратится.
Симптомы патологии

В 4 месяц происходит наибольший сдвиг в гормональном фоне. Чаще всего именно в это время проявляется кровоточивость дёсен у беременных. Мягкие ткани вокруг зубов отекают, зудят, возникает боль при чистке, привычный розовый цвет дёсен меняется на красный, иногда даже с синюшным оттенком.
Во время еды слизистая оболочка рта болезненна. Некоторые женщины вообще перестают чистить зубы, чтобы не испытывать неприятные ощущения, но это только усугубляет положение. Повышенное количество налёта становится основой для зубного камня. Это острая форма заболевания называется катаральный, или простой, гингивит. Он может быть локализованным, т.е. захватывать 1–3 зуба, или генерализованным, когда заболевание распространяется на большую часть обеих челюстей.
В течение второго триместра симптомы воспаления нарастают, кровоточивость усиливается, разрастаются сосочки, похожие на полипы. Они становятся куполообразными и закрывают коронки зубов. К этим проявлениям добавляется неприятный запах изо рта и привкус.
Запущенный гингивит ведёт к некрозу десны, который напоминает обильный . Организм женщины уже не в состоянии легко справиться с данным воспалительным процессом, интоксикация может привести к повышению температуры. Простой гингивит становится гипертрофическим и переходит в хроническую форму, что особенно заметно на передних зубах.

Гипертрофическая форма может быть 2 видов:
отёчная;
фиброзная.

Отечная форма гингивита Фиброзная форма гингивита
Отёчная кровоточивость может появляться не только при воздействии на зубы, но и возникать сама по себе, например, во сне. Фиброзная форма характеризуется тем, что сосочки увеличиваются, но десна остаётся розовой, кровит редко. Из симптомов в этом периоде можно выделить боль и жжение во рту, отслаивание десны, обильный зубной налёт, сильный и неприятный запах изо рта.
На видео врач-стоматолог рассказывает о том, как предотвратить гингивит во время беременности:
В запущенном случае возможны следующие осложнения:
Преждевременные роды.
Микробы зубного налёта выделяют свои токсины, которые поступают в кровь и могут вызвать воспаление, опасное для плода и плаценты.
У родившегося ребёнка в будущем будут проблемы с весом, появлением и ростом молочных зубов, кариес.

Лечение патологии

Лечение сильнодействующими препаратами при беременности проводить нежелательно. Но проблемы с зубами - случай исключения, когда обращение к стоматологу должно быть регулярным.
В первом триместре происходит активное формирование плода, закладываются его основные органы. Поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. Стоматолог посоветует самые безопасные препараты. Особенно внимательно нужно отнестись к ситуации, если во рту отмечаются воспалительные процессы.
Второй триместр считается наиболее желательным для лечения. Очищение от налёта и санацию проводят именно в этот период. Также в это время разрешены многие народные средства.
Третий триместр: плод уже сформирован полностью, организм женщины начинает постепенно готовиться к родам, проводится постоянный контроль за состоянием матери и плода. Активное лечение в этом триместре нежелательно и возможно только в исключительных случаях, когда риск болезни превышает риск последствий.
На видео рассказано о том, как важно посещать стоматолога во время беременности:
Обращение к стоматологу является обязательным, если кровоточивость дёсен продолжается более 3 дней. Стоматолог проведёт чистку зубов и . Для укрепления стенок сосудов назначается витаминотерапия. Из витаминов наибольшее значение врачи придают:
группе В, рутину и витамину С, укрепляющим сосудистую стенку капилляров.
витамину Е, который понижает чувствительность дёсен.
витамину К, который позитивно влияет на ротовую полость;
флавоноидам.

Будущим мамам лучше использовать препараты растительного происхождения. Кровоточивость лечат полосканиями, аппликациями, ванночками:
Холисал очень эффективно снимает воспаление, останавливает кровоточивость, абсолютно безопасен. Применяют в виде аппликаций и полосканий.
Метрогил-Дента - бактерицидный антисептик. Разрешён женщинам в положении за исключением первого триместра, а также периода грудного вскармливания. После чистки зубов его наносят на дёсны ватным тампоном на 15 минут. Затем остатки удаляют и полоскают рот.
Новоиманин - в состав входит зверобой, обладает антибактериальными свойствами.
Сальвин - противовоспалительное, антимикробное и вяжущее средство.
Ромазулан - дезодорирующее средство из ромашки.
Ротокан - средство из ромашки, календулы, тысячелистника.

Широко применяют полоскания из трав. Они имеют полный спектр необходимых воздействий: противовоспалительное, антисептическое, дезодорирующее, вяжущее, укрепляющее. После полоскания настои обязательно выплёвывают, а не проглатывают. Из трав применяют шалфей, ромашку, липу, зверобой, кору дуба, плоды черники, черёмухи, цветы арники, крапиву, календулу, эвкалипт, тысячелистник, водяной перец.
В кабинете стоматолога

О своей беременности стоматологу нужно сказать сразу. Лечение поэтапное, все процедуры должны быть короткими. Женщинам, ожидающим ребёнка, нельзя проводить следующие процедуры:
Обезболивание на основе адреналина и его производных.
Закладывание мышьяка в кариозные полости.
Отбеливание и протезирование зубов.
Чистку ультразвуком и лазером, возможно только ручное очищение. Затем идёт борьба с воспалениями с помощью аппликаций на дёсны. После чистки назначают лечение полосканиями и аппликациями курсом на 10 дней по 2 раза в день. Для остановки воспаления применяют хлоргексидин (нельзя в 1 триместре), травы, фтор в виде полосканий.
Полоскания с антибиотиками.

Народные средства
Народные средства применяют только с разрешения врача и только наружно. Безопасной в таких случаях является перекись водорода - кровоостанавливающее и обеззараживающее средство. В чистом виде её не используют. Для полоскания разбавляют по рецепту 1 ст.л. на 1 стакан воды. Для протирания смачивают ватный тампон и в течение 5 минут водят по дёснам, затем рот ополаскивают отваром ромашки.
Когда при беременности кровоточат дёсны в первую очередь важно научиться правильно чистить зубы. Чаще всего на чистку зубов затрачивается около минуты, но правильная чистка должна длиться не менее 5 минут. При этом паста должна быть качественной, щётка - мягкой (электрическую щётку лучше не использовать), после еды обязательно очищать межзубные промежутки флоссами, применять ополаскиватели утром и вечером.
Флосс - это зубная нить
Лечение зубов при беременности - процедура обязательная, паника и лень здесь не приветствуются. Даже если кровоточивость совсем незначительна, важно не пренебрегать осмотром стоматолога.

Беременность – самый прекрасный период в жизни каждой женщины, который часто омрачается некоторыми изменениями, ухудшающими здоровье будущей мамы. Например, сильная нагрузка на организм приводит к нарушению кровообращения, от которого, так или иначе, страдают все органы и системы женского тела. Наиболее остро на такую ситуацию реагируют чувствительные десна – они опухают, начинают кровоточить и легко травмируются. Воспаление дёсен у беременных

Сущность проблемы

Такое неприятное и весьма болезненное состояние - достаточно частое явление, к которым сталкивается практически каждая будущая мама. Гингивит – самое распространенное заболевание полости рта - воспалительный процесс в тканях десны. На самом деле, такое состояние достаточно опасно (ведь воспаление вызвано инфекцией) и может негативно повлиять не только на процесс беременности, но и на развитие самого плода.

Причины воспаления десен при беременности

В полости рта образуется оптимальная среда для развития огромного количества микроорганизмов и бактерий, даже при тщательной чистке. Но не все микрочастицы патологичены – некоторые из них выполняют ряд полезных функций, многие – нейтральны, а вот остальные патогенны и представляют серьезную опасность, особенно при определенных условиях. Снижение иммунитета, которое всегда происходит при беременности, является одним из таких условий.

Воспаленная десна

Очень часто гингивит у беременных связан с общим изменением гормонального фона. Плацента женщины и сам плод, на протяжении всего периода беременности, вырабатываются такие гормоны, как прогестерон и гонадотропин– именно их повышенное содержание в организме будущей матери вызывает различные изменения.

У здоровой женщины беременность протекает нормально и колебания гормонального уровня практически не отражаются на ее состоянии, но все равно - около 20% женщин страдают воспалением десен. А если беременность патологическая, то риск развития осложнений возрастает в десятки раз.

Кроме гормонального сбоя, причинами появления гингивита становятся:

Токсикоз , под его влиянием выброс желудочного сока повышает кислотность слюны, тем самым создавая в ротовой полости оптимальную среду для развития патогенных микроорганизмов.
Изменения вкусовых пристрастий также меняют нормальную среду ротовой полости – к этому приводят постоянные желания беременной съесть что-то кислое, сладкое или соленое, а иногда и все одновременно.
Гиповитаминоз , вызываемый недостатком витаминов. Растущий плод вынужден постоянно «забирать» у матери необходимые минералы и элементы, что негативно сказывается на состоянии ее здоровья.
Нарушения гигиены полости рта . Многие беременные женщины, вследствие некоторых причин, например: тошноты или даже рвоты (возникающей всякий раз, когда проводится подобная манипуляция), перестают чистить зубы и пользоваться ополаскивателями, что также приводит к развитию в ротовой полости среды, благоприятной для развития воспаления.
Течение беременности способно провоцировать обострение некоторых хронических заболеваний будущей матери, что также может привести к воспалению полости рта.

Гингивит у беременных может появиться уже на первом – втором месяце после зачатия и развиваться вплоть до самого момента родов. Во втором и третьем триместре воспаление десен часто принимает хроническую форму.

Гингивит - воспаление десен

Симптоматические проявления

Признаки гингивита у беременных такие же, как и у обычных людей и характеризуются кровоточивостью десен; некоторой болезненностью и увеличением сосочков воспалённой десны и мягких тканей полости рта. Но есть и отличительные особенности. Во время периода беременности болезнь принимает две формы:

Катаральная – десна достаточно сильно отекают, становятся гиперчувствительными и начинают сильно кровоточить. Появляется желтый налет на зубах, который практически не сходит при чистке зубов. Патология охватывает обе челюсти – практически всю поверхность десен. Такая форма воспаления развивается уже на втором или третьем месяце.
Гипертрофическая – эта форма заболевания достаточно тяжелая и является следствием катарального воспаления. Часто процесс начинается в нижней челюсти, мягкие ткани которой начинают разрастаться. У женщины появляется резкий, неприятный запах изо рта, усиливаются кровотечения из десен а впоследствии, если патология не лечится, зубы начинают шататься и просто выпадают.

Инфекционные заболевания и снижение иммунитета могут спровоцировать и язвенное воспаление десен. Основными признаками такого процесса становятся микроскопические изъязвления поверхности десен, появление которых сопровождается сильным жжением, дискомфортом, отечностью и кровоточивостью. Кроме того, такие высыпания причиняют достаточно сильную боль. По симптомам врачи определяют степень тяжести процесса: легкая, средняя или достаточно тяжелая . От формы развития гингивита зависит лечение.

Катаральный гингивит. Фото.

Но, если во время беременности воспалились десны, патология не обязательно переходит в тяжелую форму – главное, своевременное обращение к врачу и проведенное лечение. Если появились такие симптомы, как: неприятные и даже болезненные ощущения при чистке зубов; покраснение (в некоторых случаях даже синюшность) десен, их отек; кровоточивость не только при чистке зубов, но и при жевании твердой пищи –рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу – стоматологу.

Запущенная патология может привести к необратимым и достаточно негативным процессам во внутриутробном развитии плода!

Микрофлора пораженного гингивитом рта матери активно выделяет токсины и патологические продукты распада бактерий в кровь. По кровотоку, через плаценту, медиаторы попадают в плод и негативно влияют на его формирование. Кроме того, такие микроорганизмы провоцируют синтез простагландина – гормона, увеличивающего риск преждевременных родов.

Гингивит у беременных женщин провоцирует самопроизвольный выкидыш в несколько раз.

Лечение воспаления десен при беременности

Медикаментозная терапия гингивита

Проводится с помощью противовоспалительных препаратов, которые нормализуют микрофлору полости рта и проницаемость тканей и сосудов. Для этого используются лекарственные средства – «Гепариновая мазь », «3% мазь ацетилсалициловой кислоты ». Для снятия отечности беременным женщинам назначают глюкозу или лидазу.

Конечно, терапия лекарственными средствами будущей матери назначается достаточно осторожно, с учетом влияния препаратов на плод. Кроме вышеперечисленных медикаментов, женщине могут быть рекомендованы растворы для полоскания рта (антисептики) и прием анальгетиков, понижающих болевой синдром.

Зубная паста Пародонтакс

Для удаления налета на зубах, являющегося основной причиной развития воспаления полости рта, хорошо подходят специальные зубные пасты и гели «R.O.C.S », «LACALUT », «Парадонтакс » или «Лесной бальзам ».

Народные средства

Также достаточно эффективно справляются с симптомами гингивита. Для этого прекрасно подходят отвары некоторых лекарственных трав: ромашки , зверобоя , шалфея или календулы , которые необходимо использовать для частых полосканий полости рта.

Также с воспалением десен отлично справляется обычный раствор поваренной соли – 1 ст. ложка на стакан воды. Этим раствором нужно регулярно полоскать рот В него можно добавить немного прополиса, что усилит антибактериальный эффект.

Терапия гингивита всегда направлена на устранение не только симптомов патологии, но и причины их появления. Поэтому лечение обычно комплексное, состоящее из нескольких процедур.

Соль и сода

Независимо от причин, спровоцировавших воспалительный процесс, лечение начинается с тщательной, профессиональной чистки от зубного налета. Совместно с медикаментозным лечением, беременной женщине назначаются сеансы массажа десен или электрофорез.

Кроме методов терапии, будущей матери необходимо скорректировать питание, включив в рацион больше продуктов, богатых витаминами.

Особенности лечения гингивита по триместрам беременности

Лечение у стоматолога гингивита, соответственно триместрам беременности, особо не отличается от обычной терапии. Конечно, будущей матери необходимо еще до планирования беременности, пройти обследование у стоматолога и вылечить все обнаруженные патологии. Но, если заболевание появилось в период вынашивания малыша, врач назначает терапию, учитывая срок беременности.

Лечить гингивит антибиотиками во время беременности а нежелательно на любом сроке , так как такие препараты имеют негативные последствия, которые могут отразиться на малыше. Прием обезболивающих препаратов также строго ограничен – из всех анальгетиков стоматолог выбирает наиболее безопасные.

Профилактические меры

Основным методом профилактики гингивита у беременных является санация полости рта и регулярное посещение стоматолога. Правила гигиены полости рта и применение специальных растворов для ополаскивания после еды, а также использование зубной нити предотвратят скопление патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление.

Заключение

Проблемы с зубами и полостью рта –явление достаточно частое, особенно в период беременности. Главное, не следует запускать патологический процесс и заниматься самолечением. Беременность – сложное, но в то же время, самое прекрасное состояние в жизни каждой женщины, и ожидание малыша не должно быть омрачено неприятными патологиями матери. Об этом будущей матери необходимо позаботиться заранее.

Из этой статьи Вы узнаете:

почему кровоточат десны при беременности,
почему возникает гингивит при беременности,
как проводят лечение гингивита при беременности.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Воспаление десен при беременности наблюдается у 75% женщин на сроке от 2-го до 8-го месяца. Наиболее частой формой воспаления десен у беременных женщин является гингивит, который прежде всего проявляется повышенной кровоточивостью. Гингивит беременных чаще всего возникает в области передних зубов, и поражает преимущественно только десневые сосочки и краевую десну, непосредственно прилежащую к зубам.

Причины и симптомы гингивита беременных –

Развитие заболевания обычно связывают с перестройкой гормонального баланса во время беременности:

высокой концентрацией эстрогенов, прогестерона, простагландинов,
с явлениями токсикоза беременных.

Однако, изменение гормонального фона является в большинстве случаев лишь предрасполагающим моментом, а истинными причинами гингивита являются:

накопление мягкого зубного налета из-за ухудшения гигиены,
обострение на фоне беременности вялотекущего хронического гингивита, который присутствовал и до беременности.

1. Симптомы, характерные для 1-ой половины беременности –

Первые симптомы появляются обычно на 3-4 месяце беременности, т.е. как раз тогда, когда происходят самые интенсивные гормональные сдвиги в организме. Симптомы этого периода больше характерны для гингивита, который принято называть Катаральным гингивитом –

кровоточивость десен (рис.1),
отек десневых сосочков и краевой части десны (рис.2,3),
болезненность при чистке зубов,
изменение цвета десны с бледно-розового на красный (рис.3), а потом и на синюшный (рис.2).

При этом жалобы женщин на то, что у них болят десны при беременности – могут быть связаны не только с болезненностью во время чистки зубов, т.е. когда происходит механическое раздражение десен. В случае развития выраженного воспаления боли могут наблюдаться даже в покое.

Причем при появлении болезненности и кровоточивости десен многие женщины начинают «щадить» десны и поэтому чистят зубы реже и(или) менее интенсивно. В результате происходит еще большее накопление мягкого микробного зубного налета, что только увеличивает кровоточивость десен, а также другие явления воспаления.

2. Симптомы, характерные для 2-ой половины беременности –

Легкое воспаление, которое проявляется отеком и кровоточивостью десен – во второй половине беременности усугубляется. У многих женщин в это время начинается разрастание краевой десны, полипозное разрастание десневых сосочков. Такой гингивит называется Гипертрофическим. Особенно выраженным такой гингивит бывает в области передних зубов, а также там, где есть нависающие края пломб, коронок, которые травмируют десну.

Выделяют две формы гипертрофического гингивита –

Отечную форму (рис.4,5) –
при которой десневые сосочки увеличены, синюшны, мягкие на ощупь, имеют рыхлую консистенцию или полипозные разрастания.
Фиброзную форму (рис.6) –
когда десневые сосочки по-прежнему увеличены, но становятся плотными на ощупь.

Влияние гингивита у беременных на плод –

Как было отмечено выше, гормональная перестройка и явления токсикоза способствуют нарушению кровоснабжения в деснах и развитию кровоточивости, а также гипертрофическому увеличению десневых сосочков. Но собственно же явления воспаления в деснах развиваются за счет накопления мягкого зубного налета вследствие ухудшения гигиены, твердых над- и под-десневых зубных отложений.

Микробная флора, входящая в состав мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, выделяет так называемые токсины и медиаторы воспаления, например такие, как интерлейкин-1, интерлейкин-6 и TNF – альфа. Они всасываются в кровь и негативно влияют на плаценту и плод. Кроме того указанные медиаторы воспаления стимулируют синтез простагландина Е2, который увеличивает сократительную способность матки и повышает риск преждевременных родов.

Клинические исследования показали, что наличие выраженного воспаления в деснах – увеличивает риск преждевременных родов в 6-7 раз. Установлено, что степень риска при этом пропорциональна тяжести воспаления.

Воспаление десен при беременности: лечение

Местное лечение гингивита проводят практически точно также как и у небеременного населения. Исключение составляет гипертрофическая форма, при которой возникает разрастание десневого края (в этом случае кроме консервативного лечения может понадобиться и хирургическая коррекция десневого края).

Также на лечение оказывает влияние и срок беременности, т.к. в зависимости от текущего триместра беременности лечебные мероприятия могут быть противопоказаны. Читайте об этом ниже.

1. Лечение катаральной формы гингивита у беременных –

Катаральная форма гингивита развивается у беременных на фоне недостаточной гигиены и увеличения микробного зубного налета. Изменение гормонального фона является тут больше провоцирующим фактором, чем первопричиной развития гингивита. Напомним, что эта форма прежде всего характеризуется кровоточивостью и отеком десен, и их болезненностью при чистке зубов.

Лечение будет включать в себя проведение следующих мероприятий:

–
так как ультразвуковая чистка зубов беременным противопоказана, то зубные отложения снимаются ручными инструментами, после чего зубки полируются при помощи полировочных щеток и пасты.
Противовоспалительная терапия –
обычно назначается 10 дневный курс, состоящий из антисептических полосканий, а также аппликаций специальными противовоспалительными гелями. Ниже мы перечислим несколько средств на выбор.
Антисептические полоскания :
1) Хлоргексидин 0,05% водный раствор ()
курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Рот полоскать каждый раз по целой минуте.
2) Полоскания неспиртовыми настоями трав: ромашка, шалфей, эвкалипт.
3) Фтористые полоскания: фтор не только укрепляет зубы, но и оказывает кариес-статический эффект на зубной налет и следовательно уменьшает воспаление в деснах. Выбирая полоскания, обращайте внимание на то, чтобы они не содержали антибиотиков (например, Триклозана).

Аппликации противовоспалительных препаратов :
1) гель МетрогилДента ()
содержит метронидазол 10 мг и хлоргексидин 0,5 мг. Этот препарат не рекомендуется назначать беременным женщинам в 1-м триместре беременности (во 2-3-м триместрах – можно). В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.
2) ХолисалГель ()
содержит холина салицилат и цеталкония хлорид. Применение у беременных возможно, но с осторожностью (по предписанию стоматолога).

Подобные противовоспалительные гели наносятся на краевую часть десны, межзубные сосочки – прежде всего со стороны передней поверхности зубов. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно). Наносятся 2 раза в день утром и вечером после, например, полоскания хлоргексидином 0,05%. Курс не более 10 дней.

Фото До и После лечения гингивита –

Соблюдение режима питания –жизненно важно избегать частых перекусываний, потребления сладких напитков.
Съели печенюшку или конфетку – значит нужно идти чистить зубы, т.к. углеводы – это главное сырье для размножения микробов в полости рта.

2. Лечение гипертрофической формы гингивита у беременных –

Эта форма гингивита характеризуется разрастанием краевой десны и десневых сосочков, высокой кровоточивостью. Легкие формы гипертрофического гингивита, как правило, излечиваются самостоятельно у большинства беременных сразу после родов. Если причиной разрастания десны стали нависающие края пломб, коронок, то нужно произвести их коррекцию. Местное лечение на протяжении беременности должно заключаться в поддержании хорошей гигиены, снятии зубных отложений, по необходимости – в проведении противовоспалительной терапии.

Зависимость методов лечения от сроков беременности

Гингивит беременных: лечение этой патологии имеет некоторые особенности на протяжении всего периода беременности.

Первый триместр –
наибольший риск для плода имеется именно с момента оплодотворения и до 55 дня. Кроме того в этот период наблюдаются повышенные явления токсикоза – тошнота, рвотный рефлекс, обмороки, а также существует высокая вероятность спонтанного аборта. В этот период можно проводить только самые неотложные стоматологические вмешательства: лечение и удаление зубов проводится только, если есть острые боли или припухлость десны.
Проведение сеанса профессиональной гигиены полости рта, т.е. снятие зубных отложений и полировка зубов — возможно. Однако, если есть такая возможность, то и эти мероприятия желательно перенести на второй триместр беременности. Если же проведение процедур действительно необходимо, то желательно, чтобы прием у стоматолога был, чем короче, тем лучше.

Не рекомендуется снимать зубные отложения ультразвуком или при помощи лазера. Желательно использовать ручные инструменты для снятия зубных отложений, а также полировочную щетку и пасты для снятия пигментного налета и полировки зубов. Несмотря на то, что качество снятия зубных отложений ручными инструментами ниже и немного более травматично, по мнению исследователей, применение ультразвука в данном периоде может способствовать риску возникновения спонтанного аборта.
Второй триместр –
начинается после 55 суток с момента зачатия и до окончания 6-го месяца беременности. Этот период является наиболее благоприятным для стоматологических мероприятий, в том числе и для лечения гингивита беременных. Возможно даже лечение зубов, однако только тех, которые имеют высокий риск обострения в третьем триместре.
Также как и в первом триместре желательно использовать для снятия зубных отложений только ручные инструменты и полировочные щетки и пасты. После снятия зубных отложений возможно проведение курса противовоспалительной терапии – промывание межзубных промежутков из шприца антисептическими растворами, и нанесении на десны противовоспалительных средств (разрешенных для беременных) .
Третий триместр –
в этот период также можно проводить профилактические мероприятия, однако использование ультразвука при снятии зубных отложений по-прежнему недопустимо. Это связано с тем, что в третьем триместре повышается чувствительность матки к внешним воздействиям, что может привести к родам прямо в кресле стоматолога.
Посещение стоматолога должны быть максимально короткими. Это связано с тем, что при увеличении плода, если женщина находится в лежачем положении (на спине) происходит сдавление аорты и нижней полой вены, а это приводит к уменьшению сердечного выброса. Как следствие – может возникнуть головокружение, резкое снижение артериального давления, потеря сознания. Для того, что бы предупредить все это – желательно, чтобы пациентка находилась в стоматологическом кресле на левом боку.

Профилактика гингивита у беременных –

Несмотря на предрасположенность беременных к гингивиту, адекватная самостоятельная гигиена значительно снижает этот риск. Необходимо правильно подобрать зубную щетку и обучить правильному ее применению. При этом – при возникновении кровоточивости лучше использовать мягкие зубные щетки, которые позволяют снизить болезненность при чистке зубов.

Неоценимую помощь в поддержании гигиены может оказать , пародонтальных карманов и других труднодоступных участков полости рта.

Беременность – уникальный период в жизни женщины, сопровождающийся изменениями гормонального состояния. В результате этих перемен в организме перестраивается кровоснабжение, и на этот факт часто реагируют чувствительные ткани ротовой полости. Поэтому воспаление десен при беременности – довольно частая проблема, с которой женщины обращаются к стоматологу.

Причины воспаления десен
Симптомы, сопровождающие воспалительный процесс
Чем опасно воспаление десен при беременности для плода
Лечение
Чем можно полоскать
Лечение народными средствами
Какие мази и гели можно использовать при беременности, чтобы снять воспаление десен

Причины воспаления десен у беременной

В ротовой полости обитают миллионы бактерий. В некоторых случаях незначительное воспаление десны около зуба при беременности приводит к увеличению кармана между зубом и десной.

Он становится резервуаром для размножения патогенных микроорганизмов, если беременная при этом:

недостаточно следит за гигиеной полости рта;
слишком увлекается сложными углеводами и сладостями;
не вовремя лечит кариес и зубные отложения.

Как правило, воспаление десен появляется на ранних сроках, и при отсутствии соответствующих мер может преследовать женщину весь период интересного положения. Недаром гинекологи требуют прохождения осмотра стоматолога и .

Интересный факт: воспаление десен может быть ранним неспецифическим признаком беременности

Симптоматика воспаления десен у беременной

Воспалительный процесс приводит к увеличению слюноотделения, во рту образуется излишне кислая среда, что еще больше способствует размножению патогенной микрофлоры. Нередко развиваются и другие симптомы, свидетельствующие о различных заболеваниях пародонта:

Воспалились десны. Обычно ставится диагноз при условии, что женщина ранее не имела подобных проблем и прошла санацию полости рта у стоматолога при постановке на учет.
Опухла десна. Рыхлость может быть признаком гипертрофического гингивита. При развитии тяжелой формы заболевания десна может закрыть зубы наполовину.
Кровоточивость десен. Если десны кровоточат – это может быть следствием слишком интенсивной чистки зубов жесткой щеткой, или использования зубной нити, которая способна поранить воспаленную ткань. Также десна может кровить по причине развития пародонтита и гингивита. Снять симптом поможет отвар коры дуба.
Чешутся десны. Такие симптомы наблюдаются при хроническом пародонтите, кандидозе полости рта, аллергии, а также при разных формах гингивита.
Отходит десна. Подобное явление может наблюдаться при начальной форме пародонтита. Этот симптом также связан с неправильной чисткой зубов, когда происходит сильный нажим на щетку при движении сверху вниз.
Болят (ноют) десны. Это может быть признаком язвенного, катарального или гипертрофического гингивита, а также ноющая боль может быть результатом травм десны.
Гноится десна. Гной в десне появляется при гингивите язвенной формы, и остром пародонтите, являясь следствием невылеченного кариеса или занесения инфекции вовремя пломбирования зубов. При отсутствии лечения может образоваться свищ.

Если десна опухает около зуба мудрости, то симптом обусловлен тем, что прорезывание этого моляра не одномоментное, а занимает довольно продолжительный отрезок времени. Зуб может показаться лишь частично, а так как он имеет крупный размер, то костная ткань под десной травмирует ее, что и вызывает воспаление.

Кроме того, зуб мудрости, долго прорастая, вызывает отхождение десны, что еще более затягивает процесс. При этом формируется десневой карман, который становится благоприятным местом для размножения патогенных бактерий.

В чем опасность воспаления десен для беременной

Безусловно, всех будущих мам, имеющих проблемы с деснами, тревожит вопрос, опасно ли это для малыша, и для них самих. Воспаление десен опасно, так как на его фоне могут возникнуть другие осложнения:

Потеря здорового зуба вследствие развития пародонтита.
Токсины, выделяемые бактериями, попадают в кровь, и могут приводить не только к интоксикации организма будущей мамы, но и иметь пагубные последствия для плода.
Боль и дискомфорт нервируют женщину, что неблагоприятным образом действует на протекание беременности.
Микробы вырабатывают так называемые воспалительные медиаторы, стимулирующие синтез простагландина Е2. Он увеличивает риск выкидыша, воздействуя на способность матки сокращаться.

Исследования медиков показали, что преждевременные роды при запущенном воспалительном процессе случаются до семи раз чаще.

Лечение воспаления десен при беременности

При первых признаках воспаления женщине необходимо посетить стоматолога, который объяснит что делать, и чем лечить воспаление десен при беременности . Самой себе назначать лекарственные средства не стоит – многие из них опасны в первом триместре, и прямо противопоказаны на поздних сроках.

Лечение гингивита начинается с удаления отложений на зубах. По мнению специалистов, и лазером небезопасно для плода, так как ультразвук высокой частоты может вызвать спонтанный аборт. Рекомендуется это делать ручным способом при помощи полировочной щетки и пасты для удаления пигментации, несмотря на то, что качество процедуры немного ниже.

Обратите внимание! Самый благоприятный период для стоматологических процедур – 2 триместр беременности. При необходимости в это время возможно также лечение зубов, но только тех, для которых есть риск осложнений в 3 триместре. Чистку отложений можно проводить даже на 38 неделе беременности.

Чем полоскать десны при воспалении у беременных

Чем можно лечить десны во время беременности, ведь большинство лекарств в данный период противопоказаны? Для этих целей применяют антисептические полоскания курсом 10 дней с использованием:

Хлоргексидина (водный раствор 0,05%);
фтористых растворов;
Ротокана.

Полоскать десны нужно не менее минуты, а при выборе препарата обращать внимание на отсутствие в нем антибиотиков. Снять отек помогает теплый раствор соли.

Народные средства

Во время воспаления десен при беременности лечение народными средствами порой дает не меньший положительный эффект. Для этих целей используют настойки:

корицы;
чистотела;
алоэ;
зверобоя;
подорожника;
ромашки;
коры дуба (позволит укрепить десна и зубы).

Их нетрудно приготовить в домашних условиях, просто залив 1 ст. ложку измельченной высушенной травы кипятком. Но прежде чем лечить воспаление народными средствами, необходимо также проконсультироваться с врачом – одних трав может быть недостаточно для снятия воспалительного процесса.

Гель для десен

Стоматолог может также посоветовать, какую мазь использовать, чтобы снять отек и болевые ощущения в деснах.

Для этих целей обычно применяются аппликации противовоспалительных гелей:

Холисал гель. Действующие вещества – хлорид цеталкония и салицилат холина. Помогает быстро снять воспаление, но использовать при беременности нужно с осторожностью.
Метрогил Дента. Содержит хлоргексидин и метронидазол. Не назначается в первом триместре беременности.

Такие гели нужно мазать по краю десны и межзубным сосочкам, нанося на переднюю поверхность дважды в день после полосканий. В течение 2 часов после использования не рекомендуется принимать пищу.

Актуальное видео

Заболевания десен при беременности

Каждая девушка или женщина мечтает стать матерью. Еще с детства, играя в дочки-матери, девочки готовятся к этому ответственному шагу. А забеременев, сталкиваются со многими изменениями в организме, и не всегда с приятными. Ведь на протяжении всего периода в женском организме постоянно происходит перестраивание как гормонального, так и физиологического фона. беременности многие женщины сталкиваются с проблемой воспаления в ротовой полости . При таком заболевании болят десны при беременности, ощущается дискомфорт.

Воспаление десен

Причины,по которым возникают заболевания

Ни для кого не секрет, что в ротовой полости находит свое пристанище очень много микроорганизмов. И не все они полезные. Бывают случаи, когда у женщин в интересном положении наливаются ткани, в том числе и десна. Это способствует увеличению расстояния между деснами и зубами. В этих «карманах» и поселяются вредные микробы и бактерии, которые и приводят кболезни.

Беременная, которая не придерживается режима питания, балует себя вредной едой, чаще склонна к заболеванию. Чаще всего в таких случаях кровоточат десна при беременности. В медицине такое заболевание называется гингивитом. Гингивит при беременностипроисходит в том случае, если в ротовой полости повышенная кислотность. Практически каждая женщина подвержена этому испытанию, так как в этот период значительно ухудшается состояние зубов. беременности– распространенное явление. Причинами, которые приводят к заболеванию, являются:

неправильное питание. Присутствие в пище большого количества углеводов, отсутствие витаминов приводит к заболеванию. При несоблюдении режима питания ухудшается состояние ротовой полости и всего самочувствия в целом, возникает воспаление при беременности;
несоблюдение гигиены. Неправильный уход за ротовой полостью приводит к заболеванию;
инфекционные заболевания, которые возникают при проникновении в женский организм вирусов. защитные функции организма снижаются, он в большей мере подвергается атакам бактерий;
поврежденный зуб. Наличие кариеса способствует размножению микробов. А это, в свою очередь, приводит к воспалительному процессу. Поэтому очень важно вовремя полечить все зубы.

Гингивит у беременных часто сопровождается повышенным слюноотделением. Это приводит к увеличению кислотности в ротовой полости и усилению чувства голода. И в результате женщина начинает неправильно питаться. Состояние женщины настолько специфическое, что уже само по себе способствует размножению микробов. А если еще бактерии попадают в благотворную среду, то без проблем уже не обойтись. Воспаление способно принести много неприятностей.Поэтому лечение воспаления десен при беременности стоит доверить стоматологу.

Гингивит

Виды воспалений

Симптомы заболевания, как правило, начинаются на ранних стадиях беременности. Стоматологи и гипертрофические. В очень запущенных формах развивается язвенное заболевание. , как правило, начинается .

Катаральное воспаление ротовой полости проявляется в появлении огромного количества зубного налета. Далее, следует отечность десен, они начинают кровоточить. Кровоточивость свидетельствует о запущенной форме заболевания. Если такое заболевание вовремя не устранить, то вредные микроорганизмы распространятся на всю ротовую полость.

Во время катарального воспаления очень важно соблюдать личную гигиену. Если этого не делать, то воспаление становится сложным и переходит в гипертрофическое. Как правило, этому заболеванию подвержены женщины на 20 неделе беременности. Гипертрофическое воспаление характеризуется значительной отечностью десен. Такое заболевание способно привести даже к потере зубов, которые под влиянием бактерий расшатываются. При гипертрофическом воспалении кровят десны при беременности.

Инфекционные заболевания снижают защитную функцию женского организма. Инфекция, которая попала в ротовую полость, способна привести к образованию язв. Кровоточат десны во время беременности также при наличии инфекционных заболеваний. Самым трудным периодом у беременных считается вынашивание ребенка в последние месяцы. В этот период женщины в положении подвержены инфекциям в большей степени. Поэтому в третьем триместре очень важно соблюдать все предписания врача и беречь себя от всевозможных инфекций.

В этот период женщина подвержена различным стрессам, которые также могут привести к язвенному заболеванию. Характеризуется болезнь появлением язвочек, кровотечением и опухлостью.

Если при беременности, то необходимо сразу же обратиться к стоматологу,ведь такое заболевание лечится только с помощью медикаментов, которые назначает врач. должны быть максимально безвредными как для мамы, так и для малыша.

Способы лечения

Предупредить заболевание всегда легче, чем лечить при беременности.Поэтому всем рекомендуется регулярно проходить стоматологический осмотр,ведь беременность и воспаление несовместимы. Если же появились первые симптомы, дискомфорт, стоит также незамедлительно посетить стоматолога, который назначит правильное лечение.

Во избежание осложнений осмотр врача-стоматолога является обязательным. Если воспалились десны при беременности, то сразу к врачу. Только настоящий профессионал способен вовремя выявить заболевание и назначить щадящее лечение. Лечение гингивита у беременных – процесс несложный, но весьма ответственный. Врач предоставит всю интересующую информацию, проконсультирует.

Назначения беременным женщинам должны соответствовать многим требованиям, поэтому лечение должно проходить с особой осторожностью. На ранних стадиях заболевания стоматолог просто удалит камни и уберет желтый налет, поможет подобрать рациональное питание. В таких незапущенных формах заболевание проходит само по себе. Как лечить воспаление десенпри беременности, способен определить стоматолог. Лечение десен при беременности заключается в выполнении следующих мероприятий:

Чистка зубов, устранение камня и налета.
Применение травяных полосканий.
Использование теплых ванночек.
Применение медикаментов, которые безопасны для мамы и будущего ребенка.

Полоскание травами

Чистка происходит с помощью ультразвука. Эта процедура абсолютно безболезненна и безвредна. С ее помощью из ротовой полости беременной женщины удаляется большинство вредной микрофлоры. Бактериям нет места для размножения. Дальнейшее полоскание поможет локально избавиться от воспаления. И только в тяжелых случаях врач прописывает беременной медикаменты.Он решает, чем лечить десны при беременности. Прекрасным решением, к примеру, может стать пародонтоцид при беременности. Это бактерицидное средство безвредно и прекрасно справляется с воспалением, дезинфицируя ротовую полость.

Профилактика воспаления у беременных женщин

Неблагоприятная экологическая атмосфера, стрессы, ухудшение состояния здоровья у будущих мам привели к увеличению количества случаев заболевания. Воспаление десен у беременных встречается все чаще. Уже больше половины беременных подвержены этому заболеванию.Воспаление зуба при беременности также может привести к значительному воспалительному процессу.Поэтому стоит придерживаться простых правил, которые помогут избежать заболевания. Это:

повышенная гигиена полости рта. В идеальном варианте – это чистка зубов после каждого приема пищи. Если таковой возможности нет, то чистить зубы следует дважды в день. Очищать необходимо очень осторожно и тщательно. Избегать механического травмирования. Прекрасным вариантом является применение ополаскивателей. Ополаскиватель для десен при воспалении должен быть на травяной основе;

правильное питание. Беременной женщине просто необходимо перестать употреблять сладкую пищу, шоколад, конфеты. Вряд ли такая пища необходима для полноценного формирования плода. Если не получается полностью отказаться от сладостей, то необходимо значительно снизить их употребление;

употребление твердой пищи. Она способствует укреплению зубов. Значительное употребление фруктов и овощей благотворно скажется на состоянии здоровья женщины в положении. Кроме того, такая пища содержит огромное количество натуральных витаминов, которые так необходимы будущей маме;

применение витаминов. Поливитамины способствуют укреплению иммунитета. А он, в свою очередь, не дает развиваться инфекции. Заболевание пройдет в легкой форме, если женщина принимает витамины и ее организм устойчив к бактериям;

никаких стрессовых ситуаций. Беременной женщине необходим покой. Режим дня, правильно сформированный, поможет справиться со стрессами. Отдых и прогулки на свежем воздухе – вот что поможет сохранить здоровье.

Проблемы с деснами при беременности– явление распространенное, но если придерживаться этих правил, то можно его избежать.

Беременность– ответственное время в жизни каждой женщины. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и придерживаться всех рекомендаций врачей.

КАТЕГОРИИ