Как действует индапамид. Показания к применению препарата, способы приема, дозировка

Индапамид — недорогое, а потому популярное лекарство для нормализации артериального давления. Однако на этом сфера его влияния не заканчивается, препарат обладает и некоторыми другими свойствами. Говоря языком медиков, он относится к фармакологической группе тиазидных диуретиков, обладая при этом антигипертензивным и вазодилатрирующим эффектом.

Если перевести эту фразу для широкого круга читателей, получится, что Индапамид — мочегонное и сосудорасширяющее средство, понижающее давление.

Его принимают по 1 таблетке раз в сутки. Нормальная доза составляет 1,5-2,5 мг. Гипотензивный (понижающий давление) эффект сохраняется длительное время, в отличие от диуретического (мочегонного).

При повышенной дозировке (более 2,5 мг за 24 часа) мочегонное действие увеличивается, что способствует уменьшению отеков. При этом антигипертензивный результат остается на прежнем уровне.

Явный гипотензивный эффект наступает через неделю от начала приема таблеток, становясь максимальным через 60 дней.

Лекарство снижает гипертрофию левого желудочка и улучшает состояние сосудов. На больных гипертонией оказывает кардиопротекторное действие (защищает ткани сердца).

Препарат не влияет на жировой и углеводный обмен, в том числе у людей, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

Индапамид обладает высокой биодоступностью (способностью препарата усваиваться в организме) — 93%. Необходимое время для достижения наибольшей концентрации в крови — 1-2 часа после приема дозы в 2,5 мг. Из организма почками (естественным путем) выводится 60-80% общего количества лекарства, остальная часть с продуктами метаболизма. Процент неизмененного продукта составляет 5%. В связи с данными факторами препарат может доставить множество проблем людям с тяжелыми почечными заболеваниями.

Препарат активизирует появление вазодилататоров и тромбоцитообразующих веществ: простагландина PgE2 и простациклина PgI2. Во время приема стандартной дозы снижает реакцию сосудов на действие сосудосуживающих веществ: кальция, ангиотензина II и норадреналина. Это снижает общую предсердечную нагрузку, расширяет артериолы (мелкие артерии) и уменьшает давление.

Средство способно оказывать влияние на проницаемость мембран, благодаря чему организм лучше усваивает кальций. Что, в свою очередь, минимизирует сокращение сосудистых стенок, придавая им эластичность.

Медикамент снижает реабсорбцию натрия в почечных тканях, увеличивает вывод из организма естественным путем хлоридов и натрия (с мочой), в меньшей мере — магния и калия. За счет этого повышается объем выведенной жидкости.

Лекарство выпускается в двух формах: капсулы по 2,5 мг и таблетки по 1,5 и 2,5 мг. Структура каждой из них включает активное вещество индапамид (2,5 мг) и вспомогательные элементы: стеарат магния, кроспровидон, повидон, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, картофельный крахмал. Пленочная оболочка состоит из диоксида титана, гипромеллозы, гипролозы, коповидона и талька. Одна упаковка может содержать 10 либо 30 таблеток.

Хотя в инструкции по применению Индапамида в качестве показаний указана лишь артериальная гипертензия, препарат обладает следующими свойствами:

расширяет сосуды;
снижает артериальное давление;
повышает сопротивление в артериолах;
оказывает небольшое диуретическое (мочегонное) действие.

Врач может порекомендовать лекарство при повышенном давлении пожилым людям. А также в тех случаях, когда гипертензии сопутствует сердечная недостаточность, остеопороз или наблюдается изолированная систолическая гипертония (повышено только верхнее значение).

Индапамид Ретард и его отличия от классического Индапамида

Кроме обычного Индапамида, в аптеках можно встретить Индапамид Ретард. Противопоказания для приема обоих препаратов практически идентичны.

К ним относят:

период беременности и кормления грудью;
гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови);
почечная недостаточность;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
тяжелая энцефалопатия или иные тяжелые нарушения работы печени;
возраст до 18 лет.

Тем, кто интересуется, чем отличается Индапамид от Индапамид Ретард, можно сообщить, что основное отличие этих двух препаратов заключается в том, что в 1 таблетке второго препарата активного вещества индопамида содержится 1,5 мг в отличие от обычного, где это показатель составляет 2,5 мг. Данный факт означает, что лекарство с меньшим содержанием активного вещества является так называемым препаратом замедленного высвобождения (продленного действия). Подобные средства отличаются более плавным и продолжительным действием, в отличие от обычных таблеток.

Кроме того, данные виды могут иметь и другие незначительные отличия: например, цена или количество таблеток в упаковке.

Индапамид Ретард относят к группе тиазидоподобных тиуретиков с пролонгированным сроком действия. Его активное соединение способно блокировать реабсорбцию натрия, водорода и хлора. Лекарство понижает реактивность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину.

Препарат снижает периферическое сосудистое сопротивление, повышает эластичность сосудов и предотвращает увеличение миокарда левого желудочка сердца.

Биодоступность лекарства высока — 93%. Через 12 часов достигается его пиковая концентрация в крови. Печень осуществляет процесс метаболизации, очищая организм от действующего вещества. Около 80% состава выводится почками, остальные — с калом. В теле человека химические составляющие лекарства не накапливаются.

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек или незначительными нарушениями в их работе разрешено принимать Индапамид Ретард. При этом необходим контроль плазменной концентрации креатинина.

Если через 1-2 месяца после начала приема препарата лечебный эффект не наступает, не нужно повышать ежедневную дозу. Взамен этого в лечебную схему включают иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Лекарство Индапамид: инструкция по применению и дозировка

Препарат Индапамид безопасен и хорошо снижает артериальное давление, нормализуя общее сопротивление в артериолах. Правда, не стоит ждать мгновенного результата и принимать его для блокирования гипертонического криза — пациент замечает действие таблеток лишь через 7-14 дней после начала ежедневного приема.

Для экстренных случаев существуют сильнодействующие препараты, но у них большое количество побочных эффектов. Но при серьезной угрозе этим минусом можно будет пренебречь.

Для получения стойкого результата при приеме лекарства Индапамид категорически не рекомендуется делать перерывов. По крайней мере, по этому поводу стоит посоветоваться с врачом.

Если пациент забыл выпить таблетку в обычное время — не беда, это можно сделать в любое время независимо от приема пищи. Но лучше все-таки хотя бы приблизительно придерживаться одного периода.

Обычно препарат Индапамид принимают длительное время. Прекращение приема обязательно следует согласовать с лечащим врачом. Дело в том, что при использовании препарата у некоторых пациентов могут возникнуть неприятные симптомы, которые часто принимают за побочные эффекты. Однако в большинстве случаев это не так — часто это последствия атеросклероза, поражающего сосуды мозга, сердца и конечностей. В подобных случаях при отмене лекарства эти признаки не исчезают, а вот риск инсульта и инфаркта возрастает многократно.

Еще одной серьезной ошибкой может стать самостоятельная отмена препарата после того, как артериальное давление пришло в норму. Этого категорически нельзя делать. При гипертонии лекарство следует принимать постоянно, независимо от показателей давления. Часто больные, страдающие от повышенного давления, всю жизнь принимают подобные лекарства. Отказ от таблеток, равно как и переход на другие, обязательно нужно согласовывать с врачом.

Аналоги Индапамида мало чем отличаются по терапевтическим свойствам от оригинала. К примеру, несхожесть с Индапамид МВ Штада заключается в содержании основного вещества (1,5 мг вместо 2,5 мг прототипа). Кроме того, во втором варианте отсутствует такие вспомогательные вещества, как картофельный крахмал и целлюлоза, но в обоих препаратах присутствуют магния стеарат и лактоза, а последнем еще и аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Лекарство Индапамид часто назначают для нормализации артериального давления людям, страдающим сахарным диабетом. Это связано с тем, что оно не повышает уровень мочевой кислоты и глюкозы в крови, в отличие от большинства мочегонных препаратов. Тем не менее, даже принимая относительно безопасные таблетки, следует ежедневно контролировать уровень сахара в крови.

Чаще всего этот препарат назначается в связке с блокаторами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ. Средства из этих групп не только способствуют понижению давления, но и оберегают почки от симптомов диабета, предотвращая быстрое развитие почечной недостаточности.

Проводились исследования, при которых больным назначали лекарство Индапамид в комплексе Периндоприлом (препарат, относящийся к ингибиторам АПФ). Такое сочетание нормализует артериальное давление, усиливают коронарный кровоток, защищая сердечную мышцу и уменьшают возможность возникновения осложнений сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, при совмещенном приеме уменьшалось количество белка в моче, что говорит о лучшей переносимости комплекса почками. Среди диабетиков популярны такие лекарства, как Норипрел, Периндид, Ко-Перинева. Все они представляют из себя комбинированные средства периндоприла с диуретиком.

Препарат Индапамид не рекомендуется принимать детям и подросткам до 18 лет. Причина тому проста — опыты по приему препарата в данной возрастной группе не проводились, поэтому реакция молодого организма на эти таблетки неизвестна и может быть совершенно не предсказуемой. Вряд ли стоит рисковать здоровьем ребенка — в таких случаях необходима консультация врача. Лишь опытный специалист сможет подобрать необходимое лекарство в том или ином случае.

Отдельный разговор — это препарат Индапамид во время беременности и кормления грудью. Само собой разумеется, что в такие периоды женщине категорически запрещено заниматься самолечением — прием любых таблеток, лекарственных трав и даже постановку клизмы следует согласовывать с наблюдающим беременность врачом. При повышенном давлении и отеках даме во время ожидания малыша специалист, скорее всего, будет рекомендовать более щадящие и безопасные лекарства. Прием данных таблеток может спровоцировать фетоплацентарную ишемию, сопровождаемую риском замедления развития плода.

При кормлении грудью также следует отказаться от использования лекарства Индапамид — дело в том, что его концентрация в грудном молоке и возможные влияния на организм малыша не установлены. Соответственно, и терапевтическая безопасность лекарства не доказана.

Таблетки от давления Индапамид и их побочные действия

У таблеток от давления Индапамид при всей безопасности есть некоторые побочные действия. Однако сразу следует оговориться, что они возникают редко. Полный перечень указан в инструкции по применению .

Кроме того, есть вероятность возникновения обострения системной красной волчанки.

Интоксикация организма в связи с приемом таблеток от давления Индапамид наступает лишь в том случае, если доза была превышена в 27 раз, то есть больной принял не 2,5 мг разовой дозы, а 16 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, одновременно (40 мг). При этом возникает сонливость, тошнота и рвота, резкое снижение артериального давления (ниже 90/60), головокружение, судороги, нарушения сознания, увеличенное или уменьшенное выделение мочи вплоть до полного отсутствия ее поступления в мочевой пузырь (анурия).

В качестве лечения применяют промывание желудка и назначают активированный уголь. Необходимо восстановление водно-электролитного баланса. Специального антидота (противоядия) нет.

Лекарственное взаимодействие таблеток от давления Индапамид достаточно сложно. Перед тем, как врач назначит этот препарат, обязательно следует предупредить его о приеме тех или иных таблеток или лекарственных трав.

Полный перечень побочных эффектов, когда таблетки от давления Индапамид принимают совместно с другими лекарственными средствами, можно прочитать в аннотации к препарату.

Кроме того, существуют особые указания, которые необходимо учитывать перед началом приема таблеток. К ним относят рекомендации по использованию Индапамида теми или иными группами населения. К примеру, при терапии этим средством следует воздержаться от вождения автомобиля и иных действий, связанных с повышенной опасностью и необходимостью концентрации внимания, а также быстроты реакции по причине возможных головокружений.

Спортсменам следует знать, что состав препарата может дать положительный результат при проведении допинг-проб.

Больным сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, а тем, кто принимает сердечные гликозиды и слабительные препараты, а также пожилым людям нужен постоянный контроль над концентрацией ионов магния, натрия, уровнем pH крови, мочевой кислотой и остаточным азотом.

Индапамид: аналогичные препараты, цены и отзывы

Ввиду того, что препарат обладает отличным лечебным эффектом, а также низкой ценой, отзывы в сети Интернет говорят сами за себя. Препарат активно используется в лечении и стабилизации давления, а пациенты остаются довольны.

Однако, конечно имеются и негативные отзывы, чаще всего они связаны с тем, что прием препарата осуществляется без контроля врача, и в результате человек сталкивается с побочными эффектами и передозировкой.

Марина:

«Я раньше отзывы никогда не писала, а тут решилась. Дело вот в чем: терапевт от высокого давления посоветовала мне Арифон Ретард. Пришла в аптеку — мама дорогая, пачка стоит 300 с лишним рублей. Делать нечего, купила. Выпила всю пачку, за другой пошла. В другую аптеку. А там фармацевт посоветовала взять мне Индапамид — аналогичный препарат, но дешевле. Я не рискнула сама менять, но в тот же день пошла к своему врачу — спросить, можно ли заменить. Та долго расписывала мне все прелести прописанного лекарства, чем можно заменить Индапамид, но, в конце концов, сквозь зубы призналась, что и он мне неплохо подойдет. Я на радостях купила сразу несколько пачек — цена-то на него всего ничего».

Людмила:

«Принимать это лекарство мне подруга посоветовала, когда я пожаловалась ей на свою проблему с давлением. Ее мужу он хорошо помогал, пока ему не диагностировали подагру: пришлось им решать, чем можно заменить Индапамид — на аналоги-то цена повыше. Я, правда, сразу не решилась его принимать — где-то вычитала, что подобные средства нельзя прописывать себе самостоятельно, не витамины же. Пошла к врачу, она осмотрела меня, подробно расспросила обо всех таблетках, которые я принимала и разрешила попробовать Индапамид. Аналогичные препараты решили пока не использовать. Правда, посоветовала перед этим отказаться от других вазодилатирующих лекарств, которые мне не очень хорошо помогали.
В общем, купила я его в аптеке, дома развернула инструкцию и порадовалась своей предусмотрительности — вот бы получила себе проблему, если бы послушала подружку. Я ее, само собой, не виню, она из лучших побуждений советовала. Только все же не всегда одному человеку подойдет то, что другому отлично помогает, да и совместный прием с другими лекарствами может плохо повлиять на здоровье — не пользу, а вред принести. Так что мой вывод из всего этого: Индапамид хорош, но все же лучше будет, если назначит его врач».

Цена на Индапамид может отличаться в зависимости от региона. Средняя цена его составляет 25 рублей, Индапамид Ретард — от 65 рублей. Те средства, чем можно заменить Индапамид, по стоимости могут достигать 700 рублей за пачку (30 шт.).

Аналогами Индапамида являются:

Индап;
Арифон Ретард;
Периндоприл;
Нолипрел;
Акрипамид;
Индиур;
Ионик;
Лорвас СР;
Памид;
Равел СР;
Ретапрес;
Тензар;
Циклометиазид.

Высокое артериальное давление провоцирует возникновение многих патологий и может стать причиной инсульта или инфаркта. Для эффективного снижения показателей давления доктора часто выписывают лекарственное средство Индапамид. Полные сведения о препарате Индапамид и для чего его назначают, расскажет лечащий врач.

Описание препарата Индапамид

Индапамид – это мочегонное средство, которое назначают для успешного снижения давление. Его производят в виде таблеток и субстанции – порошка. Основным активным веществом является индапамид. Также в состав входят дополнительные вещества, которые выполняют разные вспомогательные функции.

Механизм воздействия на организм

Индапамид назначают при состояниях, требующих гипотензивного, мочегонного и сосудорасширяющего эффектов. Механизм воздействия Индапамида основан на уменьшении силы сокращений сосудов периферии. С мочой выходит натрий, за счет этого усиливается функционирование кальциевых каналов, становятся упругими стенки артерий. Назначают медикамент при гипертонии, для избавления от отеков при хронической сердечной недостаточности.

Индапамид назначают для активного понижения артериальное давление. После его приема терапевтический эффект сохраняется до 24 часов. Уже через неделю после начала приема ощущается стабилизация состояния больного человека. Максимальный результат от Индапамида достигается через месяц после начала лечения.

Показания к назначению Индапамида

Лекарственный препарат назначают по двум показаниям – артериальная гипертензия, снижение отечности при сердечной недостаточности. Препарат хорошо переносится, поэтому Индапамид назначают также больным с сахарным диабетом, гиперлипедемией (высоким содержанием холестерина) и хронической почечной недостаточность. Т. к. медикамент показал хорошие результаты, его назначают и больным, проходящим гемодиализ, или имеющим одну почку.

При повышенном артериальном давлении лучшим способом будет принять мочегонный препарат, такой как Индапамид. Средство действует на организм мягко, с накопительным эффектом, не повреждая сосуды. Индапамид назначают в качестве самостоятельного препарата или в комплексном лечении в качестве дополнительного средства.

Побочные действия

Лекарственный препарат Индапамид назначают только врачи. Индапамид может вызвать нежелательные побочные эффекты, поэтому специалист должен учесть состояние пациента, его хронические патологии, тяжесть болезни, возможные реакции организма.

Основные побочные эффекты Индапамида:

аллергические высыпания на коже;
сухой кашель;
головокружение;
спутанность сознания;
чувство страха;
аритмия в покое;
сухость в ротовой полости;
снижение аппетита;
одышка;
ночное недержание мочи;
изменения в данных клинической картины крови.

При ухудшении самочувствия, следует прекратить принимать Индапамид, обратиться к доктору. Прием медикамента в терапевтической дозировке, которую назначают специалисты, переносится хорошо, не вызывает негативных изменений в состоянии здоровья.

Применение Индапамида

Как принимать лекарственное средство Индапамид, укажет лечащий врач. Стандартная схема, которую обычно назначают, – однократный прием Индапамида в день. Глотается таблетка целиком, не разжевывая, запивается необходимым объемом жидкости. Лучше осуществлять прием Индапамида не на пустой желудок, чтобы не провоцировать раздражение слизистой оболочки химическими веществами.

Если через месяц после приема медикамента нет положительного результата, то назначают еще препарат, снижающий артериальное давление, но не мочегонное.

Противопоказания к назначению препарата

Индапамид имеет противопоказания, поэтому перед его применением часто сдают анализы, чтобы контролировать состояние пациента. Особенного внимания требуют пациенты с сердечной недостаточностью в хронической форме, циррозом печени, ишемией. Когда назначают Индапамид пациентам с такими диагнозами, повышается вероятность возникновения метаболического алкалоза и печеночной энцефалопатии.

Противопоказаниями к назначению являются:

нарушение образования мочи;
анурия;
нарушение кровообращения в мозговых структурах;
низкий показатель калия;
аллергия на компоненты препарата;
подагра;
детский возраст до 18 лет;
почечная недостаточность.

Индапамид не назначают женщинам во время беременности, так как отсутствуют лабораторные исследования у этой группы пациентов. Нет данных о влияние активных веществ на развитие плода. При грудном вскармливании препарат Индапамид также не назначают. При необходимости лечения кормящей женщины именно этим лекарственным средством, грудное вскармливание прекращают.

Возможность передозировки

Прием Индапамида в дозировке выше, чем его назначают врачи, способен привести к нежелательным последствиям. Передозировка опасна для человека, поэтому следует строго соблюдать дозировку, которую назначают специалисты. Повышенный прием Индапамида провоцирует апатию и сильное головокружение, артериальное давление сильно снижается, возможно, угнетение дыхания. На фоне нарушения водно солевого баланса произойдет ускоренное выведение калия, натрия. При увеличении дозы Индапамида, которую назначают врачи, начнется сбой в работе системы пищеварения.

Для лечения вышеперечисленных симптомов обычно назначают промывание желудка. Антидота у Индапамида нет. Промывание назначают до появления чистой воды вместо рвотных масс. Можно дать пострадавшему человеку энтеросорбент, например, активированный уголь из расчета 1 таблетка на килограмм веса. Также подойдут Полисорб, Энтеросгель (применять согласно инструкции). Если состояние ухудшилось, нужно обратиться за медицинской помощью.

Особые указания по употреблению Индапамида

У Индапамида накопительный эффект. Но если в течение месяца приема отсутствует положительный результат в лечении, дозировку превышать нельзя, это приведет к осложнениям. Необходимо посоветоваться с лечащим доктором, в таких случаях назначают новую схему приема Индапамида.

Лучшим временем приема Индапамида считаются утренние часы. В начале приема Индапамида назначают пить больше воды, чтобы не было нарушения баланса электролитов в крови. Часто в первые дни приема лекарственного средства наблюдается головокружение, слабость, заторможенность. В это время лучше воздержаться от вождения автотранспорта, работ на высоте, требующих хорошего внимания и реакции.

Когда Индапамид назначают от высокого артериального давления, у больных с сахарным диабетом нужно корректировать суточную дозировку гипогликемических средств. Больным, которые принимают сердечные гликозиды, назначают регулярно контролировать показатели калия в крови и креатинин.

Аналогичные препараты

Вместо Индапамида иногда назначают другие медикаменты из группы препаратов, которые имеют аналогичный состав и механизм воздействия. Аналоги назначают специалисты, с учетом возможных последствий, предусматривая реакцию организма.

Аналогичными препаратами для Индапамида будут:

Арифон Ретард. Действующее активное вещество – индапамид. Назначают пожилым пациентам старше 80 лет, больным сахарным диабетом. Удобен в употреблении, хорошо переносится, имеет мало побочных эффектов. Не рекомендуется спортсменам, так как дает положительную реакцию тестов допинг – проб. Не назначают для совместного приема с антидепрессантами, так как способен вызвать резкое понижение артериального давления.

Энзикс . Активное вещество – индапамид. Медикамент выпускается в форме набора таблеток разного размера. В каждой имеется определенное количество активного вещества. Лекарственный препарат назначают при длительном повышении артериального давления. Большая таблетка из набора снижает давление, маленькая – является мочегонной. Если через месяц приема лекарственного препарата положительного эффекта не появляется, то назначают большую дозировку. Врач сам решает, усиливать или нет мочегонный эффект препарата. Во время беременности и лактации препарат не назначают.

Ионик . Лекарственное средство назначают при повышенном артериальном давлении, хронической сердечной недостаточности. Также при комплексном лечении сахарного диабета и ожирения, которые сопровождаются высоким давлением. Активное вещество – индапамид. Не назначают препарат беременным, кормящим женщинам, так как снижение калия повышает риск развития патологий у плода, а понижение артериального давления может вызвать гипоксию.

Индапен . Основное действующее вещество – индапамид. При длительном приеме лекарственного средства назначают регулярно сдавать анализы на содержание уровня кальция и натрия. Одновременный прием с антидепрессантами способствует резкому снижению артериального давления. Для спортсменов существует риск ложноположительных допинг – тестов при лечении. В первые дни терапии наблюдается головокружение и слабость, нужно быть осторожным при вождении автотранспорта.

Индопрес. Основное активное вещество – индапамид. Имеет накопительный эффект. Положительный результат достигается при регулярном применении. Если не удается достичь терапевтического эффекта, назначают увеличение дозировки. Производится в Украине. За счет снижения артериального давления возможны головокружения, поэтому управление автотранспортом не рекомендуется на протяжении всего времени лечения этим медикаментом. Не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. Пациентам старше 65 лет требуется корректировка дозы, контроль показателей крови.

Синонимами Индапамида являются Индапсан, Индап, Лорвас, Памид, Индапамид ретард. То есть под такими названиями один и тот же препарат может продаваться в аптеках. Чем можно заменить оригинальный препарат назначают врачи. Но лучше покупать настоящий медикамент, чем аналогичный.

Индапамид обладает мягким снижающим АД действием, если придерживаться правил его приёма, он редко вызывает побочные эффекты. Препарат относится к мочегонным лекарственным средствам.

В курсе комплексного лечения гипертонии врач обязательно назначает диуретические средства, поскольку с выводом жидкости из организма быстрее снижается АД (артериальное давление). Фармацевтическая промышленность создала много . Чаще всего, если есть отёки, врач прописывает от давления Индапамид. Однако у лекарства существуют противопоказания и особенности применения, поэтому лечение им нужно согласовать с доктором.

Средство принадлежит к тиазидоподобным диуретикам пролонгированного действия, имеет мягкое понижающее влияние на уровень АД. Индапамид применяется при артериальной гипертензии, когда давление начинает превышать показатель 140/90 мм рт. ст., и хронической сердечной недостаточности, особенно если у больного наблюдается отёчность.

Препарат выпускают в виде таблеток и капсул по 1,5 и 2,5 мг. Их производят в России, Югославии, Канаде, Македонии, Израиле, Украине, Китае и Германии. Действующее вещество лекарства – Indapamide.

Индапамид является кальций-сберегающим препаратом, что хорошо для гипертоников с остеопорозом. Его можно употреблять людям, которые находятся на гемодиализе, диабетикам, при гиперлипидемии. В сложных случаях требуется контролировать уровень глюкозы, калия, другие показатели, рекомендуемые врачом.

Индапамид при гипертонии

Капсулы или таблетки от давления при гипертензии начинают действовать через 30 минут после употребления. Гипотонический эффект держится 23–24 часа.

Снижение АД обусловлено гипотензивным, мочегонным и вазодилатирующим действием - уровень давления начинает падать в связи с влиянием активного вещества, выводом из организма лишней жидкости и расширением сосудов по всему телу.

Индапамид имеет и кардиопротекторное свойство – защищает клетки миокарда. После лечения у гипертоника заметно улучшается состояние левого сердечного желудочка. Препарат также мягко понижает сопротивление в периферических сосудах и артериолах. Поскольку он в умеренном темпе повышает скорость образования мочи, с которой выводится лишняя жидкость, то лекарство уместно пить, если есть отёчный синдром.

Как принимать Индапамид при гипертонии

При высоком давлении (более 140/100 мм рт. ст.) дозировку и длительность терапии подбирает врач в индивидуальном порядке. Обычно принимать Индапамид надо раз в сутки: утром по 1 таблетке. Разрешается пить натощак или после еды - пища не влияет на действие препарата.

Обязательные правила приёма:

употребляют в чётко установленное время, чтобы сохранить интервал в 24 часа;
таблетки или капсулы глотают целиком;
запивают негазированной водой в объёме не менее 150 мл;
только по рекомендации врача меняют дозировку либо прекращают курс лечения.

Пролонгированный эффект Индапамида связан с постепенным растворением лекарства. Если таблетки либо капсулы измельчить перед приёмом, в ткани сразу поступит большое количество действующего вещества, из-за чего резко станет низким давление. Внезапное падение АД нарушает работу всех систем организма, что чревато опасными последствиями.

Разрешается принимать с Индапамидом следующие препараты:

и прочие B-адреноблокаторы;
Лориста (противодействует рецепторам ангиотензина);
(при сердечной недостаточности);
Лизиноприл (ингибитор АПФ);
другие назначенные врачом медикаменты.

Естественно, любое сочетание лекарств должен подобрать только доктор, поскольку при самостоятельной комбинации часто не учитывают совместимость действующих веществ. Это может окончиться неэффективностью лечения или медикаментозным отравлением, что в каждом случае опасно для жизни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Человек нередко вынужден принимать несколько препаратов, принадлежащих к разным лекарственным группам. Их активные вещества могут снижать либо усиливать эффективность Индапамида. Стоит остановиться подробнее на том, как такие “взаимодействия” проявляются.

Гипотензивный эффект лекарства повышается при употреблении вместе с антидепрессантами, нейролептиками - это способно вызвать резкое падение давления.

При сочетании с Эритромицином у человека возникает тахикардия, в комплексе Циклоспорином - повышается уровень креатинина. Одновременное применение вместе с препаратами, в состав которых входит йод, может спровоцировать обезвоживание организма. Потере калия способствуют слабительные средства, салуретики и сердечные гликозиды.

Следует учитывать, что кортикостероиды и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) снижают гипотензивное действие Индапамида - это уменьшает эффективность средства. Чтобы избежать подобного взаимодействия с другими лекарствами, врачу нужно предоставить перечень всех употребляемых медикаментов и фитопрепаратов.

Противопоказания Индапамида

Гипертоникам с сопутствующими заболеваниями мочевыделительной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. При некоторых патологиях это лекарство имеет особенности применения либо полностью противопоказан.

Индапамид нельзя употреблять детям до 18 лет, беременным. Если препарат прописан женщине в период лактации, то во время лечения малыша переводят на искусственное питание.

Применение Индапамида противопоказано, если диагностированы следующие состояния:

индивидуальная непереносимость;
почечная недостаточность;
галактозэмия, непереносимость лактозы;
печёночная энцефалопатия;
нарушение кровообращения в головном мозге;
гипокалиемия;
подагра;
анурия.

Перед покупкой препарата рекомендуется изучить официальную инструкцию производителя (вложена в упаковку медикамента), поскольку в ней отображается полная информация о составе, особенностях применения, противопоказаниях, прочих данных.

Побочное действие Индапамида

При правильном употреблении препарата в 97% случаев лекарство не оказывает негативного влияния на организм. У людей, принадлежащих к оставшимся 3%, Индапамид вызывает побочное действие. Самым частым эффектом является нарушение водно-электролитного баланса: снижается уровень калия и/или натрия. Это приводит к дегидратации (дефициту жидкости) в организме. Очень редко лекарство может вызвать аритмию, гемолитическую анемию, синусит и фарингит.

Другие побочные эффекты Индапамида:

аллергия (крапивница, анафилакси́я, отёк Квинке, дерматоз, сыпь);
синдром Лайелла;
сухость слизистой ротовой полости;
синдром Стивенса-Джонсона;
кашель;
слабость;
головокружение;
тошнота, рвота;
мышечная боль;
мигрень;
нервозность;
дисфункция печени;
панкреатит;
запор;
ортостатическая гипотензия.

Иногда Индапамид меняет состав крови и мочи. В анализах могут обнаружить дефицит калия, натрия, повышенное количество кальция, глюкозы, креатинина и мочевины. Реже возникает тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.

Чем можно заменить препарат

Вместо Индапамида разрешается употреблять Индап. Это лекарство с тем же составом, но выпускается другим производителем и может иметь иную дозировку действующего вещества. В случае различия лечащий врач должен откорректировать приём препарата.

Доктор также поможет подобрать аналоги с подобным активным веществом или действием. При индивидуальной консультации врач подскажет, какое лекарство лучше употреблять: Индапамид или Гипотиазид, Арифон Ретард, Верошпирон, Гидрохлортиазид, Диувер, Акрипамид, Ионик, Ретапрес. Возможно назначение и других диуретиков, направленных на снижение АД.

Заключение

Лекарство Индапамид мягко уменьшает давление на протяжении суток. При его регулярном и правильном употреблении АД понижается в течение 7 дней от начала приёма. Но нельзя прерывать терапию на этом этапе, поскольку лечение достигает максимального результата через 2,5–3 месяца. Для лучшей эффективности препарата также нужно придерживаться врачебных рекомендаций: соблюдать диету при гипертонии, отрегулировать длительность отдыха, другие предписания.

Индапамид (2.5 мг), Индапамид ретард и МВ (1.5 мг) – показания и инструкция по применению (таблетки, капсулы), аналоги, отзывы и цена препарата. Прием в комбинации с периндоприлом и эналаприлом

Спасибо

Индапамид представляет собой мочегонный препарат группы тиазидов , обладающий гипотензивным, сосудорасширяющим и диуретическим (мочегонным) действием. Индапамид уменьшает силу сокращений гладких мышц артерий, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а также способствует инволюции гипертрофии левого желудочка сердца. При однократном приеме надолго снижает артериальное давление и применяется при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

В настоящее время различные фармацевтические фирмы выпускают следующие разновидности Индапамида:

Индапамид;
Индапамид МВ;
Индапамид МВ Штада;
Индапамид Штада;
Индапамид ретард;
Индапамид ретард-OBL;
Индапамид ретард-Тева;
Индапамид Сандоз;
Индапамид-OBL;
Индапамид-Верте;
Индапамид-Тева;
Индапамид Польфарма.

Данные разновидности отличаются друг от друга практически только названиями, поскольку все они содержат одно и то же активное вещество в одинаковой дозировке, но выпускаются разными фармацевтическими фирмами.

Дело в том, что по международным нормам каждая фармацевтическая фирма должна выпускать препарат под каким-либо оригинальным названием. А поскольку в прошлом Индапамид выпускался в СССР под одним названием, то фармацевтические заводы, ставшие частными предприятиями, просто добавили к нему слово или аббревиатуру, означающую их современное наименование, получив таким образом некое уникальное, отличающееся от всех других название. Благодаря этому основное название осталось прежним и хорошо узнаваемым пациентами. Иностранные фармацевтические предприятия пошли по тому же пути, давая названия своим препаратам по принципу "Индапамид + аббревиатура наименования фирмы", чтобы оказаться узнаваемыми на рынке стран СНГ.

Таким образом, разновидности Индапамида можно условно считать одним и тем же препаратом, выпускающимся различными фармацевтическими фирмами. Безусловно, разновидности Индапамида могут отличаться друг от друга качеством, которое зависит от того, в какой лаборатории закупается активное вещество. Например, корпорации Тева и Сандоз закупают субстанцию активных веществ в итальянских лабораториях, а российские производители – в китайских. Поэтому качество препаратов Тева и Сандоз будет выше по сравнению с отечественными аналогами, для производства которых используется сырье более низкого качества.

Несмотря на указанные отличия, все разновидности Индапамида обладают одинаковыми свойствами, показаниями и правилами применения. Поэтому в дальнейшем тексте статьи мы их будем рассматривать совместно и использовать одно название – Индапамид – для обозначения всех разновидностей препарата.

Различные разновидности Индапамида в настоящее время выпускаются в трех лекарственных формах:
1. Капсулы для приема внутрь;
2. Таблетки;
3. Таблетки пролонгированного действия.

Таблетки пролонгированного действия обычно в названии имеют дополнительное слово "ретард" или аббревиатуру "МВ", которая позволяет сразу отличить их.

В качестве активного компонента в Индапамид входит одноименное вещество индапамид в различных дозировках. Таблетки пролонгированного действия содержат по 1,5 мг индапамида, а таблетки обычной длительности действия и капсулы – по 2,5 мг.

Состав вспомогательных компонентов даже одной и той же лекарственной формы может быть различным, поскольку каждый фармацевтический завод вправе использовать собственную технологию изготовления и рецептуру. Поэтому для уточнения вспомогательных компонентов каждого конкретного препарата необходимо изучить инструкцию, приведенную на прилагающемся листке-вкладыше.

От чего помогает Индапамид?

Индапамид относится к классу тиазидных мочегонных препаратов и оказывает следующие фармакологические эффекты:

Снижает артериальное давление (гипотензивное действие);
Расширяет кровеносные сосуды (является вазодилататором );
Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов;
Уменьшает сопротивление в артериолах;
Способствует уменьшению степени гипертрофии левого желудочка сердца ;
Оказывает умеренно мочегонное (диуретическое) действие.

Гипотензивное действие Индапамида развивается при приеме в дозировках (1,5 – 2,5 мг в сутки), которые не вызывают мочегонного эффекта. Поэтому препарат можно применять для снижения артериального давления в течение длительного промежутка времени. При приеме Индапамида в более высоких дозировках гипотензивный эффект не усиливается, но появляется выраженное мочегонное действие . Необходимо помнить, что снижение артериального давления достигается только через неделю после приема Индапамида, а стойкий эффект развивается через 3 месяца применения.

Индапамид не оказывает влияния на жировой и углеводный обмены, поэтому может применяться людьми, страдающими сахарным диабетом, повышенным уровнем холестерина и т.д.

Кроме того, Индапамид эффективно снижает давление у людей с одной почкой или находящихся на гемодиализе .

Высокая безопасность и хорошая переносимость Индапамида позволяют считать его препаратом выбора для лечения гипертонической болезни у людей, страдающих сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью или гиперлипидемией (повышенное содержание холестерина, триглицеридов , липопротеинов низкой плотности в крови).

Показания к применению

Все разновидности Индапамида показаны к применению для лечения следующих заболеваний:

Артериальная гипертензия ;
Устранение отечного синдрома при хронической сердечной недостаточности (данное показание зарегистрировано не во всех странах).

Инструкция по применению

Как принимать капсулы и таблетки Индапамид

Таблетки обычной продолжительности действия и капсулы содержат по 2,5 мг активного вещества и характеризуются одинаковыми правилами приема.

Так, таблетки и капсулы необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством негазированной воды (не менее половины стакана). Таблетки и капсулы можно принимать вне зависимости от приема пищи, то есть в любое удобное время.

Оптимально производить прием таблеток или капсул в утренние часы, примерно в одно и то же время каждый день, чтобы обеспечить постоянное поддержание определенной концентрации лекарства в крови.

При артериальной гипертензии Индапамид необходимо принимать по 2,5 мг (1 таблетка или капсула) по одному разу в сутки в течение минимум трех месяцев. В целом терапия длительная, и может продолжаться месяцами или годами. Однако необходимо помнить, что если через 4 – 8 недель приема Индапамида артериальное давление не нормализуется, то следует дополнительно начать принимать какой-либо другой антигипертензивный препарат, не являющийся мочегонным (например, бета-адреноблокаторы , ингибиторы АПФ и т.д.).

Повышать дозировку Индапамида более 2,5 мг в сутки не рекомендуется, поскольку это не приведет к выраженному усилению гипотензивного действия, но вызовет мочегонный эффект.

Максимально допустимой суточной дозировкой Индапамида в настоящее время считается 5 мг (2 таблетки или капсулы).

Индапамид можно применять как самостоятельно, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ). При использовании препарата в составе комплексной терапии его дозировку, как правило, не снижают, оставляя равной 2,5 мг в сутки. При комбинировании Индапамида с бета-адреноблокаторами (например, Метопролол, Бисопролол, Атенолол , Тимолол и т.д.) оба препарата можно начинать принимать одновременно. Если же Индапамид необходимо комбинировать с ингибиторами АПФ (например, Каптоприл, Эналаприл, Периндоприл и т.д.), то в этом случае необходимо поступить следующим образом: за 3 – 4 дня до начала приема ингибитора АПФ отменяют Индапамид; затем, после набора поддерживающей дозировки ингибитора АПФ, прием Индапамида возобновляют и принимают уже оба препарата.

Если уровень калия в крови ниже 3,4 ммоль/л, то прием Индапамида следует прекратить или уменьшить дозировку вдвое.

Кроме того, на фоне применения препарата часто наблюдается повышение концентрации мочевины , креатинина , мочевой кислоты и кальция в крови. Подагру необходимо лечить, а за уровнем мочевины, креатинина и кальция просто наблюдать. Если не происходит прогрессирующего повышения концентрации данных веществ, то данное побочное явление неопасно и пройдет самостоятельно после завершения терапии.

Если Индапамид принимается человеком, страдающим сахарным диабетом , то в течение всего периода терапии необходимо контролировать уровень глюкозы крови не реже одного раза в две недели.

Индапамид может провоцировать обострение подагры и системной красной волчанки .

Спортсмены должны помнить, что активный компонент Индапамида может стать причиной ложноположительного результата теста на допинг.

Поскольку Индапамид может вызывать фоточувствительность, то на фоне его применения необходимо предохранять кожные покровы от воздействия солнечных лучей и искусственного ультрафиолета. Если же появляются реакции фоточувствительности, то следует немедленно отменить прием Индапамида.

Сильное обезвоживание на фоне приема Индапамида может привести к острой почечной недостаточности . Поэтому в течение всего периода приема препарата следует соблюдать питьевой режим и восполнять потери жидкости.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Рекомендуется отказаться от приема Индапамида во время беременности , поскольку препарат может спровоцировать фетоплацентарную ишемию с замедлением роста и развития плода. В настоящее время в странах СНГ при беременности Индапамид разрешено применять только по жизненным показаниям.

Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Периндоприл и др.) усиливают гипотензивное действие Индапамида и вызывают высокий риск почечной недостаточности при сочетанном применении. Поэтому рекомендуется за 3 – 4 дня до приема ингибиторов АПФ отменить Индапамид, и вновь начать его принимать только тогда, когда будет набрана поддерживающая дозировка ингибитора АПФ.

Усиливают риск развития гипокалиемии (низкий уровень калия в крови) при одновременном приеме с Индапамидом следующие препараты:

Амфотерицин В;
Глюкокортикоиды (Дексаметазон , Бетаметазон, Преднизолон и др.);
Тетракозактид;
Слабительные препараты , стимулирующие перистальтику кишечника .

Индапамид усиливает токсические эффекты сердечных гликозидов (Дигоксин, Целанид и др.), поэтому на фоне применения данного сочетания препаратов необходимо контролировать уровень калия в крови, регулярно делать ЭКГ и при необходимости корректировать дозировки.

Метформин повышает риск развития ацидоза и почечной недостаточности при одновременном приеме с Индапамидом. Поэтому добавлять к Индапамиду Метформин можно только в том случае, если концентрация креатинина в плазме крови не выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.

Циклоспорин и Такролимус приводят к повышению уровня креатинина в крови.

Глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Бетаметазон и т.д.), Тетракозактид, препараты группы НПВС (Аспирин , Парацетамол , Ибупрофен , Нимесулид и др.), адреностимуляторы, эстрогены уменьшают эффект Индапамида по снижению артериального давления.

Индапамид уменьшает эффект непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина , Кумарина и т.д.), поэтому при одновременном применении данных препаратов следует корректировать их дозировки.

При приеме Индапамида пациентами, страдающими сахарным диабетом, необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. В некоторых случаях может потребоваться увеличение дозировки инсулина или других гипогликемических препаратов (Глибенкламид, Гликлазид и т.д.).

Применение Индапамида с калийсберегающими мочегонными средствами (Амилорид, Триамтерен и т.д.) может привести к гиперкалиемии или гипокалиемии. Поэтому при приеме данной комбинации препаратов необходимо контролировать уровень калия в крови и ЭКГ.

Индапамид с солями кальция (Глицерофосфат кальция, Глюконат кальция и т.д.) может спровоцировать гиперкальциемию (повышенный уровень кальция в крови).

Индапамид – побочные эффекты

Индапамид может провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1. Со стороны центральной нервной системы:

Летаргия;
Напряженность;
Нарушение сна (сонливость, бессонница);
Повышенная утомляемость ;
Повышенная двигательная активность;
Головокружение;
Вертиго;
Парестезии (онемение , похолодание и ощущение "бегания мурашек" в конечностях);
Вялость;
Недомогание;

2. Со стороны системы крови:

Тромбоцитопения (количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
Лейкопения (количество лейкоцитов в крови ниже нормы);
Агранулоцитоз (отсутствие в крови

Пациентам с гипертонической болезнью врачи назначают диуретики. Они способствуют выведению лишней жидкости из организма.

Распространенным препаратом считается Индапамид. Стоит изучить инструкцию по применению, перед тем как принимать препарат.

В каких случаях назначается Индапамид?

Предназначение Индапамида — терапия артериальной гипертензии. Препарат назначается при стойком повышенном артериальном давлении, которое вызывает отеки и задерживает жидкость в организме.

При выведении лишней жидкости, артериальное давление нормализуется (снижается). Таблетки от давления Индапамид – составляющая в лечении гипертонической болезни. Помимо его врачи назначают другие препараты, предназначенные для лечения артериальной гипертонии.

При каком давлении помогает Индапамид? Лекарственный препарат назначается при высоком артериальном давлении, которое приводит к развитию полноценной артериальной гипертонии. Предвестник артериальной гипертензии – показатели артериального давления 142/105.

Индапамид – диуретик, основной задачей является выведение лишней жидкости из организма. Этот лекарственный препарат считается мочегонным средством.

Если принимать лекарство в больших дозах, то не усиливает гипотензивный эффект других лекарств. При этом усиливаются диуретические свойства. Из-за этого врачи не рекомендуют увеличивать дозировку самостоятельно.

Цена Индапамида составляет в среднем от 25 до 55 рублей.

Инструкция по применению и дозировка

Принимать Индапамид необходимо не разжевывая и запивать большим количеством воды. В основном, врачи назначают одну таблетку в сутки. Одна таблетка — 2,5 мг. Если после курса лечения, который составлял 1 — 2 месяца, у пациента нет результата, то продолжается лечение.

Увеличение дозировки может привести к неприятным последствиям и осложнениям. В таком случае, стоит заменить Индапамид на другой лекарственный препарат.

В комплексе лечения Индапамид заменяется на лекарственный препарат, который не входит в группу диуретиков, имеет антигипертензивный эффект.

Когда курс лечения состоит из Индапамид Ретарда, то дозировка первого остается неизменной, то есть одна таблетка раз в сутки. Ретард – одна таблетка (1,5 мг) принимается раз в сутки и запивается большим количеством воды. Если через два месяца результата нет, то Индапамид Ретард заменяется на другой лекарственный препарат, с такими же условиями, как в первой ситуации.

Когда пациенту назначают лечение двумя препаратами, то первоначальная дозировка Индапамида составляет 1,5 раза в сутки с утра.

Пациенты пожилого возраста, принимающие Индапамид Ретард, находятся под контролем лечащего врача. Раз в месяц пациент должен сдавать анализы на определение плазменной концентрации креатинина. Учитывается масса тела, возраст и пол пациента. Препарат назначается пациентам преклонного возраста, у которых нормально функционируют почки.

Лекарство Индапамид при гипертонии

Это лекарство – распространенный способ для борьбы с повышенным артериальным давлением, обладает целым рядом преимуществ. Он с легкостью понижает давление и безвреден для человеческого организма.

Индапамид назначается всем пациентам, страдающим сахарным диабетом и сосудистыми поражениями. Лекарственный препарат не влияет на процесс обмена веществ, не повышается глюкоза в крови и мочевая кислота. Эти преимущества позволяют считать лекарство Индапамид востребованным при гипертонической болезни.

Индапамид не считается скорой помощью при высоком артериальном давлении или при гипертоническом кризе.

Важно! Не смотря на преимущества данного препарата, он назначается исключительно лечащим врачом.

Первый результат Индапамида проявляется через 7-14 дней при ежедневном применении. Он оказывает плавное влияние на артериальное давление. Есть препараты, способные быстро понижать показатели артериального давления, чем Индапамид. Но у таких лекарств, много негативных последствий.

По результатам многочисленных исследований, специалисты определили, что Индапамид эффективнее, если принимать его в комплексе с препаратами. Поддерживать артериальное давление в пределах 120-130/85 миллиметров ртутного столба, врачи назначают Индапамид с препаратами ангиотензинового действия.

По результатам исследований было определено, что Индапамид способствует снижению риска инфарктов, инсультов и других последствий, вызванных гипертонией.

Каждому пациенту легче пить одну таблетку в день, чем глотать их по несколько штук. Большим спросом пользуются препараты, содержащие два или три действующих вещества.

Если у вас повышенное артериальное давление, то лечащий врач назначит комбинированное лекарство. Препарат назначается пациентам с диагнозом гипертоническая болезнь первой или второй степени развития, сопровождающаяся отеками. Отеки образуются из-за сердечной недостаточности.

Индапамид принимается раз в сутки по одной таблетке. Таблетка принимается целиком и запивается водой. Если у пациента нет желаемого результата, то Индапамид заменяют на другой лекарственный препарат. В противном случае, могут возникнуть необратимые побочные эффекты. Врач может его отменить или назначить дополнительно к Индапамиду другой препарат.

Когда нельзя принимать Индапамид?

Индапамид запрещено принимать пациентам с:

нарушенными функциями печени;
анурией (полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь);
аллергической реакцией на действующие вещества данного препарата;
метаболическими заболеваниями;
нарушенным мозговым кровообращением;
пониженной концентрацией ионов калия в крови;

Врачи не рекомендуют принимать лекарственный препарат беременным женщинам и в период кормления грудью. Действующее вещество препарата негативно сказывается на внутриутробном развитии и может вызвать гипотрофию плода.

Если по показаниям женщине необходимо принимать препарат в период кормления грудью, то малыш временно переводится на искусственное вскармливание.

Перед тем, как назначить пациенту Индапамид, врач должен отправить его на определенные анализы. особенно, это касается того момента, когда у пациента есть склонность к водно-солевым изменениям.

Если врач назначает препарат, то пациент раз в две недели сдает кровь, чтобы врач мог проследить за натриевым, калиевым и магниевым уровнем в плазме крови. Контролируется уровень остатка азота, мочевой кислоты и глюкозы.

Когда препарат назначается пациентам с диагнозом сердечно-сосудистая недостаточность на хроническом уровне, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени, то пациент находится под его строгим контролем. У пациента повышается риск к развитию метаболического алкалоза и печеночной энцефалопатии.

Сколько длится курс лечения

Когда пациентам с гипертонической болезнью назначают препараты гипотензивного действия, то курс лечения составляет несколько недель. После того, как артериальное давление нормализуется, то можно прекращать его принимать.

Решить вопрос может лечащий врач. Чтобы не допустить обратного повышения артериального давления, пациент должен соблюдать правильное питание и все указания лечащего врача.

Длительность курса определяет врач. Для каждого пациента лечение может длиться по разному. Все это зависит от индивидуальных особенностей организма и от степени гипертонической болезни.

Побочное действие

Если придерживаться всех правил по применению Индапамида, то можно избежать побочных эффектов. В противном случае, несоблюдение правил может закончиться:

головокружениями, головными болями, бессонницей, астеническим синдромом и другими нарушениями центральной нервной системы;
гипотензией (резкое снижение артериального давления до показателей ниже 85 миллиметров ртутного столба), нарушением сердечного ритма;
тяжелым кашлем, фарингитом (инфекционное заболевание гортани), синуситом (воспаление слизистой оболочки в носовой пазухе);
различными нарушениями со стороны кровеносной системы, изменением нормальных показателей в крови;
всевозможными аллергическими реакциями, высыпаниями на кожных покровах и крапивницей.

Вышеперечисленные побочные эффекты считаются самыми распространенными, но если соблюдать все правила, то их можно избежать.

Особые указания

Если дополнительно с Индапамидом пациент принимает препараты для борьбы с сердечной недостаточность, слабительное лекарство, то раз в две недели необходимо сдавать анализы, контролирующие содержание иона калия и креатинина в крови. Врач систематически контролирует калиевые, магниевый и натриевый уровень в плазме крови.

Под строгим наблюдением врача находятся пациенты с диагнозом — цирроз печени, ишемическая болезнь сердца, метаболический алкалоз, хроническая сердечная недостаточность, а также пациенты преклонного возраста.

В группе риска находятся пациенты, у которых увеличен интервал Q-T. Его определяют с помощью электрокардиограммы. Этот интервал может быть увеличен при рождении, а может быть вызван паталогическими процессами.

Первый раз врач назначает анализ на калиевую концентрацию в крови через несколько дней после лечения.

Чтобы у пациента выводилась лишняя жидкость из организма и показатель артериального давления имел нормальные показатели, то Индапамид принимается на протяжении жизни. Но, если у пациента не наблюдаются побочные эффекты.

Повышенный уровень кальция в крови вызван ранее не диагностированным гиперпаратиреозом. У пациентов с диагнозом сахарный диабет врачи следят за уровнем глюкозы.

На фоне дегидратации развивается почечная недостаточность, снижается клубочковая фильтрация. Для этого пациенты компенсируют недостачу жидкости в организме препаратами.

Для достижения эффекта пациенты проходят допинг контроль. Больные с артериальной гипертонией, перед началом лечения, должны прекратить лечение диуретиками. Если без диуретиков не обойтись, то можно восстановить их прием позже. В таких ситуациях врачи назначают наименьшую дозу ингибиторов. Л екарственный препарат снижает внимательность и реакцию, поэтому не стоит в период лечения водить автомобиль и заниматься опасным видом деятельности.

Взаимодействие Индапамида с лекарственными препаратами

Нарушение гипотензивного действия наблюдается при одновременном приеме Индапамида с салицилатами высокой дозировки и системным нестероидным противовоспалительным средством.
Когда пациент страдает обезвоживанием, то Индапамид вызывает почечную недостаточность. В этих случаях нужно восполнить жидкость.
Может увеличиваться уровень лития в крови, если принимать с Индапамидом препараты, содержащие соль лития. Это происходит из-за снижения экскреции элементов. Если пациенту надо принимать комплекс лекарственных препаратов, то нужно сдавать анализы.
Нивелировать гипотензивный эффект могут препараты глюкокортикостероидного и тетракозактидного действия. Это происходит из-за задерживания в организме натрия и ионов воды.
Препараты со слабительным действием могут спровоцировать гиперкалиемию. Если врач назначает эти препараты в комплексе, то приходиться следить за уровнем калия в кровяной сыворотке, чтобы избежать заболевания.
Гиперкалиемия может развиваться из-за сочетания диуретиков с мочегонным препаратом, который сберегает калий в организме.
Если применяется Индапамид вместе с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, то может развиваться острая почечная недостаточность и артериальная гипертензия.
Может повышаться уровень креатинина в кровяной плазме из-за сочетания Индапамида с циклоспорином.
Применение рентгеноконтрастных веществ приводит к почечной недостаточности.

Принимая лекарственный препарат на протяжении месяца он не дает желаемых результатов, то ни в коем случае не увеличивайте дозу, противном случае, могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Поговорите с лечащим врачом он назначит другое лечение. Индапамид принимается в комплексе с лекарственными препаратами, эффект становится выраженным.

Курс лечения Индапамидом считается одним из длительных. Заметить результаты можно через 10-14 дней, а максимальный эффект — через три месяца. Действующее вещество начинает действие через несколько часов после приема таблетки.

Если во время лечения заметили побочные реакции, то обратитесь к лечащему врачу. Есть два варианта от них избавиться:

Врач отменяет этот лекарственный препарат.
Уменьшается дозировка.

Часто врачи пользуются первым вариантом, так побочные реакции у Индапамида серьезные.

КАТЕГОРИИ