Глазные капли для лечения блефарита. Блефарит: какой прогноз? Обращаться ли к врачу

Блефарит относится к офтальмологическим трудноизлечимым заболеваниям, так как в большинстве случаев причиной его возникновения становятся аллергические патологии и вирусные инфекции. Проявляется этот недуг чаще всего зудом и воспалением век.

Чтобы избавиться от этой болезни, необходимо совмещать народные средства с медикаментозными методами. Ведь только комплексный подход поможет устранить блефарит. Лечение в домашних условиях, ко всему прочему, облегчит состояние больного в запущенном случае.

Разновидности блефарита глаз

Такое заболевание делится на несколько видов:

Основные причины развития патологии

Существует много провоцирующих факторов, которые способствуют возникновению блефарита. Однако самой распространенной причиной считается золотистый стафилококк, размножение которого на веках часто приводит к появлению этой болезни у детей.

Другие предрасполагающие факторы

Блефарит глаз может появиться из-за следующих проблем:

авитаминоза;
глубокого кариеса;
сахарного диабета;
воспаления в околоносовых пазухах;
хронического переутомления;
болезней желудочно-кишечного тракта.

Все перечисленные недуги угнетают активность иммунной системы, а некоторые даже могут являться очагами, откуда болезнетворные микроорганизмы проникают на веки.

Есть и другие причины, которые приводят к развитию этой патологии, например, заболевания слезных путей и желез, хронические конъюнктивиты, дальнозоркость, близорукость, раздражение глаз агрессивными веществами, пылью или ветром. век в домашних условиях эффективно только в том случае, если известна точная причина его возникновения. И, естественно, в сочетании с медикаментозными методами.

и лечение

Фото позволяет увидеть, как выглядит воспаленное веко. При развитии этого заболевания человек ощущает зуд и сильное раздражение век. В некоторых случаях больных беспокоит чувство чужеродного предмета внутри глаза.

К признакам блефарита можно еще отнести возникновение жжения и сухости. Причем при долгом ношении контактных линз появляется раздраженность глаз.

Такая болезнь может сопровождаться покраснением век, и образованием на них участков изъязвлений, которые спустя время начинают кровоточить, не желая заживать. При этом возникает слезная пленка, приводящая к небольшому размытию изображения, но острота зрения не меняется. Кроме этого, заболевание может вызвать повышение температуры, а еще оно становится часто причиной отечности и покраснения глаз.

Когда воспаление спровоцировано аллергической реакцией, веки могут окрашиваться в темные оттенки. Врачи такое потемнение называют аллергическим синяком.

У пациентов, страдающих блефаритом, часто наблюдается отслаивание поверхностных шаров кожи, к тому же нередко возникает склеивание ресниц, а на веках образовывается налет. Инфекционное поражение глаз приводит к образованию желтоватого или зеленоватого отделяемого.

Если беспокоит блефарит себорейного типа, то на веках формируются отслоившиеся частицы кожи, которые чаще всего появляются на голове либо бровях. Эта патология может обрести хроническую форму, что приведет к повреждению зрительных функций и плохо отразится на зрении.

Диагностические мероприятия

При появлении неприятных ощущений в области глаз, следует обращаться к офтальмологу. Только врач может распознать заболевание при осмотре век. Для этих целей используют щелевую лампу, которая позволяет выяснить точную причину заболевания. С ее помощью специалист может увидеть более мелкие детали, например, микроскопического клеща демодекса.

Помимо этого, у больного берут мазок с края глаза, чтобы получить образцы кожного сала либо гнойные корочки у основания ресниц. Их внимательно изучают в лабораторных условиях для обнаружения клещей, бактерий или признаков аллергической реакции. Еще мазок позволяет определить чувствительность возбудителей к лекарственным препаратам.

Блефарит: лечение

Фото, представленное ниже, позволяет увидеть всю серьезность этого заболевания. Воспаление век устранять придется долго, поскольку лечение требует комплексного подхода и принятия во внимание этиологических факторов.

Чтобы избавиться от этого недуга, понадобятся консультации разных врачей: стоматолога, отоларинголога, дерматолога, гастроэнтеролога, аллерголога. Ко всему прочему, придется нормализовать питание, улучшить санитарно-гигиенические условия на работе и дома, заняться повышением иммунитета. При обнаружении нарушений рефракции глаз проводят лазерную или очковую коррекцию.

Медикаменты для устранения двустороннего воспаления краев век

Топическое лечение блефарита требует обязательного учета формы патологии. Во время терапии надо тщательно следить за гигиеной век, обрабатывать края раствором зеленки, регулярно их массировать. Более того, необходимо очищать от чешуек и корочек глаза влажным тампоном, после наложения на них сульфациловой или пенициллиновой мази.

Лечение блефарита век при язвенном течении болезни подразумевает использование различных мазей, содержащих антибиотик и кортикостероидный гормон. При краевом кератите и конъюнктивите лечение лучше дополнить аналогичными глазными каплями. Если наблюдается изъязвление роговицы, то стоит использовать гель с декспантеолом либо солкосерилом.

При аллергическом блефарите рекомендуется устранить все контакты с обнаруженным аллергеном. Больным назначают инстилляции противоаллергическими каплями, прием антигистаминных лекарственных препаратов, обработку глаз кортикостероидными средствами. Мейбомиевый и угревой блефарит лечат доксициклином либо тетрациклином, курсом от 2—4 недель.

Лечебные процедуры при блефарите

При таком воспалении век проводят аутогемотерапию, витаминотерапию и назначают прием иммуномодуляторов. Еще эффективно комбинировать лекарственные средства с физиотерапией:

дарсонвализацией;
электрофорезом;
магнитотерапией и ультрафиолетовым облучением.

Если блефарит имеет осложненную форму, то, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство: исправление выворота или заворота века, удаление его пластика при трихиазе.

Рецепты народной медицины

Для получения быстрого и эффективного результата офтальмологи советуют совмещать медикаментозную терапию с приемом лекарственных трав. Например, чтобы как можно скорее устранить блефарит, лечение народными средствами стоит дополнить массажем век.

От этого недуга помогает избавиться отвар, приготовленный из цветков бессмертника, горькой полыни, перечной мяты и обыкновенного. Полученную смесь заливают кипятком и ставят на водяную баню на 15 минут. Затем целебный напиток настаивают в течение 35 минут, после чего процеживают. Употреблять его рекомендуется от блефарита по 150 мл за полчаса до еды несколько раз в день.

Неплохо себя зарекомендовали в лечении блефарита свежие листья базилика, которые обладают противовоспалительным эффектом. Их необходимо лишь слегка размять и прикладывать к больным векам ежедневно утром и вечером. Это трава устранит жжение, отечность и сильный зуд.

А вот блефарит язвенного типа принято лечить чистотелом. Для этого ложку сухой либо свежей травы надо залить 200 мл горячей воды и оставить настаиваться около 40 минут. В полученном растворе смачивают ватные тампоны, которые прикладывают к векам на 10 минут. Повторять такую процедуру следует не менее 5 раз в день.

Устранить этот недуг еще поможет сок алоэ. Слизь этого растения необходимо закапывать в глаза, или делать из нее примочки на веки несколько раз в сутки.

Для лечения чешуйчатого блефарита можно использовать репейное масло. Его достаточно наносить каждый вечер гигиенической палочкой на воспаленные места.

Если блефарит глаз, лечение которого носит аллергический характер, все время беспокоит, тогда его следует устранять свежим луговым клевером. Но в первую очередь растение стоит хорошо промыть, а потом перекрутить в мясорубке и выжать весь сок. Именно эту жидкость необходимо закапывать в глаза, причем желательно проводить такую процедуру вечером. Оставшуюся смесь тоже используют, ее можно прикладывать к пораженным участкам век несколько раз в сутки, чтобы снять воспаление.

При лечении этой болезни глаз народными средствами нередко применяют календулу, так как она имеет не только противовоспалительные, но и антисептические свойства. Вдобавок ко всему, растение отлично подсушивает язвочки и ранки на глазах. Для приготовления лечебного настоя понадобится 1 столовая ложка этой травы. Цветки календулы заливают кипятком и настаивают примерно 30 минут, затем процеживают. Готовым отваром хорошо промывать воспаленные веки.

Как хозяйственным мылом устранить блефарит?

Лечение в домашних условиях, отзывы о котором оставляют, как правило, положительные, помогает избавиться от этой патологии в кратчайшие сроки. В случае когда причиной воспаления стал демодекс, на пораженные места можно нанести пенку из хозяйственного мыла. После этого глаза надо хорошо промыть, а веки лучше всего смазать вазелином.

Как правильно массировать веки при воспалении?

Массаж глаз тоже помогает устранить блефарит. Лечение в домашних условиях в этом случае становится более эффективным. Прежде чем приступить к процедуре, нужно обработать веки настойкой календулы или эвкалипта, еще для этих целей подойдет валокордин или корвалол. После того как нанесенное средство высохнет, можно переходить к массажу. Сначала закрываем глаза, а потом растираем их легкими движениями.

Кстати, когда беспокоит демодекозный блефарит, лечение в домашних условиях стоит тоже дополнить массированием воспаленных век.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Блефарит — это болезнь, которая характеризуется появлением воспаления по краям век. Возбудителем данной болезни является золотистый стафилококк. В настоящее время существует огромное количество препаратов, которые быстро помогают избавиться от этого неприятного заболевания. Однако средством, которое получило широкое распространение среди пациентов при лечении данного заболевания, является сульфацил натрия. Его популярность выражена тем, что он помогает избавиться от язвенного, чешуйчатого, мейбомиевого и розацеа блефарита. Помимо этого по сравнению с аналогичными препаратами только сульфацил натрия отличается приемлемой для каждого гражданина ценой.

Что представляет собой данный препарат?

Сульфацил натрия — это противомикробный и бактериостатический препарат, использующийся в офтальмологии. Он предназначен для местного использования. В продажу препарат выпускается в виде глазных капель в 3 дозировках:

20 %;
30 %.

Таким образом, в 1 мл лекарства содержится 100, 200 и 300 мл активного вещества. Выпускается также средство во флаконах по 1, 5 и 10 мл. Активным веществом средства является сульфацетамид натрия моногидрат. Оно помогает избавиться от стрептококковых, колибациллярных, гонококковых и пневмококковых инфекций.

Дополнительно в препарат входят такие вещества как:

очищенная вода;
тиосульфат натрия;
хлористоводородная кислота.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сульфацил натрия является сульфаниламидным препаратом с широким спектром действия. Он оказывает антибактериальное и антимикробное воздействие на область век. Препарат быстро распределяется в тканях и жидкостях глаза, но при этом не всасывается в кровь. Помимо этого он оказывает негативное воздействие на бактериальную клетку и способствует ее гибели.

Помимо этого средство обладает следующими положительными свойствами:

способствует снижению выработки тетрагидрофолиевой кислоты. Она предназначена для развития бактериальной клетки;
создает неблагоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов;
способствует активизации иммунной системы;
помогает снизить активность распространения бактериальных клеток и избавиться от последствий болезни.

Также препарат помогает быстро остановить распространение инфекционного процесса в области век, который вызван различными бактериальными инфекциями.

Медики отмечают, что средство начинает оказывать свое положительное воздействие на область век уже спустя 30 минут после его закапывания в полость конъюнктивального мешка. Далее оно проникает в полость радужки и глазного яблока.

Важно отметить, что если у человека нарушена структура эпителия роговицы глаза, то средство оказывает свое положительное воздействие в несколько раз быстрее.

Максимальная дозировка активного вещества достигается спустя 30 минут после применения. Средство сохраняется свою активность на протяжении 4 часов после закапывания.

Показания к применению

Чаще всего сульфацил натрия используют при блефарите в его различных формах. Дополнительно его назначают в следующих случаях:

при развитии гнойной язвы в области роговицы глаза;
при наличии у пациента бактериальной конъюнктивы;
при появлении у ребенка или взрослого гонореи глаз;
в качестве профилактики развития у ребенка бленнореи.

Как правильно применять сульфацил натрия?

В каждой упаковке с каплями от блефарита содержится подробная инструкция, в которой подробно написано о том, как следует правильно применять препарат.

В ней говорится о том, что препарат используется следующим образом: 1-3 капли раствора следует закапывать в конъюнктивный мешок. Делать это следует от 4 до 6 раз в сутки. Продолжительность использования лекарства зависит от скорости выздоровления пациента.

Обычно при развитии конъюнктивита или бленнореи средство используется на протяжении 1 недели, максимум — 10 дней.

В том случае, если у человека развивается гнойная язва в области роговицы глаза, то применять средство следует от 10 до 15 суток.

В качестве профилактики развития у ребенка бленнореи средство закапывают по 2 капли в первые часы после рождения ребенка. Далее его используют по следующей схеме: 2 капли каждые два часа.

Медики отмечают, что длительность использования и дозировка препарата не меняются в соответствии с возрастом пациента.

Однако концентрация вещества подбирается с учетом возраста пациента:

в качестве профилактики появления бленнореи у новорожденных детей используется 30% раствор;
для избавления от глазной инфекции у детей младшего возраста назначается 10% раствор. Если такая концентрация препарата найдена не была, то детям можно использовать 20% раствор;
для лечения инфекции век у взрослых пациентов применяется 20% раствор.

Этапы закапывания средства в область глаз:

Первоначально человеку, который будет закапывать препарат, нужно тщательно вымыть руки. Желательно это сделать с применением мыльного раствора.
При наличии в области реснитчатого края гноя или иных жидкостей, то от них следует избавиться при помощи антисептического раствора. Обычно в данном случае применяется раствор Фурацилина.
Далее человеку следует снова промыть руки с мыльным раствором.
После этого флакон с препаратом нужно открыть.
Больному следует запрокинуть голову назад и поднять глаза в потолок.
Взрослый одним пальцем оттягивает нижнее веко в низ. Это необходимо для того, чтобы в нижней части глаза образовался небольшой кармашек.
В полученный карман нужно закапать от 1 до 3 капелек средства. При этом флакон должен располагаться немного выше глаза. Это необходимо для того, чтобы кончик флакона случайно не повредил слизистую оболочку глаза.
После процедуры пациенту следует держать глаз открытым на протяжении 30 секунд. Для облегчения процесса веки можно придерживать пальцами рук.
Далее больному следует поморгать глазом. Это необходимо для того, что исключить вытекание раствора.
После этого больному следует слегка надавить на внешний уголок глаза. Это поможет раствору лучше проникнуть в глубокие слои глазного яблока.
После процедуры флакон следует плотно закрыть.

Медики рекомендуют закапывать глазные капли в оба глаза и даже использовать их в том случае, если слизистая оболочка глаза поражена. Помните, что если кончик флакона задел слизистую оболочку глаза, то препарат больше использовать не рекомендуется. Открытый флакон со средством следует выбросить и открыть новую упаковку.

Открытая упаковка со средством может храниться в течение 7 дней. Если по истечению этого промежутка времени препарат использован не был, то также его следует утилизировать и открыть новый флакон.

Противопоказания

Сульфацил натрия не следует использовать:

Гражданам, имеющим повышенную чувствительность к веществам, входящим в состав средства. Такими веществами являются фуросемид, тиазидные мочегонные препараты, сульфонилмомевин и ингибиторы карбоангидразы.
Применение препарата не следует совмещать с солями серебра.

Благодаря тому, что сульфацил натрия не способен воздействовать на внутренние системы человеческого организма, его можно использовать лицам, управляющим транспортными средствами, беременным или кормящим женщинам.

Побочные эффекты

В некоторых случаях при применении сульфацила натрия у пациента могут появиться следующие неприятные симптомы:

покраснение, отек и зуд в области глаз;
обострение аллергической реакции;
появление диспепсических расстройств.

Таким образом, сульфацил натрия помогает быстро избавиться от блефарита, который может появиться как у взрослых пациентов, так и детей. Однако перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
Это раз.
Без походов ко врачам!
Это два.
Меньше чем за месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Блефарит – очень частое заболевание глаз, которое, впрочем, хорошо поддается лечению. Тем людям, у которых данная болезнь появляется часто, следует выполнять меры профилактики, которые уберегут от рецидивов неприятного недуга.

Современные методы лечения блефарита по видам

Необходимо механически устранить кожные чешуйки при помощи ватных палочек, слегка смоченных в водном растворе фурацилина (одна таблетка на половину стакана кипячёной воды). Для этих же целей используется стерильный изотонический раствор (0.9% NaCl).
После этого необходимо осторожно новой ватной палочкой, смоченной в растворе зелёнки (1% бриллиантовой зелени), провести по краям век.
Кроме этого, для стихания воспалительных явлений, необходимо 2-3 раза в день на края и слизистую век наносить тонкий слой дексаметазоновой мази с помощью специальных палочек или специальной тубусной упаковки. Для этой же цели используют и глазную мазь гидрокортизона.
Для профилактики микробной инфекции, рекомендуют использование мазей с наличием антибиотиков тобрамицин, тетрациклин, эритромицин)с обработкой 3 раза вдень, с курсом не менее 10 дней.

Язвенный блефарит.

Используют мази с наличием антибиотиков для нейтрализации инфекционного агента и размягчения корочек:

— 1% тетрациклиновая;

— 1% эритромициновая.

Обработка антисептиками (1% бриллиантовой зелени, сульфацил-натрия).
Применение мазей, содержащих гормоны, при этой разновидности блефарита противопоказаны.

Себорейный (чешуйчатый) блефарит.

Удаление корочек и выделений самостоятельно при гигиенических процедурах и, при наличии неудаляемых самостоятельно, под контролем врача.
Использование гормональных глазных мазей два раза в день.
Применение мазей с наличием антибиотиков.

Mейбомиевый блефарит.

Для улучшения оттока секрета из мейбомиевых желез используется специальный ежедневный (2-3 раза) массаж век стеклянными палочками с применением антибактериальных глазных мазёй с продолжительностью до месяца.
До массажа края век обрабатывают спиртоэфирной смесью для обезжиривания.
Поле процедуры края век обрабатывают зелёнкой.
Ежедневно контролируется слизистая век, и при появлении чешуек и сальных пробок у протоков желез – их механически удаляют.

Демодекозный блефарит.

Применение глазного геля с содержанием метронидазола 3-4 раза в день на протяжении 1-1,5 месяца.
Приём таблеток метронидазола в дозировке 0,25 гр. 2 раза в день, не менее 10 дней.
При наличии явных признаков раздражения слизистой (зуд, слезотечение), можно в лечение добавлять капли с содержанием гормонов (Максидекс и др.).

В дополнение к этому, в лечении блефаритов широко используют методы физиотерапии (магнитотерапия, УВЧ и т.д.), позволяющие дополнительно стимулировать скорейшее выздоровление.

В питании следует исключить аллергенные продукты. При наличии у больного сахарного диабета, соблюдение диеты в этот период должно быть безукоризненно.

Народные средства для лечения блефарита

Наибольшую популярность, связанную с их эффективностью, получили народные методы с использованием отваров крепкого зёлёного или черного чая, календулы и ромашки . Это связано с их дубящим и антибактериальным действием.

Кроме того, приготовление целебного отвара просто, а растения, необходимые для использования, всегда под рукой на даче или в сухом виде в ближайшей аптеке.

Можно использовать комбинацию сухой ромашки и календулы по ½ столовой ложки на стакан кипятка, а при наличии всего одной травы – целую столовую ложку. После того, как отвар станет тёплым, его отцеживают через марлю, слегка выжимают и аккуратно прикладывают в этой же марле к коже век закрытого больного глаза, что бы не произошёл ожог. Продолжительность примочки – около 15-20 минут. Оставшийся раствор можно использовать в течении для умывания и гигиенических процедур над глазами. Для следующей процедуры (не более двух в день) необходимо приготовление свежего отвара, тогда наряду с целебным свойств трав, дополнительное лечебное воздействие будет осуществлять приятное прикосновение тёплых трав.

Эти же подходы используются при применении отвара чёрного или зёлёного чая , дозировка которого, ввиду выраженных дубящих свойств не должна превышать двух чайных ложек на стакан кипятка.

Такая же техника заваривания и дальнейшего использования применяется при употреблении с лечебной целью сухой травы чабреца и чистотела . Дозировка такая же: не более одной суммарной столовой ложки на стакан воды.

Популярно в народе использование для протирания век, тёмных сортов пива без газа . Несомненно, содержащиеся в нём витамины группы В, оказывают своё положительное воздействие на кожу век.

Использование кукурузного масла или синтомициновой эмульсии . Говорят, что использование этих веществ при массаже кожи век 2-3 раза в день сомкнутых глаз от основания до края века, уже через день-два избавит больного от блефарита.

Используют как глазные капли свежевыжатый сок алоэ с дозировкой 2-3 капли перед сном.

Отзывы:

Самый популярный способ лечения блефарита у нас в семье – использование варёного куриного или гусиного яйца. Варим вкрутую, а затем обворачиваем несколькими слоями полотенца до того уровня, когда выделяемый жар можно терпеть без опасения получить ожог нежной кожи век. Ну и держим у больного глаза. Постепенно, при остывании яйца, мы снимаем слой полотенца, чтобы тепло не останавливаясь грело глаз. Бабушка всегда так лечила свои веки, а я, когда у детей вскакивал «ячмень» на глазу.

Александра. Камышин. Волгоградская область.

Меня этому мой дед научил, и я этим пользуюсь. Когда начинает сильно беспокоить блефарит, я беру кипящее молоко и добавляю туда корку сухого чёрного хлеба. Потом, в носовом платке, его отжимаю и пока мякиш тёплый, прикладываю к глазу. Соседка по даче научила добавлять к мякишу порошок высушенного подорожника. Я так и стал делать – добавляю одну-две чайной ложки в молоко. Заметил, что боль проходит быстрее и болезнь уже реже меня донимает.

Виктор Сергеевич. Белоярский, Свердловская область.

Профилактика блефарита – как предупредить заболевание?

Соблюдение элементарных мер гигиены:

— прикасаться к лицу только чистыми руками;

— регулярно мыть лицо при нахождении в пыльных помещениях, при избыточном выделении пота в жаркое время года;

— использовать специальные защитные очки при работе с с агрессивными химическими веществами и при ярком естественном или искусственном (электросварка) облучении.

Блефариты – это группа заболеваний, которые характеризуются воспалением век с поражением их наружных краев. Обычно блефарит развивается с обеих сторон. Воспалительный процесс сопровождается значительным дискомфортом. Данная патология не относится к группе контагиозных, т. е. заразных.

Для блефарита характерно хроническое течение, хотя выделяют как хроническую, так и острую форму. В большинстве случаев данное заболевание не становится причиной значительных нарушений зрения. Воспаление век чаще отмечается у пациентов пожилого возраста, но нередки случаи развития патологии и у лиц других возрастных групп, в т. ч. – у детей.

Классификация

По этиологии принято различать следующие формы заболевания:

аллергический;
демодекозный;
блефарит на фоне кожных заболеваний (угревой сыпи, розацеа, себореи);
мейбомиевый (при воспалении сальных желез век).

Обратите внимание: т. н. ячмень – это инфекционное воспаление мейбомиевых (видоизмененных сальных) желез век. Его можно спутать с халязионом – опухолевидным образованием, развивающимся на фоне закупорки протока сальной железы. Недолеченный ячмень может со временем трансформироваться в халязион.

По локализации блефарит может быть:

ангулярным (с преимущественным поражением уголков глаз);
передним краевым (процесс затрагивает исключительно ресничный край века);
задним краевым (воспаление распространяется в толщу век, поражая меймобиевы железы).

Передний краевой блефарит, в свою очередь, подразделяется по своей этиологии на себорейный и стафилококковый. В отдельных случаях отмечается комбинация данных факторов.

Важно : при заднем краевом блефарите возможным осложнением может являться поражение роговицы и конъюнктивы глаза.

Этиология и патогенез блефарита

Причиной развития блефарита может являться вирусная или бактериальная инфекция. Бактериальным агентом чаще всего становится золотистый, а у детей – и эпидермальный стафилококк.

К числу этиологических факторов также относятся:

анемия (малокровие);
гиповитаминозы;
хронические инфекции (очаги в носоглотке или полости рта);
аллергические заболевания;
раздражение слизистых оболочек (при попадании пыли);
снижение общего иммунитета;
патологии органов пищеварения (хронические колиты, и );
длительное воздействие ультрафиолетового излучения (в том числе после продолжительного пребывания на солнце).

Аллергический блефарит развивается вследствие местной реакции гиперчувствительности при воздействии того или иного аллергена.

К одному из предрасполагающих к появлению воспаления век факторов относится трихиаз – неправильный рост ресниц.

В редких случаях блефарит вызывают лобковые вши, которые мигрируют на ресницы.

При мейбомиевом блефарите патологический процесс затрагивает видоизмененные сальные железы в толще века. Развитие заболевания связано с повышенной секреторной функцией желез и затруднением выведения секрета через протоки.

Неблагоприятная экологическая обстановка, при которой в атмосферном воздухе появляется смог и различные химические раздражители, также является важным этиологическим фактором.

Важно: одной из причин развития блефарита может стать длительное нахождение в прокуренном помещении, поскольку продукты сгорания табака являются сильными раздражителями.

Для язвенной формы характерно гнойное воспаление волосяных фолликулов ресниц с образованием язвенных поражений по краю века.

При чешуйчатом блефарите края развивается утолщение и гиперемия (выраженное покраснение) краев век, образуются характерные чешуйки, состоящие из слущенного эпидермиса и эпителия сальных желез. Чешуйки прочно удерживаются на коже век у основания ресниц. При их удалении обнаруживается истонченная покрасневшая кожа, которая довольно быстро покрывается корочкой желтоватого цвета. Чешуйчатая форма трудно излечивается; болезнь длится годами и сопровождаться воспалением конъюнктивы глаз и выпадением ресниц.

На фоне такой кожной патологии, как розацеа, на веке формируются первичные элементы в виде пустул и пузырьков серовато-красного цвета.

Симптомы блефарита

Ведущими симптомами блефарита являются:

зуд и (или) боль;
ощущение инородного тела;
ощущение «тяжести» век;
фотофобия (светобоязнь);
гиперемия век;
выраженная местная отечность (часто - сужение глазной щели);
сухость глаз (или слезотечение);
скопление отделяемого в уголках глаз;
появление корочек после ночного сна.

Нередко наблюдаются телеангиэктазии – расширения мелких сосудов, которые проявляются в виде сеточек или звездочек на коже.

Обратите внимание: симптомы могут проявляться не постоянно; периоды ремиссии (улучшения) зачастую чередуются с обострениями.

Клинические проявления блефарита часто сопровождают т. н. синдром «сухого» глаза, развитие которого обусловлено недостаточной секрецией слезной жидкости. На долю данной патологии приходится до половины диагностированных случаев воспаления век.

Лечение блефарита

Как лечить блефарит век может определить только врач. В первую очередь важно выявить причины развития заболевания и определить форму патологии.

Компрессы и гигиенические процедуры

В первую очередь требуется обеспечить отток секрета желез, очистив их протоки. Для этого применяются прогревания желез с помощью теплых влажных компрессов. Положительного эффекта можно достичь, повторяя процедуру 3-4 раза в день. Компресс из влажной салфетки или полотенца накладывается на 5-10 минут.

Необходима также тщательная гигиена краев век, предполагающая их осторожно очищение от корочек и перхоти. Целесообразно использовать разведенный шампунь для детей. В нем смачивают чистый ватный тампон и очищают веки по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Высокий уровень гигиены является непременной составляющей успешного лечения. Регулярные очищающие процедуры во много раз снижают риск инфицирования и развития осложнений.

Медикаментозное лечение

Показано применение препаратов местного действия с антибактериальным эффектом. Препаратами выбора являются глазные капли с антибиотиком гентамицином (0,3%), мазь на основе эритромицина (0,5%) или тетрациклина и 1% линимент хлорамфеникола.

Капли применяют 3-6 раз в сутки в зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов блефарита, а мазь наносят на пораженные участки век 3-4 раза в течение дня.

Важно: блефариты требуют длительного курсового лечения. Препараты применяют до полного купирования симптомов воспаления, после чего лечение должно продолжаться еще месяц во избежание развития рецидивов.

Широко используются также следующие лекарственные средства:

Офлоксацин (капли);
Ципрофлоксацин (капли);
Макситрол (мазь, содержащая полимиксин В и неомицин).

Если возникает необходимость в проведении системной антибиотикотерапии (в частности – при абсцедировании, т. е. формировании гнойников) – показаны оксациллин, а также комбинации ампициллина с сульбактамом и амоксициллина с клавулановой кислотой.

При длительно протекающем блефарите целесообразно принимать внутрь тетрациклин в таблетках в течение 1-2 месяцев. Данный антибиотик не только позволяет бороться с патогенной микрофлорой, но и уменьшает секреторную активность мейбомиевых желез.

Местные препараты, в состав которых входят кортикостероидные соединения (Макситрол, Декса-гентамицин, Гаразон), можно использовать только короткими курсами!

Важно: на фоне блефарита не исключен конъюнктивит, который требует соответствующего лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при наличии симптомов хронического небактериального блефароконъюнктивита. Чаще назначаются Индоколлир или Диклофенак.

При лечении чешуйчатой формы полезно местное применение синтомициновой эмульсии или рыбьего жира.

Лечение аллергического блефарита требует применения антигистаминных средств (Опатанол, Лекролин и т. д.).

При демодексном блефарите для борьбы с клещами используется препарат Инвермектин.

Носить контактные линзы можно, если нет осложнений со стороны конъюнктивы и патологий роговицы, а такие симптомы, как боль и зуд, отсутствуют или незначительно выражены. Следует отказаться от линз, если в состав выписанной офтальмологом глазной мази входит такой компонент, как парафин.

Полного излечения блефаритов удается достичь далеко не всегда, но предупредить обострения можно, тщательно соблюдая правила гигиены.

Блефарит у детей

Блефарит у детей развивается, если кожа век тонкая, а более глубокие ткани рыхлые и содержат мало жира. Долгое время заболевание может протекать незаметно, поэтому лечение нередко начинают, когда патологический процесс уже идет полным ходом.

Причины блефарита у детей

Наиболее частой причиной патологии является активное размножение золотистого стафилококка при общем ослаблении организма.

Факторами, провоцирующими заболевание у ребенка, являются:

переохлаждение;
снижение общего иммунитета;
перенесенные инфекционные заболевания;
физическое или нервное перенапряжение;
хронические заболевания органов пищеварительной системы;
аллергические реакции;
различные метаболические нарушения;
попадание в глаза механических частиц;
наличие хронических очагов инфекции (больные зубы, воспаленные миндалины и т. д.).

Лечение блефарита у детей

При диагностированном блефарите малышу помимо назначенного врачом медикаментозного лечения требуется корректировка рациона (в ряде случаев показана особая гипоаллергенная диета). Широко применяются физиотерапевтические методики, в числе которых ультрафиолетовое облучение, ультравысокочастотная терапия (УВЧ), магнитотерапия и электрофорез с растворами витаминов и антибактериальных средств.

Свою эффективность доказали такие антибактериальные глазные мази, как Колбиоцин, Ориприм-П и Офтальмотрим. Широко применяются также глазные капли – растворы сульфацил-натрия, Пиклоксидин и Мирамистин.

Из фитопрепаратов для местного применения рекомендуются отвар ромашки аптечной и настойка календулы, которые характеризуются ярко выраженным противовоспалительным эффектом.

Профилактика блефарита у детей

Чтобы предупредить развитие заболевания, малыша нужно приучить к соблюдению элементарных правил личной гигиены (например – не тереть глаза грязными руками). Важную роль в профилактике играет общее укрепление организма с помощью закаливания и витаминотерапии. Любые хронические соматические заболевания нужно своевременно лечить, а очаги инфекции – санировать.

Конев Александр, терапевт

Блефарит (лат. название - blepharitis) - представляет собой довольно широкую группу заболеваний глаз, которые характеризуются хроническими воспалениями краев век. Оно с трудом поддается лечению.

Это частое и длительно протекающее заболевание глаз, в ходе которого очаг воспаления развивается в ресничных краях век. Блефарит имеет склонность к рецидивным проявлениям. Для больного это очень изнуряющее заболевание, которое ведет к снижению работоспособности, а в особо тяжелых случаях может привести и к потере зрения.

Данное заболевание может быть вызвано целым рядом причин.

Так края век человека могут быть заражены клещами демодекс. Хотя у 80% людей данные клещи живут в сальных железах, в волосяных фолликулах и на поверхности кожи, но при общем понижении сопротивляемости организма (переутомление, переохлаждение, следствие перенесенных заболеваний), клещи могут активизироваться. При этом они начинают усиленно размножаться и, попадая на поверхность ресниц и кожу век, могут спровоцировать появление демодекозного блефаирта.

Нередко блефарит возникает у людей, которые имеют дальнозоркость, однако не носят корректирующих зрение средств (контактных линз либо очков). Глазные мышцы в таком случае перенапрягаются, устают, а человек испытывает дискомфорт и желание часто тереть глаза руками (чем можно занести инфекцию).

Некоторые люди имеют повышенную чувствительность организма к различным внешним раздражителям, таким как пыльца цветов, книжная и домашняя пыль, а также косметические продукты. Эти факторы могут стать причиной появления аллергического блефарита. Часто подобный недуг осложняется проявлениями коньюктивита (воспаления слизистой оболочки) и возникает блефароконьюктивит.

Блефаритом также часто сопровождается диабет и заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), такие как колит, холецистит и гастрит. Эти заболевания вызывают нарушения в организме обменных процессов, что приводит к его аллергизации. Такие состояния отражаются и на глазах, поскольку изменяется состав выделений из мейбомиевых желез, которые расположены между ресницами.

Встречаются случаи, когда инфекция получает доступ к коже век с крово- и лимфотоком из миндалин (при тонзиллите), из больного зуба либо другого очага инфекции в организме человека.

Симптомы

К общим симптомам, которые впоследствии могут диагностироваться как блефарит, можно отнести следующие дискомфортные состояния:

Если человек замечает появление у себя подобных симптомов, то обязательно следует обратиться за консультацией к офтальмологу. Специалист проведет необходимое обследование, установит уточняющий диагноз и назначит грамотное лечение.

По особенностям расположения различают такие виды блефарита:

Заболевание начинается с некоторого покраснения и припухания кожи век, возникает зуд, а позднее начинается выпадение ресниц. Довольно опасным считается явление, при котором новые ресницы начинают рост в направлении роговицы и постоянно ее царапают. При проникновении инфекции в такие микро царапины, может возникнуть эрозия и язва роговицы, а это уже становится опасно, поскольку может привести к значительному снижению остроты зрения и даже полной его потере.

При легких формах течения блефарита края век краснеют, напухают и у корней ресниц появляются мелкие белесые чешуйки. Они с легкостью отделяются, обнажая покрасневшую поверхность века.

Также у пациентов отмечают ощущение тяжести век и зуд под ресницами (реже их выпадение). Глаза при этом слезятся, быстро устают, и отмечается повышенная чувствительность к пыли, ветру и источникам яркого света. При более тяжелых формах заболевания на краях века возникают гнойные корочки, а при их отделении обнажаются кровоточащие язвочки. Последующее рубцевание таких язв может привести к некоторой деформации века и, как следствие, неправильному росту новых ресниц. Ресницы начинают расти пучками, некоторые из них получают направление роста в сторону глазного яблока. Они становятся тонкими редкими и с легкостью выпадают.
Заболевание не обязательно сопровождается образованием чешуек и язвочек. Края век могут быть значительно уплотнены, иметь значительные покраснения, и создается впечатление, что они промаслены. Если надавить на них, то можно заметить выделение маслянистого секрета.

По условиям, которые привели к возникновению заболевания, а также характерным признакам различают следующие виды блефарита:

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания основывается на клинической картине.

Диагноз блефарит ставится офтальмологом после биомикроскопии (обследования пациента на щелевой лампе).
Хронический блефарит, который не поддается традиционным методам лечения, в обязательном порядке требует проведения биопсии. Данная процедура необходима для исключения опухолей век, наличие которых может стимулировать заболевание.

Лечение

Ученые добились больших успехов в разработке методик лечения блефаритов различной этиологии. На данный момент разработан целый ряд физиотерапевтических процедур и созданы эффективные медикаментозные препараты.

Лечение этого заболевания, как правило, довольно длительное. Улучшение состояния происходит медленно, поскольку для эффективного лечения требуется устранение самой причины, вызвавшей заболевание. К лечению подходят комплексно и, помимо коррекции аномалий рефракции, проводят консультации (при необходимости) у эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога и аллерголога, а также устраняют неблагоприятные экзогенные и эндогенные факторы.

Очень важным считается выявить и устранить истинную причину заболевания. В противном случае оно будет иметь рецидивы, и прогрессировать, даже несмотря на интенсивное лечение, которое проводится.

От пациента в этом случае требуется строгое выполнение всех назначений врачей.

Острый неязвенный блефарит начинают лечить с исключения раздражающего фактора (трения глаз и др.) либо же отмены раздражающего вещества (капель для глаз). Значительно облегчить состояние можно прикладывая на глаза холодные компрессы. В случае если отек век не проходит более чем 24 часа, можно применить местно глюкокортикоиды, такие как фторометолон (глазная мазь) в течение недели по З раза в день.

Язвенный блефарит требует особо тщательной гигиены. Отделяемое и засохшие корочки удаляют с глаз влажными тампонами из ваты. Далее на края век наносят либо специальной стеклянной палочкой, либо аккуратно пальцем мазь, в состав которой введены антибиотик и кортикостероид. Используют такие мази:

1. декса-гентамицин (дексаметазон 0,1% и гентамицин 0,3%)
2. макситроп (дексаметазон 1 мг/г, полимиксин В (6 тыс ед/г), неомицин 3,5 мг/г)

Если у пациента наблюдаются явления краевого кератита либо конъюнктивита, то дополнительно назначаются глазные капли декса-гентамицин и макситроп.

Аллергический блефарит начинают лечить с устранения (если это возможно) самого аллергена. Лечение включает в себя длительный период сочетания смазывания краев век кортикостероидной противовоспалительной мазью для глаз (гидрокортизон ПОС) и противоаллергических капель для глаз (аломид либо лекролин). При инфекционно-аллергическом блефарите глазные мази макситроп либо декса-гентамицин используют для смазывания краев век.
Следует отметить, что нельзя заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать прогрессирование заболевания.
Пациентам, которые склонны к проявлениям блефарита аллергического характера, нужно беречь глаза от пыли, не пренебрегать ношением солнцезащитных очков, стараться не выезжать в период активного цветения растений на природу, а также женщинам отказаться от использования декоративной косметики для глаз (брасматиков, подводок и теней).

Себорейный блефарит. На первичных этапах лечения применяют мероприятия, которые препятствуют возникновению «сухого» конъюнктивита. Важное место здесь занимает гигиена век, а для лечения назначают мазь для глаз гидрокортизон (1% - при легких формах, 2,5% - при тяжелом течении), а также инстилляцию «искусственной слезы (офтагель либо слеза натуральная). При появлении симптомов конъюнктивита назначают капли для глаз, в состав которых входит дексаметозон 0,1% (максидекс либо дексапос).

Демодекозный блефарит в основе лечения имеет снижение общего уровня поражения клещами. В обязательном порядке рекомендуется специальный уход за кожей век: два раза в день (перед ночным сном и после него) протирать веки ватными тампонами, которые смочены в смеси физраствора с детским шампунем. Края век при помощи специальной стеклянной палочки либо аккуратно пальцем смазывают мазью для глаз гидрокортизон-ПОС 2,5% либо декса-гентамицин. Очень важно, чтобы перед сном область роста ресниц была обильно смазана одной из этих мазей, что нарушает для клещей жизненный цикл.

Уход за кожей век при блефарите

Каждое утро пациент, страдающий блефаритом, просто обязан начинать с гигиенических процедур.
Гигиена век состоит в каждодневном аккуратном удалении скопившегося отделяемого и корочек с ресничных краев века с помощью тампонов из ваты либо марлевых салфеток, которые смочены растворе (1:4) детского шампуня либо в слабом растворе бикарбоната натрия. При появлении улучшений, подобные манипуляции возможно проводить реже, однако совсем прекращать не рекомендуется, поскольку блефарит может рецидивировать.

Обратите внимание, что при блефарите веки глаз очень плохо переносят холодную воду. Происходит это из-за того, что холодная вода влечет за собой венозный застой, который лишь усугубляет течение заболевания. Теплая же вода вызывает некоторую артериальную гиперемию, которая немало способствует борьбе с заболеванием.

После умывания эффективным будет проведение массажа век. Предварительно (для снятия неприятных ощущений) можно закапать в глаза 0,25% дикаин либо 2% р-р новокаина. Далее проводим сам массаж специальной стеклянной палочкой (продается в любой аптеке). Обратите внимание, что с одного конца такая палочка имеет шарик (служит для закладывания в глаз мази), а на другом конце - лопаточка. Именно при помощи этой лопаточки и проводят массаж глаз. Массажные движения направляют к краю века с небольшой интенсивностью нажатия. В ходе массажа можно заметить под ресницами по краю века пузырьки отделяемого (реже белый густой жирный секрет). После осуществления массажа оба глазных века протирают смесью эфира и спирта (и препараты и дозировку выписывает офтальмолог). При смазывании движения производят от внутреннего уголка глаза к наружному. При этом надо следить за тем, чтобы смесь не попадала непосредственно в глаз.

Только после проведения всех вышеперечисленных процедур можно закапывать прописанные врачом капли для глаз и закладывать мази.

В случае если чешуйки очень плотно «сидят» на поверхности века, можно их размочить при помощи теплого раствора фурацилина (марлевый компресс на закрытые глаза в течение 10-15 минут).

Блефарит: какой прогноз?

При комплексном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз, но при этом клиническое течение довольно затяжного характера с возможностью частого возникновения рецидивов. Довольно тяжело поддается лечению стафилококковый блефарит, который приводит к возникновению халазионов, трихиаза и приводить к деформации краев века.

Как правило, острый блефарит хорошо поддается лечению, но возможно возникновение рецидивов.

Хронический блефарит является рецидивирующим заболеванием, которое имеет вялый характер и довольно резистентно к лечению. В моменты обострения возникают дискомфортные состояния и косметические дефекты, однако они не приводят к рубцеванию роговицы либо потере остроты зрения.

Вне зависимости от того какая причина вызвала блефарит, важным является соблюдение молочно-растительной диеты (особенно в моменты обострения). Из рациона следует исключить жареные, пересоленные, сладкие и маринованные продукты питания. (Мясо можно, но только отварное). Нужно потреблять больше продуктов, которые богаты витаминами.

Нажмите для увелечения

Не лишним будет сдать анализ кала, чтобы исключить заражение глистами.

Крайне важным является полноценный ночной отдых (7-9 часов сна). Небольшой отдых нужен глазам и днем. Для этого можно хотя бы несколько минут полежать или просто посидеть, полностью расслабившись, с закрытыми глазами.

Телевизор без перерыва смотреть лучше не более 2 часов и с расстояния хотя бы 4 метра, чтобы глаза «ходили», а не смотрели в одну точку.

Профилактика

Необходимо периодически посещать офтальмолога (особенно после 40 лет) для проверки остроты зрения. В этом возрасте из-за снижения преломляющей способности хрусталика глаза возникает дополнительное напряжение при работе на близких расстояниях. Глаза быстро устают, человек их постоянно трет, что нередко становится впоследствии причиной воспалительных заболеваний краев век.

Не занимайтесь самолечением, воспользуйтесь нашей формой для поиска врача:

Необходимо соблюдение простых правил личной гигиены: не пользоваться чужим полотенцем для лица, носовым платком, а также нельзя тереть и в принципе касаться глаз грязными руками.

Если один из членов семьи болен демодекозным блефаритом, то другие члены семьи никогда не должны ложиться на его подушку и не пользоваться его полотенцем (оно должно висеть отдельно).

КАТЕГОРИИ