Целесообразность применения энтерофурила при бактериальной диарее. Как принимать «Энтерофурил» и поможет ли он при ротавирусе у детей? Форма выпуска состав, упаковка

Инструкция по применению:

Энтерофурил – лекарственное средство из группы противомикробных препаратов широкого спектра действия. Препарат не обладает системным действием, назначается для лечения инфекционной диареи. Действующее вещество – нифуроксазид, производное 5-нитрофурана. Энтерофурил оказывает бактерицидное, бактериостатическое действие, активен в отношении многих возбудителей инфекций ЖКТ. Противомикробный эффект препарата является дозозависимым, при этом низкие, средние дозы оказывают бактериостатическое действие, высокие – бактерицидное.

Бактериостатическое действие Энтерофурила связано с ингибированием активности дегидрогеназы, при этом нарушается биосинтез необходимых соединений в бактериальной клетке. В результате блокируется дыхательная цепь, угнетается цикл трикарбоновых кислот, и бактериальная клетка теряет способность размножаться.

Бактерицидное действие Энтерофурила обусловлено способностью высоких дозировок препарата разрушающе влиять на мембрану клеток бактерий. В результате нарушения целостности клеточной мембраны происходит гибель бактерии.

Также Энтерофурил способен угнетать продукцию экзотоксинов патогенными бактериями, в результате чего уменьшается раздражение клеток кишечного эпителия и уменьшается продукция жидкости в просвет ЖКТ.

За счет повышения фагоцитарной активности Энтерофурил активирует систему иммунитета.

Препарат не оказывает угнетающего действия в отношении непатогенной флоры, в связи с чем при его применении не возникает дисбактериоз.

После перорального применения Энтерофурил не абсорбируется в ЖКТ, не возникает системный эффект. В кишечнике создается высокая концентрация препарата. Энтерофурил выводится с калом.

Благодаря высокой клинической эффективности отзывы об Энтерофуриле положительные. Помимо хорошего эффекта при бактериальных инфекциях ЖКТ, препарат также снижает риск бактериальной суперинфекции при вирусной диарее, поэтому при данной патологии также целесообразно назначение Энтерофурила.

Показания к применению Энтерофурила

Согласно инструкции к Энтерофурилу, показаниями к его назначению являются:

острая, хроническая диарея бактериальной этиологии (при наличии признаков гельминтной инвазии Энтерофурил не применяется);
хроническая диарея при колите;
ятрогенная диарея, вызванная назначением противомикробных препаратов;
по показаниям Энтерофурил может назначаться при диарее не уточненной этиологии.

Противопоказания к применению Энтерофурила

Согласно инструкции к Энтерофурилу, данный препарат противопоказан при гиперчувствительности к нифуроксазиду или другим производным нитрофуранов, в детском возрасте (до 1 месяца). Препарат не применяется для лечения недоношенных детей, в капсулированной форме – в возрасте до 7 лет.

Способ применения, дозировка

Для лечения пациентов старше 7 лет применяется Энтерофурил в форме капсул и суспензии. До 7 лет рекомендовано использовать суспензию Энтерофурила. Длительность терапии, а также дозировку в конкретной клинической ситуации определяет врач.

Дозировка Энтерофурила для взрослых пациентов составляет 200 мг (содержатся в одной мерной ложке) четыре раза в сутки. Максимальная суточная дозировка 800 мг. Рекомендованный курс лечения составляет 7 дней.

У пациентов в возрасте 2-7 лет дозировка составляет 200 мг (мерная ложка) трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка – 600 мг. Продолжительность терапии – не более недели.

У пациентов возраста 7 месяцев – 2 лет дозировка составляет 100 мг (содержатся в половине мерной ложки) трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка – 400мг. Длительность применения Энтерофурила не должна превышать 7 дней.

У детей от 1 до 7 месяцев дозировка составляет 100 мг дважды в сутки.

Энтерофурил применяется независимо от режима питания. Капсулу следует глотать целиком, запивать большим объемом воды. Не рекомендовано делить капсулу. Суспензию необходимо тщательно взбалтывать перед использованием. Для удобства рекомендуется использовать прилагаемую мерную ложку.

Побочное действие

Препарат обычно достаточно хорошо переносится, о чем свидетельствуют отзывы об Энтерофуриле со стороны пациентов. В единичных случаях отмечалось появление аллергической реакции в виде крапивницы.

Применение Энтерофурила при беременности

По строгим показаниям Энтерофурил может быть назначен при беременности, но только в ситуациях, когда ожидаемая польза для материнского организма значительно превышает потенциальную угрозу для плода. Данных о негативном влиянии Энтерофурила на плод в настоящее время нет. Энтерофурил не проникает в грудное молоко, следовательно, может назначаться при лактации.

Взаимодействие Энтерофурила с другими препаратами

Из-за отсутствия абсорбции маловероятно взаимодействие Энтерофурила с другими препаратами. Однако не рекомендовано применение препарата с содержащими этиловый спирт лекарственными средствами. Нельзя применять Энтерофурил одновременно с сорбентами, в этом случае его эффективность снижается.

Передозировка

Сведений о передозировке Энтерофурила нет. При случайном приеме очень высоких доз препарата рекомендована неспецифическая терапия: промывание желудка, энтеросорбенты перорально.

Ослабленный иммунитет маленьких исследователей, несоблюдение личной гигиены, прием пищи в общественных местах – это лишь некоторые причины диареи. «Энтерофурил» для детей – один из самых надежных препаратов для лечения проблем пищеварения. Средство широко применяется в педиатрии, его назначают даже новорожденным малышам. Но родителям важно владеть информацией о составе разных видов лекарства, способах использования и показаниях для детей.

Преимущества «Энтерофурила»

Достоинство антибактериального действия препарата – функционирование исключительно внутри кишечника. Раствор и капсулы не всасываются в кровь, поэтому не вредят организму ребенка. Это позволяет использовать лекарство для лечения самых маленьких пациентов.

«Энтерофурил» не действует на нормальную кишечную микрофлору. Это значит, что после курса лечения не возникнет дисбактериоз. Родителям не потребуется применять пробиотики для восстановления функции пищеварительной системы малыша.

«Энтерофурил» имеет и другие полезные свойства.

Во время лечения не вырабатывается устойчивость к препарату. Это важное свойство для детей, часто страдающих диспепсическими расстройствами.
Благодаря отсутствию всасываемости лекарства в кровь его применяют для лечения грудничков.
При бактериальной диарее лекарство быстро восстанавливает физиологическую микрофлору кишечника.
«Энтерофурил» продается по доступной цене.
Форма выпуска предусмотрена для детей с 1 месяца в виде суспензии и взрослых в виде капсул в терапевтической дозировке.

После применения средство покидает организм. Насколько быстро оно выводится, зависит от дозировки и моторики кишечных петель.

Описание лекарства

«Энтерофурил» – это противодиарейный препарат из группы кишечных антисептиков. Производитель – компания БОСНАЛЕК, АО Сараево (Босния и Герцоговина). Средство зарегистрировано в России 31.10.08 под Рег. № П N014624/01.

Фармацевтическое предприятие выпускает «Энтерофурил» в следующих лекарственных видах:

капсулы по 100 и 200 мг в блистерной упаковке;
суспензия для внутреннего применения – расфасована во флаконы из темного стекла емкостью 90 мл. Картонная упаковка укомплектована мерной ложкой и инструкцией.

Содержимое желтых капсул по 100 мг и коричневых 200 мг – порошок. Суспензия – это жидкость желтого цвета. Дети с удовольствием принимают лекарство с банановым запахом.

«Энтерофурил» продается в аптеке без рецепта. Хранится при температуре от 15 до 30 °C. Средство не подлежит заморозке. В жаркое время года его можно держать на верхней полке холодильника. Срок годности капсул в коробке – 5 лет, а суспензии – 3 года. Вскрытый флакон допускается использовать на протяжении 14 дней.

Терапевтическое действие

«Энтерофурил» – средство широкого противомикробного спектра. Антибактериальные свойства распространяются на большую часть патогенных возбудителей кишечника:

стафилококк;
кампилобактер;
холерный вибрион;
стрептококк;
сальмонелла;
шигелла;
протей;
клостридия;
энтеробактер;
кишечная палочка.

«Энтерофурил» излечивает от диареи, вызванной любым из перечисленных микроорганизмов. Эффективность препарата 100% при диарее у детей и взрослых. В результате лечения у малышей прекращается рвота и понос. Они выздоравливают через 3–7 дней.

Как работает «Энтерофурил»?

Лечебное воздействие препарата обусловлено кишечным антисептиком нитрофураном.

В 5 мл суспензии «Энтерофурила» содержится:

действующее вещество – нифуроксазид 200 мг;
добавочные компоненты: консерванты натрия гидроксид и метипарагидроксибензоат;
лимонная кислота;
этанол 96%;
ароматизатор, имитирующий банановый вкус.

В капсулах по 100/200 мг содержится:

нифуроксазид (100 или 200 мг) как активное вещество;
дополнительные компоненты – сахароза, магния стеарат, загуститель крахмал;

В состав оболочки средства входит желатин и красители: титана диоксид, хинолин и азорубин.

Активное вещество 5-нитрофуран блокирует биохимические процессы в микробной клетке, прекращая этим самым ее жизнедеятельность. Кроме того, «Энтерофурил» угнетает производство белков болезнетворных бактерий. Разрушая оболочку бактерий, препарат снижает продукцию токсинов, отравляющих организм.

Показания

Инструкция рекомендует принимать «Энтерофурил» при такой форме бактериальной диареи, когда не страдает состояние ребенка. Препарат используют при заболеваниях, как острая бактериальная кишечная инфекция, хроническая диарея инфекционного генеза без симптомов гельминтоза.

Суспензия имеет дополнительные показания – неустойчивый стул, изжога, отрыжка.

Используется ли «Энтерофурил» при ротавирусе?

Этот кишечный антисептик применяется только при бактериальной инфекции. Это средство не действует губительно на ротавирус.

В инструкции к «Энтерофурилу» имеется информация – при заражении энтеротропными (кишечными) вирусами препарат препятствует присоединению бактерий. Это значит, что «Энтерофурил» при ротавирусе только предупреждает осложнение.

При ротавирусной инфекции назначают пробиотические средства («Энтерол», «Бактисубтил») или энтеросорбенты («Полисорб», «Смекта», «Полифепан»).

Способы приема суспензии

Перед использованием «Энтерофурила» флакон рекомендуется встряхнуть, чтобы раствор стал однородным по консистенции. Необходимое количество жидкости отмеряют градуированной мерной ложкой. Суспензию дают ребенку независимо от того, когда он принял пищу. Лекарство допускается принимать и до еды, и вовремя кормления.

Доза «Энтерофурила» устанавливается врачом по возрасту:

ребенку от 1 до 6 месяцев назначают 2,5 мл 2–3 раза в день;
с 7 месяцев до 2 лет дают в той же дозе, но четыре раза в сутки;
малыши с 3 до 7 лет – по 5 мл трижды на протяжении дня;
после 7 лет и взрослые – 4 раза по 5 мл на протяжении 24 часов.

При 4-кратном приеме «Энтерофурила» перерыв составляет 6 часов. Маленькие детки выпивают «Энтерофурил» утром и вечером в одно и то же время.

Как принимать капсулы?

«Энтерофурил» в капсулах разрешено давать малышам только с 3-летнего возраста, чтобы они смогли его проглотить. Лекарство принимают, не раскрывая капсулу, запивая водой.

Возрастные дозы «Энтерофурила»:

малышам 3–7 лет – трижды в день по 1 капсуле 200 мг;
детям постарше и взрослым – по 200 мг 4 раза в сутки.

На приеме доктор после осмотра укажет, сколько дней нужно пить «Энтерофурил». Обычно на курс лечения требуется 2–7 суток. Прием лекарства прекращают, если на протяжении 12 часов не появился жидкий стул.

«Энтерофурил» уничтожает болезнетворные бактерии, поэтому способен прекратить понос. Потеря электролитов при рвоте и диарее протекает с ухудшением сердечной деятельности, головной болью, слабостью. Для восполнения жидкости и микроэлементов во время приема «Энтерофурила» обязательно нужно принимать препараты-регидранты.

В домашних условиях для этого применяют готовые аптечные порошки, которые растворяют остуженной кипяченой водой:

«Регидрон»;
«Трисоль»;
«Гастролит»;
«Хумана».

Эти средства содержат необходимые организму соли магния и калия, которые восстанавливают водно-электролитный баланс. Растворы дают пить после каждого эпизода диареи и предлагают детям через каждые пятнадцать минут маленькими порциями. Грудничку жидкость дают каждые 5–10 минут. Чтобы малышу легче было принимать регидранты, их чередуют с грудным кормлением.

В детском возрасте рвота и понос быстро приводят к обезвоживанию, что очень опасно. Поэтому новорожденных и малышей до 3 лет при частой диарее всегда госпитализируют.

Показания для вызова бригады скорой помощи:

нарастающая слабость;
понос более 10 раз в сутки;
неукротимая рвота.

В больничных условиях для восстановления водно-электролитного баланса вливают капельным внутривенным путем жидкость Рингера. Лечение детей проводят под контролем персонала.

Внимание!

Если во время приема «Энтерофурила» появились одышка, зуд и сыпь на теле, препарат отменяют. Эти симптомы свидетельствуют об аллергической реакции и требуют медицинского вмешательства.

Побочные действия

Судя по многочисленным отзывам родителей и врачей, дети легко переносят препарат. В 90% случаях прием «Энтерофурила» не сопровождается побочными эффектами. У чувствительных людей иногда появляется зудящая сыпь на теле. В редких случаях при непереносимости лекарства или его компонентов может развиться отек Квинке или анафилактический шок. Острая аллергическая реакция может возникнуть не только на основное вещество, но и на красители и консерванты в составе.

Противопоказания

Как и всякий медикамент, «Энтерофурил» имеет препятствия для применения:

чрезмерно высокая чувствительность к нитрофурану;
«Энтерофурил» не используют для лечения младенцев до месячного возраста и не дают недоношенным детям;
противопоказанием является также недостаточность в организме изомальтазы и сахаразы;
капсулы не назначают детям до 3 лет.

Прежде чем начать принимать лекарство, прочтите инструкцию или посоветуйтесь с врачом. Доктор выявит противопоказания после осмотра ребенка. Это предупредит побочные эффекты и снизит риск аллергических реакций.

Аналоги

В аптечной сети имеется выбор кишечных антисептиков, содержащих производное нитрофурана.

Аналоги «Энтерофурила» по составу:

«Эрсефурил» в капсулах по 200 мг;
«Стопдиар» в таблетках и суспензии;
«Нифуроксазид» в таких же лекарственных формах;
«Экофурил».

Все они продаются по бюджетной цене. Стоимость флакона суспензии – около 400 рублей. Аналоги по действию – «Бактисубтил», «Фталазол», «Бактериофаг».

Итак, «Энтерофурил» – это эффективный и доступный препарат без побочных действий. Средство широко применяется при бактериальной диарее, легко переносится. Лекарство должно находиться в семейной аптечке. Его дают и грудным детям, и пожилым людям. Без «Энтерофурила» не обходятся, отправляясь в путешествие.

Энтерофурил – это кишечный антисептик, выделяющийся мощным бактерицидным действием и минимальными противопоказаниями. Применяется для лечения диареи у детей и взрослых (суспензия \ капсулы).

Энтерофурил антибиотик или нет? Энтерофурил – не антибиотик и не уничтожает полезную микрофлору в кишечнике.

Форма выпуска: капсулы.
Дозировка: 100 мг и 200 мг.
Суспензия для приема внутрь с запахом банана 5 мл, нифуроксазид 200 мг.

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное 5-нитрофурана. Энтерофурил эффективен в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных (сальмонелла, шигелла, протей) бактерий. Активное вещество практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте, проявляя свое антибактериальное действие только в просвете кишечника. Не влияет на сапрофитную флор и не нарушает баланс микрофлоры кишечника.

Бактерицидный механизм действия Энтерофурила основан на свойстве нифуроксазида оказывать разрушающее действие на клеточную мембрану бактерий. Вследствие нарушения целостности цитоплазматической мембраны происходит гибель микроорганизма.

1 капсула содержит действующие вещества — нифуроксазид 100,0 или 200,0 мг (Энтерофурил 100 \ 200). Вспомогательные вещества — это сахароза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая и магния стеарат.

Энтерофурил – показания к применению

Диарея (острая и хроническая), вызванная бактериями, интоксикацией или приступом гастрита, обусловленная антибиотикотерапией, изменениями естественной бактериальной флоры толстого кишечника или другими заболеваниями, сопровождающимеся диареей (при отсутствии подозрений на глистную инвазию).

Токсическая диарея, вызванная грамотрицательными бактериями (Salmonella, Shigella, Klebsiella, Escherichia coli) у детей старше 2 мес.

Действие таблеток энтерофурила основано на угнетении жизнедеятельности бактерий (зависит от дозировки) и снижении раздражения энтероцитов, как следствие уменьшении секреции жидкости в просвет кишечника.

Дополнительный эффект энтерофурила 200 заключается в стимуляции иммунной системы организма.

Энтерофурил: инструкция по применению суспензия для детей

Суспензия энтерофурила назначается детям в случае кишечного заболевания. Как давать энтерофурил детям? Если у ребенка заболевание протекает в легкой форме, препарат назначается вместе с приемом внутрь водно-солевого раствора. Это позволяет предотвратить обезвоживание организма при частом стуле. Помните, основная опасность дизентерии и других кишечных инфекций заключается в обезвоживании организма.

Инструкция по применению суспензии энтерофурил для детей предусматривает различную дозировку препарата в зависимости от возраста ребенка.

Возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные - прием Запрещен!
Энтерофурил грудничку от 1 до 6 мес. — разовая доза по 100 мг (половина мерной ложки) на 3 приема.
Ребенку от 7 мес. до 2 лет — разовая доза по 100 мг (половина мерной ложки) на 4 приема.
От 2 до 7 лет - по 200 мг. суспензии энтерофурил 3 раза в день.

Перед применением суспензию следует хорошо встряхнуть, для однородного состава. После 2 лет ребенку может быть назначено лечение с применением энтерофурила в капсулах, до 2-х лет (особенно грудничкам) — только суспензия. Применяя капсулы вы должны быть уверены, что ребенок сможет их проглотить и быть готовы оказать первую помощь, при попадании капсулы в дыхательные пути.

Вопросы:

Энтерофурил принимать до еды или после? Прием пищи не оказывает влияния на действие препарата, рекомендуется прием по состоянию больного — при сомнениях проконсультируйтесь с врачем.

Сколько дней принимать энтерофурил? Максимальный срок лечения — 7 дней. Если симптомы поноса исчезли ранее (не наблюдались в течении 12 часов), прием препарата можно прекращать.
Между приемами доз суспензии соблюдайте равные интервалы.

Энтерофурил при ротовирусе

Не все знают, что у детей кишечная инфекция (особенно у грудничков) нередко начинается не с поноса, а с рвоты и удивляются назначению препарата от диареи. Но, тут нет ошибки.

Схема приема препарата энтерофурил при ротовирусе сходна со приемом при диарее. Дозировка для детей и взрослых описана выше.

Энтерофурил инструкция по применению для взрослых (капсулы)

Взрослым и детям старше 7 лет — энтерофурил 200 с равными интервалами 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 800 мг.

Капсулы 200 мг наиболее удобная форма препарата для взрослых, при использовании энтерофурил 100 мг количество рассчитывается исходя из общей дозировки активного вещества.

Как принимать энтерофурил? Капсулы принимают независимо от употребления пищи, запивая достаточным количеством воды. Оболочку не разжевывать и на рассыпать.

На фоне применения Энтерофурила запрещено употреблять алкоголь.

Энтерофурил при беременности

Возможно применение энтерофурила для женщин при беременности под наблюдением и по назначению врача. Препарат не должен навредить плоду, поэтому его применяют строго по рекомендуемой дозе.

Побочное действие Энтерофурил

В редких случаях возможно проявление сыпи или аллергии, крапивницы.

Аналоги Энтерофурил, список препаратов

Аналоги Энтерофурила подбираются по содержанию нифуроксазида в качестве активного вещества, а не цене — это медикаменты Стопдиар, Экофурил, Эрсефурил и Нифуроксазид.

Аналоги со схожим механизмом действия — Аллилчеп, Бактериофаг, Леворидон, Леворин или Бевисал — аналоги дешевле энтерофурила.

Обратите внимание — инструкция по применению аналогов и энтерофурила может существенно отличаться, как в дозировке, так и противопоказаниях и побочных эффектах. Не следует использовать данную инструкцию для аналогов.

Условия хранения
При температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Выбор рационального антимикробного препарата для лечения кишечных инфекций и дисбактериозов до сих пор остается достаточно сложной задачей для врачей. Появляется все больше исследований, доказывающих способность различных антибиотиков вызывать существенные изменения в комплексе полезных микроорганизмов кишечника. Как приемлемая альтернатива им все чаще рекомендуются синтетические антимикробные средства.

Как антидиарейное и антисептическое средство для первичного лечения инфекций кишечника (в т. ч. и у детей), врачами нашей страны рекомендуется Энтерофурил. От чего помогает Энтерофурил наиболее эффективно – это среднетяжелые кишечные инфекции. При этом его обязательно нужно использовать вместе с другими назначенными врачом средствами, устраняющими симптомы и последствия диареи. Как правило, такими средствами являются пробиотики и сорбенты.

Энтерофурил – противомикробный препарат, использующийся в качестве альтернативы антибиотикам и обладающий широким спектром активности. Он характеризируется сравнительно небольшим количеством побочных эффектов. Последнее особенно важно при лечении детей, беременных и кормящих женщин.

История и использование в мире

Действующее вещество Энтерофурила – нифуроксазид. В разных странах нифуроксазид продается под торговыми марками Ambatrol, Antinal, Nifrozid, Ercefuryl, Энтофурил, Нифуроксазид. В нашей стране нифуроксазид продается под названиями Энтерофурил, Эрсефурил, Эрцефурил, Диастат.

Это противомикробное вещество запатентовано в 1966 году и использовалось для лечения колита и диареи у людей и животных. Последующие патенты описывают использование нифуроксазида в качестве антибиотика, используемого для лечения животных.

В 2000-е годы в западных странах эффективность Энтерофурила была поставлена под сомнение. Так, во Франции его использование было ограничено применением в качестве добавки к регидратации. После переоценки соотношения пользы и рисков от применения препарата Французским медицинским агентством использование нифуроксазида было запрещено в лечении детей младше двух лет. В связи с недостаточностью научных обоснований эффективности Энтерофурила некоторые отечественные и зарубежные специалисты рекомендуют вообще не назначать препарат.

В отечественной медицине область применения Энтерофурила ограничена диареей инфекционного происхождения.

Однако и в нашей стране достоверных данных о его эффективности при диарее получено не было. Применяя Энтерофурил обязательно следует учитывать, что основой лечения инфекционного поноса и рвоты является восстановление водного баланса (регидратация), а не назначение противомикробных средств.

Антибиотик или нет?

Энтерофурил принадлежит к группе кишечных антисептиков и противодиарейных препаратов.

Многих озадачивает вопрос: Энтерофурил - антибиотик или нет? Он не является антибиотиком, а принадлежит к полностью синтетическим антибактериальным средствам. Эти средства отличаются механизмами воздействия на микроорганизмы, эффективностью и общим воздействием на организм человека. В то же время истинные антибиотики – это препараты, которые продуцируют микроорганизмы или получают полусинтетическими методами.

Действие Энтерофурила зависит от доз:

низкие и средние снижают рост и размножение патогенных бактерий;
высокие – оказывают бактерицидный эффект (убивают микробы).

Энтерофурил не влияет на полезную кишечную микрофлору, поэтому при его применении не развивается дисбактериоз.

Какие заболевания лечат Энтерофурилом

Отечественные врачи рекомендуют антисептик местного действия Энтерофурил как препарат первой линии при лечении диареи сопутствующей бактериальным острым кишечным инфекциям средней тяжести. Он оказывает антибактериальное действие на возбудителей инфекций и условно-патогенные микроорганизмы. От чего помогает Энтерофурил:

Camliylobacter jejuni (кампилобактериоз),
Citrobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
Clostridium difficile (псевдомембранозный колит),
Escherichia coli (кишечная палочка),
Klebsiella spp. (клебсиеллез),
Enterobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
Salmonella spp. (),
Proteus spp. (протейная инфекция),
Shigella spp. (дизентерия),
Yersinia enterocolitica (иерсиниоз),
Vibrio cholera (холера),
Streptococcus faecalis (условно-патогенные энтеробактерии).

Как и другие препараты группы нитрофуранов, неэффективен в отношении:

Burkholderia cenocepacia (муковисцидоз),
Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

По данным производителя, кроме широкого спектра действия, в лечении от поноса Энтерофурил имеет другие преимущества перед антибиотиками:

не нарушает кишечную микрофлору, восстанавливает популяции полезных микроорганизмов при бактериальной инфекции;
при инфицировании вирусами препятствует развитию повторной бактериальной инфекции;
активирует иммунитет;
плохо абсорбируется, поэтому действует только в кишечнике и выводится с калом;
штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам, сохраняют чувствительность к антибактериальному действию нитрофуранов, к которым принадлежит Энтерофурил.

Противопоказания

По информации производителя Энтерофурил хорошо переносится большинством больных бактериальными инфекциями при рвоте и поносе и имеет минимум побочных эффектов. В то же время он имеет некоторые противопоказания:

его нельзя давать недоношенным детям;
не достигшим месячного возраста;
детям с врожденной ферментной недостаточностью, так как он содержит сахарозу;
взрослым и детям с чувствительностью к 5-нитрофуранам.

При применении Энтерофурила нужно учитывать возможность развития аллергической реакции и острого панкреатита.

Форма выпуска и дозировка

Энтерофурил производится в виде капсул, а также в виде суспензии.

Капсулы по 100 мг или 200 мг активного вещества.
Суспензия для питья в флаконах по 90 мл.

Взрослым и детям старше семи лет Энтерофурил назначают в виде капсул, детям младше двух лет – только в форме суспензии. Дозируется суспензия мерной ложкой, прилагающейся к упаковке. Перед применением суспензию надо хорошо перемешать.

Продолжительность лечения Энтерофурилом не должна длиться дольше семи дней.

Показания для применения Энтерофурила у детей

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (2006 год) лечение противомикробными средствами, к которым относится Энтерофурил, не должно проводиться у детей с диагнозом диарея. Исключение составляют некоторые случаи:

случаи кровянистой диареи (дизентерии);
подозрение на холеру на фоне тяжелого обезвоживания;
лабораторно подтвержденная инфекция Giardia duodenalis.

Антибактериальная терапия при инфекционной диарее у детей в возрасте до одного года назначается при наличии:

иммунодефицитных состояний,
сопутствующей иммуносупрессивной терапии,
гемолитической анемии,
ВИЧ-инфицирования,
холеры.

Такие дети должны сразу проходить лечение в условиях стационара. При этом антибактериальные средства им назначают только после регидратации, то есть через 3-6 часов после приезда в больницу.

В то же время по данным отечественных исследователей включение Энтерофурила в комплекс препаратов при лечении острых кишечных инфекций способствует:

улучшению общего состояния,
нормализации аппетита,
сокращению длительности лихорадки, рвоты, интоксикации, диареи.

Применение Энтерофурила позволяет сократить срок пребывания ребенка в стационаре на 2-3 дня.

Когда не нужно давать антибактериальные препараты при отравлении у ребенка

Понос с температурой или может быть симптомом не только кишечной вирусной или бактериальной инфекции, но и пищевого отравления, или реакцией на какую-либо другую болезнь (грипп, воспаление легких, вирусный гепатит). Поэтому к лечению этих симптомов нужно подходить с осторожностью, придерживаясь принципа «не навредить».

Чаще всего рвота – это проявление интоксикации, отравления или инфекции, поэтому давать не стоит. Действие этих средств купирует рвоту и токсины начнут всасываться в кровь. Если рвота вызвана другими причинами – лечить ее самостоятельно нельзя, нужно сразу же обратиться к врачу.
Для купирования поноса , поскольку в большинстве случаев они не производят ожидаемого эффекта. Наиболее часто понос бывает вызван вирусной инфекцией, перееданием или отравлением, для лечения которых антибактериальные препараты не применяются. Если остановить понос при отравлении или вирусе при помощи большого количества сорбентов или антибиотиков – токсины начинают всасываться в кровь, а также может образоваться каловая пробка. Для снижения интенсивности поноса можно дать пробиотики или в небольших количествах – энтеросорбенты. В большинстве случаев острая фаза поноса прекращается через 5-7 дней.
При рвоте и поносе происходит обезвоживание организма, поэтому лечение должно быть направлено на восполнение жидкости и электролитов в организме. Это касается детей всех возрастов.

При кишечных инфекциях рвота обычно длится несколько часов. Если последняя рвота была 20-30 минут назад, можно начать отпаивание – давать солевой раствор или любимый напиток малыша по столовой ложке каждые 10-15 минут. Всего давать нужно 100 мл на один килограмм массы тела, при этом кожа ребенка должна быть влажной и писать он должен каждые 3 часа.

Не смотря на некоторые заявления западных медицинских организаций о неэффективности Энтерофурила, в отечественной медицине этот препарат часто назначается при кишечных инфекциях бактериального происхождения. Благодаря минимальным побочным эффектам, выборочному действию против патогенных бактерий и действию только в кишечнике, его используют при лечении детей начиная с возраста одного месяца. Применение Энтерофурила по назначению врача при бактериальной диарее практически всегда оказывается безопасным и эффективным.

Лечение определённых состояний связывают с конкретными лекарствами. Фурацилин ассоциируется с промыванием ран, активированный уголь с отравлением, а нифуроксазид с диареей. Любой путешественник подстрахует себя от поноса и возьмёт в дорогу лекарства от диареи. В походных условиях частенько имеет место обсеменение микробами воды или еды, особенно овощей и фруктов. Поэтому приём пищи в данной ситуации может закончиться отравлением. Пища, заражённая бактериями, вызывает кишечные инфекции. Выход в данной ситуации один, инфекцию надо лечить антимикробными препаратами.

Нитрофураны нашли широкое применение в лечении отравления инфекционного генеза. Здесь сыграли важную роль некоторые уникальные особенности этой группы препаратов. Яркий представитель этой группы - «Энтерофурил». Действующим веществом, которого является нифуроксазид. Благодаря способности быстро подавлять инфекцию, «Энтерофурил» при отравлении стал препаратом выбора, даже когда возбудитель ещё неизвестен (эмпирический подход).

Весьма простой вопрос, является ли «Энтерофурил» антибиотиком, поставит многих людей в тупик. Да, по результату действия нитрофураны похожи на антибиотики, но по происхождению они абсолютно разные.

Что их сближает?

Они относятся к одной группе - антимикробные препараты.
Убивают болезнетворных возбудителей.
Нитрофураны принимаются при тех же состояниях, что и антибиотики.

Что их отличает?

Антибиотик - это продукт деятельности микробов. Микробы, чтобы выжить, создают вещества губительные для других микробов. Человечество заставило работать микробы на себя. Сначала выделяют эти вещества, а затем используют для лечения болезней, вызванных другими микробами.

Производство нитрофуранов не имеет ничего общего с микроорганизмами. Это творение рук человека. Создаётся некая химическая структура, которая ломает одну из функций бактерии и в итоге она погибает.

сырьё для нитрофуранов

Производство антибиотика дело затратное. Микроорганизмы нужно вырастить, выделить, очистить и плюс усовершенствовать. Антибиотики первого этапа фактически уже устарели, поэтому их улучшают, добавляют им новые свойства, усложняют формулу.

Для нитрофуранов нужно недорогое сырьё-фурфурол - кукурузные початки, опилки либо другие аналогичные продукты.

Современные антибиотики мощнее, имеют широкий спектр действия, требуются меньшие дозы, реже принимаются.

Нитрофураны более специфичны, активны в узком диапазоне болезней. Правильнее будет сказать, что нитрофураны - это не антибиотики, это антимикробные препараты.

Применение «Энтерофурил» при отравлении

Источником отравления являются бактерии и простейшие, которые попадают в организм фекально-оральным путём. Заражение происходит в быту, через воду либо пищу. Массовый характер отравлений имеет летний период. Вирусы становятся виновниками интоксикации в зимний период. «Энтерофурил» при пищевом отравлении может применяться в любое время года, если причиной является:

Места с низкой санитарно-гигиенической обстановкой имеют высокий процент обсеменения кишечной палочкой. Заболевание обычно возникает через сутки или несколько часов. Начинает подташнивать, появляется отвращение к пище, в дальнейшем присоединяется рвота. Налицо все признаки инфекционного отравления.

Можно ли применить «Энтерофурил» при инфекционном отравлении? Без сомнения, есть все показания.

«Энтерофурил» при отравлении у взрослых принимается по 1 капсуле (200 мг) четыре раза в день. Курс до семи дней. Облегчение наступает через 2 дня, поэтому приём, как правило, прекращают. Специально для таких случаев существует упаковка из 8 таблеток. Как раз на два дня!

Применение «Энтерофурил» при отравлении у ребёнка

Чтобы лекарство нашло применение в детской практике, оно должно соответствовать определённым требованиям:

«Энтерофурил» при отравлении у детей отвечает всем требованиям идеального препарата. Он эффективен против бактерий, которые являются причиной пищевых отравлений. Это кишечная палочка, сальмонелла, шигелла. На них он действует бактериостатически - бактерии замирают и перестают размножаться, а также бактерицидно - убивает. При минимальных дозах проявляется бактериостатический эффект, а при максимальных - бактерицидный.

Что касается безопасности - это отличный вариант. «Энтерофурил» при отравлении у ребёнка не вызывает дисбактериоз. Причина - в особенности препарата. Его химическая формула не опасна для полезных микробов кишечника ребёнка. Уничтожая, патогенные бактерии, «Энтерофурил» сохраняет полезные. Такая избирательность важна для кишечника растущего организма. Более того, «Энтерофурил» можно применить в том случае, когда приём антибиотиков привёл к размножению вредных микробов и вызвал дисбиоз, сопровождающийся поносом.

Второй момент - «Энтерофурил» действует только в кишечнике. Установлено, что принимая лекарство внутрь, его присутствие в крови не обнаруживается. Принятый «Энтерофурил», оказывает лечебное действие и выходит с калом. Таким образом, курс лечения «Энтерофурилом» у детей является безопасным и щадящим.

У лекарства есть специальная детская форма - порошок для приготовления суспензии. Прилагается мерная ложечка, расчёт - 5 мл в полной ложечке. Вкус приятный, банановый. Важно, чтобы дети не выплёвывали лекарство.

Приём в детской практике:

деткам с месяца до полугода - по 2,5 мл (половину мерной ложечки) трижды в день;
с 7 месяцев до 2 лет - по 2,5 мл четыре раза в день;
с 3 до семи лет - по 5 мл (одна ложечка) трижды в день;
с 8 лет и далее - по 1 ложке либо 1 капсула (200 мг) четыре раза в день.

Курс лечения - неделя. Приём лекарства не привязан к еде. Капсулу не следует разжёвывать, она проглатывается целиком и запивается водой.

Внимание: детям до 7 лет капсулы не показаны, а только суспензия.

«Энтерофурил» - аналоги

Обычно на фармацевтическом рынке существует немало похожих препаратов. Чтобы не сомневаться, необходимо обращать внимание на действующее вещество.

Аналоги «Энтерофурил» - это препараты, которые в своём составе имеют нифуроксазид. По основным характеристикам эти лекарства аналогичны. Отличаются они лишь страной-производителем и вспомогательными компонентами. К таким лекарствам относятся:

Несмотря на то что появилось большое количество современных антибиотиков, группа препаратов нифуроксазида при отравлении не утратила значение. Наоборот, приобрела популярность из-за растущей устойчивости бактерий к антибиотикам. К нитрофуранам редко вырабатывается устойчивость возбудителя. Это значит, что не придётся менять антимикробный препарат.

Доказано, что эта группа может назначаться «вслепую», без идентификации штамма патогенна. Пока будем определяться с возбудителем, уже наступит выздоровление. Никто не хочет лечить последствия антибиотикотерапии! Нитрофураны с этой точки зрения будут самыми безопасными. Они действуют только в пределах кишечника, нигде не накапливаются и в кровь не всасываются. Поэтому «Энтерофурил» редко вызывает осложнения и побочные реакции.

КАТЕГОРИИ