Никотиновая кислота ее нехватка в 14 лет. Никотиновая кислота

(B 3 , PP, ниацин, никотинамид) - витамин, сопровождающий около 500 биохимических процессов в человеческом организме. Это терапевтическое и восстановительное средство широкого спектра действия.

Впервые это вещество было получено исследователем Хубером в 1867 году при окислении никотина хромовой кислотой. Современное название никотиновая кислота обрела в 1873 году, когда Хуго Вайдел (нем. Hugo Weidel ; 1849-1899) получил это вещество, окисляя никотин азотной кислотой. Однако о витаминных свойствах никотиновой кислоты еще ничего не было известно.

Зачем в организме нужна никотиновая кислота?

Ниацин принимает участие в выработке ферментов, ответственных за синтез энергии из потребляемой пищи. Он обеспечивает подпитку клеток, стимулирует переработку нутриентов, обмен аминокислот, сопровождает окислительно-восстановительные реакции в организме человека.

Наряду с другими витаминами данного семейства, B 3:

• регулирует в тканях, крови;
• нормализует ;
• нейтрализует пагубное влияние свободных радикалов.

Витамин PP позволяет предотвратить развитие сердечной недостаточности у человека. Он способствует снижению уровня злокачественного холестерина, провоцирующего закупорку кровеносных сосудов, и повышает количество доброкачественного. Ниацин стимулирует сокращение числа липопротеинов, вызывающих тромбоз.

Провитамин никотинамида применяется в терапии для лечения артритов и диабета. Он оказывает положительное влияние на суставы, повышая их подвижность, уменьшая болезненность. Витамин B 3 стимулирует функционирование поджелудочной железы, что позволяет уменьшить дозировку инсулина при лечении диабета.

Ниацин оказывает седативное воздействие на организм. Его используют для коррекции нервных и эмоциональных нарушений при избыточной тревожности, депрессии, .

Какие признаки нехватки никотиновой кислоты и как их диагностируют?

Суточная норма для человека составляет минимум 13 мг ниацина в сутки. Его точное количество зависит от калорийности употребляемой пищи. На 1000 ккал приходится 6,6 мг витамина РР. Он содержится во многих растениях (зелени, злаках), мясе и других продуктах животноводства.

Нехватка витамина В 3 может наблюдаться у 2 категорий людей:

• вегетарианцев/сыроедов, которые недополучают его из белков животного происхождения;
• алкоголезависимых особ, у которых нарушен обмен и механизм усвоения питательных веществ.

О дефиците ниацина свидетельствует:

• сухость, шершавость, зуд кожного покрова, сыпи в виде водянистых пузырьков;
• неприятные ощущения в ротовой полости ( , покраснение и набухание языка, появление язв на слизистой, деснах);
• потеря аппетита, диарея;
• бессонница, общее недомогание, слабость мышц;
• быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания, подавленность или избыточная раздражительность.

Это основные симптомы пеллагры - заболевания, возникающего при остром дефиците витамина РР и триптофаносодержащих белков. Основными признаками данного нарушения являются дерматит, диарея, слабоумие.

Диагностика на предмет нехватки ниацина включает:

• сбор данных для формирования анамнеза нарушения (появление и характер симптоматики, анализ полноценности питания, проверка на наличие заболеваний ЖКТ);
• осмотр дерматологом кожных покровов человека;
• лабораторные исследования мочи с целью выявления в ней метилникотинамида;
• дополнительные консультации других специалистов (диетолога, гастроэнтеролога).

Нехватку витамина PP восполняют путем употребления в пищу продуктов с высоким его содержанием, приема поливитаминных комплексов.

При каких болезнях назначают никотиновую кислоту?

Дефицит В 3 в организме провоцирует развитие пеллагры (нарушения обмена веществ), поэтому витамин играет большую роль в терапии данного заболевания. Также его принимают при болезнях печени, ЖКТ. Он повышает стойкость клеток поджелудочной железы к негативным воздействиям, что является профилактикой .

Способность регулировать холестериновый обмен, делает витамин РР незаменимым средством при рассеянном атеросклерозе, . Он эффективен в лечении воспаления слизистых оболочек (стоматита), заболеваний кожи (дерматита, экземы, псориаза, волчанки).

Уменьшает болевой синдром и улучшает подвижность суставов. Поэтому ее используют в лечении остеоартрита.

Дезинтоксицирующее воздействие ниацина позволяет применять его в терапии отравлений сульфаниламидами, в качестве восстанавливающего средства при длительном приеме антималярийных и противотуберкулезных препаратов. А седативное влияние провитамина никотинамида повышает эффект при лечении таких состояний, как тревожность, депрессия, алкоголизм, шизофрения.

В какой форме выпускается и в какой дозировке нужно принимать для детей и взрослых?

Препараты, содержащие провитамин никотинамида, представлены в виде:

• таблеток;
• ампулированного раствора.

Таблетированные лекарственные средства принимают внутрь, трижды в сутки, после еды. Для взрослого человека максимальная доза составляет до 0,1 г/день, для детей - до 0,03г/день.

Ампулированный витамин В 3 вводится инъекционно. Для уколов используют 1%-ный раствор препарата, который назначают 1-2 р./день по 0,1-0,05 г. Для детей доза препарата определяется исходя из массы тела (в среднем 0,003 г на 1 кг веса). Терапевтический курс является индивидуальным и составляет 3-5 недель.

Какие продукты содержать никотиновую кислоту?

Пищевыми источниками противопеллагрического витамина являются:

• печень (свиная, говяжья), куриное мясо, яйца, сыр, морепродукты;
• овощи (морковь, картофель, помидоры, листовая капуста, сельдерей, спаржа), злаки (дикий рис, булгур, чечевица), бобовые культуры, грибы (шампиньоны, шиитаке), фрукты (малина, манго, бананы, авокадо, дыня);
• орехи (арахис, фундук, фисташки);
• травы (крапива, мята, шалфей), зелень (щавель, петрушка, фенхель).

Ниацин также синтезируется в организме человека. Его выработка осуществляется с помощью аминокислоты триптофана, которая содержится в животных белках.

В каких препаратах содержится никотиновая кислота?

Витамин РР присутствует в лекарственных препаратах в 2-х формах, обладающих схожим терапевтическим воздействием:

1. . Он содержится в Ниацинамиде, Никотинамиде, Никонациде.
2. Acidum nicotinicum. Это активный компонент, присутствующий в Апелагрине, Ниацине, Никоверине, Никотиновой кислоте (буфус, Виал), Эндурацине.

Данные лекарства представлены в таблетированном, инъекционном виде.

Как никотиновая кислота влияет на волосы?

Польза витамин В3 для шевелюры заключается в том, что он расширяет сосуды. Это обеспечивает проникновение препарата в кожу головы, подпитку луковиц волос. Для укрепления шевелюры используется готовый ампулированный раствор никотинамида. В жидкой форме он быстрее попадает в клетки кожи и волосяных луковиц, ускоряя в них обмен веществ. А местное применение препарата позволяет быстрее добиться эффекта.

Совет: сначала немного средства следует нанести на запястье, чтобы избежать возникновения аллергической реакции.

Препарат используют после мытья, деликатно втирая круговыми движениями в кожу головы и прикорневую зону волос. На одну процедуру расходуют 1 ампулу препарата, курс восстановления составляет 1 месяц.

Внимание: после нанесения витамина кожа головы может слегка покраснеть - это нормальная реакция. Она свидетельствует о том, что средство начало действовать.

Видео Как отрастить волосы? Никотиновая кислота для роста волос.

Никотиновая кислота и беременность

В аннотации к препарату указано, что он не используется при беременности. Однако его применение в данный период необходимо если:

• обнаружен дефицит витамина. В 3 вырабатывают бактерии ЖКТ, но с ростом плода его в организме женщины становится недостаточно. Это вызывает пигментацию, сухость и ороговение кожи, выпадение волос, психоэмоциональные расстройства;
• диагностирована лекарственная или никотинозависимость матери;
• функционирование плаценты нарушено. Витамин РР устраняет спазм сосудов, улучшая циркуляцию крови. Он восстанавливает деятельность плаценты, обеспечивая подпитку плода кислородом, питательными веществами;
• у пациентки патология желчных путей и печени. При этом содержание ниацина в организме снижается, его запасы необходимо восполнить.

С помощью провитамина никотинамида можно диагностировать острый аппендицит у беременных. Воспалительный процесс в данном отростке может протекать незаметно, вызывая преждевременное прерывание беременности. После введения препарата боль в матке исчезает, а в аппендиците - нет. Диагностическая проба с применением провитамина никотинамида позволяет выявить заболевание своевременно.

Можно ли похудеть с помощью никотиновой кислоты? Миф и реальность

Не является жиросжигающим средством. Но она способствует очищению организма, нормализации обменных процессов, стимуляции выделения желудочного сока, что должно урегулировать процесс переваривания пищи. Благодаря выведению шлаков, снижению количества холестерина в крови, организм очищается и насыщается полезными веществами.

Принимать ниацин с целью похудения, детоксикации следует осторожно, придерживаясь определенных правил:

• суточная норма витамина не должна превышать 1 г. Увеличение дозировки может негативно сказаться на функционировании печени;
• капсульные и таблетированные препараты принимают после приема пищи, обильно запивая негазированной водой или молоком. Это особенно актуально, если у человека наблюдается повышенная кислотность;
• препарат нельзя употреблять гипертоникам, людям, страдающим желудочной язвой, печеночными заболеваниями;
• назначение и длительность приема лекарственного средства должны контролироваться врачом;
• во время употребления препарата следует питаться сбалансировано, следовать .

Внимание: после принятия данного лекарственного средства у человека может незначительно повыситься температура тела, покраснеть лицо. Эта реакция является нормальной. Прием препарата следует прекратить при возникновении таких побочных эффектов, как головокружение, зуд.

Мнение доктора Комаровского по применению никотиновой кислоты

Известный педиатр Евгений Комаровский посвятил никотинамиду целый подраздел в третьей части своего «Справочника для здравомыслящих родителей». В нем он описывает механизм влияния витамина на организм человека, формы выпуска, показания к применению, его пищевые источники.

Педиатр рекомендует прием никотинамида при ацетоне у детей. Данное лекарство регулирует обмен глюкозы, из-за нехватки которой и возникает данный синдром. Для нормализации состояния ребенка следует принять внутрь ампулированный 5%-ный препарат из расчета 0,1 мл на 1 кг веса.

Отмечает доктор пользу витамина РР для беременных и кормящих мам. Однако принимать его, как и другие витамины, он рекомендует только в случае дефицита в организме, несбалансированного питания, получая из продуктов натурального происхождения, а не медикаментов.

Может ли быть передозировка никотиновой кислотой? Каковы ее последствия?

Передозировка витамином РР невозможна, если его источником являются натуральные продукты и биодобавки. Превышение дозы возникает только при длительном употреблении ампулированного препарата в больших объемах. Признаками избытка вещества в организме являются:

• зуд кожного покрова.

Рекомендация: во время приема препарата у пациента может наблюдаться снижение концентрации внимания, замедление психомоторных реакций. В этот период ему лучше отказаться от вождения авто, выполнения действий, требующих сосредоточенности.

ВИДЕО Никотиновая кислота для роста волос, похудения, применение и другие полезные свойства

Никотиновая кислота (ниацин) – биологически активное вещество, которое поступает в организм человека с продуктами питания. Если клетки и ткани испытывают дефицит витамина, то нарушается работа всех систем жизнедеятельности, снижается иммунитет, ухудшается внешний вид. Для восполнения запаса ниацина используется синтезированный витамин PP в виде таблеток и раствора для парентерального введения. Передозировка никотиновой кислотой может быть спровоцирована несоблюдением врачебных рекомендаций и неправильным хранением.

Характерные особенности лекарственного средства

Никотиновая кислота относится к витаминам, которые принимают активное участие в окислительно-восстановительных процессах. При участии ниацина в организме человека происходит синтез ферментативных соединений, регулируется метаболизм углеводов и липидов в тканях .

Передозировка витамином PP часто диагностируется у людей, пытающихся сбросить лишний вес. Способность никотиновой кислоты ускорять обменные процессы используется женщинами для похудения. Как правило, это приводит к отравлению, мучительным головным болям и тяжелой депрессии.

Твердая форма ниацина – белый мелкокристаллический порошок без запаха, со слабым кислым вкусом. Плохо разводится в холодной воде, при кипячении практически сразу переходит в раствор. Никотиновая кислота содержится во многих продуктах питания, например, в таких:

• ржаной хлеб, гречка, фасоль;
• мясо, почки, печень;
• грибы, свекла, ананас, манго.

Витамин сохраняет свои свойства после кипячения и заморозки . Искусственная никотиновая кислота была получена почти 200 лет назад. Для этого было проведено окисление никотина хромовой кислотой.

Фармакологическое действие никотиновой кислоты

Часто передозировка биологически активным веществом происходит из-за желания пациентов как можно быстрее достичь максимального терапевтического воздействия. Никотиновая кислота обладает способностью накапливаться в тканях , поэтому ее используют исключительно для курсового лечения. После проведения лабораторных анализов доктор подберет индивидуальную дозировку и определит необходимый для терапии срок употребления таблеток.

Несмотря на то, что препарат относится к витаминам, интоксикация никотиновой кислотой приводит к тяжелым для организма последствиям. Следует хранить лекарство в недоступном для маленьких детей месте, ведь им всегда интересны аккуратные флакончики с таблетками.

В фармакологии и медицине никотиновую кислоту используют не только для лечения патологий, но и для предупреждения рецидивов хронических заболеваний, профилактики авитаминоза. Ниацин оказывает положительное воздействие на организм человека:

• Нормализует обменные процессы жиров и углеводов.
• Участвует в передаче нервных импульсов.
• Улучшает метаболизм в клетках и тканях.
• Восстанавливает кровообращение в поврежденных участках внутренних органов и головного мозга.
• Снижает артериальное давление, расширяет кровеносные сосуды.
• Нормализует окислительные процессы и кислородный обмен.

Способность никотиновой кислоты ускорять метаболизм и быстро выводиться из организма применяется для лечения отравлений ядами или токсичными соединениями . Растворы витамина PP используются для проведения дезинтоксикационной терапии при передозировке наркотическими веществами и этиловым спиртом.

Рациональное использование витамина PP

Передозировка ниацина развивается при несоблюдении правил обращения с лекарственными средствами . Участились случаи острого отравления никотиновой кислотой, которое развивается при наружном употреблении препарата для парентерального введения. Молодые женщины, которые страдают от обильного выпадения волос в послеродовой период, втирают неразведенный раствор в кожу головы на ночь. Как правило, утром их ждет неожиданный эффект:

• мучительная головная боль;
• тошнота, рвота;
• слабость, шаткость походки из-за резкого падения давления;
• обожженная зудящая кожа головы.

Выпадение волос у кормящих матерей объясняется возникшим гормональным дисбалансом. Такое состояние временное – его невозможно устранить обычными витаминами, тем более при таком необычном использовании.

Никотиновая кислота не употребляется на голодный желудок. При отсутствии пищи возникает риск передозировки препаратом, так как для витамина характерна высокая степень абсорбции. Помимо симптомов интоксикации, появляется риск раздражений и изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Лекарственное средство применяется в медикаментозной терапии следующих заболеваний:

1. Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночного столба, в том числе как раствор для электрофореза.
2. Инсульты ишемической этиологии.
3. Атеросклероз.
4. Пеллагра (патология при дефиците никотиновой кислоты).
5. Нарушение кровообращения в ногах, трофические язвы.
6. Заболевания печени.
7. Непереносимость глюкозы.

С профилактическими целями никотиновую кислоту используют для коррекции сумеречного зрения, при лечении геморроя . Фармакологический препарат улучшает память, способствует повышению продуцирования пепсина, ферментов и желудочного сока при гипоацидном гастрите.

Хроническую передозировку никотиновой кислотой при длительном лечении можно предотвратить. Для этого врач назначает периодическую сдачу биохимических анализов крови и мочи. Если в биологических образцах превышен уровень витамина PP и продуктов его распада, количество принимаемых таблеток сокращается или снижается кратность их употребления.

Клиническая картина передозировки

При возникновении передозировки особенно опасно свойство лекарственного средства резко снижать давление . У гипотоников такое состояние вызывает головокружения, обмороки, глубокую кому, которая может закончиться смертью человека. К опасным симптомам отравления также относятся:

• значительный подъем температуры, приливы крови к лицу и верхней части тела;
• рвота, тошнота, снижение перистальтики кишечника;
• аллергические реакции из-за снижения функциональной активности печени;
• обильное потоотделение, мигрени, эмоциональная нестабильность;
• снижение тактильного, мышечного, сухожильного рефлексов;
• трудности с проглатыванием пищи, сухость слизистых оболочек;
• невнятность речи.

Передозировка витамином PP может возникать при его использовании в качестве основного ингредиента масок для омоложения. Способность никотиновой кислоты провоцировать прилив крови к лицу применяется женщинами для обновления верхнего слоя эпидермиса. Ниацин проникает внутрь кровяного русла, накапливается в тканях и вызывает интоксикацию.

Никотиновая кислота и ее производные в значительных концентрациях способны оказывать депрессивное действие на центральную нервную систему . Сначала у человека повышается двигательная активность, подъем сил, а затем развивается состояние, схожее с наркотическим (заторможенность, сонливость, апатия).

Первая помощь

После появления первых признаков передозировки следует вызвать врача. Антидота никотиновой кислоты не существует , поэтому лечение будет направлено на устранение симптомов отравления. Как можно помочь пострадавшему:

1. Уложить на бок, успокоить.
2. Напоить крепким сладким чаем, дать любые адсорбенты или энтеросорбенты.

Очищать желудок при интоксикации никотиновой кислотой имеет смысл, если прием таблеток произошел недавно. Ниацин быстро поглощается тканями внутренних органов и также стремительно выводится из организма.

Современная жизнь заставляет людей все меньше уделять внимания своему питанию. Перекусы на бегу и фастфуды заменяют полноценный обед или завтрак. К тому же очень популярным стало употребление небольших количеств алкоголя перед едой. К этому всему стоит добавить проблему современных девушек, касающуюся диет. Диеты и голодания все прочнее входят в повседневную жизнь и часто практикуются. А все это очень неблагоприятно влияет на организм. В погоне за красивой и стройной внешностью девушки могут получить совсем иное. Какие симптомы укажут на витаминную недостаточность? Дефицит какого витамина неизбежен при голоданиях и диетах и чем чреват этот дефицит?

Что такое пеллагра? Когда развивается пеллагра?

Пеллагра - это клинический синдром дефицита никотиновой кислоты (витамин РР). Заболевание развивается в результате недостаточности в организме никотиновой кислоты, фолиевой кислоты и других витаминов группы В. Как правило, болезнь возникает на фоне белкового голодания, при котором не поступает в организм важная аминокислота триптофан.

Раньше пеллагра была распространена в странах, где в основной рацион входила кукуруза.

Возникновение пеллагры провоцируют алкоголизм, который нарушает всасываемость витаминов в желудочно- кишечном тракте, хронические заболевания желудка, кишечника, перенесенные острые и хронические инфекции, переутомление, пребывание на солнце, тяжелый физический труд.

Проявления дефицита никотиновой кислоты:

Клиническую картину дефицита никотиновой кислоты можно охарактеризовать триадой «три Д»- дерматит, диарея, деменция.

Пеллагра может проявляться как в острой, так и в хронической форме.

Клинические признаки дефицита никотиновой кислоты:

• Болезненные ощущения в нижних конечностях.
• Потеря аппетита.
• Поносы и запоры.
• Общая слабость, депрессия.
• Снижения памяти и трудоспособности.
• Аллопеция.
• Белые пятна в полости рта.
• Привкус во рту становится солоноватым.
• Трещины кожи вокруг губ, особенно в уголках.

Развитие симптоматики пеллагры происходит в такой последовательности - сначала появляются нарушения в работе желудочно- кишечного тракта, потом – внешнего вида кожи, а позже- патологические изменения нервной системы и психики.

Проявления недостатка витамина РР на коже

На лице и других открытых участках кожи при недостатке витамина РР появляются резко ограниченные пятна, которые напоминают солнечный ожог. Темно-красная эритема становится вскоре коричневой, шелушится, кожа становится сухой и жесткой. При этом развивается гиперпигментация, кератоз, иногда атрофия.

В случае острого недостатка витамина РР на участках эритематозных пузырей появляются волдыри и пузыри, которые имеют содержимое геморрагического или серозного характера. В дальнейшем они склонны к изъязвлению и рубцеванию. Одновременно поражается слизистая ротовой полости: язык опухший, ярко- красного цвета с отпечатками зубов, десна опухшие, иногда возможно развитие афтозного стоматита.

Изменения в нервной системе и психике проявляются в виде вялости, полиневритов, слабоумия, в некоторых случаях развивается маниакальное состояние. Пеллагра, как правило, обостряется к весне и летом.

Какими продуктами можно предотвратить пеллагру?

Лечение пеллагры состоит в назначении больших доз витамина РР с целью восполнить его дефицит. Также назначают тиамин, рибофлавин, пиридоксин и ретинол. При сильном истощении рекомендовано переливание крови. Полноценно питаясь, предупредить болезнь очень просто.

Продукты, в которых содержится никотиновая кислота:

Рыба (щука, тунец, ставрида, сардина, скумбрия, лосось, кета);

Орехи (кедровые орехи, арахис, фисташки, кешью);

Мясо (гусятина, курятина, индейка, говядина, кролик);

Кальмар, горох, печень.

Необходимая суточная доза витамина РР (ниацин, ниацинамид, никотинамид, никотиновая кислота) составляет 16-28 мг для мужчин и 14-20 мг для женщин.

Потребность в витамине возрастает, когда человек интенсивно работает физически или умственно, при беременности и лактации, в условиях жаркого климата и при преобладании растительной пищи (пост, вегетарианство).

Когда никотиновая кислота может оказать неотложную помощь?

В продуктах животного происхождения витамин РР содержится в виде никотинамида, в продуктах растительного происхождения - в виде никотиновой кислоты. Никотиновая кислота, кроме всего, имеет влияние на сосуды, расширяя их. Поэтому в медицинской практике неотложных состояний никотиновую кислоту используют для снятия приступа стенокардии и гипертонического криза. Стоит капнуть под язык никотиновую кислоту, как через несколько секунд больному станет легче. Но это не исключает необходимость госпитализации.

Никотиновая кислота нужна не только для предупреждения развития пеллагры, но и, как выяснено учеными, она предупреждает развитие раковых клеток.

Люди преклонного возраста более подвержены дефициту никотиновой кислоты, потому как с возрастом усвояемость витаминов и других веществ в кишечнике снижается.

Поэтому будьте внимательны к своим пациентам. При сборе анамнеза на приеме немаловажно уточнить у пациента о его питании. Детализированный рассказ о питании сможет несколько облегчить Вам процесс постановки диагноза и указать пациенту на ошибки. Ведь поговорка гласит: «Мы - это то, что мы едим». Будьте внимательны к себе!

Недостаточность никотиновой кислоты (ниацина, витамина РР, витамина В3) - патологическое состояние, обусловленное дефицитом этого витамина в организме. При выраженном дефиците развивается пеллагра, в менее тяжелых случаях - гиповитаминоз РР, проявляющийся нарушениями функции нервной системы, кишечника, дистрофическими изменениями кожи.

Патогенез

Никотиновая кислота входит в состав многих дегидрогеназ и влияет на многие виды обмена. Ниацин в небольшом количестве синтезируется в организме из триптофана. Организм нуждается в постоянном поступлении витамина РР с пищей.

Эпидемиология

Пеллагра наблюдается в некоторых странах Азии и Африки, где жители питаются преимущественно кукурузой. Эндогенные формы гиповитаминоза РР чаще, развиваются на фоне заболеваний органов пищеварения, невритов, отравлений свинцом, бензолом, таллием.

Клиника

Классификация Общепринятой классификации недостаточности витамина РР нет. Пеллагра подразделяется на легкие, средней тяжести и тяжелые формы. К легким относят формы с ограниченным дерматитом, нечастым поносом и умеренной астенией; к тяжелым - формы с кахексией, затянувшимися психозами, распространенными поражениями кожи; между этими крайними вариантами - средней тяжести формы.

Примерная формулировка диагноза: 1. Пеллагра (легкая степень), эритематозный (ограниченный) дерматит в области шеи и кистей рук, энтерит, пеллагрическая неврастения.

2. Хронический язвенный колит, часто рецидивирующий, в фазе обострения.

Вторичная пеллагра: поражение кожи лица, шеи, кистей и стоп, выраженный астенический синдром. 3.

Гиповитаминоз РР: ограниченный эритематозный дерматит в области кистей, функциональное расстройство кишечника, умеренный астенический синдром.

Дифференциальный диагноз

Предварительный диагноз При пеллагре в первую очередь вокруг губ, носа, на щеках, лбу, шее, на кистях и стопах появляется темно-красная эритема; в зоне эритемы возможны волдыри, которые затем лопаются; на слизистой оболочке губ наблюдаются трещины. Слизистая оболочка рта гиперемирована, на деснах возникают изъязвления. Язык ярко-красный отечный, приобретает характер «полированного». В связи с развитием глоссита и стоматита больные жалуются на боль во рту, жжение в области языка. Стул водянистый 3-5 раз в сутки и более без тенезмов и крови.

Развиваются признаки астенического, делириозного синдромов. В тяжелых случаях возникают судороги, атаксия, иногда развивается слабоумие. Весной под влиянием солнечного облучения обычно наблюдается обострение болезни, особенно кожных проявлений. Гиповитаминоз РР может протекать с умеренной, слабостью, ухудшением аппетита, небольшим похуданием в сочетании с ограниченной эритемой на лице, кистях рук и неустойчивым стулом.

Верификация диагноза Для подтверждения диагноза пеллагры и особенно гиповитаминоза РР необходимо определить содержание витамина и его метаболитов в крови и моче (см. таблицу). Дифференциальный диагноз проводят с системной красной волчанкой, спру, дизентерией, арибофлавинозом. Следует учитывать сочетание при пеллагре трех основных синдромов (дерматит, диарея, поражение ЦНС).

Лечение

Основа профилактики - рациональное питание. Суточная потребность в никотиновой кислоте 20-25 мг. При необходимости дополнительно назначают ее по 15-25 мг в день внутрь.

Больной с впервые выявленной пеллагрой или рецидивом болезни подлежит госпитализации. Никотиновую кислоту назначают внутрь по 50 мг 2-4 раза в день.

Для инъекций используют 1% раствор никотиновой кислоты, который вводят по 1 мл или в мышцу (инъекции болезненны) или в вену (вводить медленно). Никотинамид внутрь назначают по 50-100 мг 3-4 раза в день (таблетки по 25 мг).

Растворы никотинамида (1%, 2,5%, 5%) по 1-2 мл можно вводить в мышцу, под кожу и в вену. Никотинамид не дает сосудистых реакций.

Курс лечения 2-4 нед. Больным дополнительно назначают аскорбиновую кислоту, тиамин, рибофлавин.

Внимание! Описаное лечение не гарантирует положительного результата. Для более надежной информации ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь у специалиста .

Никотиновая кислота является водорастворимым витамином. Каковы же основные признаки недостатка никотиновой кислоты? Никотиновая кислота в виде препаратов для приема внутрь и в инъекционных формах. Во многих продуктах питания животного и растительного происхождения никотиновая кислота имеется в достаточном количестве. Дефицит никотиновой кислоты в организме может быть полным и неполным. Одним из важнейших представителей группы В считается витамин В3 или никотиновая кислота.

Минимальное количество триптофана обнаруживается в кукурузе, поэтому признаки недостатка никотиновой кислоты чаще возникают у людей, чей рацион содержит в основном кукурузу. Как известно, полноценный белок богат незаменимой аминокислотой триптофаном, из которой в организме образуется витамин РР (напомним, что из 60 мг триптофана производится 1 мг никотиновой кислоты). Интересный факт! Гиповитаминоз (недостаток) витамина РР часто встречался в странах, где основным пищевым продуктом была кукуруза.

Никотиновая кислота в организме

Помимо такого серьезного заболевания, как пеллагра, существует еще ряд не столь опасных, но все же важных признаков недостатка никотиновой кислоты. В случае острого недостатка витамина РР на участках эритематозных пузырей появляются волдыри и пузыри, которые имеют содержимое геморрагического или серозного характера. Лечение пеллагры состоит в назначении больших доз витамина РР с целью восполнить его дефицит.

Необходимая суточная доза витамина РР (ниацин, ниацинамид, никотинамид, никотиновая кислота) составляет 16-28 мг для мужчин и 14-20 мг для женщин. Никотиновая кислота нужна не только для предупреждения развития пеллагры, но и, как выяснено учеными, она предупреждает развитие раковых клеток.

Нередко симптомы недостатка витамина РР принимаются окружающими за проявление старческого маразма. Исследования показали, что одним из симптомов нехватки витамина В3 является увеличение массы тела и ожирение. Обычно при пелларге наблюдаются признаки дефицита других витаминов группы В, а также аминокислоты триптофана (содержащейся в полноценных белках).

Чтобы кожа оставалась упругой и мягкой, а нервная система – здоровой, нужно позаботиться о достаточном количестве витаминов группы В в рационе. Витамин В3 или никотиновая кислота – это соединение было открыто в 1937 году немецким ученым Эвельгеймом, который смог выделить его из табачных листьев.

Улучшает кровообращение – никотиновая кислота расширяет мелкие сосуды и очищает их стенки от холестериновых бляшек. Участвует в синтезе гормонов – никотиновая кислота является единственным витамином, непосредственно участвующем в синтезе гормонов. Участвует в передаче генетической информации – никотиновая кислота помогает восстанавливать поврежденные участки цепи ДНК, тем самым препятствуя образованию мутировавших клеток.

Избыток витамина В3, как и других витаминов группы В, возможен только при приеме синтетических препаратов. Чтобы избежать развития дефицита витамина В3, достаточно питаться правильно и разнообразно. Дефицит никотиновой кислоты приводит к пеллагре – заболеванию, которое также носит образное название «три Д», поскольку его основными проявлениями являются дерматит, диарея и деменция.

Электрофорез с никотиновой кислотой

Никотиновая кислота является единственным витамином, который относится к лекарствам, поскольку обладает способностью лечить какие-либо заболевания. Однако помимо своей терапевтической активности, никотиновая кислота выполняет ряд очень важных биологических функций.

Никотиновая кислота для волос – отзывы

Именно поэтому никотиновая кислота поддерживает нормальное функционирование всех органов и тканей, а особенно важна для сердца и сосудов. Никотиновая кислота существенно снижает риск развития или ухудшения течения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с вышеуказанными факторами. На первом этапе при неполном дефиците витамина РР развиваются различные неспецифические симптомы, являющиеся признаками неблагополучия в организме.

Никотиновая кислота – инструкция по применению

Пеллагра возникает чаще всего в результате недостатка животного белка в пищевом рационе. Кроме того нехватка белка в сочетании с холодным климатом также может послужить причиной развития пеллагры. Чаще всего пеллагра поражала заключенных, находящихся в местах лишения свободы, а также жителей малоразвитых стран, и заканчивалась смертельным исходом. Дело в том, что кукуруза бедна триптофаном. Суточная потребность в витамине РР повышается у беременных и кормящих женщин, а также у лиц, занятых тяжелым физическим трудом или работающих в условиях повышенного нервно – психического напряжения.

В психиатрии применяется для укрепления нервной системы, а также в случаях выведения из запоя и устранения синдрома похмелья. В лечебной терапии используется для повышения иммунитета при хронических воспалительных заболеваниях, а также частых простудах.

Проколол 10 уколов витамина B1, почувствовал улучшение состояния. Сегодня мы разберемся с полезными и вредными качествами этого культового напитка, расскажем о его роли в диетическом питании и развеем некоторые мифы об айране…

Овсянка – продукт широко известный не только в кулинарии, но и в домашней косметологии. Его коварство заключается в том, что он способен возвращаться снова и снова, даже в случае успешного лечения… Давайте рассмотрим несколько идей, которые возможно пригодятся вам, в составлении весенне-летнего гардероба… И практически сразу же после первого знакомства с ламинарией наши древние предки стали использовать ее в целях терапии самых разных заболеваний…

Иных симптомов интоксикации избыточное потребление витамина РР не вызывает, поскольку никотиновая кислота малотоксична. На этом наша статья подошла к концу. Теперь Вам известны возможные симптомы недостатка и передозировки витамина РР (витамина В3, никотиновой кислоты). Люди преклонного возраста более подвержены дефициту никотиновой кислоты, потому как с возрастом усвояемость витаминов и других веществ в кишечнике снижается.