Изменение состава крови при вич. Методы и расшифровка анализа крови на вич-инфекцию

Заражение вирусом иммунодефицита еще не является для человека приговором. Раннее выявление его присутствия в организме и своевременное начало приема антиретровирусных препаратов позволяет не допустить активации патологического процесса и, собственно, развития СПИДа. С задачами ранней диагностики развития осложнений довольно успешно справляется исследование крови. В частности, ее общий анализ при ВИЧ-статусе пациента.

Может ли общий анализ крови показать ВИЧ?

Довольно распространенным вопросом является: меняется ли общий анализ крови при ВИЧ ? Следует помнить, что самого возбудителя проведение клинического исследования идентифицировать не способно, но при общем анализе крови можно выявить ВИЧ-статус обследуемого пациента. Заподозрить наличие инфекции возможно по характерным изменениям основных показателей.

В первую очередь изменяются в общем анализе крови при ВИЧ-инфекции показатели, отражающие содержание уровня лейкоцитарных клеток, поскольку именно иммунная система является главной мишенью для болезнетворного агента. Параллельно общий анализ крови при ВИЧ выявляет отклонение от нормы и со стороны других форменных элементов.

Какие происходят изменения в общем анализе крови при ВИЧ?

Проводя общий анализ крови у ВИЧ-больного, специалисты обнаруживают:

• Лимфопению - снижение количества лимфоцитов. Именно уменьшение содержания Т-лимфоцитов является одним из главных признаков активации ретровируса.
• Лимфоцитоз - изменение лейкоцитарной формулы, обусловленное увеличением количества лимфоцитов.
• Нейтропению - уменьшение числа нейтрофилов, то есть гранулярных лейкоцитов, которые первыми из всех видов защитных клеток вступают в борьбу с патогенными агентами, активируя механизмы фагоцитоза.
• Повышение концентрации атипичных клеточных форм - мононуклеаров, обладающих некоторыми морфологическими признаками моноцитов, их основной задачей является уничтожение бактерий и микробов.
• Увеличение СОЭ.
• Анемию, обусловленную уменьшением гемоглобина - железосодержащего белка, способного вступать во взаимодействие с кислородом и углекислым газом, тем самым обеспечивая осуществление клеточного газообмена.
• Нарушение процессов свертываемости, обусловленных катастрофическим падением уровня тромбоцитов.

Общий анализ крови у ВИЧ-инфицированных пациентов является одним из приоритетных видов лабораторного обследования, позволяющих контролировать динамику общего состояния организма. Отталкиваясь от тех изменений, что показывает общий анализ крови при ВИЧ, специалисты назначают проведение тех или иных диагностических мероприятий.

В каких случаях проводят общий анализ крови на ВИЧ?

Проведение клинического исследования данного типа является фундаментальным методом обследования в лабораторной диагностике, поскольку оно позволяет обнаружить начало практически любого заболевания даже в период инкубации, когда внешние проявления патологии не наблюдаются. Если в организме обследуемого человека присутствует болезнетворный агент, в том числе и ВИЧ, общий анализ крови дает возможность начать лечебные мероприятия своевременно.

Специфичность вируса иммунодефицита заключается в том, что человек может годами быть его носителем и при этом какие-либо внешние признаки инфицирования у него будут отсутствовать. Довольно часто пациент узнает о своем заражении случайно в ходе проведения планового лабораторного исследования, когда специалисты, зная, как ВИЧ влияет на общий анализ крови, и, заметив отклонения в нем от нормы, назначают дополнительное обследование.

Существует определенная категория пациентов, которые входят в группу повышенного риска выявления у них факта контаминирования вирусом иммунодефицита. Проведенный общий анализ крови покажет у ВИЧ-инфицированных людей изменения клинических показателей, что поможет своевременно начать у них специфическую антиретровирусную терапию, тем самым затормозив активацию вируса на годы.

При ВИЧ-инфекции общий анализ крови поможет выявить ранние признаки ее наличия у людей, которые входят в группу риска развития этого недуга вследствие присутствия таких состояний:

• наличие у пациента в прошлом незащищенных интимных контактов со случайными партнерами;
• подозрение на использование нестерильного инструментария при проведении инвазивных процедур, в частности, осуществление инъекций многоразовыми иглами;
• снижение защитных сил организма, что проявляется в очень частом возникновении простудных заболеваний, а также одномоментном развитии нескольких нозологических форм, например, активации вирусного герпеса , туберкулеза и пневмонии;
• значительная потеря веса за довольно короткий промежуток времени без каких-либо видимых на то причин;
• наличие повышенного потоотделения в ночное время в течение длительного времени;
• часто возникающие приступы невралгических болей;
• развитие синдрома хронической усталости, состояние общей слабости, недомогания;
• длительное расстройство пищеварения, нарушение стула, поносы без видимых признаков отравления.

Кроме этих случаев, проведение данных лабораторных анализов и тестов (общий крови и ВИЧ) в обязательном порядке показано:

• беременным женщинам и тем, которые только планируют зачатие;
• медицинским работникам;
• пациентам перед проведением оперативного лечения;
• категории поступивших на лечение в стационар пациентов, у которых в прошлом были экстренные операции или гемотрансфузии.

Что у людей, инфицированных ВИЧ, показывает клинический анализ крови?

Специалисты знают, что при ВИЧ-инфекции (СПИДе) показывает общий анализ крови (ОАК). Поэтому врач при возникновении малейших сомнений, касающихся в этом отношении статуса пациента, может направить его на проведение дополнительного обследования. Настораживает специалиста прежде всего нарушение лейкоцитарной формулы, которое протекает на фоне изменения показателей свертываемости.

Также поводом для беспокойства может послужить повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) без каких-либо признаков выраженной инфекции в организме пациента.

Влияет ли ВИЧ на общий анализ крови из вены? Вирус иммунодефицита приводит к развитию сопутствующих патологических состояний, которые отражаются в данных лабораторного исследования, в том числе и при сдаче материала из венозного русла. Поэтому при выявлении отклонений от нормы в результатах анализов без видимой причины врач назначает проведение более детального обследования, включая специальный тест на ретровирус.

Можно ли сдавать анализы на ВИЧ из пальца?

Столкнувшись с необходимостью пройти обследование для определения иммунодефицита, многие пациенты задают вопросы: как общий (клинический) анализ крови при ВИЧ (СПИД) поможет в вопросах диагностики, как он сдается и расшифровывается?

Сегодня существует возможность провести анализ крови из пальца на ВИЧ-инфекцию не только в условиях специализированных лечебных учреждений, но даже дома. Материал берут для проведения экспресс-теста на ВИЧ из пальца. Для этого предварительно делается прокол с помощью специального одноразового ланцета, входящего в комплект набора. В данном случае обследуемая проба крови из пальца покажет ВИЧ в течение короткого промежутка времени (спустя всего 10-15 минут). Эффективность - 97 - 99%.

С помощью обычного клинического анализа удается пусть и не точно определить развитие иммунодефицита, но хотя бы заподозрить наличие инфекции в организме, что немаловажно для ранней

Показательны ли результаты общего анализа крови при ВИЧ? Общий или клинический анализ крови (ОАК) – практически обязательная процедура при любом обследовании, а вирус иммунодефицита человека – один из страшнейших бичей современного общества.

Логичным будет предположение, что изменения в анализе помогут хотя бы косвенным образом заподозрить наличие ВИЧ или опровергнуть его.

Речь идет о методике изучения одной из тканей организма, крови. Существует несколько сотен параметров крови, которые можно исследовать, чтобы получить информацию о состоянии здоровья.

В крови можно обнаружить любые возбудители заболеваний, определить причину недомогания по специфическим поражениям клеток, изучить гормональный уровень, состав ферментов, узнать о состоянии иммунитета.

Теоретически, если проводить все подряд исследования, можно обнаружить любую болезнь, на что может уйти слишком много крови, усилий и времени, поэтому врачи так не поступают.

Обследование начинается с общего анализа, который позволяет поставить диагноз или определить дальнейшие диагностические направления.

Общему анализу крови присуща скорость, невысокая стоимость и показательность. Он изучает количественные и качественные показатели форменных элементов − основных клеток крови, взвешенных в плазме.

Также общий анализ исследует свойства форменных элементов, поскольку они также могут указать на причину недуга. Одно из них − скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Эритроциты или красные кровяные тельца − незаменимый элемент дыхания тканей.

Они загружаются кислородом в легких и разносят его по всему телу, откуда, в свою очередь, забирают углекислый газ и транспортируют его назад в легкие, чтобы вывести наружу.

Эритроцит имеет небольшой размер и гибкость, поэтому может без труда протискиваться в тончайших капиллярах.

Эритроциты придают крови красный цвет благодаря белку гемоглобину, которого в цитоплазме каждого эритроцита содержится около 98 %.

Это самые многочисленные клетки крови, при ОАК определяется их количество на литр, и это число всегда имеет 12 нулей.

Повышенное количество эритроцитов при ВИЧ может указывать на сопутствующее заболевание легких, что часто случается при этой инфекции, а так же у курильщиков.

Тромбоциты отвечают за способность крови сворачиваться. При ВИЧ уровень тромбоцитов может быть понижен. Это приводит к длительным внешним и внутренним кровотечениям у инфицированных людей.

Лейкоциты, в отличие от эритроцитов и тромбоцитов, не похожи друг на друга, как близнецы, поскольку это целая группа клеток.

Неудивительно, ведь эти клетки − основное оружие организма против инфекции. Лейкоцитам приходится иметь дело с различными вирусами, бактериями, грибками и другими возбудителями.

На каждый из них организм реагирует повышенным количеством определенных лейкоцитов.

Врач составляет так называемую лейкоцитарную формулу, которая позволяет понять, с чем организм в данный момент борется. При ВИЧ следует обращать внимание на количество лимфоцитов.

На ранней стадии заболевания, когда организм только столкнулся с вирусом и пытается его преодолеть, уровень лимфоцитов всегда повышен.

При дальнейшем развитии инфекции уровень лимфоцитов опускается ниже нормы по мере ослабления иммунной системы.

Общий анализ крови не позволяет поставить диагноз ВИЧ, поскольку схожие показатели могут сопровождать и другие инфекции.

Однако врач может заподозрить неладное и на всякий случай направит на специальный анализ.

Основные правила ОАК

Носителям ВИЧ каждые три месяца делают общий анализ крови, чтобы отслеживать изменения состояния организма.

При этом важно придерживаться одинаковых условий, при которых сдается кровь, это позволит получить наиболее корректные данные. Что это за условия?

Анализ лучше всего сдавать в одной и той же лаборатории, чтобы свести к минимуму факторы проведения исследования, которые могут повлиять на результат.

В одной лаборатории обычно придерживаются одинаковых требований к лаборантам, используют одни и те же процедуры.

Завтрак до анализа (можно съесть кашу без сахара, молока и масла, яблоко и выпить несладкого чаю) несколько поднимет количество лейкоцитов, поэтому в дальнейшем кровь нужно будет каждый раз сдавать после завтрака.

Причем есть при этом нужно одно и то же, поскольку продукты, которые мы едим, влияют на биохимию крови.

При ВИЧ, скорее всего, одновременно сдаются несколько анализов, в том числе из вены, поэтому лучше воспользоваться рекомендацией врачей воздержаться от еды.

Важно сдавать кровь на общий анализ примерно в одно и то же время, так как сразу после сна отмечается повышенное количество эритроцитов.

Венозная и капиллярная кровь несколько отличаются по составу, однако и та, и другая подходят для общего анализа.

Если при ВИЧ необходимо сдавать кровь из вены, врач может использовать ее для разных исследований, в том числе общего анализа.

Однако и тут действует правило однородности − кровь все время нужно сдавать одинаковую − либо венозную, либо капиллярную.

Прокол пальца для забора капиллярной крови обычно делают скарификатором − стальной пластинкой с острым шипом на конце.

Процедура несколько болезненная из-за толщины шипа и большого количества нервных окончаний в месте прокола.

Люди, которым приходится сдавать кровь часто, могут воспользоваться ланцетом − инструментом наподобие шариковой авторучки, внутри которой очень тонкая и очень острая игла. Такой прокол гораздо менее болезненный, но ланцеты значительно дороже скарификаторов.

Анализ крови на ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека не имеет выраженных симптомов, которые бы точно указали на наличие инфекции.

Если результаты общего анализа крови вызовут подозрения о возможной ВИЧ-инфекции, врач направит на специальный анализ.

Этот же анализ можно сдать самостоятельно, обратившись в государственную или частную лабораторию.

Можно приобрести домашний тест на ВИЧ, однако данные об их эффективности противоречивы.

Существуют различные методы выявить ВИЧ. Положительный результат констатируют при обнаружении антигенов или антител вируса в крови, моче или слюне.

Нет точных данных, спустя какое время после предполагаемого контакта с вирусом маркеры ВИЧ могут появиться в крови в достаточном количестве для показательного результата анализа. Скорее всего, этот срок индивидуален.

Сначала нужно сдать предварительный анализ на ВИЧ под названием ИФА. Тест дешев, и это главное его преимущество.

Его надежность составляет 90 %, а время, когда маркеры вируса проявят себя точно, неизвестно, поэтому даже при отрицательном результате исследование нужно повторить.

Желательно провести анализ через три месяца после возможного инфицирования, через полгода и через год. После трех отрицательных результатов можно выдохнуть.

Экспресс-тесты позволяют исследовать слюну или мочу, чтобы обойтись без проколов. В России сертифицирован лишь один такой тест для исследования слюны.

В случае положительного результата предварительного теста следует провести более точный анализ под названием иммуноблот (ИБ).

Его достоверность составляет 99,9 %, однако случаются ложноположительные результаты. Если результаты ИФА и ИБ совпадут, можно говорить о точной диагностике ВИЧ.

Ложноположительный или сомнительный результат – повод сдать более специфический тест, который поможет разобраться в ситуации.

Можно ли узнать о наличии ВИЧ-инфекции в организме по анализу крови? В рамках ранней диагностики общий анализ крови при наличии ВИЧ позволяет обнаружить вирус в крови пациента еще до периода проявления первых симптомов инфицирования, т. е. до того момента, когда ВИЧ существенно воздействует на иммунитет больного.

Как результат исследования влияет на дальнейший исход событий, а также прочие вопросы в рамках темы будут освещены в настоящем обзоре.

Исследование крови является основным тестом при распознание кровяной инфекции, такой как ВИЧ

Что показывает общий анализ крови при диагностике ВИЧ? Показатели крови в таком случае позволяют сделать вывод: есть ли у человека ВИЧ, что именно вызвало недуг (если он имеется). Кроме этого, при таком виде исследования можно хорошо изучить источник заражения (причину), определить вирусную нагрузку, а также дать оценку иммунитету пациента.

Иными словами, общий анализ крови и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) имеют прямую взаимосвязь, конкретные проявления которой могут показать истинную клиническую картина, помочь поставить точный диагноз.

В числе явных преимуществ подобной диагностической меры:

• невысокая стоимость анализа;
• оперативность результата исследования;
• показательность изменений в биологическом материале (картина явно меняется – изменения указывают на присутствие заболевания);
• возможность определения не только факта инфицирования, но и источника заражения, на который, возможно, указали уже ранее;
• исследование проводится легко, не вызывает дополнительных неудобств.

Именно за счет перечисленных достоинств этот вид исследования – это первая мера, к которой прибегают при диагностике недуга. Выявляет ли общий анализ крови на ВИЧ вирусные частицы с высокой степенью точности? По общему анализу крови можно практически со 100%-ой точностью определить, болен человек или здоров, вот только чем именно – об этом анализ нам однозначно не скажет.

Врач принимает решение о продолжении исследований при наличии отклонений от нормы при анализе крови

Таким образом, речь идет об одном из первых и лучших способов диагностики СПИДа (ВИЧ), который может быть одинаково успешно применен в случае с молодежью, лицами средней возрастной группы, пожилыми пациентами, беременными женщинами.

Главные правила процедуры

Очень часто общий анализ крови назначают в качестве меры предосторожности. Принимая во внимание вероятность продолжительного бессимптомного течения болезни на различных ее стадиях, специалисты очень часто перестраховываются. Ранняя диагностика ВИЧ не только подтвердит или опровергнет наличие вируса иммунодефицита человека в крови (покажет, болен ли индивид), но и предупредит прогрессирование симптомов.

Если первый анализ показал у вас наличия ВИЧ инфекции, сделайте повторный анализ, чтобы исключить ложные варианты

В отношении общего анализа крови при диагностике патологии у врачей имеется ряд советов.

1. Если человек знает о своей болезни, в этом случае сдавать кровь нужно регулярно – 1 раз в квартал. К подобной мере прибегают для того, чтобы специалист мог контролировать ход течения недуга: если что-то изменяется, откорректировать терапевтический курс.
2. Насущный вопрос инфицированных: если пациент болен и общий анализ крови на ВИЧ необходимо сдать в сочетании с прочими исследованиями, можно ли биологический материал во всех случаях брать из вены? Капиллярная и венозная кровь различна по составу, однако, в случае с общим анализом оценка обоих материалов возможна. Поэтому кровь из вены можно использовать и для общего исследования.
3. Чтобы избежать каких-либо неточностей или недостоверных отклонений в результатах анализа, забор материала и исследование крови в различные периоды необходимо проводить в одинаковых условиях (в одном медицинском учреждении).
4. В случае с общим анализом проверить могут как венозную, так и капиллярную кровь, поэтому процедуру следует проводить в утреннее время натощак.
5. Раннее утро – время, когда в организме человека резко изменяются основные показатели: уровень лейкоцитов, эритроцитов и пр. Поэтому к процедуре лучше прибегать в одно и то же время.
6. Если мужчина или женщина предпочитает сдать для исследования кровь из пальца, рекомендуется приобрести ланцет.

Внимание! Общий анализ крови дает динамическую картину параметров биологического материала. Он не позволяет однозначно определить вирус в крови. Однако отклонения в показателях могут свидетельствовать о развитие в организме пациента каких-либо заболеваний, не имеющих ничего общего с ВИЧ. Так лейкоцитарная недостаточность сама по себе не указывает на присутствие вируса в крови. Следовательно, к назначению антиретровирусной терапии прибегают только после проведения дополнительных исследований.

Особенности назначения исследования крови на ВИЧ

ОАК среднестатистический человек сдает довольно часто. Однако назначение процедуры с целью выявления ВИЧ осуществляется только при определенных провоцирующих факторах, о которых речь пойдет ниже.

Поскольку при общем анализе крови на ВИЧ выявить вирусные частицы можно до момента проявления первых признаков болезни, к подобной мере стоит прибегать при наличии специфических обстоятельств. Речь идет о факторах, которые в тех или иных обстоятельствах, вероятно, вызовут инфекцию (незащищенный половой акт, контакт с биоматериалом больного при кровотечениях и пр.).

Ниже поговорим о том, какой повод для сдачи биохимического анализа крови является действительно веским и в каких случаях клинический анализ крови является обязательным.

Когда назначают анализы крови

С попаданием вируса иммунодефицита человека в кровь пациента развитие ВИЧ-инфекции может никак не выдавать себя на протяжении 10-ти лет. И только при следующих обстоятельствах можно определить инфицированных людей по характерным изменениям в крови.

1. Сдать общий анализ крови и определить ВИЧ-статус человека необходимо перед предстоящим хирургическим вмешательством. Это необходимо для уменьшения вероятности осложнений из-за возможных отклонений от нормативных показателей, тромбоцитов в том числе.
2. Беременная женщина обязательно должна сдать анализы на ВИЧ-инфекцию, в том числе и ОАК. К подобной мере прибегают по причине возможности передачи вируса ребенку вертикальным путем: в утробе матери, в процессе родов, во время кормлениях грудью.
3. После незащищенного полового контакта со случайным сексуальным партнером следует также сдать кровь на анализ. Это необходимо сделать, даже если признаков ВИЧ потенциальный больной у себя в определенный период времени не наблюдает и болезнь никак не проявляется.
4. Вполне объяснимо желание человека, недавно набившего татуировку или пробившего пупок, провериться на наличие вируса иммунодефицита человека в крови.
5. В группе риска также оказываются доноры и работники медицинских учреждений, которые регулярно контактируют с биоматериалом. В таком случае сдавать кровь на выявление синдрома приобретенного иммунодефицита необходимо гораздо чаще.

В обычной лаборатории кровь для исследования берется из пальца. Возможно ли выявить вирус при общем анализе венозной крови? На этот вопрос ответ был косвенно дан ранее: да, для подобных целей можно использовать оба вида биологических материалов.

После определения результатов исследования доктор решает, требуется ли пациенту ряд дополнительных обследований, в ходе которых определяется не только факт присутствия ВИЧ, но и степень вирусной нагрузки, причина недуга (если таковой имеется).

Методики анализа на ВИЧ

Во всех вышеописанных случаях, вне зависимости от результатов общего анализа, врачи рекомендуют провести пару специфических исследований на ВИЧ-инфекцию: ИФА или иммуноблот.

ИФА (иммуноферментный анализ) – это иммунологическая реакция. Суть метода состоит в добавлении специфического антитела в биологический материал (чаще всего в венозную кровь, взятую из вены). Затем определяется уровень сформировавшихся комплексов (реакций) антиген-антитело. По концентрации таких комплексов в крови пациента делаются выводы относительно активности определенного вида соединений в материале.

Этот метод диагностики позволяет не только определить содержание вирусных частиц в организме человека, но и оценить состояние иммунной системы последнего.

Если результат ИФА дважды оказался положительным, пациенту необходимо сдавать кровь на иммуноблот – более достоверный метод обследования.

Иммунный блоттинг – это сочетание иммуноферментного анализа и электрофореза. С помощью этого метода выявляются антитела к определенным антигенам посредством постановки ИФА на нитроцеллюлозных мембранах. На последних в форме полосок размещены специфические белки с гель-электрофорезом. В случае обнаружения антитела к определенному антигену проявляется темная полоса.

Кроме общего анализа крови, есть специфические анализы именно на ВИЧ инфекцию

Может ли общий анализ крови показать свойственную специфическим исследованиям картину ВИЧ? Очевидно, нет. Развивающийся в организме человека ВИЧ является следствием постепенного разрушения иммунных клеток организма и всех систем органов. Сколько именно потребуется времени для явного выявления признаков недуга и беспокойства больного за состояние своего здоровья, неизвестно.

Одна закономерность все же присутствует: после окончания инкубационного периода (когда в организме начинают вырабатываться антитела), количество тех или иных ферментов в крови меняется (одни могут быть повышены, другие – понижены). Подобные «скачки» (снижение и повышение) лейкоцитов, эритроцитов и прочих составляющих можно пронаблюдать при взятии общего анализа крови.

Ниже в таблице приведем расшифровку ключевых показателей, которые становятся базой для дальнейших исследований и терапии.

Расшифровка анализа на ВИЧ

Обычно к общему анализу крови не прибегают непосредственно для выявления возбудителя, исследование проводится для диагностики общей картины недуга, на которую организм инфицированного уже успел прореагировать по-своему.

Показатели

Ниже отобразим «первые симптомы» в клиническом анализе крови больного или дадим расшифровку результатам общего анализа крови инфицированного.

Вид клеток	Пояснение
Лимфоциты	На начальной стадии недуга уровень лимфоцитов в крови несколько повышается – организм человека активно борется с «врагом». С прогрессированием заболевания и полным поражением иммунитета инфицированного уровень этих клеток в крови резко снижается и достигает практически минимальной отметки. Такое явление зовется лимфопенией и при ВИЧ-инфекции касается преимущественно фракции Т-лимфоцитов
Нейтрофилы	Речь идет о белых кровяных тельцах. Их активность резко увеличивается в момент попадания вируса в организм человека. Этот процесс сопровождается фагоцитозом, который со временем приводит к сокращению количества телец. Однако уменьшение концентрации нейтрофилов в крови нельзя назвать специфичным в отношении ВИЧ, поскольку подобное может наблюдаться и при различных видах других воспалительных недугов
Мононуклеары	Атипичные клетки относятся к виду лейкоцитов. По своему строению они похожи на лимфоциты, только имеют одно ядро. Эти клетки появляются в биоматериале пациента с попаданием в организм вируса или бактерий. Анализы пациента будут в норме, если мононуклеары в крови будут отсутствовать вовсе
Тромбоциты	Эти элементы ответственны за свертываемость крови. В случае инфицирования количество тромбоцитов в крови больного существенно снижается. Обычно это проявляется кровотечениями (внутренними и наружными), сыпью на коже, кровоизлияниями на слизистой оболочке
Эритроциты	Оценка содержания этого показателя в крови человека не столь специфична по отношению к ВИЧ. При развитии рассматриваемого недуга концентрация красных кровяных телец обычно снижается. Причиной тому становится воздействие вирусных частиц на костный мозг, который ответственен за процесс кровообразования Если при исследовании крови наблюдается повышенное количество эритроцитов, речь заходит об иммунодефиците. Наблюдается подобная клиническая картина в случае заболеваний легких, провоцирующих развитие ВИЧ. К таким недугам относятся: пневмония, туберкулез
Гемоглобин	Обычно у инфицированного человека наблюдается снижение количества гемоглобина, что свидетельствует о развитии анемии. Гемоглобин представляет собой железосодержащий белок, расположившийся на поверхности эритроцитов. Он ответственен за перенос кислорода ко всем органам. При дефиците клеток в крови ткани и системы органов страдают от нехватки кислорода. Проявляется анемия головокружением, бледностью кожных покровов, повышенной утомляемостью

СОЭ и ВИЧ-инфекция

Скорость оседания эритроцитов зависит от множества факторов и различных заболеваний, не только при ВИЧ скорость оседания увеличивается

Под СОЭ подразумевают скорость оседания эритроцитов. Если болезнь начала развиваться в организме пациента, этот показатель существенно повышается, т. е. с началом развития инфекционного процесса эритроциты оседают быстрее. Показатель СОЭ специфичен для СПИДа при условии отсутствия прочих симптомов инфекционно-воспалительных недугов. Значение скорости увеличивается по причине повышения вязкости биологического материала и повышенного содержания слипшихся эритроцитов в крови.

Как видим, общий анализ крови не способен достоверно выявить провокатора недуга и определить стадию развития инфекции. Однако описываемый диагностический метод – настоящий помощник для медиков во время первичного обнаружения вирусных частиц в крови пациента.

Какие значения считать нормальными

Существуют определенные нормативные показатели в отношении каждого из видов клеток. Для наглядности приведем их в таблице ниже.

Показатели на ВИЧ могут быть и в норме в определенный период заболевания

Изменения показателей кровяных или других телец в биологическом материале пациента при общем анализе крови (как и при биохимии) могут свидетельствовать об иных протекающих процессах в системах органов человека. Например, при взятии пробы у беременных норма содержания клеток может сдвигаться в ту или иную сторону по причине гормональной перестройки организма будущей матери. К подобным сдвигам могут приводить и другие причины. Речь идет о таких развивающихся патологиях как пневмония, туберкулез и пр.

Где можно сдать анализ крови на ВИЧ

Сдавать анализ крови на ВИЧ можно в медицинском учреждении или в центре СПИД. Для граждан страны эта процедура проводится бесплатно и конфиденциально. Также не исключен вариант сдачи материала анонимно. В таком случае пациент получает индивидуальный номер и не сообщает никакой информации о себе.

Если по какой-либо причине человек не может обратиться в соответствующее учреждение для сдачи общего анализа крови, ему предстоит узнать, где можно приобрести экспресс-тест для самостоятельного выявления вируса в крови.

Проведение процедуры у ВИЧ-инфицированных или здоровых пациентов в таком случае занимает не более получаса. Кроме того, делается анализ на ВИЧ в домашних условиях и не требует специальной подготовки.

Такой тест можно купить в любой аптеке города или заказать в Интернете – его пришлют почтой или доставят на дом. Помимо явных преимуществ такого способа диагностики (анонимность, быстрота, экономия средств), стоит упомянуть и точность результата – 99,6%. Это довольно хороший показатель для диагностики в домашних условиях.

Заключение

В случае ВИЧ-инфицирования крайне важна ранняя диагностика заболевания. Общий анализ крови – один из способов ее проведения. В числе явных преимуществ метода: невысокая стоимость, удобство проведения, достоверность результатов. ОАК не выявит провокатора ВИЧ в крови (в отличие от специализированных исследований) но с высокой степенью вероятности определит, что в организме пациента развивается инфекционно-воспалительный процесс. В случае с ВИЧ такая мера играет ключевую роль в определении правильной тактики терапии. Если же анализ не демонстрирует каких-либо отклонений, исследование поможет пациенту проконтролировать текущее состояние здоровья, обезопасив себя от неприятных последствий.

Дети – наиболее сложные больные, у них еще не сформировался иммунитет, а ВИЧ его уже начал разрушать. При обследовании детей требуется расширенная диагностика в разные периоды жизни маленького пациента

В диагностике ВИЧ важную роль играет как можно более раннее обнаружение заболевания у человека. Назначается ряд анализов. Покажет ли общий анализ крови СПИД и ВИЧ? По одному этому анализу невозможно поставить диагноз, необходимо будет проведение других высокоспецифичных исследований.

Однако в развернутом анализе существуют некоторые показатели, изменения которых характерны для заражения этим вирусом. Общий анализ крови не может быть в норме, если человек заражен ВИЧ-инфекцией.

Любое заболевание отражается на качественном и количественном составе биоматериалов пациента (крови, мочи, слюны и др.). И общий анализ крови (ОАК) при ВИЧ – не исключение. Задача данного лабораторного исследования – определить состояние иммунитета, которое значительно изменяется при поражении ВИЧ-инфекцией.

ОАК является начальным скрининговым методом обследования пациентов на предмет инфицирования вирусом ВИЧ. Его преимущества:

• низкая цена проведения исследования;
• быстрое получение результата;
• изменения в биоматериале при ВИЧ-инфекции весьма показательны.

Благодаря этому исследованию делают заключение о состоянии здоровья человека и либо отправить его на дальнейшее обследование, либо выставить диагноз «Здоров».

Анализы крови на ВИЧ назначают в следующих случаях:

1. Госпитализация в стационар для планового оперативного вмешательства. При этом необходимо сдавать кровь с целью минимизирования риска заражения медицинского персонала. выполняется при повышенных мерах защиты.
2. При наступлении или в процессе планирования беременности. Для беременных норма сдачи анализа на ВИЧ – три раза за . Диагностика делается с целью предотвращения заражения плода внутриутробно, при родах и в процессе грудного вскармливания. В вышеперечисленных случаях вирус передавется ребенку с большой долей вероятности.
3. Наличие признаков других инфекционных заболеваний, часто . К ним относятся: пневмоцистная пневмония, герпес-инфекция, туберкулезные поражения внутренних органов.
4. После возможного инфицирования при . Человек самостоятельно обращается в поликлинику, где ему в условиях полной анонимности проводят исследование.
5. Появление у пациента без видимой причины таких симптомов, как резкое исхудание, апатия, постоянная усталость, потливость по ночам, периодическое беспричинное до 37,5°С, .
6. Диагностика крови для тестирования ВИЧ-инфекции делают ежегодно медицинским работникам, имеющим непосредственный контакт с биологическими жидкостями пациентов.

В выше перечисленных ситуациях вне зависимости от того, что показывает общий анализ крови, дополнительно проводят специфические исследования на ВИЧ: или иммуноблот.

Закономерности и изменения в ОАК у ВИЧ инфицированных

Присутствие возбудителей ВИЧ-инфекции нельзя определить в общем анализе крови, но видны некоторые признаки развития болезни.

Лимфоциты

Нормальное содержание этих клеток – 25-40% или 1,2-3×10 9 /л. В начале развития заболевания наблюдается увеличение этого показателя (лимфоцитоз) за счет усиленной борьбы организма с вирусной инфекцией. Когда болезнь прогрессирует и поражает иммунную систему человека, выявляется критическое снижение уровня лимфоцитов в крови (лимфопения). При ВИЧ уменьшается в основном фракция Т-лимфоцитов.

Нейтрофилы

Данная разновидность лейкоцитов активизируется непосредственно после заражения вирусом. Нейтрофилы осуществляют процесс фагоцитоза (поглощения вирусных клеток). Это впоследствии приводит к их разрушению и уменьшению их количества – нейтропении. Норма содержания данных клеток – 45-70% или 1,8-6,5×10 9 /л. Снижение количества нейтрофилов в крови не специфично для ВИЧ-инфекции, так как феномен наблюдается при всех инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Мононуклеары

Данные атипичные клетки (лимфоциты с одним ядром) являются разновидностью лейкоцитов. Появляются мононуклеары в анализе крови при попадании в организм инфекционных агентов (вирусов или бактерий). В норме этих иммунных клеток в биоматериале быть не должно.

Тромбоциты

Тромбоциты играют важную роль в процессах свертывания крови. В норме у взрослого человека присутствует от 150 до 400×10 9 /л кровяных пластинок. количество тромбоцитов снижается. Клинически данный факт проявляется развитием различных видов кровотечений: внутренних, наружных; возникновением петехий (мелкоточечная сыпь) на коже и кровоизлияний на слизистых.

Эритроциты

Данный показатель не столь специфичен при заражении вирусом иммунодефицита человека. Количество красных кровяных телец чаще при этой патологии уменьшается. Происходит данное действие за счет влияния вируса на костный мозг, в котором происходит кровообразование. Нормой считается содержание эритроцитов в биоматериалах в количестве 3,7-5,1×1012/л.

Однако иногда в ОАК при иммунодефиците выявляется повышение количества эритроцитов. Происходит это при легочных заболеваниях, сопутствующих развитию ВИЧ-инфекции. К таким болезням относят пневмонию и туберкулез.

Гемоглобин

Часто при ВИЧ выявляется снижение уровня гемоглобина, что свидетельствует о развитии железодефицитной анемии. Гемоглобин – железосодержащий белок –располагается на поверхности эритроцитов и участвует в доставке кислорода ко всем клеткам организма. При снижении его количества ткани страдают от гипоксии (дефицита кислорода). Клинически анемия проявляется слабостью, головокружением, бледностью кожи, учащением сердцебиения. В норме уровень гемоглобина составляет 130-160 г/л, – 120-140 г/л.

Скорость оседания эритроцитов

При инфицировании ВИЧ наблюдается значительное повышение этого показателя. В норме у мужчин СОЭ составляет от 1 до 10 мм/ч, у женщин – от 2 до 15 мм/ч. Ускорение СОЭ не является специфичным для вирусного поражения. Подобный признак характерен для любых инфекционно-воспалительных процессов в организме.

Иногда при ВИЧ-инфекции СОЭ может несколько лет не повышаться, а затем резко увеличиться.

Таким образом, общий анализ крови не позволяет на 100% выявить наличие и определить стадию развития ВИЧ-инфекции. Однако данный метод исследования важен для врачей на начальных этапах диагностирования заболевания.