Ларингит у ребёнка: эффективные методы лечения. Лечение ларингита у детей: препараты Ларингит у ребенка 8 лет лечение

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
Сухой воздух в помещении.
Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Симптомы детского ларингита

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

Как и чем лечить у малыша воспаление гортани

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

1. Противовирусные средства.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

2. Антигистаминные средства.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

3. Противокашлевые препараты.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

4. Отхаркивающие средства.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

5. Местные лекарственные средства.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

6. Жаропонижающие средства.

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Как уберечь малыша от ларингита

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

правильный режим дня;
полноценный сон;
рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
закаливания;
физическая культура;
прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

Ларингит у детей: клиническая картина

Развитие недуга связано с возрастными анатомическими особенностями строения дыхательных путей. Просвет у малышей узкий, а форма гортани имеет воронкообразную форму. Слизистые оболочки являются склонными к отечности. Поэтому часто при ларингите возникает .

Важную роль в формировании болезни играет наследственная склонность к рефлекторным мышечным спазмам и закупорка просвета секретом, формируемым в процессе развития . С учетом особенностей течения заболевание может быть острым, хроническим.

Клинические проявления острого ларингита описываются ухудшением самочувствия и повышением температуры тела. показывает наличие серьезного воспаления.

Возбудители

Чаще всего к болезни приводит:

Патогенная флора вирусной природы. Это может быть грипп или парагрипп, аденовирусы или .
Бактерии. Чаще всего проблема связана с появлением и размножением в горле и .
. Этот возбудитель при ларингите встречается редко. В основном его появление связано с резким снижением иммунитета после длительной хронической инфекции.

Часто у малышей заболевание возникает на фоне других болезней или при поражении бронхолегочного аппарата.

Виды

Есть несколько основных разновидностей ларингита у детей?

Часто возникает на фоне простуды, реже из-за коклюша, скарлатины, которые являются не слишком редкими гостями у детей. При этой форме сначала появляется кашель и . , приводящий к стенозирующему состоянию. Появляется чувство . При правильном лечении выздоровление наступает через 7-10 суток.

Что такое ларингит, рассказывает доктор Комаровский:

Бактериальный

Эта форма подразделяется на гриппозную и дифтерийную. Для первой характерным является появление . Возбудитель в этом случае стрептококк. При гортанном крупе страдают дети до 5 лет. Сначала болезнь протекает, как и любая другая форма, через 2-3 дня на слизистой появляются язвы, покрытые желтоватой пленкой.

Катаральный

Эта форма является одной из самых легких. Характеризуется тем, что происходит , появление болей при проглатывании слюны. Температура тела повышается, но незначительно. Если начать лечение быстро, то справиться с болезнью можно за 5 дней. Самый сложный период у детей приходится на первые или вторые сутки. Отек слизистой может перекрыть доступ воздуха в гортань.

Аллергический

К такой форме относится неинфекционный процесс. Опасностью является высокая вероятность развития отека и спазма верхних дыхательных путей. В качестве причины выступают аллергены природного или искусственного происхождения. Они провоцируют снижение местного иммунитета, поэтому в качестве осложнения может выступать присоединение бактериальной инфекции.

Обструктивный

Причиной его возникновения становится вирусная инфекция. Распространённость ложного крупа в различных возрастных периодах разная:

в 2-3 года он развивается в 50% случаев у заболевших,
в 6-12 месяцев отмечается реже,
у детей старше 5 лет ложный круп практически не возникает.

Круп начинается с проявлений ОРВИ, которые сопровождаются температурой, катаральными симптомами. Последние могут нарастать в течение 1-3 дней. Начало болезни всегда внезапное.

На фото локализация ларингита

Симптомы у ребенка

Как уже отмечалось, симптомы ларингита у детей отличаются от взрослых. Обратить внимание стоит на:

. Из-за сужения просвета гортани, не полного смыкания голосовых связок меняется тембр и голос ребенка.
. Сначала он сухой, приступами, непродуктивный. При ларингите он усиливается к вечеру и ночью. Приступ может привести к удушью.
. Она бывает разной интенсивности. Сначала возникает небольшое першение, которое доходит до чувства сильного жжения.
. Если воспаление происходит на фоне вирусной инфекции, то градусник может показывать отметку в 39-40 градусов.
и цианоз. Эти симптомы должны насторожить, при их появлении следует вызвать скорую помощь, поскольку велика вероятность возникновения дыхательной недостаточности.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врачу обычно достаточно провести обычный осмотр с использованием фарингоскопа, риноскопа или отоскопа. Проводится и пальпация шейных лимфатических узлов.

Наибольшее значение в диагностике отводится . В ходе этого исследования выявляется отек, гиперемия, усиление сосудистого рисунка. Стойкие голосовые нарушения в детском возрасте могут привести к тому, что потребуется консультация фониатра, логопеда.

В процессе лечения могут использоваться и лабораторные методы диагностики. К ним относится:

Смыв из верхних дыхательных путей.
Вирусологическая диагностика.

Первые симптомы ларингита, как распознать недуг:

Лечение

При проявлении первых симптомов ребёнка нужно показать педиатру. Катаральные формы лечатся в домашних условиях, но если есть признаки сужения гортани, то без квалифицированной помощи не обойтись.

В 99% случаев ларингит у детей вызывают вирусы. Поэтому главными правилами являются:

проветривание комнаты;
организация правильного питьевого режима;
соблюдение оптимального температурного режима.

Прохладный воздух облегчает дыхание. Это актуально при симптомах ложного крупа. Гулять с ребенком можно, но только после того, как температура спала, кашель стал влажным. Начинать следует с 15 минут, постепенно увеличивая время. Во время активных игр кашель усиливается.

Маленькому пациенту следует соблюдать диету, которая бы щадила слизистые оболочки. Следует отказаться от горячей, холодной, жареной пищи. Полностью исключается острое и кислое, а также газированные напитки.

Медикаментозно

Для обработки горла используются противовоспалительные средства в виде спрея или . К ним относится « », « ». Хороший эффект имеют таблетки для рассасывания. Но для их использования есть возрастные ограничения.

При бактериальной форме назначаются . Они особенно хорошо помогают на первой стадии, когда малыш страдает от лающего кашля. Когда последний становится менее болезненный, появляется мокрота, назначаются отхаркивающие средства в виде сиропов или таблеток.

Снять приступ помогут антигистаминные препараты. Сегодня есть лекарства разных поколений. Считается, что с отечностью лучше всего справляются таблетки первого поколения.

Народными средствами

Их лучше всего использовать в качестве дополнения. Рекомендуется натирать стопы ребенка . Утром снимите носочки и промойте ножки. Для получения хорошего эффекта процедура повторяется 5 вечеров подряд.

Среди трав можно использовать душицу, семечки укропа, и анис. Все эти части берутся по одной чайной ложке. Поить малыша следует 4 раза в сутки небольшими порциями.

С удовольствием дети пьют сок морковки. В него можно добавить чайную .

Физиотерапия

Такое лечение используется в том случае, если нет высокой температуры тела. Оно больше носит отвлекающий характер. В домашних условиях можно:

использовать горчичники на ступни и икры;
принимать горячие ножные ванночки;
растирать ступни спиртосодержащими жидкостями;
проводить с содой.

В условиях стационара предложат , обработку горла с использованием или лазера.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением является ложный круп. Он может появиться у детей внезапно. Приступы чаще начинаются ночью. Из-за дыхательной недостаточности губы становятся синюшного цвета.

Давать ребенку пить теплые напитки.
Опустить ноги в теплую воду.
Дать спазмолитик.
Максимально увлажнить воздух.

Согласно статистике, различными формами ларингита болели или продолжают болеть около 10% населения. Заболевание представляет собой воспаление гортани, вызываемое простудой или различными недугами инфекционного происхождения, такими как скарлатина, корь. Болезнь имеет выраженные проявления и чревата развитием серьезных осложнений, среди которых флегмона, воспаление в области шеи, абсцесс легкого, то есть образование в нем гноя, удушье, а также заражение крови (сепсис).

Применяемое при ларингите традиционное лечение призвано ликвидировать симптоматику, исключить возможные последствия заболевания.

Причины и симптоматика

Условием возникновения разных форм ларингита является поражение слизистой оболочки гортани, верхней области трахеи. В результате происходит развитие воспалительных процессов. Непосредственными причинами этого могут быть: сильное переохлаждение, перенапряжение, повреждение голосовых связок, неблагоприятное воздействие микроорганизмов при наличии острых инфекций (например, кори или гриппа). Заболевание способно как осложнение приобрести хроническую форму, а также протекать в острой стадии. По степени распространения воспалительного процесса различают следующие виды:

катаральный ларингит. Как правило, воспаление поражает слизистую поверхность гортани.
ложный круп. Возникает у детей до 10 лет, при нем воспаляется гортань, подсвязочная область, непосредственно голосовые связки.
флегмонозный ларингит. Процесс воспаления распространяется вглубь слизистой оболочки, хрящей и связок гортани, а также мышечной ткани.

Существуют также гипертрофический, атрофический, дифтерийный, туберкулезный, сифилитический ларингиты.

Для ларингита характерны следующие симптомы:

повышение температуры (в отдельных случаях) до 37-38°C, иногда до 39°C или выше.
охриплость или отсутствие голоса, сухость, жжение в носоглотке.
отек гортани, осложняющий дыхание.
боли при глотании или употреблении пищи.
общая слабость.

У больных присутствует сильный сухой, сопровождающийся отхаркиванием мокроты кашель.

Основными способами лечения ларингита являются:

медикаментозный, то есть применение медицинских препаратов.
использование средств народной медицины.

Эффективные препараты

Препараты от ларингита по механизму воздействия, направленности разделяются на иммуномодуляторную, муколитическую, антибактериальную или противоаллергическую группы. Также они делятся на:

симптоматические. Предназначены для облегчения состояния больного.
этиотропные. Оказывают влияние на причину заболевания.

В целом при ларингите применяют широкий перечень медикаментов:

антибиотики (Сумамед, Азитромицин, Амоксициллин).
Антисептики (Тонзилгон - отличное средство растительного происхождения).
антигистаминные препараты.
кортикостероиды (Гидрокортизон).
противовирусные лекарства.
средства от разной интенсивности кашля (Амбробене, раствор для ингаляторного курса Венталина, назначение Аскорила при ларингите сделает менее вязкой мокроту).
жаропонижающие препараты.
гомеопатические средства (Тонзилгон).

В ряде случаев одно средство совмещает несколько свойств, а сами препараты выпускаются в различных лекарственных формах:

таблетки.
сиропы - Аскорил при ларингите уберет вязкую мокроту.
растворы.
Аэрозоли, спреи.
Капли, в том числе популярный Тонзилгон.

Синекод может применяться в драже, каплях, сиропе.

Также используются специальные леденцы в качестве вспомогательных средств лечения.

Тантум верде при ларингите может быть использован как спрей, раствор для ингаляций или полоскания.

Большинство практикующих специалистов назначает прием антибиотиков при ларингите в качестве действенного средства для лечения заболевания. Следует соблюдать правильную схему приема, дозировку антибиотиков, иначе бактерия может стать невосприимчивой к их воздействию.

Применяются антибиотики различных групп. К пенициллиновой относятся Амоксициллин, Экоклав суспензия, Амоксиклав, Аугментин и Флемоклав солютаб. Цефалоспорины представлены в виде сиропов, какими являются Цефикс и Цефадокс, или как инъекции лекарства Цефтриаксон.

При тяжелой форме заболевания применяются антибиотики группы макролидов, такие как Макрапен и Азитокс, Сумамед.

Курс антибиотиков длится 6-7 дней для взрослых, обычно столько же (иногда случаев чуть дольше) для детей.

Применение кортикостероидов быстро поможет убрать воспаление, здесь эффективны препараты, в основе которых - гидрокортизон.

Среди антисептических средств наиболее эффективными, практически не имеющими противопоказаний к применению, являются Повидон йод, Гексетидин и Бензилимин в виде спреев и растворов. Гексорал при ларингите оперативно снимает воспаление.

Основным показанием применению антигистаминных лекарств является отек горла. Выписываются они в таблетированной форме, типичными представителями таких лекарств являются Цетизин и Лоратадин.

Противовирусные средства относятся к безрецептурным, делятся на три подвида:

растительные.
гомеопатические. Применяются преимущественно при ларингите у детей, представлены лекарствами Оциллокоцинум, Тонзилгон и Анаферон.
синтезированные, например, Арбидол.

Данные препараты применяются для того, чтобы заболевание не приобрело хроническую форму. При осложнениях показан прием препаратов антибактериального ряда - например, Сумамед, гормональной серии - гидрокортизон и его аналоги.

Противокашлевые средства делятся на препараты по разжижению мокроты (муколитики), от сухого кашля, отхаркивающие. Назначение лазолвана при ларингите смягчит кашель, улучшит состояние дыхательных путей. Лекарства могут изготавливаться на основе различных трав. В этом случае они почти не имеют противопоказаний, рекомендованы взрослым и детям, их применение меньше раздражает слизистую горла. К таковым относятся сироп подорожниковый Гербион, сироп Алтейка, таблетированный Мукалтин, а также Геделикс на основе лекарственного плюща.

Оправдано применение эуфиллина при ларингите, это гарантирует снятие спазма. Гидрокортизон же действует на клеточном уровне: оказывает стабилизирующее действие на мембраны инфильтратов.

Мукалитики представлены такими препаратами, как Бромгексин и Амброксол, а при сухом кашле принимают содержащие Бурамират лекарства, например, Синекод.

Также эффективным средством от кашля являются 2%-процентные солевые растворы с добавлением усиливающих эффект препаратов Беродуал или Лазолван для промывания и ингаляций.

Использование средств - масляный Хлорфилипт, привычный Люголь - для смазывания горла обусловлено в основном их антибактериальными свойствами. Востребован такой препарат, как раствор Люголя. Он содержит свободный йод, применяется для обработки горла, традиционно считается эффективным средством при лечении ларингита.

Полезны ингаляции. Вентолин при ларингите особенно эффективен в качестве наполнителя небулайзера.

Капли при ларингите

В том случае, когда заболевание распространяется по всей полости носоглотки необходимы в комплексе с другими видами лечения различные средства, купирующие местное воспаление. Для этой цели применяются капли в нос.

В качестве лечения используются капли на основе антибиотиков, такие как Изофра, а также сосудосуживающие капли Назол и Нафтизин.

Изофра изготавливается на основе антибиотика местного действия фрамицетин, применяется при ларингите в случае затянувшегося тяжелого насморка. Курс лечения длится 9-10 дней (но не более) и не должен прерываться. Препарат не имеет противопоказаний, побочных эффектов, кроме достаточно редких случаев аллергии.

Капли Назол широко применяются и являются достаточно действенным средством. Они оказывают сосудосуживающее действие, устраняют заложенность, воспаление слизистой носа и смягчают эпителий. Однако средство противопоказано при атеросклерозе, сердечной аритмии, глаукоме и на период беременности, лактации. Кроме того, существует ряд побочных эффектов лекарства, проявление которых возможно в зависимости от особенностей организма. Среди них головокружение, тошнота, нарушение сна.

Стандартный Назол противопоказан детям, специально для их лечения был создан,успешно применяется Назол бэби.

Также сосудосуживающим средством является Нафтизин. Он используется при лечении ларингита, при хроническом или остром течении заболевания. Капли помогают устранить отек слизистой носа, а также уменьшают количество выделяемой слизи. Детям до года Нафтизин противопоказан.

Внутрь принимаются капли Тонзилгон по схеме, назначенной врачом.

Леденцы при ларингите

Применяемые при лечении ларингита леденцы в большинстве содержат необходимые для борьбы с микробами вещества. Они состоят из:

нескольких (обычно не более двух) антисептиков.
улучшающих эффект дополнительных компонентов.

В числе последних могут быть лимон, мед, эфирные масла различных трав. Данные вещества имеют обезболивающий, противовоспалительный эффект.

Применяются в течении 3-4 дней, служат также для снятия боли в горле.

В ряде случаев в состав средства иногда входят антибиотики, что увеличивает противомикробное воздействие. Среди таковых следует отметить Трахисан, содержащий антибиотик тиротрицин.

Другие разновидности таких леденцов содержат мощные антисептики, воздействующие не только на микробы, но и на грибки, вирусы. К ним следует отнести Фервекс. Также они могут содержать местные анестезирующие препараты - например, Антиангин.

В ряде случаев хороший противовоспалительный эффект достигается наличием природного антисептика. Такими препаратами являются Гексализ и Лисобакт. Использование большинства средств, как следует из вышесказанного, имеет усиленное антимикробное и противовоспалительное воздействие.

Народные методы

При лечении ларингита будет полезным сочетание ранее упомянутых способов с проверенными методами, описанными в специальной литературе, а также использование средств народной медицины. Их применение направлено на борьбу с симптомами, причинами заболевания и оказывает противовоспалительное, антимикробное, смягчающее действие.

На начальном этапе недуга, при первых признаках усталости, охриплости или пропадания голоса следует отварить 100 грамм измельченной моркови, добавленной к 0,5 литрах молока. После процеживания пить небольшими порциями. Также положительный эффект дает прием ромашковых ванн. С этой целью 400 грамм аптечных засушенных цветков ромашки следует в течение часа настаивать в 10-12 литрах кипятка (для поддержания температуры емкость можно завернуть в одеяло), процедить, добавить в ванну с водой. Процедура длится пятнадцать минут.

Другое действенное средство с использованием аниса готовится следующим образом. Его плоды, а также семена айвы, высушенные листья медуницы (по 20-25 г) залить 0,5 литрами воды, прокипятить с добавлением столовой ложки - 25-30г - натурального меда 15 минут. После процеживания пить на протяжении дня.

Лечение осуществляется при условии устранения причин, приведших к возникновению заболевания. Необходимо соблюдать молчание, чтобы снизить нагрузку на голосовые связки, гортань. Также рекомендовано исключение из рациона острого или соленого, так как прием этих видов пищи раздражает слизистую, отказ от алкоголя, курения. Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры: различные ингаляции, согревающие компрессы при помощи растительных растворов.

Также полезен отвар из имбиря. Примерно четверть стакана натертого корня имбиря следует залить 200 граммами меда и сварить. Чайную ложку отвара добавлять в горячий чай и пить, можно несколько стаканов подряд. После чего закутаться в теплое одеяло. Процедуру лучше проводить перед сном и повторять несколько вечеров подряд.

Популярные народные методы не отменяют медикаментозное лечение, для купирования осложнений показаны Сумамед, Гидрокортизон, другие аптечные препараты.

Ларингит представляет собой воспалительный процесс, обусловленный вирусами, бактериями или грибками, местом локализации которого является гортань. У детей данное заболевание может привести к опасному осложнению – стенозу гортани, если лечение не будет начато вовремя. Лечение ларингита у детей проводится комплексно в сочетании медикаментов, физиотерапевтических процедур и народной медицины.

Схема лечения ларингита у детей подбирается врачом в индивидуальном порядке, причем специалист учитывает возраст пациента и тяжесть его состояния.

В зависимости от клинической картины заболевания назначаются следующие препараты:

Внимание! Прежде чем лечить детский ларингит, пациента обязательно должен осмотреть врач, так как воспалительный процесс может быть вызван, как вирусами, так и бактериями, а методы терапии в обоих случаях кардинально отличаются.

Как вылечить ларингит быстро?

Многих родителей, которые впервые столкнулись с воспалением гортани у своего ребенка, волнует вопрос, как долго лечится ларингит у детей? Прежде всего, все зависит от правильно назначенного лечения.

Для того помочь организму малыша быстрее справиться с инфекцией важно соблюдать простые правила:

соблюдение диеты – так как организм ребенка ослаблен, не стоит давать ему дополнительную нагрузку, заставляя переваривать тяжелые блюда, пища должна быть витаминизированной и легко усваиваемой;
питьевой режим – для улучшения выведения токсинов из организма и стимуляции образования мокроты рекомендуется давать ребенку не менее 1 л жидкости в сутки (отлично походят травяные чаи, морсы, отвар шиповника, сок, компот);
свежий и прохладный воздух в помещении – температура воздуха в комнате, где находится больной ларингитом, не должна превышать 18-19 градусов, в противном случае слизь будет засыхать в дыхательных путях, что станет причиной развития стеноза гортани;
оптимальная влажность воздуха – в идеале поставить в комнате ребенка увлажнитель воздуха, цена на эти приборы, конечно, не низкая, но благодаря увлажнителю можно поддержать комфортный микроклимат и создать для больного благоприятные условия.

Лечение ларингита медикаментозно

Лечение у детей ларингита проводится комплексно, для этого специалист подбирает следующие препараты:

Антигистаминные средства – лечение острого ларингита у детей не обходится без назначения этой группы лекарств. Антигистаминнные средства снимают отек слизистой оболочки глотки и верхних дыхательных путей, немного подавляют приступообразный кашель, предотвращают развитие стеноза гортани. Самыми эффективными препаратами из этой группы являются Супрастин, Зодак, Зиртек, Тавигил, Лоратадин, Кларитин, Цитрин.

Внимание! Антигистаминные препараты имеют серьезные побочные эффекты и ограничения, поэтому давать их нужно ребенку в строго определенной дозе, которую индивидуально подбирает врач. Инструкция к препарату описывает возможные негативные реакции и противопоказания, поэтому ее нужно обязательно изучать перед началом терапии.

Противокашлевые препараты – на начальном этапе развития ларингита, когда ребенка мучает сильный приступообразный и непродуктивный кашель врач может назначить лекарства, подавляющие кашлевой центр. Это иногда бывает оправданно, если ребенок не может спать ночами, а постоянные приступы кашля способствуют усугублению воспалительного процесса и еще большему раздражению гортани. Наиболее часто детям назначают Синекод в форме капель или сиропа, дозу препарата и длительность его использования определяется в индивидуальном порядке.
Отхаркивающие препараты – назначаются для облегчения отхождения мокроты и смягчения навязчивого лающего кашля. Самыми эффективными и разрешенными к применению у детей с 6-ти месячного возраста являются препараты в форме сиропа – корень Алтейки, Солодки, Гербион, доктор Мом, Геделикс, Проспан. Эти средства состоят из природных компонентов и хорошо лечат кашель.

Внимание! Категорически запрещается использовать одновременно препараты из группы отхаркивающих и противокашлевые лекарства, так как это приводит к скоплению мокроты в дыхательных путях и последующему развитию ларинготрахеита и пневмонии.

Жаропонижающие препараты – при повышенной температуре тела детям с 3 месяцев разрешается давать препараты на основе Парацетамола – Эффералган, Панадол, Цефекон, Калпол. Лекарства на основе ибупрофена детям до 3 лет применять при температуре не рекомендуется, так как они сильно раздражают слизистую оболочку желудка и могут стать причиной диареи и рвоты.

Внимание! Жаропонижающие препараты нужно давать малышу только при повышении температуры свыше 38 градусов, не более 3 суток, выдерживая интервал между приемами в 4 часа.

Противовирусные или антибиотики: что лучше давать ребенку с ларингитом?

Чем лечится ларингит у детей? Ответ на этот вопрос интересует всех родителей, чьи дети заболели воспалением гортани. Прежде чем лечить ларингит у детей, следует выяснить причину воспалительного процесса, исходя из этого, специалист назначит адекватную терапию.

Чаще всего ларингит вызван вирусной инфекцией, поэтому больному назначаются противовирусные средства. Самыми безопасными, эффективными и разрешенными к применению с грудного возраста являются препараты на основе интерферона человеческого:

Лаферобион;
Виферон;
Интерферон;
Назоферон.

Лечим ларингит у детей антибиотиками только в том случае, если заболевание протекает с осложнениями и у пациента развивалась вторичная бактериальная инфекция. Чаще всего используются антибиотики из группы цефалоспоринов и пенициллинов:

Цефтриаксон;
Цефазолин;
Цефикс;
Цефатоксим;
Амоксиклав;
Флемоксин солютаб;
Амоксициллин.

Внимание! Антибиотики имеют строгие противопоказания и назначаются только в случае острой необходимости после идентификации возбудителя инфекции и оценки его восприимчивости к действующему веществу лекарства.

Лечение ларингита народными рецептами

Чем лечат ларингит у детей, если врач еще не осмотрел пациента?

В этой ситуации смягчить лающий кашель и немного уменьшить боль в груди помогут средства народной медицины:

молоко с медом, сливочным маслом и щепоткой соды;
какао;

Внимание! Паровые ингаляции при воспалении гортани противопоказаны, так как родители могут своими руками спровоцировать развитие стеноза и ожог слизистых оболочек дыхательных путей.

Ингаляции при ларингите

Если поставлен диагноз ларингит чем лечить у детей эту патологию, чтобы выздоровление наступило скорее и не было никаких осложнений?

В комплексе с назначенным врачом лечением в домашних условиях можно делать ингаляции (см. ) при помощи небулайзера. Через этот прибор подается лекарственное вещество в виде мельчайших капель непосредственно в дыхательные пути.

Для облегчения оттока мокроты и предотвращения развития стеноза гортани назначают следующие лекарства:

Сальбутамол;
Вентолин;
Декасан;
Пульмикорт.

Малышам до 2 лет эти лекарственные препараты разводят стерильным физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Внимание! Через небулайзер можно подавать только стерильные растворы, предназначенные специально для ингаляций. Видео в этой статье подробно рассказывает, как правильно проводить данную процедуру и какие препараты использовать для этих целей. Категорически запрещается заливать в прибор масляные растворы или отвары лекарственных трав – это может привести к развитию отека легких и закупорке кровеносных сосудов микрочастицами масла.

Стеноз гортани на фоне ларингита

Как лечить у детей ларингит, который осложняется стенозом?

В этой ситуации важно вовремя распознать осложнение и правильно оказать ребенку помощь до приезда врача (см. ). При стенозе гортани ребенок выглядит бледным, межреберные промежутки втягиваются при вдохе, дыхание шумное и слышно на расстоянии.

До приезда скорой помощи следует обеспечить больному приток свежего, увлажненного и прохладного воздуха, например, вынести малыша на балкон или подержать у открытого окна. Если ребенок плачет – постараться его успокоить: дать грудь, теплый чай, покачать на руках.

Кроме этого, обязательно нужно освободить грудную клетку и шею ребенка от стесняющей одежды.

Как предотвратить ларингит?

Лечение и профилактика ларингита у детей заключается в соблюдении простых правил:

своевременное лечение ОРВИ;
укрепление иммунитета;
поддержание чистоты, температуры и оптимальной влажности в помещении, где находится ребенок;
регулярные прогулки на свежем воздухе.

Помните, прежде чем лечить ларингит детский нужно сдать анализы и точно установить причину развития воспалительного процесса. Чрезвычайно важно выполнять все рекомендации врача, так как воспаление гортани опасно своими осложнениями в виде стеноза и остановки дыхания.

С воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей не понаслышке знаком каждый родитель. Наиболее часто данными патологиями заболевают дети.

Что это такое?

Заболевание, при котором воспаляются слизистые оболочки гортани, называется ларингитом. К развитию данной патологии у малышей приводит воздействие многообразных факторов. Ларингит одинаково часто регистрируется как у мальчиков, так и у девочек. Существует огромное количество различных клинических вариантов болезни. Такое многообразие повлияло на создание классификации, в которую внесены основные нозологические формы.

Обычно врачи отмечают некоторую сезонность в заражении ларингитом. Большинство случаев приходится на холодное время года. Ежегодно в это время к педиатрам обращаются мамочки, у которых заболевают малыши. Дети подвержены ларингиту несколько чаще, чем взрослые. Такая закономерность обусловлена особенностями их физиологического развития.

Глоточные миндалины (местные иммунные образования) в детском возрасте еще недостаточно эффективно способны бороться с различными микробами. Это способствует быстрому проникновению любых болезнетворных микроорганизмов в дыхательные пути.

Несовершенство иммунитета или сниженная работа иммунной системы способствует быстрому распространению микробов внутри тела, что провоцирует усиление воспалительного процесса.

Гортань - это орган, ответственный за проведение воздуха из внешней среды внутрь организма. Она соединяет глотку с трахеей. У ребенка просвет гортани несколько меньше, чем у взрослых. По мере его взросления увеличивается и размер всех органов дыхательной системы. Гортань также участвует в голосообразовании. При возникновении в ней воспаления у ребенка появляются многочисленные неблагоприятные симптомы.

Частые причины

Вызывать ларингит могут различные причинные факторы. На сегодняшний день ученые выделяют более 50 различных причин возникновения болезни. Все факторы можно разделить по сходным признакам на несколько больших групп.

К развитию воспаления гортани могут привести:

Бактериальные инфекции. В детской практике виновниками болезни часто становятся стрептококки и стафилококки. Анаэробная флора вызывает заболевание чуть реже. Протекают бактериальные ларингиты обычно достаточно ярко и бурно. В некоторых случаях требуется оказание медицинской помощи в условиях стационара.
Вирусные заболевания. Мельчайшие размеры вирусов позволяют им легко абсорбироваться на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Попадая в кровоток, они легко достигают гортани. Уже спустя несколько часов с момента проникновения в детский организм, запускается воспалительный процесс. Протекают вирусные ларингиты несколько легче, чем бактериальные.

Инфицирование грибковой флорой. Часто к развитию ларингита приводит избыточный рост гриба Candida. Грибковые формы заболевания чаще встречаются у часто болеющих и ослабленных малышей. Нередки случаи появления избыточного роста кандиды у детей, страдающих иммунодефицитами или имеющих сахарный диабет. Лечение грибкового ларингита обычно длительное с обязательным назначением противогрибковых и иммуностимулирующих средств.
Местное переохлаждение. Злоупотребление мороженым или охлажденными напитками, особенно в холодное время года, существенно способствует повреждению слизистых оболочек. Клеточки, которые создают внутреннюю выстилку гортани, очень чувствительны к любым перепадам температуры. Также спровоцировать заболевание может и чрезмерно горячая еда.
Вдыхание загрязненного воздуха. Внешняя среда оказывает колоссальное воздействие на состояние и функционирование органов дыхания. Если во вдыхаемом воздухе содержатся токсичные химические вещества, то это может способствовать повреждению слизистых оболочек дыхательных путей.

Малыши, проживающие в крупных промышленных городах или живущие рядом с магистралями, обычно более подвержены данному заболеванию.

Больные зубы. Полость рта довольно часто становится источником инфицирования для органов дыхания. Вовремя не пролеченные зубы являются первопричиной воспалительных заболеваний гортани. Инфекция очень легко проникает в этот орган дыхания вместе с током крови. Наличие хронического ларингита у малыша часто является следствием присутствия кариозных зубов.
Последствия операций. Довольно часто после проведения хирургического лечения на щитовидной железе появляются признаки ларингита. В этом случае происходит повреждение органа вследствие механического воздействия. Обычно ларингит в такой ситуации является хроническим. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется регулярное применение различных лекарственных средств.

Чрезмерное использование спреев или аэрозолей от кашля. При длительном приеме многие лекарственные средства приводят к развитию хронического фарингита или ларингита. Для устранения неблагоприятных симптомов, возникших после такого использования, требуется полная отмена использования препаратов.
Последствия сильного стресса или психоэмоционального потрясения. Малыши обладают очень сенситивной и чувствительной нервной системой. Гортань - это очень хорошо иннервируемый орган. При воздействии сильного стресса у ребенка могут появиться различные симптомы ларингита. Обычно они преходящие.
Аллергические состояния. Встречаются в детской практике достаточно часто. К развитию дискомфортных симптомов приводят воздействия различных видов аллергенов. Аллергический ларингит может возникнуть внезапно и даже вызвать острый обструктивный вариант.

Все острые формы лечатся в условиях стационара. В некоторых случаях требуется назначение гормональных препаратов.

Особенности конституции. Дети, страдающие лимфатико-гипопластическим диатезом, по статистике, имеют большие шансы заболеть ларингитом, чем их сверстники. Такая особенность связана с физиологическими особенностями малыша, имеющего данное заболевание. Обычно эти детки выглядят похоже: у них мягкие и обтекаемые черты лица, довольно бледные кожные покровы, подкожная клетка рыхлая, присутствует склонность к отекам.
Хронические заболевания внутренних органов. Так, симптомы ларингита часто встречаются при снижении работы щитовидной железы - гипотиреозе. У малышей, страдающих хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией, может возникнуть рефлюкс желудочного содержимого в гортань. Это приводит к появлению признаков ларингита.

Как передается?

Большинство ларингитов имеет инфекционное происхождение. Бактерии и вирусы вызывают повреждения гортани примерно в 80% случаев. Источником заболевания может стать любой человек (взрослый и ребенок), имеющий в своем организме патогенных микроорганизмов. Он заразен для окружающих на протяжении всей болезни.

Обычно все инфекционные заболевания передаются воздушно-капельным путем. Малыши, посещающие образовательные учреждения, чаще подвержены инфицированию. Для инфекционных вариантов ларингитов характерен также контактно-бытовой способ передачи. В этом случае заражение происходит через грязные руки. Данный вариант инфицирования наиболее часто встречается у деток, посещающих детский сад или ясли.

В холодное время года распространены «семейные» вспышки. В этом случае ларингитом заболевают все члены семьи.

Пребывание в любых скученных коллективах лишь способствует распространению вируса. Важно отметить, что микроорганизмы могут находиться в неблагоприятных условиях внешней среды достаточно долго. Лишь применение бактерицидных средств способно уменьшить их концентрацию.

Если в семье проживают несколько малышей, то они начинают болеть «по цепочке». Это обусловлено тем, что вирусы и бактерии легко передаются при дыхании от больного ребенка к здоровому. Степень выраженности симптомов у каждого малыша будет разной. Это зависит от его возраста, особенностей физиологического развития, а также наличия хронических сопутствующих заболеваний.

Инкубационный период для ларингита может быть разным. При вирусных инфекциях первые клинические признаки заболевания появляются обычно через несколько суток с момента попадания вирусов в организм. Пик заболеваемости вирусными ларингитами приходится на возраст 2 года - 12 лет. Однако, у новорожденного и годовалого малыша также может развиться данное заболевание.

Для бактериального ларингита инкубационный период составляет 6-7 дней. Обычно в это время болезнь никак не проявляется. Только по прошествии недели можно распознать ларингит у заболевшего малыша. Бактериальные формы ларингитов обычно протекают с повышением температуры до фебрильных цифр. Эти заболевания также вызывают массовые вспышки.

Виды

Для удобства выставления диагноза врачи используют различные классификации. Они помогают установить все варианты заболевания с указанием основных критериев патологии.

Все клинические формы ларингита можно разделить на несколько вариантов:

Острые. Возникают обычно после перенесенных респираторных вирусных или бактериальных инфекций. Как правило, не являются изолированными. Также могут появляться в результате воздействия токсических веществ и пыли. При острых ларингитах неблагоприятные симптомы, как правило, проходят полностью за две недели и наступает полное выздоровление.
Хронические. В большинстве случаев развитию данных форм предшествуют те же причины, что и при острых. Заболевание характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. У ослабленных малышей ларингит может обостряться до нескольких раз в год. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение комплексного лечения.

Стенозирующие. Характеризуются выраженным нарушением дыхания. Это происходит в результате сужения просвета гортани, вследствие сильного воспалительного процесса и отека поврежденных тканей. В раннем возрасте стенозирующий ларингит часто встречается, как последствие ОРВИ или после респираторных вирусных заболеваний. У малышей первых лет жизни болезнь протекает наиболее тяжело.
Аллергические. Развитию данных форм способствуют различные аллергены, которые попадают в организм. Аллергический ларингит возникает только у малышей, имеющих индивидуальную гиперчувствительность к какому-либо чужеродному компоненту. Характеризуются хроническим течением.

Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение антигистаминных средств, а при тяжелом течении болезни - даже гормонов.

Симптоматика

После окончания инкубационного периода у заболевшего малыша появляются различные неблагоприятные проявления болезни. Степень их выраженности может быть разной. У малышей первых месяцев жизни заболевание протекает наиболее тяжело. Заподозрить болезнь можно и в домашних условиях. При появлении первых признаков заболевания следует обязательно показать малыша врачу.

Воспалительный процесс в гортани проявляется:

Изменением голоса. Малыш начинает хрипеть или разговаривать более низким тембром. В тяжелых случаях ребенок не может выговорить слова, говоря только несколько слогов. У некоторых малышей бывает полная потеря голоса.
Появлением кашля. Он может быть как сухим, так и с мокротой. Интенсивность кашля может быть разной: от небольшого покашливания до надсадного. Он беспокоит малыша преимущественно в дневное время, однако, может возникать и по ночам. Бактериальные ларингиты сопровождаются появлением продуктивного кашля.

Выраженной слабостью. Самочувствие ребенка сильно нарушается. Он становится вялым, усиливается сонливость. Малыш часто отказывается от любимых лакомств, груднички плохо прикладываются к материнской груди. В течение ночи ребенок часто просыпается. Если присутствует надсадный кашель, то самочувствие малыша только ухудшается.
Повышением температуры. Легкие формы ларингита протекают с субфебрилитетом. При более тяжелом течении болезни температура тела может подниматься до 38-39 градусов. На фоне такого повышения у ребенка часто возникает озноб или лихорадка. Обычно повышенная температура очень хорошо снижается с помощью жаропонижающих средств.
Отечностью горла. Воспалительный процесс в гортани приводит к выраженному нарушению дыхания. Слизистые оболочки становятся рыхлыми и отечными. Сильный отек способствует нарушению голосообразования и дыхания.

Болезненностью при глотании. Часто появляется при наличии у ребенка признаков фарингита или тонзиллита. Употребление твердой пищи усиливает болезненность и снижает аппетит. Чрезмерно холодные или горячие напитки также могут усилить болевой синдром при глотании.
Першением в горле. Этот симптом может быть разной интенсивности, однако, всегда приносит дискомфорт малышу. Употребление слишком кислой или пряной пищи может способствовать усилению першения.
Появлением свиста при дыхании. Встречается при стенозирующей форме ларингита. Чем более выражено сужение, тем ярче проявляется данный клинический признак.

Этот симптом является крайне неблагоприятным. При появлении свиста при дыхании обязательно срочно покажите малыша педиатру.

Нарушением поведения. Выраженные дефекты дыхания приводят к тканевой кислородной гипоксии. При длительном течении болезни это оказывает воздействие на поведение малыша. Ребенок становится более капризным и часто раздражается по мелочам. Многие привычные действия становятся для него неинтересными.
Приступом удушья. Встречается при выраженном стенозе (сужении) гортани. Обычно появляется внезапно, среди полного благополучия. Данное состояние требует оказания экстренной медицинской помощи. В некоторых случаях состояние малыша становится критическим: он может потерять сознание и даже впасть во временную кому.

Диагностика

При обнаружении первых признаков затрудненного дыхания обязательно покажите малыша врачу. Если у ребенка высокая температура, то не следует идти с ним самостоятельно в поликлинику. Лучше в этом случае вызвать врача на дом. Доктор проведет полный клинический осмотр и сможет установить предположительный диагноз.

Для верификации и подтверждения ларингита требуется проведение дополнительных анализов. Они помогают установить причину заболевания, а также позволяют определить степень выраженности функциональных нарушений. Большинство анализов можно сделать в поликлинике совершенно бесплатно. Список исследований составляет лечащий врач после осмотра ребенка.

Для диагностики различных форм ларингита используют:

Общий анализ крови. Повышение количества лейкоцитов говорит о наличии в детском организме инфекции. Для установления вирусной или бактериальной причины заболевания проводится анализ лейкоцитарной формулы. Повышение нейтрофилов свидетельствует о наличии бактериального инфицирования. Практически все формы ларингитов протекают с ускоренным СОЭ.
Бактериологический посев мокроты с установлением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Исследование назначается только в том случае, если у ребенка присутствует продуктивный кашель с мокротой. Данный лабораторный тест довольно точно позволяет уточнить источник инфекции. Минус исследования – длительность проведения. Для уточнения причинных микроорганизмов требуется 10-14 дней.

Рентгенография. Исследование носит вспомогательный характер и применяется для исключения осложнений основного заболевания. Рентгенография легких выполняется только у малышей старше двух лет.
Ларингоскопия. Исследование проводит детский отоларинголог. Доктор с помощью специального инструмента - ларингоскопа осматривает гортань изнутри. Это визуальное исследование позволяет специалисту выявить все воспалительные изменения и патологии, имеющиеся в данном органе дыхания. Обычно ларингоскопия не вызывает у ребенка болезненности или выраженного дискомфорта.

Первая помощь

При возникновении острого кашля - прежде всего, следует снять приступ. Для этого подойдут противокашлевые средства. Если возникло удушье, то прежде всего следует обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Для этого можно приоткрыть форточку или окно. Свежий воздух поможет снять симптом затрудненного дыхания.

Обычно во время приступа ребенок становится очень беспокойным. Обязательно постарайтесь успокоить малыша. Грудного ребенка можно взять на руки.

Ни в коем случае родители не должны паниковать! Это только затруднит ситуацию и не даст им принимать решения адекватно.

Для устранения затрудненного дыхания используются различные бронходилатирующие средства. К ним относятся бронхолитики короткого действия. Например, ингаляционные препараты на основе сальбутамола. Также для улучшения дыхания подойдут комбинированные лекарственные средства. Использование «Беродуала » через небулайзер поможет нормализовать дыхание и будет способствовать хорошей бронхиальной проводимости.

Если у ребенка присутствуют признаки аллергического ларингита, то зачастую для устранения приступа удушья могут потребоваться гормональные препараты. В детской практике используются лекарственные средства на основе преднизолона или дексаметазона. Иногда быстро вылечить приступ сильного кашля в домашних условиях достаточно трудно. В этих случаях требуется обязательная консультация врача.

Терапия

Лечение ларингита у детей - обычно комплексное. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение нескольких групп лекарств. Вирусные ларингиты обычно можно вылечить за 5-7 дней. Бактериальные формы требуют назначения более длительных схем лекарственной терапии. В среднем, такие варианты заболевания можно вылечить за 2 недели.

Выбор лечения остается за лечащим врачом. Схема терапии зависит от причины заболевания, а также возраста ребенка и наличия у него хронических заболеваний. Выбор дозировки, кратности и сроков использования лекарственных средств производится с учетом возрастных показаний. Контроль эффективности за назначенной терапией проводится в середине назначенного цикла лечения и по его завершении.

Для лечения ларингита у малышей применяются:

Противокашлевые средства. Помогают устранять надсадный кашель. Могут применяться в виде ингаляций, спреев, сиропов или таблеток. Обычно производители препаратов стараются предлагать лекарства с различными фруктовыми вкусами. Такие сладкие добавки приходятся по душе малышам.
Антисептики для горла. Помогают устранять першение и «царапание» в горлышке у малыша. Выписываются на 7-10 дней по 3-4 пастилки в сутки. Обычно применяются у малышей старше трех лет, которые могут держать препарат во рту до полного рассасывания. Длительный прием данных препаратов может вызывать у ребенка неблагоприятные побочные действия. Обработка миндалин «Люголем » у малыша с ларингитом зачастую не приносит положительного результата.
Жаропонижающие. Назначаются врачом при повышении температуры тела выше 38 градусов. В детской практике применяются лекарственные средства на основе парацетамола или ибупрофена.

Использование аспирина у малышей раннего возраста крайне нежелательно, так как может вызывать различные побочные действия. Эффект от использования препаратов обычно оценивается через 4-6 часов после приема.

Антигистаминные. Применяются при аллергических формах ларингита. Назначаются преимущественно в виде таблеток или сладких сиропов. Хорошо переносятся детьми, практически не вызывая побочных действий. В качестве антигистаминных средств подойдут: «Лоратадин », «Супрастин», «Кларитин » и другие.
Иммуностимулирующие. Могут быть системного и местного действия. При легких формах заболевания назначаются пастилки, оказывающие стимулирующее действие на клетки иммунной системы. Если у малыша есть иммунодефицитное состояние, то тогда данные препараты выписываются в виде уколов на курсовой прием. Решение о назначении подобного лечения принимает врач-иммунолог.
Бронхолитики. Применяются при нарушениях бронхиальной проводимости и выраженном дефиците дыхания. Для достижения лучшего эффекта от лечения врачи предлагают пользоваться небулайзером. С помощью него мельчайшие частички лекарства быстро попадают в дыхательные пути. Бронхолитики применяются у малышей, имеющих признаки бронхиальной обструкции.

Лечебно-охранительный режим. Для быстрого выздоровления ребенку следует соблюдать правильный распорядок дня. На весь острый период болезни ему назначается лечебное щадящее питание. Регламентирована также длительность дневного и ночного сна, а также ограничены активные игры.
Антибактериальные средства. Назначаются для лечения бактериальных форм ларингитов. Обычно выписываются на 7-14 дней. Для устранения микроорганизмов из организма используются современные антибиотики широкого спектра действия. Контроль эффективности назначенной терапии оценивается на 3-4 день с момента первого приема препаратов.
Противовирусные и противогрибковые препараты. Назначаются для лечения соответствующих клинических форм. При легком течении болезни выписываются в виде таблеток. Ларингиты, протекающие достаточно тяжело с многочисленными неблагоприятными симптомами, требуют назначения инъекционных форм лекарственных средств.

Физиотерапевтические методы. Применяются в период стихания обострения и для лечения хронических форм ларингита. Ультразвук, магнитотерапия, электро- и светолечение показаны для устранения неблагоприятных симптомов заболевания. Физиотерапия позволяет также заметно улучшить самочувствие ребенка и укрепляет иммунитет.
Гормональные препараты. Выписываются крайне редко. Применяются в основном для лечения стойких форм аллергического ларингита. При длительном приеме способны вызывать многочисленные побочные действия. Использование препаратов без соответствующих назначений врача недопустимо.
Спазмолитики. Применяются для устранения спазмов с внутренних органов. Помогают нормализовать дыхание у малышей, имеющих спастический компонент в дыхании. В качестве спазмолитика в детской практике часто используется «Но-шпа » или «Дротаверин » .

Препараты

В настоящее время существует огромное множество различных лекарственных средств, помогающих устранять неблагоприятные симптомы ларингита. Большинство из них обладают хорошим спектром переносимости и разрешены для применения у детей.

При использовании лекарств следует помнить, что они могут вызвать у ребенка аллергические реакции! Чтобы этого не допустить, перед употреблением препарата следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Для устранения неблагоприятных симптомов болезни будут полезны следующие лекарственные средства:

Амбробене. Помогает справляться с продуктивным кашлем. Устраняет мокроту и улучшает дыхание. Часто назначается в виде сиропа. Самостоятельно может применяться до 4- 5 дней. Более длительный прием обсуждается с лечащим врачом.
Мирамистин . Используется в качестве местного антисептика для полости рта и глотки. Справляется с различными болезнетворными микроорганизмами. Препарат безопасен и используется у малышей самого раннего возраста. Мирамистин выписывается для лечения как острого, так и хронического ларингита.

Лазолван. Противокашлевое средство, улучшающее отхождение мокроты. Назначается для лечения кашля, возникающего при различных заболеваниях дыхательных путей. Хорошо переносится и не вызывает побочных действий у малышей.
Синекод. Относится к противокашлевым средствам центрального действия. Оказывает действие непосредственно на кашлевой центр, расположенный в головном мозге. Препарат не вызывает привыкания. Прием данного средства способствует улучшению дыхания и нормализации показателей спирометрии (исследования внешней функции легких).

Эреспал . Обладает бронхолитическим и противовоспалительным действием. Применяется при спастических и обструктивных вариантах ларингита. Не используется у малышей младше двух лет. Прием препарата позволяет устранять даже выраженный кашель.
Тонзилгон. Комплексное средство, содержащее в своем составе несколько активных биологических веществ: корень алтея, ромашку, хвощ полевой, листья ореха грецкого, траву тысячелистника и другие. Такой природный состав помогает препарату оказывать выраженное терапевтическое действие. Применение средства помогает справиться с неблагоприятными симптомами ларингита и оказывает стимулирующее действие на работу иммунной системы.

Лечение в домашних условиях

Лечить ларингит можно и самостоятельно дома. Однако такая терапия подойдет только для заболеваний, протекающих в довольно легкой форме. Ларингиты с выраженными интоксикационными симптомами или протекающие с осложнениями, следует лечить в стационаре под контролем медицинского персонала. Принимать решение о необходимости госпитализации малыша в больницу должен педиатр, наблюдающий малыша.

Если доктор разрешает ребенку остаться дома, то можно воспользоваться некоторыми способами народной медицины. Обычно они основаны на использовании различных лекарственных трав. Такие домашние средства помогают эффективно справляться с различными неблагоприятными симптомами ларингита в довольно короткие сроки. Они способствуют устранения кашля, а также нормализуют дыхание.

Для лечения ларингита в домашних условиях подойдут следующие домашние средства:

Отвар шалфея. Используется как для проведения полосканий, так и внутрь. Для приготовления лекарства возьмите 1 столовую ложку измельченного сырья и залейте 1.5 стаканами кипятка. Настаивайте на водяной бане в течение 10-15 минут. Используйте отвар для полосканий горла 3-4 раза в сутки.
Отвар ромашки аптечной. Помогает устранять першение в горле. Ромашка обладает отличным антисептическим действием. Использовать данное средство можно 3-4 раза в сутки на протяжении пары недель. Также отвар ромашки может использоваться при хроническом ларингите в период ремиссии для предотвращения новых обострений.

Полоскания с отваром календулы. Это замечательное бюджетное лекарство из домашней аптечки поможет справиться с воспалительными изменениями в полости рта. Календула обладает мощным противовоспалительным действием, а также оказывает губительное действие на различные виды болезнетворных микроорганизмов. Проводить полоскания с отваром календулы следует через 30-40 минут после еды.
Фитосборы. Содержат в своем составе различные комбинации лекарственных трав, обладающие противовоспалительным и отхаркивающим действием. Могут применяться у малышей даже самого раннего возраста. Чаще всего используются в виде фитопакетов. Для усиления иммуностимулирующего эффекта в готовый чай можно добавить чайную ложку меда (при отсутствии у малыша аллергии на этот продукт).

Гулять с малышом можно после стабилизации его самочувствия. Во время высокой температуры тела посещать улицу недопустимо. Если в семье проживает несколько малышей, то по возможности следует поместить их в разных комнатах. Эта вынужденная мера поможет снизить вероятность заражения здорового ребенка от заболевшего.

Во время острого периода болезни всем малышам выписывается специальная диета. В ней отсутствуют все жирные и жареные продукты. Употребляемая пища должна быть приготовлена щадящим способом. Для этого отлично подойдет приготовление в пароварке и мультиварке, а также тушение.

Мясные и рыбные продукты в острый период болезни лучше употреблять в измельченном виде (котлеты, биточки, кнели и суфле). Такая щадящая обработка поможет предотвратить дополнительную травматизацию воспаленных слизистых оболочек.

Питание малыша должно быть калорийно. Большая доля в питании приходится на качественные белковые продукты.

Для устранения бактериальных и вирусных токсинов из организма требуется обильное теплое питье. В качестве напитков хорошо подходят различные плодово-ягодные морсы, соки и взвары. Также подойдут компоты, приготовленные из высушенных фруктов. В среднем, в сутки заболевший ребенок должен выпивать не менее 1.5 литров жидкости. Грудных малышей можно допаивать кипяченой водой.

В качестве дополнительных источников полезных веществ во время острого периода болезни подойдут различные поливитамины. Они содержат в своем составе все необходимые микро- и макроэлементы, нужные для быстрого выздоровления. Использование данных препаратов помогает также укрепить иммунитет и улучшить самочувствие ребенка.

Когда можно купать?

В острый период заболевания лучше ограничить длительные водные процедуры. У малышей с высокой температурой тела они могут значительно усугубить течение заболевания. После нормализации показателей можно возвращаться к привычному образу жизни. В период стихания обострения лучше отдать предпочтение гигиеническому душу, а не длительному сидению в ванне.

Проводить гигиенические процедуры следует ежедневно. Для этого малышам следует использовать обычные подмывания. Можно добавлять в воду отвар ромашки или календулы. Эти лекарственные травы обладают выраженным антисептическим действием и помогают укреплять иммунитет.

Последствия

Врачи считают, что ларингит не опасен. Однако это убеждение справедливо только для легких форм заболевания. Даже простая болезнь может вызывать различные неблагоприятные последствия. Если заболевание протекает в тяжелой форме или возникло у ребенка в первые месяцы жизни, то часто формируются осложнения.

К неблагоприятным последствиям ларингита относят:

Изменение тембра или громкости голоса. Часто он становится хриплым или достаточно тихим. Данное состояние может быть преходящим. Для устранения хрипоты в голосе хорошо подходят различные физиотерапевтические процедуры.

Переход из острого процесса в хронический. Обычно наблюдается после некачественно проведенного лечения или вследствие поздней диагностики заболевания.
Развитие гнойных образований в области шеи. Наиболее опасные из них - абсцесс и флегмона. При прорыве гнойных образований могут возникнуть критические для здоровья осложнения. В некоторых случаях это приводит к развитию сепсиса.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить заболевание воспользуйтесь следующими рекомендациями:

Следите за течением любых инфекционных заболеваний у ребенка. Часто болеющие простудами дети находятся в зоне риска. Таким малышам обязательно проводятся профилактические меры по укреплению иммунитета.
Все кариозные зубы - обязательно должны быть пролечены вовремя! Наличие инфекции в ротовой полости часто является первопричиной развития ларингита у детей. Регулярное посещение детского стоматолога должно стать полезной привычкой для каждого ребенка.
Не разрешайте ребенку пить очень холодные или горячие напитки. Вся жидкость, поступающая в организм, должна быть комнатной или комфортной температуры. Это поможет предотвратить многие заболевания гортани и глотки, а также будет отличной профилактикой ангины.

КАТЕГОРИИ