Гинекология как правильно спринцеваться. Спринцевание в гинекологии

Процедура спринцевания – это спорный вопрос даже в наши дни. Мнений о пользе и вреде процедуры, о том, как сделать спринцевание правильно и можно ли делать вообще, слишком много даже среди гинекологов. С другой стороны, процедура успешно назначается и проводится как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях.

Когда пациентам назначается эта процедура, возникает вопрос о том, что такое спринцевание, вызывает ли это боль или дискомфорт. Спринцевание – это введение лечебных растворов во влагалище.

Для проведения процедуры используется аптечная спринцовочная груша, в медицинских учреждениях для орошения влагалища используется кружка Эсмарха.

Спринцовка гинекологическая – это резиновая груша разных объемов, имеющая сужающийся наконечник. Обычно этого достаточно для проведения процедуры. Некоторые женщины используют шприц на двадцать миллилитров без иглы, хотя он и не предназначен для проведения спринцевания.

Основы спринцевания

Задаваясь вопросом, как правильно спринцеваться в домашних условиях, следует понимать, что это медицинская процедура, и она имеет правила проведения.

Базой раствора зачастую служит вода. Можно спринцеваться только теплой водой, чтобы ее температура была чуть ниже температуры тела.
Длительность лечения спринцеваниями не должна превышать неделю. В противном случае высок риск вымывания собственной микрофлоры влагалища, что только ухудшит состояние.
Длительность каждой отдельной процедуры не превышает 15-ти минут.

Давление поступающей жидкости также необходимо регулировать. При сильном напоре раствора есть риск повредить чувствительные слизистые оболочки, а также допустить проникновение раствора за шейку матки. Легче всего контролируется поток раствора при использовании кружки Эсмарха, давление в которой регулируется приподниманием и опусканием сосуда. Но так как делать спринцевание кружкой Эсмарха неудобно без посторонней помощи, следует мягко нажимать на грушу гинекологической спринцовки, чтобы раствор поступал медленно.
Схема лечения спринцеваниями обычно составляется лечащим врачом. Как спринцеваться при конкретном заболевании должен рассказать врач. В общем случае схема выглядит так: утреннее и вечернее спринцевание в первые дни, только вечернее при улучшении состояния.

Гигиеничность предметов, используемых для спринцевания, обязательна. После каждой процедуры необходимо промывать грушу и наконечник, а также кружку Эсмарха. Перед началом следующей процедуры рекомендуется несколько минут прокипятить те части инструментов, которые непосредственно контактируют с телом.
Проведение процедуры требует аккуратности и медлительности. Если ощущается боль или сильный дискомфорт, прекратите на пару минут спринцевание влагалища и постарайтесь расслабить мышцы – процедура не должна приносить болевых ощущений.
Приготовление растворов должно выполняться в строгом соответствии рецептуре, а при использовании отваров лечебных трав нельзя хранить приготовленный отвар, лучше использовать его сразу же после приготовления.

Эти простые правила помогают извлечь из процедуры максимальную пользу и не навредить здоровью. Обязательно следует уточнить у врача, можно ли спринцеваться тем или иным раствором при выявленном заболевании.

Растворы

Посоветуйтесь с врачом, чем спринцеваться из приведенного списка можно в конкретном случае. Дело в том, что и растительные отвары, и аптечные растворы имеют действующие вещества, спектр работы которых должен точно подходить имеющемуся заболеванию.

Для процедуры с отварами трав используют:

Ромашку;
Календулу;
Чистотел;
Кору дуба;
Крапиву;

Чабрец;
Корни лопуха;
Боровую матку;
Череду;
Шалфей;
Полынь;
Зверобой.

Сочетанием этих трав нередко проводят спринцевание при молочнице. В гинекологии также известны содово-солевые растворы, которые еще называют гипертоническими. Концентрации соли и соды должны быть строго прописаны врачом, чтобы не обжечь слизистые оболочки влагалища.

Аптечные препараты, которыми можно проводить спринцевание при молочнице и других воспалительных заболеваний в гинекологии:

Эти препараты обладают противовирусным, противомикробным и противогрибковым действием разной степени, потому успешно применяются для лечения широкого спектра заболеваний с внешними возбудителями.

Полезна ли профилактическая процедура

Некоторые женщины, обнаружив неприятные запахи, не стремятся искать причину в нарушениях правил личной гигиены, но выполняют промывание влагалища с целью его дезинфекции.

Такой подход не является правильным. Весь человеческий организм и влагалище, в том числе, имеет свойство к самоочищению. Выделения из влагалища очищают его стенки, матку, каналы, поддерживая естественную микрофлору.

Выполнение процедуры без предписания, а только для профилактики, грозит нарушением микрофлоры. Если же ощущается зуд, жжение, а выделения приобрели аномальный запах и консистенцию, необходимо обратиться к врачу, который назначит, чем можно промыть влагалище и как сделать это правильно.

Противопоказания

Достаточно безобидная на первый взгляд процедура разрешена не всегда. В частности, спринцевания запрещены:

В целях гигиенического очищения влагалища;
Без предварительной консультации гинеколога даже при наличии дискомфортных явлений;
Накануне визита к гинекологу, так как мазок на анализ и визуальный осмотр могут давать искаженную информацию;
При воспалительных процессах репродуктивной системы: аднекситах, воспалении придатков, эндометрите;
Во время вынашивания ребенка, менструации, первые два месяца после родов и после аборта.

Нарушение этих противопоказаний может привести к тяжелым последствиям, распространению воспалительного процесса и кровотечениям.

Как проводить процедуру

Спринцевание при молочнице и бактериальном вагинозе, а также других заболеваниях инфекционной или грибковой природы, проводится так:

Подготовьте раствор по рецепту врача и продезинфицируйте грушу.
Примите удобную позу: выполнять процедуру можно лежа в ванной, закинув ноги на бортики. Также спринцевания выполняют сидя, немного округлив спину, над тазом или ванной. Наиболее комфортной считается лежачая поза.
Заняв удобное положение, наберите раствор в грушу, нажав на нее и опустив в емкость с раствором. Оценивайте наполняемость груши на вес – она должна быть заполнена не более чем на две трети, иначе напор будет сложно контролировать.
Кончик спринцовки можно смазать детским кремом или латексной смазкой для более комфортного введения.
Заостренным концом спринцовка вводится во влагалище не более чем на три сантиметра.
Плавным нажатием на грушу раствор поступает внутрь. Если ощущается боль, нажатие на грушу нужно ослабить или прекратить вовсе до исчезновения боли.
По опустошению груши, ее конец медленно извлекают, а мышцы влагалища напрягают для задержания раствора внутри.
Спустя минуту можно расслабиться и раствор сам покинет влагалище.
Выполните гигиенические процедуры, подмывшись детским мылом, протритесь чистым полотенцем насухо и наденьте сухое, чистое белье из натуральной ткани.

Соблюдая правила асептики при выполнении процедуры, можно гарантировать более скорое выздоровление. Во время выполнения спринцевания в ванной не должно быть воды, предварительно стенки ванной можно прогреть горячей водой.

Показания к применению

Процедура показана при следующих заболеваниях репродуктивной системы женщин:

Кандидоз – при молочнице спринцевания включают в комплексное лечение с пероральными препаратами и вагинальными свечами. Среди сборов трав используют ромашку, календулу, чабрец. Среди аптечных препаратов можно пользоваться Фурацилином, Тантумом, Мирамистином для спринцевания.

Бактериальный вагиноз – заболевание, которое как раз и может быть вызвано слишком частыми и беспричинными спринцеваниями. По назначению врача можно пользоваться для спринцевания Мирамистином, Ваготилом, Хлоргексидином, Фурацилином, Декасаном.

При таких заболеваниях, как миома, эндометриоз, эрозия шейки матки, спринцевание не принесет никаких результатов, поскольку этиология заболеваний кроется в нарушении гормонального фона.

Выполняя процедуру своевременно, правильно и только по показанию врача, можно облегчить течение инфекционных и грибковых заболеваний влагалища, связанных с качественным нарушением микрофлоры. Самостоятельно назначать процедуру и растворы опасно серьезными осложнениями для репродуктивной системы.

Спринцевание – это достаточно известный и часто используемый у женщин метод. Суть его заключается во введении в полость влагалища различного рода жидкости, которая отличается по своему составу и несёт различные цели.

Зачем нужно?

В настоящее время выделяют две основные цели спринцевания:

Оказание лечебного эффекта.
Профилактическое использование для предупреждения патологических состояний.

Применяться спринцевание может у представительниц женского пола в различных возрастных группах. Обязательным условием к выполнению является наличие половой жизни в анамнезе, т.е. отсутствие девственной плевы.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

Суть метода заключается в вымывании из полости влагалища бактерий, грибов или биологических жидкостей, а также в введении лекарственного средства непосредственно к очагу, минуя кровеносное русло.

Правила спринцевания

Приспособления для спринцевания

Для правильного проведения спринцевания в домашних условиях необходимы следующие инструменты:

При необходимости, особенно если женщина страдает такой проблемой, как сухость слизистых оболочек, может быть использовано вазелиновое масло, детский крем или же специализированная маска, обеспечивающая безболезненное и нетравматичное проникновение наконечника в полость влагалища.

Спринцевание в условиях клиники

Некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой, когда устранить её спринцеванием в домашних условиях невозможно в силу различного рода причин. Именно поэтому лечащий врач может назначить процедуру спринцеваний в условиях больничных учреждений.

Показания:

Беременность.
Тяжелый воспалительный процесс, который требует обязательной динамики за состоянием лечения.
Техническая невозможность выполнения спринцевания женщинам с повышенной массой тела, неудобством в отношении дефектов строения половых органов и т.д.

По вышеперечисленным причинам врач назначает проведение спринцевания медицинским работником, который при соблюдении всех правил асептики и антисептики проводит процедуру.

Можно ли спринцеваться вообще?

Данный вопрос является спорным по настоящее время. Специалисты расценивают данный метод неоднозначно, в некоторых случаях он оказывается необходимым и единственным возможным, а в других противопоказанным.

Противопоказания

Спринцевания, это тот метод, который следует использовать при строгом ограничении. Это касается того, что существует ряд правил, касаемых разрешения к спринцеванию и наоборот противопоказаний.

Среди них следует выделить:

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Безопасно ли частое спринцевание?

Частое спринцевание является негативным для состояния микрофлоры влагалища. Это связано с вымыванием как патогенных, так и условно-патогенных или облигатных микроорганизмов, что ведет к необратимым изменениям флоры.

Спринцевание при беременности

Вопрос применения спринцевания во время беременности остаётся до сих пор спорным. Это связано в первую очередь с возможным риском её дальнейшего протекания.

Но, при этом, в некоторых случаях именно спринцевание помогает устранить некоторые неблагоприятные моменты, связанные с активацией микрофлоры.

Спринцевание содой при беременности

Одним из самых популярных методов спринцевания во время беременности является использование раствора пищевой соды. Так как именно это вещество способно устранить такие проблемы многих беременных женщин, как молочница или кандидоз.

Врачи разрешают применять спринцевание содой если нет никаких проблем с протеканием беременности и угрозы не существует.

Плюсы соды:

В отличие от лекарственных средств, сода имеет более низкую стоимость, а также низкую частоту подобных эффектов.
Сода, не всасывается в системный кровоток, а следовательно, не попадает в организм плода. Но, при этом она достаточно легко и быстро растворяет мицелий гриба, что способствует уничтожению возбудителя, прекращая его деление. Уже через несколько спринцеваний симптомы могут полностью исчезнуть.
Также при вагинитах неспецифической этиологии может применяться спринцевание раствором ромашки. Она устраняет признаки воспалительной реакции без помощи лекарственных средств.

Противопоказания спринцевания при беременности

Спринцевание имеет и ряд ограничений к использованию:

В первую очередь, нельзя применять спринцевания при угрозе выкидыша или преждевременных родов.
Также одним из противопоказаний является истмико-цервикальная недостаточность. В последнем случае раствор может проникать в полость матки или к плодным оболочкам, а также убирать леечную слизь, препятствующую росту микроорганизмов и их проникновению к плоду.

При ярко выраженном процессе спринцевание не всегда поможет устранить клинические проявления и заболевание не устранится полностью.

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Спринцевание как защита от ЗППП

В настоящее время проблема инфекций передающихся половым путём все больше распространена.

Связано это с тем, что многие пары не используют адекватные средства защиты.

Единственным самым эффективным способом защиты от инфекций, передающихся половым путём, является презерватив .

Это метод барьерной контрацепции, препятствующий прохождению инфекционных агентов через латекс.

Но существует предположение, что некоторые виды возбудителей, в частности, вирус папилломы человека за счёт своих микроскопических размеров может проникать через поры латекса.

Заблуждением многих женщин в отношении защиты от инфекций передающихся половым путём является использование спринцевания дома. Подобный метод критично воспринимается гинекологами, так как в некоторых случаях спринцевание может не только не защитить от инфекции, но и способствовать её прогрессированию.

В последнем случае при спринцевании происходит ещё большее продвижение возбудителей по половым путям. Из-за этого, есть вероятность, что спринцевания наоборот повышают вероятность развития воспалительных процессов в области верхних отделов половых органов.

В качестве рецептов для спринцевания в последнее время широкое распространение получил Хлоргексидин . Данное вещество обладает выраженным антисептическим и дезинфицирующим действием.

Главной особенностью является необходимость создания раствора нужной концентрации, для этого готовый Хлоргексидин разводят. Также в неразбавленном состоянии он может вызвать ожог влагалища или шейки матки, а также стойкое нарушение микрофлоры.

Спринцевание как защита от беременности

Существует достаточно много способов предотвращения нежелательной беременности, среди которых спринцевание является не самым популярным.

Это связано с высокой частотой наступления беременности. В отличие от средств, обладающих почти 100% эффективностью, у спринцевания процент достигает не более 15.

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

В некоторых случаях следует отметить, что спринцевание наоборот может способствовать зачатию.

Это связано с тем, что некоторые растворы не воздействуют агрессивно на сперматозоиды, но при этом способствуют их продвижению к шейке матки и в полость матки.

Наиболее часто женщины применяют в качестве спринцевания собственную мочу, которая по их мнению разрушает сперматозоиды. В действительности, в большинстве случаев моча в незначительной мере способствует защелачиванию среды, устраняя её кислую рН, именно это является благоприятным моментом для продолжения жизни сперматозоидов.

Спринцевание при воспалении

Миома матки и спринцевание

Основной причиной формирования миомы матки у женщины является появление гормонального сбоя, который может иметь преходящее состояние или же быть стойким.

Именно миому матки в некоторых случаях женщины пытаются вылечить миому матки методом спринцевания полости матки.

Но необходимо отметить, что данный способ не является эффективным методом борьбы с миомой, так как не происходит не только восстановления гормонального фона, но и постепенного уменьшения размеров миоматозного узла.

Поэтому женщинам, желающим уменьшить размеры или полностью избавиться от миомы следует выбрать более удобный метод.

Спринцевание и эндометриоз

Эндометриоз – это заболевание, которое вызывается распространением клеток эндометрий за пределы своей анатомической области. В основе патологичекого процесса лежит нарушение связи гормонов и переизбыток эстрогенового компонента.

При менструальном цикле, как правило, идёт развитие заболевания и лишь при лечении или с наступлением менопаузы оно начинает регрессировать. По мнению многих женщин спринцевание поможет бороться с эндометриозом.

В настоящее время считается, что спринцевания не только не устраняют заболевание, но и способствуют его прогрессированию. Именно поэтому спринцевания при эндометриозе, независимо от выбора лекарственного средства, входящего в состав, является не самым благоприятным способом устранения патологии.

Спринцевание при эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки достаточно распространённая патология среди женщин.

Подобное состояние требует лечения или тщательного контроля за состоянием, так как при прогрессировании процесса и отсутствии лечения могут наступить необратимые процессы в строении клеток шейки матки и цервикального канала.

Наиболее опасно течение эрозии наряду с воспалительным процессом, так как в данном случае есть вероятность развития тяжелых диспластических процессов, являющихся предраковым состоянием.

Именно поэтому важно не допускать развития воспаления в области влагалища и шейки матки.

Спринцевания при эрозии направлены главным образом на снижение воспалительного процесса и заживление дефекта слизистой:

С этой целью широко применяется спринцевание отваром ромашки, которая устраняет воспалительную реакцию и способствует лучшей регенерации слизистой оболочки.
Подобное действие оказывает также и раствор прополиса, смешанный с мёдом. Он в течение короткого времени устраняет воспалительную реакцию, а также способствует быстрой регенерации клеток.

Миома матки - НЕ ЗНАЧИТ ОПЕРАЦИЯ!

Ежегодно 90"000 женщин переносят операцию по удалению миомы матки. Только вдумайтесь в эти цифры! Важно то, что простое удаление миомы не избавляет от заболевания, поэтому в 15% случаев миома возникает снова. Миома уйдет сама и без всяких операций, если натощак выпивать обычного травяного сбора...

Спринцевание при менструации

Период менструации является абсолютным противопоказанием спринцевания.

Несмотря на то, что женщины считают процедуру спринцевания как мерой гигиенической обработки половых органов, то это является заблуждением:

Во время месячных абсолютно физиологичным состоянием является незначительное открытие наружного зева шейки матки для выделения крови через него, но при обратном токе жидкости может произойти заброс содержимого из полости матки по маточным трубам во время спринцевания.
Также при спринцевании во время менструации повышается риск развития воспалительного процесса из-за попадания инфекции с нижних отделов половых путей.

Растворы для спринцевания

Народные методы

Кроме лекарственных препаратов для лечения и профилактики гинекологических патологий. Преимуществом их использования является низкий риск побочных эффектов, а также возможность приема при наличии противопоказаний к использованию лекарственных средств.

Одной из особенностей народных методов является более медленное наступление эффекта, а также возможное развитие накопительного состояния. Действие может продолжаться спустя некоторое время уже после окончания терапии.

Рецепты:

Использование тысячелистника. Данное растение обладает противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Для приготовления раствора, применяемого в качестве спринцеваний, необходимо смешать сухую траву тысячелистника в объеме 4 столовых ложек с 200 мл чистой воды. Полученную смесь подогревают на водяной бане в течение 30 минут. В последствии ее охлаждают до состояния комнатной температуры и процеживают. В случае, если полученного раствора остается менее 200 мл ее можно добавить чистой кипяченой водой. С помощью данного раствора производят спринцевания в течение от 5 до 10 дней.
Спринцевание при помощи боровой матки. Данное растение используется широко в гинекологической практике, оно оказывает не только противовоспалительное действие, но и стабилизирует гормональный фон и препятствует развитию инфекционного процесса в полости матки. Спринцевания с боровой маткой могут быть назначены и при таких процессах как хронические эндометриты, эндометриоз или бесплодие. Эффект наступает не ранее, чем через 2-3 месяца после регулярного использования. Для того, чтобы приготовить смесь для спринцевания, нужно 30 грамм сухой смеси залить стаканом кипятка. При необходимости смесь подогревают на водяной бане длительностью не более 5 минут. Для ее использования смесь процеживают и оставляют до момента остывания уровня комнатной температуры. Либо можно смесь оставить в термосе на 2-3 часа, для того, чтобы смесь могла настояться. Минимальный срок использования спринцевания боровой маткой составляет две недели. Обязательным условием является прекращение приема во время менструации.
Спринцевание с маточной гвоздикой. Данное растительное средство применяется с целью лечения бесплодия или воспалительного процесса во влагалище. Для приготовления лекарственного средства из маточной гвоздики нужно смешать 4 столовых ложки сухого растения (допустимой является форма стеблей, корней, а также цветов), которые заливаются стаканом воды. Смесь требуется настаивать в течение часа, после чего дожидаются остывания и процеживают. Для спринцевания нужно разбавить раствор в два раза, после чего начинают проводить спринцевание.
Для устранения признаков дисбактериоза влагалища, а также помощи в лечении уреаплазмоза или кандидоза, а также кольпита неспецифической этиологии можно воспользоваться отваром радиолы четырехлетней.
Устранить клинику кандидозного кольпита или вульвовагинита применяется шалфей. Иногда спринцевание можно заменить сидячими ванночками. Для применения отвара нужно 15 грамм сухой травы шалфея залить в стакане воды и подогреть на водяной бане на протяжении 10-15 минут. Перед спринцеванием смесь следует процедить и оставить до состояния комнатной температуры. Спринцевание осуществляется на протяжении двух раз в сутки, средняя продолжительность лечения составляет одну неделю.
В случае гнойного процесса в области наружных половых органов, в частности влагалище и шейке матки применяется кора дуба , которая готовится на основе воды и по мере необходимости, в зависимости от степени выраженности патологического процесса, выбирается частота и длительность спринцевания.
Эвкалиптовое спринцевание назначается с целью лечения воспалительных процессов на любом из отделов половых путей. При этом патологический процесс может носить различную степень выраженности, это как острое, так и хроническое. Для того, чтобы приготовить смесь используемую в качестве спринцевания, нужно одну столовую ложку эвкалипта смешивают с литром кипяченой воды. Смесь кипятят на протяжении часа, после чего применяется в состоянии комнатной температуры.

Лекарственные средства

Димексид

Это противовоспалительное средство, которое может оказывать также и местное обезболивающее действие. Противовоспалительное действие основано на антибактериальном механизме.

В полости влагалища подавляется выброс гистамина, способствующего развитию отека слизистой оболочки. По мере применения снижается зуд и жжение, а также уменьшение объема выделений из полости влагалища.

Способ применения:

Йодовый раствор

Основной целью его применения является противогрибковое действие.При попадании на слизистую оболочку он оказывает обеззараживающее действие.

Обязательным условием к спринцеванию является строгое соблюдение нужной концентрации раствора, так как при ее превышении возможно развитие ожогового процесса.

Способ применения:

Смесь готовят из расчета 5 грамм йода на один литр воды.
Раствор должен иметь комнатную температуру, и перед спринцеванием также проводится определение индивидуальной чувствительности.
С целью лечения молочницы спринцевание раствором йода проводится на протяжении не более 7 дней.

Это препарат изготовленный на основе живых бифидобактерий, которые содержатся в норме на всех слизистых оболочках организма.

Наибольшее количество бактерий данного рода располагается в области кишечника, ротовой полости, а также полости влагалища.

При дисбактериозе влагалища или длительном употреблении местных или системных антибактериальных средств требуется восстановление бактериальной массы влагалища. С этой целью после проведённого основного курса терапии рекомендуется использование спринцеваний с бифидобактерином.

Способ применения:

Для приготовления раствора нужной концентрации, применяемым с целью спринцевания необходимо 5-10 доз дифидобактерина растворить в небольшом количестве воды тёплой температуры, после этого производят спринцевание.
В данном случае отличительной особенностью спринцевания является рекомендация задержки на некоторое время полученного раствора в полости влагалища.
Длительность лечения может составлять в среднем до 10 дней при ежедневном однократном спринцевании.

Подобный препарат является достаточно небезопасным в плане своего состава, но при этом широко применяемым в определённых кругах женщин.

Продаётся он в форме готового раствора, содержащего дозировки ихтиола, щелочи, канифоли и мыла.

В медицинской практике для людей официально препарат не признан к использованию, но пи этом его широко используют в ветеринарии и по советам некоторых гинекологов.

За счёт своего состава он способен оказывать следующие эффекты, среди них подавление грибковой флоры, эффект обезболивания, снятие воспаления, кровоостанавливающее, а также антисептическое действие.

При наличии дефектов на кожных покровах происходит их более быстрое заживление.

Способ применения:

Для приготовления полученного раствора необходимо в одном стакане тёплой воды растворить столовую ложку раствора.
Длительность терапии не должна превышать 5 дней.
Применять креолин для спринцевания следует с особой осторожностью, учитывая все противопоказания к применению.
При необходимости спустя неделю можно применить повторный курс терапии.

Процедура спринцевания имеет ряд нюансов, среди которых следует выделить следующие:

by Записки Дикой Хозяйки

О спринцевании, наверное, слышали все женщины. Но не все прибегали к этой процедуре, так что же это такое? И когда его можно применять?

Для чего применяют спринцевание

Спринцевание - это промывание влагалища растворами лекарственных средств. Процедура показана при хронических воспалительных процессах в матке, ее придатках, влагалище. Применение спринцевания для предохранения от беременности основано на механическом удалении спермы из влагалища и действии веществ, разрушающих сперматозоиды.

Если у вас нет никакой инфекции или заболевания, передающегося половым путем, если вы не склонны к аллергии и не принимаете оральные контрацептивы, то ваш организм прекрасно справляется с самоочищением, и спринцевания вам ни к чему. Достаточно каждый день принимать душ.

Противопоказания для спринцеваний

Для проведения спринцевания есть противопоказания. Нельзя проводить эту процедуру:

При острых воспалительных процессах половых органов (острые метроэндометрит, аднексит, пельвиоперитонит, параметрит и др.)

Во время менструации и беременности

В первые недели после родов, аборта. Слишком частые процедуры увеличивают опасность развития аллергических реакций, а также раздражают ткани, смывая естественную смазку. Кроме того, промывания могут настолько изменить кислотность, что это будет угнетать естественную микрофлору.

Помните: средства высокой концентрации могут вызвать необратимые изменения слизистой, то есть принести вред. Женщинам после 40 лет спринцевания вообще не рекомендуются . Они еще больше усиливают и без того имеющуюся сухость и могут вызвать раздражение.

Какие бывают составы для спринцевания

Составы для спринцевания подразделяются на содержащие лекарственные средства и не содержащие их. Лекарственные средства снимают зуд и раздражение. Составы, не содержащие лекарственных компонентов, используются в чисто косметических и гигиенических целях. Подкисляющие и подщелачивающие средства применяются для изменения кислотности внутренней среды.

Они способствуют размножению защитных микроорганизмов, которые лучше развиваются в кислой среде. А щелочной раствор обладает лучшим моющим действием.

Если вы пользуетесь гигиеническими средствами только для того, чтобы добиться ощущения свежести, выбирайте подкисленные составы. Если же вы применяете спринцевания для того, чтобы справиться с выделениями, вам подойдут щелочные растворы.

Если вам необходим раствор для гигиенических целей, то для этого хорошо подойдет настой ромашки. Заварите 1 столовую ложку цветков 1 стаканом кипятка и настаивайте в течение 20 мин.

Можно использовать 2-3-процентный раствор борной кислоты, раствор фурацилина или обычную пищевую соду. Растворите 1 таблетку фурацилина или 1 чайную ложку соды в стакане теплой воды, и настой для спринцевания готов. Эти растворы абсолютно безвредны, и частое их использование ничем вам не грозит. А вот пользоваться марганцовкой и мылом не стоит - при частом их употреблении происходит пересушивание слизистой.

Когда не стоит применять спринцевание

Перед тем, как проводить спринцевание в домашних условиях, лучше предварительно посоветоваться с врачом, стоит ли это делать в вашем случае. Если вы выполняете процедуру самостоятельно, следуйте указаниям по использованию готовых растворов. Если вы готовите домашнее средство, пользуйтесь теплой, а не горячей водой.

Но в любом случае самолечение спринцеваниями - занятие рискованное. Инфекция может распространиться, и справиться с ней будет значительно сложнее, чем если бы женщина, заметив у себя необычные выделения, вовремя обратилась к врачу.

Наконец, никогда не спринцуйтесь перед посещением гинеколога. У вас не может быть ничего такого, с чем врач еще не сталкивался. Но ваши слишком тщательные гигиенические процедуры могут «смазать» всю картину, если у вас есть воспаление.

Лучше не надо спринцеваться во время беременности. При беременности увеличивается опасность прохождения воздуха через шейку матки во время спринцевания. Также спринцевание в этот период может способствовать передаче влагалищной инфекции от матери к плоду и повышает риск преждевременных родов.

Под спринцовкой в медицине понимается специальный инструмент, применяемый для откачивания либо подачи различных жидкостей, в функции которого входит спринцевание, то есть орошение лекарством или промывка влагалища, промывание, орошение или спринцевание прямой и толстой кишки, введение в них лекарственных средств, промывание носовых ходов.

Если подобный инструмент подобран неправильно, он некачественный либо не того вида, который нужен в конкретном случае, может случиться так, что лечение не будет выполнено в полном объеме, результаты придется ждать дольше либо положительных сдвигов вообще не удастся достичь. Вот почему необходимо знать, какие виды спринцовок существуют и для чего каждая из них в медицинской практике предназначается. Не стоит пользоваться бывшими в употреблении приборами подобного плана, поскольку целей их использования бывает несколько, а качественно простерилизовать прибор в домашних условиях может не получиться.

Виды и характеристики инструмента

Основным отличием спринцовок служит тип их наконечников, которые могут быть мягкими у типа А (изготовлены из поливинилхлорида) и твердыми у типа Б (изготовлены из пластика). У специального гинекологического вида – ирригационной спринцовки – в наконечнике по бокам расположены дополнительные отверстия. Материал, из которого изготовлена основная часть прибора, обычно представляет собой поливинилхлорид, пластизольный материал или резину.

При выборе прибора обращать внимание стоит на некоторые детали. Например, хорошая спринцовка не должна иметь неприятного химического запаха, материал, из которого она изготовлена, должен быть гладким и однородным, непористым, наконечник обязательно выполняется по точным схемам, чтобы в его структуре отсутствовали любые шероховатости, наслоения и прочее, что может ранить нежные слизистые оболочки при использовании. Сам прибор должен быть строго симметричным, без перекосов. При выпускании с его помощью раствора последний не должен окрашиваться.

Большинство подобных приборов изготавливается сегодня из поливинилхлорида. Если материал для спринцовок берется низкого качества, то и само устройство получится не лучше – оно будет издавать химический либо маскирующий «благоухающий» запах, краситься. К тому же пористость текстуры материала может задерживать в себе некоторые компоненты лекарства, набранного в спринцовку, что ухудшит эффективность и качество лечения. Подобный прибор, к тому же, очень сложно будет потом очистить.

Спринцовки, в зависимости от типов и материалов изготовления, предназначаются для следующих конкретных целей:

с мягкими наконечниками (тип А) – отсасывают жидкости после хирургических операций из различных полостей тела, способны промывать полости с лечебно-профилактической целью;
с твердыми пластиковыми наконечниками либо с наконечниками из поливинилхлорида (тип Б) – служат для постановки клизм или микроклизм, могут использоваться в качестве инструмента, орошающего влагалище;
ирригационные – гинекологического плана, служат для лечебно-профилактических внутривлагалищных орошений.

Когда необходимо спринцевание?

Выбирать спринцовку придется каждый раз, когда врач обнаружит ту или иную патологию в организме, требующую вмешательство в микрофлору внутренних органов. В каждом конкретном случае использовать нужно только новый прибор, приобретенный специально под конкретный курс манипуляций. Старые спринцовки не могут оставаться стерильными, к тому же методики применения прибора могут быть разными, что чревато внесением чужеродных микроорганизмов из одной полости тела в другую.

Спринцовками с мягким наконечником в домашних условиях чаще всего можно промывать носовые полости при ринитах. При необходимости поставить микроклизму ребенку применяют устройства типа Б.

Гинекологи часто назначают профильные домашние спринцевания своим пациенткам при циститах, эрозии шейки матки, кольпитах, аднекситах, воспалительных процессах во влагалище. Для таких процедур, как правило, применяются противовоспалительные растворы на основе перекиси водорода, хлоргексидина, соды, отвара ромашки, борной кислоты. При острых воспалительных процессах, менструальном цикле, маточных кровотечениях, беременности, в послеродовом периоде спринцевания по гинекологической линии категорически проводить нельзя.

Методы хранения и очистки спринцовок после манипуляций

Накануне каждого раза применения спринцовки ее следует тщательно продезинфицировать, чтобы не внести инфекцию в полость матки либо кишечника. Дезинфицируют наконечник, кипятя его в воде от 10 минут и более. Всю спринцовку можно погрузить в 3%-ный раствор перекиси водорода на полтора часа для дезинфекции. После перекиси водорода прибор следует промыть в физиологическом растворе.

При использовании раствора для орошений не в полной мере, его остатки нельзя на длительное время оставлять в груше устройства. Максимальное время нахождения жидкости внутри прибора – 30 минут. После того, как спринцовкой попользовались, остатки содержимого нужно из нее вылить, внутренность хорошо промыть в горячей воде, а затем тщательно высушить. Хранить прибор следует в закрытом месте при температуре от 5 до 25 градусов.

Выбирая спринцовку для тех или иных лечебных целей важно помнить, что от качества данного нехитрого устройства напрямую зависит эффективность и скорость лечения. Даже самое дорогое лекарство, введенное неправильным образом при помощи некачественной пористой спринцовки, может не оказать должного эффекта, к тому же существует риск занести инфекцию во внутренние органы, если пользоваться бывшим в употреблении инструментом. Поэтому выбирать данный прибор следует, учитывая все его тонкости и нюансы.

Спринцеванием называют орошение стенок влагалища и промывание его просвета специально приготовленными растворами. Это одна из давно известных и по-прежнему очень востребованных лечебно-профилактических методик в гинекологии. Чаще всего ее рекомендуют в составе комплексной терапии при молочнице (кандидозе влагалища), хотя имеются и другие показания.

Ожидаемые эффекты процедуры

Используемое по назначению врача спринцевание помогает существенно снизить выраженность дискомфортных симптомов : зуда, жжения во влагалище, чувства стянутости его стенок. Уменьшается объем выделений, они становятся более однородными и менее кислыми.

Терапевтическая мера не способна полностью избавить женщину от патологически активизировавшейся грибковой вагинальной флоры. Ведь используемые при этом препараты не обладают специфическим противомикозным действием, хотя большинство из них сдерживает размножение дрожжевых грибков и даже в некоторой степени нарушает структуру их клеточных стенок. Следует понимать, что кандиды считаются условно-патогенными микроорганизмами и относятся к естественным участникам нормальной микрофлоры на поверхности кожи и слизистых оболочек. При этом они пребывают в малоактивной форме и небольшом количестве. А вот их чрезмерная активация с существенным усилением размножения и появлением склонности к разрушению клеток свидетельствуют о развитии кандидоза.

Но использование спринцеваний в составе комплексного лечения кандидоза помогает не только быстро устранить его симптомы, но и постепенно нормализовать состав микрофлоры половых органов и кислотность во влагалище.

Чем лучше делать спринцевания?

С этой целью могут быть использованы различные растворы с противовоспалительным, противомикробным, антисептическим, противозудным действием. Они могут быть приготовлены на основе аптечных препаратов, лекарственных растений, пищевой соды. Выбранное средство от молочницы не должно оказывать системного (общего) действия.

Чаще всего используются:

содовый раствор (приготовленный на основе пищевой соды);
хлоргексидин;
мирамистин;
борная кислота;
перекись водорода;
фурациллин;
хлорофиллипт;
травяные отвары или настои, приготовленные на основе ромашки, шалфея, зверобоя, тысячелистника, календулы и некоторых других целебных растений;
масла некоторых растений (например, облепихи, чайного дерева).

Состав и пропорции раствора должен подбирать врач. При этом учитывается выраженность и характер симптомов, состав влагалищной микрофлоры, сопутствующие гинекологические заболевания, индивидуальные реакции на применяемые средства. А у женщин репродуктивного возраста следует также принимать во внимание факт наличия/отсутствия подтвержденной беременности.

Содовый раствор

Содовые спринцевания – один из самых популярных методов лечения молочницы. Это обусловлено несколькими факторами.

Высокий профиль безопасности

Сода (бикарбонат натрия) является средством натурального происхождения с минимальным потенциальным токсичным эффектом. А отсутствие у нее антигенных свойств объясняет крайне низкую вероятность развития аллергических реакций. Поэтому соду можно использовать для местного лечения заболеваний грибковой природы даже у детей первого года жизни и у беременных. При наружном применении она не проникает через тканевые барьеры, и даже при наличии дефектов слизистой оболочки всасывания соды в кровь практически не происходит. Содовые спринцевания оказывают только местный эффект.

Противогрибковое действие

Что объясняется естественным защелачивающим действием пищевой соды. Для размножения дрожжеподобных грибков благоприятной является слабокислая среда. Причем именно закисление влагалищного содержимого под действием различных внешних и внутренних факторов в большинстве случаев становится основным предрасполагающим фактором для активации условно-патогенной грибковой флоры. В слабощелочной среде Кандиды и другие дрожжеподобные грибки становятся малоактивными, начинается частичное разрушение их клеточных стенок, существенно снижается скорость деления.

Дополнительное противомикробное действие

Сода создает неблагоприятные условия не только для дрожжеподобных грибков, но и для многих патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому содовые спринцевания позволяют снизить риск вторичной бактериальной инфекции при кандидозе. При этом лактобактерии (полезные естественные обитатели влагалища) сохраняют свою активность, что способствует постепенному восстановлению нормальной микрофлоры урогенитальной области.

Универсальное местное противовоспалительное действие

Защелачивание среды в просвете влагалища приводит к некоторому обезвоживанию поверхности воспаленной слизистой оболочки. При этом снижается ее отечность и чувствительность к внешним раздражающим факторам, уменьшается чувство зуда, облегчается болевой синдром. Причем такие эффекты появляются уже при первом применении соды и сохраняются некоторое время после.

Как приготовить содовый раствор для спринцевания?

Для этого в 1 литре горячей (но не кипящей!) кипяченой воды разводят 1 столовую ложку пищевой соды. Полученный раствор тщательно размешивают и остужают до температуры 37°С, процеживают и наливают в используемую для спринцевания емкость. На одну процедуру обычно достаточно 300-400 мл готового содового раствора. Оставшаяся порция в закрытой таре может храниться в течение 10-12 часов, перед использованием ее следует нагреть до нужной температуры, размешать и процедить.

Проводя процедуру, следует помнить, что удлинение сроков лечения или повышение концентрации содового раствора чреваты чрезмерным иссушением слизистой оболочки влагалища с появлением микротрещин, эрозий и усилением воспаления. А при наличии атрофического кольпита и климактерических изменений тканей применение этого средства может значительно ухудшить состояние пациентки. Нужно ли при молочнице делать спринцевание содой, должен определить врач в индивидуальном порядке.

Борная кислота

Борная кислота обладает противогрибковым, антисептическим, местным противовоспалительным действием. Она губительно действует на дрожжеподобные грибки и тем самым способствует нормализации влагалищной микрофлоры. По данным некоторых исследований, у ряда пациенток с сахарным диабетом использование борной кислоты для лечения молочницы оказывается более эффективным, чем терапия традиционными азольными противогрибковыми средствами.

Но средство может оказывать токсическое действие. При попадании в кровь борная кислота может ухудшить работу почек и печени, негативно сказаться на состоянии развивающегося плода и находящегося на грудном вскармливании ребенка. При превышении дозировки, нарушении схемы лечения и при наличии повышенной чувствительности пациентки могут столкнуться и с усилением имеющихся симптомов. Это связано с раздражением слизистой оболочки влагалища и усугублением воспалительной реакции.

При молочнице борная кислота чаще всего используется в виде капсул или для аппликаций. Но допустимо применение ее раствора и в качестве спринцеваний. Для этого 1 чайную ложку порошка растворяют в стакане (200 мл) теплой кипяченой воды. Такой способ применения позволяет уменьшить вероятность раздражающего действия препарата.

Спринцевание борной кислотой при молочнице может использоваться лишь по согласованию с врачом, со строгим соблюдением его рекомендаций. При беременности, в период лактации, при наличии эрозивного процесса во влагалище от ее применения следует отказаться.

Перекись водорода

Универсальное противомикробное действие перекиси водорода (пероксида водорода) обусловлено высвобождением из ее молекулы активного атомарного кислорода. Он разрушает клеточные стенки большинства болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов. Чувствительны к нему и дрожжеподобные грибы, особенно находящиеся в фазе активного размножения. При этом лечение молочницы спринцеваниями с перекисью водорода не сопряжено с повышением риска развития вторичного дисбактериоза. Ведь нормальные обитатели влагалища лактобактерии не только не гибнут под действием этого вещества, но и способны сами его продуцировать в небольших количествах.

При наружном применении перекись водорода не всасывается через слизистые оболочки и кожу и не оказывает токсического действия. Ее использование в рекомендованных терапевтических концентрациях не приводит к ожогам и раздражению слизистой оболочки, а даже способствует заживлению имеющихся эрозий.

Раствор перекиси водорода для спринцевания готовится непосредственно перед каждой процедурой, так как при хранении средство теряет большую часть своих лечебных свойств. Не следует использовать также флакон, который хранился на свету, недалеко от отопительных приборов или был вскрыт достаточно давно. Для приготовления раствора 1 столовую ложку аптечной 3% перекиси водорода разводят в 0,5 литра слегка теплой кипяченой воды. Готовое средство не следует нагревать.

Спринцевания препаратами с местным противомикробным действием

Нередко при молочнице назначают спринцевания с использованием аптечных безрецептурных средств местного действия. К ним относятся Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт (только водный раствор). Они обладают универсальным противомикробным и антисептическим действием, подавляя активность грибковой и условно-патогенной бактериальной микрофлоры. Но уничтожить возбудителя молочницы они не в состоянии, поэтому не могут использоваться в качестве самостоятельного или основного средства лечения кандидоза.

Спринцевание Хлоргексидином проводится 0,05% раствором. Его можно купить в уже готовом виде в пластиковых флаконах с удобным для введения во влагалище носиком или получить путем разведения более концентрированного препарата.

Спринцевание Мирамистином также может производиться без использования спринцовок. Препарат продается уже готовым для применения, в виде 0,01% раствора во флаконах разного объема. Удобнее использовать фасовку по 150 мл с остроконечным носиком. Мирамистин обладает более высоким профилем безопасности по сравнению с Хлоргексидином, что позволяет использовать его при лечении женщин с повышенной чувствительностью и клиническими признаками нарушениями работы печени и почек.

Более дешевая и широко доступная альтернатива этих средств – спринцевания Фурациллином. Его можно приобрести в виде раствора или таблеток для растворения в воде. Фурациллин оказывает мягкое антисептическое и противомикробное действие, выраженность которого меньше, чем у Хлоргексидина и Мирамистина.

Травяные отвары

При молочнице могут быть использованы многие лечебные травы с антисептическим и противовоспалительным действием. Растворы для спринцевания готовят на основе приготовленных из сухого растительного сырья отваров, сразу заваривая растения в нужной концентрации. Чаще всего на литр кипятка берут 2 ст. л. частично измельченной травы, доводят полученную смесь до кипения и настаивают под крышкой в течение 30-40 минут. Перед использованием полученный настой обязательно тщательно процеживают, чтобы избежать попадания на стенки влагалища мелких растительных частиц.

Спринцевание ромашкой – наиболее распространенный вариант фитотерапии кандидоза. Ромашковый настой обладает мягким антисептическим действием, смягчает и успокаивает раздраженные ткани, уменьшает выраженность воспаления. При этом он не оказывает неблагоприятного действия на гормональный фон, способствует усилению регенеративных процессов и уменьшает риск кровоточивости воспаленных тканей.

Нередко используется также спринцевание календулой, цветки которой обладают достаточно мощным антисептическим и противовоспалительным действием, ускоряют заживление эрозий. Но это растение способно иссушать слизистые оболочки, поэтому при его применении следует тщательно следить за концентрацией настоя.

Для более выраженного терапевтического эффекта допустимо комбинировать ромашку с шалфеем, корой дуба, календулой.

Техника проведения процедуры

Спринцевания обычно проводятся в домашних условиях, дважды в день. Перед каждой процедурой необходимо обмыть половые органы. Готовый раствор доводится до температуры примерно 37°C и набирается в чистую спринцовку, кружку Эсмарха, большую клизму. Обычно в течение одной манипуляции расходуется 200-300 мл жидкости.

Желательно принять полулежачее положение, обеспечив свободный отток выходящей из влагалища жидкости. Поэтому лучше всего для этой процедуры подойдет ванна. При ее отсутствии спринцевание по согласованию с врачом проводят в положении полусидя с разведенными бедрами (например, на унитазе) или на корточках (над тазом или другой емкостью). Но такой вариант орошения и промывания влагалища все же имеет более низкую эффективность, ведь раствор при этом не всегда может омыть все складки слизистой оболочки.

Наконечник спринцовки или кружки Эсмарха смазывается вазелином и аккуратно вводится в просвет влагалища на глубину до 7 см. Половые губы при необходимости раздвигаются пальцами и оттягиваются в стороны. После этого лечебный раствор с небольшой скоростью вводится во влагалище. Напор жидкости регулируется, чтобы избежать возникновения неприятных ощущений. Не стоит чрезмерно быстро вводить раствор, это снижает качество спринцевания. Наконечник в течение всей процедуры не должен упираться в стенки влагалища, доходить до его заднего свода или касаться шейки матки.

При использовании кружки Эсмарха введение раствора происходит самостоятельно, жидкость стекает через трубку из закрепленной на высоте 75см от поясницы емкости под действием силы тяжести. А стенки спринцовки приходится сжимать руками, что не всегда удобно делать в положении лежа. Поэтому по возможности в домашних условиях для самостоятельного проведения рекомендуется использовать кружку Эсмарха.

Кружка Эсмарха

После завершения процедуры наружные половые органы аккуратно осушаются чистым полотенцем или салфеткой промокающими движениями. При этом следует избегать интенсивных растираний во избежание микротравматизации слизистой оболочки вульвы, ничего не вводить в просвет влагалища. Использованные инструменты (спринцовка, кружка Эсмарха, клизма) тщательно промываются с использованием дезинфицирующих растворов, затем по возможности стерилизуются путем кипячения.

Что следует учитывать?

Перед началом лечения необходимо убедиться в грибковой природе заболевания. По статистике, лишь у 1/3 женщин с влагалищными выделениями подтверждается кандидоз. У остальных бели и дискомфорт обусловлены другими причинами, требующих иной лечебной тактики. И далеко не всегда в таких случаях можно проводить спринцевания. Поэтому этот метод лечения должен применяться лишь после обследования и по назначению врача. А усиление дискомфорта, зуда и выделений, появление болей и других тревожных признаков на фоне проводимой терапии – основание для скорейшего повторного обращения к специалисту.

Во время лечения молочницы женщине рекомендуется отказаться от половых актов и мастурбации. А ее половому партнеру чаще всего назначается профилактическое лечение, даже при отсутствии у него клинических признаков урогенитального кандидоза. Это позволяет снизить активность его сапрофитной грибковой флоры и избежать последующего повторного заражения женщины патогенными дрожжеподобными штаммами.

Важно понимать, что спринцевания – не основной метод лечения молочницы. Они обычно используются в дополнение к проводимой системной терапии. Поэтому не следует отказываться от назначаемых врачом препаратов для вагинального введения или приема внутрь.

Необходимо по возможности устранять или хотя бы компенсировать факторы, способствующие активации условно-патогенной грибковой флоры. Без этого молочница может принять затяжное или часто рецидивирующее течение, а постоянно испытываемый женщиной дискомфорт существенно снизит качество ее жизни и может стать причиной обращения к не всегда безопасным методам нетрадиционной медицины.

Когда спринцевания не проводят?

К противопоказаниям для спринцевания при молочнице относят:

период менструации;
состояние после недавно перенесенного аборта (самопроизвольного или медицинского);
период восстановления после родов, даже если они были преждевременными или прошли путем кесарева сечения;
сопутствующий ;
диагностированный рак шейки матки, рак стенок влагалища.

Большинство врачей не рекомендуют проводить спринцевание от молочницы при беременности. Это объясняется повышением риска прерывания беременности, вероятностью инфицирования плодных оболочек в результате вымывании слизистой пробки из шейки матки, развитием воздушной эмболии при повреждении поверхностно расположенных сосудов в области шейки матки в верхней трети влагалища. Необходимо уточнить предпочтительный метод лечения у врача, целесообразность замены спринцеваний на ванночки и орошения.

КАТЕГОРИИ