Острый кольпит симптомы и лечение у женщин. Кольпит — что это, виды, симптомы у женщин, лечение и причины возникновения

Кольпит - воспаление слизистой оболочки влагалища. Эта болезнь довольно распространена: около 70% всех женщин, ведущих половую жизнь, имеют или имели бактериальный кольпит (специфический или неспецифический) - и их число продолжает расти. Это объясняют распространённостью половых инфекций, несоблюдением элементарных правил личной гигиены, снижением иммунитета в целом и экологическими проблемами.

При вагините воспалительный процесс затрагивает слизистую влагалища, но довольно часто в этот процесс вовлекаются и наружные половые органы женщины - тогда такое заболевание называют «вульвовагинит».

Кроме эстетического неудобства при заболевании вагинитом (постоянные обильные бели) у женщины резко снижается сексуальная активность и удовлетворение от интимной близости. Кольпит может стать причиной нарушения детородной функции женщины вообще: такие осложнения как нарушение менструального цикла, восходящие инфекции матки, яичников нередко становятся причиной внематочной беременности и бесплодия.

В настоящее время разработано большое количество классификаций вагинитов, однако, в повседневной практике врач использует лишь несколько из них:

по характеру и длительности воспаления кольпиты подразделяются на хронический, подострый и острый кольпит.
по возрасту женщины - вагиниты девочек, женщин детородного и постменопаузального периода.
по типу возбудителя - на специфический и неспецифический вагинит.

А также по характеру отделяемого (серозный, гнойный и т.д.) и по предшествующим факторам (послеродовые, постабортные и т.д.)

Специфические и неспецифические вагиниты

Специфические кольпиты вызваны бактериями, которые у здоровой женщины не могут и не должны обнаруживаться в слизистой влагалища. К ним относятся

гонококк (гонорейный вагинит);
трихомонада (трихомонадный вагинит);
хламидия (хламидийный вагинит);
бледная трепонема (сифилитический вагинит)
уреаплазма, микоплазма (микоплазменный или уреаплазменный вагиниты);
микобактерия туберкулеза (туберкулезный вагинит).

Если болезнетворная флора имеет смешанный характер (присутствуют другие бактерии, грибы или вирусы) в сочетании с указанными выше возбудителями, то вагинит все равно является специфическим.

В свою очередь, неспецифический бактериальный вагинит развивается под действием условно-болезнетворных микроорганизмов, которые в норме составляют часть естественной микрофлоры влагалища, но при определенных условиях становящиеся болезнетворными:

протей, стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, гарднерелла (бактериальные вагиниты);
дрожжеподобные грибки рода Candida, Bacteroides spp., Corynebacterium spp. и др. (грибковые вагиниты);
вирус папилломы человека, вирус простого герпеса (вирусные вагиниты);
смешанные вагиниты.

Неспецифический кольпит имеет сходные симптомы со специфическим вагинитом, принципиальное различие между ними состоит в выборе тактики лечения: при специфическом кольпите необходимо не только лечение женщины узконаправленными препаратами, но и обследование и лечение её половых партнёров.

Стоит отметить, что в настоящее время гинекологи относят в отдельную группу так называемый атрофический вагинит (кольпит).

По сути, это не заболевание, а симптомокомплекс, который развивается у женщин пожилого возраста или у женщин, которым по различным причинам была проведена искусственная (преждевременная) менопауза (операция на яичниках, лечение миомы матки и др.). Такие симптомы, как зуд, жжение, болезненность при интимной близости - становятся не следствием развития бактериального вагинита, а снижением уровня женских половых гормонов - эстрогенов.

Именно они стимулируют рост и деятельность клеток, выстилающих влагалище и содержащих гликоген - основное питательное вещество для нормальной микрофлоры слизистой влагалища. При снижении их числа - снижается и количество нормальной микрофлоры, что приводит к увеличению условно-болезнетворных бактерий и развитию местной очаговой воспалительной реакции. Что в конечном итоге и приводит к диагнозу «атрофический кольпит».

Хронический кольпит

Если острая фаза вагинита не была своевременно вылечена или лечение было неэффективным, воспаление становиться хроническим. Доля хронических вагинитов в общей структуре заболеваемости кольпитами довольно велика - около 40%. Это объясняется неяркой клинической картиной, не своевременным обращением к врачу, неадекватным лечением или недостаточной приверженностью женщины к нему. Важную роль также играет и этический момент (женщине просто неудобно говорить о своей болезни). Например, хронический трихомонадный кольпит почти не имеет симптомов, определяясь лишь после обследования на половые инфекции и тщательного гинекологического осмотра.

Хронический вагинит может длиться на протяжении месяцев и лет, лишь изредка беспокоя женщину после переохлаждений, различных вирусных инфекций, приема алкоголя, во время менструации или беременности.

Однако риск развития восходящей инфекции (воспаление матки, маточных труб и яичников) резко возрастает, приводя в конечном итоге к бесплодию женщины.

Чем и как именно лечить кольпит, определит ваш лечащий врач после проведения ряда исследований.

Лечение кольпита (вагинита)

Лечение кольпита у женщины преследует несколько целей.

Во-первых, это устранение предрасполагающих факторов развития вагинита (повышенный вес, увлечение острой, солёной или копчёной пищей, гормональные нарушения, хронические очаги инфекции и т.д.).

Во-вторых, лечение собственно вагинита.

Лечение кольпита (вагинита) народными средствами

Применение различных народных рецептур для лечения вагинитов прочно вошло в гинекологическую практику. Но на вопрос, «как вылечить кольпит » народными средствами, современная медицина даёт однозначный ответ: вылечить кольпит исключительно отварами и примочками невозможно. Положительный эффект даёт лишь комплексное лечение с современными антибактериальными препаратами.

Ванночки из отвара чеснока или чабреца, настойки или отвары чистотела, периодические промывания (спринцевания) отваром ромашки, черёмухи или календулы, закладывание во влагалище тампонов, смоченных в настойке или отваре корня имбиря или листьев дуба - лишь небольшой перечень народных рецептов, которые могут помочь решить вопрос, «как лечить кольпит » не только лекарственными препаратами. Но стоит помнить, желая начать лечение по народным рецептам, необходимо в первую очередь проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Симптомы кольпита (вагинита)

При всём многообразии возбудителей вагинитов, это заболевание можно заподозрить по ряду общих неспецифичных симптомов.

Во-первых, у женщины появляются постоянные необычные для неё влагалищные выделения, которые имеют патологический характер. Изменяется их цвет, запах становиться неприятным, но слабо выраженным (в отличие от вагиноза, где резкий неприятный «рыбный» запах является ведущим симптомом), увеличивается их количество. Часто изменяется сам характер выделений - они становятся кремоподобными и густыми или, наоборот, необычно жидкими и мажущими.

Во-вторых, женщину начинает тревожить зуд, раздражение, неприятные ощущения (распирание или давления) в области половых органов. В начале заболевания эти признаки кольпита могут носить периодический характер, но с постепенной становятся постоянными.

В-третьих, женщина испытывает трудности в интимной сфере. Появляется слабая или выраженная болезненность во время полового акта, что затрудняет получение удовлетворения от интимной близости или заставляет женщину вообще избегать сексуальных отношений. В редких случаях, после интимной близости могут возникнуть незначительные контактные кровотечения.

В-четвёртых, женщина отмечает боли во время мочеиспускания. Часто, эти боли становятся причиной ошибочного самолечения по поводу воспаления мочевого пузыря (цистита), отдаляя от своевременного обращения к гинекологу.

Однако, даже при наличии общих неспецифичных симптомов, есть признаки вагинита, которые более характерны для той или иной формы бактериального вагинита.

При поражении слизистой влагалища возбудителем гонореи (гонорейный вагинит) выделения бело-жёлтого цвета, густые, кремоподобные с незначительным неприятных запахом.

Для трихомонадного вагинита характерно наличие пенистых жёлто-зелёных выделений, которые присутствуют на фоне выраженного болезненного дискомфорта в низу живота.

Бактериальный кокковый вагинит можно заподозрить по обильным белым или белым с желтоватым оттенком белям с незначительным неприятным запахом.

Поражение слизистой влагалища, которое развивается на фоне грибкового поражения, можно отличить от других видов по творожистым в виде белых хлопьев выделениям.

Прозрачные, обильные с резко неприятным «рыбным» запахом выделения более характерны для гарднереллёзного вагинита.

Стоит отметить, что для симптомов острого вагинита привычна яркая клиническая картина. Появляется слабость и вялость во всём теле. Нередко повышается общая температура тела. Зуд и жжение в области наружных половых органов особо выражены в начале заболевания. Нередко постоянным симптомом становится боли при мочеиспускании, симулирующие клинику острого цистита. Наблюдается отёк и покраснение наружных половых органов с характерными гноевидными или гнойными налётами. Интимная близость в острой фазе заболевания практически невозможна из-за выраженного боли во время полового акта.

В тоже время симптомы вагинита , который стал хроническим, чаще всего смазаны, вне обострения не проявляются или лишь незначительно беспокоят женщину. Такой хронический процесс может длиться месяцами или годами, обостряясь с появлением более отчётливых симптомов лишь после менструальных кровотечений, вирусных инфекций или во время беременности.

Кольпит (вагинит) у беременных

Проблема вагинита (кольпита) для врача является неотъемлемой и самой непростой частью ведения беременности. У 65% процентов беременных женщин воспалительный процесс в слизистой оболочке влагалища возникает вне зависимости от срока беременности и наличия его в анамнезе (истории здоровья). К тому же, неадекватное лечение воспалительного процесса может стать причиной не только развития внутриутробной инфекции ребенка, но и привести к невынашиванию плода, преждевременным родам или выкидышу.

Кольпит при беременности может возникнуть по нескольким причинам.

Лечение специфических вагинитов, вызванных гонококком или трихомонадой, во время беременности происходит в стационарных условиях под постоянным контролем врача.

Во-первых, в процессе вынашивания ребенка иммунитет испытывает двойную нагрузку. В разные сроки беременности у женщины наблюдается временное состояние иммунодефицита, который очень часто может проявляться не только возникновением различных вирусных заболеваний, но и развитием неспецифического бактериального вагинита.
Во-вторых, никакой метод диагностики (мазок микрофлоры вагинального секрета, бактериоскопическое исследование влагалищного секрета, ПЦР и т.д.) не может дать стопроцентную гарантию отсутствия половых инфекций в организме женщины. Такие инфекции, как хламидиоз или уреаплазмоз могут находиться в латентной стадии и лишь провокационные пробы могут помочь его обнаружить. Беременность является именно тем фактором, который позволяет это сделать.

Вагинит у беременных и его лечение ставят перед врачом довольно сложную задачу. В течение всего периода беременности применение антибактериальных препаратов в тех дозировках, которые необходимы для излечения больной беременной женщины, невозможно по причине неблагоприятного действия на плод. К тому же многие местные методы лечения (спринцевания и т.д.) строго противопоказаны при беременности вне зависимости от срока.

Вагинит при беременности имеет такие же симптомы, как и у женщины, не вынашивающей ребенка (см. симптомы вагинита). Для выбора тактики лечения необходимым является определить, является ли вагинит специфическим или нет.

При неспецифическом вагините лечение заключается в назначении свечей или кремов, содержащих большое количество лактобацилл (представители нормальной микрофлоры влагалища), ванночек с растворами ромашки или календулы. Целью лечения является восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

В то же время, лечение кольпита специфической природы (который вызывают хламидии, уреаплазмы, трихомонады, грибы и т. д) при беременности имеет некоторые особенности.

Во-первых, если за время наблюдения у беременной были нормальные анализы, отсутствовали симптомы заболевания, но в последних исследованиях обнаружены хламидии или уреаплазмы, врач занимает выжидательную тактику. Проводится укрепляющая терапия, назначается лечение как при неспецифическом вагините и осуществляется постоянный контроль анализов.

Во-вторых, если возбудителем вагинита является гонококк или трихомонада, тактика лечение становится активной. Назначаются антисептики в виде кремов или свечей («Повидон-йод», «Флизомезин», «Пимафуцин»), проводятся ванночки с настойками растительных препаратов, обладающими выраженными антибактериальным свойством (ромашка, календула и др.). В исключительных случаях назначаются антибиотики, когда польза от лечения вагинита преобладает над последствиями воздействия на плод.

Из всех гинекологических заболеваний, диагностируемых у женщин, кольпит (вагинит) встречается чаще всего. Патология обнаруживается у более 60% пациенток в основном детородного возраста, но встречаются ситуации, когда кольпит выявляют у девочек 4–14 лет и женщин в постменопаузу.

Кольпит или вагинит – болезнь воспалительного характера, поражающая слизистую оболочку влагалища. Чаще всего воспалительный процесс затрагивает одновременно шейку матки, верхние ткани мочеиспускательного канала или слизистую наружных половых органов. Болезни сопутствует отек слизистой и возникновение большого количества выделений, зачастую гнойного характера с резким запахом.

Справка! Нормальная микрофлора влагалища у женщин репродуктивного возраста практически на 98% представлена лактобактериями.

Влагалищная среда с показателем PH ниже 4,5 служит определенным барьером для инфекций. Кислая среда препятствует размножению микроорганизмов. Уменьшение лактобактерий изменяет нормальный уровень микрофлоры, что способствует распространению патогенных и условно патогенных микроорганизмов.

Причины возникновения болезни

Основные факторы возникновения кольпита связаны с проникновением во влагалище патогенных микробов или увеличением количества условно патогенных микроорганизмов. При достаточно высоком уровне иммунитета они находятся в неактивном состоянии, и их наличие не приносит женщине беспокойства. Если же защитные функции организма ослабли, то условно патогенный характер меняется на патогенный, вызывая появление вагинита. Возбудителями недуга являются:

цитомегаловирус;
трихомонады;
гонококки;
стафилококк;
хламидии;
кандида;
стрептококк.

Вызывать болезнь может также вирус герпеса и ВПЧ (вирус папилломы человека).

В зависимости от возраста пациенток причины вагинита могут быть следующие:

У девочек воспаление возникает из-за попадания инфекции в микрофлору вместе с кровотоком при болезнях (корь, ангина, грипп), присутствия инородных тел в гениталиях, аллергических проявлений, попадания возбудителя из желудочно-кишечного тракта.
У женщин детородного возраста кольпит чаще имеет инфекционный характер, вызванный трихомонадой и передаваемый при половых контактах. Также возникновение вагинита может произойти из-за нарушений гормонального уровня (беременность, эндокринные заболевания, диабет). К группе риска относятся пациентки с гинекологическими болезнями и с механическими травмами слизистых (аборты, использование внутриматочных спиралей, неграмотное спринцевание), длительное применение антибиотиков, аллергические проявления на свечи, контрацептивы, смазки, гигиенические прокладки.
Женщины после 55 лет под влиянием гормональной перестройки организма также могут обнаружить у себя старческий кольпит. При этом слизистые оболочки гениталий пересушиваются, истончаются, и возникающие микротравмы провоцируют воспаление.

Симптомы болезни

Все проявления кольпита связаны с его видом. Патология может проявляться в хронической и острой стадии.

Острая фаза

Симптомы при остром течении болезни проявляются внезапно и быстро . Пациентки отмечают специфичные жжения, зуд во влагалище и гениталий. Выделения становятся обильными и приобретают различную консистенцию и характер (пенящиеся, творожистые, гнойные, густые, кремообразные, напоминающие гель). Запах выделений сильный и резкий, схожий с рыбным. Они имеют желтый или зеленоватый оттенок.

При мочеиспускании ощущаются болевые ощущения внизу живота. Со временем боль усиливается и приобретает тянущий характер. Слизистые ткани влагалища и гениталий приобретают красный цвет, становится заметной отечность. В это время слизистые оболочки особо травматичны и любое физическое воздействие ведет к кровоточивости. Все симптомы острого вагинита определяются инфекцией, которая спровоцировала заболевание. Высокая температура отсутствует, очень редко она может подняться до 37–37,5 градусов.

Эти неприятные симптомы угнетают сексуальное влечение. Половой контакт вызывает болезненность и кровоточивость из-за микротравм стенок влагалища.

Хроническая фаза

Если женщиной не приняты все варианты по лечению острого кольпита, то его переход в хроническую стадию практически неизбежен. Несомненно, симптомы будут выражены не так ярко , как при остром протекании вагинита, но эта форма недуга также неприемлема. Присутствие инфекции имеется, воспаление в наличии, хотя и заметно определенное угнетение активности заболевания.

Важно! Опасность кольпита в хронической форме кроется в том, что воспалительный процесс со временем распространяется на матку и придатки, а это, в свою очередь, приводит к бесплодию.

Виды заболевания

Одной из многих причин появления болезни служат микроорганизмы. Поэтому выделяют следующие виды кольпита:

неспецифический – вызван условно патогенными возбудителями (Кандида, кишечная палочка, стрептококк и стафилококк);
специфический – возникает из-за влияния патогенных микроорганизмов (трихомонада, гонококки, вирус герпеса, хламидии).

Самыми распространенными из неспецифических кольпитов является кандидозный . Он возникает из-за увеличения дрожжеподобного грибка кандида, который активизируется вследствие провоцирующих факторов. Для него характерны сильный зуд и творожистые выделения.

Однако не всегда развитие патологии связано с инфекцией. В ряде случаев кольпит может носить аллергический характер. Возникший воспалительный процесс напрямую зависит от аллергенов: презервативы, инородные предметы.

Атрофический кольпит

Из-за изменений гормонального фона часто диагностируется атрофический кольпит . В связи, с уменьшением вырабатываемого эстрогена пациентки ощущают сухость влагалища. Болезнь протекает вяло практически бессимптомно. Число лактобактерий понижается, и начинают активно расселяться условно-патогенные микробы, провоцирующие воспаление и появление выделений. Слизистые ткани во влагалище приобретают бледно-розовый оттенок, становятся тонкими с точечными кровоизлияниями.

Кольпит и беременность

Обнаруженный кольпит у беременных женщин может вызвать всевозможные осложнения , и негативно отразиться на развитии и вынашивания плода. Особенно увеличивается риск инфицирования ребенка во время родов. Воспалительный процесс на слизистой ткани влагалища иногда провоцирует прерывание беременности и инфицирование околоплодных вод, а вместе с ними и плода. Вагинит при беременности ведет к нарушениям в иммунной системе и изменяет гормональный фон.

При хроническом протекании недуга симптомы менее выражены, а острая стадия болезни приводит к появлению обильных выделений, сопровождающихся тянущей болью внизу живота.

Внимание! Лечение кольпита препаратами местного использования в большей степени безопасно, однако, их применение допустимо после назначений и смотра врачом-гинекологом.

Лечение болезни

Лечение кольпита строится на комплексном подходе и направлено на устранение возбудителя недуга. При выборе лекарственных средств учитывается вид кольпита , имеющиеся сопутствующие заболевания и возраст женщины. Самолечение недопустимо. Применение препаратов должно осуществляться после посещения врача-гинеколога и рекомендованной им схемой лечения.

Во время терапии следует воздерживаться от интимной близости, чтобы не допустить восхождения инфекции, строго придерживаться специального рациона питания с исключением сладкой и острой пищи, соблюдать личную гигиену, подмываться более двух раз в день.

Местное лечение предусматривает применение дезинфицирующих растворов для спринцевания на основе:

борной кислоты;
марганцовки;
соды;
отвар трав с противовоспалительным эффектом (кора дуба, ромашка).

Также для локального воздействия используют свечи и таблетки . Их выбор зависит от типа возбудителя кольпита.

«Тержинан» ;
«Вокадин»;
«Полижинакс».

Период применения определяется лечащим гинекологом.

При трихомонадном кольпите применимы:

«Трихопол»;
«Тинидазол»;
«Гексикон».

Кандидозный вагинит хорошо устраняется следующими средствами :

«Нистатин»;
«Пимафуцин»;
«Клотримазол».

После окончания курса терапии следует нормализовать влагалищную микрофлору посредством:

«Бификол»;
«Лактобактерин»;
«Ацилакт».

Народные способы терапии

Остаются популярными при лечении кольпита и народные рецепты. Их применение рассматривается как дополнительное воздействие к медикаментозному лечению. Спринцевание проводят травяными настоями:

календула;
череда;
шалфей.

Спринцевание проводится утром и на ночь. Внутрь употребляется настой золототысячника и донника до двух раз за день. Не менее эффективно масло облепихи. Смоченный в нем марлевый тампон вводится на всю ночь.

Прогноз и профилактика болезни

Профилактические меры по предупреждению кольпита строятся на выполнении норм интимной гигиены, упорядоченных половых контактах, незамедлительном лечении болезней мочеполовой системы, поддержании иммунитета. Любое изменение в выделениях должно являться причиной для визита к врачу гинекологу.

Предупреждение развития патологии в детском возрасте основано на регулярных гигиенических процедурах и лечении хронических болезней.

При своевременном и грамотно выбранном лечении вагинит не несет угрозы для здоровья женщин. Следует помнить, что самолечение и отсутствие профилактических мероприятий неблагоприятно сказывается на детородных функциях.

Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы у женщин могут возникать по разным причинам, но наиболее частой из них является проникновение и развитие инфекции. Одним из самых распространенных подобных заболеваний считается кольпит. Он может проявляться в разнообразных формах и видах. Симптомы этого воспалительного процесса возникают у женщин в любом возрасте, причем хотя бы изредка их испытывает почти каждая, в том числе и в период беременности. Вовремя проведенное лечение избавит от многих осложнений.

Содержание:

Описание заболевания

Кольпитом (или вагинитом) называют воспаление слизистой оболочки, выстилающей влагалище. Чаще всего это заболевание сочетается с воспалением оболочки вульвы, при этом патологический процесс называют вульвовагинитом. Нередко он распространяется и на цервикальный канал шейки матки, что приводит к цервициту . Обычно с симптомами кольпита встречаются взрослые молодые женщины, но подобное заболевание может проявиться и у маленьких девочек, а также пожилых женщин.

Виды кольпита

В зависимости от того, какое происхождение имеет воспалительный процесс, различают кольпиты инфекционной и неинфекционной природы.

Инфекционный кольпит

Он возникает из-за воздействия на слизистую болезнетворных микроорганизмов. В свою очередь, они бывают специфическими и условно-патогенными, поэтому инфекционный кольпит подразделяют на 2 вида:

Специфический кольпит, который развивается из-за проникновения в слизистую оболочку влагалища возбудителей заразных инфекций, передающихся в основном половым путем (трихомонад, хламидий, гонококков, вирусов герпеса и других).
Неспецифический кольпит. Он возникает в результате активизации условно-патогенных микробов (стафилококков, стрептококков, протея, кишечных палочек). Они всегда присутствуют в организме, но их содержание и активность регулируются полезными бифидобактериями и лактобактериями. Эти бактерии вырабатывают молочную кислоту и создают среду, гибельную для патогенных микроорганизмов. Вредная микрофлора начинает развиваться только в том случае, когда по какой-либо причине происходит значительное снижение количества бактерий-защитников (из-за приема антибиотиков , например).

Существует и другая классификация инфекционного кольпита, по которой он подразделяется на бактериальный, грибковый (кандидоз, или молочница) и вирусный (возбудителями являются вирусы герпеса, папилломы или циталомегавирус).

Неинфекционные кольпиты

Атрофический кольпит. Причиной воспаления слизистой оболочки влагалища является истончение (атрофия) и видоизменение структуры влагалищного эпителия, происходящие у женщин в климактерическом возрасте. Патология возникает вследствие дефицита эстрогенов , влияющих на состояние слизистых оболочек.

Аллергический кольпит. Воспаление происходит из-за воздействия на слизистую аллергенов, которые могут присутствовать в гигиенических средствах или в лечебных мазях. Может также проявиться аллергия на материал, из которого изготовлен презерватив.

Кольпит называют первичным , если воспалительный процесс возникает непосредственно во влагалище. Или вторичным , если воспаление влагалища начинается из-за проникновения инфекции из матки (нисходящий путь) или из вульвы (восходящий путь).

Формы заболевания

Кольпит протекает в острой или хронической форме.

Острая форма – это начальная фаза заболевания, когда возникают патологические проявления, на которые далеко не всегда обращают должное внимание. Острый кольпит несложно устранить, если вовремя провести диагностику.

Хроническая форма – это запущенное заболевание, для которого характерно периодическое исчезновение и возобновление симптомов. Лечение при этом затрудняется, так как из-за ослабления защитных свойств слизистых оболочек в них проникают возбудители многих сопутствующих инфекций.

Возможные осложнения кольпита

Наиболее частым осложнением воспалительного процесса, возникающего во влагалище, является его распространение на полость матки, а также на придатки . Это ведет к нарушению периодичности менструаций, к дисфункции яичников, возникновению аменореи, заращению маточных труб и бесплодию.

Осложнением воспаления придатков становится внематочная беременность. Кольпит может спровоцировать возникновение таких недугов, как эрозия шейки матки , эндометрит, а также воспаление почек.

Особенно трудно поддаются лечению хронические инфекционные кольпиты, которые проявляются годами. При этом велика вероятность заражения полового партнера. Наиболее серьезным осложнением может быть появление абсцессов (крупных гнойников во влагалище), а также образование свищей, напрямую соединяющих влагалище с прямой кишкой.

Видео: Последствия кольпита

Причины кольпита

Существует множество факторов, способствующих развитию инфекции, ослаблению защитных свойств слизистой оболочки влагалища и ее раздражению. Именно они являются основными причинами возникновения кольпита.

К таким факторам относятся:

Снижение общего иммунитета в результате простудных и инфекционных заболеваний, а также перенесенных операций, стрессов или пристрастия к курению и другим вредным привычкам.
Механическое повреждение слизистой оболочки влагалища (во время полового акта или проведения манипуляций гинекологическими инструментами). Попадание во влагалище инородного тела (нередко по этой причине возникает кольпит у маленьких девочек).
Неумелое спринцевание, в результате которого может произойти тепловой или химический ожог слизистой (при использовании слишком концентрированных растворов химических антисептиков). Слишком частое спринцевание в любом случае приводит к вымыванию полезной микрофлоры влагалища.
Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов. Например, при лечении многих заболеваний назначаются антибиотики. При этом они способны уничтожать не только вредные бактерии, но и полезную микрофлору. Причиной кольпита становится также использование гормональных лекарств антиэстрогенного действия, ухудшающих состояние слизистых оболочек различных органов.
Эндокринные заболевания. Они приводят к дисбалансу гормонов, а также к снижению иммунитета. Нередко кольпит возникает у женщин с нарушенной функцией яичников, имеющих заболевания щитовидной и поджелудочной желез и надпочечников. При сахарном диабете нарушается процесс регенерации тканей, резко повышается восприимчивость к инфекциям.
Возрастные гормональные сдвиги при беременности или при климаксе .
Неправильное питание, приводящее к ожирению или истощению организма, возникновению авитаминоза.
Врожденное нарушение строения половых органов или опущение влагалища в результате приобретенных заболеваний.
Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки из-за травм органов малого таза или заболеваний органов кроветворения.
Отказ от использования механических противозачаточных средств при половом акте. Женщина может заразиться различными видами инфекции от партнера, который и сам порой не догадывается о том, что болен, или относится к этой проблеме несознательно.

Предупреждение: Особенно рискуют женщины, часто меняющие половых партнеров. Во-первых, у них повышается риск заражения специфическими инфекциями. А во-вторых, незащищенный половой контакт с новым партнером приводит к изменению микрофлоры влагалища. При этом увеличивается вероятность развития в нем собственных условно-патогенных бактерий и грибков.

Способствует воспалению несоблюдение правил личной гигиены. Негативную роль играет ношение тесного синтетического белья. В группе риска заболевания кольпитом находятся женщины, у которых имеются нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря. Эти органы анатомически расположены вблизи вульвы и влагалища.

Проявления при кольпите

Симптомы кольпита проявляются у женщин, как правило, достаточно явно. Возможно возникновение некоторых отличительных признаков при заболеваниях разного происхождения, но в целом их проявления являются сходными.

Общие симптомы

Необычные выделения. Если интенсивность и консистенция нормальных белей постоянно меняются на протяжении цикла, то при кольпите выделения являются неизменно обильными, жидкими. У них имеется неприятный запах и характерный цвет. Такие выделения вызывают раздражение кожи в области вульвы, промежности, внутренней поверхности бедер, тогда как в норме они никакого дискомфорта вызывать не должны.

Покраснение и припухлость наружных половых органов. Раздражение и воспаление приводят к возникновению отека тканей.

Жжение и зуд во влагалище. Они усиливаются во второй половине дня, особенно при ходьбе.

Боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Неприятные ощущения могут появляться при половом контакте.

Учащение мочеиспускания. Его причиной становится распространение воспалительного процесса на мочеточники. При воспалении мочевого пузыря мочеиспускание становится болезненным.

Повышенная температура. Она обычно держится на отметке 37.2°-37.5°.

Все эти симптомы являются стрессом для организма, вызывают появление неврозов, депрессии, бессонницы и слабости.

Проявления острого кольпита

У женщины появляются обильные зловонные слизистые выделения, которые могут иметь белый цвет или желтовато-зеленый оттенок. Иногда в них можно заметить прожилки крови. Они бывают пенистыми, неоднородными.

Проявляется цистит, возможно, с повышением температуры тела. Ощущается резь во влагалище, давящая боль внизу живота. При гинекологическом осмотре наблюдается покраснение, отечность и болезненность слизистой влагалища.

Проявления хронического кольпита

При переходе заболевания в хроническую форму симптомы значительно ослабевают. Довольно длительное время женщина чувствует себя вполне здоровой. Ее беспокоят лишь скудные выделения с неприятным запахом, а также ощущения зуда и жжения во влагалище перед месячными. Однако при возникновении каких-либо неблагоприятных условий (переохлаждении или перегреве организма, попадании женщины в непривычные условия, смене климата, повышении нагрузок) недомогания проявляются с новой силой. Их появление может быть спровоцировано даже употреблением некоторых продуктов. Причиной рецидива становится половой акт.

Особенности проявлений некоторых инфекционных кольпитов

В отличие от кольпитов гормонального или травматического происхождения инфекционные воспалительные процессы являются заразными. Как правило, заподозрить их наличие можно по некоторым характерным признакам.

Трихомонадный кольпит

Возбудителями инфекции являются микроорганизмы вида простейших – трихомонады. Воспаление обычно распространяется на шейку матки и органы мочеиспускания. Трихомонады способны активизировать деятельность других болезнетворных микробов (микоплазм , стрептококков), что осложняет лечение. Характерными признаками трихомонадного кольпита являются обильные пенистые выделения желто-зеленого цвета с резким неприятным запахом.

Хламидиоз

Кандидозный кольпит

Причиной заболевания женщин является патологическое размножение грибка Кандида во влагалище. Кандидоз известен как молочница , так как выделения напоминают по виду творог и имеют характерный запах кислого молока. На поверхности слизистой появляется белый налет. Попытка его удаления приводит к появлению капелек крови.

Видео: Особенности проявлений молочницы. Лечение

Диагностика кольпита

В первую очередь производится осмотр влагалища и шейки матки на зеркалах и с использованием кольпоскопа. Осуществляется пальпация нижней части живота для обнаружения увеличения яичников, а также других признаков осложнений.

Для подтверждения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:

микроскопический анализ мазка из влагалища и шейки матки для обнаружения грибков и других микроорганизмов;
бактериологический посев мазка для определения вида бактерий и выбора подходящего антибиотика, к которому они наиболее чувствительны;
ПЦР-анализ содержимого мазка для быстрого и точного определения вида инфекции;
цитологический анализ слизистой оболочки шейки матки, с помощью которого можно убедиться в отсутствии атипичных клеток и серьезных патологий в этом органе;
иммуноферментный анализ крови (ИФА), позволяющий обнаружить в крови антитела к возбудителям скрытых инфекций (микоплазм, хламидий, вируса герпеса, папилломы человека и других).

Проводятся общие анализы крови и мочи на лейкоциты. Исследование состояния матки, яичников и почек проводится с помощью УЗИ.

Лечение кольпита различных видов

Методика лечения кольпита зависит у женщин от причины заболевания, характера симптомов и наличия осложнений.

Проводится местное и общее лечение.

Местная терапия при кольпите

Оно заключается в обработке влагалища и вульвы дезинфицирующими растворами (осуществляется так называемая санация – орошение слизистых оболочек). Спринцевание проводится слабым раствором марганцовки, соды, сульфата цинка или риванола. Используются также отвары шалфея, календулы, ромашки.

Применяются вагинальные свечи (бетадин, макмирор, ломексин, нистатин) дезинфицирующего действия, восстанавливающие кислотность слизи и ее способность уничтожать болезнетворные микробы, а также бороться с грибком. Применяются методы физиотерапии (УВЧ – воздействие током высокой частоты, электрофорез, УФ облучение наружных половых органов, лазерное облучение).

Общее лечение

В первую очередь, устраняются причины (проводится этиотропная терапия). При этом используются антибиотики (доксициклин, азитромицин), противовирусные препараты (ацикловир). Для лечения от трихомонадного кольпита назначается метронидазол. Грибковый вагинит лечат с помощью флуконазола, кетоконазола.

При необходимости устранения гормональных нарушений женщинам назначается лечение комбинированными оральными контрацептивами.Используются также препараты для повышения содержания полезных бактерий в микрофлоре влагалища (вагилак, бифидумбактерин, ацилакт). В ходе лечения проводятся контрольные анализы мазка и крови.

Примечание: При инфекционном кольпите для достижения эффекта необходимо проводить лечение противовирусными и антигрибковыми препаратами обоих половых партнеров. Чтобы избежать взаимозаражения, рекомендуется воздержаться от половых сношений до полного излечения.

Кольпит и беременность

Воспаление влагалища, если оно не сопровождается заболеваниями других половых органов, при этом отсутствуют отклонения в их строении, не мешает наступлению беременности. Само по себе это физиологическое состояние нередко приводит к возникновению кольпита гормональной природы.

Проводить лечение нужно обязательно, так как возможно внутриутробное заражение плода или попадание инфекции в его организм во время родов. Заражение эмбриона болезнетворными бактериями или вирусами ведет к прерыванию беременности на раннем сроке.

Сложность состоит в том, что беременным женщинам можно принимать лишь наиболее безопасные препараты. Им рекомендуется проводить промывание влагалища настоями целебных трав. Для лечения обычно применяются средства, повышающие иммунитет, а также свечи и мази антибактериального действия.

Видео: Признаки кольпита, причины, диагностика, терапия

Профилактика кольпита

Чтобы снизить риск размножения инфекции в половых органах, женщинам рекомендуется особое внимание уделять соблюдению правил интимной гигиены. Необходимо использовать качественные гигиенические средства, не вызывающие аллергии. Белье должно быть удобным, сшитым из натуральных материалов. Не рекомендуется пользоваться прокладками в течение всего дня, чтобы не поддерживать условия, благоприятные для развития грибков и бактерий.

Основой профилактики заражения половыми инфекциями является использование презервативов.

Важную роль играет диета. Необходимо отказаться от злоупотребления соленой и острой пищей, следить за поступлением в организм достаточного количества витаминов.

Хронический кольпит относят к категории достаточно распространенных женских болезней, при которых очаги воспалительных процессов формируются на слизистой оболочке влагалища. Хроническая форма недуга является результатом ненадлежащего лечения острого кольпита или нежелания женщины своевременно обращаться за помощью к квалифицированным специалистам. Развитию кольпита подвержены представительницы женской части населения, относящиеся к различным возрастным категориям.

Причины возникновения кольпита

В процессе половой близости в область женского влагалища беспрепятственно проникают различные микробы, но это не настолько опасно, ведь организм здоровой женщины обладает самоочистительной функцией. Причины хронического кольпита могут быть следующие:

Ослабление функционирования яичников.
Заболевания общего характера, поражающие органы различных систем в организме.
Различные аномалии в половой системе, значительную долю которых отводят смещению органов, опущению влагалищных стенок.
Халатное отношение женщины к правилам интимной гигиены.
Частая смена половых партнеров.
Нарушения состояния влагалищной слизистой оболочки, что может быть вызвано чрезмерной частотой или неправильным подходом к спринцеваниям, использованием средств антисептического действия, ошибочным подходом к использованию методов контрацепции, истончением слизистой, что больше характерно для женщин в возрасте.
Аллергические реакции.
Нарушения нормального гормонального фона.
Неконтролируемый прием медикаментозных препаратов.
Травмы влагалищных стенок, имеющие механическую, термическую или химическую природу.

Под воздействием вышеизложенных факторов резко снижаются защитные функции организма, и происходит ослабление иммунитета, что и способствует формированию благоприятной почвы для развития и размножения вредоносных микроорганизмов.

Кольпит может развиваться и на фоне таких болезней, как кандидоз, гонорея, хламидиоз, бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, а также иных заболеваний с инфекционной природой.

Спровоцировать развитие болезни способны такие микроорганизмы, как стрептококки, микоплазма и кишечная палочка, попадание которых на влагалищные стенки происходит посредством кровотока.

Вернуться к оглавлению

Симптомы хронического кольпита

Кольпит может иметь различную степень тяжести и остроты. Этот недуг может быть спровоцирован различными возбудителями. Все эти факторы и определяют характер и степень проявления симптоматики. Так, острый кольпит, предшествующий развитию хронической формы, может проявляться в:

Возникновении выделений в значительном объеме, обладающих слизистой или слизисто-гнойной консистенцией, а также зловонным запахом. В некоторых случаях в выделениях можно обнаружить кровянистые примеси.
Ощущениях зуда и жжений, которые вызваны раздражающим воздействием выделений на влагалищные стенки.
Появлении отечностей и покраснений, чему подвергается не только слизистая, но и область наружных половых органов.
Ощущениях боли, которые локализуются в нижней части живота и в части половых органов.
Незначительном увеличении температуры тела, что отмечается лишь в редких случаях.
Возникновении болезненных ощущений при мочеиспускании.

При остром кольпите вышеизложенная симптоматика отличается более ярким проявлением, нежели в случае хронического кольпита, отличающегося вялым развитием и периодами обострений.

Симптомы кольпита доставляют значительный дискомфорт и отрицательно влияют на сексуальную активность, ведь во время интимной близости женщину беспокоят сильные боли. Появление отечности стенок влагалища и болезненности во время пальпации значительно усложняет процесс внутреннего обследования, предполагающего использование гинекологического зеркала.

Симптоматика может дополняться недомоганием, общей слабостью, нарушениями сна и раздражительностью.

Для хронической формы кольпита свойственно поражение не только влагалищных стенок, но и распространение этого процесса на область матки и придатков. Это является предпосылкой для развития эндометритов, эрозии шейки матки и бесплодия.

Вернуться к оглавлению

Диагностика хронического кольпита

Диагностикой заболевания занимается врач-гинеколог на основе внимательного изучения симптомов и осмотра половых органов женщины. При кольпите слизистая отличается рыхлостью, отечностью, утолщением стенок, специфическим налетом, после соскабливания которого возникают кровоточащие повреждения.

Для хронической формы кольпита не характерна сильная отечность и обильные выделения, что значительно усложняет диагностику заболевания.

В таких случаях могут понадобиться дополнительные исследования.

Лучше изучить изменения слизистой влагалища можно посредством проведения кольпоскопии.

Для определения возбудителя проводят микроскопию мазков, взятых из влагалищных стенок и области шейки матки. В случае существования очагов воспалений, характерных для хронического кольпита, в мазке будут обнаружены лейкоциты в значительном объеме.

В некоторых случаях необходимо проведение УЗИ органов малого таза на предмет выявления гинекологических болезней, которые сопутствуют кольпиту.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Для лечения заболевания специалисты пользуются средствами общих и местных методов. Единой схемы лечения этого недуга не существует, так как все препараты и процедуры должны подбираться, исходя из индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Местные методы включают санирование половых органов и области влагалища. С этой целью используют отвары с шалфеем, ромашкой, растворы сульфата цинка и др. Специалист может назначить применение тампонов, пропитанных облепиховым маслом, шиповником, а также вагинальных свечей и таблеток, имеющих противомикробное действие.

При хронической форме кольпита может понадобиться курс лечения антибиотиками и физиотерапевтические процедуры. Лечение хронического кольпита зачастую направлено не только на борьбу с имеющейся симптоматикой заболевания, но и на улучшение иммунитета и гормонального фона. Весь период лечения категорически запрещены половые контакты. К тому же, обязательным является обследование второго партнера и, при необходимости, назначение курса лечения. Это поможет избежать повторного заражения от мужчины после прохождения лечения.

Женщина, проходящая лечение хронического кольпита, должна следить за системой своего питания и отдавать предпочтение кисломолочным продуктам и растительной пище. В период лечения лучше воздержаться от употребления острой, соленой, копченой пищи, способной оказать раздражающее воздействие на слизистую оболочку влагалища. Заключительная стадия лечения направлена на восстановление естественных условий микрофлоры во влагалище.

Лечение кольпита должно проходить под наблюдением специалиста. Для того чтобы определить эффективность используемой методики лечения, у женщины берут мазок для исследования. Эту процедуру проводят не позже, чем на 5 день менструации.

Кольпит – патологическое состояние, в основе которого лежит воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, сопровождающийся выраженными выделениями, имеющими резкий, неприятный запах, и отечностью слизистой.

Вызывают данное заболевания различные инфекционные агенты: микоплазмы, кандиды, хламидии, стрептококки, уреаплазмоз, герпетическая инфекция.

Несвоевременное лечение симптомов кольпита у женщин может привести к переходу воспаления на матку и придатки яичников, что влечет за собой развитие эндометрита, дисплазию шейки матки или бесплодие.

Виды патологии

Формы заболевания различаются первопричинами, спровоцировавшими развитие воспаления. Для каждого вида патологии характерны свои проявления и методики лечения.

Разновидности кольпита:

1. Увеличение количества кандид во влагалище вызывает кандидозный кольпит. Среди признаков: зуд, творожистые выделения. Пути инфицирования: ослабление иммунной системы, половой контакт. Для лечения применяют местную терапию и антимикотические средства.

2. Трихомонады провоцируют развитие трихомонадного кольпита. Пути инфицирования: предметы обихода, половой акт. Симптоматика: густые, пенистые выделения, обладающие неприятным запахом, возможны гнойные включения. Эффективное средство лечения кольпита этого вида — препарат «Метронидазол» (на фото), его сочетают с местной терапией.

Снижение синтеза эстрогенов приводит к развитию атрофического кольпита. Возникает болезненность при сексе, затем присоединяется жжение в области половых органов. В терапевтических целях применяют гормонозаместительную терапию.

Провоцирующие факторы

Существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие данного недуга:

большое количество половых партнеров, пренебрежение средствами контрацепции (презервативами);
некачественное нижнее белье;
несоблюдение правил интимной гигиены;
травмы половых органов (термические, механические, химические) – долгое применение внутриматочной спирали, разрывы при родоразрешении, грубые половые контакты;
сахарный диабет, гипотиреоз;
химио- или лучевая терапия при злокачественных новообразованиях;
аборт;
аллергические проявления, заболевания ЖКТ;
дефицит эстрогена в организме;
гормональные скачки;
дефицит витаминов;
ВИЧ, снижение иммунитета;
прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных лекарств, гормонов;
корь, скарлатина.

Проявления болезни

Кольпит можно разделить на специфический и неспецифический. Под специфическим кольпитом необходимо понимать воспаление, спровоцированное ИППП, его признаками являются кровоточивость и отечность стенок влагалища. Неспецифический кольпит вызван бактериальной флорой (стафилококки, кишечная палочка, стрептококки). Признаки — гнойные и слизистые выделения из влагалища. Острое течение заболевания характеризуется:

гнойными выделениями;
болезненностью внизу живота;
общим ухудшением состояния;
покраснением наружных половых органов;
болевым синдромом во время и после половых сношений.

Фото симптомов кольпита у женщин можно посмотреть в Интернете. У беременных данное заболевание зачастую провоцируют уреаплазмы или микоплазмы. Они могут стать причиной невынашивания беременности или спровоцировать заражение плода во время родовой деятельности.

Старческий и атрофический кольпит очень часто формируются на фоне снижения гормональной функциональности яичников и уменьшения продукции слизи во влагалище.

Терапия

Перед тем как проводить какое-либо либо лечение кольпита, основываясь на симптомах и фото, стоит в обязательном порядке пройти полное обследование и сдать нужные анализы для выяснения точных причин, спровоцировавших развитие патологии. Всё это проводится под контролем лечащего врача, при этом учитываются возраст, вид кольпита, общее состояние здоровья женщины. В основном применяют этиотропное лечение.

Для лечения кольпита применяются следующие препараты:

курсом около 5 дней используют крем «Кетоконазол»;
лечение симптомов кольпита проводится вагинальными суппозиториями «Нистатин» (на фото);

недельным курсом используются таблетки «Ампициллин» и капсулы «Цефалексин»;
таблетки «Дифлюкан» принимаются однократно;
не менее 10 дней проводится лечение «Метронидазолом» в форме таблеток или вагинальных свечей.

Для местного лечения кольпита у женщин используются антисептики и дезинфицирующие растворы. Спринцевание содой, марганцовкой, борной кислотой проводится не менее 15 дней.

Главным в лечении является устранение провоцирующего фактора, а также сопутствующих заболеваний. При сахарном диабете необходимо контролировать уровень глюкозы в крови; в детском возрасте, при провоцировании кольпита корью или скарлатиной, проводится антибактериальная терапия.

При ликвидации фактора-провокатора прогноз лечения кольпита как правило всегда благоприятный.

терапию желательно проводить обоим половым партнерам, так как бессимптомное течение патологического состояния может спровоцировать развитие болезни в последующем;
необходимо вести тщательную интимную гигиену с использованием антисептиков;
если болеет ребенок, следует подмывать его после каждого мочеиспускания и дефекации, а также следить за тем, чтобы он не расчесывал интимные места;
белье нужно стирать антиаллергенными средствами, не содержащими лишних добавок;
требуется соблюдать диету (потреблять большое количество кисломолочных продуктов, избегать приема острой и соленой пищи), не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Период восстановления и беременность

После выздоровления необходимо восстановить естественный биоценоз влагалища, для чего применяют:

«Бификол», «Вагилак»;
«Ацилак»;
«Лабилакт».

После кольпита при беременности женщина больше подвержена различным патологиям, нежели обычно. Это вызвано значительными гормональными перестройками и ослаблением иммунной системы. В такой ситуации лечение должно строго контролироваться доктором. Очень сложным процессом является подбор лекарственных препаратов. Но лечение проводить нужно, так как патология угрожает здоровью не только женщины, но и ребенка, который может заразиться при прохождении через родовые пути.

Зачастую при кольпите у женщин рекомендуется антибактериальное лечение (смотрите фото), назначаются физиотерапевтические процедуры. Могут назначаться «Пимафуцин», «Ваготил», «Тержинан». Приоритетной считается местная терапия, не несущая угрозы для ребенка.

Нетрадиционное лечение

Народные средства лечения кольпита приносят необходимый результат при совмещении их с медикаментозной терапией. Очень часто применяют спринцевания травами, обладающими противовоспалительными свойствами. Трихомонадный кольпит лечат тампонами с кашицей черемши.

Взять по 2 части мать-и-мачехи, тимьяна, корня аира, по 1 части крапивы, крушины, зверобоя. Залить 450-500 миллилитрами кипятка. Настаивать в течение 12 часов, процедить. Пить по ½ стакана 3 раза в сутки.
Сделать ромашковый отвар, охладить и процедить. Проводить спринцевания утром и вечером на протяжении 14 дней.
Смешать лесную мальву, ромашку, кору черешчатого дуба и шалфей. Залить 1 литром кипятка. Процеженным раствором проводить спринцевания и смачивать в нем тампоны.
Лекарственный розмарин, тысячелистник, лекарственный шалфей и кору черешчатого дуба взять в пропорции 1:1:1:2. Залить 3 литрами воды и закипятить. Спринцеваться утром и вечером.

КАТЕГОРИИ