Бородавка подошвенная у ребенка как вылечить. Основные преимущества этого метода

Бородавки в детском возрасте появляются чаще, чем во взрослом. Эти неприглядные наросты у ребенка могут вызвать массу комплексов, а при формировании на ступне даже способны сделать невозможным нормальное передвижение. Бородавки на ногах у детей могут проходить самостоятельно, но, если этого не случается, их следует удалять самыми безопасными способами.

Виды бородавок у детей

Бородавка, она же папиллома, шипица - доброкачественное новообразование вирусной природы. У детей на ногах может появляться несколько разновидностей бородавок:

  1. Обыкновенные (вульгарные). Характерны для кожи рук, пальцев, но нередко имеются и на ногах в области колен, голеней, пальцев ног. Часто располагаются группами, среди которых есть материнская бородавка (первая появившаяся и самая крупная).
  2. Подошвенные. Эти грубые наросты или вогнутые «колодцы» образуются только на стопе - на подошве, пятке, сбоку ступни, снизу на пальцах.
  3. Юношеские (плоские). Обычно свойственны подростковому возрасту, на вид гладкие, напоминают родинки оттенка кожи или сероватые, желтые. Такие папилломы почти не выступают над кожей.
  4. Нитевидные. Это образования на ножке телесного цвета, у детей бывают редко, их локализация на ноге тоже мало распространена.

По количеству наросты на ногах бывают единичными (не более двух–трех на стопе) и множественными. Также изредка выявляются мозаичные шипицы, которые формируются в настолько большом количестве, что образуют на ноге мозаику.

Причины появления бородавок

Любая бородавка на теле - следствие заражения вирусом папилломы человека. Откуда он берется? Оказывается, ВПЧ заражено более 85% населения земного шара, поэтому заразиться в детском возрасте - не проблема. Ребенок регулярно сталкивается с теми, кто уже имеет вирус в организме, и при наличии ранок, трещин, ссадин на ногах вирус легко проникает в кровь.

В новом организме ВПЧ начинает активно размножаться, вызывая появление бородавок. Обычно они образуются там, куда вирус внедрился, но возможно образование наростов практически по всему телу. У детей риск инфицирования выше из-за несформированности иммунитета, поэтому большинство из нас впервые сталкивается с бородавками в детстве.

Прочие причины заболевания:

  • частое общение в детских коллективах;
  • несоблюдение мер гигиены;
  • пользование чужими личными вещами, игрушками;
  • ослабленность организма вследствие регулярных инфекций, ОРВИ.

Усиливается риск инфицирования, если на организм малыша действуют такие факторы:

  • постоянные стрессы;
  • усиленные физические, умственные нагрузки;
  • повышенное потоотделение или сухость кожи;
  • эндокринные патологии.

Симптомы заболевания

Признаки бородавки на ноге у ребенка не могут остаться без внимания, ведь нарост заметен невооруженным глазом. Места локализации папиллом на ногах бывают такими:

  • ногтевая область;
  • первые фаланги пальцев;
  • пятка снизу и по бокам;
  • ступня в передней части;
  • тыльная сторона ступни;
  • места соединения ступни с пальцами;
  • колени;
  • голень.

Болезненными обычно бывают только подошвенные бородавки, остальные не причиняют неприятных ощущений, не вызывают зуда. Лишь при травмировании папиллома способна покраснеть, из нее может пойти кровь. Бородавки могут выглядеть по-разному. Чаще всего это бугорки розового цвета малого размера, но такое бывает только вначале их появления. Позже образования темнеют, покрываются ороговелостями, их структура становится пористой и легко впитывает все загрязнения.

Подошвенные бородавки могут обретать коричневый, серый, желтый цвет и разрастаться до 0,5–1 см. При снятии верхнего слоя хорошо заметны черные точки внутри - закупоренные капилляры, и этим бородавка отличается от мозоли на ноге. Бородавки склонны к быстрому росту, в результате чего ношение обуви и даже нормальное хождение становится проблематичным. Такие новообразования надо удалять.

Диагностика заболевания

Обычно для специалиста постановка диагноза затруднений не вызывает. Но у детей обязательно проводится анализ крови на ВПЧ - это необходимо для выявления штаммов и титров инфекции и оценки необходимости медикаментозного лечения. Если у дерматолога будут сомнения относительно типа новообразования, он выполнит дерматоскопию - рассмотрит бородавку с увеличением.

УЗИ выполняется только при крупных папилломах для изучения глубины прорастания и подбора методики удаления. В сомнительных случаях дифференциальный диагноз ставится с:

  • некоторыми видами лишая;
  • бородавчатым туберкулезом кожи;
  • контагиозным моллюском;
  • прочими доброкачественными образованиями.

Лечение бородавок

Если бородавка не наносит вреда и не доставляет дискомфорта, эстетических неудобств, ее можно не удалять. Когда иммунитет ребенка окрепнет, она может исчезнуть самостоятельно. Напротив, срочно посетить врача придется в таких случаях:

  • неоднородный окрас и высота нароста;
  • смена цвета;
  • кровоточивость;
  • нехарактерные признаки - зуд, отек, воспаление;
  • сильная боль в месте папилломы.

Обычно детям назначают удаление новообразований при помощи лазера или радионожа - эти методы лечения бородавки безопасны, после местной анестезии безболезненны и не оставляют шрамов. Мелкие бородавки удаляют жидким азотом (криотерапия), правда, детям не младше 10-летнего возраста. Прочие методы, в том числе хирургический, у детей почти не применяются. Также можно убрать наросты при помощи медикаментов и народными средствами.

Медикаментозная терапия

Важнейшим этапом лечения этого неприятного заболевания в детском возрасте является прием системных противовирусных средств. Они помогут вылечить причину патологии - заставить ВПЧ перейти в «спящий режим», в результате чего все кожные проявления исчезают или уменьшаются.

Обычно ребенку назначают препараты интерферона, например, свечи Виферон, а также стимуляторы выработки собственного интерферона - Циклоферон, Изопринозин. В результате курсовой терапии происходит усиление иммунной защиты, подавление репликации вируса папилломы человека. Еще более эффективным будет лечение, если дополнять его приемом иммуностимуляторов - настойки эхинацеи, Имунорикса, Имудона.

В тяжелых случаях (при высокой заселенности организма папилломами) может применяться стимуляция иммунитета при помощи различных антигенов, например, путем введения антигена эпидемического паротита. Обязателен прием витаминов, нормализация режима питания, сна, ликвидация стрессов и перегрузок. Местно удалить бородавки поможет нанесение мазей с противовирусным действием - Виферона, интерфероновой, оксолиновой. Можно делать с мазями компрессы под повязку или пластырь на ночь курсом в 7–28 дней.

Средства из аптеки

Избавиться от бородавок в домашних условиях можно при помощи безрецептурных средств, которые продаются в любой аптеке. Единственным минусом их применения является болезненность, поэтому обычно их используют у детей школьного возраста и подростков. Самые популярные средства таковы:

  1. Кератолитики. Помогают постепенно растворить и отшелушить верхние ороговевшие слои бородавки. К ним относятся все препараты салициловой кислоты - пластырь Салипод, салициловая мазь.
  2. Некротизирующие растворы, мази. Прижигают бородавку, вызывая гибель и некроз ее тканей. Включают в состав различные кислоты (уксусную, азотную, щавелевую), а также щелочи. В эту группу включаются лекарства Веррукацид, Ферезол, Суперчистотело, Дуофилм, Солкодерм.
  3. Замораживающие средства. Являются альтернативой криотерапии, проводимой в больницах и косметических салонах. В этой группе можно отметить препарат Криофарма.

Все лекарства, кроме противовирусных, нужно наносить только после заклеивания здоровой кожи пластырем. Это поможет избежать появления ожогов, шрамов.

Народная медицина

Вывести любую бородавку у детей можно и при помощи народных средств. Самый популярный способ - смазывать шипицу свежим соком чистотела из сорванного растения. В день желательно мазать проблемную зону 3–4 раза, а общий курс обычно составляет 2–3 недели.

Еще один эффективный метод лечения - смешивание соков чеснока и лука в равных пропорциях и протирание бородавки дважды в день таким «напитком», курс до 2 недель. Помогает от бородавок также сок полыни, компрессы из кашицы лука, голубой глины, морской соли (компоненты берут поровну).

У детей лечение папиллом можно проводить картофельными компрессами. В течение нескольких недель каждую ночь нужно прикладывать к бородавке тертый картофель и заклеивать пластырем. Утром надо счищать отмершие ткани, после чего повторять терапию. Если параллельно принимать противовирусные препараты, вполне возможно надолго избавиться от папиллом.

Профилактика бородавок

Для недопущения развития заболевания ребенку следует объяснить правила поведения:

  • не пользоваться чужой одеждой, обувью;
  • сразу обрабатывать антисептиками все ранки, порезы, ссадины;
  • чаще мыть руки, ноги;
  • не тянуть грязные руки в рот.

Важно укреплять иммунитет ребенка - правильно кормить, давать витамины, приучать к спорту, закаливанию. В этом случае даже при попадании в организм ВПЧ не принесет вреда, а бородавки на теле не появятся.

Если появились подошвенные бородавки у детей, родители начинают паниковать. Явление неприятное, перед лечением стоит понимать источники недомогания и возможные признаки.

Бородавка у детей и взрослых представляет доброкачественную опухоль, которая становится следствием попадания в организм вируса папилломы. Внешне бородавка представлена участком с ороговевшей кожей, слегка выступающего над кожей. Бородавки на ступнях детей и взрослых получили название шипицы.

Чаще бородавки у детей проступают на участке подошвы, где наблюдается наибольшее давление. Образования появляются у детей старше 5 лет, новорожденные реже страдают заболеванием. Из-за постоянного трения с обувью, нагрузки на ноги, ребенок чувствует боль и неприятные ощущения во время движения.

Причины

Появление бородавки на поверхности участка кожи свидетельствует о проникновении в организм человека вируса папилломы. Способы заражения:

  • Проникновение вируса происходит при контакте с зараженным человеком;
  • Ребенок заражается через игру с зараженными игрушками;
  • Воспалительные процессы на коже;
  • Излишнее потоотделение;
  • Несоблюдение простых правил гигиены.

В избранных случаях происходит самостоятельная ликвидация образований на подошве. При благоприятных условиях развития вируса бородавки возникают не в единичном, а многочисленном размере.

Особенности заболевания у детей

Бородавки в младенческом возрасте возникают крайне редко, ребенок мало контактирует с зараженными людьми. Заразить способны близкие родственники, но во время младенчества соблюдение гигиены слишком высокое. После 5-6 лет уже дела обстоят по-другому:

  • Несоблюдение простых правил гигиены;
  • Ходьба босиком, становится источником контакта с инфекцией;
  • Неполностью укрепленная и развитая иммунная система;
  • Посещение бассейнов и озер;
  • Ношение чужой обуви.

Малыш не всегда обратит внимание на появление бородавки, важно регулярно осматривать ребенка. Иначе заболевание станет развиваться, потребуется длительное лечение.

Удаление бородавок у детей

Если дерматолог подтвердит диагноз, следует обсудить с врачом дальнейшее лечение, обеспечить удаление бородавки. Медицина предлагает немало методов по безболезненному удалению образования, не каждый подходит для лечения ребенка. Для взрослых круг выбора процедур шире.

Ребенок имеет нежную кожу, появиться бородавка может из-за сползшего носка и неудобной обуви. Большое значение для правильного лечения имеет точное выявление причины возникновения. После установки врач сможет разработать приемлемую и эффективную схему лечения.

Лечение бородавок у детей проводится многими средствами и препаратами, помогающими справиться с бородавкой в домашних условиях.

В первую очередь стоит сказать о настойке чистотела. Средство при регулярном использовании способно за две-три недели избавить малыша от нароста. При появлении свежих бородавок чистотелом образования удаляются быстро.

Действенным средством считают салициловый пластырь. К поврежденному участку приклеивается пластырь, выдерживается пару дней. При необходимости лейкопластырь заменяется на новый.

Народный метод

Лечение бородавок проводят дома с использованием народных рецептов. Выделяют популярные методы:

  1. Готовится мазь, состоящая из взятых в равных пропорциях чеснока и сала. Средство наносится на поверхность подошвы, ступню нельзя мочить.
  2. Благоприятное воздействие при лечении бородавок на стопе ребенка оказывает сок сосны. На пораженный участок наклеивается лейкопластырь с отверстием в месте бородавки. На пораженное место капается несколько капель сока, участок заклеивается новым лейкопластырем.
  3. Раз в день стоит регулярно натирать место, где образовались шипицы, соком, выжатым из капустного листа.
  4. Как минимум пять раз в день допустимо натирать пораженный участок на стопе раствором полыни.
  5. Положительный результат при лечении бородавок дает компресс, выполняется лепешкой из муки и уксуса.

Проводить лечение у детей с использованием рецептов народной медицины стоит на протяжении нескольких недель. Если после проведенного лечения не наблюдается положительного результата либо произошел рецидив, полагается использовать сильное средство. Лучше обратиться к врачу и удалить бородавку с применением новейших методов лечения.

Радикальное удаление

Бородавки имеют отличительную черту от остальных наростов на коже. Корни образования проникают в глубокие слои дермы, что приводит к затруднениям при удалении бородавок. Часть стержня способна остаться в коже, бородавка проявится снова. Аналогичный результат у ребенка при удалении даёт электрокоагуляция, не всегда способная обеспечить полное удаление бородавки.

Результативными методами, позволяющими провести удаление, признаны:

Профилактические мероприятия

Главными профилактическими мерами против появления бородавок станут элементарное соблюдение гигиены и регулярное укрепление иммунитета. Благодаря простым мероприятиям получится защититься, вирус папилломы обладает повышенной степенью зараженности. Важно их соблюдение в общественных местах, например, банях, саунах, бассейнах.

Чтобы организм стал крепким и способным противостоять бородавкам, следует вести активный образ жизни, организовать витаминизированное питание.

Выполняйте простые правила:

  • Вытирать тело и ноги исключительно собственным полотенцем;
  • В общественных местах использовать сменные резиновые тапочки;
  • Обувь выбирать исключительно по размеру и максимально удобной;
  • Следить за состоянием кожи: сухую кожу стоит увлажнять, потливую подсушивать;
  • При повышенной потливости носить носки и чулки из натуральных материалов;
  • При появлении даже небольших трещин и травм стоит своевременно и аккуратно заниматься ликвидацией повреждений.

Бородавки на подошве появляются вследствие попадания в организм опасного и заразного вируса папилломы человека. Вероятность проникновения увеличивается с наличием травм на коже подошвы, при сниженном иммунитете.

Заболевание просто диагностируется, но лечение занимает длительный период, в некоторых случаях требует принятия кардинальных решений и проведения сложных процедур. Намного легче заниматься профилактикой и не думать об удалении бородавок. Основными мероприятиями профилактики у ребенка является простое соблюдение личной гигиены.

Основной причиной появления этого типа наростов на коже ступни является вирус папилломы человека. Если произошло заражение и срочно требуется лечение подошвенной бородавки у ребенка, то родители стараются подобрать безопасные средства. Проблема в том, что для заболевания характерно упорное течение и рецидивы. Кроме того, детям подходят не все средства, которыми лечат кожные опухоли у взрослых.

Бородавка на подошве - плотный ороговевший нарост

На начальной стадии появляется небольшое уплотнение на коже ступни диаметром от 3 до 10 мм и высотой 1–2 мм. Внешне молодая бородавка у ребенка на ноге напоминает мозоль. Через несколько недель в центре появляются неровности, часто - черные точки. По краям нарастает валик ороговевшей кожи как на фото в статье.

Вес тела давит на кожу ступни, поэтому внешняя часть бородавки плоская, в отличие от наростов на других участках тела. Острая часть растет внутрь кожи, при надавливании впивается в дерму, травмирует нервные окончания. Черные точки в центре бородавки на стопе у ребенка - тромбы в капиллярах, которые появляются в результате закупорки кровеносных сосудов в толще нароста.

В области роговой бляшки на подошве возникают зуд, жжение, но главный симптом - острая боль при ходьбе. Это одна из причин, почему такие бородавки называют «шипицами».

Если рядом на ступне появляются дочерние образования, то при слиянии могут возникать болезненные конгломераты. Это мозаичные бородавки, очень трудно поддающиеся лечению как дома, так и в клинике. Маленькие наросты у 90% детей проходят без лечения через 6–24 месяца. Иммунная система с возрастом совершенствуется и самостоятельно подавляет вирусную инфекцию.

Особенности лечения бородавки на подошве у ребенка

Рецепты из глубины веков сохранились, несмотря на появление большого количества аптечных препаратов для удаления доброкачественных кожных опухолей. Действие большинства народных средств мягче, но существует проблема с точным дозированием. Например, в составе растений одного вида, но выросших и собранных в разное время, неодинаковое содержание активных веществ.

Необходимо осторожно применять любые средства, чтобы минимизировать негативное действие на здоровую кожу.

Относительно безопасное лечение подошвенной бородавки у ребенка обеспечивает применение народных средств и аптечных мазей. Для полного избавления требуются более сильные препараты, чем те, что используются для выведения наростов на лице. Используются для разрушения бородавок на ноге кератолитические и некротизирующие химические вещества, современные аппаратные методики. Однако эти виды лечения имеет ограничения по возрасту.

Народные средства

Крупная бородавка на подошве у ребенка особенно тяжело поддается лечению, она сильно ороговевшая и глубокая. Непосредственно перед нанесением любого средства рекомендуется распаривать кожу в теплой ванночке или размягчать с помощью кремов с карбамидом. Затем нужно очистить поверхность от пластов мертвых клеток кожи. Тогда действующие вещества раствора или мази проникнут в ткани, зараженные вирусом.

Как удалить бородавку ребенку с помощью чеснока:

  1. Размягчите поверхность нароста в горячей воде.
  2. Срежьте маникюрными ножницами роговой валик.
  3. Продезинфицируйте кожу спиртовой настойкой.
  4. Смажьте здоровый эпидермис вокруг нароста вазелином.
  5. Сделайте кашицу из свежего зубчика чеснока, смешайте с каплей детского крема.
  6. Нанесите средство на образование и укрепите пластырем.
  7. Оставьте так на ночь, утром промойте водой с мылом.
  8. Повторяйте процедуру ежедневно в течение 7–10 дней.

Как избавиться от бородавки на пальце ноги при помощи чистотела (растения):

  • Сделайте все точно так же, как описано в п. 1–4 предыдущего рецепта.
  • Сделайте острым ножом косой срез на стебле или веточке чистотела.
  • Выделившийся оранжевый сок нанесите только на бородавку.
  • По возможности повторите процедуру несколько раз в день.
  • Размягчать и счищать роговой валик каждый раз не требуется.
  • Лечение длительное - 4–8 недель.

Агрессивные вещества могут вызвать сильное раздражение, воспаление кожи ступни у ребенка. Тогда остаются ожоги или на месте бородавки появляются долго заживающие ранки. В отличие от выведения кожных опухолей на лице, лечение наростов на подошве облегчается тем, что можно не беспокоиться о шрамах или других заметных следах.

Мази - щадящее лечение бородавок на ноге у ребенка

Уродерм - наружный препарат, применяемый в составе комплексной терапии кожных заболеваний. Действующее вещество - карбамид - обладает кератолитическим эффектом, смягчает ороговевшие наросты на коже. Пласты омертвевших клеток на поверхности после нанесения мази постепенно отшелушиваются.

Препарат Уродерм не имеет ограничений по возрасту, может использоваться самостоятельно и перед удалением бородавок другими средствами. Наносят мазь на целый день или на ночь под лейкопластырь. После размягчение срезают роговые пласты на поверхности нароста. Цена на препарат Уродерм в аптеке - 132–180 рублей.

Противомозольные пластыри с салициловой кислотой, а также салициловую мазь с концентрацией действующего вещества выше 2% применяют для удаления бородавок на ногах у детей старше 1–2 лет. После впитывания мази необходимо сверху наклеить обычный медицинский пластырь. Следует помнить, что с повышением концентрации действующего вещества усиливается кератолитический эффект, поэтому появляется жжение и сильное шелушение здоровой кожи. Цена Салициловой мази в аптеке - от 24 рублей.

Противовирусные мази от бородавок:

  • Оксолиновая;
  • Стефалин;
  • Панавир;
  • Виферон.

Крем-паста Вартокс для удаления подошвенных бородавок содержит карбамид (40%). Кроме мочевины в составе есть противомикробное вещество - глицирризиновая кислота. Компоненты препарата угнетают активность вирусов и способствуют растворению зараженных клеток. Крем-паста действует безболезненно, подходит для лечения шипицы на ступне у ребенка. Цена в аптеке - от 200 рублей.

Мазь от бородавки на подошве имеет очевидные преимущества перед раствором: благодаря вязкой консистенции не растекается, активные компоненты постепенно высвобождаются и проникают в глубокие слои кожи.

Риодоксоловую мазь применяют для лечения вирусных, грибковых и бактериальных заболеваний кожи. Действующее вещество препарата - трийодрезорцин или риодоксол. Мазь наносят на подошвенную бородавку тонким слоем один или два раза в сутки на протяжении 7–14 дней. При появлении сильного раздражения и покраснения следует прекратить лечение. Цена в аптеке - от 110 рублей.

Удаление подошвенной бородавки в клинике

Лечить самостоятельно новообразования вирусного происхождения не рекомендуется, если наросты сильно болят, увеличиваются в размерах, множатся, кровоточат. Как и где удалить бородавку ребенку в этих случаях? Когда детский организм не справляется с папилломавирусной инфекцией, следует обратиться в клинику для получения профессиональной помощи.

Методы удаления подошвенных бородавок у детей:

  • Выпаривание под действием луча лазера. Остается ранка, заживающая 1–2 недели.
  • Разрушение радиоволновым излучением аппарата Сургитрон. Происходит испарение зараженных клеток. Заживление ранки такое же, как при лазерном удалении.
  • Замораживание жидким азотом. Происходит омертвение живых тканей. Под замороженным участком кожи после оттаивания образуется пузырь. Заживление болезненное, кожа рубцуется через 14 дней.
  • Выжигание тканей бородавки электродом (электрокоагуляция).

После лечения бородавок необходимо предупреждать рецидивы и появление наростов на ранее здоровой коже. Нужно своевременно обрабатывать йодом или другими антисептиками царапины и ссадины на ступнях. Следует позаботиться о том, чтобы обувь у ребенка была свободной, изготовленной из мягких, «дышащих» материалов. Надо бороться с чрезмерной потливостью ног, так как вирусы лучше выживают во влажной и теплой среде.

Вконтакте

Подошвенная бородавка - это нарост, вызванный вирусом папилломы человека и появляющийся на стопах и пальцах ног. Данное образование довольно распространено, особенно среди детей. С чем это связано, как оно выглядит и какие существуют способы устранения подошвенной бородавки у ребенка, будет рассмотрено в этой статье.

На фото подошвенные бородавки у детей

Подошвенная бородавка у ребенка всегда плоская и практически не возвышается над кожей. Она представляет собой уплотнение тканей, твердое на ощупь и грубое на вид. Форма у нее обычно округлая или овальная, в зависимости от ситуации.

Цвет нароста чаще всего телесный или бледно-розовый, в некоторых случаях внутри могут быть заметны бело-красные включения.

Размер подошвенной бородавки у ребенка может составлять 0.2-0.8 см, иногда ее диаметр немного больше или меньше. На это влияет активность вируса, при повышении которой площадь поражения нередко увеличивается.

Такое образование имеет неровную поверхность, которая довольно часто шелушится. В некоторых случаях ее можно спутать с мозолью или следом от легкого ожога.

Из-за высокого давления на стопу подошвенная бородавка у ребенка может деформироваться и прорасти внутрь. В результате этого на поверхности формируется роговой слой. В дополнение к этому больного нередко беспокоит кровоточивость, отечность, покраснение, зуд тканей. Но самым главным симптомом такого поражения стопы является довольно сильный дискомфорт, появляющийся при ходьбе.

В случае отсутствия лечения подошвенные бородавки у детей могут образовывать кластеры, поражая соседние участки. При длительном присутствии на коже они нередко чернеют по причине проникновения инфекции через раны. В основном такие образования появляются на пятке и в зоне пальцев.

  • Смотрите также симптомы бородавок между пальцев ног у ребенка

Причины появления подошвенных бородавок у детей

Причиной появления подошвенных бородавок у детей становится активная деятельность вируса папилломы, чаще всего их вызывает 1, 2, 4, 27 и 57 тип ВПЧ. Он передается как при прямом, так и при пассивном контакте. Заражение может произойти в результате хождения босиком в доме, где проживает носитель возбудителя. Вероятность этого высока и при посещении бассейна, поскольку во влажных условиях он способен длительное время оставаться активным вне организма человека.

Передача и появление подошвенной бородавки у ребенка может произойти в результате ношения носочно-чулочных изделий, обуви носителя ВПЧ. Опасность этого возникает в первую очередь при наличии повреждений кожи, что актуально прежде всего для больных сахарным диабетом, у которых раны заживают медленно.

Риск заражения папилломавирусом и появления подошвенной бородавки у ребенка есть при посещении стоматологов, ЛОРов, а также ряда других врачей, если они применяют для осмотра пациентов плохо обработанные инструменты. Это может случиться и в случае использования личных вещей больного человека - посуды, игрушек и т.д.

При нормальной работе иммунитета вирус папилломы находится в латентном состоянии, поэтому клинические проявления не возникают. В случае каких-либо сбоев происходит активизация ВПЧ, что запускает процесс возникновения бородавок. В среднем бессимптомный период длится около полугода.

Ухудшению иммунитета и появлению подошвенной бородавки у ребенка способствуют следующие факторы:

  • Лечение различными препаратами . В первую очередь для здоровья представляют опасность антибиотики. Бесконтрольный прием данных лекарств в течение длительного времени ослабляет защиту организма, в результате чего вирус спокойно поражает здоровые клетки.
  • Некоторые заболевания . Прежде всего, к ним относятся проблемы с желудком и кишечником - язва, колит, гастрит. У детей с таким диагнозом нередко возникают сложности с усвоением питательных веществ из пищи. В результате этого довольно часто развивается авитаминоз, который становится одной из причин ухудшения иммунитета.
  • Стресс . Небольшие эмоциональные всплески на здоровье практически не отражаются, но если речь идет о ежедневных потрясениях, переживаниях, конфликтах в семье, то иммунная система испытывает сильную нагрузку. В результате этого происходит сбой, что ослабляет защитные свойства организма и располагает к появлению подошвенной бородавки у ребенка.
  • Неправильное питание . Здесь имеется в виду некорректное распределение овощей, фруктов, ягод, зелени, мяса, рыбы, молочных продуктов. При употреблении недостаточного количества растительной или животной пищи может возникнуть авитаминоз, который негативно сказывается на работе иммунной системы и защитных свойствах организма. Тут велика роль фолиевой и аскорбиновой кислоты, железа, цинка, калия и т.д.
  • Недосы п . Очень вредно для ребенка поздно ложиться спать, лучше всего это делать до 22:00, чтобы у организма было время отдохнуть. В среднем на сон нужно тратить около 7-9 часов в сутки, в зависимости от самочувствия.
  • Плохая экология . Появлению подошвенных бородавок у ребенка подвержены те, кто проживает в районах с загрязненным воздухом и некачественной водой. Риск этого высок для тех детей, кто много времени проводит в крупных городах, в которых сосредоточена промышленность.

Обратите внимание! Чаще всего подошвенные бородавки появляются именно у детей, поскольку у них нередко возникают проблемы с иммунитетом.

  • Смотрите также,

Способы лечения подошвенной бородавки у ребенка

Здесь можно пойти двумя путями - попробовать народные средства или же сразу использовать медицинские препараты. Тем, кто хочет поскорее решить проблему и снизить вероятность повторного ее появления, стоит совместить два этих способа в рамках одного курса лечения подошвенной бородавки у ребенка. В любом случае осуществлять его требуется под контролем педиатра.

Медицинские препараты для лечения подошвенной бородавки у ребенка

На фото препараты для лечения подошвенной бородавки у ребенка

Для успешного устранения нароста сначала следует укрепить организм, чтобы он мог эффективно бороться с вирусом папилломы, который вызвал его появление. С этой целью можно пропить специальные препараты, например, Кагоцел или же его аналог Ликопид, который подходит и детям. В среднем их необходимо принимать в течение 5 дней, по 1-2 таблетки дважды-трижды в сутки, все зависит от указаний врача.

Кроме приема противовирусных препаратов, для успешного лечения подошвенной бородавки у ребенка рекомендуется пройти курс витаминов. Так, очень хорошо помогает Супервит, стоимость которого составляет 200 руб. (80 грн.). При желании его можно заменить на Витатон, Юнивит, Пиковит форте, Мульти-табс, Кидди Фарматон. Все эти добавки предназначены специально для детей. В среднем их принимают в течение 2-4 недель.

В лечении подошвенных бородавок у ребенка родителям не обойтись и без иммуностимуляторов, которые укрепляют организм. Детям довольно часто назначают Арбидол, Ингавирин, Цитовир-3 в виде сиропа. Последний можно давать ребенку старше года, стоит он 400 руб. (180 грн.). Курс терапии должен длиться около 2-4 недель.

Для лечения подошвенной бородавки у ребенка необходимо использовать наружные средства. Здесь особое внимание стоит обратить на Ляписный карандаш, который отлично подсушивает наросты. Обработку следует повторять 2 раза в сутки на протяжении как минимум 3 дней. Его стоимость составляет 120 руб. (50 грн.).

Вместо Ляписного карандаша для лечения подошвенной бородавки у ребенка можно использовать Ферезол, оказывающий бактерицидное и прижигающее действие. Обычно достаточно смазать им проблемную поверхность один раз, повторная обработка может быть проведена через 6-8 дней после этого. Купить средство можно по цене 50 руб. (18 грн.).

Если ребенку больше 7 лет, то родителям можно обрабатывать ему подошвенную бородавку Веррукацидом. Это раствор с действующим веществом «фенол», который для выздоровления требуется наносить на проблемные участки ног 10 раз с интервалом в несколько минут. Стоимость средства составляет 500 руб. (220 грн.).

Народные средства от подошвенных бородавок у детей

Самым оптимальным способом, как вывести подошвенную бородавку у ребенка, является использование ванночек. Для этого можно использовать морскую соль и пищевую соду. Один из этих компонентов (2 ст. л.) необходимо засыпать в кипяток (200 мл) и оставить растворяться на 20 минут. Затем готовый состав нужно добавить в глубокую емкость и разбавить чистой водой (10 л). Далее в него надо опустить стопы и держать их здесь около 15 минут. Такие процедуры рекомендуется проводить 1 раз в сутки на протяжении 2 недель.

Вот еще несколько хороших средств, как лечить подошвенные бородавки у детей:

  • Сок лимона . Им можно протирать образования 3-5 раз в сутки. Его необходимо выдавливать перед самым применением для исключения потери полезных веществ. Оптимальная длительность таких обработок составляет 10 дней. Для них следует использовать ватный тампон или марлевый отрез. Также при проведении гигиенических процедур лимонный сок можно добавлять в ванночку (по 3 ст. л. на 10 л).
  • Картофель . Его следует очистить от кожуры, разделить на 2 части и одной из них натереть проблемные места. Такую процедуру надо проводить не реже 2 раз в сутки. Первые результаты должны быть заметны уже через 1-2 недели после начала лечения.
  • . Насыпьте его в глубокую емкость (2 ст. л.) и добавьте туда кипяченую воду (200 мл). Далее накройте листья крышкой и дайте им постоять под ней около 20 минут. Затем слейте жидкость и готовым настоем протирайте образования на стопах 3-5 раз в сутки. Такое лечение для удаления подошвенных бородавок у детей следует проводить на протяжении 7-10 дней, после чего требуется сделать перерыв как минимум на месяц.
  • Лавандовое масло . Лучше всего, если оно будет эфирным. В нем следует смочить тканевую салфетку, приложить ее к стопе и подержать здесь около 20 минут. Такую процедуру рекомендуется выполнять дважды в сутки, длительность курса лечения может составлять 2-3 недели, в зависимости от размеров образований и их реакции.

При отсутствии повреждений кожи на стопах можно использовать чесночную или луковую кашицу, которой следует натирать образования 2-3 раза в сутки на протяжении 1-2 недель. Для этого также подойдет оливковое, касторовое, кокосовое масло. Кроме этого, можно применять растопленный свиной жир или отвар полыни, приготовленный из 2 ст. л. этой травы и 250 мл кипятка.

Для приема внутрь с целью удаления подошвенных бородавок у детей подходит настой из мелиссы и липы, смешанных в одинаковых пропорциях, по 1 ч. л., и залитых кипятком (200 мл). Перед употреблением напитка траве нужно дать постоять около 15 минут и процедить ее. Полученную жидкость следует выпивать каждое утро по 100 мл на пустой желудок.

  • Читайте подробнее,

Удаление подошвенных бородавок у ребенка

Такие наросты хорошо поддаются удалению любым из доступных сегодня способов. Они могут быть устранены, например, с помощью скальпеля. Данный способ актуален в том случае, если образование вросло глубоко в кожу. Также стоит обратить внимание на физиотерапевтические методы, которые являются малоинвазивными и считаются безопасными для здоровья.

Вот все методы, которые могут быть актуальны для удаления подошвенных бородавок детей:

  • Криодеструкция . Для удаления образования таким способом на него наносят жидкий азот, который его замораживает. Это запускает процесс разрушения пораженных клеток и активизирует распад самого нароста. Обычно для этого достаточно одного сеанса. Для проведения данной процедуры обезболивание не требуется. Длится она примерно 20 минут. Цена криодеструкции составляет 360 рублей (150 гривен).
  • Радиокоагуляция . Нужный эффект здесь обеспечивают специальные волны, которые генерирует радионож. Он иссекает нарост без разреза здоровых тканей, что позволяет избежать кровотечения, инфицирования и прочих осложнений. На это уходит около 25 минут, продолжительность увеличивается при больших размерах наростов. Анестезия тут обычно не требуется, в редких случаях выполняется местное обезболивание. Цена радиодеструкции составляет 3000 рублей (1200 гривен). Смотрите также, .
  • Электрокоагуляция . Устранение подошвенной бородавки у ребенка в этом случае происходит путем его прижигания электрическим током. В общей сложности оно выполняется в течение 20 минут. После этого происходит отмирание пораженных тканей, и на их месте вместо струпа появляется здоровая кожа. Восстановление длится около 2 недель. В запущенных случаях может потребоваться посетить врача 2-3 раза. Цена электрокоагуляции составляет 590 рублей (250 гривен).
  • Лазеротерапия . Смысл этой процедуры заключается в воздействии на нарост лазерного луча, который, проникая глубоко в кожу, провоцирует разрушение образования. Вероятность повторного его появления на этом же месте сводится практически к нулю. Эта методика почти безболезненна, но все же может потребовать нанесения местных анальгезирующих средств. В среднем один сеанс длится около 20 минут. Цена лазеротерапии составляет 2900 рублей (1300 гривен). Смотрите также .

Решая, как лучше удалить подошвенную бородавку у ребенка, нужно понимать, что сказать это с точностью сможет только врач. Он осмотрит нарост, изучит его особенности, исключит опасные патологии и подберет наиболее оптимальный способ устранения образования.

  • Статья

Многие из нас сталкивались с неприглядными новообразованиями на коже - бородавками. Помимо того, что эти образования неэстетичны, они значительно осложняют жизнь человеку вследствие возможного травмирования об одежду. Часто подошвенные бородавки вызывают болезненные ощущения при ходьбе. И если взрослому человеку можно как-то к этому приспособиться, то ребенок реагирует на дискомфорт мгновенно. По каким причинам возникают бородавки у ребенка, лечение какими методами считается наиболее эффективным, какие существуют - со всеми вопросами будем разбираться в нашей статье.

Что такое бородавка?

Бородавка - новообразование на коже, которое зачастую является доброкачественным. В редких случаях, однако, существует потенциальная опасность перерождения доброкачественной структуры в злокачественную ткань.

Бородавки возникают вследствие действия в организме человека (ВПЧ).

Заражение вирусом происходит при непосредственном контакте здорового человека с больным, а также при пользовании предметами его обихода. Активность вируса в организме проявляется только на фоне ряда факторов:

  • сильного стресса или психической травмы;
  • снижения иммунитета;
  • повышенного потоотделения (на коже, кистях рук, подошвах ног).

Благоприятной средой для распространения вируса являются высокая влажность и тепло, поэтому общественные бассейны или тренажерные залы, общественные душевые - те места, вероятность заражения в которых наиболее высокая. Вирус проникает в организм человека через микротравмы кожи - царапины, порезы. Инкубационный период составляет минимум несколько недель. С течением времени риск появления образований становится меньше, так как иммунитет к вирусу постепенно крепнет. Это касается в большей степени детей. Иногда не стоит считать трагедией появление бородавки у ребенка. Лечение медикаментами может и не потребоваться.

Виды бородавок

Все новообразования условно объединяют в четыре группы:

  • плоские бородавки;
  • обыкновенные бородавки;
  • остроконечные кондиломы;
  • старческие бородавки.

Плоские бородавки, которые еще называют юношескими, как правило, появляются на коже у детей или подростков. Эти новообразования имеют округлую форму, внешне напоминают плоские узелки, преимущественно возникают на лице и на внешней поверхности кистей. Появлению бородавок предшествует раздражение кожи, следовательно, новообразования часто возникают в области микротравм - порезов или царапин. Взрослые люди в состоянии самостоятельно следить за своим здоровьем. С малышами все иначе. Родителей должна заинтересовать появившаяся бородавка на руке у ребенка. Лечение следует начать с консультации у врача-дерматолога.

Обыкновенные бородавки часто называют вульгарными. Эти новообразования имеют плотную структуру и представляют собой сухие ороговевшие бугорки с неровной поверхностью, имеющей ворсинки. Бородавки характеризуются очерченными краями и достигают размеров горошины. Подобные образования нередко объединяются, сливаясь в крупные бляшки. Как и плоские бородавки, обыкновенные новообразования в большинстве случаев проявляются на руках.

Плоские, старческие, остроконечные новообразования

Разновидностью обыкновенной бородавки является подошвенная бородавка у ребенка. Лечение этого вида патологии схоже с лечением других типов новообразований. А вот причина возникновения этой бородавки кроется в использовании тесной обуви не только у детей, но и у взрослых, преимущественно у сильно потеющих.

Подошвенные бородавки имеют очень плотную структуру, они представляют собой наросты темно-серого, грязного цвета, которые вызывают болезненные ощущения при ходьбе. Иногда взрослый человек может на время потерять трудоспособность в связи с патологическим состоянием.

Остроконечные кондиломы - еще одна разновидность бородавок, возникающих вследствие нечистоплотности человека, т. е. при отсутствии должной гигиены тела. Появляется данный тип новообразований преимущественно в области половых органов. Остроконечные кондиломы напоминают маленькие узелки розового цвета, которые, как правило, сливаются и образуют структуру мягкой консистенции.

В отличие от обыкновенных бородавок, плоских бородавок и имеющих вирусную природу происхождения, старческие бородавки возникают в силу возрастных особенностей кожи человека. Кератомы внешне выглядят как новообразования темного цвета (черного, серого, коричневого) с рыхлой структурой, пропитанной кожным салом. Старческие бородавки в основном образуются на лице или шее, а также вдоль туловища.

В группе риска - дети

Возникновению бородавок в большей степени подвержены люди с высокой чувствительностью к ВПЧ, а также лица, иммунитет которых снижен вследствие различных заболеваний - сахарного диабета, ВИЧ, онкологических патологий. Также в группе риска находятся дети. детей наравне с иными видами новообразований схоже с лечением бородавок у взрослого человека. Просто иногда терапия ребенку может не потребоваться.

Часто малыши подвержены возникновению подошвенных бородавок. Обыкновенные новообразования появляются на ручках, вдоль тела, плоские бородавки - на лице у ребенка. Лечение патологии дает хорошие результаты в большинстве случаев. Однако важно понимать, почему вообще у детей проявляется данная патология:

  1. Во-первых, детский иммунитет несовершенен, и не всегда может справиться с действием вируса, в отличие от защитных функций взрослого человека.
  2. Во-вторых, дети подвижны и часто во время игры могут ранить и царапать кожу, тем самым открывая дверь для проникновения вируса в организм.
  3. В-третьих, малыши постоянно находятся в тесном общении друг с другом, играют общими игрушками, поэтому всегда есть риск заражения вирусом от больного ребенка.

Важно помнить, что возникновение новообразования на коже малыша должно как минимум заинтересовать родителей.

Детские бородавки

Как упоминалось ранее, новообразования могут возникать у малышей повсюду. На коже рук, тыльной стороне ладошек, на пальцах встречаются не только одиночные бородавки, но и их скопления. Как правило, такие бородавки безболезненны. Они представляют собой бугорки белого или нежно розового цвета, однако иногда имеют темно-красную окраску с ярким пятнышком в центре.

Помимо обыкновенной может появляться и подошвенная бородавка у ребенка. Лечение новообразования важно начинать незамедлительно. Внешний вид таких бородавок напоминает округлые бугорки разного цвета - от бледно желтого до коричнево-бурого. Внутри есть углубление, похожее на кратер. По мере роста бородавка видоизменяется - поначалу она похожа на блестящий шарик, с течением времени становится пористой, неровной.

Внешне она очень похожа на мозоль, однако есть одна характерная особенность у новообразования: при срезе верхнего слоя бородавки заметны черные точки - это закупоренные кровеносные сосуды.

Как упоминалось ранее, существует риск перерождения доброкачественного новообразования в злокачественную ткань. Помимо этого, нередки случаи, когда бородавки прорастают внутрь и образуют костную мозоль. Чтобы не рисковать здоровьем, особенно здоровьем малыша, следует незамедлительно обращаться за консультацией к врачу-дерматологу, который внимательно осмотрит у ребенка. Лечение, назначенное именно специалистом, будет наиболее эффективным и безопасным.

Симптоматика

Наиболее явным признаком образования подошвенной ребенка является возникновение круглого и четко очерченного уплотнения.

Новообразование с гладкой поверхностью растет, постепенно достигая в размере нескольких сантиметров. Ткани, окружающие бородавку, цвет, как правило, не меняют. С течением времени происходит видоизменение новообразования - оно становится шероховатым, более грубым. Единичные бородавки могут сливаться в целые области - такая ситуация происходит при активном действии в организме вируса.

Если бородавки принадлежат к группе обычных новообразований, они появляются на руках или на поверхности других участков тела ребенка. Соприкасаясь с одеждой, могут вызывать болезненные ощущения, изменяться в размерах, кровоточить. Подошвенные бородавки приводят к дискомфорту при ходьбе вследствие трения кожи о внутреннюю часть обуви. Дети при этом капризничают, любое передвижение вызывает у них беспокойство. Неожиданностью может стать бородавка на лице у ребенка. Лечение в таком случае просто необходимо для того, чтобы избавить малыша от психологического дискомфорта.

Диагностика и лечение

Возникновение бородавок происходит по причине действия в организме вируса ПЧ. Поэтому первым шагом, который необходимо выполнить при исследовании новообразования - сделать анализ на наличие в крови вышеуказанного вируса, т.е. выполнить ПЦР-диагностику.

Уточнить диагноз при этом помогает процедура дермоскопии, во время которой врач удаляет верхний слой эпителия. Если на выполненном срезе видны черные точки - закупоренные капилляры - велика вероятность того, что на теле человека развилась бородавка.

Маленьким детям проводят УЗИ, особенно эта процедура оправдана при запущенных стадиях болезни. Ультразвуковое исследование помогает определить, как глубоко внутрь проросли подошвенные новообразования. Если есть опасения, что бородавка переродилось в злокачественную ткань, назначают консультацию дерматолога-онколога. Проверяют не только новообразования на теле, но и похожие на мозоль бородавки на ногах у детей.

Лечение новообразований является комплексным и направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на купирование действия в организме человека вируса, вызвавшего появление и рост бородавки. Терапия включает в себя прием медикаментозных препаратов, использование различных наружных средств и проведение косметологических процедур.

Медикаментозное лечение

Одним из этапов в лечении бородавок является прием противовирусных препаратов с целью сведения активности возбудителя в организме к нулю.

Совместно с этой мерой проводят стимулирование иммунной системы человека. Это делают для того, чтобы заставить организм бороться с болезнью самостоятельно. Иммунотерапия может выполняться разными способами, однако, самым распространенным из них является введение в новообразование специального препарата «Интерферона», повышающего защитные функции организма.

В качестве стимулятора в медицине могут использоваться антигены. Наиболее часто применяют антиген эпидемического паротита. Связано это с тем, что подавляющему большинству людей делалась прививка от этой патологии. Антиген активизирует при попадании в организм его защитные реакции. Однако есть один нюанс в ходе такого лечения - иногда могут возникать побочные эффекты - через несколько часов после манипуляции у человека проявляются симптомы гриппа.

Косметологические процедуры

Для устранения внешнего дефекта в косметологии применяют целый спектр процедур.

Лечение бородавок с помощью криотерапии (замораживания) заключается в следующем. На новообразование воздействуют жидким азотом, благодаря чему вокруг бородавки происходит отмирание тканей и образуется волдырь, который позже исчезает. Последствия данной процедуры могут вызывать болезненные ощущения, которые, однако, быстро проходят.

Также используется лазерная терапия, во время которой врач выполняет прижигание кровеносных сосудов в самой бородавке. После процедуры ткань отмирает, бородавка разрушается и исчезает.

Использование лазера - достаточно эффективный метод в борьбе с новообразованиями, однако болезненный и неоднозначный, так как нередко после процедуры на коже остаются рубцы.

Помогает в борьбе с болезнью и хирургическое вмешательство. Метод иссечения основан на использовании электрической иглы (скальпеля). Бородавку вырезают под местной анестезией. К этой процедуре прибегают в крайнем случае, когда другие методы лечения не дают ожидаемого эффекта. Связано это прежде всего с тем, что после проведения иссечения велика вероятность формирования рубцов.

Бородавки у ребенка: лечение

Лечение бородавок у детей имеет некоторые особенности, и связано это прежде всего с тем, что малыши более восприимчивы к боли, а детская кожа нежная и сильнее подвержена травмированию.

Следует отметить, что часто бородавки у детей не требуют лечения и могут пройти самостоятельно. С постепенным взрослением происходит укрепление иммунной системы ребенка, и в какой-то момент организм справляется с вирусом и его проявлениями - новообразованиями. Однако в случае, если бородавка не исчезает, рекомендуется обращаться за помощью к специалисту, чтобы не запускать заболевание, не допускать появления новых образований, а также не пропустить момент перерождения в злокачественную структуру. Надо сказать, что единичные бородавки лучше поддаются лечению, нежели скопления крупных новообразований. Кроме того, появление бородавки приводит к исчезновению кожного рисунка на поверхности подошвы.

Если расположение бородавки на коже малыша поверхностно, то для эффективного лечения будет достаточным лишь применение мазей и наружных средств.

Подобная терапия применяется в борьбе с новообразованиями на руках, теле, а также в случаях, когда появилась бородавка на стопе у ребенка.

Лечение будет более радикальным, если имеют место глубко вросшие новообразования. Тогда применяются различные косметологические процедуры. Например, эффективной, безболезненной и применимой в терапии детей является методика с использованием кантаридина. Этим веществом совместно с салициловой кислотой покрывают поверхность бородавки. После процедуры накладывают специальную повязку, а в течение недели самостоятельно применяют в месте локализации бородавки салициловые пластыри. Это делается для того, чтобы снизить риск возникновения рецидива болезни. Спустя некоторое время новообразование разрушается и исчезает.

Известно, что новообразование уничтожает линии на коже. Так вот после излечения кожный рисунок восстанавливается. Это происходит спустя некоторое время после того, как разрушилась бородавка на стопе у ребенка.

Лечение новообразований может быть сопряжено с консультациями у врача-ортопеда, потому как нередко у малышей при данной патологии возникает деформация стоп.

Профилактика и народная медицина

Для того чтобы не допустить образования бородавок, необходимо придерживаться некоторых правил, а именно:

  • отказаться от использования тесной обуви, покупать обувь из натуральных материалов;
  • при деформации стоп обязательно использовать специальные ортопедические стельки;
  • постоянно ухаживать за подошвами ног - применять крема, ванночки для ног;
  • не допускать травмирования кожи;
  • следить за иммунитетом, избегать стрессовых ситуаций.

Если все же бородавки появились, необходимо обращаться за помощью к специалистам, в лечении использовать противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Помимо медикаментозных препаратов существуют рецепты народной медицины, помогающие в борьбе с новообразованиями.

Растительные средства могут использоваться в случае, если необходимо избавиться от бородавки у ребенка. Лечение предполагает использование растительного сырья. Ниже приведены лишь некоторые варианты рецептов:

  1. Терапия с помощью чеснока. Из нескольких головок растения необходимо приготовить кашицу, добавить небольшое количество муки, а также уксуса. Полученное средство нанести на бородавку, заклеить пластырем и оставить на несколько дней. Процедуру повторять через несколько дней до тех пор, пока бородавка не исчезнет.
  2. Лечение с помощью сырого картофеля. Из сырого овоща делают кашицу, наносят на бородавку на несколько часов, завязывают повязкой. Процедуру повторяют до исчезновения новообразования.
  3. В борьбе с бородавками в народной медицине применяют отвары полыни, календулы; сок чистотела, рябины. Указанные средства применяют в приготовлении компрессов, которые накладывают на пораженную бородавками кожу.


КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло