Можно ли применять нимесил. Нимесил — эффективное обезболивающее при остеохондрозе

Очень сложно избавиться от начавшегося воспалительного процесса, если не принимать специальных лекарств. Естественно, что их прием лучше согласовывать со своим врачом. И многие из них при болях, вызванных воспалением, назначают препарат Нимесил. Помогает ли он при болях и простуде, мы и рассмотрим ниже.

Краткая характеристика Нимесила

Нимесил – это лекарство, которое помогает избавиться от воспалительного процесса, снимает боль и понижает высокую температуру . Оно относится к категории нестероидных препаратов, соответственно – это негормональное средство.

Действие Нимесила заключается в том, что он способствует блокировке того фермента, который и провоцирует развитие воспалительного процесса, который и вызывает впоследствии характерные симптомы:

боли;
отеки;
повышение температуры.

А еще Нимесил при этом никак не действует на другие фракции этого фермента, которая помогает выработать желудочную защиту от соляной кислоты. Если это лекарство принимать правильно, то вы вряд ли нанесете вред слизистой оболочке начальных отделов желудочно-кишечного тракта. Нередко препараты, обладающие аналогичным действием, в этом отношении опасны, например, Ибупрофен, Аспирин, Анальгин или Диклофенак.

Максимальная концентрация препарата в крови наступает примерно спустя 2-3 часа после приема. Он метаболизируется в печени и выходит вместе с мочой и калом. Максимальный срок полувыведения средства – около 6 часов.

В аптеке препарат можно приобрести под такими названиями:

Нимесил;
Нимид;
Нимегезик;
Нимесулид.

Что входит в состав Нимесила

Если говорить о составе Нимесила в форме порошка в пакетах, то в одном пакетике содержится 100 мг действующего вещества – нимесулида.

Также в его состав согласно инструкции входят такие дополнительные компоненты:

Формы выпуска

Нимесил чаще всего приобретают в форме порошка, который содержится в пакетике емкостью 2 грамма. Одна упаковка включает в себя 9, 15 или 30 таких пакетиков. Порошок состоит из гранул, на основе которых изготавливают суспензию светло-желтого оттенка со вкусом апельсина для перорального применения.

Также препарат выпускается в таких формах , как:

таблетки;
гель для наружного применения;
раствор для инъекций;
таблетки для рассасывания.

Нимесил: от чего помогает этот препарат

Согласно инструкции, это средство назначается в таких случаях:

острая зубная боль;
боли после оперативного вмешательства;
боли на фоне ревматоидного и остео- артрита;
боли на фоне гинекологических заболеваниях;
боли при месячных;
высокая температура на фоне воспалительных заболеваний.

Как применять Нимесил

Инструкция к лекарству содержит информацию, что взрослым и детям от 12 лет Нимесил следует принимать по одному пакетику два раза в сутки с соблюдением промежутка как минимум в 8 часов. Допустимая дозировка в сутки составляет 200 мг препарата (в порошке это два пакета). Но в первые дни лечения от вирусной инфекции или в качестве послеоперационной реабилитации допускается суточная норма и в 300 мг.

Следует сказать, что Нимесил нужно принимать после рекомендации врача, поскольку это лекарство не является основной терапии и, возможно, потребуется комплексное лечение. Также если в течение 3 суток применения препарата лечебный эффект будет отсутствовать, нужно обратиться к врачу.

Нимесил в форме порошка, таблеток или геля на основе нимесулида нельзя применять для лечения детей до 12 лет . Старшим назначается дозировка, как и для взрослых.

Если человек имеет проблемы с почками, то менять дозировку при легком или умеренном расстройстве почек не нужно.

Корректировка дозировки требуется лишь тогда, когда речь идет о лечении пожилых пациентов. Дозу в данном случае назначает непосредственно врач, который должен при этом учитывать взаимодействие препарата с другими лекарствами, которые принимает пациент.

Принимают Нимесил просто: пакетик с препаратом нужно высыпать в чашку или стакан и залить его 100-150 мл кипяченой охлажденной воды. В готовом виде содержимое будет иметь легкий апельсиновый вкус. Растворять порошок нужно непосредственно перед применением , хранить его в таком виде нельзя.

Учтите и то, что Нимесил в порошке принимают после приема пищи: это позволить сократить риски обострения желудочных заболеваний и предотвратить симптомы желудочного кровотечения.

Препарат Нимесил нельзя применять в таких случаях:

Возможные побочные явления

Нимесил может вызвать у пациента такие побочные явления, как:

тошнота и рвота;
понос;
повышение показателей билирубина и АЛТ в крови;
гастрит (обострение);
кожный зуд;
метеоризм;
крапивница;
анафилактический шок;
повышается артериальное давление;
появляется кровь в моче;
одышка;
ночные кошмары;
обмороки;
повышенное выделение пота;
«приливы»;
нервозное состояние;
показатели крови нарушаются;
пульс учащается;
панические атаки;
запоры;
снижение температуры тела;
синдром Рейе;
кровотечение в желудке;
объем жидкости при мочеиспускании снижается;
проблемы со зрением.

Что еще учитывать при приеме Нимесила?

Перечисленные выше побочные явления можно свести к минимуму при приеме Нимесила или не допустить их, если употреблять препарат в минимальной дозировке и при коротком курсе лечения.

Крайне осторожно нужно применять порошок, если в анамнезе имеются заболевания желудочно-кишечного тракта , поскольку они могут обостриться.

Частично лекарство выводится через почки, поэтому тем, кто страдает от почечной недостаточности, дозировку нужно корректировать в зависимости от объема жидкости при мочеиспускании.

Если при лечении у больного появились первые признаки поражения печени, такие как рвота, темная моча, рвота, пожелтение кожи, зуд, тошнота и другие, прием препарата прекращают и обращаются к врачу. А если во время лечения появились проблемы со зрением, то нужно обратиться к окулисту.

Нимесил имеет свойство задерживать в организме жидкость, поэтому его нужно осторожно принимать тем, кто страдает от высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.

Когда больной отмечает появление симптомов острых респираторных вирусных инфекций, лечение нужно прекратить. Также учтите, что Нимесил не совмещается с другими нестероидными и противовоспалительными средствами.

Передозировка

О передозировке данным препаратом могут свидетельствовать такие симптомы:

В отдельных случаях повышается артериальное давление, развивается острая почечная недостаточность, угнетается дыхание, появляется анафилактический шок, человек впадает в кому.

Лечение в этом случае является симптоматическим, специальных антидотов не существует. Если после передозировки проходит менее 4 часов , нужно промыть желудок и приять энтеросорбент в виде активированного угля или же осмотического слабительного средства. Также нужно контролировать почечную и печеночную деятельность.

Стоимость Нимесила

Нимесил – это препарат, который отличается доступной стоимостью. В среднем 10 пакетиков порошка в аптеке стоят около 700 рублей, в таблетках препарат обойдется в разы дешевле. Но судя по отзывам пациентов, таблетки не столь действенны, как порошок.

Нимесил и другие препараты на основе нимесулида оказывают эффективное действие при болях воспалительного характера, но ими злоупотреблять категорически нельзя. Не рекомендуется заниматься самолечением и не соблюдать дозировку, предложенную в инструкции к препарату.

НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в виде светло-желтого зернистого порошка с апельсиновым запахом.

Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.

2 г - пакетики бумажные ламинированные (9) - пачки картонные.
2 г - пакетики бумажные ламинированные (15) - пачки картонные.
2 г - пакетики бумажные ламинированные (30) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов, и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу-2.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, достигая C max в крови через 2-3 ч. Связывание с белками плазмы - 97.5%. T 1/2 составляет 3.2-6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида - гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната - около 29%).

Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, C max нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T 1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повтором приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Показания

— лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов, тендениты, бурситы; зубная боль);

— симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;

— альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

Противопоказания

— гиперергические реакции в анамнезе, например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом или других НПВП, в т.ч. нимесулида;

— гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;

— сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;

— полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие язвы в анамнезе, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;

— наличие в анамнезе церебро-васкулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;

— тяжелые нарушения свертывания крови;

— тяжелая недостаточность;

— тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;

— печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;

— детский возраст до 12 лет;

— беременность и период грудного вскармливания;

— алкоголизм, наркозависимость;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью : тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, КК < 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопустствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

Решение о назначении препарата Нимесил должно основываться на индивидуальной оценке "риск-польза" при приеме препарата.

Дозировка

Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 раза/сут. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Пациенты с нарушенной функцией почек : на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста : при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Побочные действия

Cо стороны системы кроветворения : редко - анемия, эозинофилия, геморрагический синдром; очень редко - тромбоцитопения, пацитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Аллергические реакции : нечасто - зуд, сыпь, повышенная потливость; редко - реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко - анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны ЦНС : нечасто - головокружение; редко - чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны органа зрения : редко - нечеткое зрение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : нечасто - артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, "приливы".

Со стороны дыхательной системы : нечасто - одышка; очень редко - обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы : часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризма, гастрит; очень редко - боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны мочевыделительной системы : редко - дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения : редко - недомогание, астения; очень редко - гипотермия.

Прочие : редко - гиперкалиемия.

Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (взрослым от 60 до 100 г) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ - неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97.5%). Показан контроль функции почек и печени.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамические взаимодействия:

При совместном применении с глюкокортикостероидами повышается риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

При совместном применении с антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетином увеличивается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики :

НПВП могут ослаблять действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени - выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой "концентрация-время" (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуромесида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями функции почек и сердца.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II:

НПВП могут снижать действие . У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклоксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, носит обратимый характер. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами:

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом:

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Особые указания

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности "печеночных" трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков "простуды" или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить. Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК < 30 мл/мин).

У пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) необходимости в корректировке дозы нет.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени.

Применение в пожилом возрасте

Препарат с осторожностью назначается пациентам пожилого возраста. Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Условия хранения:

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности:

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Любой человек хотя бы раз в жизни испытывал боль в каком-либо органе. Могут болеть зубы, голова, в более зрелом возрасте начинают ныть суставы. И практически каждый подвергается воздействию простуды, сопровождаемой повышением температуры тела. При болях и воспалениях врач может назначить препарат Нимесил, инструкция к которому содержит большое количество побочных действий. Попытаемся разобраться, как принимать Нимесил в пакетиках, чтобы свести к минимуму возможные риски.

Что такое Нимесил?

Нимесил представляет собой средство, которое способствует уменьшению воспаления , купирует боль и эффективно снижает высокую температуру тела. Этот препарат является нестероидным, то есть не гормональным, и выпускают его в виде раствора для инъекций, таблеток, геля для наружного применения, а также порошка с гранулами, из которого готовится питьевая суспензия.

Принцип действия препарата Нимесил заключается в том, что блокирует фермент, который способствует развитию воспалительного процесса, сопровождаемого отеком, болью, повышением температуры тела. При этом такое средство совершенно не воздействует на другую фракцию этого фермента, отвечающего за выработку желудком защитной реакции от соляной кислоты. Другими словами, Нимесил, если принимать его правильно, практически не способен повредить слизистую оболочку кишечника и желудка, в отличие от таких своих «собратьев», как Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Анальгин. Но риск все-таки существует, поэтому необходимо знать, как разводить порошок Нимесил.

Показания к применению

Нимесил принимают в следующих случаях:

Способ применения

Если врач назначил препарат Нимесил: как принимать его? Согласно инструкции, этот порошок назначают детям старше 12 лет по одному пакетику (100 мг) два раза в день , делая промежуток не меньше 8 часов. В день следует принимать два пакетика, а если человек заболел вирусной инфекцией или находится после операции, то рекомендуемая доза составляет три пакетика (300 мг) в день. Если в течение трех дней препарат не приносит никакого эффекта, то следует обратиться за медицинской помощью.

Инструкция по применению Нимесила указывает, как правильно разводить порошок. Содержимое пакетика нужно высыпать в стакан и залить 100 мл кипяченой воды. Готовый раствор имеет апельсиновый вкус. Растворять порошок следует непосредственно перед его употреблением, потому что в разведенном виде он не хранится. Чтобы не обострился гастрит или не возникло желудочное кровотечение, Нимесил нужно принимать после еды.

Передозировка

Применение Нимесила в большом количестве может привести к передозировке , симптомы которой в инструкции указаны следующие:

При небольшой терапевтической дозе такие симптомы являются обратимыми, а в других случаях назначают симптоматическое лечение. В случае передозировки вызывают рвоту для освобождения желудка и после этого принимают слабительное или активированный уголь. При этом рекомендуется держать под контролем деятельность печени и почек.

Противопоказания и побочные эффекты

Согласно инструкции, применение Нимесила противопоказано в следующих случаях:

крапивница, бронхоспазм, ринит;
прием Нимесила совместно с Парацетамолом или другими противовоспалительными нестероидными средствами или анальгетиками;
послеоперационный период после проведения коронарного шунтирования;
обострение язвы желудка и 12-перстной кишки;
церебро-васкулярные кровотечения;
гиперкалиемия;
почечная и печеночная недостаточность;
прием алкоголя или наркотиков;
негативные реакции на препарат со стороны печени;
обострение язвенного колита;
лихорадка при инфекционных заболеваниях;
нарушение свертываемости крови;
сердечная недостаточность;
беременность, кормление грудью;
возраст до 12 лет.

При этом не установлено, каким образом лекарство может влиять на управление механизмами и транспортом. Поэтому в этих случаях применение Нимесила в порошке требует осторожности.

Как принимать Нимесил? Этот вопрос интересует многих пациентов. Боль преследует человека всю его жизнь. Она может быть разного происхождения: головная, посттравматическая, воспалительная и периодическая.

Это очень неприятное явление, поэтому человечество всю историю своего развития искало способ справляться с болевым синдромом. В наше время существует множество фармацевтических предприятий, производящих самые разные препараты, поэтому найти хорошее и недорогое обезболивающее не составит большого труда.

Их существует великое множество, и все они объединены в 2 большие группы — наркотического и ненаркотического действия. Обезболивающие с наркотическим эффектом продаются строго по рецепту врача, зато остальные препараты от боли можно приобрести совершенно свободно в любой аптеке нашей страны.

К обезболивающим ненаркотического типа действия относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Из названия следует, что это средства негормонального происхождения, которые созданы для снятия синдрома воспаления.

К ним относится привычная для всех Ацетилсалициловая кислота и многие другие препараты. Механизм их действия связан с блокированием действия фермента циклооксигеназы (ЦОГ). При ее ингибировании прекращается синтез простагландинов, инициирующих воспаление.

В организме существует 2 вида циклооксигеназы. Одна синтезируется в норме и называется ЦОГ-1, вторая же появляется только в воспалительном очаге — ЦОГ-2.

Большинство препаратов блокируют оба типа фермента, что не только купирует симптомы заболевания, но и неблагоприятно сказывается на работе некоторых внутренних органов, например, желудка, ведь простагландины очень важны для его слизистой, находящейся в очень агрессивной среде.

При прекращении их синтеза стенка желудка лишается защиты и становится уязвимой к действию соляной кислоты.

У многих людей однократный прием НПВС не вызовет серьезных осложнений, но при курсовом лечении может привести к развитию язвы желудка. Поэтому в данный момент активно разрабатываются препараты, избирательно действующие только на ЦОГ-2.

Одним из нестероидных средств является Нимесил.

Его механизм действия немного отличается от остальных препаратов этой группы.

И главное отличие заключается в том, что он сильнее блокирует второй тип циклооксигеназы и почти не влияет на первый. Этим обусловлен низкий риск развития осложнений со стороны ЖКТ при его приеме.

Показания и способ применения лекарства

В каких случаях можно принимать Нимесил? Это средство продается в виде порошка, запакованного в пакетики. Одна доза содержит 100 мг действующего вещества нимесулида и другие вспомогательные вещества. Порошок можно принимать при разных болях: зубная боль, головная, периодическая боль у женщин и др. Однако спектр его действий не ограничен только снятием болевого синдрома.

Показания к приему Нимесила:

боли разного происхождения: головные, суставные, зубные, посттравматические, менструальные, боли при ревматизме и др.;
дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: артрит, артроз, остеохондроз, радикулит;
инфекционные заболевания (травматическая и нетравматическая инфекция);
заболевания мочевыводящих путей;
заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся повышением вязкости крови;
заболевания, протекающие с повышением температуры.

Это средство является неплохим решением как для однократного применения с целью купировать сильный болевой синдром, так и для курсового симптоматического лечения.

Для того чтобы правильно принять этот препарат, вскройте пакетик и насыпьте его содержимое в 1/2 стакана теплой воды. Это позволит полностью растворить Нимесил и подготовить его к приему. Пейте препарат только при полном растворении.

Когда врач назначает Нимесил порошок, инструкция по дозировке средства, времени приема и продолжительности лечения полностью определяется врачом. От суточной дозы зависит то, как долго можно принимать лекарство. Очень важно, какого возраста является пациент. Для пожилых людей доктору необходимо будет корректировать прием препарата.

Самолечение недопустимо, следуйте указаниям лечащего врача!

Противопоказания, побочные действия и передозировка Нимесила

Главным противопоказанием для приема препарата является возраст пациента. Лекарственное средство категорически противопоказано детям моложе 12 лет из-за риска развития синдрома Рея. Кроме этого, его нельзя принимать при следующих состояниях:

кровотечения из ЖКТ;
беременность и кормление грудью;
хроническая почечная недостаточность;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
аллергические реакции к компонентам препарата;
рвота, тошнота, боли в животе, изжога;
сахарный диабет II типа;
артериальная гипертония;
хроническая сердечная недостаточность.

Что касается беременности, то прием Нимесила полностью с ней не совместим, потому что он может вызвать грубые пороки развития плода.

А при лактации препарат легко попадает в грудное молоко. Поэтому прием этого лекарственного средства является противопоказанием при грудном вскармливании.

Передозировка препарата характеризуется очень выраженными побочными эффектами. Отмечается сильная тошнота, рвота, иногда кровотечение из верхнего отдела желудочного тракта. Вещества, блокирующего действие Нимесулида, не существует, поэтому необходимо проводить симптоматическую терапию, прием энтеросорбентов и промывание желудка.

После всего вышесказанного, вы точно будете знать, как принимать Нимесил.

КАТЕГОРИИ