Кератоз кожи - причины, симптомы и лечение медикаментами и народными средствами. Ороговение кожи на ногах Болезнь кожи кератоз

Ороговение (кератоз) – утолщение эпидермиса, развивающееся при не воспалительных патологиях кожи. Появляется как при чрезмерном разрастании, так и при недостаточном отшелушивании рогового слоя.

Локализация и распространенность

Кератоз может располагаться на любом участке кожи. Чаще всего поражаются ладони и стопы, волосистая часть головы и участки тела, сдавливаемые одеждой.

Причины

Причиной возникновения кератоза может стать:

Посттравматическое заживление повреждений кожи
Длительное воздействие ультрафиолета
Лишай
Постоянное натирание определенных участков кожи
Воздействие на кожу раздражающих веществ
Эритродермия
Избыточное давление на кожу одежды, обуви и украшений
Плоскостопие и избыточный вес
Сахарный диабет
Псориаз
Период полового созревания и климакс
Генетическая предрасположенность
Гиповитаминоз
Местные аллергические реакции

Симптомы и виды

Кератоз зачастую сопровождается:

Появлением на коже темно-коричневых или серых чешуек
Чрезмерным ороговением кожи ладоней и подошв
Формированием узлов и наростов
Растрескиванием пораженной кожи
Возникновением на коже желтоватых пятен, со временем трансформирующихся в бугры

По типу возникновения различают 2 больших группы кератозов:

Приобретенные:

Симптоматический – возникает как одно из проявлений поражения эндокринной или нервной систем
Профессиональный – болеют представители профессий, которые подразумевают частый контакт кожи с раздражающими веществами и травмирующими факторами
Параонкологический – возникает при онкозаболеваниях, поражает кисти и стопы
Венерический – возникает при заражении венерическими болезнями

Наследственные

– патология, при которой погибшие клетки кожи формируют пробки, закупоривающие волосяной фолликул. При этом на коже плечей, ягодиц, шеи, живота и подмышек образуются мелкие узелки размером до 3-4 мм. Они могут самопроизвольно исчезать и снова появляться в холодную погоду
Себорейный кератоз – мелкие коричневые или черные доброкачественные опухоли, размером от 1-2 мм до 1.5-2 см. Поражения зачастую плоские или выпуклые, располагаются преимущественно на груди, шее и лице. Заболевание развивается медленно, иногда в течение нескольких лет. Трансформация в злокачественную опухоль наблюдается крайне редко
Актинический кератоз – заболевание начинается с появления шероховатости, которая затем превращается в плотное пятно. Поражение покрывается чешуйками, цвет варьирует от телесного до коричневого. Ороговевает преимущественно кожа на лице, шее и груди. Эта форма кератоза может трансформироваться в злокачественную опухоль
Кератодермия – на пятках и ладонях появляются коричнево-желтые наслоения с лиловой каемкой. Поражения зачастую симметричны, и с течением болезни могут распространяться на кожу кистей, стоп, коленей и локтей.
– системный кератоз, вызванный диффузным нарушением ороговения. Характеризуется образованием на коже мелких серо-черных чешуек, плотно прилегающих друг к другу. Кожный рисунок становится сильно выраженным. При тяжелом течении поражаются зубы, ногти, глаза, сердечно-сосудистая и нервная системы.

Диагностика

Постановка и дифференцировка диагноза проводится при помощи:

Внешнего осмотра и анамнеза
Гистологического исследования поражений
Биопсии кожи

Лечение

Для лечения кератоза кожи используются такие методы:

Электрокоагуляция – удаление наростов с помощью высокочастотного электрического тока
Химический пилинг – снижение толщины эпидермиса при помощи специальных препаратов
Гидродермабразия – удаление отмерших тканей при помощи воды
Криохирургия – воздействие на пораженную кожу низкими температурами
Кюретаж – соскабливание повреждений
Лазеротерапия

Прогноз и осложнения

При доброкачественном течении заболевания прогноз благоприятный, при переходе в злокачественную форму – осторожный. Кератоз может осложниться бактериальной экземой, раком кожи, выпадением зубов, снижением зрения и патологиями нервной системы. При ихтиозе прогноз всегда осторожный в сторону неблагоприятного.

Профилактика

Для предотвращения кератоза следует придерживаться ряда рекомендаций:

Исключить длительное воздействие ультрафиолетового излучения на незащищенную кожу
Избегать контакта с раздражающими веществами
При пересыхании кожи пользоваться увлажняющими кремами
Не допускать продолжительного сдавливания или трения кожи

Врач-дерматовенеролог, косметолог:

Начнем с того, что кератоз кожи - это собирательный термин, под которым понимают целую группу заболеваний невоспалительного характера, связанных с нарушением ороговения кожи. Клинически процесс может проявляться как незначительным шелушением, так и формированием утолщенных роговых наслоений. Различают фолликулярный, себорейный, актинический кератозы.

Фолликулярный кератоз характеризуется формированием роговых пробок в устьях волосяных фолликул.

Себорейный кератоз представляет собой бляшковидные или узловатые образования с бородавчатой поверхностью, покрытые сухими роговыми массами телесного, коричневого или черного цвета у людей старше 50 лет.

Актинический кератоз появляется на открытых участках кожи, изначально выглядит как неровности, шероховатости кожи, которые со временем преобразуются в грубые, чешуйчатые пятна, варьирующиеся по цвету от нормального тона кожи до красновато-коричневого. Они часто носят ограниченный характер, размер варьируется.

- По каким причинам возникают приобретенные кератозы?

Основной причиной почти всех кератозов называют хроническое воздействие ультрафиолетовых лучей. В литературе все изменения, связанные с воздействием солнца, часто сгруппированы под термином dermatoheliosis. Так, повреждающее действие может затрагивать эпидермис (сенильный, актинический кератоз), дерму (солнечный эластоз) кровеносные сосуды (телеангиэктазии), сальные железы (порокератоз) и меланоциты (дисхромии).

Последствия солнечного повреждения кожи постепенно накапливаются, поскольку общее количество времени, проведенное под воздействием ультрафиолета, увеличивается из года в год. Это приводит к тому, что пик заболеваемости данной нозологией приходится на возраст 50 лет и старше.

Тем не менее, в настоящее время, актинический кератоз стал гораздо чаще встречаться у людей молодого возраста. Как правило, это люди первого и второго фототипа (со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами, и голубыми, зелеными или серыми глазами). Высокая вероятность развития кератоза у молодых людей, пребывающих под воздействием солнечных лучей в течение длительного времени.

Заболеваемость у мужчин несколько выше, потому что они, как правило, практически не используют защиту от солнца. Клиническими исследованиями подсчитано, что около 60 процентов предрасположенных лиц к сорока годам имеют, по крайней мере, один элемент актинического кератоза. Некоторые эксперты полагают, что почти каждый в возрасте старше 80 лет страдает той или иной формой кератоза.

Кроме того, лица, чья иммунная защита ослаблена химиотерапией, обширным воздействием рентгеновских лучей или ряда промышленных химикатов, больные СПИДом, пациенты, перенесшие трансплантацию органов, больные с нарушениями нервной и эндокринной систем и т.п. в меньшей степени способны бороться с последствиями излучения и, следовательно, более склонны к развитию кератозов.

- Каковы симптомы этого заболевания? На каких участках они проявляются чаще всего?

Начало заболевания пациент, как правило, может пропустить и не обратить внимания на мелкие неровности, шероховатости, порой невидимые глазом, на коже щек, переносицы, ушей, предплечий, верхней части рук и предплечий, тыла кистей, задней части шеи, верхней части груди, даже на волосистой части головы. Тем более, что актинический кератоз может развиваться и на закрытых участках тела, которые не единожды подвергались солнечному воздействию.

Развившийся актинический кератоз представлен новообразованиями от 0,1 см до 2 см и более. Со временем пятна приобретают красный или коричневатый цвет и шелушатся, могут приподниматься над кожей в виде наростов. Таких пациентов чаще всего мы видим на приеме в клинике. Актинический кератоз развивается, как правило, очень медленно и обычно не вызывает никаких неудобств, кроме эстетических. Зуд или жжение в пораженной области обычно возникает в местах длительно существующего и выраженного ороговения. Чаще всего, элементы кератоза кожи развиваются медленно, но могут исчезать и появляться вновь при повторных воздействиях, повреждающих кожу. Они могут воспаляться, а в редких случаях, даже кровоточить.

- Как часто встречается это кератоз кожи?

Себорейный (не вызванный инсоляцией, и не являющийся предраковым заболеванием) и актинический (солнечный, сенильный, предраковый) кератозы являются одними из самых часто встречающихся видов доброкачественных новообразований кожи. Но, преимущественно, как мы упоминали, у людей старшей возрастной группы. Чаще это множественные новообразования, чем единичные.

- Возможно ли лечение кератоза кожи с помощью косметических средств, лечебной косметики? Как они действуют? Способствуют ли излечению от кератоза косметические процедуры? Если да, то какие именно?

Часть пациентов с актиническим кератозом обращаются в клинику с косметической целью, часть - облегчить сопутствующие симптомы зуда, жжения, инфицирования, травмирования. Специалисты же, в первую очередь, считают, что необходимость лечения кератозов прежде всего заключается в предотвращении риска развития плоскоклеточного рака. Лечение может быть терапевтическим и деструктивным.

Цель терапевтического воздействия - уменьшить количество элементов кератоза до применения деструктивных методов лечения.

Лечение кератоза с помощью средств лечебной косметики, как правило, может облегчить течение себорейного кератоза, уменьшить симптомы зуда, но не способно вылечить.

Обычно для смягчения и отшелушивания кератотических участков используют аппликации кератолитических средств, содержащих разный процент мочевины (12-30%), (уреатоп, кератозан, уреадерм, акерат), витамины А и Е, препараты на основе альфа-, гидрокси-, салициловой молочной кислот.

На сегодняшний день доступно несколько актуальных препаратов и составов для терапевтического лечения кератозов, это:

фторурацил (крем 5% (эфудекс), 1% (Флюороплекс) и 0,5% (Carac). Является признанным стандартом лечения кератозов. Используется дважды в день в течение двух-четырех недель
имиквимод (алдара). Применяется один раз в день, два или три дня в неделю, в течение 16 недель
диклофенак 3% гель

- А есть ли на мировом рынке какие-нибудь новые разработки в этом направлении?

Ну, например, с 1998 года по настоящее время Австралийская биофармацевтическая компания Peplin изучает местное лечение актинического кератоза с помощью препарата Ingenol Mebutate, который является первым в новом классе составов и получен из сока молочая. Этот ингредиент имеет долгую историю традиционного использования для множества кожных заболеваний, включая актуальное лечение рака кожи и предзлокачественных повреждений кожи. Компания в ближайшее время собирается перейти в третью фазу испытания.

- А каковы деструктивные (абляционные) методы?

Все новообразования на коже перед удалением обязательно требуют осмотра дерматолога из-за риска возникновения рака кожи. Лечение, выполненное своевременно, позволит избежать развития базально-клеточного (БКР) или плоскоклеточного рака кожи (ПКР).

1. Криохирургия с использованием жидкого азота является наиболее распространенным методом для лечения кератозов, но не подходит в случае гиперкератотических образований. Жидкий азот распыляется непосредственно на пораженные участки кожи с помощью криодеструктора или наносится с помощью метода «камыш» (аппликации ватным тампоном на деревянной палочке).

Криохирургия легко выполняется в амбулаторных условиях, показывает отличные косметические результаты и хорошо переносится.

2. Радиоволновая, электро- и диатермо - лазерная деструкция .

3. Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия включает в себя нанесение фотосенсибилизирующего агента - метил аминолевулината, а затем воздействие света определенной длины волны, что приводит к некрозу тканей. Фотодинамическая терапия хорошо переносится, имеет отличные косметические результаты.

4. Хирургическое удаление . Проводят зачистку поверхности кожи специальным инструментом (кюреткой).

5. Химический пилинг

раствором Джесснера (резорцин, молочная и салициловая кислоты в этаноле)
раствором трихлоруксусной кислоты 35%

6. Дермабразия . Пораженные участки кожи удаляются с помощью быстро движущейся абразивной щетки

7. Фототерапия (IPL) и фракционный фототермолиз - коагуляция элементов кератоза с помощью световой энергии. Подходит для начальных проявлений актинического кератоза.

- Можно ли при кератозе пользоваться отшелушивающими средствами, скрабами, делать на пораженных участках кожи пилинг? Какие косметические процедуры противопоказаны/показаны при кератозе? Насколько опасно самолечение кератоза кожи?

Будьте осторожны! Ведь невозможно «на глаз» определить, из каких именно бляшек может развиться рак кожи. Только врач может назначить адекватное лечение именно в Вашем случае. Проводя бесконтрольное вмешательство в домашних условиях (пилинговать, скрабировать или самостоятельно удалять кератоз), можно спровоцировать воспаление, кровотечение или занести инфекцию.

Необходимо помнить, что, несмотря на то, что не все кератомы способны превратиться в рак, к сожалению, нет ни одного способа, чтобы заранее выявить из множества те единичные, которые могут являться предшественниками плоскоклеточного рака.

Последние молекулярные исследования показывают тесную связь между кератозами и развитием плоскоклеточного рака. Так, старческий или актинический кератоз может быть первым шагом, ведущим к развитию плоскоклеточного рака. Несмотря на то, что подавляющее большинство кератозов остаются доброкачественными, некоторые исследования показывают, что до десяти процентов может перейти в плоскоклеточный рак. Этот процент не звучит высоким и пугающим, но имеет большое влияние, когда дело доходит до плоскоклеточного рака. По данным исследований зарубежных авторов, около 40-60 процентов нелеченого кератоза кожи может трансформироваться в ПКР. От 2-х до 10 процентов плоскоклеточного рака распространяются на внутренние органы и представляют опасность для жизни.

Очень важно помнить, что чем больше элементов кератоза у вас есть, тем больше шансов, что один или более может превратиться в рак кожи.

Помните, что лечение кератоза кожи на ранней стадии помогает предотвратить такую возможность! А самым верным способом предотвращения развития кератоза является защита от солнца.

Еще сто лет назад, считалось вульгарным иметь темный цвет кожи. Кожные покровы закрывали от солнца с помощью зонтов, перчаток, носили головные уборы, чтобы не допустить попадания солнечных лучей на кожу. Единственные люди, которые подвергались воздействию солнца, были работники физического труда.

В конце 1940-х общество решило, что загорелая кожа – это синоним здоровой кожи. Здоровый, а, следовательно, загорелый вид считался социально желательным. К счастью, в настоящее время иметь темную кожу и слыть «жертвой загара» уже не модно. Тем не менее, полностью оградить себя от повреждающего воздействия ультрафиолета нам не под силу, но обезопасить вполне возможно. Вот некоторые привычки, которые действительно работают:

Избегайте загара, особенно между 10 утра и 4 вечера.
Избегайте солнечного ожога.
Используйте солнцезащитный крем с SPF 15 или выше каждый день за 30 минут до выхода на улицу. Повторно каждые два часа или сразу после купания или чрезмерного потоотделения.
Защищайте открытые участки кожи с помощью широкополой шляпы и солнцезащитных очков.
Не подвергайте новорожденных солнечному воздействию. Солнцезащитные кремы должны быть использованы для детей в возрасте старше шести месяцев.
Осматривайте кожу с головы до пят каждый месяц.

- А когда необходимо обратиться к врачу?

- Обратиться к врачу нужно:

Если новообразование увеличилось за короткий промежуток времени (недели или месяцы).
При травмировании или воспалении новообразования.
Если Вы заметили подозрительные изменения на коже, которые кровоточат и длительно не заживают.
Если в области актинического кератоза ощущается сильный зуд, болезненность, изменился цвет образования.

В данной статье мы расскажем читателям, что это такое – кератоз кожи, приведем фото заболевания, перечислим способы лечения. Речь пойдет о состоянии, сопровождающимся ороговением и уплотнением рогового слоя. Важно не допускать развития осложнений, своевременно обращаться к специалистам и тщательно выполнять их рекомендации, так как патология имеет свойство быстро разрастаться, вызывая дискомфортные ощущения, боль, зуд, эрозийные образования, кровоточащие трещины.

Главная функция кожи – защитная, поэтому наш покров в большей степени, чем любой другой участок тела, подвергается воздействию ряда негативных факторов: механических, бактериальных, химических и т.д. Именно по этой причине поверхность регулярно поражается заболеваниями различной природы: инфекционной, вирусной. Плохо влияет на здоровье увлечение сильным загаром и посещение солярия. Плохое отшелушивание рогового слоя вызывает массу различных нарушений.

Выяснив, что это такое – кератоз кожи, поговорим о типах и как медицина предлагает лечить патологию.

Классификация

Врачи различают несколько видов:

Фолликулярный – распространенное и безвредное состояние покровов, которое сопровождается светлыми, жесткими, мелкими неровностями. Часто можно наблюдать на ягодицах, плечах, предплечьях и бедрах. При поражении больших участков бывает покраснение и припухлость. Крайне редко можно встретить на лице.
Актинический (солнечный) – чаще всего диагностируется у белокожих людей со светлыми глазами в возрасте от тридцати до сорока лет. Характеризуется образованием шероховатых, коричневых или телесных пятен, размерами от одного до трех миллиметров. Основное место локализации – шея и голова, иногда могут появляться и на остальных участках (часто контактирующими с ультрафиолетовыми лучами). Заболевание может мутировать в плоскоклеточный рак или базально-клеточную карциному.
Себорейный – наросты доброкачественного типа, внешне похожих на обычные бородавки. Новообразования обладают круглой, слегка выпуклой формой. Диаметр может достигать 25 миллиметров. Они встречаются как черного, так и коричневого и бежевого цвета. Локализация появления четко не определена, наросты могут появиться на любом участке вне зависимости от воздействия солнечных лучей. Чаще всего данный тип проявляется у людей пожилого возраста.

Когда наросты образуются на половых органах, то говорят о кондиломах. Это остроконечные разрастания, которые являются доброкачественными. Чтобы их удалить, необходимо мазать участки кожи иммуномодулирующим кремом. Мазь «Вартоцид» – это эффективное отечественное средство от кондилом у мужчин и женщин.

Причины появления кератоза кожи

Среди причин возникновения стоит отметить накопление кератина – твердого белка, который защищает покров от вредных веществ и инфекции. Он образует чешуйчатую пробку, которая блокирует открытие волосяного фолликула.

Никто точно не знает, почему это белок накапливается. Но это может происходить в сочетании с генетическими заболеваниями или с другими состояниями, такими как атопический дерматит.

Основной фактор возникновения актинического вида патологии – это длительное воздействие на покровы ультрафиолетовых лучей (загар в часы, когда солнце наиболее активно, чрезмерное увлечение солярием).

Образование внешне похоже на бородавку, но если причиной возникновения бородавки является вирус папилломы человека, то природа появления себорейной разновидности достоверно не установлена.

Среди заболеваний приобретенного характера выделяют:

профессиональный – возникает по причине воздействия на кожу химических, физических и механических факторов, связанных с трудовой деятельностью пациента;
симптоматический – провоцируется нарушениями функциональности нервной и эндокринной систем;
инфекционный – на фоне витаминного дефицита (С, А, Е) и венерических нарушений (гонорея, ВИЧ, сифилис);
параонкологический – возникает вследствие наличия злокачественных опухолей в организме, обычно локализуется на подошвах и на ладонях.

Подобного рода формы встречаются универсального и очагового типа. Каждая разновидность обладает своими характеристиками и особенностями, следовательно, и техниками лечения.

Симптомы и разновидности кератоза

Заболевание обычно дает о себе знать следующими признаками: эрозия покровов, кровоточащие трещины, зуд, болевые синдромы, уплотнения и бугристость на ладонях, подошвах, лице и иных участках тела, шелушение, ороговение фолликулов волос. У каждого человека патология проявляется индивидуально, следовательно, распознать его тип, тяжесть и подобрать эффективный терапевтический курс может только врач, опираясь на результаты исследований и анализов.

Себорейный

Характеризуется разнообразными проявлениями: высыпания могут быть похожи на группу бородавок, маскироваться под рак кожи. Часто чешутся и выглядят раздраженными. При определении необходимо учитывать четыре аспекта:

Текстура: сначала маленькие, грубые пятна, похожие на синяки, после наблюдается постепенное утолщение и развивается бородавчатая поверхность. Иногда они могут казаться восковыми и «застрявшими».
Форма: обычно округлые или овальные.
Цвет: большинство из них коричневые, но они могут быть желтого, черного или белого оттенка.
Расположение: обычно встречаются на волосистой части головы, плечах, груди, животе или спине. Никогда не встречаются на подошвах или ладонях. Эта разновидность кератоза кожи часто проявляется на лице, особенно в пожилом возрасте, и требует специализированного щадящего лечения.

Повреждения редко бывают болезненными, но они часто воспаляются и зудят в зависимости от их положения. Важно не срывать и не царапать их, поскольку это может привести к кровотечениям, отекам и, возможно, инфекции.

Фолликулярный

Обычно данная разновидность проходит сама по себе. Также для улучшения внешнего вида можно использовать разнообразные средства косметологического типа. В случае если скрабы, кремы с эффектом увлажнения не подходят, врач может порекомендовать использование лекарственных мазей и кремов с функцией удаления ороговевших клеток и восстановления кожных покровов. Обычно в состав лекарственных средств против фолликулярного кератоза входят:

ретиноиды – для увлажнения;
молочная кислота;
альфа-гидроксильные кислоты.

Кремы на основе лекарственных компонентов помогут восстановить здоровый цвет и гладкость тела. В некоторых случаях после прекращения использования специальных кремов заболевание возвращается. Для предотвращения рецидива необходимо использовать не только местное лечение, но и с помощью врача подобрать правильное питание. Данная разновидность лечится на протяжении нескольких лет.

Актинический

Появившиеся пятна обычно сопровождаются стремительным ростом, кровотечениями, образованием язв, болевыми ощущениями, покраснением, припухлостями.
Грамотный дерматолог после постановки диагноза решает, как правильно вылечить эту разновидность кератоза кожи, и подбирает специальные лекарственные гели или кремы, например:

гель «Диклофенак»;
крем «Имиквимод»;
крем «5-фторурацил».

При регулярном использовании препаратов пораженные участки очищаются и восстанавливаются. Курс терапии длится обычно от 3 до 10 дней.

Диагностика и лечение

Чаще всего заболевание определяется в период стандартного клинического осмотра. Пациенты могут не осознавать возможной опасности образовавшегося пятна, надеяться, что оно пройдет самостоятельно. Для своевременной профилактики возможных вирусных, инфекционных и онкологических нарушений следует периодически проходить медосмотры.
Следует срочно обратиться к врачу, если происходит следующее:

за короткий промежуток времени появляется большое количество новообразований;
границы вокруг роста нерегулярны или размыты;
наросты раздражаются одеждой и о кровоточат;
язвы и трещины развиваются и не заживают;
наблюдается резкое изменение цвета, например, на фиолетовый, красновато-черный или синий.

Чтобы дерматолог решил, как эффективно бороться с кератозом кожи в данном случае, болезнь необходимо правильно диагностировать, а также определить ее тип, локализацию и сложность. Среди основных диагностических методов:

стандартный осмотр покровов;
гистология;
биопсия.

Только после грамотной дифференциальной диагностики врач подбирает правильную технологию лечения.

Народные средства

Существует несколько методов, с помощью которых можно избавиться от дискомфортных симптомов и от самой патологии. Вот некоторые из них:

Очищенные клубни натереть на мелкую терку, немного отжать жидкость. Получившуюся кашицу нанести на марлевую повязку и приложить к больному месту минимум на час. Подобного рода процедуру нужно повторить три дня подряд.
Шелуху репчатого лука нужно залить столовым уксусом. Накрыть емкость и поставить в темное место, минимум на 14 дней. Получившуюся уксусно-луковую настойку процедить и использовать для примочек. Длительность терапии может варьироваться от 7 до 14 дней. Первая примочка накладывается на полчаса, с каждым днем нужно постепенно увеличивать длительность воздействия до 3 часов.
Листья алоэ нужно разрезать вдоль и прикладывать к пораженным участкам, накрыть плотно марлевой повязкой и оставить на 8-10 часов. После снять повязку и обработать поверхность салициловым спиртом. Курс лечения неограниченный.
Свежий газетный пепел наносится на кожу. Для достижения видимого эффекта обычно достаточно 4 процедур.
Отвары и настои листьев и цветков репейника. Жидкости используются как для промываний, так и для ванн и примочек.
Сливочное масло и деготь смешиваются в равных пропорциях. Полученная мазь наноситься на ночь и накрывается повязкой.
Дрожжевая опара. Лепешку наложить на пораженное место на два часа, после снять и тщательно промыть участок чистой водой. Процедуру повторять ежедневно на протяжении пяти-семи дней.
Неразбавленный уксус в виде примочек. Выполнять кратковременные примочки по шесть повторений на сутки в течение недели.
Насыщение рациона маслами холодного отжима: амарантовым, облепиховым, маслами орехов: кедрового и грецкого. Витамины и минералы, входящие в состав масел, помогут клеткам максимально быстро восстановиться. Важно исключить из рациона животные жиры, мучные, сладкие, жареные, острые продукты.

При обнаружении признаков патологии (вне зависимости от его типа и стадии) нельзя игнорировать нарушения, важно срочно обратиться к врачу для подбора максимально эффективной терапии. Своевременное лечение предотвратит возникновение раздражения, язвенных образований, трещин, кровотечений, боли, зуда и иных дискомфортных ощущений. В случае наличия больших новообразований можно прибегнуть к хирургическому удалению.

Методы удаления

Врач после анализа особенностей заболевания и организма пациента, принимая решение, как избавиться от кератоза, может прибегнуть к хирургическим способам:

Замораживание жидким азотом (криохирургия). Позволяет предотвратить возникновения новых образований, дерма становится гладкой и чистой. Не причиняет болевых ощущений.
Соскоб поверхности кожи специальным инструментом (кюретаж). Иногда используется вместе с криохирургией для лечения мелких или плоских пятен. Процедура может проводиться в комплексе со следующим методом – электрокоагуляцией.
Воздействие электрическим током. Электрокоагуляция может быть эффективной при удалении себорейных кератозов. Аппарат можно использовать отдельно или параллельно с выскабливанием. Эта процедура может оставить шрамы, если она выполнена неправильно, занимает много времени по сравнению с другими методами.
Испарение роста лазером (абляция). Чаще всего используется для лечения себорейных разновидностей. В медицинской практике используются различные типы лазеров в зависимости от типа и стадии болезни.

Профилактика

Актинические разновидности можно уменьшить или остановить их развитие с помощью солнцезащитных кремов и ограничения приема солнечных ванн. Для пациентов, регулярно подвергающихся воздействию ультрафиолетовых лучей (например, работающих на улице), рекомендуется каждый день наносить солнцезащитный крем с уровнем защиты (SPF) 30 и более и стараться максимально прятать тело от солнца.

Другие важные профилактические меры:

защита от воздействия агрессивных химических веществ (например, содержащихся в бытовых моющих средствах);
отказ от соляриев;
поддержка иммунитета;
правильное питание для стимуляции регенеративных способностей кожи.

Здоровье нуждается в регулярном контроле. Некоторые образования, которые кажутся безобидными, могут преобразоваться в раковые. Поэтому игнорировать любые проблемы покрова опасно.

Основные симптомы:

Кератоз - группа патологий кожи невоспалительной этиологии, характеризующаяся ороговением всей поверхности кожных покровов или отдельных участков. Имеет множество форм и многообразные клинические проявления. Кератоз кожи может возникнуть у людей любой возрастной категории.

Причины

Причинами кератоза выступают эндогенные и экзогенные факторы, в зависимости от формы заболевания.

К общим причинам относят:

воздействие ультрафиолета - наиболее частая причина кератоза кожи лица;
поражение агрессивными химикатами;
травмы;
укусы насекомых, выделяющих токсины;
инфицирование кожи по разным причинам;
воспалительные процессы кожных покровов, воздействие бактерий, грибков, вирусов;
соматические заболевания, особенно воспаления органов пищеварительной системы, нервные болезни, патологии сердца и сосудов;
нарушение метаболизма;
сниженный иммунный статус;
нарушение кроветворения;
эндокринные расстройства;
доброкачественные и злокачественные новообразования, особенно крови и кожи;
аллергические реакции;
гормональная перестройка;
старческий возраст;
наследственность ( , порокетоз Мибелли, эластоз Мишера-Лютца).

Кератоз у ребенка может развиться вследствие внутриутробной . Нередки случаи развития патологии на фоне других кожных заболеваний, например, (аллергические реакции, связанные с генетическими нарушениями).

Классификация

Условно патологию разделяют на несколько видов.

По степени распространения:

Диффузный - поражается практически вся поверхность кожи.
Локализованный (очаговый) - затрагиваются отдельные области тела.

По происхождению:

Врожденный - предпосылки болезни закладываются во внутриутробном развитии.
Приобретенный - возникает в любом возрасте под воздействием внешних или внутренних факторов.
Симптоматический - одно из проявлений дерматоза.

По локализации:

Кератоз шейки матки.
Фолликулярный () - закупорка волосяного фолликула чешуйками эпидермиса.
Кератоз кожи лица.
Волосистой части головы.
Подошвенный кератоз.
Кератоз вульвы.
Кератоз стоп.

По причинам развития:

Солнечный кератоз (актинический) - реакция на чрезмерное воздействие солнечных лучей. У пожилых людей возможно возникновение сенильного кератоза - предракового состояния.
Старческий кератоз или себорейный - «старческие бородавки», базальноклеточная .
Пилярный кератоз (волосяной) - передается по наследству, самый распространенный (50 – 80 % всех патологий кожи у подростков, 40 % - у взрослых).
Лихеноидный кератоз - развивается в результате инфицирования кожных образований, которые при воспалении напоминают .
Профессиональный - связан с постоянным контактом кожи с агрессивными средами.
- возникает при нарушении белкового обмена вследствие генной мутации.

Классификация условна. Как таковой классификации кератоза не существует ввиду разнообразия проявлений и причин.

Симптомы

Провоцирующими факторами в развитии клинических проявлений могут быть:

использование оральных контрацептивов;
вредная пища;
несоблюдение личной гигиены;
холодная погода.

Общие симптомы:

пигментная кожа;
ороговение;
появление различных образований или утолщений;
возможен ;
кровоточивость.

Характер кожных образований и симптоматика варьируются в зависимости от форм заболевания и локализации.

При ладонно-подошвенном кератозе появляются ороговения, глубокие трещины, волдыри на пятках. Шероховатость кожи на руках и ногах встречается в 100 % случаях, изменение оттенка дермы от янтарного до бурого - в 90 %, усиленное потоотделение подошв и ладоней - в 70 %, болезненные трещины - в 60 % случаях. Кератоз стоп может возникать при ношении неудобной обуви, неудачном педикюре.

Первый симптом кератоза кожи головы - сухость кожных покровов и волос, ухудшение состояния волос (ломкость, тусклость, секущиеся кончики), . Далее появляется ороговение в области волосяных луковиц, на голове прощупываются неровности, бугорки, которые при повреждении могут кровоточить.

При прогрессировании болезни начинают выпадать волосы на отдельных участках или сразу на всей поверхности. На месте облысения волосы не вырастают, что обусловлено отмиранием луковиц.

Для себорейной формы характерно появление гиперпигментированных пятен, которые преобразуются в или бляшки с четко очерченными границами, покрытые корочками. Бляшки могут возникать на любом участке тела во множественном или единственном числе. Оттенок образования разный, от телесного до черного. При механическом повреждении (натирание, сдавливание) бородавки кровоточат.

Симптомы фолликулярной формы появляются обычно в раннем возрасте. Первое проявление - сухость дермы. Далее появляются узелки с волосками на вершине, которые располагаются на кожных покровах симметрично. Особенность у детей - кератоз на лице, обычно без неприятных ощущений, кроме эстетических. Часто эти проявления исчезают в подростковом периоде при гормональных изменениях.

Повреждения кожи при солнечной (актинической) форме патологии возникают на открытых участках при прямом воздействии ультрафиолета. В группе риска находятся люди старшего возраста, те, кто длительно пребывают на солнце, люди со светлой кожей, ВИЧ-инфицированные, у кого имеются пигментные пятна.

Сенильная форма характеризуется образованием множественных спаянных жестких чешуек на открытых участках тела. Круглые или овальные очаги размером до одного сантиметра удаляются с трудом, болезненно. В зоне риска мужчины, люди со светочувствительностью кожи I – III типов, длительно подверженные воздействию ультрафиолета.

Диагностика

Клиническая картина заболевания ярко выражена, поэтому опытный специалист может поставить диагноз на основании визуального осмотра. Для уточнения формы патологии и дифференциации осуществляется микроскопическое исследование. Современные аппараты обладают большими возможностями и позволяют получить информацию, достаточную для четкого представления о болезни.

Основной метод для окончательной постановки диагноза - гистологическое исследование биоптата, позволяющее установить вид кожного образования, стадию, характер патологического процесса, получить другие точные показатели, по которым подбирается адекватное лечение.

Лечение

Избавиться от кератоза можно с помощью комплексного лечения после установления причины болезни. Лечением занимается дерматолог, возможно понадобится консультация генетика, эндокринолога, диетолога, онколога.

Лечебный комплекс включает:

системную терапию;
диетотерапию;
симптоматическое лечение;
хирургическое вмешательство;
местное лечение;
народные методы.

Назначаются витамины (А, D), рыбий жир, препараты кальция и железа, при необходимости - обезболивающие. Конкретная схема лечения подбирается индивидуально с учетом причин и проявлений.

Для местного применения используются кремы, спреи, гели на основе хлорита натрия с увлажняющим и противовоспалительным эффектом.

С гиперкератозом стоп следует обращаться к врачу-подологу. При кератозе стопы лечение направлено на тщательный уход, соблюдение гигиенических процедур. Вначале следует размягчить роговой слой с помощью солевых ванночек или размягчающих косметологических средств. Затем жесткий слой удаляется, после чего шлифуется.

Грамотный подолог аккуратно удаляет огрубевший слой до здоровой кожи. Для удаления натоптышей и огрубевшей кожи эффективно использование сахарного конуса - фрезерный аппарат для педикюра с гранатовым напылением фрезы, можно использовать как дома, так и в косметических салонах. Аппаратные процедуры гигиеничны и эффективны.

В качестве лечения кератоза в домашних условиях применяются ухаживающие смягчающие масла (лавандовое, розмариновое, масло сосны), ванночки для рук и ног, специальные лосьоны, гели. Особенно эффективно применение травяных ванночек в утренние и вечерние часы перед абразивными процедурами, после чего наносится лечебная мазь или масло. Из трав с противовоспалительным и заживляющим эффектом (ромашка, шалфей, алоэ, другие) делают компрессы. Главная цель - размягчить образование и аккуратно удалить.

Лечебные свойства дегтярного мыла в борьбе с кожными болезнями известны с древних времен. Дегтярное мыло убирает излишки кожного сала, препятствуя закупорке пор, уменьшает потливость, подсушивает воспаления на коже, борется с перхотью, делает волосы крепче и гуще. Благодаря содержанию в мыле дубильных веществ и масел оказывается противовоспалительное, антибактериальное, увлажняющее действие. Кожа и волосы после использования мыла имеют ухоженный вид.

Рекомендовано диетическое питание с исключением из рациона консервированных продуктов, острой, жирной, маринованной пищи, сдобы, сладких газированных напитков, алкоголя и тех продуктов, на которые у пациента может развиться аллергическая реакция. Рекомендуется употребление большого количества витаминов, содержащихся в свежих фруктах и овощах, морепродуктов, каш.

Для удаления наростов применяются щадящие хирургические и косметологические методики:

Криотерапия - показана при значительной поверхности поражения, заключается технология в воздействии жидкого азота на образование. После заморозки бляшки подвергаются некрозу и удаляются. Возможное осложнение криотерапии - .
Лазеротерапия - удаление лазером. Заключается манипуляция в воздействии лазерного луча на патологические очаги. Это наиболее эффективный метод борьбы с кератозными образованиями, отличающийся безболезненностью, быстротой проведения, отсутствием последствий.
Диатермокоагуляция - удаление очагов электротоком выполняется с анестезией. Имеется высокий риск образования рубцов, пигментированных пятен.
Фототерапия - обработка кератозных очагов специальным средством, повышающим чувствительность эпидермиса к световым волнам определенной длины. Затем на бляшки воздействуют световыми лучами, не повреждая здоровые ткани. После процедуры нельзя пребывать на солнце в течение 48 часов.
Плазмолифтинг - инъекции плазмы для стимуляции местного иммунитета и регенерации кожи.
Биоревитализация - инъекции гиалуроновой кислоты улучшают состояние кожи, омолаживает, повышают способность к регенерации.

При незначительных поражениях помогает химический пилинг (гликолевый, молочный, гликолево-салициловый) - использование кислот для химического воздействия на бородавки.

В лечении солнечного кератоза используют кюретаж - хирургическая методика, при которой локализованные пораженные участки выскабливают с помощью кюретки. Кюретаж не применяют для удаления актинических поражений на лице, поскольку после манипуляции может остаться рубец.

При ихтиозном поражении кожи («рыбья чешуя») помогают теплые щелочные ванны (до 39 градусов), после которых пациента укутывают одеялом на два часа и дают пить горячий травяной чай. Тепло расширяет сосуды, способствует потоотделению, отшелушиванию, увлажнению кожи, стимулирует мышечный и сосудодвигательный рефлекс.

Через час после ванны тело смазывают салициловой кислотой в комбинации с маслом или жиром. Эффективно сочетание ванн с массажем. Лечение длительное.

Прогнозы

Исход заболевания зависит от вида и распространенности кератозного процесса. В основном прогнозы благоприятные при своевременном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций. При отсутствии грамотного лечения возможны развитие микробной , злокачественного новообразования, выпадение зубов, гиперпигментация, нарушение в работе органов эндокринной системы, развитие .

Наиболее неблагоприятным в прогностическом плане считается сенильная форма кератоза. Бляшки не исчезают самостоятельно, как, например, при фолликулярной форме. Это предраковое состояние: при отсутствии лечения, нерациональной терапии, постоянном травмировании очагов поражения возможно перерождение в . Малигнизация происходит в 2 – 5 % случаях.

Ихтиоз может осложниться нарушением обмена веществ, фолликулитом, прогрессированием хронических заболеваний, присоединением новых системных болезней. При обнаружении ихтиоза у плода беременность рекомендуют прервать.

В группу риска входят лица со светлой кожей, отягощенной наследственностью, проживающие в солнечном жарком климате, перенесшие облучение и химиотерапию, ВИЧ-инфицированные.

Профилактика

Кератозные поражения кожи - сложная проблема, трудно поддающаяся устранению. Чтобы не сталкиваться с болезнью, рекомендуется:

избегать длительного пребывания на солнце, особенно лицам из группы риска, не находиться на солнце с 10 до 16 часов;
не загорать на солнце и в солярии, особенно если у пациента солнечный кератоз;
пользоваться солнцезащитными средствами, носить очки с УФ-фильтрами, больным людям - носить натуральную легкую одежду с длинным рукавом, удобную обувь;
заботиться об иммунитете, укреплять, рационально питаться;
не переохлаждаться;
соблюдать гигиену;
избегать травмирования кожных покровов.

Людям, страдающим дерматозами, следует регулярно проходить профосмотры у дерматолога и профилактическое лечение, устранять раздражающие и провоцирующие факторы.

Узнайте, что из себя представляет кератоз кожи лица, а также виды кератоза, причины появления, способы лечения и меры профилактики.

Кожа является самым большим органом человеческого организма. Среди её многочисленных функций можно выделить — участие в обмене веществ, защита от вредных влияний, участие в процессе терморегуляции.
На неё так же влияют негативные факторы окружающей среды, приводящие к различным заболеваниям. Одно из заболеваний – кератоз, вызывает болезненные ощущения, проявляющиеся зудом, кровоточивостью трещинок, язвами и эрозиями.

Что такое кератоз кожи

Этим термином называют несколько заболеваний, относящихся к нарушениям ороговений кожи и не имеющих воспалительный характер.

Появление незначительного шелушения или утолщенных наслоений рогового характера становятся косметологическими или медицинскими проблемами.
Иногда заболевание проявляется в виде кератом – доброкачественных новообразований, имеющих вид серых или коричневых пятен, похожих на родинки.

Причины кератоза кожи

Приобретённое заболевание может появиться:

как следствие функциональных нарушений нервной и эндокринной систем;
онкозаболеваний внутренних органов;
в связи с негативными контактами с механическим, химическим и физическим воздействием (профессиональный кератоз);
как последствие венерического заболевания, осложнённого дефицитом А, Е, С;
излишнего воздействия солнца.

При повреждении слоя эпидермиса появляется актинический или сенильный кератоз.

Признаки актинического кератоза появляются у человека в возрасте около 50 лет. А уже к 80 годам у каждого есть признаки этого заболевания. Это связано с тем, что со временем накапливается воздействие ультрафиолета на организм человека.

Проявления раннего заболевания отмечены у людей, имеющих светлую кожу, рыжие или светлые волосы, глаза голубого, серого или зелёного цвета.

Больше подвержены заболеванию лица, чей организм менее способен на борьбу с негативными воздействиями излучения, с ослабленной иммунной защитой, перенесшие химиотерапию или воздействие рентгеновских лучей, и прочие.

Наследственные причины заболевания связаны с генетическим фактором. Если у ваших родственников есть симптомы кератоза, то и у вас могут появиться кератомы, волосяной лишай и прочие признаки заболевания.

Симптомы проявления

Начальные симптомы кератоза не всегда заметны. Их проявления в виде мелких неровностей и шероховатостей можно обнаружить на щеках, ушах, переносице, шее — на тех местах, которые открыты солнцу.

ороговении волосяных фолликулов;
бугристости поверхности кожи;
шелушении кожи;
кровоточивости трещин;
эрозивных изъявлениях;
появлении болезненных ощущений.

Необходимо обратиться за консультацией к специалистам если:

новообразование быстро увеличивается;
кровоточивость изменений не прекращается;
меняется цвет новообразования, прекращается болезненность и зуд.

Виды кератоза

Фолликулярный кератоз , его основной признак – светлые высыпания, при увеличении которых видны маленькие узелки. Они являются роговыми пробками, закупорившими устья волосяных фолликул.

Проявляется фолликулярный кератоз больше в холода, в тёплое время года высыпания отсутствуют. Оставшиеся следы от узелков являются косметическим дефектом. При увеличении узелка более 3 мм, появляются болезненные ощущения. Воспаляясь, эти узелки могут покраснеть и вызывать зуд. Воспаление узелков может начаться от употребления продуктов, вызывающих аллергию.

К фолликулярному кератозу относят и волосяной лишай, основной симптом которого – высыпание в виде небольших розовых узелков в большом количестве. При детальном рассмотрении узелков можно заметить, что на их поверхности находятся твердые шероховатые чешуйки. А в центре каждого узелка находится скрученный волос. Волосяным лишаём могут поражаться спина, живот или места сгибания конечностей. Чаще лишаём заболевают дети или подростки.

Фолликулярный кератоз может быть наследственным, его называют болезнью Кирле, первые признаки которой – появление на поверхности кожи фолликулярных серых папул. Вырастая, новообразования сливаются и покрываются коркой.

Себорейный кератоз определяется по узловатым или бляшковидным образованиям, напоминающих бородавки и покрытых сухой массой роговидного характера. Размеры пятнышек различные — от минимального, еле видимого, и до 2 см. Внешне образования выглядят плоскими или выпуклыми, цвет от телесного до коричневого и, даже, чёрного.

При себорейном кератозе новообразования доброкачественные, они присутствуют у большинства людей после 40 лет. Однажды возникнув, кератоз может стать хроническим, развиваясь много лет. Под этот дефект может маскироваться злокачественная опухоль.

Причиной появления себорейного кератоза считалось наличие вируса паппиломы, но это мнение опровергнуто современными учёными. Как и то, что солнечный свет влияет на развитие этого заболевания. Благоприятствует появлению симптомов себорейного кератоза наследственность и пожилой возраст заболевшего. К врачу обращаются в случае быстрого роста образований или появления воспалительного процесса на пораженной области.

Актинический кератоз в начале заболевания выглядят как неровность или шероховатость кожи. Впоследствии эти дефекты становятся чешуйчатыми грубыми пятнами различных размеров, доходящих до 2 см. Со временем они приобретают красный или коричневый цвет, превращаются в наросты.

Особых неприятных ощущений наросты и пятна не вызывают, они могут даже периодически исчезать. Но могут и воспаляться или кровоточить. Чаще неудобства от новообразований бывают эстетического характера. Не каждому понравится неожиданно появившееся пятно неприятного вида и цвета на самом видном месте. А места актинический кератоз выбирает действительно видные, появляясь на коже зоны декольте, шеи и лица.

Заболевшему необходимо регулярно наблюдаться у дерматолога, так как этот вид кожного заболевания может перерасти в рак.

Лечение кератоза кожи

Устранение оперативным путём новообразования предлагается в том случае, если оно увеличивается, кровоточит и зудит. Иногда очаги заболевания могут исчезнуть самопроизвольно. Но чаще специалисты не только наблюдают, а и предлагают лечение кремами и мазями. Своевременное лечение позволяет избежать появления различных видов рака кожи.

Хирургическое удаление — при помощи специального инструмента – кюретки удаляют проблемный участок кожи и зачищают это место.

Криохирургия с использованием жидкого азота . Хорошо переносимая, распространенная процедура проводится в амбулаторных условиях. Дефекты кожи обрабатываются жидким азотом при помощи криодеструктора — специального оборудования. Иногда обработку проводят методом «камыш» — наносят азот при помощи ватного тампона.
Этим методом лечения не пользуются для удаления гиперкератотических новообразований.

Фотодинамическая терапия . При таком виде лечения используют метил аминолевулината, который наносят на новообразование. Затем воздействуют на пятно светом, имеющим специальные характеристики. В результате этой процедуры происходит некроз тканей. Фотодинамическая терапия порадует отличным косметическим результатом, дефект кожи становится совершенно невидимым.

Химический пилинг. Для химического пилинга используется раствор Джесснера, включающий в себя молочную и салициловую кислоты в этаноле и резорцин.
Этот препарат иногда заменяют раствором трихлоруксусной кислоты, имеющей 35% консистенцию.

Дермабразия — метод удаления поражённых участков при помощи абразивной щётки, которая быстро движется.

Народные средства при лечении кератоза кожи

Без консультации дерматолога невозможно адекватное лечение этого заболевания. Неосторожность способствует занесению инфекции и может привести к усилению воспаления.

Мазь из чистотела
Для приготовления мази необходимо взять и растереть листья чистотела и свиное сало (1:3). Полученную массу втирать 3 раза в день в пораженные участки кожи.

Лечение прополисом
Чистый прополис наносим на проблемное место тонким слоем. Накрываем марлей и оставляем на несколько дней.

Алоэ
При воспалении пораженных участков используют разрезанный . Нужно на воспалённое место приложить лист растения внутренней стороной. Затем накрыть его полиэтиленом и забинтовать. Компресс оставляем на ночь, утром протираем место салициловым спиртом.

Соблюдение диеты при кератозе

При этом заболевании необходимо употреблять больше витамина С, блокирующего рост радионуклидов. Полезны продукты, содержащие витамины Е и В.

кисломолочных продуктов,

редьки,
редиса,
зелени,
цитрусовых,
картофеля.

Нельзя питаться:

газировкой,
фастфудами,
консервами,
колбасами,
сосисками,
копчёностями,
маринадами,
полуфабрикатами.

Вышеперечисленные продукты, а так же добавки и красители способствуют размножению клеток рака.
Соблюдение диеты может излечить от незначительных поражений кожи без применения лекарств.

Профилактика заболевания

В профилактических целях необходимо:

пользоваться специальными солнцезащитными кремами;
находиться меньше времени на солнце;
одеваться в светлую одежду, носить широкополую шляпу и солнцезащитные очки;
контролировать состояние кожных покровов и выявлять появление на них пятнышек.

Не забывайте вовремя обращаться за консультацией к специалистам.

КАТЕГОРИИ