Как родители портят осанку ребенка, и что делать, чтобы ее исправить. Лечение и профилактика
Первое впечатление о человеке формируется, в том числе и по тому, насколько ровно он держит спину, то есть по правильной осанке. Помимо благоприятного воздействия на окружающих, это еще и залог здоровья человека. Неправильная осанка влечет, кроме излишней нагрузки на позвоночник, множество проблем в работе всех систем и органов, в первую очередь, опорно-двигательного аппарата.
Люди высших классов по всему миру очень внимательно следили за осанкой детей с самого раннего возраста. Сегодня родители мало обращают внимание на то, как ребенок держит спину . В бесконечных родительских заботах, они следят за питанием, поведением, обучением своего малыша, а про нарушение осанки у детей дошкольного возраста родители узнают у врача, когда проблема уже появилась.
Тело ребенка стремительно растет, поэтому и формирование осанки происходит до 24-летнего возраста. Искривление позвоночника у детей школьного возраста может быть вызвано множеством факторов, поэтому его здоровье стоит проверять ежегодно. Правильная осанка характеризуется по следующим признакам:
- Туловище расположено вертикально;
- Грудная клетка развернута;
- Мышцы живота подтянуты;
- Лопатки расположены близко друг относительно друга;
- Плечи отведены.
Патологией считают любые нарушения этих признаков. Врачи выделяют три степени искривления позвоночника:
- 1 степень – ребенок способен держать спину прямо и ровно, но забывает об этом, и в свободном положении его осанка нарушена;
- 2 степень – неровное положение позвоночника исправляется, если ребенок висит на турнике и при распрямлении тела.
- 3 степень – нарушения сохраняются даже при висе на перекладине.
Почему портится осанка?
Причины нарушения осанки у детей могут быть как врожденными, так и приобретенными. Нарушения, выявленные сразу после родов могут быть вызваны внутриутробными отклонениями при формировании позвоночного столба, родовыми травмами. Чаще всего искривления позвоночника носят приобретенный характер.
- Читайте также:
Причинами, по которым у ребенка нарушается осанка, могут стать социальные условия, а именно:
- Малоподвижный образ жизни;
- Неудобная мебель, ее несоответствие росту ребенка;
- Плохое освещение рабочего стола;
- Ношение портфеля на одном плече или использование вместо него сумок или пакетов и др.
Во все перечисленных ситуациях у ребенка фиксируется неправильное положение, в котором он находится длительное время, а со временем привычка сохраняется. Также на формирование осанки у детей дошкольного возраста влияет и то, как взрослые ухаживают за ними в грудном возрасте.
Для осанки неблагоприятны ношение малыша на одной руке, присаживания ребенка до пяти – шести месячного возраста, попытки ставить малыша на ноги слишком рано, а также нахождение ходящего ребенка при прогулке постоянно только с одной стороны от родителя.
- Читайте также: .
Также развитию правильной осанки сильно мешают следующие факторы здоровья:
- Недостаточность нагрузки на мышцы;
- Лишний вес;
- Гипотрофия;
- Неразмеренный режим дня;
- Недостаточное потребление в пищу витаминов и минеральных веществ;
- Соматическая ослабленность.
Последствия плохой осанки
Неправильная осанка у ребенка, когда организм еще только формируется, неизбежно приводит к массе неприятностей, а именно:
- Внутренние органы опускаются, происходит их сдавливание, в результате чего могут развиваться болезни или нарушения всем систем и органов;
- Из-за нарушения нормального кровообращения становится хуже память, появляются головные боли, быстрая утомляемость;
- Объем легких заметно уменьшается;
- Появляются боли в области спины, ребенку становится тяжело долго сидеть;
- Появляется одышка, отставание в физическом развитии и другое.
Если осанка нарушена со смещением позвоночной оси в сторону, это состояние называют сколиотической дугой. От настоящего сколиоза ее можно отличить лишь путем рентгенографии. Но тем не менее, это заболевание не менее опасно, чем сколиоз и серьёзные искривления влекут за собой инвалидность.
- Возможно вам нужна информация:
Более других подвержены сколиозу девушки от 11 до 14 лет, когда она очень быстро растет, и при этом начинается половое созревание. Это происходит вследствие того, что мышечная масса не успевает за быстрым ростом скелета. Искривления позвоночника могут сопровождаться возникновением позвоночного горба. Во время осмотра такого ребенка, у него можно заметить большое выпячивание в области груди. У таких детей появляются боли в области груди, им становится сложно просто опереться на спинку стула.
- Читайте также:
Лечение и профилактика
Скелет человека, в том числе и позвоночник, начинает формироваться задолго до рождения человека и продолжается вплоть до его взросления. Особенно важным является период до года, когда ребенок очень стремительно учится владеть своим телом: держать голову, сидеть, стоять ходить. В это время важно не навредить позвоночнику ребенка. В этом помогут некоторые рекомендации:
- Не приучайте малыша спать на мягком и не усаживайте его на подушки.
- С самого рождения ребенка стоит периодически выкладывать на животик, а после трех месяцев его бодрствование должно проходить преимущественно в таком положении.
- Не стоит водить ребенка за руки до того, пока он не научился ходить. То же самое касается и присаживания малыша – не стоит сажать его в стульчик, между подушек или на коленки до того, пока он не начал делать этого самостоятельно.
- Не стоит постоянно таскать ребенка на одной руке.
- Следить за тем, насколько правильно малыш держит спину при сидении на стуле можно уже с двух – трех лет.
Особо внимательно нужно следить за правильной осанкой у школьника, поскольку повышенные нагрузки при длительном сидении за партой или у компьютера провоцируют развитие нарушений осанки у подростков.
Неправильная осанка - это не просто эстетическая проблема. Если ее вовремя не исправить, она может стать источником болезней позвоночника и не только. Однако не стоит впадать в панику, заметив, что малыш держит спину не совсем ровно. Чаще всего своевременные меры помогают исправить осанку, но при этом очень валено понимать причины, которые ведут к ее искривлению.
Факторы риска
Проблемы развития
Обычно нарушение осанки возникает в периоды бурного роста: в 5-8, и особенно в 11 -12 лет. Это время, когда кости и мышцы увеличиваются в длину, а механизмы поддержания позы еще не приспособились к произошедшим изменениям. Отклонения наблюдаются у большинства детей 7-8 лет (56-82% младших школьников).
Существует множество факторов, которые провоцируют искривление позвоночника. Например, неправильное питание и болезни зачастую нарушают правильный рост и развитие мышечной, костной и хрящевой тканей, что отрицательно сказывается на формировании осанки. Немаловажным фактором являются врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Например, при двустороннем врожденном вывихе тазобедренных суставов может отмечаться увеличение поясничного изгиба.
Большую роль в образовании отклонений играет неравномерное развитие определенных групп мышц, особенно на фоне общей слабости мускулатуры. Например, сведенные вперед плечи являются результатом преобладания силы грудных мышц и недостаточной силы мышц, сближающих лопатки, а "свисающие плечи" - результат недостаточной работы трапециевидной мышцы спины. Важную роль играет перегрузка определенных мышц односторонней работой, например неправильное положение туловища во время игр или занятий.
Все эти причины ведут к усилению или уменьшению существующих физиологических изгибов позвоночника. В результате меняется положение плеч и лопаток, возникает асимметричное положение тела. Неправильная осанка постепенно становится привычной и может закрепиться.
Неверная поза
Положение сидя . Обязательно следует обратить внимание на то, как ребенок сидит за столом во время занятий: не подкладывает ли одну ногу под себя. Возможно, он сутулится или перекашивается на одну сторону, опираясь на локоть согнутой руки.
К неправильному положению тела при сидении следует отнести посадку, при которой туловище повернуто, наклонено в сторону или сильно, согнуто вперед. Причина такого положения может быть в том, что стул далеко отставлен от стола или сам стол чересчур низок. А может быть, книга, которую рассматривает малыш, лежит слишком далеко от него.
Асимметричное положение плечевого пояса может сформироваться в результате привычки сидеть, высоко подняв правое плечо. Приглядитесь: возможно, стол, за которым ребенок занимается, высоковат для него, и левая рука свисает вниз, вместо того чтобы лежать на столешнице (то же самое может происходить, если стол круглый).
Положение стоя . Привычка стоять с отставленной в сторону и полусогнутой ногой, как и кривая посадка, вырабатывает асимметричное положение тела. Это может усугубить боковое искривление позвоночника, вызванного другими причинами (например, недоразвитием пояснично-крестцового отдела позвоночника).
Гиподинамия...
Еще одним немаловажным фактором возникновения нарушений осанки у детей следует считать пресловутый образ жизни. Как это ни печально, но современные дети стали меньше двигаться. Начиная с 3 лет многие малыши отправляются в группы раннего развития" class="wordlink" title="https://www.7ya.ru/pub/early">раннего развития (прежде всего умственного), далее процесс приобретения знаний идет по нарастающей, а во время занятий ребенок вынужден подолгу сидеть. Кроме того, дети рано приобщаются к просмотру телевизора, видеопродукции, могут часами просиживают за компьютерными играми, а на улице, встретившись с друзьями, вместо подвижных игр, увлеченно обсуждают особенности прохождения и коды той или иной электронной "стрелялки". Что поделать, хочешь быть современным, следуй современным течениям жизни. Однако человек должен развиваться гармонично, физическое развитие не должно отставать. Слабость мышечного корсета у наших детей в первую очередь обусловлена отсутствием адекватных физических нагрузок, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины просто необходима.
Распознать вовремя
Чтобы вовремя заметить отклонение, родителям нужно чаще обращать внимание на положение плеч и спины малыша. Его плечи и лопатки должны быть на одном уровне. Важно также правильное положение позвоночника - не искривлен ли он вправо или влево, на одном ли уровне расположены подъягодичные складки. Эти признаки бокового искривления можно разглядеть, осматривая ребенка со спины, когда он стоит. При осмотре спереди надо отметить, на одном ли уровне находятся ключицы и соски.
По виду сбоку можно определить такие нарушения, как сутулость или вялая осанка. Это можно сделать на глаз или воспользоваться специальным тестом. Ребенок становится спиной к стене так, чтобы со стеной соприкасались затылок, лопатки, ягодицы, голени, а затем делает шаг вперед, пытаясь сохранить правильное положение тела. (Этот же тест можно использовать в качестве упражнения для выработки хорошей осанки.)
При обнаружении искривления необходимо осмотреть спину малыша, уложив его на ровную твердую поверхность лицом вниз, руки вдоль туловища. Если искривление позвоночного столба в положении лежа не сохраняется, то речь пока идет лишь о нарушении осанки, которую можно исправить.
Тест для мышц . Существует несколько несложных тестов для определения состояния мышечной системы ребенка. Для этого оценивают способность малыша к длительному напряжению мышц спины. Ребенка укладывают на кушетку вниз лицом так, чтобы часть тела выше бедер находилась вне кушетки на весу, руки - на поясе (ноги ребенка удерживаются взрослым). В норме дети 5-6 лет могут удержать горизонтальное положение туловища 30-60 с, дети 7-10 лет - 1 - 1,5 мин, 12-16 лет - от 1, 5 до 2, 5 мин. Развитие мышц брюшного пресса определяется числом непрерывного повторения перехода из положения лежа в положение сидя и обратно (при фиксации ног) в медленном темпе, не более 16 раз в минуту. Норма для дошкольников - 10-15 раз, для детей 7- 11 лет - от 15 до 20 раз, в 16-18 лет - от 20-30 раз.
Если выявлены нарушения осанки и (или) слабость мышечной системы, ребенка следует проконсультировать у врача-ортопеда, травматолога или врача лечебной физкультуры. Доктор проводит осмотр ребенка, в случае необходимости выполняются дополнительные методы исследования: рентгенография, электромиография и пр.
В последнее время появился новый метод исследования - топографическая фотометрия, позволяющий не только диагностировать нарушения состояния опорно-двигательной системы, но и оценивать эффективность проводимого лечения. Метод основан на фотографировании осанки пациента после того, как врач наносит маркером основные точки-ориентиры на спину ребенка.
Формируем осанку
Поскольку одно из основных условий хорошей осанки - правильное развитие организма, нужно постараться создать максимально благоприятные условия для роста. В частности, очень важно соблюдать общий гигиенический режим: регулярность в приеме пищи, достаточное пребывание на воздухе, правильное сочетание занятий и отдыха, использование средств .
Заниматься укреплением мышечного корсета надо с младенчества, но при этом не следует торопить физическое и насильно его сажать, когда он еще самостоятельно не сидит, или заставлять кроху ходить в 9 месяцев, а то и раньше. Ранняя осевая (вертикальная) нагрузка может вызвать развитие ортопедических заболеваний у малыша. Пусть малыш больше двигается в положении лежа или ползает, пока он сам не сядет или не поднимется на ноги.
Не меньшее профилактическое значение имеет группа мероприятий, оказывающих влияние на общее физическое развитие и функциональное состояние мышечной системы, так как активное удержание тела, верхних и нижних конечностей в правильном положении возможно лишь при активном участии мышц. Для этого используются специальные упражнения.
Недостаток физической активности препятствует развитию мышечного корсета, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины необходима. Правильно подобранная физическая нагрузка предупреждает нарушения осанки, а также помогает их преодолеть.
Упражнения подбираются в зависимости от типа искривления позвоночника: детям, предрасположенным к сутулости, рекомендованы разгибания спины с усилием до максимально выпрямленного положения, ребятам со сведенными вперед плечевыми суставами полезны круговые движения одновременно двумя руками назад, отведение их назад, сгибание рук к плечам, на затылок. При "свисающих" плечевых суставах полезно отведение рук через стороны вверх, поднимание плеч, вытягивание рук вверх с противодействием (взрослый кладет руки на плечи ребенка). Выработке правильной осанки способствуют также упражнения на равновесие. Например, ходьба по скамейке или бревну с руками, отведенными в стороны.
При подборе упражнений следует учитывать возраст ребенка.
Для малышей рекомендуется подбирать упражнения игрового характера. Так, например, дети с удовольствием выполнят упражнение на выпрямление-вытяжение позвоночника, если попросить их изобразить столбик ртути в термометре под лучами солнца. Делая упражнение "Дровосек", дети "рубят дрова", выполняя повороты верхней части тела. Упражнение "Прыжок лягушки" помогает исправить поясничный лордоз.
Дошколята (с 4-5 лет) способны понять более сложные гимнастические задания и справиться с ними.
Если ребенок значительно ослаблен, желательно сочетать ежедневное выполнение упражнений с занятиями лечебной физкультурой для укрепления мышц спины и брюшного пресса в поликлинике с врачом лечебной физкультуры.
В начале и в конце каждого занятия дети должны упражняться в правильной осанке. (Для этого годится упражнение-тест, которое выполняется у стены.) Следует заинтересовать их проблемой осанки, заставить думать о ней в течение дня, проверять ее не только при гимнастике, но и во время занятий за столом, на прогулке. Ребенку, посещающему детский сад, можно предложить следить не только за собой, но и за товарищей. Обычно это превращается в своеобразное соревнование между детьми: кто кого чаще застанет в положении неправильной осанки. Такое соревнование заставляет детей быть начеку и всегда сохранять нормальное положение спины - в конце концов это станет привычкой.
Приведенный нами комплекс упражнений можно считать скорее профилактическим. Он в первую очередь полезен практически здоровым детям, а не только тем, у кого обнаружено нарушение осанки (таким маленьким пациентам в зависимости от дефекта врач подберет индивидуальный комплекс специальных упражнений). Лечение патологии опорно-двигательного аппарата всегда длительное, сложное, требующее значительных усилий не только от специалистов, но и от самого больного. Порой серьезные проблемы с осанкой и лечебные мероприятия делают недоступными для ребенка некоторые стороны "общественной" детской жизни. Поэтому важно предупредить возникновение нарушений осанки, т.е. систематически заниматься адекватной физической нагрузкой и регулярно (ежегодно) посещать с ребенком врача-ортопеда для профилактических осмотров. Кроме того, общее развитие малыша возможно улучшить при помощи спортивных секций, посещать которые можно с 4 - 5 лет. Правильному развитию осанки способствует плавание (предпочтительно брассом, на спине). Помимо этого полезны занятия волейболом, баскетболом, лыжным спортом (по пересеченной местности). Постарайтесь поддержать интерес ребенка к спортивным занятиям, и это позволит ему избежать многих проблем, связанных с осанкой.
Примерный комплекс упражнений для укрепления мышц спины и пресса(можно выполнять с 4-5 лет и до подросткового возраста)
Комплекс упражнений выполняется ежедневно утром или вечером, в зависимости от пика активности ребенка, но не раньше чем через час после еды или за 30-60 мин до нее. Темп медленный, начать следует с 5 повторений, довести до 10, весь комплекс занимает 30-40 мин. Для того чтобы упражнения воздействовали достаточно точно, они должны выполняться интенсивно, то есть выше обычного уровня возможности детей. Сначала даются более легкие упражнения с постепенным переходом к более трудным. На протяжении занятия неоднократно делаются паузы для отдых. Отдыхать рекомендуется в положение лежа:
|
Олег Малахов
профессор, заведующий отделением детской ортопедии Центрального института травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова, д. м. н.
Михаил Цыкунов
профессор, заведующий кафедрой реабилитации ЦИТО им. Н. Н. Приорова, д. м. н.
Светлана Федорова
врач-реабилитолог, сотрудник кафедры реабилитации ЦИТО им. Н. Н. Приорова
Комментировать статью "Не спина, а знак вопроса. Нарушение осанки у детей"
Конечно, следить за осанкой и приучать ребенка к самоконтролю - необходимо, но не тешьте себя надеждой, что человек может быть прямым, как струна. Малозаметные, небольшие изгибы позвоночника в сторону не только неизбежны, но и необходимы – это обеспечивает смягчение толчков и сотрясений тела во время ходьбы, бега, прыжков. Главное - вовремя определить, является ли отклонения от нормы просто нарушениями осанки или сколиозом, прогрессирование которого очень сложно остановить. Если второе, то...
Красивая улыбка – залог успеха не только в личной, но и социальной жизни. Неровные, желтые зубы, а тем более отсутствие зубов не позволяют нам улыбнуться понравившемуся человеку, мешают улыбаться работодателю, в результате чего можно не получить престижную работу и упустить главную встречу всей жизни. Ровные зубы и правильный прикус дан человеку не только для красоты, но в первую очередь для того, чтобы качественно пережевывать пищу. Не полностью размельченная пища может привести к...
Мы двигаемся красиво, если включаем в свои тренировки (занятия, разминку, утреннюю гимнастику, лечебную программу...) упражнения на координацию и равновесие. Привлекающая взгляды походка и королевская осанка невозможны без проработанных мышц-стабилизаторов. И радостно то, что всё реально и достижимо, была бы мотивация!;) . Человек, у которого болит спина или суставы, не может ходить красиво по определению. И привыкать к боли - не выход. Старайтесь получить мнение специалистов вовремя, когда...
Наш ребенок постоянно горбатится, боюсь это может плохо кончится. постоянно над ним ходить и выпрямлять ему спину, не можем. только захожу в комнату, сидит как горбунок. Подскажите.
Обсуждение
Я тоже считаю, что дело в мебели, выберите подходящий стол и стул, плюс следите за тем, в какой позе ребенок спит
Для начала купите хороший стол и стул. именно на детей, а не старый СССР стол, который только испортит осанку вашего ребенка и может испортить здоровье в процессе.
В последнее время врачи все чаще бьют тревогу из-за увеличивающего числа детей с нарушениями осанки – сколиозом и лордозом. А ведь это не только не красит ребенка, но и чревато различными неприятными последствиями – болями в спине, сопутствующими заболеваниями внутренних органов. Если и у вашего ребенка отмечается нарушения осанки, не следует опускать руки и все пускать на самотек. С этим следует бороться. Мы расскажем о том, как исправить осанку у ребенка.
Нарушение осанки у детей: лечение
Современная медицина предлагает множество средств для коррекции осанки у детей. Это, в первую очередь, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры, массаж, различные приспособления (корсеты, корректоры) и т.д. Нельзя не упомянуть и о таком необходимом средстве в борьбе с неправильной осанкой, как спорт. Он включает в себя различные упражнения для осанки для детей, плаванье, художественную гимнастику, волейбол и другие. Наилучший результат достигается при комплексном лечении под присмотром опытного специалиста.
Что могут сделать родители для исправления осанки у ребенка?
Помимо профессиональных назначений ортопеда многое зависит от родителей. Во-первых, необходимо будет обратить внимание на место для сна. В большей степени подходит жесткая фанерная основа кровати, ортопедический матрац и небольшая подушка в виде валика. Во-вторых, необходимо будет постоянно следить за осанкой ребенка во время выполнения домашней работы за столом, принятия пищи, игры. Кстати, недавно было разработано устройство «Мастер осанки» размером с монету, которое, крепится на спину ребенка. Если он будет ссутулиться, прибор напомнит об осанке вибрированием.
На ранних степенях искривления посильную помощь окажет ортопедический корректор осанки для детей. Он представляет собой корсет с ребрами из алюминиевого сплава, который обеспечивает устойчивость позвоночника в грудном отделе. Его применяют для исправлений сколиоза и сутулости. Корсет для коррекции осанки детский - это ортопедическое приспособление, которое разгружает мышцы спины. В результате происходит распрямление оси позвоночного столба, а отдельные позвонки разгружаются. Реклинатор тоже призван исправить осанку. Он выглядит как две петли, которые скрещены между собой в виде восьмерки. Устройство способствует выравниванию грудного отдела и нормализации баланса плечевого пояса.
Гимнастика для осанки для детей
Большое значение для исправления осанки имеет спорт. Отличный вариант – это записать ребенка в любую секцию того вида спорта, который разрешается при искривлениях позвоночника. Но помочь ребенку можно и дома, занимаясь с ним гимнастикой. Однако понадобятся ежедневные физические упражнения. Делать их следует днем до 19-20 часов вечера за час до или после еды. Каждое упражнение нужно повторять сначала по 5 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 12-15 раз.
Наиболее распространенным дефектом осанки является искривление позвоночника - сколиоз. Врожденные нарушения осанки у детей возникают вследствие аномалий строения позвонков, изменения их численного значения (люмбализация, сакрализация) или сочетания обоих типов аномалий. Как можно исправить осанку у ребенка, читайте далее в статье.
Симптомы развития нарушений осанки у детей
Характерными симптомами врожденных дефектов осанки у детей являются маловыраженная торсия тел позвонков, небольшая протяженность искривления, медленное прогрессирование патологии. По степени искривления сколиозы делят на 4 группы:
- сколиоз I степени - боковое отклонение до 10° ;
- II степени - до 11-30°;
- III степени - до 31-50°;
- IV степени - до 51° и более (кифосколиоз грудного отдела позвоночника, задний и передний реберный горб).
В зависимости от вида отклонения дуги нарушения осанки у детей подразделяют на простые и сложные:
- простые имеют один изгиб,
- сложные - 2 или 3 изгиба, один из которых является первичной дугой, остальные - вторичные, компенсаторные.
По локализации дуги различают 5 типов нарушений осанки:
- верхнегрудной,
- грудной,
- грудопоясничный,
- поясничный,
- комбинированный (наличие двух первичных дуг в грудном и поясничном отделах, развивающихся параллельно).
Наиболее тяжелая форма искривления позвоночника - диспластический сколиоз, возникновение которого связано с аномалией LV-SI и сопровождается дисплазией и дисмелией нижних отделов спинного мозга. Деформация локализована в пояснично-крестцовом отделе и имеет тенденцию к неуклонному прогрессированию. Наличие сколиотической дуги в данном случае сопровождается неврологическими симптомами нарушений осанки (сегментарные нарушения чувствительности, акроцианоз, асимметрия сухожильных рефлексов, вазомоторные расстройства).
Кроме того, компенсаторная дуга, возникающая в грудном отделе позвоночника, приводит из-за резкой торсии позвонков к формированию полого реберного горба, снижению жизненной емкости легких (ЖЕЛ) и нарушению функции внешнего дыхания (ФВД).
Синдромы нарушений осанки у детей
Основные синдромы нарушений:
дисциркуляторный (нарушения гемоциркуляции на уровне сколиотической или кифотической дуги),
дистрофический (нарушение нейротрофических процессов в позвонках, связочно-суставном аппарате и мышцах, деминерализация, остеопороз тел позвонков, особенно на выпуклой стороне дуги),
миодистонический (повышение тонуса мышц спины со стороны вогнутой части сколиотической дуги, снижение тонуса на противоположной стороне, снижение тонуса мышц брюшной стенки, возможно наличие контрактуры подвздошно-поясничной мышцы),
болевой симптом, связанный с миодистонией и наблюдающийся при избыточной нагрузке на мышцы спины,
и синдром деформации позвоночника.
Как можно исправить осанку у ребенка?
Патогенетическое лечение направлено на формирование предпосылок для создания навыка правильной осанки:
- оперативное лечение при врожденном сколиозе,
- консервативное лечение основного заболевания, вызвавшего нарушение осанки,
- устранение бытовых факторов,
- коррекцию положения позвоночника в возможных пределах и удержание коррекции путем формирования мышечного корсета и воспитания навыка правильной осанки.
При оперативном лечении болезни предусматриваются коррекция деформации и фиксация позвоночника. Операция показана при сколиозах II-III степени, прогрессировании основного патологического процесса. Однако ни один из методов оперативного лечения не исправляет полностью деформации и рассчитан лишь на уменьшение угла искривления и остановку прогрессирования деформации.
Коррекцию осанки осуществляют с помощью комплекса мероприятий. При этом следует учитывать, что консервативные мероприятия эффективны при сколиозе I и II степени. С целью исправить осанку у ребенка, применяют разгрузку позвоночника, корректоры осанки, ЛФК, массаж спины и некоторые физические методы лечения. У больных со сколиозом III-IV степени физические методы лечения (хлоридно-натриевые ванны, грязевые аппликации) применяют для подготовки к операции.
Физиотерапия при нарушениях осанки
Физические методы лечения обязательны в комплексном лечении детей со сколиозом и направлены на восстановление биоэлектрической активности мышц на выпуклой и вогнутой сторонах искривления (коррекция осанки и локомоторной дисфункции), активацию метаболизма (метаболические методы), устранение нестабильности позвоночника (миостимулирующие и миорелаксирующие методы) и улучшение гемоциркуляции (сосудорасширяющие методы). Эти задачи помогают реализовать следующие методы физиотерапии:
Методы коррекции осанки: корректоры осанки, мануальная терапия, тракционная терапия.
Миостимулирующие методы: диадинамотерапия, амплипульстерапия, электромиостимуляция, импульсная и низкочастотная электротерапия, подводный душ-массаж, души.
Миорелаксирующие методы: массаж спины по релаксирующим методикам, вибротерапия, теплые пресные ванны.
Методы коррекции локомоторной дисфункции: пелоидо-, теплотерапия.
Метаболические методы лечения нарушений осанки у детей: хлоридно - натриевые ванны, общие УФ-облучения.
Сосудорасширяющий метод: лекарственный электрофорез вазодилататоров.
На первом этапе консервативного лечения используют методы, обладающие сосудорасширяющим и трофическим лечебным эффектом. Использование этих методов создает предпосылки для последующей коррекции положения позвоночника и формирования навыка правильной осанки. Второй этап лечения предполагает использование методов коррекции осанки с целью изменения патологического положения позвоночника в возможных пределах.
Методы коррекции нарушений осанки у детей
Активные методы лечения дефектов осанки у детей применяют у подростков с хорошо развитыми мышцами спины и брюшного пресса, достаточной силой и силовой выносливостью этих мышечных групп. Использование этих методов у больных, не имеющих хорошо сформированного мышечного корсета, может привести к увеличению деформации сколиотической дуги. С другой стороны, развитые мышцы спины и брюшного пресса обеспечивают правильное положение позвоночника и удержание этого положения длительное время.
В связи с вышесказанным первостепенное значение на данном этапе лечения нарушений осанки имеет лечебная физкультура, в частности активная и пассивная коррекция. Активная коррекция включает составление режима двигательной активности, освоение корригирующих навыков выполнения физических упражнений и борьбу с неправильными позами при помощи различных общеукрепляющих упражнений {выравнивающей лечебной гимнастики), выполнение упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета, мышц спины (мобилизация позвоночника, разгрузка и вытяжение, привычная правильная осанка). При пассивной коррекции физическую нагрузку осуществляют без активного участия больного (вытяжение позвоночника на наклонной плоскости, ортопедические редрессации, корсеты и др.).
Статическая релаксация позвоночника корсетами. Режим двигательной активности для больных подразумевает определенные правила статических нагрузок. Не рекомендуется долго находиться в одной позе сидя или стоя; выполнение школьных домашних заданий следует проводить лежа на животе с опорой верхней половины туловища на специальную подставку или стоя на коленях, опираясь локтями на стол. Исключено использование кроватей с панцирной сеткой, на пружинном матраце должен быть дощатый или фанерный щит. Подушка должна быть плоской.
Показания к ношению корсетов: сколиоз II-III степени (деформация 25-40°) у детей с незавершенным ростом костной ткани. Корсет разгружает позвоночник за счет передачи давления с черепа на тазовые кости, а также способствует выработке стереотипа правильной осанки. Корсет заменяют каждые 6-12 мес, при этом положительный эффект считается достигнутым и продолжение ношения корсета имеет смысл, если через 1 - 2 мес от начала лечения у детей угол искривления уменьшился на 5°.
Миостимулирующие методы коррекции нарушений осанки
СМТ-терапия. Серии посылок тока возбуждают нервные волокна мышечных афферентов, вызывая ритмическое сокращение большого числа миофибрилл. Максимальным стимулирующим действием обладают I и II РР, при сколиозе I степени используют I и IV РР, при сколиозе II и III степени - II и V РР, по 3 - 5 мин каждый, частота модуляций 30- 60 Гц, глубина модуляций 50-75 %, ежедневно; чтобы исправить осанку у ребенка, нужен курс 10 процедур.
Диадинамотерапия по сравнению с СМТ-терапией оказывает более выраженное стимулирующее действие. Используют токи ОН в течение 2 мин, ДВ, ДП по 2-3 мин каждого вида; сила тока - до ощущения интенсивной безболезненной вибрации; курс 10 процедур. Проводят ежедневно.
Для электростимуляции ослабленных мышц спины (наружной косой, квадратной и длинной на стороне выпячивания позвоночника) используют импульсный ток. Продолжительность процедуры 15-20 мин, ежедневно; курс 15-20 процедур.
Низкочастотная электростимуляция. Электроды располагают паравертебрально на уровне поражения. При сколиозе I степени - I и II РР (ПМ и ПЧ), частота от 30-60 Гц, глубина модуляций 50 - 75 %, по 3 - 5 мин, ежедневно; чтобы исправить осанку у ребенка, нужен курс 10 процедур. При сколиозе П и III степени - II и IV РР с теми же параметрами.
Импульсная электростимуляция. Электроды располагают паравертеб-рально в зоне поражения. Используют токи ОН в течение 2 мин; ОР - 8-10 мин, ежедневно; курс 15-20 процедур.
Электростимуляция показана при сколиозе I, II степени (величина деформации до 30°). Проводят длительно: по нескольку часов в день, в течение 6-10 мес. Электроды располагают паравертебрально с двух сторон от вершины сколиотической дуги либо (при S-образном сколиозе) по среднеподмышечной линии на уровне деформации. Электростимуляцию необходимо проводить только на фоне регулярных занятий лечебной гимнастикой, направленной на увеличение силы и силовой выносливости мышц спины и брюшного пресса. Изолированное применение электростимуляции при лечении нарушений осанки способно вызывать прогрессирование деформации на 1 0 ° и более у 70 % больных.
Подводный душ-массаж мышц шеи, спины, грудной клетки применяют с целью получения трофического, миостимулирующего эффекта. Давление не выше 1500 кПа, температура воды 36 °С, продолжительность процедуры 15-20 мин, через день; курс 10-15 процедур.
Струевой душ (температура 34- 27 °С) на область атрофированных мышц или циркулярный душ (температура 35-36 °С). Продолжительность процедуры 5 - 8 мин, ежедневно или через день; курс 15-20 процедур.
Миорелаксирующие методы лечения нарушений осанки у детей
Массаж ослабленных мышц спины по релаксирующим методикам. Продолжительность процедуры 10-15 мин, ежедневно; курс 15-20 процедур.
Вибротерапия. Воздействуют механическими колебаниями при непосредственном контакте излучателя (вибратора) с тканями больного. Амплитуда виброперемещений от 2 до 5 мм, частота 10-250 Гц. Продолжительность ежедневно или через день проводимых воздействий на одну зону не превышает 1-2 мин, а общая продолжительность 12-15 мин; курс 10-12 процедур; повторный курс проводят через 2-3 мес.
Теплые пресные ванны. Температура пресной воды 38-39 °С. Продолжительность проводимых ежедневно или с перерывом на 3-й день ванн 12- 15 мин; чтобы исправить осанку у ребенка, нужен курс 12-15 процедур; повторный курс назначают через 2 нед.
Метаболические методы лечения нарушений осанки у детей
Общие УФ-облучения (в летнее время - гелиотерапия) проводят по основной схеме (см. приложение 5). Продолжительность солнечных ванн постепенно увеличивают с 10-15 мин до 1, 5 - 2 ч с учетом географической широты, времени года и дня.
Хлоридно-натриевые ванны. Концентрация 20-40 г/л, температура 36- 37 °С. Продолжительность проводимых через день процедур 10-15 мин; чтобы исправить осанку у ребенка, нужен курс 12-15 ванн.
Сосудорасширяющие методы исправления нарушений осанки у детей
Лекарственный электрофорез вазодилататоров (Никотиновая кислота, Дибазол, Папаверин, Магния сульфат, Кальция хлорид и др.) проводят при продольном расположении электродов. Плотность тока 0,03- 0,05 мА/см2, продолжительность воздействия 15-20 мин, ежедневно; чтобы исправить осанку у ребенка, нужен курс 10-15 процедур.
Санаторно-курортный метод лечения нарушений осанки у детей
Детей со сколиозами I, II, III степени с непрогрессирующим или медленно прогрессирующим течением направляют на бальнео- и грязелечебные курорты (Евпатория, Джермук, Анапа, Геленджик и др.) с продолжительностью лечения от 2-3 до 6 мес или в местные санатории.
На этапе санаторно-курортного лечения используют те же режимные ограничения, что и на амбулаторном этапе, применяют методы электролечения и ЛФК, однако на курорте основное место отводят методам климато- и бальнеотерапии, грязелечению.
Значительное улучшение у пациентов констатируют при уменьшении смешения во фронтальной плоскости по костным ориентирам, увеличению показателей динамометрии, электромиографии, уплощению реберного горба, отсутствию рентгенологических признаков прогрессирования процесса.
Отсутствие положительной динамики при лечении нарушений осанки регистрируют по клинической картине, увеличению искривления позвоночника по данным рентгенограммы на 5-10°. Наконец, ухудшение проявляется отсутствием клинических изменений или увеличением искривления на рентгенограмме более 10°.
Противопоказания для направления больных в санаторий: сколиозы с быстропрогрессирующим течением при индексе стабильности ниже 0,5.
Физиопрофилактика нарушений осанки направлена на повышение неспецифической резистентности путем усиления трофики мышц (трофостимулирующие методы) и силы их сокращений (миостимулируюшие методы).
Причины нарушений осанки у детей и их профилактика
Среди общепатологических причин, вызывающих сколиозы, выделяют рахит. Замедление обызвествления апофизов тел позвонков с последующим остеопорозом, мышечная слабость, присущие этому заболеванию, обусловливают угнетение роста и деформацию тел позвонков на вершине формирующейся сколиотической дуги. Диагностика возможна на 2-3-м году жизни при наличии других симптомов рахита.
Ослабленная мускулатура является одной из основных предпосылок для формирования сколиотической дуги при статодинамических нагрузках. Слабые мышцы спины (глубокие и поверхностные) и брюшного пресса не обеспечивают правильного распределения нагрузки на грудной и поясничный отделы позвоночника, что приводит к функциональным нарушениям осанки во фронтальной и сагиттальной плоскостях (сколиотическая осанка, кифоз, круглая, плосковогнутая или плоская спина).
Врачи отмечают, что в сидячем положении приобретенному нарушению осанки способствует сильно согнутое вперёд туловище ребёнка. Это отклонение наблюдается у детей привыкших сидеть на кончике стула либо подготовка уроков за низким столом, а также, если между ребёнком и тетрадью большое расстояние.
Если у ребёнка слабо развитые мышцы спины тогда быстрее происходит развитие их утомляемости. Корпус ребенка в сидячем положении сгибается и удерживается в таком положении благодаря напряженности позвоночника. У физически ослабленного ребёнка так называемая плоская спина (сглаженные физиологические изгибы позвоночника).
Профилактика нарушений осанки у детей
Как предупредить нарушение осанки у детей дошкольного и школьного возраста? В этом поможет следование простым правилам.
Важно организовать благоприятные для ребенка условия внешней среды – улучшить условия нагрузки на спину и позвоночник;
Улучшить физическое развитие ребенка, побуждая его к систематическим физическим упражнениям.
Во время школьных уроков важно чтобы в классе всегда проводилась физкультминутка, имеющая значение активного отдыха и способствующая полной работоспособности спинных мышц. Кроме того физические упражнения на свежем воздухе и школьных переменах способствуют здоровой осанке. Для проведения лечебно-профилактических мероприятий, на школьной спортивной площадке для профилактики нарушений осанки у детей должны быть установлены снаряды для упражнений, например: качели, вертикальная и горизонтальная лестница, перекладины, спортивные турники для растяжки и др.
От правильно построенного урока физкультуры напрямую зависит осанка и здоровье спины школьника. Цель таких уроков заключается в том, чтобы оказать общеукрепляющий эффект на детский организм, а не обучить ребёнку узкопрофильным навыкам не несущим практического оздоровительного действия. Адекватный подход к выбору спортивных упражнений, внедрение их в каждодневный распорядок ребенка, возымеет благотворный эффект на его общее развитие.
Примерный комплекс упражнений для профилактики болезни. Перед тем как приступить к выполнению данного упражнения, нужна обязательная консультация с врачом. Положение, стоя, руки находятся на поясе. Ребёнок разводит локти с последующим сведением лопаток друг к другу – совершает один вдох; возвращается в исходное положение – один выдох, упражнение повторяется от 4 до 5 раз.
На сегодняшний день, когда люди проводят много времени в сидячем положении и практически не занимаются спортом, что такое сутулость, многие почувствовали на себе. Она существенно портит внешний вид и может провоцировать развитие многих недугов. Именно поэтому многие люди интересуются информацией о том, как исправить сутулость. Но прежде чем найти ответ на этот вопрос, следует разобраться в причинах появления проблемы.
Кому стоит опасаться искривления осанки?
В настоящее время, когда люди проводят массу времени перед компьютером или телевизором, трудятся в офисах и ведут малоподвижный образ жизни, их мышцы теряют свою природную силу.
В большинстве случаев нарушение осанки начинает закладываться еще в детстве. Многие дети категорически не любят делать уроки за и пишут просто на коленях, неестественно сгибая спину. И если родители не особо следят за дисциплиной своего школьника и не контролируют ситуацию, усугубляется, как следствие - развивается и сколиоз различной степени тяжести. А уж в таком состоянии найти ответ на вопрос о том, как исправить сутулость у ребенка и восстановить его осанку, можно только с помощью квалифицированных специалистов.
Но даже если в детстве ребенка постоянно контролировали и заставляли следить за своей осанкой, это не значит, что проблема его не коснется в будущем. Ведь для взрослого человека поддержание своей физической формы имеет такое же значение, как и для ребенка. А отсутствие в жизни спортивных нагрузок является причиной гиподинамии - слабости мышц позвоночника и массы проблем со здоровьем.
Основные причины сутулости у детей
Прежде чем понять, можно ли исправить сутулость у ребенка и как это сделать, следует разобраться в причинах её появления. И лучше всех с этой задачей справится врач. Чаще всего по заключению специалистов причинами является недостаточное развитие мышечных тканей спины в состоянии расслабленности.
Вторым фактором, который провоцирует сутулость, врачи называют неприученность малыша держать спину в правильном положении. Третьей причиной, вследствие которой страдает осанка ребенка, специалисты считают аномалию развития позвоночника. Более явная симптоматика таких отклонений появляется у маленьких пациентов после 9-10 лет, а в 5-6 летнем возрасте воспринимается родителями, как обычная сутулость. Как исправить в домашних условиях такую аномалию на ранней стадии развития, подскажет врач.
И четвертой, но не менее распространенной причиной сутулости, является боковое искривление позвоночника, которое в медицинской практике называется сколиозом.
Можно ли исправить осанку?
Чтобы понять, насколько сложно обстоит дело с изменениями в позвоночнике, можно самостоятельно провести один несложный тест. Для этого больному следует лечь на горизонтальную поверхность или выпрямиться в горизонтальном положении. Если сутулость при таких попытках полностью исправляется или имеет место незначительное искажение линии позвоночника, состояние еще можно исправить с помощью мышечного напряжения и постоянного самоконтроля.
Однако когда сутулость является многолетней проблемой, и человек не способен удержать позвоночный столб в правильном положении даже несколько секунд, патология требует активного вмешательства специалистов. В таких ситуациях только врач знает, как исправить сутулость у взрослого или ребенка с помощью специальных приёмов лечения. Кроме того, особо тяжелые нарушения осанки исправляются исключительно путём оперативных методик коррекции.
Исправление легкой степени сутулости
Если на изменения в осанке обратить внимание сразу и не откладывать ее коррекцию до лучших времен, справиться с проблемой можно самостоятельно. Помогут в этом, как бы это странно ни звучало, дисциплина и самоконтроль.
И первое, что следует сделать человеку с искривленной осанкой, это выпрямить спину и пытаться постоянно держать в напряжении свой позвоночник. В первые часы и даже дни необходимо будет постоянно контролировать себя, но позже, когда организм привыкнет к правильной осанке, проблема исчезнет сама собой. Кроме того, в период борьбы со своей вредной привычкой - сутулостью - не стоит забывать и о физических упражнениях, которые помогут укрепить мышцы спины.
Какие могут помочь?
До того как исправлять сутулость, следует убедиться, что в основе данного состояния не кроется сложный недуг позвоночника. Для этого достаточно получить консультацию врача. И если причиной нарушения являются только неправильные привычки и малоподвижный образ жизни, следует безотлагательно приступать к физическим упражнениям.
Рассмотрим несколько из них:
- Стоя на четвереньках, начинаем плавно прогибать позвоночник, одновременно вытягивая корпус вперед. Выполняя упражнение, попробуйте представить, что вы пытаетесь подлезть под перекладину или стул. Сделать нужно 5-8 подходов.
- Лежа на животе, необходимо плавно на вдохе выполнить прогиб с небольшим напряжением позвоночника. При этом голову следует запрокинуть назад, а упор тела сделать на локти. На выдохе возвращаемся в исходное положение. Для достижения максимального эффекта данное упражнение рекомендуют повторять 7-8 раз.
- Стоя прямо, разводим в стороны прямые руки, затем медленно стараемся отвести их назад как можно дальше. Повторить 12-14 раз.
Стоит отметить, что перечень упражнений, которые помогут укрепить мышцы спины и справиться с сутулостью, достаточно велик. И какие из них использовать для решения проблем с осанкой, каждый может решить самостоятельно или с помощью профессионала.
Чем может помочь плаванье?
Хорошо развить мышечный скелет и привести в норму осанку могут различные физические упражнения и виды спорта. Но сделать это максимально быстро и доставить человеку удовольствие способны именно занятия плаванием, во время которых прорабатываются все мышцы организма. Всего 2 часа в неделю таких водных процедур помогут не только привести в порядок осанку, но и подарить заряд бодрости и сил.
Для достижения лучшего лечебного эффекта специалисты рекомендуют совмещать плаванье с силовыми нагрузками, по схеме 3+1, где 3 - это количество тренировок в зале, а 1 - часовая расслабляющая водная процедура. Используя такой подход к решению проблемы, человек будет иметь красивую осанку уже через 3-4 недели, и забудет о дискомфорте и боли в позвоночнике.
Как исправить осанку ребенка?
Позвоночник крохи в основном состоит из хрящевой ткани, именно поэтому риск сутулости у детей в разы выше, чем у взрослых. Однако подвижность позвонков является как минусом, так и плюсом для детского организма. Ведь восстановить позвоночный ствол в детском возрасте значительно проще с помощью мануальной терапии и гимнастики, чем у людей, достигших двадцатилетнего возраста.
До того как исправить сутулость у подростка или ребенка, врач обследует своего маленького пациента, чтобы исключить возможные аномалии развития или заболевания. После этого больному будет назначен курс мануальной терапии и массажей, состоящий из 1-3 сеансов, которые обязательно следует чередовать с гимнастикой для закрепления лечебного эффекта.
И хотя проблема исправления осанки у детей не стоит так остро, как у взрослых, родителям не стоит полагаться только на врачей. После окончания курса лечения ответственность за здоровье и развитие малыша полностью ложится на их плечи. Поэтому в последующем им понадобится следить за соблюдением всех рекомендаций специалиста, дисциплинировать чадо и приобщать его к спорту. Только так вопрос о том, как исправить сутулость, не возникнет вновь через некоторый промежуток времени.
Борьба с сутулостью у взрослых
Методов лечения нарушения осанки у взрослых существует много, но вот какой из них способен полностью справиться с проблемой, зависит от запущенности состояния.
Так, если столба только начала развиваться вследствие ослабевания мышечного корсета, достаточно заняться спортом и следить за положением спины. В более сложных случаях, когда сутулость начала прогрессировать на фоне других заболеваний позвоночника, необходимо прибегнуть к консервативным методам лечения и обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и подберет необходимый комплекс лечения, который может включать как ЛФК, медикаменты, так и физиотерапевтические мероприятия.
Но если человек задумался о том, как исправить сутулость, когда произошедшие изменения в позвоночнике уже носят необратимый характер, обойтись без оперативного вмешательства просто не получится.
