Круп у детей лечение дома. Ложный круп у детей: как помочь малышу

Сам по себе ларингит и ларинготрахеит не представляют серьезной опасности, но в ряде случаев они осложняются приступами ложного крупа. Острый стенозирующий ларинготрахеит или – заболевание, характерное для детей от шести месяцев до двух-трёх лет. До сих пор смертность от этого заболевания достаточно велика. Часто мамы просто теряются, когда у ребенка начинается приступ стеноза, теряют драгоценные минуты, не умея ни распознать вовремя начало заболевания, ни, естественно, оказать необходимую помощь.

Основные термины, чтобы стало понятно:

  • Стеноз и обструкция - в данном случае, означают то самое сужение подсвязочного пространства, которое вызвано отёком слизистой.
  • Вспомогательная мускулатура - это мышцы, которые в здоровом состоянии в дыхании не участвуют. Они начинают участвовать в дыхании только в случае его затруднения. К вспомогательной мускулатуре относятся крылья носа, мышцы живота, межрёберные мышцы, мышцы в области ключиц.
  • Инспираторная одышка - затруднение вдоха.
  • Ложный круп -это отёк слизистой ниже голосовых связок, имеющий вирусное или бактериально-вирусное происхождение.

Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает это заболевание. Конечно же, возможны и исключения. Возникновению отека гортани способствуют особенности детского организма. Голосовая щель у детей узкая, мышцы ее легко утомляются (даже после крика), голосовые связки и слизистая оболочка нежные, кровоснабжение их очень хорошее, что определяет склонность к отеку и возникновение стеноза (сужения) гортани.

Ложный круп описан так же у младенцев и детей старшей возрастной группы. Отек гортани может быть как первым проявлением заболевания, так и «подарком» на «хвосте» у основного заболевания. Возникать это состояние может на фоне любой температуры тела. Приступ, как правило, возникает ночью под утро. Возможно повторное возникновение приступа после проведенного лечения. Есть дети, которые каждую инфекцию сопровождают приступами удушья. Чаще всего ложного крупа можно ожидать от детей-аллергиков.

Заболевание вызывается, как правило, вирусами, и развивается постепенно, в течение нескольких дней.

Ложный круп: как заподозрить?

Развивается ложный круп чаще всего внезапно, ночью. Ребенок может лечь спать внешне вполне здоровым, а ночью совершенно неожиданно проснуться возбужденным, с приступами громкого «лающего» кашля.

Кроме того, наблюдается осиплость голоса, затрудненное дыхание. Уже на расстоянии слышен свистящий затрудненный вдох, который, в свою очередь, вызывает напряжение вспомогательных дыхательных мышц, раздувание ноздрей, напряжение мышц шеи ребенка.

Кожные покровы, во время приступа удушья, приобретают синюшный оттенок, увеличивается частота сердечных сокращений.Температура тела чаще всего не превышает 38ºС. Приступ удушья продолжается в среднем от 30 минут до 2 часов и постепенно проходит.

Признаки легкой формы отека появляются главным образом криком и беспокойством. Наблюдается «лающий» кашель, удлиненный шумный вдох, без участия вспомогательной мускулатуры. В спокойном состоянии одышка ослабевает, но сохраняется шумное дыхание.

При средней степени выраженности ложного крупа у ребенка, вышеперечисленные симптомы дополняют заметное возбуждение, потливость, мраморный рисунок кожных покровов. В акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура (происходит раздувание крыльев носа, напряжение шейных мышц).

Когда голосовая щель становится еще уже, так называемый декомпенсированный стеноз , состояние ребенка тяжелое. Вдох в покое шумный, удлиненный, затрудненный. Кожа бледная с землистым оттенком, покрыта холодным потом, стойкий синюшный цвет кончика носа, губ, пальцев. Возбуждение сменяется заторможенностью, периодически малыш вздрагивает. В очень тяжелых случаях возможна потеря сознания и остановка дыхания.

ВНИМАНИЕ! Если у Вашего ребенка случился приступ «лающего» кашля и затрудненного дыхания – немедленно вызовите врача.

Неотложная доврачебная помощь при стенозе:

1. Постарайтесь успокоить ребенка, удалив лишних людей из комнаты. Оханье бабушек только испугает малыша, да и Вам будет проще, когда останетесь один на один с ребенком.

2. Пока вы занимаетесь малышом, пусть кто-нибудь занимается вызовом «Скорой помощи».
(Обязательно при любой степени стеноза вызовите бригаду «Скорой помощи». Только медик может точно сказать, что у Вашего ребёнка ложный круп, а не приступ бронхиальной астмы, пневмония или инородное тело в дыхательных путях.)

3. Дайте ребенку подышать прохладным, по возможности, увлажненным воздухом. Обязательно проветрите помещение, где находится ребенок. Холодный воздух уменьшает отек слизистых. Для этого укутайте малыша и можно подойти к окну или выйти на балкон, подышать в открытую форточку. Летом можно открыть дверку морозилки и попробовать сделать там несколько вдохов. Помните-без фанатизма- резко холодный воздух при перемещении ребёнка из заведомо тёплого помещения в очень холодное, может вызвать, наоборот, рефлекторный сазм гортани (сужение дыхательных путей)и усугубить течение заболевания.

4. Обязательно дайте ребёнку любое, имеющееся дома средство от аллергии: супрастин, фенкарол, димедрол. В экстренной ситуации можно дать ребёнку целую таблетку не зависимо от возраста. Дайте пол таблетки - хуже не будет.Разовое применение повышенной дозы препарата от аллергии вреда не принесёт. Противоаллергические препараты способствуют уменьшению отёка и ограничивают зону его распространения.

5. Если в доме есть ингалятор (небулайзер ), можно провести ингаляцию с 0,05% раствором нафтизина, длительностью до 5 минут.

Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).

Для снятия отека однократно ингалируют 2 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.При отсутствии дома ингалятора закапайте нафтизин в нос (по 2 капли в каждую ноздрю, в возрастной дозировке).

Будьте осторожны, такие ингаляции чреваты передозировкой нафтизина. Этот метод стоит использовать все же в крайних случаях.

6. Не навязывайте ребёнку постельный режим. Ребёнок сам знает, какое положение тела в данный момент даст возможность облегчить дыхание.

7. Дайте тёплое щелочное питьё. Это может быть молоко или минеральная вода. В молоко можно добавить пищевую соду на кончике ножа. В горячем виде питьё лучше не давать потому, что оно вызывает дополнительный отек мягких тканей горла, раздражает слизистую. Оптимальная температура жидкости это та, которая приятна ребёнку. Дети сами чувствуют необходимость в питье и, как правило, не отказываются. Давать жидкость лучше небольшими порциями через 5−10 минут. Большой объём выпитого может спровоцировать рвоту на высоте приступа кашля.

В любом случае, даже если удалось снять приступ ложного крупа самостоятельно, не оставляйте ребенка без наблюдения врача, вызовите участкового доктора. Если вам предложили госпитализацию - не отказывайтесь. Или же вы можете сами смело настаивать на госпитализации для наблюдения. Нередко приступы ложного крупа имеют тенденцию повторяться в течение небольших промежутков времени.

Профилактика ложного крупа:

В помещении, где находится больной малыш, воздух должен быть тёплым, свежим, увлажненным, но не сырым.

Обязательно давайте ребёнку антигистаминные (противоаллергические) препараты в то время, когда он болен. Это поможет если не избежать, то снизить риск возникновения и тяжесть приступа ложного крупа.

Что такое круп? Как он возникает? Как проявляется? Об этом далее будет рассказано в статье. Также мы расскажем о том, как лечить данный недуг.

Причины возникновения

Воспаление дыхательных путей, осложняющееся сужением гортани (стенозом) называется крупом. Основным его проявлением является каркающий или лающий сухой кашель.

Ввиду особенности строения гортани, названной болезни более всего подвержены маленькие дети. Заболевание крупом у детей чаще проявляется в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и реже в более старшем возрасте.

Гортань у детей узкая. Она имеет конусообразную форму, а при отеке, развивающемся из-за кашля, происходит еще большее ее сужение. Из-за этого усложняется процесс дыхания. В особо тяжелых случаях отек в состоянии полностью перекрыть дыхание ребенку. Но следует отметить, что заболевание не является самостоятельным. Патологическое состояние ребенка при крупе - это совокупность симптомов других недугов.

Так, например, причиной возникновения ложного крупа могут послужить вирусные респираторные заболевания:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • аденовирус;
  • корь;
  • ОРВИ.

В некоторых случаях недуг может быть спровоцирован химическим или термическим ожогом гортани, аллергическими реакциями. Причиной описываемой патологии может стать и заболевание других органов дыхания:

  • трахеит;
  • ринит;
  • фарингит.

Истинный и ложный

Так что такое круп? Какие виды его бывают? Различают два вида этого заболевания - истинный и ложный. Оба заболевания проявляют себя одинаково. Но причины крупа (истинного и ложного) различаются. И в том, и в другом случае развивается отек гортани и появляется характерный кашель.

Ложный круп возникает как следствие вирусно-респираторных заболеваний. Иногда он бывает вызван болезнетворными бактериями, такими как стрептококк или стафилококк. Гораздо реже его могут вызвать хламидии или микоплазмы, а также грибковые бактерии.

Причиной возникновения истинного крупа является тяжелая воздушно-капельная инфекция, дифтерия. Возбудителем же этой болезни является дифтерийная палочка.

Стадии крупа

В медицине выделяют 4 стадии ложного крупа. Они классифицируются по степени стеноза (сужение) гортани:

  1. Компенсированный стеноз. На этой стадии состояние ребенка спокойное, дыхание слегка учащенное, сознание ясное, может наблюдаться легкое посинение вокруг рта. При дыхании возникает видимое втяжение яремной ямки и кожи на ребрах. Время от времени появляется характерный кашель.
  2. Скомпенсированный стеноз. Состояние больного ухудшается. Сознание остается ясным, но ребенок проявляет беспокойство, особенно во время приступов. Дыхание и пульс заметно учащаются, сильное натяжение кожи в области ребер, ключиц и гортани. При вдохе появляется свист, сиплые звуки, каркающий кашель, голос сипнет. Проявляется цианоз в носогубной области.
  3. Декомпенсированный стеноз. Дыхание поверхностное, сильно учащается пульс, спутанное сознание, синеет кожа. Приступы кашля становятся более частыми.
  4. Асфиксия. Очень тяжелое состояние. Больной находится без сознания, кожа синюшная из-за нехватки кислорода, пульс очень частый, перемежается с замедлениями. Дыхание поверхностное и редкое. В таком состоянии у ребенка могут быть судороги и потеря сознания, при сильной асфиксии возможен летальный исход.

Симптомы

Признаки ложного крупа проявляются на второй-третий день вирусно-инфекционного заболевания верхних органов дыхания.

Основные признаки, характеризующие круп:

  • характерный лающий/каркающий кашель, постоянно повторяющийся;
  • отдышка и шумное дыхание, особенно в беспокойном состоянии;
  • осипший голос.

Во время приступов кашля ребенок проявляет сильное беспокойство. Вторичные симптомы крупа - сильное потоотделение, учащающиеся дыхание и пульс, повышение температуры тела, возможна тошнота.

Вследствие усиления дыхательной недостаточности, все признаки усиливаются, кожа ребенка на лице и теле синеет, на вдохе слышны хрипы, сильная возбужденность сменяется заторможенным состоянием, повышается температура тела.

Первая помощь ребенку до приезда врача

Приступы крупа чаще всего происходят в ночное время. Случается это потому, что у ребенка, долго находящегося в горизонтальном положении, происходит отток крови от тканей и усиливается отек гортани. Усугубляет это состояние сухой жаркий воздух, который негативно сказывается на состоянии слизистой.

Во время приступа кашля ребенок может быть испуган, начинает капризничать и плакать. Очень важно его успокоить, не проявляя лишнего беспокойства. Так как ребенок может его почувствовать и еще больше разнервничаться. А такое его состояние усилит приступ.

При первых проявлениях симптомов крупа родителям необходимо вызвать скорую помощь. До того момента, пока приедет врач, можно облегчить проявление признаков.

В ванной комнате надо включить горячую воду и создать парилку, ребенок некоторое время должен находиться в комнате. Подвести малыша к открытому окну или вывести на балкон, предварительно тепло укутав. Прохладный влажный воздух поможет успокоить кашель.

Следует помнить, что при этом недуге ингаляции горячим паром, горячие растирания и ванны противопоказаны. Лечение крупа нельзя проводить самостоятельно, его может назначить только врач.

Диагностирование

Диагноз заболевания устанавливает отоларинголог или педиатр.

Сначала врач осматривает ребенка, проводит аускультацию (прослушивание) легких. Для того чтобы установить, какая форма заболевания имеет место - истинный или ложный круп, - назначаются лабораторные исследования:

  • бактериальный посев слизистых гортани;
  • анализ крови ПЦР и ИФА, чтобы исключить наличие микоплазмы и хламидий;
  • рентгенография;
  • обследование гортани - микроларингоскопия;
  • посев на среду Сабуро, для того чтобы исключить грибковую инфекцию.

Терапия в домашних условиях

Лечение крупа в домашних условиях заключается в облегчении и локализации приступов, снятии отека в гортани. Необходимо исключить факторы, которые провоцируют проявление приступов. Обеспечить доступ свежего воздуха и не давать ребенку пищу, которая может раздражать воспаленную гортань. Нельзя давать цитрусовые, мед, малиновое варенье. Показано обильное теплое питье.

Воздух в комнате, где находится больной ребенок, должен быть прохладным и влажным, не выше +19°С. Дополнительно можно использовать увлажнители.

Стоит давать ребенку теплое молоко с минеральной водой боржоми или содой. Такой напиток разжижает мокроту и увлажняет слизистую гортани. Для этого берется одна часть минеральной воды и две части молока. Вместо боржоми можно использовать любую другую щелочную воду. Полезны минеральные ингаляции с использованием небулайзера.

Для облегчения приступов стоит делать горчичные ванночки для ног. Для этого необходимо в хорошо теплой воде растворить горчичный порошок (2 столовых ложки) и держать ноги в воде 5-10 минут. При наличии температуры выше 37,5°С прогревания ножек противопоказаны.

Полезны теплые компрессы на область груди и гортани, банки на спину. Проводить лечение в домашних условиях возможно только при проявлении ложного крупа на начальной стадии и детям от 3 лет. В остальных же случаях ребенку необходима госпитализация. Лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей. А на III или IV стадии заболевания предусматривается госпитализация в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Медикаментозное лечение недуга у детей: какие препараты применяются?

Мы выяснили, что такое круп. А как его лечить? Какие лекарства используются? С целью снятия спазмов гортани, ребенку можно давать обезболивающий препарат «Но-шпу». Для уменьшения отека гортани показаны антигистаминные. При высокой температуре применяются жаропонижающие средства, такие как «Нурофен» или «Панадол». При повышении температуры выше 38 градусов, следует дать «Парацетамол», «Ибупрофен».

Нельзя давать ребенку противокашлевые препараты без назначения врача.

Так как ложный круп вызывает вирусная инфекция, то при его лечении не применяются антибиотики. Антибактериальные и противогрибковые препараты врач назначает в случае, если заболевание вызвано грибковой или бактериальной инфекцией.

При выраженном отеке гортани доктор прописывает такие лекарства:

  • «Преднизолон».
  • «Преднизон».
  • «Гидрокортизон».
  • «Дексаметазон».
  • «Будесонид».

Применяются также антигистаминные препараты («Супрастин», «Димедрол», «Фенистил»), назначают и противокашлевые средства («Кодеин», «Термопсис», «Преноксдиазин», «Окселадин»).

По возможности, лучше принимать противокашлевые средства в виде сиропов. Облегчить состояние помогают пастилки и таблетки для рассасывания, аэрозольные препараты. Назначаются и седативные средства: настойка пустырника, валерианы, лекарства с бромом.

Особенности ложного вида

Такое заболевание как круп пугает родителей. Однако правильные действия их и своевременная помощь специалистов помогут избежать последствий недуга. Так как это, в основном, детское заболевание, родителей интересует такие вопросы:

  • до какого возраста следует быть настороже;
  • как передается ложный круп у детей.

Симптомы и лечение данного недуга также интересны мамам и папам.

Однозначного ответа на вопрос, до какого возраста у малыша может возникнуть такой недуг, нет. Так как все сугубо индивидуально. Синдрому крупа подвержены дети от 6 месяцев до двух лет. Со взрослением ребенка снижается и вероятность появления у него крупа. У детей после пятилетнего возраста синдром не проявляется.

Еще один насущный вопрос - как передается ложный круп у детей? Тут специалисты советуют изолировать ребенка на период лечения. Так как передается вирус воздушно-капельным путем.

Причины ложного вида недуга

Какие известны причины ложного крупа у детей? Чаще синдром проявляется у малышей с ослабленным иммунитетом. Также считается, что дети при естественном вскармливании менее подвержены заболеванию, чем малыши на искусственном.

Появлению крупа способствуют:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • избыточный вес у малыша;
  • рахит;
  • наличие диатеза.

Перенесение новорожденным родовой травмы или гипоксия плода увеличивает возможность у него проявления синдрома.

Возможные осложнения после недуга

Ложный круп, диагностированный на первой стадии, быстро вылечивается и не имеет осложнений. После начала терапии на этой фазе заболевания ребенок быстро идет на поправку.

В случае диагностирования синдрома на второй и третьей стадии, без надлежащего лечения может добавиться бактериальная инфекция. В результате на гортани появляется гнойная пленка, инфекция распространяется дальше по дыхательным путям, поражая близлежащие органы. Может развиться:

  • пневмония;
  • синусит;
  • менингит;
  • отит;
  • острый трахеобронхит.

Профилактика недуга у детей

Мы выяснили, что такое круп, теперь поговорим про профилактику данного недуга. Описываемое заболевание является совокупностью симптомов, вызванных вирусными инфекциями. Профилактика синдрома заключается:

  • в общем закаливании ребенка;
  • витаминной терапии;
  • использовании природных фитонцидов (лук, чеснок).

Для того чтобы приступы не повторялись, следует следить за влажностью и чистотой в помещении, делая регулярную влажную уборку и проветривание.

Ребенка следует одевать по погоде, чтобы он не перегревался и не переохлаждался. Малышу необходимы частые прогулки на свежем воздухе и сбалансированный рацион питания.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, что такое истинный и ложный круп у детей. Симптомы и лечение патологии мы также детально рассмотрели в статье. Повторимся, что при своевременно поставленном диагнозе и правильном лечении заболевания, прогноз благоприятный. Однако родителям не следует забывать, что возможны рецидивы ложного крупа. Для этого дома должны быть необходимые средства для первой помощи при возникновении приступа.

Когда верхние дыхательные пути поражает вирусная инфекция, у человека сипнет голос, появляется одышка и лающий кашель, дыхание становится тяжелым и шумным. Этих симптомов достаточно, чтобы врач мог диагностировать у больного ложный круп. Болезнь в основном поражает малышей от трех месяцев до трех лет.

Заболевание относится к разряду опасных, поскольку летальный исход может наступить с большой вероятностью, если больному вовремя не оказать медицинскую помощь. Ложный круп проявляется в основном ночью. Спокойно спящий малыш вдруг начинает кашлять. В горле возникает хрип, ребенок начинает задыхаться. Подобные симптомы пугают родителей, но именно так начинается ложный круп у детей.

Ложный круп - опасное заболевание, поэтому необходимо обязательно знать меры оказания первой помощи и симптомы, при которых нужно показаться врачу

Что такое ложный круп?

Ложный круп - очень опасное заболевание органов дыхательной системы, которое возникает на фоне острой распираторно-вирусной инфекции. Маленькие дети наиболее часто страдают от проявлений ложного крупа. Это происходит из-за анатомических и физиологических особенностей строения их организма:

  • Диаметр гортани ребенка составляет всего 0,5 см. Когда в органы дыхания попадает инфекция, стенки гортани утолщаются и разбухают. Это становится причиной уменьшения дыхательного канала в горле.
  • Ответной реакцией организма на инфекцию является выработка большого количества слизи. Она также уменьшает диаметр путей, по которым поступает воздух.
  • Ко всему этому добавляется еще и рефлекторный спазм гортанных мышц, который не дает воздуху поступать в легкие в достаточном количестве.

Приступы ложного крупа случаются чаще всего ночью. В 90% случаев они проходят сами, но все же бывает и так, что ребенку срочно нужна квалифицированная врачебная помощь, иначе может случиться непоправимое. Именно поэтому, чтобы избежать подобных ситуаций, нужно вызывать врача сразу, как только появились первые признаки ложного крупа.

Сужение гортани чаще всего бывает у детей от двух до четырех лет. Иногда полугодовалые или годовалые груднички также страдают от этого заболевания. У детей, которым уже больше пяти лет, частота ложных крупов не такая высокая. Это связано с особенностями развития гортани.

Дети младшего возраста имеют склонность к появлению ложного крупа. Причиной этого становятся такие анатомические свойства:

  • малая длина голосовых складок;
  • конусообразная форма гортани;
  • слишком маленький диаметр хрящевого скелета;
  • чересчур возбудимые мышцы, прилегающие к голосовой щели.

Заболевание проявляется не у всех малышей, а лишь у тех, которые входят в так называемую группу риска. К ним относятся дети:

  • мальчики (они в 3 раза чаще болеют ложным крупом, чем девочки);
  • с аллергией на лекарства и пищевые продукты;
  • с родовыми травмами;
  • с врожденной узкостью дыхательных путей;
  • с избыточным весом;
  • недавно перенесшие вакцинацию;
  • которые очень часто и долго болеют.

Опасность ложного крупа в том, что из-за стеноза гортани ребенку дышать становится все труднее и труднее.

В связи с этим заболевание носит еще одно название - стенозирующий ларингит, который сопровождается постоянным сужением просвета гортани (рекомендуем прочитать: ).

Причины возникновения болезни у детей

Ложный круп - это вирусное заболевание, возникающее в результате поражения дыхательной системы. В основе стеноза гортани может лежать:

  • грипп;
  • коклюш;
  • герпес;
  • микоплазмы;
  • аденовирус;
  • скарлатина;
  • хламидии;
  • корь;
  • парагрипп;
  • РС-вирус;
  • ветряная оспа.

Острый ларинготрахеит может развиться на фоне скарлатины или другого вирусного заболевания

Кроме вирусных причин ложного крупа у детей, выделяют еще и микробные. К данным инфекциям относятся:

  • гемофильная;
  • стафилококковая;
  • синегнойная;
  • стрептококковая;
  • энтерококковая и др.

Медицинская практика показала, что для развития отека гортани у ребенка нужны особые условия, которые присущи лишь детскому организму. Это:

  • конусообразная форма гортани;
  • высоко расположенные голосовые связки;
  • быстрая реакция гортанных мышц на какие-либо раздражители из-за высокой степени возбудимости;
  • уникальная анатомия гортани и трахеи, присущая лишь детям (из-за своей мягкости их могут сдавить ткани, расположенные вокруг);
  • небольшая длина голосовых связок;
  • незрелая нервная система;
  • несовершенная регуляция рефлексов;
  • предрасположенность к отечности.

Заболевание намного чаще встречается у мальчиков, нежели у девочек

Ложный круп - это опасное заболевание, которое самостоятельно не возникает. Оно появляется, как осложнение после таких болезней:

  • фарингит;
  • аденоидит;
  • тонзиллит;
  • острый ринит.

Чаще всего заболевание проявляет себя весной и осенью. Именно в это время дети наиболее часто болеют простудой, в результате которой может развиться ложный круп. Дело в том, что заботливые мамы в межсезонье сильно одевают своих детей. Как результат - малыши потеют и простуживаются.

Помимо всех выше перечисленных причин, по которым ребенок может стать жертвой ложного крупа, следует назвать еще одну - это контакт с больным малышом. Заболевание является заразным и может передаваться воздушно-капельным путем. Именно поэтому маленького больного пациента необходимо изолировать от других детей, а все его игрушки, мебель и прочие предметы пользования продезинфицировать.

Симптомы и стадии заболевания

Каждый внимательный родитель сможет заподозрить у ребенка ложный круп еще при первых его проявлениях.

Так как данное заболевание является следствием инфекционных болезней, то мамы и папы должны особое внимание уделять малышу, который заболел и начал сильно кашлять. Ложный круп сопровождается следующими симптомами:

  • стридор (дыхание со звуком, напоминающим свист) (рекомендуем прочитать: );
  • состояние летаргии либо перевозбуждения;
  • затрудненное дыхание;
  • приступы кашля, напоминающего лай;
  • западание грудной стенки;
  • сиплость в голосе.

В медицине ложный круп разделяют на несколько стадий. Каждой из них присущи свои признаки. 4 стадии крупа:

  1. компенсированная;
  2. субкомпенсированная;
  3. декомпенсированная;
  4. терминальная.

Для первой стадии ложного крупа характерно перевозбужденное поведение ребенка, вследствие которого у него затрудняется дыхание. Во время вдоха проскакивают единичные хрипы, начинается лающий кашель, появляется одышка. На этом этапе кислород поступает в организм еще в достаточном количестве.


Начало развития заболевания сопровождается сильной одышкой

Для второй стадии (субкомпенсированной) характерно шумное дыхание и усиление одышки. Ребенок становится еще более беспокойным, кашель грубеет, а во время его приступов кожа приобретает бледный оттенок, выступает холодный пот, кожные покровы в области рта синеют. Данные проявления свидетельствуют о том, что организм испытывает дефицит кислорода.

На декомпенсированной стадии крупа у ребенок становятся очевидными вялость и заторможенность. Дыхание с шумами сменяется тихим, проявляется аритмия, гиперкапния, гипоксемия. Давление резко понижается, голос сипнет, а кожа становится синеватого оттенка.

Последняя стадия крупа - терминальная. Ребенок в критическом состоянии. У него могут возникнуть судороги или развиться кома. Кровообращение замедляется, в результате чего может настать асфиксия. Если ребенок не получит неотложную медицинскую помощь, очень высока вероятность удушья.

Методы диагностики

Для того, чтобы у больного диагностировать ложный круп, доктору достаточно:

  • ознакомиться с данными анамнеза (например, если симптомы возникли вследствие ОРВИ);
  • провести объективное обследование (совершить визуальный осмотр, проконтролировать показатели артериального давления, оценить характер дыхания и работу сердца, прослушать грудную клетку с целью выявления свистящих сухих хрипов).

Видеоэндостробоскопическое исследование гортани жестким эндоскопом

С целью подтверждения диагноза врачи используют метод ларингоскопии, с помощью которого можно визуально оценить состояние слизистой гортани. Для этого применяется специальный прибор - ларингоскоп. Данный метод дает возможность выявить покраснение и отечность слизистой, а также сужение гортанного просвета.

Помимо ларингоскопии, врачи используют такие дополнительные методы диагностики, как:

  • микроскопическое исследование мазка, взятого из зева;
  • бактериологический анализ мазка из зева;
  • полимерную цветную реакцию (дает возможность обнаружить возбудителя заболевания);
  • анализ кислотно-щелочного состояния крови и ее газового состава (помогает оценить степень гипоксии);
  • идентификацию специфических антител для выявления возбудителя.

Особенности лечения

Первая помощь ребенку

От своевременно полученной первой помощи зависит скорейшее выздоровление ребенка. Ложный круп - это заболевание, которое не терпит промедлений.

Круп может стать виновником серьезных осложнений. Именно поэтому, как только появились первые симптомы недуга, необходимо:

  • вызвать скорую помощь;
  • обеспечить малышу возвышенное положение (усадить на руки или положить на кровать);
  • успокоить ребенка;
  • проветрить помещение и увлажнить в нем воздух;
  • давать малышу много теплого питья;
  • обеспечить доступ холодного воздуха (ребенка можно укутать и выйти с ним на балкон или, как вариант, занести малыша в ванную, в которой открыт кран с холодной (не горячей!) водой);
  • приготовить ребенку теплую ванночку для ног (для рефлекторного расширения сосудов).

Приступ крупа можно остановить путем надавливания на корень языка. Тот же эффект получится, если малыша пощекотать под носом. Важно знать, что любые паровые процедуры (например, ингаляции или растирания) строго запрещены при данном заболевании.

Стационарное лечение

Основное лечение ложного крупа у ребенка проводится в условиях стационара. Оно заключается в:

  • предотвращении дальнейших приступов;
  • снятии отечности;
  • борьбе с воспалительным процессом.

Терапия, которую может назначить лишь квалифицированный специалист, включает:

  • уколы с гормональными препаратами (помогают снят отек гортани);
  • ингаляции с Нафтизином и физраствором (облегчают дыхание);
  • противоинфекционное лечение (антибиотики и противовирусные лекарства);
  • седативные препараты (для успокоения малыша);
  • диета и обильное питье.

При ложном крупе одним из методов комплексного лечения являются ингаляции

В случае, если стеноз протекает в тяжелой стадии, пациенту делают интубация трахеи с установкой дыхательной трубки. В крайних случаях (при наступлении удушья) проводится трахеотомия с установкой дыхательной трубки.

Терапия в домашних условиях

Если лечение проходит дома, то строго должны соблюдаться все рекомендации врача. Больному необходимо:

  • обеспечить свежий воздух (проветривать и увлажнять комнату, где находится малыш);
  • давать щелочное питье либо лекарственные средства, способствующие отхождению слизи из органов дыхания;
  • не кормить пищей, которая может привести к раздражению стенок горла;
  • давать средства для смягчения горла;
  • применять (строго по предписанию врача) антигистаминные препараты для снятия отека и облегчения кашля;
  • при сильно выраженном стенозе давать противовоспалительные лекарственные средства;
  • своевременно давать противогрибковые и антибактериальные средства, если обнаружена инфекция.

Комната ребенка должна всегда быть хорошо проветрена и увлажнена

Профилактические мероприятия

Меры профилактики, которые помогут предотвратить ложный круп, заключаются в:

  • закаливании горла;
  • общем укреплении организма;
  • увлажнении воздуха в комнате, где находится малыш;
  • соблюдении правил гигиены;
  • своевременном лечении простудных заболеваний;
  • правильном питании (такие продукты, как цитрусовые, шоколад, яркие фрукты, специи, довольно часто стают причиной появления ложного крупа);
  • частом обильном питье;
  • длительных прогулках на свежем воздухе;
  • избегании контакта с детьми, больными ОРВИ;
  • правильной одежде (она должна соответствовать сезону, чтобы малышу не было ни жарко, ни холодно).

Что касается закаливания горлышка, то оно проводится примерно так: нужно взять стакан, налить в него воду комнатной температуры и дать ребенку пополоскать горло. Постепенно температуру воды следует понижать, но делать это нужно медленно и осторожно. Спешка может привести к заболеванию малыша. Через 2-3 месяца с момента начала закаливания, можно переходить на процедуры с холодной водой.

Ложный круп – это проявление острой респираторной инфекции, при которой у детей возникает удушье и необычный «лающий» кашель. Родители должны знать, как облегчить состояние малыша до приезда «скорой», какие процедуры восстановят дыхание. Нельзя пытаться вылечить ребенка самостоятельно, пользуясь сомнительными советами. При этом заболевании требуется обследование для точной постановки диагноза, так как похожие симптомы возникают и при других патологиях. Особенную осторожность необходимо соблюдать, оказывая первую помощь ребенку, страдающему аллергией.

Обычно ложный круп появляется у детей старше 6 месяцев. В более раннем возрасте ребенок, находящийся на грудном вскармливании, защищен от воздействия инфекции материнским иммунитетом.

Чаще всего ложным крупом болеют дети в возрасте 1-5 лет. У детей старше 6 лет такая патология встречается крайне редко, так как органы дыхательной системы у них более развитые, а иммунитет достаточно сильный.

Причины возникновения инфекционного стеноза

Основной причиной ложного крупа является наличие острых или хронических инфекционных заболеваний органов дыхания.

Наиболее подвержены риску такого осложнения недоношенные малыши, а также имеющие родовую травму. Нередко оно возникает у детей, страдающих аллергией или хроническими заболеваниями органов дыхания. Способствует возникновению крупа повышенная возбудимость нервной системы.

Инфекционным заболеваниям с подобными проявлениями особенно подвержены дети с синдромом иммунодефицита, а также малыши, у которых наблюдается авитаминоз, рахит.

Мальчики болеют чаще, чем девочки. Состояние удушья и мучительного кашля может возникать неоднократно, при любой простуде, пока организм не окрепнет (это случается после 6 лет).

Возможные последствия у детей

Если родителям удалось в домашних условиях остановить приступ крупа, малыш почувствовал себя лучше, его все равно надо обязательно отвести к врачу. Если не провести должное лечение, может развиться бронхит, отит, гайморит, конъюнктивит. Воспаление гортани способно перерасти в пневмонию, гнойный менингит .

С чем можно спутать

Истинный круп. В данном случае у детей возникает удушье из-за образования пленок в гортани, перекрывающих дыхательные пути. Такое состояние, в отличие от ложного крупа, развивается постепенно. Его распознают по наличию серо-белого налета на миндалинах.

При ложном крупе можно улучшить состояние ребенка, устранив отек и вызвав кашель, который позволяет очистить просвет гортани от слизи. Голос у больного становится сиплым, но совсем не пропадает. При истинном крупе необходимо обязательно удалить пленки с помощью ларингоскопа и отсасывающего устройства. Голос пропадает полностью.

Бронхиальная астма. Для этой болезни также характерно удушье, но есть существенная разница: при ложном крупе трудно вдыхать воздух, выдыхает он нормально. А при астме, наоборот, вдыхать легко, а выдохнуть тяжело.

Аллергический стеноз гортани – спазм возникает внезапно, состояние больного стремительно ухудшается. Отличие состоит в том, что стеноз и удушье являются ответной реакцией организма на воздействие какого-либо аллергена.

Попадание инородного тела в трахею. Так же, как и при аллергии, причиной возникновения удушья не является развитие инфекции в организме.

Виды и формы ложного крупа

Инфекционная форма развивается в результате как вирусных, так и бактериальных заболеваний. В зависимости от тяжести проявлений различают следующие виды стеноза гортани:

  • компенсированный, при котором затруднение дыхания возникает в состоянии физической активности;
  • субкомпенсированный, когда удушье возникает, даже если ребенок лежит или сидит;
  • декомпенсированный проявляется у ребенка как в состоянии покоя, так и при движении;
  • терминальный (асфиксия) возникает в виде острого приступа, при котором дыхание перекрывается полностью. Если помощь не оказать срочно, происходит остановка сердца.

Ложный круп имеет три формы.

Отечная форма встречается у малышей в возрасте до 1.5-2 лет. Диаметр просвета гортани у них слишком мал, а сама она укорочена. Такие особенности анатомического строения приводят к тому, что даже малейший отек существенно затрудняет дыхание.

Инфильтративная. Развивается в том же возрасте, если в верхней части гортани возникает гнойный воспалительный процесс.

Обтурационная. Воспаление и отек распространяются на всю гортань, а если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, то процесс развивается также в бронхах. Это наиболее опасная форма крупа, которая ведет к асфиксии. Такое развитие заболевания происходит у детей старше 2 лет.

Симптомы ложного крупа

Как правило, приступ возникает у ребенка ночью или под утро. Малыш с криком просыпается, у него наблюдаются следующие симптомы:

  1. Хриплое дыхание с затрудненным вдохом.
  2. Надсадный «лающий» кашель. Ребенок пытается откашлять мешающую мокроту, но она является скудной и вязкой. Из-за напряженного кашля может произойти повреждение мелких кровеносных сосудов в бронхах, и тогда в мокроте появляются кровянистые прожилки.
  3. Меняется голос, он становится сиплым.
  4. Ребенок испытывает страх от того, что не может нормально дышать, он сильно возбужден, глаза у него открыты.
  5. Кашель часто сопровождается рвотой.
  6. В результате нехватки воздуха кожа ребенка бледнеет. Губы и кончики пальцев приобретают синий оттенок.
  7. Наблюдаются симптомы основного заболевания, приведшего к появлению такого осложнения.
  8. Возникают боли в горле, насморк, повышенная температура.

При переходе ложного крупа у ребенка в терминальную форму кожные покровы на всем теле синеют, дыхание у ребенка становится поверхностным, появляется сердечная недостаточность, лихорадочное состояние. Если к вирусной присоединяется бактериальная инфекция, возникает лихорадка, прогрессирующая одышка, возможно появление некроза тканей гортани, которая иногда становится причиной смерти.

Признаки бактериального крупа проявляются в наиболее тяжелой форме у детей младше 2 лет. Они усиливаются обычно на 3-5 день болезни. Требуется срочное лечение для устранения бактериальной инфекции.

Если бактериальное поражение отсутствует, то удушье и другие опасные признаки полностью исчезают на 2 день болезни.

Видео: Признаки ложного крупа. Первая домашняя помощь

Диагностика

Диагноз ставится после изучения внешних проявлений недуга и установления характера заболевания, ставшего причиной такого осложнения.

Чтобы отличить ложный круп от других заболеваний, врач обращает внимание на наличие следующих признаков:

  • синеватый оттенок кожи, бледность носогубного треугольника;
  • затруднение дыхания, втягивание грудных мышц между ребрами;
  • учащение дыхательных движений;
  • свистящее шумное дыхание, повышенная частота сердцебиений.

После осмотра больного и прослушивания органов дыхания проводится ларингоскопия, позволяющая изучить проходимость дыхательных путей. Исследование осуществляется непрямым способом (с помощью рефлектора, располагаемого на лбу у врача), а также прямым способом (введение ларингоскопа в гортань).

Проводится исследование мазка из горла с помощью методов ПЦР и ИФА для установления вида инфекции. В случае сомнений в природе патологии делается посев для обнаружения чувствительности бактерий к антибиотикам.

Осуществляется анализ крови на лейкоциты. При необходимости делается рентген грудной клетки. С помощью зеркал изучается состояние слизистых оболочек носа, а также проводится осмотр слухового хода и барабанной перепонки.

Первая помощь ребенку во время приступа

Если у ребенка возникает приступ лающего кашля, при этом имеются другие признаки ложного крупа, необходимо вызывать «скорую помощь», а до ее приезда попытаться ослабить удушье. Необходимо стараться не показывать ребенку своей тревоги, иначе он еще больше испугается, что может усилить спазм мышц гортани.

Чтобы облегчить дыхание, необходимо обеспечить приток свежего, прохладного и влажного воздуха. Если он слишком сухой, надо увлажнить его искусственно. Для этого развешивают в комнате мокрые полотенца, разбрызгивают воду, ставят таз с водой.

Ребенку можно дать подышать паром, для этого зайти с ним в ванную, открыть кран с горячей водой или душ. Необходимо согреть его руки теплой водой. На подошвы ног укладывают горчичники, для того чтобы улучшить отток крови от гортани и уменьшить ее отек.

Можно сделать ингаляцию физиологическим раствором с помощью небулайзера.

Предупреждение: Нельзя делать ингаляцию над картошкой, так как раздражающее действие содержащихся в ней веществ вызовет усиление кашля и усилит спазм гортани. Полезно проводить ингаляцию над раствором соды, однако делать это надо осторожно, чтобы ребенок не боялся и не вырывался, иначе он может, во-первых, получить ожог, а во вторых, нервный стресс только усугубит удушье. Можно дышать паром над термосом или чайником, не накрывая ребенка с головой полотенцем, а накинув его, например, на зонтик, под которым расположиться вместе с малышом.

Если ребенок не может дышать носом, необходимо закапать сосудосуживающее средство (отривин, називин). Дать выпить теплое молоко в смеси с щелочной минеральной водой (например, боржоми) или с добавление капли соды. Это поможет уменьшить раздражение горла и ослабит кашель .

Для того чтобы гортань освободилась от липкой мокроты, можно вызвать рвоту, надавливая на корень языка или заднюю стенку глотки. Если у малыша нет аллергии на растения, напоить его теплым ромашковым чаем, настоем подорожника или шалфея (в течение 10-15 минут настаивают 1 ст. л. сушеной травы в 1 стакане кипятка). Поить надо маленькими порциями, но часто.

Если состояние тяжелое, ребенка госпитализируют.

Лечение в больнице

В больнице производится лечение для нормализации дыхания пациента. Внутривенно вводятся антигистаминные препараты (супрастин, пипольфен, тавегил). Используются успокаивающие средства. Для устранения отечности мышц гортани назначаются мочегонные средства.

Проводится оксигенотерапия, то есть для ослабления приступа ложного крупа ребенку дают подышать воздухом с повышенным содержанием кислорода. При лечении в стационаре с помощью небулайзера делаются ингаляции с нафтизином (сосудосуживающее средство), а также с пульмикортом (гормональным препаратом). Для подавления кашля кортикостероидные препараты при лечении вводят также внутримышечно или внутривенно. Дозы преднизолона или гидрокортизона подбираются строго индивидуально с учетом веса и возраста малыша.

Кроме неотложной терапии проводится также лечение противовирусными препаратами (такими как арбидол, виферон, альгирем). При обнаружении бактериальной инфекции назначают лечение антибиотиками.

Для ускорения выведения мокроты назначаются средства, которые оказывают отхаркивающее действие (амбробене, бромгексин, лазолван). Эти препараты детям дают в виде сиропа. В такой же форме используется эреспал (противовоспалительный препарат). Назначается прием витаминов.

Врачи советуют родителям обратить особое внимание на необходимость профилактической вакцинации от наиболее тяжелых инфекционных заболеваний, опасным осложнением которых является ложный круп. В период эпидемий ОРВИ рекомендуется использовать противовирусные препараты (гриппферон, виферон) в виде мазей или капель для носа.


Ложный круп (острый стеноз гортани, ларинготрахеит) – особое состояние, которое развивается в основном на фоне ОРЗ. Ложным он называется для того, чтобы дифференцировать от истинного крупа, который развивается при дифтерии и имеет похожую симптоматику (затрудненный вдох, лающий кашель, осиплость голоса). Чаще всего ларинготрахеиту подвергаются дети 1-5 лет.

Заболевание может нести опасность для жизни ребенка, поэтому при первых ее признаках необходима неотложная квалифицированная помощь.

Причины появления

В большинстве случаев развитию ложного крупа способствуют вирусные инфекции:

  • грипп;
  • аденовирус;
  • герпес.

Ларинготрахеит бактериальной природы встречается реже, но протекает он у детей в более сложных формах, чем вирусный. Бактерии, которые могут вызвать ложный круп:

  • гемофильная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • пневмококки.

Заболевание может возникнуть как осложнение:

  • тонзиллита;
  • ринита;
  • аденоидита;
  • после вакцинации.

К особой группе риска можно отнести детей с избыточным весом и склонностью к аллергическим реакциям. Ложный круп часто развивается у детей, у которых были:

  • родовая травма;
  • гипоксия;

Пик заболеваемости ларинготрахеитом у детей до 5-летнего возраста обусловлен анатомическими особенностями строения их органов дыхания. По статистике девочки переносят ложный круп реже, чем мальчики. После 6-8 лет дети «перерастают», ложные крупы исчезают.

Классификация и виды заболевания

По своей природе острый стеноз гортани может быть вирусным или бактериальным. По течению – осложненным и неосложненным.

Разделяют 4 степени ложного крупа:

  • компенсированный (1 степень) – характеризуется трудностью вдоха при физических нагрузках или переживаниях;
  • субкомпенсированный (2 степень) – затруднение дыхания наблюдается и в спокойном состоянии;
  • декомпенсированный (3 степень) – характеризуется тяжелым парадоксальным дыханием, сильной одышкой;
  • терминальный (4 степень) – тяжелый приступ с гипоксией, который может привести к летальному исходу.

Симптоматика

В основном острый стеноз гортани возникает на фоне ОРЗ. Признаки заболевания появляются через несколько дней после возникновения ОРЗ. Обычно это происходит вечером. В дневное время у ребенка может быть температура, насморк. На вечер меняется характер дыхания. Оно становится клокочущим, свистящим и затрудненным (стридор), ребенку трудно сделать вдох и не хватает кислорода.

Чем сильнее отек гортани, тем сильнее становятся шумы при вдохе и выдохе. Предвестником стридора во многих случаях является сухой кашель лающего характера. Осиплость голоса можно считать симптомом ларинготрахеита, если она сопровождается стридором. В других случаях ее считают признаком ларингита, который протекает без выраженного отека гортани.

Кроме того, наблюдаются симптомы, характерные для простудных заболеваний:

  • общая слабость;
  • боль в суставах;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • повышение температуры тела;
  • вялость.

При 4 степени стеноза симптомы имеют такой характер:

  • прекращение лающего кашля;
  • исчезновение шумов при дыхании;
  • понижение давления;
  • аритмичность и слабость дыхания;
  • бывают судороги и брадикардия.

У ребенка путается сознание, он может падать в обморок. Без своевременных мер скорой помощи возможна асфиксия.

Острый стеноз гортани нужно дифференцировать с бронхиальной астмой. При ложном крупе сильно затруднен вдох, шум при выдохе почти не слышен. Приступы астмы, наоборот, сопровождаются свободным вдохом и затрудненным свистящим выдохом.

Диагностика

Чтобы выявить ложный круп и своевременно начать правильное лечение, ЛОР или педиатр назначает тщательное обследование больного. Он осматривает гортань ребенка, прослушивает дыхательные пути.

Проводятся:

  • микроларингоскопия;
  • бакпосев материала из зева;
  • отоскопия;
  • рентген легких и пазух носа;
  • риноскопия;
  • фарингоскопия;
  • анализы крови (ПЦР и ИФА, газовый состав).

Методы лечения

Лечение желательно проводить в стационаре, приступы ложно крупа очень опасны. Будьте готовы оказать первую помощь ребенку.

Важно! При первых симптомах острого стеноза гортани необходимо вызвать скорую помощь. Отек гортани может нести опасность для жизни ребенка.

На нашем сайте вы можете узнать и о других заболеваниях лор — органов у детей. Про синусит прочтите ; о катаральной ангине написано ; о том, что делать, если у ребенка болит ухо узнайте статьи. Про трахеит написано странице; о лечении насморка народными средствами у нас есть статья.

Первая помощь во время приступа

До оказания квалифицированной помощи медиков родители должны предпринять меры, чтобы облегчить состояние малыша:

  • Успокоить ребенка, уложить его на кровать. Верхняя часть туловища должна находиться на возвышенности. Подойдет обычная подушка.
  • Открыть окно, увлажнить воздух в комнате (увлажнителем или с помощью влажных полотенец);
  • Освободить ребенка от сдавливающей одежды, что стесняет грудную клетку.
  • Дать ребенку выпить теплую щелочную жидкость (2% содовый раствор или боржоми). Это поможет увлажнить слизистые и сделать мокроту жиже.
  • Сделать ингаляцию с минералкой. Хорошо использовать небулайзер. (Подробнее про ингаляции небулайзером прочтите статье).
  • Закапать в нос сосудосуживающие капли.
  • Чтобы снять отек, можно дать антигистаминное средство (Эреспал, Фенистил).
  • При температуре и лихорадке дать жаропонижающее (Нурофен, Парацетамол).
  • При остановке дыхания вызвать рвоту. Это возбудит дыхательный центр.

Медикаментозная терапия

После приезда скорой помощи, врач оценит степень тяжести состояния ребенка, и определит его схему лечения. При тяжелых приступах нельзя рисковать здоровьем ребенка и госпитализировать его в стационар.

Лечебные мероприятия при 1 степени ложного крупа:

  • хорошее поступление воздуха;
  • обильное частое питье в теплом виде;
  • горчичники на икроножные мышцы;
  • ингаляции с раствором гидрокарбоната натрия, витамином А, гидрокортизоном, эуфиллином;
  • прием антиспастических средств (Папаверина, Атропина);
  • прием гипосенсибилирующий и седативных препаратов (Пипольфена, Димедрола);
  • витаминотерапия.

Если эффекта от такого лечения нет, проводится новокаиновая блокада в нос. Она уменьшает отек слизистых, снимает рефлекторный спазм. При лихорадке на 1 стадии ларинготрахеита назначаются антибиотики.

Ложный круп 2 степени лечат таким же способом, как 1. Дополнительно применяют:

  • увлажненный кислород;
  • внутривенно вводят гипертонические растворы глюкозы, глюконата кальция для снятия отека;
  • гормональная терапия (Гидрокортизон, Преднизолон);
  • внутривенно назначают сердечные растворы (Коргликон, Строфантин);
  • нейролептические препараты (Промазин, Аминазин).

При стенозе 3 степени внутривенно вводят Преднизолон. Первая доза должна составлять ½ суточной. Расширяют прием сердечных препаратов, дают Оксибутират натрия.

Вводятся антибиотики широкого спектра действия:

  • Тетраолеан;
  • Цепорин.

Если результата от лечения нет, делают ларингоскопию. Во время процедуры отсасывается слизь, корки крови с помощью полиэтиленового катетера. Потом слизистую смазывают эфедрином, гидрокортизоном, вазелиновым или персиковым маслом. Иногда показана бронхоскопия. При ней проводят промывание бронхов, удаляют гной и слизь, вводят антибиотики интратрахеоброниально.

Если все мероприятия неэффективны или у ребенка тяжелая прогрессирующая 4 степень стеноза, показана интубация или трахеостомия.

По адресу прочтите о том, как сделать марлевый подгузник для новорожденного своими руками.

Запрещённые действия

Ларинготрахеит особенно опасен для детей, склонных к аллергии, излишне возбудимых, с лимфоидными разрастаниями в носоглотке. Поэтому терапию для них нужно подбирать с осторожностью. Советы:

  • Чтобы не усилить отек у аллергиков, нельзя давать сок из цитрусов, мед, малиновое варенье.
  • Чтобы не вызвать спазм мышц гортани, не использовать эфирные масла, горчичники.
  • Не нужно спешить давать противокашлевые средства. Влажный кашель – защитная функция организма. При кашле выводится мокрота с вредными токсинами.

Меры профилактики

Поскольку ложный круп в большинстве случаев – следствие простудных и вирусных заболеваний, эффективны профилактические меры, способствующие их предотвращению:

  • закаливать ребенка;
  • укреплять иммунитет; (О том, как повысить иммунитет ребенка при помощи народных средств узнайте статьи);
  • обеспечить полноценное питание;
  • употреблять натуральные фитонциды;
  • проводить витаминотерапию в период сезонных простуд;
  • не переохлаждать ребенка;
  • соблюдать правила гигиены;
  • чаще проветривать комнату ребенка и увлажнять ее.

Ложный круп – распространенное состояние у детей, которому способствует анатомическое строение их органов дыхания. Он может возникать при каждом проявлении ОРЗ. Поэтому родители должны быть готовы к приступу и обеспечить все подручные средства для его купирования. Обязательно нужно вызвать скорую при симптомах ложного крупа, поскольку существует риск осложнений, вплоть до асфиксии.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло