Фурункул и фурункулез – причины, стадии, местное и общее лечение, осложнения, диета и профилактика. Симптомы и причины фурункулеза у детей и взрослых, способы его лечения

Фурункулы (и более осложненная стадия болезни - фурункулез) - довольно распространенный недуг, который поражает чаще мужчин, чем женщин. Фурункул может появиться в любом возрасте - и у грудного малыша, и у пожилых мужчины или женщины. Причин появления много, а процесс созревания нарыва проходит болезненно и медленно, принося неудобства и страдания. Поэтому очень многих интересует вопрос: как быстро лечить фурункул в домашних условиях? Ведь не всегда есть возможность и время сразу обратиться к врачу. А бывает и так, что человек просто стесняется прийти со своей проблемой к постороннему, особенно если чирий вскочил на скрываемом от посторонних глаз месте.

О том, как лечить чирии и фурункулы самостоятельно, и в каких случаях все-таки стоит обратиться за врачебной помощью, узнаем из статьи.

Что такое фурункул, описание

Фурункул (в народе его называют "чирий") - это гнойное образование, проявляющееся сначала в виде красного бугорка. Инфекция локализуется в волосяной луковице и внешне фурункул чем-то, по крайней мере поначалу, напоминает прыщ. Но это далеко не безобидный гнойничок. Отличается чирий от прыща тем, что распространение инфекции происходит значительно быстрее, и гнойничковый стержень углубляется на всю длину волосяного фолликула. Далее абсцесс перекидывается на близлежащие ткани и поражает сальную железу. Фурункул намного болезненнее и опаснее обычного гнойника и требует особого подхода в лечении.

Причины возникновения, симптомы

Чаще всего фурункулы появляются в местах большого скопления сальных желез и волосяных фолликулов, а также там, где кожа потеет и подвержена постоянному трению. Это могут быть подмышечные впадины, область паха и ягодиц, волосистых частей головы. Вообще фурункулы могут образоваться на любом участке тела, и причин у них для этого более чем достаточно. Сначала появляется уплотнение и покраснение, чуть позже начинается боль, которая по мере созревания фурункула нарастает все сильнее. При внутренних фурункулах и слишком долгом созревании гнойника боль может быть очень сильной. Появляется температура и слабость. Именно поэтому важно знать, как быстро лечить фурункул. В домашних условиях справиться с обычным (внешним) чирием несложно и вполне по силам каждому.

Почему же появляются фурункулы? Практически всегда чирии возникают на фоне ослабленного иммунитета или стресса, например, после сильного переохлаждения. Существует ряд заболеваний, которые являются предпосылками этого неприятного заболевания. Это различные гормональные нарушения, хронические воспалительные процессы, общая зашлакованность и недостаток витаминов, особенно группы В. Очень часто к появлению фурункулов приводит элементарное несоблюдение основных правил гигиены. И в результате через микротрещины, которые появляются на теле в течение дня, в большом количестве под кожу попадают различные бактерии - обычно это стафилококки. Они-то и являются основными возбудителями инфекции.

Внутренний фурункул: в чем опасность

Существуют подкожные фурункулы, которые так и не прорываются наружу, а "растут" внутрь. Такие образования особо опасны тем, что, прорвавшись, могут привести к заражению крови и даже смерти. Они требуют обязательного наблюдения врача, который решит, как лечить внутренний фурункул. Возможно, понадобится срочное хирургическое вмешательство, так как внутренний чирий необходимо обязательно вскрыть, особенно если гнойник находится на голове.

Никогда не стоит пытаться самим ускорить созревание внутреннего чирия, и тем более стараться его выдавить. Самолечение лишь ухудшит положение. После вскрытия чирия следует соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов, исключить алкоголь и пропить курс антибиотиков. Самый опасный из чириев - это фурункул в носу. Как лечить такой гнойник - может решать только врач, как и в случае с внутренними фурункулами.

в домашних условиях

Перед тем как начать домашнее лечение, нужно обязательно определить, на какой стадии созревания сейчас находится гнойник. На первой стадии, когда чирий еще только формируется, его можно прогреть ультрафиолетом всем нам хорошо знакомая с детства). Это абсолютно безопасно и поможет снять воспаление, но не стоит увлекаться. Как только гнойник перейдет во вторую стадию (когда гнойные массы уже созрели и видна головка гнойника), его можно начать обкалывать антибиотиком либо наносить мазь, содержащую в своем составе антибиотик, например "Левомеколь". Это следует проделывать каждый день, дабы предупредить распространение и дальнейшее накопление гноя. На третьей стадии, когда гнойник уже вскрылся и полость освобождена от некротических масс, фурункул нужно промыть перекисью водорода и наложить сухую повязку, во избежание попадания вторичной инфекции в полость гнойника. Фото демонстрирует одно из самых известных средств народной медицины - лук. Далее будет приведен рецепт лукового "лекарства".

Бывает так, что первая стадия созревания длится очень долго, принося сильные мучения больному. Как лечить фурункул быстро, чтобы поскорее перейти на вторую стадию лечения? Для этого необходимо делать компресс из марли, пропитанной гипертоническим раствором или перекисью. Благодаря осмосу созревание нарыва значительно ускорится, и гнойные массы вместе с лимфой выведутся наружу.

Народные способы лечения

Бывает так, что необходимых лекарств в аптечке не нашлось, а аптеки закрыты.
Как быстро лечить фурункул в домашних условиях в таких случаях? Ускорить и значительно облегчить процесс лечения помогут различные народные рецепты, которыми пользовались еще наши прабабушки, успешно излечиваясь от гнойников.

  • Возьмите 2 желтка (сырых), 1 ложку меда и пол чайной ложечки соли. Все это тщательно перемешайте и в самом конце добавьте немного муки, чтобы добиться консистенции мягкой глины. Накладывайте эту смесь на фурункул ежедневно, вплоть до полного вскрытия гнойника.
  • Запеките головку лука и, перетерев его в кашицу, смешайте со стружкой Наносите эту смесь на чирий как компресс, прикрыв сверху стерильной тканью и закрепив лейкопластырем. Нужно каждый день делать новую порцию и менять компресс.
  • Можно просто нарезать меленько чеснок и прикладывать его к новообразованию в виде компресса, примотав бинтом.

Секреты быстрого лечения: как ускорить созревание фурункула

Как быстро лечить фурункул в домашних условиях? Существует много способов, но, к сожалению, не все народные средства подойдут. Причиной может стать непереносимость тех или иных компонентов, поэтому, прежде чем воспользоваться тем или иным рецептом, проверьте (если это мазь) реакцию вашей кожи на здоровом участке тела и только потом наносите смесь на фурункул.

Вот два универсальных средства, помогающих ускорить процесс созревания фурункула:

  • Куркума - эта замечательная пряность отлично поднимет иммунитет и ускорит заживление фурункула, уменьшив воспаление. Не рекомендована людям, страдающим заболеваниями печени и желчного пузыря. Небольшое количество куркумы, буквально на кончике ножа, разводят с водой и принимают 2 раза в день в течение трех дней.
  • Превосходными вытягивающими свойствами обладает такая смесь: соль, мед, имбирь (перемолотый) и куркума. Все перемешать и получившимся раствором смазывать больное место. Можно для усиления эффекта накладывать в виде компресса.

Чего нельзя делать при домашнем лечении фурункулов

Независимо от того, как вы лечите фурункул, при помощи врача или собственными домашними способами, есть ряд правил, которые не стоит нарушать:

  • Ни в коем случае не стоит обрабатывать пораженную поверхность цветными растворами (например - зеленка или йод). Врачу будет трудно оценить реальные размеры фурункула.
  • Никогда не пользуйтесь Риск вторичной инфекции слишком велик.
  • После вскрытия чирия нельзя мочить больное место до тех пор, пока ранка окончательно не затянется.
  • Никогда не вскрывайте и не прокалывайте самостоятельно фурункул. Либо он выйдет сам, благодаря проводимому лечению, либо гнойник потребует профессионального хирургического вмешательства.

Фурункулы на теле

В решении вопроса, как лечить фурункулы на теле, нужно исходить, прежде всего, из того, где именно расположился чирий. Присутствует ли элемент трения и плохой вентиляции этого места. Возможно ли повреждение гнойника. Все эти нюансы крайне важны. Если фурункулов на теле несколько, это уже фурункулез. В этом случае домашнее лечение исключено! Любая терапия должна быть назначена врачом, возможно, понадобится даже переливание крови.

Если гнойник один и расположен в зоне роста волос, следует аккуратно их состричь. Ни в коем случае нельзя сбривать, вы можете нанести себе микротравму в области локализации фурункула, что, в свою очередь, крайне опасно дополнительным инфицированием. По возможности избегайте любого трения поврежденной зоны. Наденьте защитную повязку на компресс и носите одежду свободного покроя. Не выдавливайте и не чешите гнойное образование. Мочить чирий водой тоже нельзя, так что мыться придется крайне аккуратно. Но что же делать, если фурункул вскочил на месте, которое практически невозможно защитить от микротравмирования? И как лечить Появление чирия на ягодицах вдвойне неприятно: кроме постоянного зуда и жгучей дергающей боли, чирий на этом месте еще и доставляет ощутимое неудобство. Обязательно заклейте образование пластырем и постарайтесь лишний раз не беспокоить больной участок. Не садитесь на ягодицу, где расположен фурункул, а все вытягивающие мази и смеси домашнего приготовления наносите исключительно на ночь.

Фурункулы на лице

Фурункулы на голове, а тем более на лице - одни из самых нежелательных видов чириев. И самым опасным является фурункул в носу. Как лечить такой гнойник? Вся проблема состоит в том, что кровоснабжение головы протекает особым образом. Вся кровь, поступающая к голове, сразу попадает в зону черепа.

Это значит, что все вещества, находящиеся в мягких тканях лица, очень быстро транспортируются к головному мозгу. И в случае неправильного лечения гнойника в носу велик риск заражения менингитом. Поэтому не стоит заниматься самолечением. При возникновении фурункула в носу немедленно идите к врачу.


Если вскочил фурункул на губе, как лечить такой гнойник? Обычно чирии вскакивают на верхней губе и в уголках рта. Бывает так, что фурункулы распространяются на щеки и скулы. Фурункулы на губе локализуются в крайне опасной зоне носогубной складки, потому требуют контроля врача. Как можно меньше трогайте лицо руками, протирайте больное место перекисью водорода, а на ночь нанесите Не помешает и прием антибиотиков. После вскрытия фурункула наносите на поврежденную область "Левомеколь" 3-4 раза в день.

Как лечить фурункул у ребенка

У детей появление чирия чаще всего сопровождается симптомами общей интоксикации организма. Появляется температура, головная боль и слабость, пропадает аппетит. Если ребенок грудной, и более того, фурункул находится на лице, вызывайте "скорую помощь". Грудные дети лечатся только в условиях стационара. У детей от года фурункул вполне можно вылечить в домашних условиях. Будет лучше, если вы забинтуете поврежденное место, дабы малыш не чесал и не ковырял вскочивший чирий.

Для того чтобы не допустить распространения инфекции, обрабатывайте гнойник и область вокруг него 70% спиртом. В некоторых случаях, если ребёнок плохо переносит боль, может понадобиться обкалывание анестетиком. Мазь Вишневского и "Левомеколь" помогут ускорить созревание и заживление гнойника.

Созревание фурункула является физиологическим процессом, который развивается в подкожном слое эпителиальных тканей и характеризуется избыточным скоплением гнойного содержимого в пустуле. В среднем дозревание воспалительного новообразования продолжается от 5 до 10 дней. Многое зависит от того, что стало причиной образования фурункула, насколько крепкий иммунитет у человека, столкнувшегося с данной дерматологической патологией и предпринимаются какие-либо меры по ускорению выхода гнойного содержимого на поверхность кожного покрова.

Сколько зреет фурункул?

При стабильной работе клеток эпителиальных тканей и защитной функции иммунной системы, созревание воспалительного новообразования продолжается не более 7 дней. В целом же выделяют оптимальные сроки течения острой фазы воспалительного процесса в подкожном слое в пределах 5-10 дней.

За этот период патогенная инфекция, находящаяся в гнойной пустуле практически полностью истребляется лимфоцитами, а за счет обширного воспаления происходит прорыв кожи в месте локализации абсцесса и вся гнойная жидкость выходит во внешнюю среду. Так организм освобождается от потенциальной опасности заражения крови и большого скопления болезнетворной микрофлоры.

У больных с ослабленным иммунитетом, которые недавно перенесли тяжелое инфекционное заболевание, либо страдают хроническими формами вялотекущего воспаления, период созревания фурункула может затягиваться до 2-3 недель. При этом, если человек не предпринимает никаких медикаментозных или физиотерапевтических действий, направленных на ускорение вызревания гнойной пустулы, то жидкость, находящаяся внутри нарыва способна застыть и сформировать плотное новообразование. Оно будет иметь синюшный оттенок и по мере ослабления иммунной системы воспаляться, сопровождаясь болевым синдром.

Как ускорить созревание?

Для того, чтобы, как можно быстрее ускорить процесс созревания гнойного содержимого, находящегося внутри абсцесса, следует использовать такую физиотерапевтическую процедуру, как прогревание участка кожи, которое подверглось воспалительному нарыву. Существует несколько методов ускорить процесс созревания фурункула, которые заключаются в следующих манипуляциях.

Сухое тепло

Прогреть фурункул этим способом можно достаточно просто даже в домашних условиях. Для этого потребуется взять полстакана кухонной поваренной соли и высыпать ее на поверхность плотной ткани. После этого ее нужно завязать, чтобы образовался мешочек с солью. Весь процесс прогревания методом сухого тепла заключается в том, что соль в тканях выкладывается на сковородку, которая находится на слабом огне. Кристаллы соли поглощают в себя тепловую энергию и сохраняют ее на протяжении длительного периода времени. Как только мешочек с солью достаточно прогрелся, следует прикладывать его к поверхности воспаленной кожи. Рекомендуется выполнять эту процедуру в вечернее время за 1-2 часа до сна.

Уже после 3 сеансов состояние кожного покрова в месте образования нарыва меняется, а процесс созревания протекает более активно.

Электрофорез

Этот метод терапии гнойных нарывов на коже более сложный и проводится в условиях учреждения здравоохранения. Для выполнения прогревания фурункула данным методом, следует посетить физиотерапевтический кабинет, где медсестра с помощью специального медицинского оборудования проведет прогревание воспалительного новообразования. Этот способ лечения также эффективен, но в отличие от метода сухого тепла требует проведения большего количества процедур, а его выполнение невозможно в домашних условиях.

Спиртовой компресс

Также считается очень эффективным средством, которое способствует быстрому созреванию фурункула независимо от того, какая этиология его происхождения и насколько остро протекает воспалительный процесс в подкожном слое. Для выполнения процедуры необходимо взять отрезок стерильной ваты, обильно смочить ее медицинским спиртом и зафиксировать на поверхности кожи, которая поражена гнойным нарывом. Чтобы избежать химического ожога, нужно ходить со спиртовым компрессом не дольше, чем 30 минут. Процедура выполняется 1 раз сутки на протяжении 5 дней. За этот период происходит полное вызревание воспалительного новообразования с выделением гнойного содержимого на кожную поверхность.

Каким именно способом терапии воспользоваться определяет сам больной, но с предварительной консультацией у врача дерматолога. Самовольное лечение чревато осложнениями.

Можно ли греть фурункул?

Прогревание фурункула рекомендуется в тех случаях, когда процесс самостоятельного созревания гнойной пустулы протекает вяло и существует опасность застывания содержимого фурункула. Если же наблюдается бурная клиническая картина с течением острого воспалительного процесса, то в таких случаях не рекомендуется спешить согревать болезненный участок кожи. В зоне локализации нарыва на местном уровне и без того повышена температура тела. Поэтому, если процесс вызревания абсцесса идет стабильно и не является затяжным, то лучше пусть все происходит естественным путем без ускорения событий дополнительным эффектом повышения температуры.

Что делать, если не созревает?

При затяжном созревании фурункула, когда нагноение в подкожном слое активизируется, а затем прекращается и патологический процесс происходит беспрерывно без логического завершения, необходимо обращаться за помощью к врачу дерматологу. Специалист данного профиля произведет первичный осмотр новообразования и назначит медикаментозное лечения, которое будет адекватным в конкретной клинической ситуации. Если терапия лекарственными препаратами внешнего и внутреннего действия не целесообразна, то возможно понадобится помощь хирурга с целью удаления гнойной пустулы в условиях операционного зала. Оперативное вмешательство выполняется под действием местной анестезии и по времени не длится дольше 20 минут.

Может ли он рассосаться без вскрытия?

В том случае, когда уже сформировалось уплотнение в подкожном слое, либо самостоятельно фурункул прорвать эпителий и выделить гной не в состоянии, со временем возможно рассасывание новообразования за счет воздействия на него клеток иммунной системы и естественного обновления эпидермальных тканей. Если же фурункул не рассасывается и периодически воспаляется, то это признаки того, что дерматологическое заболевание перешло в хроническую стадию своего течения и теперь уже вряд ли удалится само собой. В таких ситуациях не обойтись без оперативной помощи врача хирурга.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит фурункул: фото,
  • фурункул – лечение в домашних условиях, антибиотиками,
  • существует ли мазь от фурункулов.

Фурункул – это гнойный абсцесс кожи, который возникает внутри инфицированного волосяного фолликула и обычно протекает с образованием большого количества гноя и частичным некрозом окружающих фолликул тканей. Чаще фурункулы встречаются в молодом возрасте от 12 до 40 лет.

Фурункул на лице образовывается гораздо чаще, чем на остальных участках тела (по статистике примерно 65% всех фурункулов образуются именно на лице). Также он может возникать на груди, спине, ягодицах, в паховой области, на волосистой части головы, в подмышечных впадинах.

Если одновременно образуется несколько тесно расположенных друг к другу фурункулов, то такое поражение называют уже термином – карбункул. Если же фурункулы образуются у Вас с завидной регулярностью, то такое заболевание называют термином Фурункулез.

Фурункул: фото

Фурункул: симптомы

В первое время после образования фурункул напоминает возвышающуюся над поверхностью кожи припухлость (инфильтрат мягких тканей). Ткани очень плотные на ощупь, напряжены; кожа над инфильтратом имеет красный цвет (рис.8). В этот период развития фурункула в нем еще нет гноя и некротического стержня.

Примерно через 3-5 суток могут появиться симптомы образования гноя внутри фурункула. В этом случае на его поверхности можно различить белую или черную точки (рис.9-10). Параллельно с образованием гноя (из-за чего фурункул все увеличивается в размерах) происходит формирование некротического стержня.

Постепенно давление гноя на стенки фурункула возрастает и это может привести к тому, что он может самопроизвольно вскрыться. В этом случае на поверхность кожи начнет выделяться гной, а стержень начнет постепенно отторгаться из фурункула (рис.11).

Общие симптомы
также у пациентов могут наблюдаться умеренно-повышенная температура тела, озноб. Фурункул на лице обычно сопровождается значительным отеком. Боли обычно умеренные. Сильные боли характерны обычно, если возникает фурункул в ухе (в слуховом проходе) или фурункул носа (на слизистой оболочке носового хода).

Самыми опасными для здоровья являются фурункулы, локализующиеся в области верхней губы, носа и носогубных складок. Частота тяжелых осложнений после фурункулов такой локализации максимально высока. Это связано с особенностями кровоснабжения этих областей и частым развитием тромбофлебитов лицевых вен.

Схема постепенного развития фурункула –

Фурункул: причины возникновения

К развитию фурункула может привести абсолютно любой тип бактерий и грибов. Однако, чаще всего причиной фурункула является Золотистый стафилококк. Эта бактерия в норме встречается на коже абсолютно у всех людей. Она вызывает инфекцию только тогда, когда проникает в глубь кожи через порез или царапину. Возникновение фурункула также может быть связано с травмой кожи при бритье.

Если обитание золотистого стафилококка на коже – норма, то вот на слизистой носа его в норме быть не должно. Если слизистая носа заражена этим видом бактерий, то с высокой вероятностью может возникать фурункул носа.

Чаще всего фурункулы возникают у людей –

Как лечить фурункул –

Лечение фурункула обычно связано со следующими мероприятиями:

  • тепловые компрессы (альтернатива – повязки с мазью Вишневского),
  • вскрытие и дренирование фурункула,
  • антибиотикотерапия.

Фурункул лечение в домашних условиях возможно, если фурункул имеет небольшие размеры (до 5 мм), при этом у Вас нет повышенной температуры и симптомов интоксикации, а также сопутствующих заболеваний, о которых мы написали выше. Во всех остальных случаях заболевший должен обратиться к врачу.

Вы обязаны сразу же обратиться к врачу, если у Вас

  • Есть повышенная температура и/или сильная боль.
  • Фурункул возник у младенца.
  • Если фурункул локализуется на верхней губе, носу, носогубных складках или ушном проходе.
  • Есть признаки распространения инфекции на окружающие фурункул ткани –
    увеличивается размер покраснения вокруг фурункула, появились красные полосы рядом с фурункулом, или у фурункула за 2 недели не сформировался некротический стержень (головка), или рядом появился еще один фурункул.
  • Есть сахарный диабет, рак, ревматоидный артрит, эндокардит, ожирение, если Вы принимаете преднизолон или его аналоги, или у Вас пониженный иммунитет. Кроме того, при всех этих состояниях лечение фурункула проводится под обязательной системной антибиотикотерапией.

1. Тепловые компрессы

Как ускорить созревание фурункула: основным методом домашнего лечения является применение теплых/горячих влажных компрессов. Обычно их проводят 3-4 раза в день, по 10-20 минут. Повышенная температура увеличивает кровообращение в этой области, что позволит фурункулу быстрее созреть и вскрыться.

Большинство маленьких фурункулов (не более 5 мм) можно вылечить только компрессами, не привлекая антибиотикотерапию и вскрытие – при условии отсутствия высокой температуры. Но если фурункул более 5 мм или у Вас повышенная температура – вам в любом случае нужно обратиться к врачу (хирургу).

3. Антибиотики при фурункулах

Антибиотики при фурункулах нужны не в любых ситуациях. Антибиотикотерапия может быть рекомендована, если фурункул имеет большие размеры или находится в чувствительных местах (например, в паху, груди, подмышечных впадинах, вокруг или внутри ноздрей, или в ухе). Лечение фурункула антибиотиками обязательно проводится и в случаях наличия острых симптомов интоксикации, либо наличия сопутствующим заболеваний (см.выше).

  • Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм
    в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.
  • Если температуры нет, но размер фурункула больше 5 мм
    назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 10 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клиндамицин, клеоцин, доксициклин, вибромицин, миноциклин и другие.
  • У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами
    курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.

Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому Вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики. При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина.

Осложнения от фурункулов –

Большинство фурункулов заживают без медицинского вмешательства или осложнений. Однако, в редких случаях фурункул может привести к тяжелым последствиям, например, сепсису. Это осложнение может привести к тяжелейшим инфекционным поражениям сердца, легких, почек, костей, суставов, головного мозга и даже смерти. Также фурункул может привести к образованию рубцов после заживления.

Неправильное применение антибиотиков может вызвать появление MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка). В этом случае лечение может быть очень тяжелым и длительным, а риск распространения инфекции по всему организму – многократно повышается.

При неэффективном лечении, длительном самолечении внутри фурункула может скапливаться большое количество гноя, что может привести к развитию абсцедирующего фурункула. Если это происходит на лице, то возможно развитие тромбофлебита лицевой вены или угловой носовой вены. Это состояние может угрожать жизни больного. Надеемся, что наша статья: Фурункулы на лице причины лечение – оказалась Вам полезной!

Последняя редакция статьи: 29.09.2017

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "температура при фурункуле" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: температура при фурункуле

2009-08-25 09:09:18

Спрашивает Артём :

Отдыхал на море,к концу отдыха на левой коленке появилось как-буд-то легкое покраснение и шишка, по началу подумал что просто ушиб, потом воспалилось и выскочил фурункул. сверху и снизу от него появились маленькие гнойники...обратившись в больницу, меня успокоили, мол просто фурункул,пройдет..он прошел, но потом на внешней части левого предплечья(по центру) появился еще один, но чуть больший...он тоже прошел, но следом за ним,на том же месте,но уже ближе к локтю появился снова фурункул, на этот раз большущий и при этом на той же руке, под бицепсом,во внутренней части руки, появилась шишка и припухлость(по ходу лимфоузел или кто его знает) и она болит...пару дней температурил под 39, потом температура спала...фурункул затягивается,а шишка и припухлость под бицепсом не спадает. в больнице сказали что мол стафилокок в крови и всё такое, но при этом даже анализ не взяли, просто выписали антибиотик и проколоть аллоэ...Подскажите пожалуйста что это может быть? Куда лучше обратиться?

Отвечает Литовченко Виктор Иванович :

Артём, здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас одна из форм пиодермии – фурункулёз.
Может возникнуть первично на здоровой коже или вторично - как осложнение различных, особенно зудящих, заболеваний.
Предрасполагающие факторы:
мелкие травмы (порезы, уколы, расчёсы);
загрязнение кожи;
перегревание или переохлаждение её;
нарушения функций внутренних органов, обмена веществ;
индивидуальная повышенная чувствительность к инфекции.
Местно используют - средства и методы, ускоряющие разрешение воспалительных процессов (салициловый спирт, чистый ихтиол, ультрафиолетовое облучение и др.).
Зачастую необходимо и приём лекарств внутрь.
Обязателен визит к дерматолгу и, возможно, к хирургу.

2012-08-01 20:37:48

Спрашивает Александр :

Добрый день.

Предыстория:
Меня зовут Александр, 28 лет. С 22 апреля до 2 мая болел, симптомы: температура 38,5 – 39 держалась первые 3 дня, потом постепенно снижалась, на третий день сильно заболело горло и потекло из носа. Лимфоузлы не болели, в размерах не увеличивались. Врач определила ОРВИ. Мазок из горла показал:
Рост Streptococcus viridans
Рост Neisseria spp.

Лечился антибиотиками, полосканием, спреем от насморка. Через пару дней после выздоровления от этого ОРВИ началось расстройство кишечника, сделал биохимию крови, которая выявила: РПГА с диз. диагн. Флекснера 6 1: 200 - дизентерию.
Также было выявлено превышение АЛТ 58 Е/Л (Нейтрофилы 40 % (45-75)
Сегментоядерные нейтрофилы 38 % (50-70)
Эозинофилы 1 % (2-4)
Моноциты 12 % (2-8)
Лимфоциты 47 % (25-40)
Антитела к гепатиту А IgM и IgG не были обнаружены.
Было назначено дополнительное исследование, оно показало:
АТ к сердц. вируса геп В не обнаружено
АГ к вир. Геп. С (реф. метод) не обнаружено
Гепатит В, HBs антиген отрицательный
АТ к вирусу Эпштейн-Барр IgM – не обнаружен
АТ к вирусу Эпштейн-Барр IgG – обнаружен

Через неделю после лечения от диареи (антибиотики Альфа-нормикс, Энтрос-Гель, Лактофильтрум, Дюспаталин) диарейные симптомы пропали. Сделал снова анализ крови:
АЛТ 29 Е/Л (Билирубин общий 21 мкмоль/л (Конъюргированный билирубин 3.4 мкмоль/л (Свободный билирубин 17,6 мкмоль/л
ПЦР – статус вирус Эпштейна – Барр (крови) не обнаружен
Дополнительно сделал ПЦР слюны на вирус Эпштейна – Барр – обнаружен.

Постоянный жидкий стул через короткое время возобновился. Сделал анализ кала на дисбактериоз, получил следующие результаты:
Бифидобактерии Бактероиды 8.00 lg KOE/g (9.00-10.00)
Анаэробные кокки 10.00 lg KOE/g (9.00-10.00)
Клостридии Лактобактерии Кишечная палочка E.Coli 8.00 lg KOE/g (7.00-8.00)
Энтерококки (гемм-) Прочие показатели в норме

Было назначено лечение (Бифиформ, Аципол, Хилак Форте – 20 дней). Через 3 дня после окончания курса прежние симптомы стали возвращаться и постепенно усиливаться. 24.07.12 Был сделан контрольный анализ кала, он не показал улучшений микрофлоры.

26.07.12 после окончания курса лечения дисбактериоза на носу вскочил фурункул. Анализы показали:
Мазок из носа: сильный рост Staphylococcus aureus
Анализ крови: Эритроциты 4.39 10Е12/л (4.50-5.90) 10.05.12 – 4.60
Гемоглобин 13.7 г/дл (14.0 -17.5) - 14.2
Нейтрофилы 39.0 % (45.0 – 75.0) - 40
Сегментоядерные нейтрофилы 38 % (50-70) - 38
Моноциты 12.0 % (2.0-8.0) - 12
Лимфоциты 47.0 % (25.0 – 40.0) - 47
Прочие показатели в пределах нормы
Обнаружены АТ IgG к:
Herpes simplex 1, 2
Цитомегаловирус
Эпштейн-Барр
Также АТ к Chlamydie pneumonaie IgG и IgA
Лечение: галавит свечи № 10, бактробан

30.07.12 обнаружил красную несильно зудящую сыпь на головке члена. Анализ показал: Enterococcus faecalis (сильный рост) и Morganella morganii (сильный рост).

31.07.12 на подошве правой стопы высыпания, которые дерматолог определил как грибок. Назначено для высыпаний на головке и подошве: Ципрофлоксацин, Флюкостат, Акридерм ГК, Нормобакт

Вопросы:
1. Что происходит с моим иммунитетом?
2. Какие заболевания иммунной системы могут быть причиной такой клинической картины?
3. Какие анализы мне необходимо ещё сдать?
4. Может ли быть причиной этих проявлений дисбактериоз?
5. Почему лечение дисбактериоза не дало результатов?
6. Целесообразен ли приём назначенного антибиотика сейчас (Ципрофлоксацин)?
7. Какова рекомендуемая тактика лечения?

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Добрый день, Александр, отвечу в том же порядке. 1. Можно будет казать сделав иммунограмму. 2. Множество, гадать нет смысла, сделайте анализ. 3. Не вижу надобности в до обследовании 4. Нет такого диагноза. 5. не думаю, что причинной Вашего заболевания был дизбактериоз, скорее нерациональная антибиотикотерапия, коррекция которой указанными препаратами малоэффективна. 6. Не вижу необходимости в антибиотикотерапии в принципе. 7. Зависит от многих факторов, можете написать мне на почту, обсудим - [email protected]

2012-07-04 11:20:09

Спрашивает Андрей :

Добрый день, Игорь Семенович! Меня зовут Андрей, мне 32 года. Живу в г. Краматорске. Моя проблема такова. Уже 4,5 года мучаюсь субфебрилитетом. Карьера и личная жизнь ушли под откос. Летом 2007 года на головке пениса появилась какая-то корка. В кожвене из мазка выявили уреаплазму. Корка быстро исчезла, и больше такого никогда не было, но уреаплазмоз лечил по назначению врача (антибиотики - юнидокс точно был, иммуностимуляторы). Вылечил, как мне потом сказали после двух контрольных мазков. Но, где-то через месяц после лечения - 30 сентября 2007 г. буквально на сутки подскочила температура до 38,3 и потом спала до 36,6. Через 3 недели я заметил легкое недомогание, измерил температуру - показало 37,3. Эта ситуация является практически классической в Ваших статьях и рассказах в дневнике! Очень надеюсь, что у меня пресловутые дисбактериоз, нефродисбактериоз, или что-то из того, что Вы излечиваете. Тогда подумал, что просто приболел. С тех пор начались мои мучения. Вместе с температурой – быстрая утомляемость, снижение работоспособности, слабость, повышенная потливость, когда жарко (замечал много раз, как у людей рядом пота нет при жаре, а с меня льется), небольшой желтоватый налет на языке (он, видимо, белый, а желтоватый от курения). Особенно высоко (37,4 – 37,7) температура поднимается после горячей ванны и после нервного напряжения (важные беседы, за рулем). Температура поднимается до субфебрильных цифр через час после пробуждения и спадает около 23:00 до нормы. Ночью – 36,6 независимо от того, сплю, или нет. Так изо дня в день, повторюсь, уже 4,5 года (с 23 октября 2007 года). Почитав Ваш сайт, очень многое стало проясняться. Анализов сдал много за эти годы. Исключено основное: СПИД, рак, туберкулез, гепатиты и еще много чего. Термоневроз тоже исключен. Аппетит нормальный, похудения нет (даже, наоборот). Где-то с полгода (в прошлом году) я думал, что это глисты (переписывался с одной девушкой из Москвы, и она решила проблему субфебрилитета после 8 лет мучений – у нее проблема была в глистах). Но, пропив вормил и не заметив никакой реакции организма, понял, что дело не в них. Хотя, прошлым летом был момент, когда 1 день меня очень сильно крутило и ломало, температура была 37,7. Как будто бы интоксикация (как бы что-то сдохло во мне). После этого с неделю температура была нормальной – 36,6. А потом снова все вернулось, как было – стала снова субфебрильной. Поэтому глисты полностью я все равно полностью не исключаю. Еще такие факты: 1. У меня с детства прыщи и фурункулы на спине и лице появляются периодически. 2. В раннем детстве много болел, и меня пичкали антибиотиками (возможны проблемы с иммунитетом еще с детства). 3. Сейчас у меня на груди и плечах много светло-розовых пятен, которые время от времени появлялись задолго до начала субфебрилитета. Я убирал их мазями, спиртом и т.д. 4. Повышенную потливость стал замечать задолго до появления субфебрилитета. 5. Недавно проходил вегетативно-резонансный тест и там мое внимание обратили, главным образом, на проблемы с простатой, на наличие у меня вируса папилломы человека (кажется, на половом члене маленькая папилломка есть) и на низкие резервы адаптации иммунитета (иммунограмму ни разу не делал). Герпес, якобы, тоже есть.
1. В одном из рассказов Вашего дневника я читал, что одна девушка, начитавшись историй из Вашего дневника, сама сдала 3 урогенитальных бакопосева и бакопосев мочи и пришла к Вам на прием уже, по сути, с диагнозом. Можно ли мне поступить аналогично? Что именно нужно сдать конкретно мне и на что обратить внимание в полученных результатах?




Отвечает Марков Артём Игоревич :

Здравствуйте, Андрей! Вы совершенно правильно разобрались в сложившейся ситуации, чем фактически «утёрли нос» врачам, которые так бездарно и безрезультатно пытались Вас лечить. Описанная Вами симптоматика полностью укладывается в классическую картину синдрома хронической бактериальной интоксикации с очагом персистенции бактерий в почках, простате и в носоглотке. А теперь давайте по порядку:
1. Для верификации диагноза необходимо сдать бакпосевы из носоглотки, бакпосев мочи, секрет простаты, эякулят. Выделенные бактерии как раз и являются виновниками Вашего болезненного состояния. Сдать Вы можете по месту проживания, в удобной для Вас лаборатории. Хотя при назначении лечения, мы должны будем повторить бакпосевы в нашей лаборатории для того, чтобы из выделенных бактерий приготовить основное звено лечения - аутовакцину.
2. Лечение аутовакциной продолжается 55 дней, во время лечения возможны обострения, а после окончания лечения – рецидивы. Это есть естественный иммунологический ответ на лечение бактериальными вакцинами, включая аутовакцины. В Вашем и подобных случаях лечение, как правило, начинается с введения стафилококкового анатоксина и санации носоглотки, а через месяц – уже аутовакцина.
3. Лечение простатита заключается в применении аутовакцины, приготовленной из выделенных бактерий (бакпосев секрета простаты, эякулята). Лечение ВПЧкосметическое удаление папиллом. Назначение антибиотиков для лечения простатита противопоказано.
4. Приём антибиотиков оправдан только в ситуациях, угрожающих жизни.
5. Проблемы с общим иммунитетом у Вас может и не быть. В результате длительного и многократного приема антибиотиков в детстве, у Вас ослаблен местный иммунитет. В нашей клинике сдать иммунограмму можно.
P.S. Не волнуйтесь, Ваше заболевание полностью излечимо.

2012-06-08 10:49:37

Спрашивает Андрей :


Собираюсь явиться к Вам на прием где-то через месяц, но у меня есть несколько вопросов:

2. Сколько по времени примерно может длиться лечение Вашей вакциной? Могут ли быть рецидивы после выздоровления? Какие возможные побочные эффекты при приеме вакцины?
3. Как мне пролечить возможный простатит и ВПЧ (хотя, Вы везде пишите, что ВПЧ в лечении не нуждается, но вдруг у меня иной случай – одна видимая папилломка небольшая есть)? А в лечении простатита присутствуют антибиотики…
4. Как быть в дальнейшей жизни (после излечения, в котором я не сомневаюсь после знакомства с сайтом Вашей клиники)? Если заболею, и врачи пропишут антибиотики (хотя бы от того же гриппа), то как быть?
5. Как мне поднять ослабленный иммунитет? Ведь, иммуностимуляторы мне принимать нельзя, только иммуномодуляторы. Можно ли в Вашей клинике сделать иммунограмму?

2012-06-05 11:05:27

Спрашивает Андрей :

Добрый день, Игорь Семенович! Меня зовут Андрей, мне 32 года. Живу в г. Краматорске. Моя проблема такова. Уже 4,5 года мучаюсь субфебрилитетом. Карьера и личная жизнь ушли под откос. Летом 2007 года на головке пениса появилась какая-то корка. В кожвене из мазка выявили уреаплазму. Корка быстро исчезла, и больше такого никогда не было. Но, уреаплазмоз лечил по назначению врача (антибиотики - юнидокс точно был, иммуностимуляторы). Вылечил, как мне потом сказали после двух контрольных мазков. Но, где-то через месяц после лечения - 30 сентября 2007 г. буквально на сутки подскочила температура до 38,3 и потом спала до 36,6. Через 3 недели я заметил легкое недомогание, измерил температуру - показало 37,3. Эта ситуация является практически классической в Ваших статьях и рассказах в дневнике! Очень надеюсь, что у меня пресловутые дисбактериоз, нефродисбактериоз, или что-то из того, что Вы излечиваете. Тогда подумал, что просто приболел. С тех пор начались мои мучения. Вместе с температурой – быстрая утомляемость, снижение работоспособности, слабость, повышенная потливость, когда жарко (замечал много раз, как у людей рядом пота нет при жаре, а с меня льется), небольшой желтоватый налет на языке (он, видимо, белый, а желтоватый от курения). Особенно высоко (37,4 – 37,7) температура поднимается после горячей ванны и после нервного напряжения (важные беседы, за рулем). Температура поднимается до субфебрильных цифр через час после пробуждения и спадает около 23:00 до нормы. Ночью – 36,6 независимо от того, сплю, или нет. Так изо дня в день, повторюсь, уже 4,5 года (с 23 октября 2007 года). Почитав Ваш сайт, очень многое стало проясняться. Анализов сдал много за эти годы. Исключено основное: СПИД, рак, туберкулез и еще много чего. Термоневроз тоже исключен. Аппетит нормальный, похудения нет (даже, наоборот). Где-то с полгода (в прошлом году) я думал, что это глисты (переписывался с одной девочкой из Москвы, и она решила проблему субфебрилитета после 8 лет мучений – у нее проблема была в глистах). Но, пропив вормил и не заметив никакой реакции организма, понял, что дело не в них. Хотя, прошлым летом был момент, когда 1 день меня очень сильно крутило и ломало, температура была 37,7. Как будто бы интоксикация (как бы что-то сдохло во мне). После этого с неделю температура была нормальной – 36,6. А потом снова все вернулось, как было – стала снова субфебрильной. Поэтому глисты полностью я все равно полностью не исключаю. Еще такие факты: 1. У меня с детства прыщи и фурункулы на спине и лице появляются периодически. 2. В раннем детстве много болел, и меня пичкали антибиотиками (возможны проблемы с иммунитетом еще с детства). 3. Сейчас у меня на груди и плечах много светло-рыжих пятен, которые время от времени появлялись задолго до начала субфебрилитета. Я убирал их мазями, спиртом и т.д. 4. Повышенную потливость стал замечать задолго до появления субфебрилитета. 5. Недавно проходил вегетативно-резонансный тест и там мое внимание обратили, главным образом, на проблемы с простатой, на наличие у меня вируса папилломы человека (кажется, на половом члене маленькая папилломка есть) и на низкие резервы адаптации иммунитета (иммунограмму ни разу не делал). Герпес, якобы, тоже есть.
Собираюсь явиться к Вам на прием где-то через месяц, но у меня есть несколько вопросов:
1. В одном из рассказов Вашего дневника я читал, что одна девочка, начитавшись историй из Вашего дневника, сама сдала 3 урогенитальных бакопосева и бакопосев мочи и пришла к Вам на прием уже, по сути, с диагнозом. Можно ли мне поступить аналогично? Что именно нужно сдать конкретно мне и на что обратить внимание в полученных результатах?
2. Сколько по времени примерно может длиться лечение Вашей вакциной? Могут ли быть рецидивы после выздоровления? Какие возможные побочные эффекты при приеме вакцины?
3. Как мне пролечить возможный простатит и ВПЧ (хотя, Вы везде пишите, что ВПЧ в лечении не нуждается, но вдруг у меня иной случай – одна видимая папилломка небольшая есть)? А в лечении простатита присутствуют антибиотики…
4. Как быть в дальнейшей жизни (после излечения, в котором я не сомневаюсь после знакомства с сайтом Вашей клиники)? Если заболею, и врачи пропишут антибиотики (хотя бы от того же гриппа), то как быть?
5. Как мне поднять ослабленный иммунитет? Ведь, иммуностимуляторы мне принимать нельзя, только иммуномодуляторы. Можно ли в Вашей клинике сделать иммунограмму?

Отвечает Марков Артём Игоревич :

Здравствуйте, Андрей!
Вы совершенно правильно разобрались в сложившейся ситуации, чем фактически «утёрли нос» врачам, которые так бездарно и безрезультатно пытались Вас лечить. Описанная Вами симптоматика полностью укладывается в классическую картину синдрома хронической бактериальной интоксикации с очагом персистенции бактерий в почках, простате и в носоглотке. А теперь давайте по порядку:
1. Для верификации диагноза необходимо сдать бакпосевы из носоглотки, бакпосев мочи, секрет простаты, эякулят. Выделенные бактерии как раз и являются виновниками Вашего болезненного состояния. Сдать Вы можете по месту проживания, в удобной для Вас лаборатории. Хотя при назначении лечения, мы должны будем повторить бакпосевы в нашей лаборатории для того, чтобы из выделенных бактерий приготовить основное звено лечения - аутовакцину.
2. Лечение аутовакциной продолжается 55 дней, во время лечения возможны обострения, а после окончания лечения – рецидивы. Это есть естественный иммунологический ответ на лечение бактериальными вакцинами, включая аутовакцины. В Вашем и подобных случаях лечение, как правило, начинается с введения стафилококкового анатоксина и санации носоглотки, а через месяц – уже аутовакцина.
3. Лечение простатита заключается в применении аутовакцины, приготовленной из выделенных бактерий (бакпосев секрета простаты, эякулята). Лечение ВПЧ – косметическое удаление папиллом. Назначение антибиотиков для лечения простатита противопоказано.
4. Приём антибиотиков оправдан только в ситуациях, угрожающих жизни.
5. Проблемы с общим иммунитетом у Вас может и не быть. В результате длительного и многократного приема антибиотиков в детстве, у Вас ослаблен местный иммунитет. В нашей клинике сдать иммунограмму можно.
P.S. Не волнуйтесь, Ваше заболевание полностью излечимо.
Доктор Артём Игоревич Марков

Фурункул, или чирей, – это воспаленный участок кожи, похожий на прыщ. Его образование возможно на любой части тела. Чаще всего он появляется на лице, шее, спине и ногах. Один из симптомов – повышение температуры тела при фурункуле. Лечение заболевания заключается в устранении инфекции, но довольно часто его вырезают.

Фурункул – это воспаление волосяной луковицы, провоцирующее гнойные выделения. Возбудителем заболевания является белый или золотистый стафилококк. Реже кожа инфицируется стрептококком.

На первой стадии развития заболевания образуется болезненный подкожный узелок на коже бедер, спины, рук, лица или шеи. У больного может подняться температура. Затем на коже становится заметен центр чирья: белый или желтый. Кожа краснеет, а образование увеличивается в размерах, возникают болевые ощущения и зуд.

Множественные фурункулы, сосредоточенные в одном месте называется карбункулом, лечение которых в прошлом без антибиотиков часто приводило к смерти.

Нужно знать, что делать, если на коже появились чирьи. Необходимо обратиться к дерматологу для осмотра и лечения. Он может принять решение об удалении фурункула, если заболевание развивается на поздней стадии.

Причины

Инфицирование происходит через поврежденную кожу. Опасности заражения подвергаются люди, у которых по каким-либо причинам снижен иммунитет.

Появления фурункулов чаще происходит:

Что делать, если появление фурункула связано с ослаблением организма? Питание человека должно быть правильным и хорошо продуманным. Для людей, имеющих слабый иммунитет, есть специальные диеты, направленные на обеспечение организма всеми полезными веществами и исключение продуктов, вызывающих засорение шлаками.

Укрепить иммунитет может чеснок, который известен своими дезинфицирующими свойствами. Необходимо употребление в пищу свежих овощей и фруктов, богатых минералами, витаминами и аминокислотами. Люди со слабым здоровьем могут принимать иммуномодулирующие средства и поливитамины. Обеспечение организма полезными элементами нормализует обмен веществ в организме.

При любых повреждениях кожи обязательна обработка антисептиком, например, йодом или зеленкой. Эти средства непременно должны быть в домашней аптечке.

Симптомы

На участках тела, где нет волос (ладони, стопы) фурункулы не появляются. Места их образования подвержены сильному загрязнению или натиранию: предплечье, шея, ягодицы и поясница.

Появление чирья на лбу, губе, щеках, носу и области позвоночника требует незамедлительного обращения к врачу, поскольку возможно распространение инфекции по кровеносным сосудам к головному и спинному мозгу.

Симптомы фурункула:

  • краснота кожи, ее припухлость и зуд; образование головки чирья;
  • умеренная или сильная боль;
  • температура поднимается до 38-39 градусов;
  • гнойные выделения;
  • головная боль;
  • общие недомогания: слабость и снижение работоспособности.

Если поднялась температура, необходимо принять любое жаропонижающее средство (Парацетамол). Следует пить много жидкости, чтобы не возникло обезвоживание организма.

Боль может быть слабой, если фурункул недавно появился и не подвергается трению. Болезненны чирьи на лице, кроме того они являются заметным косметическим дефектом.

Фурункулез – заболевание кожи, связанное с множественным появлением чирьев. Оно может спровоцировать осложнения.

Близкое расположение фурункула к лимфатическим узлам вызывает их увеличение, возможно развитие лимфаденита и лимфангита (воспаление лимфатических узлов и сосудов соответственно). Из прочих осложнений стоит выделить: заражение крови, артрит суставов и менингит при распространении инфекции в мозг.

Лечение

Самолечение чирьев недопустимо, как и их выдавливание. Терапия заболевания зависит от стадии развития фурункула, которую сможет определить дерматолог или хирург.

Лечение неосложненного и не прорвавшегося фурункула начинается с обработки окружающей его кожи антисептическими растворами: спиртом и перекисью водорода. Сухое тепло используется для заживления.

Мокрые компрессы делать нельзя, размокание чирья вызывает усиление воспалительного процесса.

Может привести к распространению инфекции. После созревания чирей сам очищается от гноя. Обработка перекисью водорода продолжается, необходимо также использование мази, вытягивающей гной, например, Левомеколь.

Если фурункул не проходит после проведенного лечения, врач назначает антибактериальную терапию. Она может проводиться и на начальной стадии развития чирья. При этом могут назначаться антибиотики: Цефалексин, Диклоксацин, Метронидазол, Левофлоксацин.

При сложном течении заболевания, необходимо сделать несложную операцию с использованием местной анестезии. Хирург вскрывает чирей и извлекает его содержимое. После удаления гноя в оперируемую область вводятся антибиотики широкого спектра для полного уничтожения инфекции.

Процедура удаления фурункула не сложная. Операция не всегда требует наложение шва (зависит от размера чирья). Под воздействием сниженного иммунитета и других факторов болезнь может переходить в хроническую форму – регулярное появление фурункулов на теле.

Своевременное обращение к врачу в момент образования чирья обеспечит легкий путь к выздоровлению, возможно, даже без использования антибиотиков. Запущенные фурункулы всегда удаляются хирургически, оставляя шрамы на коже, особенно заметные на лице.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло