Финалгон мазь инструкция по применению. Финалгон - инструкция по применению

Содержание

Препарат с местно-раздражающим и анальгезирующим действием Финалгон (Finalgon) выпускается немецкими и австрийскими фармацевтическими компаниями. В качестве активных веществ комплексное средство содержит два компонента: нонивамид и никобоксил. Они разогревают кожу, помогают снять воспаление и боль. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарства.

Состав и форма выпуска

Финалгон представлен в форматах крема и мази практически с одинаковым составом. Их отличия представлены ниже:

	Мазь	Крем
Описание	Коричневатая прозрачная однородная гомогенная мазь	Коричиневатый полупрозрачный мягкий крем
Концентрация нониамида, мг на мл
Уровень никобоксила, мг на мл
Вспомогательные компоненты	Вода, кродамол, масло цитронеллы, коллоидный диоксид кремния, сорбиновая кислота, вазелин	Вода, децил олеат, масло растительное парфюмерное, эмульгатор, сорбиновая кислота, цетостеариловый эфир макрогол, жидкий парафин, стеариновая кислоты
Упаковка	Алюминиевая туба 20 г с аппликатором

Механизм действия Финалгона

Нонивамид относится к группе синтетических аналогов капсаицина (активного ингредиента алкалоида красного жгучего перца), обладает анальгезирующими свойствами. Компонент проникает в периферические ноцицептивные и нервные волокна, оказывает сосудорасширяющее действие. Оно сопровождается интенсивным длительным ощущением тепла, потому что стимулируются афферентные нервные окончания в коже.

Никобоксил – производное никотиновой кислоты, действующей сосудорасширяюще по отношению к простагландинам. Этот бутоксиэтиловый эфир диизопропиладипинат обладает гиперемическим эффектом, имеет большую интенсивность по сравнению с нонивамидом. Оба компонента дополняют свои свойства, вызывают покраснение кожи, ускоряют ферментативные реакции и обмен веществ.

Повышение температуры тела и появление гиперемии через несколько минут после нанесения говорят о том, что активные компоненты препарата проникли глубоко в кожу. Финалгон действует локально, достигает своего максимального эффекта через 25 минут. По данным исследований установлено, что уже через 4 часа после нанесения крема пациенты чувствовали облегчение при острой неспецифической боли в нижней части спины. Диффузия препарата не установлена, как и его влияние на мозг.

Показания к применению

Применять препарат можно при различных заболеваниях, сопровождающихся острой неспецифической болью. Инструкция указывает на следующие показания:

атрит, артралгия;
миалгия ревматического генеза;
спортивные травмы, ушибы, повреждения связок, суставов, сухожилий, хрящей;
миалгия на фоне чрезмерной физической нагрузки;
люмбаго;
гематомы, синяки;
неврит;
ишиалгия;
бурсит, тендовагинит;
острая неспецифическая боль нижней части спины;
необходимость в предварительном разогреве мышц перед выполнением физических упражнений, спортивных соревнований;
комплексная сосудорасширяющая терапия, нарушения периферического кровотока.

Способ применения и дозировка

В каждую пачку вложена инструкция по применению Финалгона, в которой указывается на правила использования средства. Лечение начинается с нанесения небольшого количества крема или мази на небольшой участок кожи – так можно оценить наличие аллергии. Наименьшей дозой считается столбик 0,5 см на участок кожи размером с ладонь. Если пациент переносит крем хорошо, можно продолжать ее применять. При наличии аллергии следует отказаться от терапии.

Крем и мазь наносятся прилагаемым аппликатором, для усиления эффекта можно накрыть кожу шерстяной тканью. Максимальной рекомендуемой дозой является столбик средства 1 см на площадь 10*20 см. Крем можно использовать 2–3 раза в сутки. Согревать мышцы перед физическими упражнениями рекомендуется за полчаса до их выполнения. Если эффекта нет в течение 10 дней, следует обратиться к врачу. После нанесения препарата следует тщательно вымыть руки с мылом. Во время процесса нанесения нельзя касаться руками глаз и слизистых оболочек.

Особые указания

Гиперемия кожи, вызываемая медикаментом, проявляется покраснением, ощущением тепла, зудом и жжением. Инструкция гласит, что данные симптомы могут выражаться сильнее при нанесении большого количества Финалгона или его интенсивного растирания. Это может привести к возникновению пустул, везикул. Если пациент случайно нанес много мази на кожу, что проявилось нестерпимым жжением, ее нельзя смывать водой, это только усилит дискомфорт.

Убрать излишки средства можно ватным тампоном, смоченным растительным маслом или жирным кремом. Следует избегать попадания крема на лицо, в глаза, нос, рот. Если пренебречь этим правилом, лекарство может вызвать временный отек, боль, воспаление конъюнктивы, конъюнктивит, гиперемию глаз, жжение, нарушение зрения и стоматит. До или после нанесения препарата нельзя принимать горячие душ или ванну. Выделение пота или усиление температуры в месте нанесения Финалгона вызовет покраснение кожи, интенсивное ощущение тепла даже через несколько часов.

Инструкция предупреждает, что в состав средства входит сорбиновая кислота, которая при местном нанесении может вызвать раздражение рецепторов кожи, контактный дерматит. Не установлено, что применение Финалгона отрицательно влияет на концентрацию внимания, психомоторные реакции, поэтому во время терапии разрешено управлять автотранспортом и опасными механизмами.

Из глаз Финалгон можно удалить вазелином – выдавить его на конъюнктиву, собрать ватным тампоном. Для удаления состава изо рта следует подержать ложку растительного масла в полости, выплюнуть, повторить несколько раз. Чтобы убрать остатки мази из носа, нужно промыть его жидким маслом. Удалять крем запрещено водкой, спиртом, другими средствами, содержащими раздражающие кожу вещества.

Существует несколько техник применения Финалгона не совсем по назначению. о них в инструкции не сказано:

При целлюлите – мазь расширяет сосуды, усиливает кровоток, разглаживает кожу за счет легкого отека. Женщины рекомендуют внести небольшое количество средства (размером с фасолину) в банку с обычным кремом и наносить его после каждого приема душа на проблемные зоны. Другие советуют смазывать бедра и ягодицы Финалгоном, сверху смазывать кремом для тела. Повторять процедуру следует 10–12 раз, но не чаще двух раз в неделю.
При остеохондрозе – применять средство можно в комплексе с хондропротекторами, витаминами, противовоспалительными мазями, ускорителями восстановления тканей. Крем наносят на мышцы вдоль позвоночника, болезненные уплотнения 2–3 раза в сутки на протяжении 2 недель. При шейном остеохондрозе использование мази нежелательно.
При ушибах – если они без кровоизлияния, то их можно смазать небольшим количеством медикамента. Препарат применяется раз в сутки курсом 5–10 дней. Это поможет снять боль, улучшить кровообращение, ускорить процесс заживления, восстановления.

Финалгон при беременности

По данным производителя, не проводилось специальных исследований по изучению эффективности и безопасности использования Финалгона при беременности. В этой связи не рекомендуется использовать препарат о время вынашивания ребенка. Также нет данных о том, влияет ли использование медикамента на фертильность и репродуктивную систему человека.

При грудном вскармливании

Аналогично неизвестно, как влияет применение мази Финалгон на мать и новорожденного при грудном вскармливании. Не изучено, проникают ли активные вещества состава в грудное молоко, поэтому во время лактации лучше отказаться от использования препарата, если другого не назначит врач. По инструкции, запрещено наносить крем на область грудных желез и живота.

В детском возрасте

Применение мази Финалгон противопоказано для детей младше 12 лет. После этого возраста инструкция разрешает осторожно использовать средство, выверяя дозировку и следя за состоянием ребенка, его реакциями на нанесение и жжение кожи. При нормальном отношении к препарату его можно применять далее, при плохой реакции на воздействие, от лечения лучше отказаться.

Лекарственное взаимодействие

Как сказано в инструкции, не установлено каких-либо лекарственных взаимодействий Финалгона с прочими медикаментозными средствами, применяемыми системно. Ослабить эффект мази могут местные лекарства, содержащие поверхностно-активные вещества, а увеличить ощущение жжения и дискомфорта – средства, содержащие в своем составе этанол или прочие раздражающие компоненты.

Разрешено сочетать применение Финалгона с хондропротекторами, витаминами, противовоспалительными мазями, ускорителями восстановления тканей, которые используются при лечении остеохондроза поясницы. Подбирать лечение болезни должен врач, назначать себе средства самостоятельно крайне не рекомендуется из-за возможного проявления побочных признаков.

Побочные действия

При правильном соблюдении инструкции по применению нанесение крема не будет сопровождаться побочными эффектами. Возможными негативными реакциями являются:

анафилактические реакции, гиперчувствительность кожи;
парестезия (потеря чувствительности), жжение, гиперемия;
кашель, одышка, спазмы дыхания;
везикулы, пустулы, эритема, контактный дерматит;
зуд, сыпь, отечность лица, ощущение жара в мускулатуре, крапивница.

Передозировка

При нанесении избыточного количества Финалгона на кожу усиливаются проявления побочных эффектов, гиперемия кожи, на месте использования могут появиться везикулы и пустулы. Из системных реакций при передозировке инструкция выделяет покраснение верхней части тела, повышение температуры, приливы крови к лицу, боль и отек кожи. Снижение артериального давления. Это связано с тем, что эфир никотиновой кислоты хорошо проникает через кожу. Для лечения передозировки рекомендуется удалить излишки мази растительным маслом, вазелином или жирным кремом.

Противопоказания

Согласно инструкции, медикамент нельзя наносить на участки кожи с повышенной проницаемостью (шея, низ живота, внутренняя сторона бедер), чувствительную кожу, открытые раны, ожоги и воспаленные участки. Противопоказаниями к использованию Финалгона являются:

период беременности, грудного вскармливания;
детский и подростковый возраст до 12 лет;
повышенная чувствительность к компонентам состава.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается без рецепта, хранится при температуре до 25 градусов в течение 4 лет.

Аналоги

Заменить медикамент могут препараты с тем же разогревающим и анальгезирующим действием в формате геля, крема, эмульсии или мази. К ним относятся:

Гэвкамен – мазь против ревматизма на основе ментола, камфоры, эвкалиптового и гвоздичного масел.
Камфора – мазь или масло для наружного применения.
Салвисар – местнораздражающее средство, в состав которого входит яд гадюки, камфора, скипидар.
Траумель С – гомеопатический раствор и таблетки для восстановления тканей.
Унгапивен – мазь против радикулита и артрита на основе пчелиного яда.
Эспол – анальгезирующий препарат на основе капсаицина, димексида, лавандового и кориандрового масел.
Эфтиметацин – обезболивающая и противовоспалительная мазь, содержащая индометацин и димедрол.
Никофлекс – мазь с рассасывающим эффектом, в состав которой входят экстракт стручкового перца и масло лаванды.
Випросал – мазь, содержащая яд гадюки, скипидар, камфору, салициловую кислоту.

Капсикам или Финалгон – что лучше

Аналог Финалгона Капсикам содержит камфору и скипидар, которые проявляют местное раздражающее действие, снимают боль и разогревают кожу. Препараты обладают сходным принципом действия и показаниями к применению. Одинаковы у них и противопоказания. Выбирать из медикаментов, что лучше, должен врач, основываясь на индивидуальной реакции пациента на каждое из средств.

Цена Финалгона

В интернете или аптечных сетях Москвы можно купить мазь и ее аналоги по следующим приблизительным ценам.

◊ мазь д/наружн. прим. 4 мг+25 мг/1 г: тубы 20 г или 50 г в компл. с аппликатором Рег. №: П N015513/01

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат с местным раздражающим и анальгезирующим действием

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Мазь для наружного применения почти бесцветная или слегка коричневатая, прозрачная или полупрозрачная, однородная, гомогенная.

Вспомогательные вещества: диизопропиладипинат (кродамол) - 120 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, вазелин (парафин, мягкий белый) - 822 мг, сорбиновая кислота - 2 мг, масло цитронеллы - 2 мг, вода очищенная - 5 мг.

20 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором - пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Финалгон ® »

Фармакологическое действие

Нонивамид является синтетическим аналогом капсаицина и обладает анальгезирующими свойствами, которые проявляются в результате постепенного проникновения активного вещества в периферические ноцицептивные C-волокна и А-дельта нервные волокна при повторном нанесении препарата на кожу. Нонивамид оказывает сосудорасширяющее действие, которое сопровождается интенсивным, длительным ощущением тепла, за счет стимуляции афферентных нервных окончаний в коже.

Никобоксил является производным никотиновой кислоты, обладающей сосудорасширяющими свойствами при участии простагландинов I2 и Е2. Гиперемический эффект никобоксила (бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты) развивается быстрее и имеет большую интенсивность, чем гиперемический эффект нонивамида.

Комбинированное действие

Нонивамид и никобоксил обладают дополняющими друг друга сосудорасширяющими свойствами, вызывают гиперемию кожи, увеличивают скорость ферментативных реакций, активизируют обмен веществ.

Появление гиперемии и повышение температуры кожи в течение нескольких минут после нанесения свидетельствуют о быстром проникновении активных компонентов препарата веществ в кожу.

Действие Финалгона проявляется локально, развивается через несколько минут и достигает максимума через 20-30 мин.

Показания

— артрит;

— артралгия и миалгия ревматического генеза;

— спортивные травмы, ушибы и повреждения связочного аппарата;

— миалгия, вызванная чрезмерной физической нагрузкой;

— люмбаго;

— неврит;

— ишалгия;

— бурсит и тендовагинит;

— для предварительного "разогрева" мышц перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями;

— в составе комплексной сосудорасширяющей терапии при нарушениях периферического кровообращения.

Режим дозирования

Лечение необходимо начинать с нанесения небольшого количества препарата на небольшой участок кожи для оценки индивидуальной реакции. Индивидуальная реакция на препарат может значительно отличаться: некоторым людям будет достаточно нанести небольшое количество мази, для того чтобы вызвать необходимый разогревающий эффект.

При помощи прилагаемого аппликатора столбик препарата размером не более 0.5 см, наносится на соответствующий участок кожи размером с ладонь легкими втирающими движениями. Для усиления лечебного действия участок кожи, на который нанесен препарат, можно накрыть шерстяной тканью.

При многократном применении реакция на мазь может уменьшаться, что требует увеличения дозы, которая подбирается индивидуально. При необходимости мазь используют 2-3 раза/сут.

Для предварительного разогревания мышц перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями рекомендуется втирать примерно за 30 мин до их начала.

Пациента следует предупредить, что в случае отсутствия желаемого эффекта в течение 10 дней, следует обратиться к врачу.

После нанесения препарата на кожу следует тщательно вымыть руки с мылом.

Побочное действие

В ходе длительного опыта применения препарата были выявлены следующие побочные эффекты:

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, повышенная чувствительность.

Со стороны нервной системы: парестезия, ощущение жжения кожи.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка.

Со стороны кожи и подкожных тканей: везикулы или пустулы в месте нанесения, местная кожная реакция (например, контактный дерматит), зуд, сыпь, отек лица, крапивница, ощущение жара в месте нанесения.

Противопоказания

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к никобоксилу, нонивамиду или вспомогательным веществам препарата.

Препарат не следует наносить на чувствительную кожу, открытые раны, воспаленные участки кожи, участки кожи с повышенной проницаемостью: шея, низ живота, внутренняя сторона бедер.

Беременность и лактация

Поскольку клинический опыт применения препарата при беременности и в период лактации недостаточен, не рекомендуется назначать Финалгон ® этой категории пациентов.

Неизвестно, выделяются ли входящие в состав Финалгона активные вещества с грудным молоком.

Применение для детей

Противопоказано детям до 12 лет

Особые указания

Препарат вызывает гиперемию кожи, вследствие чего появляется покраснение, ощущение тепла, зуда и жжения в месте применения. Данные симптомы могут быть более выражены при нанесении избыточного количества препарата или в случае интенсивного растирания по поверхности кожи. Использование чрезмерных количеств препарата или интенсивное растирание по поверхности кожи может привести к возникновению везикул или пустул в месте нанесения мази.

После использования препарата Финалгон ® следует немедленно вымыть руки с мылом.

Необходимо соблюдать осторожность и избегать случайного попадания препарата на другие участки кожи или попадания препарата на другого человека.

Избегать случайного попадания препарата на лицо, в глаза, нос или рот. Это может привести к временному отеку лица, боли в области лица, воспалению конъюнктивы, гиперемии глаз, жжению в глазах, нарушению зрения, дискомфорту в полости рта и стоматиту.

До или после нанесения препарата на кожу не следует принимать горячую ванну или душ.

Выделение пота или приложение тепла к месту нанесения препарата может вызвать покраснение кожи и интенсивное ощущение тепла даже через несколько часов после нанесения Финалгона.

В составе препарата содержится сорбиновая кислота, которая может вызвать местное раздражение кожи (например, контактный дерматит).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако во время применения препарата при управлении автомобилем и работе с механизмами следует проявлять осторожность.

Передозировка

Симптомы: эффект гиперемии кожи и тяжесть дозозависимых побочных эффектов может усугубляться после применения избыточного количества мази Финалгон ® . Использование чрезмерных количеств препарата может привести к возникновению везикул или пустул в месте нанесения мази.

Передозировка препаратом может вызвать системные реакции (покраснение верхней части тела, повышение температуры тела, "приливы" крови, болезненная гиперемия, снижение АД), т.к. эфиры никотиновой кислоты обладают хорошей трансдермальной абсорбцией.

Лечение: при использовании избыточного количества препарата эффект может быть уменьшен, если удалить мазь с поверхности кожи при помощи растительного масла или косметического крема на жирной основе, со слизистой оболочки глаза (при случайном попадании) - с помощью медицинского вазелина. При необходимости, должно быть проведено симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 4 года.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Финалгон ® с другими препаратами, применяемыми местно или системно, не выявлено.

Крем для наружного применения - 1 г:

Активные вещества: нонивамид - 1.7 мг; никобоксил - 10.8 мг;
Вспомогательные вещества: децил олеат - 50 мг, эмульгатор F - 10 мг, макрогол цетостеариловый эфир - 30 мг, стеариновая кислота - 2 мг, цетостеариловый спирт - 20 мг, парафин жидкий - 30 мг, сорбиновая кислота - 2 мг, масло растительное парфюмерное - 2 мг, вода очищенная - 823.5 мг.

35 г - тубы алюминиевые - пачки картонные.

Мазь для наружного применения - 1 г:

Активные вещества: нонивамид - 4 мг; никобоксил - 25 мг;
Вспомогательные вещества: диизопропиладипинат (кродамол) - 120 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, вазелин (парафин, мягкий белый) - 822 мг, сорбиновая кислота - 2 мг, масло цитронеллы - 2 мг, вода очищенная - 5 мг.

20 г - тубы алюминиевые в комплекте с аппликатором - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Крем для наружного применения мягкий, белого или почти белого цвета, гомогенный, с характерным запахом.

Мазь для наружного применения почти бесцветная или слегка коричневатая, прозрачная или полупрозрачная, однородная, гомогенная.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с местным раздражающим и анальгезирующим действием. Нонивамид и никобоксил обладают дополняющими друг друга сосудорасширяющими свойствами, вызывают гиперемию кожи, увеличивают скорость ферментативных реакций, активизируют обмен веществ.

Нонивамид - синтетический аналог капсаицина, обладает анальгезирующим действием свойствами, которые проявляются в результате постепенного проникновения активного вещества в периферические ноцицептивные C-волокна и А-дельта нервные волокна при повторном нанесении препарата на кожу. Нонивамид оказывает сосудорасширяющее действие, которое сопровождается интенсивным, длительным ощущением тепла, за счет стимуляции афферентных нервных окончаний в коже.

Никобоксил - производное никотиновой кислоты, обладающей сосудорасширяющими свойствами при участии простагландинов I2 и Е2. Гиперемический эффект никобоксила (бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты) развивается быстрее и имеет большую интенсивность, чем гиперемический эффект нонивамида.

Клиническая фармакология

Препарат с местным раздражающим и анальгезирующим действием.

Показания к применению Финалгон

Артрит; артралгия и миалгия ревматического генеза; спортивные травмы, ушибы и повреждения связочного аппарата; миалгия, вызванная чрезмерной физической нагрузкой; люмбаго; неврит; ишиалгия; бурсит и тендовагинит; острая неспецифическая боль в нижней части спины; для предварительного "разогрева" мышц перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями; в составе комплексной сосудорасширяющей терапии при нарушениях периферического кровообращения.

Противопоказания к применению Финалгон

Детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности для данной группы пациентов); повышенная чувствительность к никобоксилу, нонивамиду или вспомогательным веществам применяемого препарата. Не следует наносить на чувствительную кожу, открытые раны, воспаленные участки кожи, участки кожи с повышенной проницаемостью: шея, низ живота, внутренняя сторона бедер.

Финалгон Применение при беременности и детям

Специальных исследований препарата у беременных и кормящих грудью женщин не проводилось, поэтому не следует назначать препарат при беременности и в период лактации. Исследований влияния препарата на фертильность не проводилось. Противопоказано в детском и подростковом возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности для данной группы пациентов).

Финалгон Побочные действия

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, повышенная чувствительность.

Со стороны нервной системы: парестезия, ощущение жжения.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка.

Со стороны кожи и подкожных тканей: везикулы или пустулы в месте нанесения, эритема, местная кожная реакция (например, контактный дерматит), зуд, сыпь, отек лица, крапивница, ощущение жара в месте нанесения.

Дозировка Финалгон

Применяют наружно 2-3 раза/сут. Для предварительного разогревания мышц перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями рекомендуется втирать примерно за 30 мин до их начала.

Меры предосторожности

При наружном применении возникает гиперемия кожи, вследствие чего появляется покраснение, ощущение тепла, зуда и жжения в месте применения. Данные симптомы могут быть более выражены при нанесении избыточного количества препарата или в случае интенсивного растирания по поверхности кожи. Использование чрезмерных количеств препарата или интенсивное растирание по поверхности кожи может привести к возникновению везикул или пустул в месте нанесения мази.

Выделение пота или приложение тепла к месту нанесения препарата может вызвать покраснение кожи и интенсивное ощущение тепла даже через несколько часов после нанесения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Во время применения препарата при управлении автомобилем и работе с механизмами следует проявлять осторожность.

Часто в лечебной практике используют мазь Финалгон. Это эффективный препарат, обладающий комплексным действием. За короткий срок усиливает кровоток, существенно уменьшает боль, воспаление, устраняет спазм гладкой мускулатуры, разогревает опорно-двигательный аппарат, улучшает подвижность. Более подробно о свойствах, механизме воздействия и правилах использования мази Финалгон расскажет инструкция по применению.

Различные травмы, повреждения связочного аппарата и заболевания, провоцирующие суставные или мышечные боли, часто приводят к отекам, деформации сустава, передавливанию нервов. При этом сосуды, доставляющие кислород и другие полезные питательные вещества, необходимые для нормального функционирования суставов и восстановления тканей, сужаются или сдавливаются. Ухудшение циркуляции крови и нарушение обменных процессов приводят к развитию патологии, дегенеративно-дистрофическим изменениям, усилению ощущения боли, онемению, сосудистым спазмам. Для борьбы с такой проблемой предназначаются препараты из группы местнораздражающих средств.

Фармакологические свойства препарата

Лечебный эффект Финалгон обусловлен уникальной комбинацией двух активных компонентов, дополняющих и усиливающих действие друг друга. Это:

Нонивамид – фенольное соединение, аналог алкалоида капсаицина, содержащегося в различных видах красного стручкового (жгучего) перча и отвечающего за его раздражающее действие. Это органическое вещество иначе называют ванилилнонамид. Обычно его производят синтетическим путем, благодаря чему он более термостойкий, чем природный капсаицин. Воздействуя на концевые структуры нервных волокон (рецепторы кожи), реагирующие на болевые стимулы, нонивамид оказывает раздражающее действие, которое сопровождается передачей нервных импульсов от периферического участка тела в отделы ЦНС. Центры головного и спинного мозга запускают координационную деятельность, активируя различные системы, что в итоге приводит к развитию характерной местной реакции в зоне воздействия Финалгон.
Нокобоксил – производное никотиновой кислоты (ниацин, витамин группы В), бутоксиэтиловый эфир. Ускоряет ферментные реакции, участвует в метаболизме липидов и углеводов, образовании молекул белка, процессах биосинтеза. При участии простагландинов сосудистого происхождения, синтезируемых гладкомышечными и эндотелиальными клетками, вызывает расширение мелких кровеносных сосудов.

На фоне локального раздражения тканей и возникновения ответных рефлекторных реакций, развиваются различные фармакологические эффекты.

Так, в соответствии с инструкцией, Финалгон оказывает:

сосудорасширяющее действие – нормализует работу сосудистой системы, снижает тонус стенки сосудов. При этом происходит увеличение количества циркулирующей крови, обеспечивается достаточный уровень насыщения тканей кислородом и необходимыми микроэлементами. Эффект ярко выраженный, достигается преимущественно за счет прямого вазодилатирующего действия нокобоксила;
анальгезирующий эффект – облегчает боль, ослабляет болевые ощущения в области пораженных тканей. Обезболивание достигается за счет отвлекающего действия нонивамида, заключающегося в переключении внимания ЦНС от источника боли в патологическом очаге на другие поступающие сигналы из места раздражения кожи (фоновое жжение, пощипывание, покалывание);
разогревающий эффект – обеспечивает прилив крови к обработанному участку кожи, активацию процесса передачи тепловой энергии, повышая проницаемость капилляров, локально увеличивая наполнение сосудов кровью. Действие проявляется интенсивным, длительно сохраняющимся ощущением тепла в обработанной мазью зоне. Температура кожных покровов увеличивается на 1-2 градуса за несколько минут;
гиперемический эффект – активизирует циркуляцию крови, увеличивая приток артериальной крови, что сопровождается характерным покраснением эпидермиса сразу после нанесения мази.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Финалгон – мировая фармацевтическая корпорация Sanofi, представленная компанией АО «Санофи Россия». Производится медикамент на заводе в Германии или Австрии.

Под торговым наименованием Финалгон выпускают единственную лекарственную форму, предназначающуюся для накожного применения. Это расфасованная в 20 или 50 г тубу мазь, представляющая собой гомогенную практически полностью прозрачную субстанцию. Она бесцветная или может присутствовать легкий оттенок коричневого цвета.

Алюминиевая туба с мазью закрывается пластмассовым винтовым колпачком, снабженным пробойником (для прокалывания защитной мембраны), и вместе с инструкцией и аппликатором для нанесения состава на кожу помещается в индивидуальную картонную пачку. Дозировка активных компонентов, обуславливающих терапевтический эффект лекарства Финалгон: нокобоксил – 25 мг на 1 г мази, нонивамид – 4 мг.

В состав Финалгон также входит ряд вспомогательных ингредиентов:

диизопропиладипинат (Crodamol), вазелин (смесь мягких белых, совершенно очищенных парафиновых углеводородов) – жировая основа, препятствует потере влаги, смягчает и защищает кожу;
диоксид кремния в коллоидной форме (полисорб) – связывает и устраняет эндогенные и экзогенные агрессивные вещества (токсины различной природы);
сорбиновая кислота – природный консервант, противомикробное вещество;
цитронелловое масло – отдушка, эфирное натуральное аромамасло с травянисто-цветочным запахом;
высокоочищенная вода – растворитель.

Как действует Финалгон

Эффективность Финалгон объясняется разнонаправленным механизмом воздействия компонентов мази. Это наружное средство оказывает быструю и качественную помощь пациентам с острой болью. В ходе многочисленных клинических исследований установлено выраженное уменьшение боли через 4 ч при первом использовании медикамента и 1-2 ч при регулярном 4-х дневном приеме.

Доказано, что состав легко преодолевает верхние слои кожи, проникает в подкожную клетчатку и вглубь тканей, действует на клеточном уровне. Пациент сразу же ощущает тепло в этом месте, максимальный эффект достигается спустя 20-30 мин. В каких случаях может применяться мазь Финалгон и от чего помогает указано в инструкции.

Так, результатом курсового приема является:

расширение просвета сосудов на ограниченном участке, усиление кровообращения в подлежащих тканях;
обеднение кровотока в воспаленном участке, уменьшение отечности, усталости, тяжести в ногах;
снижение болевого синдрома, интенсивности воспалительного процесса, уменьшение спазма поврежденных мышц;
улучшение проницаемости кожных покровов, активации обмена веществ, ферментативных реакций, местного клеточного иммунитета;
разогрев мышц перед интенсивной физической нагрузкой, улучшение работы связочного аппарата, защита суставов и связок от разрывов, защемления, травм;
быстрое восстановление мышц в зоне обработки мазью, ускорение регенерации близлежащих поврежденных тканей.

Показания к приему

Мазь показана в первую очередь для местной терапии болевого синдрома и воспалительного процесса при опорно-двигательных патологиях различного генеза. В таких случаях Финалгон обычно применяется в составе комплексного лечения, совместно с другими медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими методиками или как средство первой помощи для облегчения состояния еще до похода к врачу. Мазь активно используется в спортивной медицине.

Полный список показаний – для чего применяется наружное средство Финалгон, приводит официальная инструкция.

Это следующие диагностированные заболевания, физические состояния и случаи:

Инструкция по применению мазь Финалгон

Схема лечения назначается индивидуально, исходя из предназначения мази, ожидаемого эффекта, характера повреждения и степени выраженности болевых симптомов. Применять препарат следует в наименьшей эффективной дозе. Но, важно учитывать, что каждый организм реагирует на действующие вещества медикамента по-разному, поэтому перед началом лечения необходимо протестировать лекарственное средство и оценить реакцию.

Для желаемого результата некоторым пациентам бывает достаточно совсем малой дозы Финалгон, для других же такое количество не приведет к должному положительному эффекту. Подобрав необходимую дозировку, приступают к лечению.

Наносят мазь на небольшой участок кожи (приблизительно соответствует площади ладони) в области максимальной болезненности. Распределяют при помощи входящего в комплект аппликатора, выполняя легкие втирающие движения по кругу, до полного впитывания состава. При отсутствии аппликатора, для выполнения процедуры надеть резиновые перчатки. Не допускать случайного попадания частичек мази на слизистые оболочки, кожу лица или другие чувствительные участки тела (шея, внутренняя часть бедра, нижняя половина живота). Не обрабатывать поверхность кожи, если на ней имеются открытые раны, порезы, воспаления, язвы, ожоги.
Усредненная разовая дозировка – столбик мази высотой максимум 0,5 см. Кратность приема – до 3-х раз в сутки.
Для разогрева мышечных элементов и связочных структур Финалгон применять за полчаса до предполагаемой нагрузки.
Усилить лечебное действие поможет применение укутывающих, согревающих повязок (любая теплая ткань поверх обработанного участка тела). Во избежание чрезмерной красноты, болезненности кожи и роста температуры, запрещено прикладывать источник тепла или провоцировать потоотделение в этой области еще в течение нескольких часов после лечебной процедуры.
Следует воздержаться от принятия горячей ванны или душа непосредственно до и после применения наружного средства.
При многократной обработке восприимчивость рецепторов к раздражающему воздействию активных ингредиентов Финалгон несколько уменьшается, что потребует увеличение количества мази. Дозу можно увеличивать в пределах максимальных допустимых значений – 1 см столбик мази для покрытия поверхности размером 10х20 см.
После завершения лечебного сеанса тщательно промыть руки мыльной водой.
Если после систематического применения в течение 10 дней выраженного положительного эффекта не последовало, отменить курс терапии и проконсультироваться с врачом.

Превышать дозировку, установленную лечим врачом или официальной инструкцией, не рекомендуется.

Иначе возможна передозировка лекарственным средством, которая может проявляться:

местной реакцией в виде появления на поверхности кожи маленьких заполненных жидкостью мешочков (везикулы) либо воспаленных гнойничков (пустулы);
системной реакцией – ростом температуры тела, усиленным притоком крови, падением давления, краснеющими болезненными очагами.

При подозрении на передозировку становится актуальным вопрос – как снять действие Финалгона?

Инструкция рекомендует удалять избыток мази ватными шариками, косметическими дисками, салфетками, смоченными растительным маслом или кремом с жирной текстурой. Для очищения слизистой оболочки необходимо воспользоваться медицинским вазелином. Мазь противопоказана к применению пациентам с непереносимостью основных или дополнительных компонентов медикамента и в возрасте менее 12 лет.

Узкоспециализированные исследования, позволяющие утверждать о безопасности лекарства Финалгон при беременности или отсутствии негативного влияния на возможность зачатия, не осуществлялись. Поэтому этой категории пациентов проходить курс терапии мазью запрещено.
По этой же причине Финалгон не желательно использовать при грудном вскармливании . Повышенной осторожности требует прием в подростковом возрасте (12-18 лет).

Побочные эффекты

Клинический опыт показал, что при длительном применении Финалгона, особенно в высоких дозах и обработке мазью большой площади тела, могут возникнуть различные негативные эффекты. Часто они формируются в очаге нанесения и обусловлены контактом кожного покрова с раздражающим средством нонивамид. Возможные побочные явления системного характера связаны в основном с хорошей проникающей способностью (трансдермальной абсорбцией) нокобоксила.

Инструкция предупреждает о следующих нежелательных последствиях:

реакция гиперчувствительности (аллергический ответ), в т.ч. остро развивающаяся анафилактическая;
расстройство чувствительности кожи, спонтанно возникающее ощущение покалывания, жжения, онемения, ползания мурашек;
нарушение глубины и частоты дыхания, кашель;
везикулярная сыпь, гнойные прыщи, очаговое покраснение, воспаление кожи, крапивная лихорадка, зуд, отек на лице.

Лекарственных взаимодействий с другими медикаментозными средствами для внутреннего или наружного применения не выявлено.

Стоимость препарата, аналоги

Для приобретения мази рецепт врача не требуется. Храниться она должна в тубе с плотно завинченным колпачком при температуре не выше 25 градусов. Годен препарат в течение 4-х лет. На то, сколько стоит Финалгон в аптеке, влияет ее месторасположения и ценовая политика аптечной сети.

Стоимость Финалгон туба 20 г варьируется в пределах 270-330 руб. Синонимом (аналогом по действующим веществам) является мазь Беталгон и Бетаникомилон, но аптеки их уже не продают. Заменить Финалгон можно препаратом с другим составом, но оказывающим аналогичное терапевтическое действие.

Аналогами Финалгона выступают следующие мази:

При выборе аналога исходить следует из личных предпочтений и особенностей организма, восприятия того или иного составного компонента лекарства. Если сравнивать, например, Випросал, Финалгон или Капсикам – что лучше, то надо учитывать, что вместо аналога острого красного перца, Капсикам содержит камфору и терпентин, а Випросал – яд гадюки. У одних людей сильное жжение ощущается от Капсикама, у других – от Випросала или Финалгона. Объективных различий мази не имеют. Окончательный выбор лучше доверить опытному специалисту.

Финалгон (нонивамид+ никобоксил) - местнораздражающий наружный препарат. Используется для облегчения болевых ощущений при суставных и мышечных болях, болях в пояснице, для активизации периферического кровообращения в мышечной ткани при подготовке к соревнованиям или выполнению физических упражнений. Боль сопутствует 90% существующих заболеваний. На земле нет такого человека (оставим за скобками редчайшие случаи анальгезии), который бы не испытывал боли. Для устранения этого неприятного чувства в отечественной медицине вот уже несколько десятков лет используют мазь Финалгон от компании Boehringer Ingelheim International (Германия). Ее действующие вещества - нонивамид (компонент перца жгучего) и никобоксил (производное никотиновой кислоты) - потенцируют эффекты друг друга. Никобоксил выступает в роли вазодилататора, обеспечивая нонивамиду оптимальные условия для быстрого взаимодействия с нервными окончаниями и купирования болевого синдрома. Необходимо отметить, что для российского рынка состав Финалгона является уникальным: в отечественных аптеках нет ни одного лекарственного средства с таким же набором действующих компонентов. Кроме воздействия на рецепторы нервных волокон, Финалгон действует, как средство теплотерапии. При аппликации на место, в котором чувствуется боль, действующие компоненты препарата способствуют локальному повышению температуры в тканях. На данном участке увеличивается просвет сосудов, активизируется кровоток, устраняются спазмы мышц.

Тепловой эффект является одним из инструментов обеспечения анальгезирующего действия. Одновременно с этим ткани становятся более эластичными, увеличивается объем движения костно-мышечного и суставо-связочного аппарата. После применения Финалгона положительный эффект развивается уже через 5-7 минут, а пик действия мази отмечается через 20-30 минут. Общая продолжительность эффекта составляет 6-8 часов. Финалгон показан при заболеваниях, сопровождающихся болью, но при отсутствии воспаления. Данное лекарственное средство востребовано для смягчения последствий спортивных травм и ушибов. Препарат включают в схемы комбинированной терапии при нарушениях кровообращения в капиллярном русле. Применение Финалгона не требует каких-либо специфических навыков и умений: в коробку с мазью производитель вкладывает аппликатор для обеспечения точности выдавливания разовой дозы. Финалгон не используется на открытых ранах, царапинах, порезах и т.д. Покраснение и повышение температуры кожных покровов в месте нанесения говорит о быстром всасывании действующих веществ. Медикаментозный курс начинают с небольшого количества мази для оценки переносимости пациентом препарата и определения наиболее эффективной и безопасной дозы. Реакция на лекарственное средство у разных пациентов может существенно отличаться. У некоторых даже небольшое количество мази вызывает выраженный разогревающий эффект, другим же понадобится большее количество мази.

Фармакология

Нонивамид является синтетическим аналогом капсаицина и обладает анальгезирующими свойствами, которые проявляются в результате постепенного проникновения активного вещества в периферические ноцицептивные C-волокна и А-дельта нервные волокна при повторном нанесении препарата на кожу. Нонивамид оказывает сосудорасширяющее действие, которое сопровождается интенсивным, длительным ощущением тепла, за счет стимуляции афферентных нервных окончаний в коже.

Никобоксил является производным никотиновой кислоты, обладающей сосудорасширяющими свойствами при участии простагландинов I2 и Е2. Гиперемический эффект никобоксила (бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты) развивается быстрее и имеет большую интенсивность, чем гиперемический эффект нонивамида.

Комбинированное действие

Появление гиперемии и повышение температуры кожи в течение нескольких минут после нанесения свидетельствуют о быстром проникновении активных компонентов препарата в кожу.

Анальгезирующее действие комбинации 0.4% нонивамида и 2.5% никобоксила было продемонстрировано в исследовании эффективности у пациентов с острой неспецифической болью в нижней части спины. Установлено, что у пациентов, применявших препарат Финалгон ® (2 см мази на одно нанесение до 3 раз/сут в течение 4 дней), наблюдалось клинически значимое уменьшение интенсивности болей в нижней части спины уже через 4 ч после первого применения; в последний день лечения, определявшийся индивидуально, также наблюдалось клинически значимое уменьшение боли. В клиническом исследовании установлено, что уменьшение боли начиналось через 1-2 ч.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Финалгон ® не предоставлены.

Форма выпуска

Вспомогательные вещества: диизопропиладипинат (кродамол) - 120 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, вазелин (парафин, мягкий белый) - 822 мг, сорбиновая кислота - 2 мг, масло цитронеллы - 2 мг, вода очищенная - 5 мг.

20 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором - пачки картонные.

Дозировка

Начинать применение препарата необходимо с наименьшей дозы. Для этого при помощи прилагаемого аппликатора столбик препарата размером не более 0.5 см, наносится на соответствующий участок кожи размером с ладонь легкими втирающими движениями. Для усиления лечебного действия участок кожи, на который нанесен препарат, можно накрыть шерстяной тканью.

При многократном применении реакция на мазь может уменьшаться, что требует увеличения дозы, которая подбирается индивидуально. Максимальная рекомендуемая доза препарата составляет не более 1 см столбика мази на площадь размером с ладонь (около 10×20 см).

При необходимости мазь используют 2-3 раза/сут.

После нанесения препарата на кожу следует тщательно вымыть руки с мылом.

Передозировка

Симптомы: эффект гиперемии кожи и тяжесть дозозависимых побочных эффектов может усугубляться после применения избыточного количества мази Финалгон ® . Использование чрезмерных количеств препарата может привести к возникновению везикул или пустул в месте нанесения мази.

Лечение: при использовании избыточного количества препарата эффект может быть уменьшен, если удалить мазь с поверхности кожи при помощи растительного масла или косметического крема на жирной основе, со слизистой оболочки глаза (при случайном попадании) - с помощью медицинского вазелина. При необходимости, должно быть проведено симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Побочные действия

В ходе проведенных клинических исследований и длительного опыта применения препарата были выявлены следующие побочные эффекты:

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, повышенная чувствительность.

Со стороны нервной системы: парестезия, ощущение жжения.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка.

Показания

артрит;
артралгия и миалгия ревматического генеза;
спортивные травмы, ушибы и повреждения связочного аппарата;
миалгия, вызванная чрезмерной физической нагрузкой;
люмбаго;
неврит;
ишиалгия;
бурсит и тендовагинит;
острая неспецифическая боль в нижней части спины;
для предварительного "разогрева" мышц перед физическими упражнениями, спортивными соревнованиями;
в составе комплексной сосудорасширяющей терапии при нарушениях периферического кровообращения.

Противопоказания

детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности для данной группы пациентов);
повышенная чувствительность к никобоксилу, нонивамиду или вспомогательным веществам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Специальных исследований препарата Финалгон ® у беременных и кормящих грудью женщин не проводилось, поэтому не следует назначать препарат при беременности и в период лактации.

Исследований влияния препарата на фертильность не проводилось.