Какие продукты можно употреблять, а какие нельзя есть при панкреатите? Разрешенные продукты при хронической форме болезни. Острый панкреатит: что есть нельзя

Несмотря на то, что современная медицина создала ряд мощных и эффективных лекарственных средств для лечения панкреатита, без диеты такое лечение менее эффективно. Более того, при легком или среднем течении панкреатита лечение и вовсе может состоять из одной коррекции питания.

К сожалению, многие пациенты соблюдают диету лишь при нахождении в стационаре, тогда как после выписки прекращают ее и, ссылаясь на выздоровление, употребляют запрещенные продукты. В итоге это приводит к повторному воспалению, которое лечить намного сложнее первичного.

Острый и хронический панкреатит лечится преимущественно , а в некоторых случаях требуется и хирургическая помощь. Однако ни медикаментозная терапия, ни хирургическое лечение абсолютно неэффективны без коррекции питания больного.

Диета назначается без исключения каждому больному с панкреатитом, независимо от тяжести протекания заболевания. Несоблюдение ведет к повторному приступу болезни, который больной будет переносить намного хуже первичного.

Диета позволяет снизить нагрузку не только на поджелудочную железу, но и на всю систему ЖКТ в целом. Кроме того, подбор продуктов в диете нацелен на то, чтобы обеспечить организм больного всеми необходимыми веществами для регенерации поврежденных органов.

У многих больных болезнь в острый период наносит такие серьезные повреждения поджелудочной железе, что диету больному назначают на всю жизнь. Больные, игнорирующие при такой ситуации предписания врача касательно режима питания, могут остаться инвалидами, или и вовсе умереть.

Из этого следует простой вывод: диета при панкреатите (как остром, так и хроническом) не просто рекомендована, а необходима.

Кто назначает диету?

Назначать диету и определенные рецепты при панкреатите может исключительно врач. При этом в данном случае подходят врачи нескольких специализаций: терапевты, эндокринологи, гастроэнтерологи и в отдельных случаях инфекционисты.

Самостоятельное назначение себе диеты опасно как для здоровья (возможна инвалидизация), так и для жизни. Особенно опасно назначение диеты при панкреатите без консультации с врачом для детей и беременных женщин.

Особенности диеты при остром панкреатите

Отличительной чертой диеты при остром панкреатите можно назвать ориентир в сторону голодания. То есть при остром панкреатите диета должна содержать наиболее щадящую пищу для ЖКТ в целом и поджелудочной железы в частности.

Причем врачи предписывают минимизировать в первую неделю болезни количество употребляемой пищи, а в первые 2-4 дня болезни и вовсе может быть назначено полное голодание (можно только пить).

Цель такой достаточно ограничительной диеты проста - существенно снизить нагрузку на поджелудочную железу. При отсутствии диеты в острой фазе панкреатита лечение может оказаться совершенно бесполезным.

Особенности диеты при хроническом панкреатите

Особенности питания при хроническом панкреатите заключаются в том, что пациенту требуется на протяжении всей жизни ограничивать себя в употреблении жирной, жареной, острой и копченой пищи.

При этом больному разрешается иногда употреблять такую пищу, но в небольших количествах. Алкоголь противопоказан полностью, однако большинство пациентов игнорируют это предписание, поэтому врачи просто настаивают на том, чтобы больной употреблял его как можно реже и в небольших количествах.

Особенности диеты при обострении панкреатита

При обострении панкреатита вводится чрезвычайно ограничивающая диета, при которой в первые дни болезни рекомендуется вовсе отказаться от еды. Далее в течение недели разрешено употреблять только нежирные бульоны, каши (как правило, гречку) и картофельное пюре.

После стихания обострения пациент плавно должен перейти на стандартную для хронического панкреатита диету. Причем все изменения питания при обострении панкреатита должны проводиться исключительно при консультации с врачом. Самостоятельное назначение диетотерапии опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Что нельзя при панкреатите?

При панкреатитах любого типа имеется достаточно большой перечень продуктов, употреблять которые строго запрещается (как до окончания лечения, так и, гораздо реже, на всю жизнь).

Список запрещенных при панкреатите продуктов таков:

1. Жирные сорта мяса, жареное мясо (сюда попадают и котлеты), консервы, колбасы, копченые изделия, тушенка.
2. Жирные сорта рыбы, копченая и соленая рыба, любые рыбные консервы и икра.
3. Жирные сорта творога, творожки (особо опасны глазированные), острые и копченые виды сыра.
4. Яичница или яйца, сваренные вкрутую.
5. Репа, чеснок, лук, хрен, перец, редиска.
6. Фасоль, бобы, грибы.
7. Сырые и не потертые фрукты, кислые и чересчур сладкие фрукты (апельсины, инжир, виноград к примеру).
8. Булки, пирожные, а также прочие сладкие и/или жирные (из-за крема) кондитерские изделия.
9. Шоколад, мороженое, орехи.

Что можно и полезно есть при панкреатите?

При панкреатите разрешено есть следующие продукты питания:

• супы из круп и овощей;
• отварное мясо из говядины, рыбы, птицы;
• омлет из куриных яиц;
• в небольшом количестве мед;
• различные каши;
• овощи в запеченном или отварном виде;
• картофельное пюре;
• морковь.

Что можно есть при панкреатите? (видео)

Что можно и что нельзя пить?

Запрещено употребление следующих напитков:

• любые алкогольные напитки;
• сладкие и газированные напитки (в том числе и магазинные соки);
• какао;
• кофейные напитки.

Разрешается употреблять следующие напитки:

• кефир;
• некрепкий черный и зеленый чай;
• отвары шиповника;
• компот;
• простокваша.

Алкоголь

Алкоголь при панкреатите противопоказан при любой форме заболевания . Алкогольные напитки пагубно влияют не только на поджелудочную железу, но и на соседние органы брюшной полости, которые также в подавляющем большинстве случаев косвенно затронуты панкреатитом.

Употребление алкоголя на фоне хронического панкреатита увеличивает выраженность его симптоматики и приводит к прогрессии заболевания. Употребление алкоголя при остром панкреатите существенно снижает эффективность лечения и увеличивает риск летального исхода от панкреонекроза.

Сладкое и мед

Мед и сладости (исключая шоколад) разрешено употреблять только при хронической форме панкреатита. При острой форме заболевания или обострении хронического панкреатита любые сладости, в том числе и мед, должны быть исключены.

Кроме того, кушать при хроническом панкреатите сладости можно лишь в ограниченных количествах , как можно реже. Дело в том, что при поражении поджелудочной железы на фоне хронического панкреатита употребление сладостей опасно высоким риском возникновения сахарного диабета.

Молочные продукты

Цельное молоко хотя и можно употреблять, но не рекомендуется, так как нередко оно провоцирует диарею и метеоризм. Рекомендуется употреблять нежирный кефир, ряженку и простоквашу, не более одного стакана в день.

Также из молочных продуктов при панкреатите разрешен творог (до 9% жирности) и сыр (неострых сортов, вроде моцареллы, адыгейского и брынзы). Сметану можно употреблять лишь по одной ложке в день, но только в виде добавки для супов.

Каши

При данном заболевании разрешены только некоторые виды каш (гречневая, манная, рисовая и овсяная). Более того, каши можно варить только на воде или на молоке, в соотношении 1 к 1.

При хронической форме болезни раз в неделю можно употреблять кукурузную или ячневую кашу. А вот перловая и пшенная каша запрещена при любой форме панкреатита.

Масла

При панкреатите разрешается добавлять в блюда небольшое количество сливочного масла. Растительное и оливковое масло тоже можно добавлять в небольших количествах в блюда, но только при хронической форме болезни.

Выпечка, печенье

Даже при остром панкреатите, после нескольких дней голодовки, разрешено употребление некоторых видов выпечки и печенья. А именно:

• белый или немного подсушенный хлеб;
• несдобное и несладкое печенье;
• галетное печенье («Мария», «Юбилейное»).

Прочие хлебобулочные изделия и выпечка либо запрещены, либо попросту не рекомендованы. Особенно опасна свежая выпечка, которая может значительно усугубить острый панкреатит или спровоцировать обострение хронического.

Овощи

Разрешается кушать овощи только в отварном или запеченном виде, но куда лучше употреблять их в протертом виде (пюре, запеканка, супы).

К употреблению разрешены следующие овощи:

• картофель;
• морковь;
• свекла;
• тыква;
• цветная капуста;
• зеленый горошек;
• кабачки.

В ограниченном количестве и только при хроническом панкреатите вне обострений разрешается употреблять белокочанную капусту и томаты, но только в отварном виде.

Фрукты

При панкреатите разрешается употреблять фрукты в запеченном виде или в виде компотов и киселей. Также разрешено употреблять фруктовое пюре. В ограниченном количестве можно кушать дыню или арбуз.

Кислые фрукты (цитрусовые) полностью противопоказаны, в том числе и соки, сделанные из них. Также важно учесть, что употреблять при остром панкреатите или обострении хронического сырые фрукты запрещено.

Сухофрукты

При остром панкреатите сухофрукты категорически запрещены, тогда как при хронической форме данной болезни их можно употреблять только в виде компотов.

Дело в том, что сухофрукты содержат не намного меньше клетчатки, чем свежие фрукты. Клетчатка же при панкреатите противопоказана.

Также стоит учесть, что, хотя при хронической форме болезни сухофрукты и разрешены в небольших количествах, есть те сухофрукты, которые употреблять совершенно нельзя (инжир, финики, изюм, курага).

Орехи

Орехи это достаточно жирный продукт, что сразу говорит не в пользу их употребления при панкреатите. Употреблять их можно только при хронической форме болезни и только в небольших количествах. Но и здесь есть свои нюансы.

Так врачи запрещают употреблять орехи в течение года после острого панкреатита или в течение года после перенесенного обострения хронического панкреатита.

Пример меню на неделю при панкреатите

Важно учесть: ежедневно допускается употребление не более 200 грамм белого хлеба и не более 30 грамм сахара. Кушать нужно только дробно, по 6-8 раз в день небольшими порциями. Желательно не пропускать приемы пищи.

Примерное меню при панкреатите на неделю приведем ниже.

Понедельник:

• не более 200 грамм картофельного пюре с 90-100 граммами мясных тефтелей, чай;
• не более 100 грамм творога;
• морковный суп-пюре (не более 250 грамм), одна гренка, компот;
• 100 грамм омлета на пару (только из белков!);
• стакан простокваши.

• 150 грамм вареной рыбы и 150 грамм морковного пюре, чай;
• не более 100 грамм творога;
• 100 грамм омлета на пару;
• кефир.

• вареная рыба с вермишелью (не более 150 грамм и только запеченная в духовке), 150 грамм пюре;
• 100 грамм творога;
• суфле из творога с чаем (не более 150 грамм);
• стакан простокваши.

• 200 грамм картофельного пюре с добавлением паровых мясных биточков (не более 10 грамм), чай с молоком;
• манный молочный суп (не более 250 грамм), фруктовый кисель;
• белковый омлет (не более 100 грамм);
• простокваша.

• пудинг из яблок и моркови (не более 200 грамм);
• 250 грамм овощного супа-пюре с компотом;
• омлет из белков (не более 100 грамм);
• простокваша.

• мясные фрикадельки (не более 100 грамм) с картофельным пюре (не более 150 грамм), чай;
• белковый омлет;
• перетертый овсяный суп (не более 250 грамм) с пюре из моркови (200 грамм);
• простокваша.

Воскресенье:

• 160 грамм молочной каши из риса, чай;
• 200 грамм фруктового киселя, 100 грамм вареной рыбы;
• творожный пудинг (не более 150 грамм) с отваром из шиповника (150-200 грамм);
• стакан кефира.

Голодание

Голодание весьма эффективно при остром панкреатите или при обострении хронической формы данного заболевания. Рекомендовано придерживаться его при описанных состояниях в течение 1-3 дней, употребляя в этот период только обычную воду.

Голодание нужно для разгрузки как желудочно-кишечной системы в целом, так и поджелудочной железы в частности. Важно учесть, что при голодании не разрешается употребление бульонов , даже нежирных.

Обновление: Ноябрь 2018

Поджелудочная — очень маленькая, но капризная железа, и если с ней не все в порядке, то человеку приходится воздерживаться от многих любимых блюд и продуктов. Чтобы не доводить до острого панкреатита или до обострения хронического, следует придерживаться диеты, которую принято называть — стол 5П.

Что можно есть при панкреатите? Об этом мы расскажем в этой статье. Рассмотрим наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся запрещенных и разрешенных продуктов питания при этом недуге.

Какие овощи можно есть?

Помидоры

При панкреатите можно ли есть помидоры? Что касается помидоров, здесь мнение диетологов разделилось, одни считают, что они очень полезны, поскольку содержат нежную клетчатку, так необходимую для желудочно-кишечного тракта, выводят вредный холестерин из крови, что очень важно для поджелудочной.

Другие считают, что стоит воздерживаться от их употребления, тем более во время острого процесса или даже легкого обострения хронического панкреатита. Однозначно, нельзя кушать незрелые помидоры, содержащие массу токсинов, нагружающих все органы пищеварительной системы.

А вот свежий томатный сок, приготовленный из спелых томатов (не сок из пакетов промышленного производства, а выжатый из свежих помидор) оказывается очень ценным продуктом, стимулирующим работу поджелудочной железы, особенно при смешивании его с морковным свежевыжатым соком. Также можно помидоры употреблять в тушёном или запеченом виде. Но, во всем следует соблюдать меру, злоупотребление даже полезными продуктами может сказаться на работе поджелудочной.

Томатный сок – холеретик, то есть желчегонное. Если его пить в обострение хронического панкреатита, то, скорее всего, будет еще хуже, так как разовьется вторичный реактивный панкреатит, как при желчнокаменной болезни. Избыток желчи будет закидываться в общий панкреатический проток, там активировать ферменты поджелудочной, которые будут переваривать не еду в тонкой кишке, а саму железу. Результат- острый панкреатит, каталка, операционный стол по поводу панкреонекроза, дальше либо инвалидность, либо летальный исход.

Таким образом, помидоры и томатный сок разрешен в ремиссию хронического панкреатита, когда нет ни болей, ни отека по УЗИ, ни повышения амилазы, диастазы, эластазы и прочих признаков воспаления.

Все рекомендации в данной статье — это показания к столу 5П при хроническом панкреатите в период выздоровления после обострения и вне обострения. Чтобы не доводить до острого панкреатита, не надо пить алкогольные напитки (особенно крепкие) и некоторые лекарственные средства.

Огурцы

При панкреатите можно есть огурцы или нет? Огурцы, несмотря на то, что на 90% состоят из воды, на самом деле очень богаты микроэлементами и витаминами. Есть огурцы при этом заболевании можно, более того, для лечения иногда назначают огуречную диету при панкреатите, когда за неделю человек съедает 7 кг огурцов, при этом идет разгрузка поджелудочной и в ней предотвращаются воспалительные процессы. Опять же поговорим о том, что все полезно в меру, при чрезмерном употреблении огурцов, особенно если они содержат нитраты или еще хуже пестициды, польза сводится к нулю.

Капуста

Можно ли при панкреатите есть капусту, брокколи? Цветную капусту, брокколи, пекинскую, можно есть, но лучше в тушеном или отварном виде. Обычная белокочанная капуста, которая нам наиболее привычна, обладает весьма жесткой клетчаткой, поэтому употреблять ее в сыром виде запрещено, а вот после термической обработки, не часто ее также можно кушать. И конечно же, не забывайте, что от жаренных овощей следует отказаться. И от квашенной капусты лучше отказаться, так как она сильно раздражает слизистую. Пекинскую капусту можно иногда употреблять и в сыром виде, только вводить в рацион любой вид капусты после обострения следует осторожно.

Полезна ли морская капуста, ответ диетологов — да, это самая полезная из всех видов, поскольку в ней очень большое количество кобальта и никеля, без которых невозможно нормальное функционирование железы. Можно ли морскую капусту есть при панкреатите? Да, … только жителям Юго-Восточной Азии (Японии), поскольку там ферментативные системы отличны от европейских. Даже на лекарствах в аптеке в Японии указывают, что европейцам может не помочь. Поэтому есть морскую капусту при панкреатите, особенно в обострение, нельзя. Это не то, что другие виды капусты, этот продукт ближе к грибам, то есть на ее утилизацию потребуется массивный выброс ферментов поджелудочной, что спровоцирует утяжеление воспаления. Поэтому морскую капусту, как и грибы не дают детям до 12 лет (у них нет соответствующих ферментов) и они противопоказаны при панкреатите.

Какие фрукты можно при панкреатите?

Все кислые фрукты, особенно с грубой клетчаткой употреблять не желательно, особенно в период обострений. Кушать фрукты можно только спустя 10 дней после начала ремиссии панкреатита. При хроническом панкреатите злоупотреблять различными фруктами также не стоит, достаточно съедать 1 какой-либо из разрешенных фруктов в день. Конечно, по содержанию полезных веществ, витаминов и минералов, им нет равных и этим они полезны для железы, а вот наличие грубой клетчатки вредит ее функционированию:

• Можно кушать: клубнику, сладкие зеленые яблоки, папайю, ананасы, авокадо, арбузы
• Нельзя есть: груши, все виды цитрусовых, кислые яблоки, персики, сливы, алычу, манго
• При ремиссии допускается эксперименты с употреблением различных фруктов, при условии их термической обработки — в пароварке, духовке.

Существуют определенные правила когда и как есть фрукты при панкреатите:

• Разрешенные фрукты следует как можно тщательнее измельчать, растирать, толочь
• Употреблять лучше после запекания в духовке или в пароварке
• Нельзя употреблять более одного фрукта в день
• Следует точно знать список разрешенных и запрещенных фруктов и знать лекарства, которые следует принять, если произошло случайное употребление не желательного фрукта.

Можно ли есть клубнику, бананы при панкреатите и почему? Большинство врачей-диетологов считают, что поджелудочная железа вне обострения панкреатита в состоянии справиться с клубникой в небольшом количестве, однако все индивидуально. От употребления бананов лучше отказаться.

Можно ли пить алкоголь при панкреатите?

Поджелудочная железа категорически отвергает любые спиртные напитки. Из всех органов желудочно-кишечного тракта эта железа наиболее подвержена токсичном воздействию алкоголя. В отличие от печени, в ней нет фермента, способного расщеплять спиртной напиток. Известно, что более 40% всех случаев острого панкреатита возникают после обильной выпивки, жирной закуски, веселого длительного застолья.

При хроническом панкреатите при употреблении алкоголя высок риск повторяющихся атак острого панкреатита, которые приводят к серьезному функциональному, анатомическому разрушению поджелудочной железы. И как известно, в отличие от печени, эта железа полностью не восстанавливается. И с каждым приемом алкоголя прогрессирует формирование очагов фиброза, что по сути означает, что поджелудочная железа не просто воспаляется, а гниет.

Итак, что нельзя есть при панкреатите?

Жирная пища

Поджелудочная железа очень не любит жирную пищу, копчености, продукты с повышенным содержанием белка или жира.

• Мясо . Поэтому жирные сорта мяса (свинина, утка, гусь) особенно шашлыки из них, котлеты, колбасы, тушенку и консервы следует исключить.
• Рыба . Жирные сорта рыбы — осетровые, лососевые, форель, семга, сельдь, килька, скумбрия, сом, а также икра и рыбные консервы, соленая и копченая рыба также исключаются из рациона.
• Бульоны . По мнению гастроэнтерологов сложно найти более вредный продукт для поджелудочной, чем наваристый бульон на косточке, заливное. И многие в больницу стараются принести крепкий куриный бульончик — поправлять здоровье. Это большая ошибка!

Продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты

Они также не щадят поджелудочную железу. На прилавках наших супермаркетов практически нет продуктов без перечисленных выше химических добавок, поэтому в последнее время число больных панкреатитом в той или иной степени тяжести неуклонно растет. Особенно страшно становится за детей, ведь они также в большом количестве употребляют вредные химизированные продукты под названием «детский йогурт» (напичканный консервантами, ароматизаторами и усилителями вкуса), детская копченая колбаса, «детские сосиски»- по определению не может быть никаких детских сосисок, детям нельзя есть такие продукты вообще!!! А потом удивляемся почему у ребенка в 10 лет панкреатит?

Молочные продукты

Глазированные сырки, жирные сорта творога, сыры, особенно копченые и соленые — употреблять нельзя. Мороженное также противопоказано, тем более, что в последнее время оно изготавливается не из натуральное сливочного масла, молока и сливок, а из пальмового масла, сухих сливок и молока, которые проходят несколько стадий химических процессов, что железе приходится очень тяжело при поступлении таких продуктов в организм.

Напитки

• Кондитерские изделия — сладости, сдобная выпечка, шоколад — очень напрягают поджелудочную железу.
• Яйца . Сваренные вкрутую яйца, либо жаренная яичница противопоказаны.
• Овощи. Такие грубые, твердые и острые овощи как редька, чеснок, хрен, салат, щавель, грибы, бобовые, болгарский перец, репчатый лук (сырой) нельзя есть ни в каком виде. Остальные овощи очень нужны, но только в отварном или пареном виде.
• Фаст-фуд . Такая пища опасна даже абсолютно здоровому человеку, а если речь идет о панкреатите, то есть практически «ядовитые» готовые продукты — это прямой путь на больничную койку.
• Фрукты . Здесь также имеются ограничения, в сыром виде их есть нельзя, особенно кислые (цитрусовые, клюква) и слишком сладкие — виноград, инжир, хурма.

Правильное питание — что можно кушать при панкреатите?

Известно всем, что поджелудочная железа при обострении любит — ГОЛОД, ХОЛОД и ПОКОЙ. А вне обострения очень важно сколько, как часто, когда и что ест человек, страдающий панкреатитом.

Очень важно соблюдать определенные правила и режим питания, самое главное - употребление небольшого количества пищи, достаточно часто, желательно каждые 3 часа, ограничивать прием пищи на ночь и, конечно, не употреблять некоторые виды продуктов.

Соблюдение этих правил - залог длительной ремиссии и полноценной жизни с панкреатитом. Что можно есть при панкреатите, не вредя этому маленькому органу?

Вопрос - ответ:

Можно ли козье молоко?

Козье молоко довольно тяжелый продукт для поджелудочной железы. Так как его жирность превышает коровье в два с половиной раза. Народы, которые традиционно используют этот продукт, как основной, имеют более приспособленные к его употреблению ферментативные системы. Но с непривычки козье молоко может вызвать расстройства пищеварения. Поэтому при введении этого вида молока и продуктов из него надо проявлять осторожность, начинать с небольших порций и постепенно их увеличивать при нормальной переносимости. Отсутствие тошноты, жидкого или кашицеобразного стула будет свидетельствовать о том, что продукт нормально переваривается (см. ).

Можно ли мацони?

Мацони, как и другие кисломолочные продукты, при хроническом панкреатите не противопоказаны. Все дело будет в жирности молока, из которого он (оно) приготовлено. Слишком жирное молоко разумеется нежелательно.

Можно ли дрожжевую выпечку, слоеное тесто, пряники?

В период обострения панкреатита дрожжевая выпечка не показана. В ремиссию дрожжевая выпечка должна быть разумно дозирована. Слоеное тесто не противопоказано. В пряниках на первое место выйдет степень их подслащивания (при проблемах с инсулином при панкреатите) и та глазурь, которой они покрыты. Часто в дешевых кондитерских изделиях используют глазурь на базе тугоплавких жиров (кокосового и пальмового масел), что не прибавляет здоровья поджелудочной железе.

Можно ли корицу?

Корица – специя, которая продается только в специализированных магазинах или привозится распространителями. То, что мы покупаем в гипрмаркетах в пакетиках - это более дешевый вариант, называемый кассией. С этой псевдокорицей были связаны байки о том, что она помогает при сахарном диабете 2 типа. Это собственно не работа поджелудочной, а ответ инсулиновых рецепторов в тканях. Приличных доказательств этого нигде не приведено. В целом же корица усиливает выработку желудочного сока, являясь стимулятором, поэтому при обострениях панкреатита не рекомендуется.

Можно ли есть ливер - желудок, сердце, печень?

Продукты, относящиеся к ливеру (сердце, желудок), а также печень при панкреатите не противопоказаны, если они отварены или потушены. В жареном виде эти продукты лучше не есть.

Можно ли плавленный сыр, кофе, шоколад, хлеб?

Плавленный сыр желательно выбирать без острых приправ и большого количества эмульгаторов и консервантов. Шоколадом злоупотреблять не стоит. Хлеб есть можно. Кофе нежелателен регулярно и во время обострений. Выход – добавлять молоко и пить нечасто небольшими чашками.

Можно ли коричневый и белый рис, оливковое масло?

Рис есть можно. добавлять в салаты и остальные блюда как привыкли. Без фанатизма.

Можно ли капустный рассол?

Капустный рассол как средство от похмелья противопоказан, потому что алкоголь разрушает поджелудочную железу. В целом вне обострения панкреатита при отсутствии воспаления в желудке или 12 перстной кишке пара ложек рассола навредить не могут, однако пить его стаканами не рекомендуется.

Соленое сало?

Сало больше нагружает печень и желчные пути. При этом поджелудочная может страдать вторично. На фоне ремиссии панкреатита сало есть можно, но разумными порциями в пару кусков в день пару раз в неделю.

132 комментария

Резкие опоясывающие боли в верхней половине живота, отдающие в спину, снижение давления, учащенное сердцебиение, изнуряющая тошнота и рвота – все это симптомы воспаления поджелудочной железы, серьезного заболевания, больше известного как панкреатит. Дисфункция поджелудочной железы чревата неприятными последствиями, среди которых риск развития диабета и даже онкологические заболевания, поэтому проблему нельзя игнорировать.

«Скорой помощью» при обострении панкреатита должен стать постельный режим и полный покой, холодные компрессы на верхнюю часть живота, а также грамотно подобранная диета, которая позволит важному органу пищеварительной системы временно не синтезировать ферменты и немного «отдохнуть». Это поможет поджелудочной железе быстрее восстановить нормальное функционирование и вернуть больному хорошее самочувствие.

Начальный этап

Главным принципом организации питания в первые дни «острого» периода является полный отказ от пищи. Больному разрешается пить только минеральную воду без газа (для подавления секреции желудочного сока), некрепкий чай или слабый отвар шиповника. Это обеспечит разгрузку желудочно-кишечного тракта и предотвратит развитие осложнений и прогрессирования воспалительного процесса.

Пока не будет устранена причина обострения, голодный период необходимо продолжать – зачастую для облегчения состояния необходимо 2-3 дня. В особо тяжелых случаях подобный способ питания следует продолжать от недели до месяца, но в таких ситуациях человеку необходима госпитализация и медикаментозная поддержка.

Период улучшения

С улучшением состояния больного, когда симптомы заболевания начинают затухать, разрешается постепенно пополнять рацион питания определенными продуктами и напитками.

Подбирая меню, необходимо учесть несколько важных моментов:

• следует придерживаться принципа дробного питания (кушать небольшими порциями 5-7 раз в день в четко установленное время);
• не стоит кормить больного насильно (лучше немного сдвинуть временной график приема пищи до появления аппетита);
• не менее важный фактор риска – переедание (суточная норма пищи (учитывая выпитую жидкость) не должна превышать 2,5 кг);
• еду нужно подавать теплой или комнатной температуры;
• блюда могут быть сварены либо приготовлены на пару и должны иметь однородную консистенцию (можно протереть в блендере);
• пища должна быть обезжиренной, чтобы избежать функционального напряжения поджелудочной железы;
• количество калорий может варьироваться от 500-1000 ккал в день (в зависимости от общего состояния пациента и его физических нагрузок).

В приоритете молочные протертые супы, жидкие и полужидкие каши на воде, овощные пюре, кисели и компоты. В комплексе с медикаментозным лечением удается максимально быстро добиться положительной динамики в состоянии больного.

Стадия затухающего обострения панкреатита

При снятии большинства симптомов заболевания можно расширить рамки рациона питания. Однако нельзя забывать, что диета должна способствовать разгрузке поджелудочной железы, а также уменьшению желудочной секреции. Пищу так же следует принимать небольшими порциями с интервалом не более 4 часов. Кроме того, в этот период рекомендуется подключить употребление фолиевой кислоты и витаминов A, B1, B2, B12, C, PP и K, но только после консультации с врачом.

Основное меню должно включать:

• нежирную рыбу и отварное мясо курицы, кролика, а также телятину и индейку;
• слизистые супы и жидкие каши в качестве гарнира (исключение составляют пшенная и перловка);
• молотые сухофрукты, размоченные водой (при минимальной калорийности в них много веществ, полезных для нормализации работы ЖКТ);
• картофель, свеклу, морковь, кабачок, тыкву, цветную капусту в отварном, запеченном или протертом виде;
• яичные белки;
• кефир и диетический творог;
• сухое печенье.

В качестве основных напитков лучше использовать минеральную воду (негазированную) или несладкий чай, а также сладкие компоты, желе, кисели и свежевыжатые соки, разведенные водой (в пропорции 1:1). Постепенно можно вводить свежие фрукты и овощи (кроме редьки, лука и чеснока). Главное, не заправлять их растительным маслом, сметаной или майонезом. Также допускается употребление хлеба.

Совет! Желательно кушать вчерашний хлеб, либо перед подачей на стол кусочки свежего подсушить в духовке.

Что исключить из рациона

Чтобы исключить переход острого панкреатита в хроническую стадию, необходимо составить список пищевых ограничений, избегая продуктов, стимулирующих активную работу поджелудочной железы, и учитывая индивидуальную непереносимость.

Из ежедневного рациона необходимо полностью удалить:

• жирную мясную пищу, сало и некоторые виды рыбы (кефаль, семгу, сома, карпа, палтуса), а также икру;
• свиной и бараний жир;
• ржаной хлеб;
• мясные субпродукты (колбасы, рулеты, сардельки, сосиски и так далее) и копчености;
• консервы, соления, маринады;
• острые специи, пряности и приправы;
• некоторые виды овощей (редьку, брюкву, редис, лук и чеснок, а также белокочанную капусту, грибы и бобовые с высоким содержанием грубой клетчатки);
• кислые фрукты;
• апельсин, лимон, мандарин и другие виды цитрусовых;
• цукаты;
• сгущенное молоко;
• глазированные сырки и жирную сметану;
• газированные и кофейные напитки;
• изделия из шоколада, торты, пирожные, бисквиты, мармелад, карамель, леденцы и другие сладости.

Совет! От фаст-фуда (картофеля фри, хот-догов), чипсов, сухариков, соленых орешков лучше отказаться навсегда, чтобы избежать обострений заболевания.

Кроме того, следует ограничить употребление алкоголя (не только крепких напитков, но и слабоалкогольных коктейлей). Спиртное может спровоцировать спазм сфинктера Одди (клапанного устройства, которое обеспечивает движение ферментов в кишечник и одновременно не дает выйти перевариваемой пище). После принятия «горячительного» клапан может своевременно не открыться, и пищеварительный сок будет заблокирован в протоках, что станет причиной острого приступа и неприятных последствий.

Ориентировочное ежедневное меню при обострении панкреатита

Строгая диета не является приговором. Из разрешенных продуктов можно приготовить массу вкусных и полезных блюд. Перед тем, как составить сбалансированный рацион питания на каждый день необходимо посоветоваться с врачом и учесть все его рекомендации. Но если нет возможности обратиться к специалисту, облегчить этот процесс поможет ориентировочное меню, в котором собраны все необходимые продукты в допустимых дозах и указано рекомендованное время приема.

Время приема пищи	Изображение	Блюда
Первый завтрак (7.00 – 7.30)		Первый завтрак должен быть легким, но при этом питательным, чтобы обеспечить организму необходимый запас энергии. Это может быть слизистый суп, манный пудинг, творожная запеканка либо рисовая каша с фруктами. Любителям сладкого непременно понравятся творожные шарики с вареньем. Из напитков стоит отдать предпочтение минеральной воде или некрепкому чаю (из ромашки, мяты или шиповника). В чай можно добавить немного молока
Второй завтрак (9.00 – 9.30)		Второй завтрак подразумевает легкий перекус для восполнения сил, поэтому можно остановить выбор на печеной груше или яблоке (без кожуры), полакомиться фруктовым желе, скушать небольшой банан или выпить йогурт
Обед (12.00 – 12.30)		Несмотря на пищевые ограничения, обед при лечении панкреатита должен быть самым сытным. Можно приготовить протертый перловый суп с сухариком, жидкое картофельное (морковное) пюре или гречку с паровой котлетой. Запить обед можно компотом или молоком
Полдник (16.00 – 16.30)		Перед ужином обязательно необходимо сделать полдник, который может включать в себя овсяный кисель с подсушенным кусочком хлеба, молочное желе, фруктовый мусс или творог с 1 ч.л. меда
Ужин (20.00 – 20.30)		Чтобы не допустить дефицита питательных веществ, на ужин следует подать гречневую, манную или рисовую кашу, макаронные изделия с овощами или тефтели из рыбы с овощным пюре. В качестве напитка подойдет слабый чай, который можно развести молоком. Финальной точкой в дневном рационе может стать полстакана обезжиренного кефира, который лучше выпить перед отходом ко сну

Совет! В процессе приготовления блюд пищу нельзя солить. Разрешается добавить в еду немного соли только перед подачей на стол, но ее объем не должен превышать 10 г в день.

Организму потребуется время на восстановление после обострения, поэтому диету при панкреатите желательно соблюдать длительный период (от 6 до 12 месяцев), строго придерживаясь всех рекомендаций и советов врача.

Блюда при панкреатите

Приступ панкреатита не должен становиться преградой для позитивных эмоций. И если боли отступили, можно порадовать больного аппетитными деликатесами, приготовленными строго в рамках допустимых норм и объявленной диеты.

Для этого пригодится несколько простых и интересных рецептов.

1. Нежное куриное суфле (вареное мясо птицы смешать с белком и приготовить в форме на пару. При желании, курицу можно заменить телятиной).
2. Аппетитная запеканка из вермишели (взять по 30 г вермишели, творога и молока; творог растереть с отварной вермишелью; ¼ яйца взбить с молоком; все смешать, по вкусу добавить сахар, выложить в форму и запечь).
3. Клубничный десерт (смешать 1 взбитый белок с сахарной пудрой и ванилином; набирать ложкой и опускать в кипящую воду, формируя шарики; украсить ими густой клубничный кисель, разлитый по бокалам).
4. Зразы из филе судака (400 г рыбного филе пропустить через мясорубку; 100 г белого батона размочить в 0,5 ст. молока, отжать, растереть и добавить взбитый белок; все смешать в однородную массу, слегка присолить; с помощью ложки сформировать зразы и опустить в кипящую воду на 15-20 минут).

Пользуясь списком разрешенных и запрещенных продуктов, можно пополнить копилку рецептов собственными находками. Благодаря кулинарным экспериментам, пациент сможет не только утолить аппетит, но и получить массу положительных эмоций, что немаловажно для успешного результата курса лечения.

Заключение

Диета является основой комплексного лечения панкреатита, и строгое ее соблюдение позволяет быстрее справиться с недугом. Малейшие отступления от выбранного курса могут негативно повлиять на результат терапии, ведь каждое обострение приводит к появлению соединительных рубцов в зонах воспаления, поэтому железистой ткани, нормально выполняющей свою функцию, в поджелудочной железе остается все меньше. Как следствие, снижается выработка ферментов, и нарушаются пищеварительные процессы.

Кроме пищевых ограничений, успех реабилитации во многом зависит от образа жизни пациента, разумной физической активности и отказа от вредных привычек. Это позитивно скажется не только на деятельности поджелудочной железы, но и на работе всех функций организма, а главное, позволит избежать повторных приступов.

Берегите себя и будьте здоровы!

Видео — Лечение и диета при панкреатите

Видео — Что можно есть при панкреатите

Под панкреатитом понимают различный по этиологии воспалительный процесс в ткани поджелудочной железы (ПЖ). Одна из основополагающих функций – образование поджелудочного пищеварительного сока, нужного в нормальном акте переваривания поступившей пищи.

Другой важнейшей задачей определена гормональная функция – выработка и контроль инсулина и глюкагона. Без участия ПЖ, здоровый акт пищеварения не возможен. Что можно есть при панкреатите? Какие продукты можно есть при панкреатите?

Те, кто столкнулся с панкреатитом, любопытствуют: « ?», «Какая ? Что нельзя?». Рассмотрим, какое должно быть .

В повседневном общении часто можно услышать такое высказывание: «панкреатит поджелудочной железы», а если разобраться, панкреатит – несет в себе этот смысл, воспалительный процесс в ткани поджелудочной железы (в переводе с латыни «pancreas» – поджелудочная железа (ПЖ), а «it»- воспалительный процесс).

В идеале для человека создается . При подборе врач руководствуется критериями:

• тяжесть течения панкреатита,
• этиология его возникновения,
• непереносимость части пищевых компонентов,
• присутствие сопутствующих заболеваний,
• вкусовые пристрастия.

При остром панкреатите или декомпенсации существующего хронического панкреатита (ХП) требуется особый подход. Что можно кушать при панкреатите? На первые дни назначается голод, недопущение даже вида и аромата пищи. Лечение ведется в больнице, оформляется постельный режим, и сопровождается осмотрами врачей.

Можно пить при панкреатите? В первые трое суток жидкость компенсируют через внутривенный путь, далее принимать воду внутрь. Основным путем, получения полезных компонентов и воды, признан внутривенный.

Период голодания при остром панкреатите может варьировать от одних суток и в редких случаях до 20. Однако перевод к питанию через рот должен произойти как можно в более ранние сроки.

Принцип диетотерапии: диета вводится поэтапно, ступенчато уширяется перечень продуктов и наращивается объем полезной пищи.

Консистенция блюд полужидкая или умеренно жидкая. Пища предварительно проходит механическое размельчение, температурную переработку и подается при теплой температуре.

Все это помогает нормализовать пострадавшие функции. Регулирует работу организма и производит терапевтический эффект:

• устранение болевого синдрома,
• регуляция завышенных ферментов,
• устранение интоксикации.

Разрешенные продукты при панкреатите сгруппированы в список. Что можно есть при панкреатите?

1 этап. Настроен на сокращение в меню белковой и жиросодержащей пищи, введение углеводистой пищи:

• Диета представлена водянистыми кашами, крупяными супами-пюре из гречи, рисовой крупы, геркулеса.
• Овощи присутствуют в диете в виде овощных ассорти супов, картофельных и кабачковых пюре, муссов из овощей, морковное и тыквенное пюре, соевые бобы.
• Фрукты представлены в виде полужидких киселей, яблочного и грушевого пюре и сока. Можно ли есть фрукты в сыром виде? Свежие фрукты не разрешены, так как активируют бродильную микрофлору в кишечнике, и затем вызывают метеоризм и вздутие, а также усиление жидкого стула.
• Сладкий чай не крепкий, сухарики или баранки пара штук за день, хлеб подсушенный, вчерашний, пшеничный, галеты сухие Мария.

2 этап. Ввод белковосодержащей пищи, начиная с легкоусваиваемых:

• Яичный белок: яйцо всмятку, паровой белковый омлет.
• Мясное пюре из постных разновидностей мяса (говяжье, индюшачье, кроличье, телячье, куриное).
• Рыбное пюре из постных разновидностей рыбы (мясо окуня, филе щучье, филе трески, филе судака, филе минтая).
• Молочнокислые продукты: полужидкий постный творог, полужидкий постный кефир. Можно ли есть молочные продукты? Молоко вводят в готовое блюдо или готовят с ним.

3 этап. Ввод жиросодержащей пищи, с маленьких количеств.

• Сливочное натуральное масло (72%-82%) кладут перед подачей блюда, начиная с 2 грамм и до 20 грамм за день.
• Растительное рафинированное масло от 2 грамм до 15 грамм в сутки.

При панкреатите повреждается ткань ПЖ. Диета снижает продукцию сока ПЖ. Есть продукты при панкреатите, которые усиливают образование сока ПЖ, они запрещены в этот период.

Что нельзя есть при панкреатите?

• Еда, приготовленная из мяса животных и рыбы, под средством жарки.
• Наваристые, жирноватые бульоны из грибов, рыбы или мяса (тушка барана, свиное филе, филе утиное и гусиное, осётр, севрюжье филе, сом, карп).
• Подкопчённые или вяленые блюда, мясные или рыбные.
• Колбасные изделия подкопчённые, ливерная и кровяная колбасы.
• Хлебобулочные товары, свежеиспеченные, мягкие, сдобная выпечка — противопоказаны.
• Консервированная продукция.
• Приправы, пряности, изделия с большой концентрацией экстрактильных веществ (лук, чеснок), кетчуп, майонез, готовые соусы, с включением горчицы и перца или уксуса.
• Крепкие сорта чая, черный кофе, подкисленные соки, газированная вода, энергетические напитки.
• Алкоголь и алкогольсодержащие напитки. Строгий запрет! Алкоголь усиливает продуцирование сока ПЖ и меняет ее биохимический состав, что негативно отражается на ПЖ. Пагубное влияние сказывается и на соседних органах: печень, двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь, желудок, сфинктер Одди, сосуды, нервы.

По мере нормализации состояния ПЖ, регресс жалоб, стабилизация лабораторных цифр, варианты диеты разнообразятся, и наращивается объем получаемой пищи. Через неделю введение диеты №5. Рекомендовано получение заместительной ферментотерапии.

Диета №5 (щадящая) по Певзнеру, расшифровка диеты:

Перечень продуктов:

При панкреатите, что можно есть? Список продуктов состоит из продуктов животного мира и растительного. Снабжает полезными элементами, уровень углеводов и витаминов, белков, жиров, а также микроэлементов, соответствует заявленным требованиям, энергетически ценная диета.

При соблюдении диеты, следует убрать из меню, следующие продукты:

Питание при стихающем обострении ХП

Питание при стихающем обострении ХП немаловажно для:

• достижения ремиссии,
• возобновления работоспособности железы и ее функции,
• стимуляция механизмов починки и заживления,
• реабилитация других органов,
• укрепление иммунитета.

Последующее разнообразие питания, учитывает возросшие затраты в белковых продуктах, и обеспечивает ежедневную норму в жиросодержащих, углеводсодержащих продуктах, витаминах и минералах. Дальнейшее разнообразие щадящей диеты № 5 до № 5 П.

Белок наращивают до 120 грамм в сутки. Белок оказывает восстанавливающее действие на железу, активирует процессы репарации, снимает воспаление, поддерживает иммунитет, восполняет белководефицит в организме.

Расширенная , расшифровка диеты:

• Реабилитация функций ПЖ, охрана соседних органов пищеварения, снижение тонуса желчного пузыря.
• Поддержка завышенного уровня белка, уровень углеводов и жиров наоборот минимизирован.
• Механическое дробление и химически оберегающая диета.
• Режим питания необходим дробный до шести раз за день.
• Пища перетертая, печенная или паровая.
• Температурный интервал от 20 до 55 градусов.
• Цифры жира-80 грамм, белка-120 грамм, углеводов–300 грамм, энергетическая ценность-2600 ккал, питье жидкости до 2 литров в день.

Перечень продуктов:

Стихающее обострение панкреатита, что можно есть? Можно при панкреатите блюда животного мира и растительного из представленного списка продуктов.

Набор продуктов схож с перечнем при обострении, расширение диеты в виде:

• Супы овощные (кроме капусты красной и белокочанной).
• Овощи присутствуют в диете в виде картофельных и кабачковых запеканок, соевые бобы, зеленый горошек, фасоль зеленая, запеканка из цветной капусты.
• Фрукты представлены в виде полужидких киселей, запеканки с крупами, без шкурки. Печеные яблочки, исключение кислых сортов.
• Мясное пюре из постных разновидностей мяса. Рыбное пюре из постных разновидностей рыбы. Приветствуется паровая обработка, варка, тушение, запекание с крупами и овощами.
• Каши крупяные на половинном молоке или воде — греча, перловка, геркулес, рис.
• Питье — отвар шиповника, морс из смородины черной.
• Сыр легкий, без добавок, колбаска докторская, свежие овощи перетертые, макароны, спагетти, вермишель.
• Можно ли при панкреатите сою? Можно, и в случае непереносимости белка животных, переходят на соевый белок.
• Возможно, включить наборы из некоторых пряностей: ваниль, тмин, мускат, гвоздика, цедра, корица.

Такую диету соблюдают 3 месяца, умеренно расширяя диету и объем необходимой пищи. Назначение заместительной ферментотерапии, для разгрузки, с едой. При обнаружении сбоев в пищеварении, возвращаются на предыдущий этап.

Цели диеты в этот период следующие:

• Предотвращение рецидивов,
• Коррекция дефицита в питании,
• профилактика прогрессирования ХП.

Расшифровка показателей диеты:

Выполнение диеты сокращает риск рецидива панкреатита, уменьшает вероятность возникновения осложнений, сдерживает усугубление болезни, удлиняет ремиссию, обеспечивает разнообразное питание, продлевает жизнь в хорошем качестве. Подбор диеты проводится диетологом, с учетом индивидуальных показателей каждого человека и особенностей заболевания. Проконсультируйтесь со специалистом.

При панкреатите очень большое количество продуктов может вызвать внезапное . Поэтому некоторым больным приходиться кардинально менять свой рацион и надолго, а лучше навсегда, устранять из него все то, что нельзя есть при панкреатите.

Мясо и рыба

В первую очередь нужно отказаться от копченой и жирной пищи, в том числе и от наваристых мясных, рыбных и грибных бульонов, поскольку их переваривание требует дополнительных усилий. Поэтому мясо свиньи, гуся и утки также не стоит есть больным.
Кроме того, пациентам гастроэнтерологов запрещают:

Более того, при обострении панкреатита больные вынуждены забыть обо всех субпродуктах и красном мясе, а вместо них употреблять диетическое куриное, индюшиное или кроличье мясо. При этом во время приготовления еды придется ограничиться небольшим количеством соли в качестве приправы, поскольку все остальные пряности и соусы больным запрещены.
Жирной рыбы также не должно быть на столе пациентов, например:

• осетровой,
• лососевой,
• семги,
• форели,
• сельди,
• скумбрии,
• сома,
• кильки.

Кроме того, стоит оставить до лучших времен соленую рыбу, икру и рыбные консервы.

Фрукты

Даже среди фруктов находятся такие, которые не идут на пользу больной поджелудочной.
Это:

• финики,
• цитрусовые,
• виноград,
• клюква,
• инжир,
• авокадо.

Курага при панкреатите также может навредить, так как в ней содержится много сахара. Для ее переваривания требуется много инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой.

Овощи

• белокочанной капусте,
• редьке,
• луке,
• редисе,
• чесноке,
• болгарском перце,
• щавеле,
• хрене,
• шпинате.

Некоторые врачи включают в этот список помидоры и огурцы, но все же большинство из них сходится на том, что их можно употреблять в небольших количествах при наличии панкреатита, а о чувствительности поджелудочной железы к ним судить по реакции организма. В то же время подобные дискуссии точатся вокруг употребления практически всех остальных овощей, кроме, пожалуй, квашеной капусты. Именно квашеная капуста при панкреатите очень редко переносится нормально, обычно она переносится плохо.

Совет: заменить большую часть запрещенных овощей при панкреатите может тыква. Она содержит огромное количество ценных для организма веществ, но есть ее можно только при отсутствии сахарного диабета.

Очень большую нагрузку на поджелудочную железу создают грибы, причем не только жареные или маринованные, но и отварные. Следовательно, их нужно полностью исключить из рациона. Все виды бобовых культур также противопоказаны при панкреатите, так как они приводят к активизации выработки ферментов в поджелудочной железе.

Консервация

Запрещенными продуктами при панкреатите являются любые консервированные и маринованные овощи. Поэтому все блюда, которые были приготовлены с добавлением уксуса, не должны присутствовать на столе больного.

Хлебобулочные изделия и крупы

Во время обострений хронического панкреатита употреблять свежий или ржаной хлеб, сдобные булочки или какие-либо другие хлебобулочные изделия нельзя. Заменяют их вчерашним хлебом, сухарями и галетным печеньем.
Также не рекомендуется варить пшеничную и кукурузную каши, потому что они неблагоприятным образом воздействуют на поджелудочную железу.

Напитки

Конечно, отказаться от спиртного придется в любом случае, так как панкреатит и алкоголь абсолютно несовместимы.
Кроме того, в категорию запретов попадают:

• Кофе,
• Какао,
• Газированные напитки,
• Крепкий чай,
• Квас,
• Жирное молоко.

Сладости

Как бы это ни было бы печально, но все крема, торты, пирожные, даже мороженое, глазированные сырки и шоколад строго-настрого запрещено есть при панкреатите, поскольку они содержат очень много жиров и углеводов. Причем большинство жиров в готовых кондитерских изделиях представлено транс-жирами, которые даже здоровому организму наносят ощутимый вред.

Совет: больным рекомендуется также отказаться от сахара и постараться заменить его натуральным медом, если это позволяет состояние здоровья. Также нельзя есть ничего, что содержит искусственные консерванты, ароматизаторы или красители, поскольку подобные продукты при панкреатите ничего хорошего не дадут.

Таким образом, залогом быстрого выздоровления является полный отказ от любых продуктов, способных поддерживать или усиливать воспаление, а также раздражать слизистые поджелудочной железы. О диете при воспалении поджелудочной железы читайте .