Долобене противопоказания. Аналоги и другие сведения

Долобене гель – комбинированный препарат, который содержит сразу несколько ингредиентов. За счет этого средство обеспечивает местное обезболивание и останавливает развитие воспаления. Лекарство используют при повреждениях суставов и мягких тканей. Также его разрешается наносить при острой невралгии и варикозе.

Состав

В состав геля долобене входит несколько ключевых ингредиентов – гепарин, диметилсульфоксид, декспантенол. Также средство содержит несколько дополнительных составляющих – макрогол, полиакриловую кислоту, очищенную воду. Помимо этого, в препарате имеются лечебные масла – розмарина, цитронеллы и горной сосны.

Вещество производят в форме геля. В каждой тубе находится по 50 г лекарства. Многие люди интересуются, сколько стоит гель долобене. Цена данного вещества зависит от политики аптеки и фармацевтической компании. Стоимость геля долобене – около 380 рублей.

Механизм действия

Долобене представляет собой комбинированное лекарство для местного использования. Характеристики лекарства определяются ингредиентами, входящими в его состав.

Инструкция по применению геля долобене свидетельствует, что диметилсульфоксид устраняет воспалительные процессы, справляется с отечностью и болью. Противовоспалительные характеристики вещества связаны с целым рядом свойств.

Самым важным из них является борьба с гидроксильными радикалами. Данные элементы в значительном объеме продуцируются при развитии воспаления. Именно они приводят к разрушению тканей.

Помимо этого, элемент производит локальное обезболивающее воздействие. Это достигается за счет уменьшения темпа передачи ноцицептивных импульсов. Способность справляться с отечностью связана с нормализацией подкожной метаболической реакции и подавлением гидроксильных радикалов в зоне нанесения лекарства. В определенной степени противоотечные характеристики препарата связаны с гигроскопическими характеристиками.

Более 50 % средства преодолевает клеточные мембраны. Это обеспечивает достаточно глубокое попадание средства в ткани.

Гепарин повышает противовоспалительные характеристики и восстанавливает соединительную ткань благодаря подавлению гиалуронидазы. Лекарство производит антитромботический эффект, повышает ингибирующее действие антитромбина на тромбин и протромбин. Уровень проникновения вещества через неповрежденную дерму определяется дозировкой. Этот результат достигается при объеме 300 МЕ/г.

Локальное использование декспантенола приводит к превращению вещества в пантотеновую кислоту, которая относится к витаминам группы В. Результативность вещества сопоставима со свойствами пантотеновой кислоты, которая представляет собой ингредиент коэнзима А.

Данный элемент участвует в анаболических и катаболических процессах, протекающих в тканях. За счет нормализации эпителизации и грануляции удается ускорить восстановление пораженных зон дермы.

Фармакокинетические свойства

Нормальное содержание диметилсульфоксида в организме – 40 нг/мл.

Через 6 часов после нанесения вещества данный показатель достигает 120 нг/мл и держится на этом уровне 12 часов.

Через 60 часов после обработки пораженных участков уровень диметилсульфоксида нормализуется и составляет 40 нг/мл.

При использовании вещества по 1 г 3 раза в сутки на протяжении 5 дней средний уровень диметилсульфоксида в районе нанесения – 3 мг/г. Содержание в мышцах и синовиальной мембране находится на уровне 7-10 мкг/мл. Концентрация элемента в синовиальной жидкости – 0,8 мкг/г. Уровень диметилсульфоксида в составе крови – 0,5 мкг/г.

При локальном применении гепарин усваивается в небольшом объеме. Декспантенол преобразуется в пантотеновую кислоту. Его превосходная абсорбция подтверждается экспериментальными исследованиями.

На полувыведение диметилсульфоксида требуется от 11 до 14 часов. Примерно 12-25 % вещества покидает организм на протяжении суток. 37-48 % выводится почками на протяжении недели в первоначальном виде или в форме метаболита. 3,5-6 % вещества покидает организм через 6-12 часов. Это осуществляется с помощью легких.

Показания

От чего помогает гель долобене? Данный вопрос интересует многих людей. Ключевые показания к применению мази долобене включают следующее:

Гематомы и отечность.
Травматические поражения суставов, которые характеризуются растяжением связочного аппарата и сухожилий.
Эпикондилит плеча – это состояние также называют «локтем теннисиста».
Воспалительные поражения мягких тканей, сухожилий, мышц.
Ушибы и закрытые повреждения.
Тендовагинит – представляет собой воспалительное поражение сухожильных влагалищ.
Тендинит – под данным термином понимают воспалительные изменения в сухожилиях.
Острая невралгия.
Бурсит – представляет собой воспалительное поражение слизистой сумки сустава.
Периартрит плечевого сустава.

Правила применения

Гель наносят на больные участки. Это необходимо делать тонким слоем. При наличии ссадин средством обрабатывают близлежащие области. Затем состав распределяют по эпителию, выполняя аккуратные втирания. Делать это следует 2-4 раза в день.

Если данное вещество применяется в форме повязок, показано применение перевязочной ткани, которая хорошо пропускает воздух.

Компресс наносят после попадания основной части вещества в кожу и испарения этанола, который присутствует в составе. На это требуется несколько минут.

Лекарство может вводиться путем использования ионофоретической методики, которая заключается в применении постоянного электрического тока. В такой ситуации гель наносят под катод, который является положительным полюсом. Это связано с анионными характеристиками гепарина, который имеется в составе препарата, и конкретными показателями рН кожи.

При фонофорезе, который представляет собой чрескожный метод введения медикаментозного препарата с помощью ультразвука, лекарство дополняет физиотерапевтическую активность ультразвуковых волн. Это связано с присутствием активных элементов в лекарстве.

Перед использованием геля зону нанесения очищают от загрязнений и прочих медикаментов. Веществом не рекомендуется обрабатывать открытые раны, слизистые покровы и поврежденные зоны. Потому гель не используют после облучения, при наличии дерматитов, патологий кожи, дерматозов, воспалений. Не наносят вещество и при образовании послеоперационных рубцов.

Длительность терапии подбирается индивидуально. Конкретные сроки зависят от тяжести протекания недуга и результативности терапии.

Побочные эффекты

В результате применения геля долобене возможны нежелательные реакции организма:

При обработке внушительных зон тела есть риск появления отрицательных реакций в виде тошноты, нарушения дыхательной функции, диареи. Помимо этого, имеется угроза появления озноба и головной боли.

Противопоказания

Вещества имеет определенные ограничения к использованию. Ключевые противопоказания к гелю долобеневключают следующее:

Сложные поражения почек;
Грудное вскармливание;
Сложные патологии печени;
Бронхиальная астма;
Серьезные болезни сердца и сосудов;
Беременность;
Высокая чувствительность к ингредиентам средства;
Открытые повреждения в районе нанесения;
Возраст менее 5 лет;
Кома;
Катаракта, глаукома.

В период вынашивания малыша средство не применяют. Это обусловлено отсутствием достаточного количества кинической информации. Лактация тоже является противопоказанием к использованию состава, поскольку диметилсульфоксид способен проникать в молоко.

Особые указания

Перед применением данного вещества нужно провести очищение эпителия от медикаментозных средств, косметических продуктов и химических элементов.

Долобене категорически запрещено использовать для обработки слизистых покровов носа, ротовой полости, глаз. Не рекомендуется обрабатывать открытые раневые поверхности или пораженные зоны дермы в результате сильных ожогов, лучевого излучения и образования послеоперационных рубцов.

При лечении гелем есть риск нарастания фоточувствительности дермы. Потому в период терапии рекомендуется ограничить влияние ультрафиолетового излучения и отказаться от солярия. При возникновении отрицательных реакций кожи терапию нужно прекратить.

В силу выраженной абсорбции диметилсульфоксида долобене не рекомендуется комбинировать с другими местными препаратами.

Особенности взаимодействия

При сочетании препарата с прочими местными лекарствами есть риск усиления попадания других веществ через дерму. При использовании средства с нестероидными противовоспалительными лекарствами, которые включают сулиндак, есть угроза появления периферической невропатии.

Передозировка

Симптомов передозировки лекарства пока зафиксировано не было. Но важно учитывать, что чрезмерное применение вещества на обширных участках дермы может повышать риск появления гиперчувствительности.

При появлении нежелательных симптомов в результате использования вещества следует отменить его и сразу же обратиться к специалисту.

Правила хранения

Аналоги

При непереносимости вещества стоит подобрать аналоги геля долобене. Существует лекарство, которое содержит такое же активное вещество – гепатромбин С. Из категории антикоагулянтов можно выбрать такие аналоги:

Венабос;
Ангиокс;

Долобене является гелем для наружного использования, представляет собой комбинацию гепарина с другими препаратами, по фармакологической группе относится к антикоагулянтным средствам прямого действия для местного применения.

Производится компанией «Меркле ГмбХ», Германия. Представляется в России ООО «Ратиофарм РУС», г. Москва. На 100 г геля приходится активных веществ:

Гепарина натриевая соль 50000 ME.
Декспантенол 2,5 г.
Диметилсульфоксид 90 % в пересчете на сухое вещество 15 г.

Вспомогательные вещества включают кислоту полиакриловая 1 г, трометамол 0,3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат 1 г, изопропанол 35 г, масла цитронеллы 0,05 г, розмарина 0,2 г, сосны горной 0,25 г, вода очищенная 43 г.

Внешне является прозрачным с допустимым помутнением, бесцветным с желтоватым оттенком гель. 50 г или 100 г геля размещают в алюминиевые тубы, укрытые алюминиевой мембраной для контроля первого вскрытия, с навинчиваемой полимерной крышечкой. Тубу вместе с инструкцией упаковывают в картонную коробку.

Фармакодинамически все компоненты разнятся по своим эффектам, однако обладают взаимоусиливающим комплексным воздействием.

Диметилсульфоксид имеет противовоспалительный, противоотечный, а также местнообезболивающий эффект.

Противовоспалительная активность диметилсульфоксида обусловлена его фармакологическими свойствами. Наиболее значимым является способность дезактивирования гидроксильных радикалов, которые образуются в большом количестве при воспалительном процессе и оказывают разрушающее действие на ткани.

Противоотечное действие вещества также обеспечено деактивацией гидроксильных радикалов, при этом улучшаются подкожные метаболические процессы в месте применения препарата. Гигроскопические свойства действующего вещества также влияют на его противоотечное действие.

Вещество проникает через биологические мембраны, в том числе через кожный покров, при этом он способствует лучшему, более глубокому проникновению в ткани других лекарственных веществ, применяемых совместно с ним.

Диметилсульфоксид способен оказывать и местнообезболивающий эффект. Происходит это за счет снижения скорости прохождения ноцицептивных (болевых) импульсов по периферическим нейронам.

Декспантенол при нанесении преобразуется в коже в пантотеновую кислоту, следовательно, эффективность декспантенола напрямую коррелирует с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота в качестве компонента коэнзима А принимает участие в различных анаболических и катаболических тканевых процессах, при этом способствуя процессу регенерации на поврежденных участках путем улучшения грануляции и эпителизации кожи.

Гепарин обладает невыраженным противовоспалительным эффектом, а также имеет способность действовать угнетающе на активность гиалуронидазы, в связи с чем улучшает процесс регенерации соединительной ткани. Гепарин также проявляет антитромботический эффект (выраженность зависит от используемой дозы), при этом усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение в ткани гепарина через здоровую кожу дозозависимо, это подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

Фармакокинетически диметилсульфоксид достигает физиологической концентрации диметилсульфоксида в плазме крови равной 40 нг/мл. Через 6 часов после применения Долобене максимальная концентрация в плазме достигает 120 нг/мл и не меняется до 12 часов после нанесения. Спустя 2,5 суток часов после использования, концентрация диметилсульфоксида в плазме снижается до физиологического уровня в 40 нг/мл.

До четверти абсорбированного диметилсульфоксида выводится в первые 24 часа. Чуть меньше половины (35-50%) выводится в течение недели в неизмененном виде почками, а также в виде диметилсульфона (метаболит). Выведение до 6 % всего диметилсульфида происходит через легкие в неизмененном виде спустя 6-12 часов после применения препарата.

При нанесении по 1 г диметилсульфоксида трижды за сутки в течение 5 суток средняя концентрация в месте нанесения равна 3 мг/г, среднее содержание в глубине мышечных тканей и синовиальных тканях равно 7-10 мкг/мл, а в синовиальной жидкости около 0,8 мкг/г. Свободная концентрация диметилсульфоксида в плазме крови не превышает 0,5 мкг/г. Период полувыведения –колеблется от 11 до 14 часов.

При наружном использовании декспантенол преобразуется в коже с образованием пантотеновой кислоты. Достаточная абсорбция декспантенола подтверждена в эксперименте. При наружном использовании гепарин всасывается в кровь минимально.

Показания

Долобене гель применяется в случае, когда имеются отеки, гематомы, появившиеся в результате ушибов, а также закрытых травм. Его можно наносить при воспалениях мышц, мягких тканей, сухожилий и сухожильных влагалищ (тендинитов и тендовагинитов).

Хорошо зарекомендовал себя в случаях травмирования суставов с сопутствующим растяжением связок и сухожилий, например, эпикондилите плеча («локоть теннисиста»), при бурситах (воспалениях слизистой оболочки сумки сустава), при периартрите плечевого сустава, а также при случаях острой , в том числе межреберной.

Может использоваться при радикулопатии и вертберогенных болевых синдромах ( , и т. п.).

Противопоказания

Противопоказанием служат аллергическая или повышенная чувствительность к компонентам Долобене геля.

Противопоказан при наличии в анамнезе бронхиальной астмы, выраженных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы, а также в случаях тяжелых, декомпенсированных, нарушений функции печени и почек.

Нельзя применять гель, если в месте предполагаемого нанесения присутствует открытая рана.

Противопоказан Долобене детям до 5 летнего возраста.

Использование в период беременности.

Гель противопоказан для беременных в связи с отсутствием данных по безопасности применения.

Использование в период грудного вскармливания.

Активный компонент геля Диметилсульфоксид обладает способностью проникать в грудное молоко, в связи с этими данными, в период использования Долобене необходимо предусмотреть прекращение грудного вскармливания.

Способ применения

Долобене гель наносится поверхностно, над пораженным участком кожи от 2 до 4 раз в день. Допускается применение геля под повязку. При этом наносят гель и выжидают несколько минут для того, чтобы препарат абсорбировался кожей, а изопропанол испарился под действием температуры тела. Затем накладывают герметическую повязку.

Долобене гель моет применяться при ионофорезе. При этом гель наносится под катод. Препарат в качестве контактного геля применяется также и в фонофорезе (ультразвуковой терапии). При этом действующие вещества Долобене усиливают терапевтическое воздействие ультразвуковых волн.

Продолжительность терапии зависит как от выраженности симптомов, так и от тяжести заболевания.

Побочные эффекты

Существует возможность побочных местных кожных реакций (например, это может быть покраснение, чувство жжения в месте нанесения, зуд), которые обычно проходят в период дальнейшей терапии. Из-за содержания диметилсульфоксида, а также других компонентов геля может возникнуть кожная аллергическая реакция.

Изредка в период терапии гелем у пациентов может появляться запах чеснока изо рта. Это вызвано метаболитом диметилсульфоксида – диметилсульфидом. Могут изменяться вкусовые ощущения, которые проходят через некоторое время после нанесения Долобене.

В редком случае может возникнуть аллергическая реакция немедленного типа (такая как крапивница или отек Квинке).

Крайне редко может возникать головная боль, озноб, затрудненное дыхание, а также тошнота или диарея. Эти симптомы могут появляться при использовании геля на обширных участках тела.

Передозировка

Нет данных о передозировке геля. Системная абсорбция крайне мала, поэтому какое-либо системное влияние и сам факт передозировки маловероятны.

Особые указания

Нанесение Долобене геля одновременно с другим препаратом может усиливать их проницаемость через кожу. При использовании геля одновременно с Сулиндаком (один из НПВС препаратов) существует возможность развития периферической нейропатии.

Место нанесения Долобене геля должно быть очищено. Гель не наносится на слизистые оболочки рта, носа или глаз, открытые раны, а также на поврежденные участки кожи (например, рубцы после оперативного вмешательства, повреждения в результате облучения, сильного солнечного ожога).

Во время терапии гелем возможно усиление светочувствительности кожи, в период применения Долобене необходимо ограничение присутствия на солнечном свете и посещений солярия.

При появлении кожных реакций необходимо прекратить применение геля. Долобене гель не рекомендуется использовать с другими гелями или мазями, в связи с высокой абсорбцией диметилсульфоксида.

Условия хранения

Долобене хранят при температуре не выше 25 °С, следует ограничить доступ детей к лекарству. Срок годности препарата 3 года.

Аналоги

Прямым аналогом является препарат Гепатромбин С. Относительными аналогами могут являться другие препараты, содержащие гепарин, диметилсульфид и декспантенол в различных комбинациях.

Цена

Долобене отпускается без рецепта. Средние цены равны: упаковка 50 грамм 273-338 рублей, упаковка 100 грамм 404-451 рубль. Также периодически в аптеках встречаются акции от производителя, вроде продажи упаковки по 50 грамм 2+1 бесплатно по цене 405-760 рублей, что в ряде случаев выгоднее покупки большой упаковки.

Самолечение опасно! Представленная информация не является официальной инструкцией производителя. Перед применением Долобене следует обратиться к специалисту!

зЙРЕТЮХЧУФЧЙФЕМШОПУФШ Л ЛПНРПОЕОФБН дПМПВЕОЕ, РЕЮЕОПЮОБС Й/ЙМЙ РПЮЕЮОБС ОЕДПУФБФПЮОПУФШ, ВТПОИЙБМШОБС БУФНБ , ЧЩТБЦЕООЩЕ ОБТХЫЕОЙС ЖХОЛГЙК ууу (ФСЦЕМБС УФЕОПЛБТДЙС , ЙОЖБТЛФ НЙПЛБТДБ , ЙОУХМШФ , ЧЩТБЦЕООЩК БФЕТПУЛМЕТПЪ), ВЕТЕНЕООПУФШ , РЕТЙПД МБЛФБГЙЙ, ДЕФУЛЙК ЧПЪТБУФ (ДП 5 МЕФ), ПДОПЧТЕНЕООПЕ РТЙНЕОЕОЙЕ му, УПДЕТЦБЭЙИ УХМЙОДБЛ (орчр).

лБЛ РТЙНЕОСФШ: ДПЪЙТПЧЛБ Й ЛХТУ МЕЮЕОЙС

оБЛПЦОП. зЕМШ дПМПВЕОЕ ОБОПУСФ ФПОЛЙН УМПЕН ОБ ВПМШОПК ХЮБУФПЛ ЛПЦЙ ЙМЙ ЧПЛТХЗ ОЕЗП, УФБТБСУШ ЙЪВЕЗБФШ ОБОЕУЕОЙС ОЕРПУТЕДУФЧЕООП ОБ ТБОЩ Й УУБДЙОЩ, ТБЧОПНЕТОП ТБУРТЕДЕМСС РП РПЧЕТИОПУФЙ ЛПЦЙ МЕЗЛЙНЙ ЧФЙТБАЭЙНЙ ДЧЙЦЕОЙСНЙ, 2-4 ТБЪБ Ч ДЕОШ. рТЙ ОБМПЦЕОЙЙ РПЧСЪПЛ У ЗЕМЕН РТЙНЕОСАФ ЧПЪДХИПРТПОЙГБЕНЩК РЕТЕЧСЪПЮОЩК НБФЕТЙБМ ФПМШЛП РПУМЕ РТПОЙЛОПЧЕОЙС ВПМШЫЕК ЮБУФЙ ЗЕМС Ч ЛПЦХ Й ЙУРБТЕОЙС УПДЕТЦБЭЕЗПУС Ч УПУФБЧЕ РТЕРБТБФБ УРЙТФБ (ОЕУЛПМШЛП НЙОХФ).

рТЙ ЙУРПМШЪПЧБОЙЙ ЙПОПЖПТЕФЙЮЕУЛПЗП УРПУПВБ ЧЧЕДЕОЙС РТЕРБТБФБ ЗЕМШ ОБОПУСФ РПД ЛБФПД, ХЮЙФЩЧБС БОЙПООЩЕ УЧПКУФЧБ ЗЕРБТЙОБ .

рТЙ ЖПОПЖПТЕЪЕ РТЕРБТБФ, СЧМСАЭЙКУС РПДИПДСЭЙН ЛПОФБЛФОЩН ЗЕМЕН Й УПДЕТЦБЭЙК БЛФЙЧОЩЕ ЧЕЭЕУФЧБ, ДПРПМОСЕФ ЖЙЪЙПФЕТБРЕЧФЙЮЕУЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ хъ-ЧПМО.

рТПДПМЦЙФЕМШОПУФШ МЕЮЕОЙС дПМПВЕОЕ ЙОДЙЧЙДХБМШОБ Й ЪБЧЙУЙФ ПФ ФСЦЕУФЙ Й ФЕЮЕОЙС ЪБВПМЕЧБОЙС, ЬЖЖЕЛФЙЧОПУФЙ ФЕТБРЙЙ.

жБТНБЛПМПЗЙЮЕУЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ

рТЕРБТБФ, ПВМБДБАЭЙК РТПФЙЧПЧПУРБМЙФЕМШОЩН, БОБМШЗЕФЙЮЕУЛЙН, БОФЙФТПНВПФЙЮЕУЛЙН Й ДЕТНБФПРТПФЕЛФПТОЩН ДЕКУФЧЙЕН.

дЕКУФЧЙЕ РТЕРБТБФБ ПВХУМПЧМЕОП ЧИПДСЭЙНЙ Ч ЕЗП УПУФБЧ му: ДЙНЕФЙМУХМШЖПЛУЙД , ЗЕРБТЙО ОБФТЙС Й ДЕЛУРБОФЕОПМ .

дЕЛУРБОФЕОПМ РТПСЧМСЕФ РТПФЙЧПЧПУРБМЙФЕМШОПЕ Й ДЕТНБФПРТПФЕЛФПТОПЕ ДЕКУФЧЙЕ, УФЙНХМЙТХЕФ РТПГЕУУЩ ТЕЗЕОЕТБГЙЙ. рПУМЕ ТЕЪПТВГЙЙ Ч ЛПЦХ РТЕЧТБЭБЕФУС Ч РБОФПФЕОПЧХА ЛЙУМПФХ, ЛПФПТБС ХЮБУФЧХЕФ Ч НОПЗПЮЙУМЕООЩИ РТПГЕУУБИ ПВНЕОБ ЧЕЭЕУФЧ, СЧМССУШ УПУФБЧОПК ЮБУФША ЛПЬОЪЙНБ б; ЪБ УЮЕФ ХМХЮЫЕОЙС РТПГЕУУПЧ ЬРЙФЕМЙЪБГЙЙ Й ЗТБОХМСГЙЙ УРПУПВУФЧХЕФ ТЕЗЕОЕТБГЙЙ РПЧТЕЦДЕООЩИ ХЮБУФЛПЧ ЛПЦЙ.

рПВПЮОЩЕ ДЕКУФЧЙС

зЙРЕТЕНЙС, ЪХД Й ЦЦЕОЙЕ ЛПЦЙ Ч ПВМБУФЙ БРРМЙЛБГЙЙ, БММЕТЗЙЮЕУЛЙЕ ТЕБЛГЙЙ ОБ ЛПНРПОЕОФЩ дПМПВЕОЕ (ЛТБРЙЧОЙГБ , БОЗЙПОЕЧТПФЙЮЕУЛЙК ПФЕЛ), ЪБРБИ ЮЕУОПЛБ ПФ РПФБ Й Ч ЧЩДЩИБЕНПН ЧПЪДХИЕ (ПВХУМПЧМЕО ДЙНЕФЙМУХМШЖЙДПН - НЕФБВПМЙФПН ДЙНЕФЙМУХМШЖПЛУЙДБ), ЙЪНЕОЕОЙЕ ЧЛХУПЧЩИ ПЭХЭЕОЙК.

пУПВЩЕ ХЛБЪБОЙС

рЕТЕД РТЙНЕОЕОЙЕН дПМПВЕОЕ НЕУФП БРРМЙЛБГЙЙ ОЕПВИПДЙНП ПУЧПВПДЙФШ ПФ ДТ. му Й ЪБЗТСЪОЕОЙК. оЕ УМЕДХЕФ ОБОПУЙФШ ОБ УМЙЪЙУФЩЕ ПВПМПЮЛЙ, ПФЛТЩФХА ТБОЕЧХА РПЧЕТИОПУФШ Й ОБ ТБОЕЕ РПЧТЕЦДЕООЩЕ ЛПЦОЩЕ РПЛТПЧЩ (ОБРТЙНЕТ РПУМЕ ПВМХЮЕОЙС, РТЙ ДЕТНБФЙФБИ, ДЕТНБФПЪБИ, РПУМЕПРЕТБГЙПООЩИ ТХВГБИ).

чЪБЙНПДЕКУФЧЙЕ

пДОПЧТЕНЕООПЕ НЕУФОПЕ РТЙНЕОЕОЙЕ дПМПВЕОЕ У ДТ. му (Ч ПВЩЮОЩИ ХУМПЧЙСИ РМПИП РТПОЙЛБАЭЙИ ЮЕТЕЪ ЛПЦХ) ЪОБЮЙФЕМШОП РПЧЩЫБЕФ ЙИ ЧУБУЩЧБОЙЕ. чП ЙЪВЕЦБОЙЕ ТБЪЧЙФЙС РПВПЮОПЗП ДЕКУФЧЙС ОЕ УМЕДХЕФ ОБОПУЙФШ ДТ. ЧЕЭЕУФЧБ ЙМЙ му ОБ ПВТБВБФЩЧБЕНЩК ХЮБУФПЛ ЛПЦЙ Ч ФЕЮЕОЙЕ ОЕУЛПМШЛЙИ ЮБУПЧ ДП Й РПУМЕ БРРМЙЛБГЙЙ, РТЙ ОЕПВИПДЙНПУФЙ ЬФХ ПВМБУФШ ФЭБФЕМШОП ПЮЙЭБАФ РЕТЕД РТЙНЕОЕОЙЕН ЗЕМС.

рТЙ ПДОПЧТЕНЕООПН ОБЪОБЮЕОЙЙ дПМПВЕОЕ У УХМЙОДБЛПН НПЦЕФ ЧЩЪЧБФШ ТБЪЧЙФЙЕ РЕТЙЖЕТЙЮЕУЛПК ОЕЧТПРБФЙЙ.

чПРТПУЩ, ПФЧЕФЩ, ПФЪЩЧЩ РП РТЕРБТБФХ дПМПВЕОЕ

ъДТБЧУФЧХКФЕ!х НЕОС ФБЛБС РТПВМЕНБ - ХЦЕ ОЕУЛПМШЛП МЕФ, ПОБ ФП РПСЧМСЕФУС, ФП ЙУЮЕЪБЕФ. й РПЬФПНХ ОЕ НПЗХ РПОСФШ - Х НЕОС ЛБЛБС-ФП ЖХОЛГЙПОБМШОПЕ ПФЛМПОЕОЙЕ Й МЙЮОБС ПУПВЕООПУФШ, ЙМЙ РТЙЪОБЛЙ ЛБЛПК-ФП ВПМЕЪОЙ. х НЕОС ТПУФ ЗДЕ-ФП ПЛПМП 176 УН, ЧЕУ ЛПМЕВМЕФУС 53-60 ЛЗ - ФП ЕУФШ С УФТПКОБС, ДБЦЕ УМЙЫЛПН. оБРТЙНЕТ, ЕУМЙ НОЕ МЕЗЛП УЦБФШ ТХЛХ Ч РТЕДРМЕЮШЕ НПЦОП МЕЗЛП РПЮХЧУФЧПЧБФШ ЛПУФШ - ЦЙТЛБ ОБ ФЕМЕ ОЕФ. уРПТФПН ОЙЛБЛЙН ОЕ ЪБОЙНБАУШ, ТБВПФБ УЕКЮБУ УЙДСЮБС. ч УЕТДГЕ - РТПМБРУ Й ДЙУЖХОЛГЙС НЙФТБМШ. ЛМБРБОБ ЗДЕ-ФП 1 УФЕРЕОЙ, УЙОХУПЧБС ФБИЙЛБТДЙС (Ч РПЛПЕ ПФ 80 ХД ЙОПЗДБ ЧЩЫЕ), ДБЧМЕОЙЕ ПФ 100-65 ДП 120-80, ВЩЧБЕФ РТЙ ИПДШВЕ ОЕНОПЗП ХЧЕМЙЮЙЧБЕФУС, УБИБТ Й ЗМЙЛПМ. ЗЕНПЗМПВЙО Ч ОПТНЕ. ч НПМПДПУФЙ - ЗДЕ-ФП У 25 ДП 32 МЕФ Х НЕОС ВЩМБ РПУФПСООБС ТБВПФБ ОБ ОПЗБИ ЧЕУШ ДЕОШ, Ч ЬФП ЦЕ ЧТЕНС С РЕТЕОЕУМБ ИМБНЙДЙПЪ ОБ ОПЗБИ ФП ЕУФШ ВЕЪ ВПМШОЙЮОПЗП, МЕЮЙМБУШ ФТХДОП ВПМШЫЕ ЗПДБ(ЪБТБЦЕОЙЕ ПФ РБТОС) рПФПН РЕТЕВПМЕМБ РЙЕМПОЕЖТЙФПН рПФПН УФБМБ ТБВПФБ НЕОШЫЕ УФПСЮБС, Б ФЕРЕТШ - У 2016 З ТБВПФБ РПМОПУФША УЙДСЮБС - Ч ЛБОГЕМСТЙЙ. б ВЕУРПЛПЙФ НЕОС ЧПФ ЮФП. лПЗДБ ЙОПЗДБ РТЙИПДЙФШУС ДПМЗП УФПСФШ ОБ ОПЗБИ (ПФ 25 НЙОХФ Й ДПМШЫЕ) - РПУМЕ ЬФПЗП (ХЦЕ УЙДС) Х НЕОС ОБЮЙОБЕФУС ХЮБЭЕООПЕ УЕТДГЕВЙЕОЙЕ (98-100) Й ПДОПЧТЕНЕООП ОБЮЙОБАФ ВПМЕФШ ЛПМЕОЙ ЗДЕ-ФП Ч УБНПН УХУФБЧЕ Ч ГЕМПН. вПМШ ЙДЕФ ФХРБС, ОПАЭБС, ОЕ ПУФТБС Ч УБНЙИ ЛПМЕОСИ (ОЕ Ч ЗПМЕОЙ ЙМЙ Ч ВЕДТЕ). вПМШ ФЕТРЙНБС, ОП ДЙУЛПНЖПТФОБС, ОЕРТЙСФОБС, УБНП ЛПМЕОП УМЕЗЛБ ЗПТСЮЕЕФ. лПМЕОЙ ОЕ ПРХИБАФ, ИПДЙФШ С НПЗХ, ОП РПУФПСООП ЬФП ОЩФШЕ ПЭХЭБА. й ФБЛПК ДЙУЛПНЖПТФ Ч ЛПМЕОСИ С ЮХЧУФЧХА ЗДЕ-ФП ОЕДЕМА ЙМЙ ЮХФШ РПВПМШЫЕ (ЧНЕУФЕ У УЕТДГЕВЙЕОЙЕН), Б РПФПН ЧУЕ РТПИПДЙФ - ЛБЛ ВХДФП ОЙЮЕЗП Й ОЕ ВЩМП. юФПВ УЛПТЕК ВПМШ ПФРХУФЙМБ С УФБТБАУШ НБМП ИПДЙФШ, ЮФПВ ОЕ ОБЗТХЦБФШ УХУФБЧ. уЛБЦЙФЕ,РПЦБМХКУФБ, ЬФП ОПТНБМШОБС ТЕБЛГЙС ОБ УФПСЮХА ОБЗТХЪЛХ ЙМЙ УФПЙФ ЛБЛ ФП РТПЧЕТЙФШ УХУФБЧЩ? й ЮФП ФБН НПЦЕФ ВПМЕФШ Ч УБНЙИ ЛПМЕОСИ? л ЛБЛЙН ЧТБЮБН НОЕ ПВТБФЙФШУС ЙМЙ ОБ ЛБЛЙЕ ПВУМЕДПЧБОЙС ЪБРЙУБФШУС? с ВЩМБ Х ЛБТДЙПМПЗБ - НОЕ РТПРЙУБМЙ лПТБЛУБО 7,5 ДЧБ ТБЪБ Ч ДЕОШ. нПЦОП МЙ ЛБЛ-ФП ПВМЕЗЮБФШ ФБЛЙЕ ОЕПУФТЩЕ ВПМЙ Ч ЛПМЕОСИ РТЙНЕОСС РПЧЕТИОПУФОП НБЪЙ, ОБРТЙНЕТ Х НЕОС ДПНБ ЕУФШ НБЪШ дПМПВЕОЕ? уПЧНЕУФЙНЩ МЙ лПТБЛУБО Й дПМПВЕОЕ? лБЛХА ВЩ НБЪШ ВЕЪПРБУОЕЕ РТЙНЕОЙФШ ЮФПВ УОЙЪЙФШ ВПМШ Й ОБЗТЕЧ ЛПМЕОЕК? й НПЗХФ МЙ ВЩФШ ПФ ТПЦДЕОЙС УХУФБЧЩ ТЩИМЩНЙ Й ОЕ УЙМШОЩНЙ? нПЦОП МЙ НОПЗП ИПДЙФШ РТЙ РТПВМЕНБИ У УХУФБЧБНЙ - ЛБЛ ТБУУЮЙФБФШ РТБЧЙМШОП ФБЛХА ОБЗТХЪЛХ? х НЕОС ЕЭЕ УХУФБЧЩ ТХЛ Й РБМШГЕЧ, ОБРТЙНЕТ ПЮЕОШ-ПЮЕОШ ЗЙВЛЙЕ - ЧЕТФСФУС Ч УФПТПОЩ ЗПТБЪДП УЙМШОЕЕ, ЮЕН Х НПЙИ ВПМЕЕ ФПМУФЩИ Й РМПФОЩИ (РП ФЕМПУМПЦЕОЙА)ЪОБЛПНЩИ. чПФ ВЩМБ ВЩ С ФПМУФБС ФБЛ РПОСФОП, НОЕ УТБЪХ ВЩ УЛБЪБМЙ, ЮФП УХУФБЧ ВПМЙФ ПФ МЙЫОЕЗП ЧЕУБ, Б С ФП УФТПКОБС. дБЦЕ ОЕ ЪОБА, ЮФП РПДХНБФШ. нПЦЕФ ОХЦОП ЮФПФП ЕУФШ ДПРПМОЙФЕМШОП ФБН ЧУСЛЙЕ ПНЕЗБ 3 ЙМЙ ЕЭЕ ЮЕЗП. чУС Ч УПНОЕОЙСИ. уРБУЙВП ВПМШЫПЕ ЮФП ЧЩУМХЫБМЙ.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
х ЛБЦДПЗП ЮЕМПЧЕЛБ НПЗХФ ВЩФШ ЙОДЙЧЙДХБМШОЩЕ ПУПВЕООПУФЙ, ОП ЬФП ОБУФПТБЦЙЧБАЭЙЕ УЙНРФПНЩ. лПОЕЮОП, ДМС ПВМЕЗЮЕОЙС ВПМЕК Ч ЛПМЕОСИ НПЦОП РТЙНЕОСФШ НБЪЙ У ОЕУФЕТПЙДОЩНЙ РТПФЙЧПЧПУРБМЙФЕМШОЩНЙ МЕЛБТУФЧЕООЩНЙ ЧЕЭЕУФЧБНЙ, ПФРХУЛБЕНЩЕ ВЕЪ ТЕГЕРФБ (РТЙ ХУМПЧЙЙ ОПТНБМШОПК РЕТЕОПУЙНПУФЙ Й ПФУХФУФЧЙЙ РТПФЙЧПРПЛБЪБОЙК) ПОЙ ЫЙТПЛП РТЕДУФБЧМЕОЩ Ч БРФЕЛБИ, ОП ЬФП ОЕ ТЕЫЕОЙЕ РТПВМЕНЩ. оЕПВИПДЙНП ЮЕФЛП ЧЩСЧЙФШ РТЙЮЙОЩ, ОП ОЙЛФП ОЕ УНПЦЕФ РТБЧЙМШОП УДЕМБФШ ЬФП ЪБПЮОП. чБН ОХЦОП МЙЮОП РТПКФЙ ФЭБФЕМШОПЕ ПВУМЕДПЧБОЙЕ Х ЬОДПЛТЙОПМПЗБ, ОЕЧТПМПЗБ Й БТФТПМПЗБ. рПДТПВОП ТБУУЛБЪЩЧБКФЕ ЬФЙН ЧТБЮБН П РТПЙУИПДСЭЕН У чБНЙ. вЩМП ВЩ ПЮЕОШ ИПТПЫП, ЕУМЙ ВЩ ЬФЙ ЧТБЮЙ НПЗМЙ ЧЪБЙНПДЕКУФЧПЧБФШ НЕЦДХ УПВПК РТЙ ТБУУНПФТЕОЙЙ чБЫЕК УЙФХБГЙЙ.
фБЛЦЕ УМЕДХЕФ ДПРПМОЙФЕМШОП ХВЕДЙФШУС, ЮФП ИМБНЙДЙПЪ ДЕКУФЧЙФЕМШОП ВЩМ ХУРЕЫОП ЧЩМЕЮЕО, РХФЕН УДБЮЙ БОБМЙЪПЧ, ОБЪОБЮЕООЩИ ЙОЖЕЛГЙПОЙУФПН. ьФП ЪБВПМЕЧБОЙЕ НПЦЕФ РТЙУХФУФЧПЧБФШ Ч ИТПОЙЮЕУЛПК ЖПТНЕ Й ЙЪТЕДЛБ ДБЧБФШ РПДПВОЩЕ УЙНРФПНЩ, ЧЕТПСФОПУФШ ЙНЕООП ФБЛПЗП ЧБТЙБОФБ ОЕ ПЮЕОШ ЧЩУПЛБС, ОП Й ЕЗП РТПЧЕТЙФШ УФПЙФ.

ъДТБЧУФЧХКФЕ. рТЙОЙНБА РПУФПСООП лПТБЛУБО 7,5 НЗ ДЧБ ТБЪБ Ч ДЕОШ У ЙОФЕТЧБМПН 12 ЮБУПЧ. рЕТЙПДЙЮЕУЛЙ, РТЙИПДЙФУС ДПМЗП УФПСФШ ОБ ОПЗБИ - РП 40 НЙОХФ Й ДП ЮБУБ Й ВПМШЫЕ. рПУМЕ ЬФПЗП ПЮЕОШ ДПМЗП Й ДОЕН Й ОПЮША ОПАФ ПВЕ ЛПМЕОЙ. пОЕ ОЕ ПРХИБАФ, ИПДЙФШ С НПЗХ, ОП РТЙ ЬФПН УЙМШОЩК ДЙУЛПНЖПТФ - ОПАЭБС, УМЕЗЛБ ТБЪПЗТЕЧБАЭБС ЛПМЕОБ ВПМШ, ФСОЕФ Ч ОЙИ ЛБЛ ФП, ОП ВПМШ ОЕ ПУФТБС. вЩЧБЕФ ФЕТРМА ЬФП ОЩФШЕ ВПМШЫЕ ОЕДЕМЙ. лБЛПК НБЪША ПВЕЪВПМЙФШ Й УОСФШ У ОЙИ ОБРТСЦЕОЙЕ? фПМШЛП ЮФП ВЩ ЬФБ НБЪШ УОБТХЦЙ ВЩМБ УПЧНЕУФЙНБ У

Международное название: Comb drug
Код АТС: M02AX
Действующее вещество: Гепарин натрия,
декспантенол, диметилсульфоксид
Производитель: Меркле ГмбХ, Германия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Долобене – препарат, который предназначен для наружного применения. Он выпускается в виде геля, способного равномерно наносится на кожу. Эта лечебная мазь предназначена для устранения болевых ощущений и последствий от ушибов и воспалений мягких тканей.

Состав Долобене

Средство обладает противовоспалительным, антитромботическим и анельгизирующим действием. Это лекарство выпускается в виде геля. На его свойства влияют входящие в состав действующие компоненты:

Гепарин улучшает микроциркуляцию, действует как противовоспалительное вещество. Он помогает регенерировать соединительную ткань.
Диметилсульфоксид снимает воспаление, имеет местное анальгезирующее воздействие на мягкие ткани. Обладает способностью проникать глубоко в биологические мембраны, поэтому служит отличным проводником для других веществ, применяемых одновременно с ним.
Декспантенол способствует быстрой регенерации поврежденных тканей. Оказывает смягчающее и противовоспалительное действие, стимулирует процессы эпителизации. Он является одним из составляющих коэнзима, поэтому участвует во многих обменах веществ. Благодаря ему улучшается переносимость Долобене-геля.

Показания к применению

Этот препарат относится к противовоспалительных мазям. Его спектр действия очень широк, он помогает в следующих случаях:

Травмы (не только бытовые, но и спортивные), которые сопровождаются гематомами и повреждениями мышц
Повреждения мягких тканей и суставов
Закрытые ушибы
Острая невралгия
Варикоз
Воспаление сухожилий
Бурсит
Болевой синдром при поверхностных тромбофлебитах
Воспаления стенок вен
Нарушения питания ткани в следствие венозной недостаточности.

В статье , можно найти различные способы лечения гематом на ногах.

Цена от 320 руб до 400 руб

Форма выпуска

Долобене выпускается в виде геля, цвет которого от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого. Препарат расфасован в тубы по 50 и 100 г.

Способ применения и дозы

Долобене-гель наносится накожно. Его распределяют по всему больному участку кожного покрова, избегая попадания этой лечебной мази на открытые раны и ссадины. За сутки его наносят от 2 до 4 раз, стараясь втирать гель легкими движениями.

Место ушиба нужно перед нанесением геля очистить от возможных загрязнений и остатков других лекарств и мазей. Средство нельзя наносить, если на коже присутствуют дерматиты и открытые раны. Мазь может усиливать чувствительность к ультрафиолету, поэтому во время его лечения не следует долго пребывать на улице в солнечные дни и посещать солярий.

Средство используется под повязки. В этом случае вначале нужно дождаться, когда большая часть мази впитается в кожу и из нее испарится спиртовой компонент, для этого достаточно нескольких минут. Затем на обработанный участок кожи накладывается повязка из воздухопроницаемого материала, специально предназначенного для перевязок.

При введении Долобене-геля при помощи постоянного тока (так называемым ионофоретическим способом) его наносят под положительный полюс, из-за того, что его компонент гепарин имеет отрицательный заряд.

Лечение гелем при фонофорезе – введение лекарственной мази через кожу посредством ультразвука дополняет воздействие на мягкие ткани ультразвуковых волн благодаря, содержащимся в геле активным веществам.

Продолжительность лечения этим препаратом зависит от индивидуальной переносимости и чувствительности к его компонентам, а также тяжести заболевания.

Противопоказания

Как и любой препарат Долобене нельзя применять, если у человека наблюдаются следующие отклонения:

Нарушения функциональной деятельности печени и почек
Бронхиальная астма
Открытые раны или ссадины
Гиперчувствительность к компонентам мази.

Во время беременности и грудного вскармливания

Учитывая то, что Долобене наносится накожно, лучше воздержаться от применения его в период лактации.

Беременным же его можно использовать только с разрешения врача, если в этом есть острая необходимость. Но в большинстве случаев гель заменяют на более щадящее средство.

На первом и втором триместре можно воспользоваться Вольтареном. А лучше всего беременным использовать давно проверенное средство – Фастум-гель.

Побочные эффекты и совместимость с другими лекарствами

При одновременном применении Долобене с другими лекарственными препаратами, он повышает их всасывание под кожу. Но в этом случае необходимо наносить вначале одно средство, а через некоторое время применять второе, это обезопасить больного от проявления на его теле побочных явлений.

Они могут проявляться и при простом нанесении геля. Среди них выделяются:

Местные реакции – покраснения, чувство жжения, зуд. Но такие проявления могут быть только на начальных стадиях лечения, потом они должны исчезнуть
Аллергические реакции – крапивница, одышка, редко, но не исключено появление отека Квинке
К прочим проявлениям относятся: изменение вкусовых ощущений, неприятное чесночное амбре изо рта. При нанесении Долобене на большие участки тела может появиться головная боль, тошнота, озноб и задержка дыхания.

Передозировка

Стоит отметить, что препарат имеет низкую всасываемость активных компонентов, из-за чего его передозировка исключена.

Условия и сроки хранения

Препарат хранится в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности — 3 года.

Аналоги

В продаже есть много похожих по своему действию средств: Вольтарен, Кетонал, Диклофенак, Фастум и другие. Выбрать какой из них лучше без помощи врача или хотя бы фармацевта сложно. Все они уменьшают болевые ощущения при ушибах.

Novartis Pharma S.p.A., Италия
Цена от 98 руб до 120 руб.

Активным веществом Вольтарена является диклофенак, он плохо всасывается в кровь, поэтому побочные действия исключены.

Плюсы:

Отсутствие побочных эффектов
Разрешен во время беременности (во время первого и второго триместра)
Дешевле Долобене

Минусы:

Возможно появление аллергии
Не разрешен детям.

Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия
Цена от 190 руб до 230 руб.

Основным действующим веществом является Кетопрофен. Выпускается в виде геля, который применяют от боли в спине и при радикулите. Его можно наносить не более двух раз в сутки.

Плюсы:

Дешевле Долобене
Хороший обезболивающий эффект

Минусы:

Реакция на ультрафиолет 2 недели
Не помогает при серьезных ушибах
Возможна аллергия.

«Кетонал»

Лек Фармасьютикалс д.д., Словения
Цена от 95 руб до 130 руб

Молниеносно устраняет боль и расслабляет мышцы гель Кетонал, часто применяемый спортсменами. Его активным веществом является кетопрофен. В аптеках этот препарата предлагают, как бюджетный вариант Фастум-геля.

Плюсы:

Дешевле Долобене
Хорошая эффективность
Не жжет
Не вызывает покраснение кожи

Это прозрачное гелеобразное лекарственное вещество, обладающее характерным запахом. Компоненты Долобене геля направлены на снижение боли, отека, воспаления, используется медикамент только для наружного применения. Относится к группе комбинированных препаратов, он обладает противоотечным эффектом, оказывает противовоспалительное действие. Продается медикамент без рецепта в аптеках вместе с инструкцией для применения.

Долобене гель – инструкция по применению

Добиться положительного эффекта от лекарства можно только при правильном его использовании. Долобене можно применять только в качестве наружного медикамента, инструкция включает следующие правила:

Наносить необходимо только на пораженный участок кожи тонким слоем, для коленного сустава хватит 3 см полоски геля.
После нанесения легкими движениями втирается в кожу, создавать лишнее давление на сустав нельзя.
Повторять процедуру необходимо 2-4 раза за сутки.
Если присутствуют повреждения целостности кожного покрова (трещина, ссадина), то наносить гель нужно только вокруг них, использовать препарат можно только на неповрежденных участках.
При нанесении, если применяется повязка, нужно бинтовать материалом, который не пропускает воздух. Бинт заматывать необходимо через 3 минуты после нанесения геля.
Наносить препарат следует на очищенную от загрязнений, других медикаментов чистую кожу.
Нельзя допускать попадания геля на открытые раны, слизистые оболочки.
Длительность терапии зависит от характера, тяжести болезни.

Состав

Действие Долобене основывается на сочетании лекарственных компонентов. Выраженный лечебный эффект основывается на трех составляющих, которые являются главными действующими веществами:

декспантенол;
гепарин натрия;
диметилсульфоксид.

Гепарин улучшает микроциркуляцию за счет препятствия свертывания крови. Этот же эффект вещества помогает увеличить скорость кровотока на поврежденном участке кожи. Благодаря блокированию вещества гиалуронидазы происходит ускоренное восстановление соединительной ткани. Декспантенол оказывает катализирующее действия на синтетическую. Функцию поврежденных клеток, нормализацию процессов обмена веществ.

Декспантенол является одним из производных витамина ВЗ, которые обладает выраженными свойствами активного внутриклеточного метаболита, принимает участие в реакция ацетилирования, окисления. Диметилсульфоксид обладает одним из самых важных свойств в составе геля Долобене – он проникает в ткани кожных покровов, где и оказывает противовоспалительный эффект:

устраняет патогенные микроорганизмы;
повышает проницаемость сосудистой стенки;
снимает локальную болезненность;
уменьшает выраженность отека.

Форма выпуска

Долобене выпускается медикамент только в виде геля для наружного применения. В форме раствора, таблеток или любой другой у лекарства нет. Долобене гель ошибочно иногда называют кремом или мазью.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В плазме крови концентрация веществ диметилсульфоксида составляет в норме 40 нг/мл. После нанесения Долобене, спустя 6 часов, этот показатель составляет 120 нг/мл и удерживается около 12 часов после применения медикамента. При использовании геля на протяжении 5 дней по 1 г трижды за сутки то можно добиться следующих показателей среднего содержания:

на коже – 3 мг/г;
в синовиальной жидкости – 0,8 мкг/мл;
в синовиальной мембране, подлежащих мышечных тканях – 7-10 мкг/мл.

При наружном использовании гепарин практически не проникает в системный кровоток, декспантенол превращается в пантотеновую кислоты, декспантенол обладает хорошей абсорбцией. За первые сутки из организма выводится не более 25% диметилсульфоксида, за неделю – до 48% в виде метаболита, часть выходит в неизмененном виде через почки. Через легочную систему за 12 часов выводится 4-6 % всего диметилсульфоксида.

Показания к применению

Долобене могут назначить для лечения большого количеств состояний, заболеваний. Гепариновый компонент делает его хорошим средством при сосудистых заболеваниях, ушибах и травмах. Можно найти следующие показания в инструкции препарата:

Гематомы. Помогает устранить скопления крови в полстях суставов, подкожных тканях.
Травмы. Любые производственные, спортивные. Бытовые, которые приводят к появлению ушибов и прочих закрытых повреждений опорно-двигательного аппарата.
Разрывы, растяжения связок, сухожилий, мышц, заболевания суставов.
Воспаление заворотов синовиальной оболочки (бурситы) суставных сумок.
Воспаление фасций (сухожильных листков).
Флебиты. Воспаление стенок вен, тромбофлебиты – воспалительный процесс, вызванный закупоркой тромбом просвета вены.
Острые невралгии периферических нервов
Энтезопатии. Патологические состояния в области прикрепления мышц, связок к костям.
Варикозное расширение вен на ногах.
Лечение трофического повреждения кожи ног при хронической венозной недостаточности.

Противопоказания

Любое лекарство обладает некоторым перечнем состояний и условий, при которых использовать медикамент нельзя. Долобене обладает некоторыми противопоказаниями, при которых использование геля запрещено. В перечень таких запретов входит:

Печеночная, почечная недостаточность. Выведение компонентов и их метаболизм проходят через эти органы. Если они не способны выполнять полноценно свою функцию, то применение следует исключить.
Бронхиальная астма. Если присутствует это заболевание в анамнезе, то повышается риск аллергической реакции на основные действующие вещества лекарства.
Возраст младше 5 лет.
При наличии аллергии на компоненты.
Вегето-сосудистая дистония – пониженная устойчивость сосудистой систем к негативному воздействию внешних факторов.
Нельзя одновременно использовать гель Долобене и препарат Сулиндак, который является нестероидным противовоспалительным средством.

Способ применения и дозировка

Наносят медикамент на поврежденные ткани 2-4 раза за день или вокруг него, если есть порезы, ссадины, трещины. Мазать гель необходимо тонким слоем, легкими втирающими движениями распределить по кожному покрову. При необходимости наложить повязку необходимо использовать материал, которые не пропускает воздух. Накладывать следует ее только после того, как большая часть геля впиталась, спирт (изопропанол) из состава испарился, как правило, для этого нужно 3-4 минуты.

Можно втирать Долобене или вводить при помощи фонофореза (ионофорез). Ультразвуковой терапии ускоряет процесс проникновения гепарина в структуру кожи. Важно избегать попадания на слизистые оболочки или отрытые раны, любые повреждения кожи после облучения, дерматита, дерматоза, других кожных заболеваниях, послеоперационные рубцы не должны подвергаться воздействию препарата. Перед нанесение необходимо очистить кожу от грязи, других медикаментов.

Особые указания

К таковым относится необходимость использования геля только на чистой поверхности кожи. Очень важно избегать попадания в нос, глаза препарата, при такой ситуации нужно срочно промыть слизистые большим количеством холодной воды. Во время применения геля важно избегать попадания солнечных прямых лучей на обработанные участки кожи, это может спровоцировать развитие побочных эффектов.

Долобене при беременности

Применять гель во время вынашивания ребенка не рекомендуется, потому что безопасность компонента диметилсульфоксида в этот период не подтверждена исследованиями и клиническими испытаниями. Существуют данные эксперименты, что компонент имеет негативный эффект, которые влияет на эмбриональное развитие плода, проникает в грудное молоко, поэтому во время лактации медикамент тоже не рекомендован.

Лекарственное взаимодействие

Могут возникнуть побочные эффекты при одновременном применение нескольких мазей с таким же лекарственным эффектом. Это особенно касается группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Гель Долобене имеет свойство усиливать проводимость других кремов, которые наносятся на кожу. По этой причине рекомендуется отделить его применение от использования других средств на одном и том же участке кожных покровов.

Побочные действия и передозировка

По отзывам людей частота возникновения негативных реакций крайне низкая. Гель содержит оптимальное количество каждого компонента, соотношение действующих веществ снижает вероятность побочных эффектов до минимума. Возможные негативные проявления:

Аллергические симптомы. Это самый распространенный вариант побочных эффектов. Отмечается при наружном применение появление сыпи, покраснение кожи, появление чувства жжения, зуда. Реже может возникнуть изменение вкусовых ощущений, рост температуры тела.
Были описаны случаи, когда развивалась сложная, тяжелая аллергическая реакция, к примеру, генерализованная крапивница, отек Квинке.

Условия продажи и хранения

Купить Долобене можно без рецепта в любой аптеке. Рекомендуется перед началом применения проконсультироваться с врачом, чтобы он смог оценить целесообразность использования медикамента. После вскрытия тубы ее необходимо плотно, герметично закрыть крышкой. Хранить по инструкции необходимо в темном, прохладном месте, срок годности – 3 года. Эффективностьпосле этого срока будет значительно ниже.

КАТЕГОРИИ