От чего помогает мазь эритромицин. Эритромицин гель инструкция по применению Побочное действие от применения эритромицина ®

Борщаговский, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Эритромициновая мазь уже достаточно давно используется в медицине. Она зарекомендовала себя как эффективное средство, имеющее антибактериальное воздействие. Мазь используют для наружного применения при многих заболеваниях глаз, некоторых патологиях носа, а также кожных недугах, при гнойных ранах и ожогах. Помимо этого, эритромициновая мазь от прыщей считается наиболее действенным методом, который подходит как для взрослых, так и детей. Кроме мази для лечения инфекционных патологий используют таблетки на основе эритромицина и гель, который также благоприятно воздействует на кожу, помогая избавиться от угревой сыпи и прыщей.

Лечебные свойства

Эритромициновая мазь, гель и таблетки входят в число антибиотических средств и характеризуются повышенным противобактериальным эффектом, который воздействует на процесс синтеза белка микроорганизмов. Они воздействуют против инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, благодаря чему помогают бороться со стафилококками, стрептококками, хламидиями и пр. Присутствие в мази и геле противовоспалительных свойств дает возможность практиковать эритромицин при лечении прыщей кожных высыпаний. Таблетки, отлично справляются с бактериальными инфекциями, вызванными вышесказанными микроорганизмами. При использовании эритромицина основной компонент накапливается в почках и печени, выводится с желчью и почками.

Эритромициновая мазь

Мазь прописывают при таких показаниях:

• Болезни глаз: конъюнктивиты, в том числе и у новорожденных, бактериальные блефариты, кератит, ячмень, хламидиоз и пр.
• Гнойные и трофические раны, ожоги
• Инфекционные болезни кожи.

Средняя цена: 40 руб

Эритромицин от прыщей назначается также часто, как и в гинекологии. Благодаря противобактериальному действию в гинекологии мазь используют наружно как дополнительное средство против воспалительных женских заболеваний, например вульвите. Действенный эффект оказывает эритромициновая мазь при воспалении слизистой носа.

Активный компонент мази – эритромицин 1000 ЕД. Вспомогательные вещества: ланолин безводный, дисульфид натрия и специальный вазелин.

Мазь имеет желтоватый оттенок и специфический запах. Производится в тубе из алюминия по 3, 7, 10 или 15 грамм, также может предлагаться в банке 30 г.

Способ применения и дозы

При болезнях глаз в начале лечебного курса мазь наносят на нижнюю часть 3 раза в день. Затем при уменьшении воспаления переходят на схему 1-2 раза в сутки. Терапевтический курс составляет 2 недели. Мазь при трахоме накладывают на веко 5 раз в сутки, длительность лечения может составлять около 3 месяцев.

Болезни кожи и гнойные раны лечат при помощи мази, нанося ее на пораженную часть тела 2 раза в день тонким слоем. При лечении гнойных ран препарат хорошо вытягивает нагноение и способствует их заживлению. Лечение длится не больше 14 дней.

При ожогах мазь используют наружно, 2-3 раза в неделю, на протяжении 1- 2 месяцев.

Эритромициновая мазь от прыщей наносится на пораженные участки 2-3 раза в сутки, длительность терапии зависит от состояния кожи.

При воспалении слизистой носа, мазь закладывают в нос 2-3 раза в день, продолжительность курса устанавливает врач.

Эритромициновый гель

Цена: 35 руб

Гель в основном находит применение при излечивании прыщей и угрей.

В качестве основного действующего ингредиента в составе геля является эритромицин, дополнением выступает ацетат цинка.

Гель на основе эритромицина идет с добавление дополнительных ингредиентов. Гель, кроме эритромицина, содержит ацетат цинка, прозрачный на вид. Продается в тубах, вложенных в коробку из картона, вместе с приложенной инструкцией.

Способ применения и дозы

Гель в основном применяют против прыщей и угрей, нанося тонким слоем на кожу 1-2 раза в день. Лечебный курс от 12 до 16 недель.

Таблетки Эритромицин

Использование таблеток эритромицина показано при: инфекциях кожи, дыхательных и желчевыводящих путей, мочеполовых инфекционных болезнях.

Цена: 50 руб

В состав таблеток входит эритромицин, в качестве дополнения используют повидон, кросповидон, кальция стеарат, тальк, картофельный крахмал.

Таблетки, производятся в специальной оболочке, круглой формы, белые на цвет. В аптеке отпускаются по 10 и 20 таблеток в контурных ячейковых упаковка, размещенных в картонных упаковках.

Способ применения и дозы

Для взрослых и детей после 14 лет таблетки эритромицина прописывают по 250 мг 4-6 раз в день за 1 час до приема пищи. При осложненных патологиях дозировку могут увеличивать. Суточная доза не должна превышать 4 г. Детям до 3 месяцев прописывают дозу 20-40 мг/кг, от данного возраста и до 18 лет – по 30- 50 мг/ кг. Продолжительность зависит от течения недуга, в основном лечение длиться от 5 до 14 дней.

Таблетки нельзя запивать молоком и молочными продуктами!

Противопоказания и меры предосторожности

Запрещено использовать мазь, гель и таблетки при таких показаниях:

• Тяжелые патологи печени
• Повышенная восприимчивость к ведущему веществу
• Серьезные нарушения функции почек.

С особой осторожностью мазь и гель нужно применять при беременности и кормящим мамам, таблетки в этот период назначать нельзя. Помимо этого, детям грудного возраста терапию проводят строго под наблюдением врача.

Перед тем, как начать лечение данными лекарственными средствами рекомендуют сделать тестирование на аллергическую реакцию.

Если эритромициновая мазь или гель применяется против прыщей, то использование какого-либо другого средства в течение часа запрещено.

При использовании медикаментов разрешается управлять транспортными средства и другими механизмами, где требуется особое внимание и концентрация.

При длительном и пользовании таблеток полагается следить за показателями крови.

При беременности и грудном вскармливании

Воздействия мази и геля при беременности и кормлении полностью не изучены, поэтому специалисты рекомендуют в данное время от их использования отказаться. Применение таблеток также запрещено для беременных.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Медикамент нельзя совмещать с линкомицином и клиндамицином.

Эритромициновая мазь имеет свойство понижать действенность пенициллинов, цефалоспоринов, карбопенемы.

Параллельное наружное применение с абразивными средствами, сушит и раздражает кожу.

Побочные эффекты

Среди нежелательных реакций были зафиксированы случаи аллергии, в виде покраснения и зуда на коже. При длительном использовании возможно вторичное развитие инфекции. Узнать о том, как справиться с зудом, можно в статье: лечение зуда.

Передозировка

Сведенья о превышении дозы препаратом на сегодня не известны.

Условия и срок хранения

Хранить мазь и гель необходимо в защищенном от детей месте, не больше 3 лет.

Таблетки сохраняют при комнатной температуре, срок пригодности 2 года.

Флоксал

Dr. Gerhard Mann. Германия
Цена от 150 до 250 рублей

Флоксал - противомикробный медикамент, относящийся к группе фторхлоридов. Используется наружно, при лечении болезней глаз, вызванных инфекционно-воспалительным процессом. Также в некоторых случаях при насморке лекарство закапывают в нос. В качестве действующего компонента выступает офлоксацин. Производится в виде глазных капель и мази, в форме таблеток отсутствует.

Плюсы:

• Достигается быстрый эффект
• Можно использовать детям
• Глазные капли не щиплют.

Минусы:

• Достаточно высокая стоимость
• Небольшой срок хранения.

Азитромицин

Вертекс, Россия
Цена от 40 до 190 рублей

Азитромицин – современный антибиотик, в составе группы макролитов, имеет широкий диапазон действия. Используется при многих заболеваниях, вызванных инфекцией. Чаще всего Азитромицин назначают при инфекционных патологиях дыхательных путей, кожных недугах, патологиях мочеполовой системы, инфекциях заболеваниях нос и горла. Рекомендовано Азитромицин в форме таблеток и капсул, используется для приема внутрь.

Плюсы:

• Высокая эффективность
• Доступная цена
• Удобная схема использования.

Минусы:

• Много побочных реакций
• Детям до 12 лет запрещен.

Скачать инструкцию по применению

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эритромицин . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эритромицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эритромицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, угрей (прыщей) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Эритромицин — бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие.

Спектр действия включает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также другие микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Устоичивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и другие. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, среднечувствительных — 1-6 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых — 6-8 мг/л.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, в спинномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери.

Выведение с желчью — 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь — 2-5%.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

• дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);
• коклюш (в т.ч. профилактика);
• трахома;
• бруцеллез;
• болезнь легионеров (легионеллез);
• эритразма;
• листериоз;
• скарлатина;
• амебная дизентерия;
• гонорея;
• конъюнктивит новорожденных;
• пневмония у детей;
• мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;
• первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);
• неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов;
• инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);
• инфекции желчевыводящих путей (холецистит);
• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);
• инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы);
• инфекции слизистой оболочки глаз;
• профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;
• профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 100 мг, 250 мг и 500 мг.

Мазь глазная.

Мазь для местного и наружного применения (иногда ошибочно называют гель).

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (во флаконах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг, суточная — 1-2 г. Интервал между приемами — 6 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Детям от 4 мес до 18 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции — по 30-50 мг/кг в сутки в 2-4 приема; детям первых 3 мес. жизни — 20-40 мг/кг в сутки. В случае более тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

Для лечения дифтерийного носительства — по 250 мг 2 раза в сутки. Курсовая доза для лечения первичного сифилиса — 30-40 г, продолжительность лечения — 10-15 дней.

При амебной дизентерии взрослым — по 250 мг 4 раза в сутки, детям — по 30-50 мг/кг в сутки; продолжительность курса — 10-14 дней.

При легионеллезе — по 500 мг-1 г 4 раза в сутки в течение 14 дней.

При гонорее — по 500 мг каждые 6 ч в течение 3 дней, далее — по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.

Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений — внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).

Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослым — 20-50 мг/кг в сутки, детям — 20-30 мг/кг в сутки, продолжительность курса — не менее 10 дней.

Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца — по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг — для детей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 500 мг — для взрослых и 10 мг/кг для детей, повторно через 6 ч.

При коклюше — 40-50 мг/кг в сутки в течение 5-14 дней. При пневмонии у детей — 50 мг/кг в сутки в 4 приема, в течение не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности — 500 мг 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) — по 250 мг 4 раза в сутки в течение не менее 14 дней.

У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов — по 500 мг 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. У взрослых применяют в суточной дозе 1-4 г. Детям в возрасте до 3 месяцев — 20-40 мг/кг в сутки; в возрасте от 4 месяцев до 18 лет — 30-50 мг/кг в сутки. Кратность применения — 4 раза в сутки. Курс лечения — 5-14 дней, после исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 2 дней. Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды.

Раствором для наружного применения смазывают пораженные участки кожи.

Мазь наносят на область поражения, а при заболеваниях глаз закладывают за нижнее веко. Дозу, частоту и длительность применения определяют индивидуально.

Побочное действие

• кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи);
• эозинофилия;
• анафилактический шок;
• тошнота, рвота;
• гастралгия;
• тенезмы;
• абдоминальные боли;
• диарея;
• дисбактериоз;
• кандидоз полости рта;
• псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после него);
• снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз — более 4 г/, снижение слуха после отмены препарата обычно обратимо);
• тахикардия;
• удлинение интервала QT на ЭКГ;
• желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа «пируэт») у больных с удлиненным интервалом QT.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• потеря слуха;
• одновременный прием терфенадина или астемизола;
• период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с возможностью проникновения в грудное молоко, следует воздержаться от кормления грудью при приеме эритромицина.

Особые указания

При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени.

Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывной терапии. Вероятность развития ототоксического эффекта выше у больных с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пожилых пациентов.

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности печеночных трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Лекарственное взаимодействие

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (теофиллин, карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, альфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью). Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом — возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи — сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном приеме с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Аналоги лекарственного препарата Эритромицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Грюнамицин сироп;
• Илозон;
• Эритромицин-АКОС;
• Эритромицин-ЛекТ;
• Эритромицин-Ферейн;
• Эритромицина фосфат;
• Эрифлюид;
• Эрмицед.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Антибактериальные средства

Эритромицин - это антибиотик класса макролидов, впервые полученный в 1952 г. Выпускается в виде мази и таблеток. Продается без рецепта врача, поскольку препарат является относительно безопасным. По этой же причине может использоваться даже для грудных детей. В состав крема входит активный компонент эритромицин, а также вспомогательные ингредиенты в виде ланолина, вазелина и сернокислого раствора натрия.

1 Свойства препарата

Мазь для наружного применения эффективна против стафилококка, коринебактерии, стрептококков, сальмонеллы, листерий, микробактерий, хламидий, гонококков, гонорейных и гемофильных палочек, бруцеллы, легионеллы. Помимо антибактериального действия, заключающегося в блокировании синтеза белков микроорганизмов, обладает противовоспалительным эффектом. Мазь борется с зараженными областями кожного покрова с внешней стороны, в то время как таблетки - изнутри. Бактерии способны приобретать резистентность (устойчивость) к активному компоненту, поэтому не следует долго использовать препарат. При отсутствии улучшений необходимо сменить средство на другое.

Показаниями к применению медикамента являются:

• поражения глаз бактериального и воспалительного характера (конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, ячмень (гордеолум), кератит, офтальмия, хламидиоз, трахома);
• инфекционные поражения кожного покрова (высыпания, прыщи, угри);
• пролежни;
• инфекционные болезни (коклюш, пищевое отравление сальмонеллой, гонококковые и хламидийные поражения);
• воспаление слизистой оболочки в носовой полости;
• гнойные инфекции;
• раны;
• ожоги II и III степени;
• воспалительные болезни гинекологического характера (вульвит).

Гормональные мази для лечения заболеваний кожи

2 Способ применения и дозы

Если мазь используется в качестве терапии инфекционных и воспалительных поражений глаз, то средство закладывается на нижнее веко. Курс - 3 раза в день для конъюнктивита, блефарита, ячменя. При трахоме глазная мазь наносится около 5 раз. При этом заболевании разрешается применять средство до 3 месяцев, продолжительность терапии остальных болезней зависит от тяжести недуга, но она не должна превышать более 14 дней. Согласно общему правилу, в случае улучшения через 2 недели мазь прекращают наносить, после чего при согласовании с врачом возможно прохождение через некоторое время курса профилактики. При этом в течение 2 недель препарат применяют 1 раз в 2 дня.

Если эритромициновая мазь используется против прыщей, средство следует применять 1-2 раза в сутки, продолжительность курса - около 12-14 суток. Важно довести лечение до конца. Наносить мазь необходимо на очищенную кожу лица, предварительно увлажнив ее.

При гнойных заболеваниях эпидермиса и мягких тканей средством обрабатывается пораженная область тонким слоем. Курс - 1-2 раза в сутки после удаления отмерших клеток и гноя. При ожогах необходимо наносить мазь 2-3 раза в сутки 7 дней. Продолжительность курса лечения может зависеть от тяжести заболевания. Она не должна превышать более 2 недель, чтобы у бактерий не выработалась резистентность к активному веществу.

Если эритромициновая мазь наносится в нос, то в этом случае она используется 2-3 раза в день. Согласно инструкции по применению, такое же количество необходимо и для лечения трофической язвы.

Некоторые особенности препарата:

• если после применения мази появляется дискомфорт в виде зуда, следует отменить лечение эритромицином, смыв его водой, и проконсультироваться со специалистом;
• средство нужно наносить тонким слоем;
• несмотря на отпуск препарата без рецепта, необходимо перед его использованием проконсультироваться с врачом, чтобы определить точные дозировки и продолжительность терапии;
• если мазь не помогает и состояние кожи не улучшается в течение 3-4 недель, нужно посетить специалиста (иногда требуется 2-3 месяца, чтобы полностью излечиться от прыщей);
• не следует применять средство слишком долго, поскольку возможно образование суперинфекции;
• если мазь используется в качестве лекарственного препарата против угрей и прыщей, нельзя в течение часа сочетать ее с другими лекарствами (при этом отмечена высокая эффективность эритромицина вместе с цинковой мазью в терапии высыпаний);
• препарат не влияет на концентрацию внимания и управление автотранспортом.

3 Противопоказания и побочные эффекты. Аналоги

Противопоказаниями к применению препарата являются индивидуальная непереносимость компонентов средства, период грудного вскармливания, тяжелые болезни внутренних органов (печени и почек).

Среди побочных эффектов выделяют следующие:

• зуд, покраснения, шелушение в области нанесения мази;
• высыпания;
• повышение температуры тела;
• головокружение.

Чтобы применять лекарственное средство во время беременности и грудного вскармливания, требуется проконсультироваться со специалистом. Препарат относительно безопасен и используется для новорожденных, однако полностью его влияние на организм матери и плода не изучено. В период лактации на время лечения следует допустить возможность прекращения грудного вскармливания и перехода на искусственные смеси.

Мазь несовместима с хлорамфениколом, линкомицином и клиндамицином. Н е следует применять ее вместе с цефалоспоринами, карбопенемами и пенициллинами. При использовании с абразивными средствами (скрабами, бадягой) мазь может раздражать и сушить кожный покров.

Существуют аналоги препарата:

• эритромицина фосфат;
• Илозон;
• Эрмицед;
• Грюнамицин (сироп);
• Эрифлюид;
• Эритромицин-ЛекТ.

Похожими свойствами обладают лекарственные средства с другим составом:

• Флоксал (капли и мазь);
• Азитрмицин (таблетки);
• Эритромицин-Ферейн (мазь);
• Эритромицин-АКОС (мазь);
• Далацин (капсулы, раствор);
• Клиндатоп (гель);
• Дуак (гель);
• Зинерит (крем);
• Надоксин (крем);
• Угрицил (гель).

• Состав эритромициновой мази
• Эритромицин от прыщей - отзывы в интернете

Эритромициновая мазь для наружного применения позволяет эффективно бороться с различными инфекциями, которые появляются не только на коже, но и в уголках глаз. Для того чтобы понять, как правильно применять и от чего помогает эритромициновая мазь, необходимо в точности знать состав, инструкции по применению и побочные эффекты. Рассмотрим каждый из этих вопросов.

Состав эритромициновой мази

Как может быть понятно из самого названия, основной компонент в составе – это элемент эритромицин. Сам по себе он представляет антибиотик, который позволяет эффективно лечить появившееся заболевание.

Эритромициновая мазь для кожи только частично состоит из этого активного вещества.

В 1 грамме купленного вами препарата содержится 10 000 ЕД эритромицина. Остальная доля средства заполняется безводным составом ланолина, на 40% в составе присутствует вазелин и раствор натрия сернистокислых солей. По окраске глазная мазь от прыщей будет светло-желтого оттенка, а для кожи – иметь буровато-желтый цвет.

Эритромициновая мазь, изображение которой представлено выше, относится к бактериостатическому типу антибиотиков. При этом врачи относят ее к классу макролидов. Действие препарата происходит в 2 этапа:

• при попадании в организм человека главный активный элемент реагирует с пептидными связями между комплексами молекул аминокислот;
• после 2-3 часов в организме прекращается выработка белков у микроорганизмов;
• на последнем этапе инфекция начинает исчезать благодаря бактерицидному эффекту препарата.

При этом эритромициновая мазь глазная от прыщей позволяет избавиться от:

• стафилококков,
• стрептококков,
• бруцеллы,
• гемофильной палочки,
• легионеллы и другими инфекционными типами бактерий.

Внимание! При увеличении суточной дозы применения препарата могут наступить побочные эффекты в виде зуда и покраснения участков кожи.

Противопоказания при использовании препарата

Основные противопоказания связаны с наличием у пациента индивидуальной непереносимости или высокой чувствительности к конкретным веществам в составе препарата. К ним относятся:

1. Наличие зуда в местах нанесения крема.
2. Появления покраснений.
3. Высыпания на теле.
4. Поднимается температура.
5. Легкое головокружение.

Кроме этого, данное средство не назначают людям, у которых есть заболевания печени, а также при лечении в периоды вскармливания ребенка грудью и беременности.

Помогает ли эритромициновая мазь от прыщей?

Эритромицин может выпускаться для лечения инфекций не только в виде мази, а еще в составе геля и таблеток. В любом составе данные антибиотические средства будут иметь повышенный противобактериальный эффект, позволяющий воздействовать напрямую на процесс синтеза в инфекционных местах белка. От чего помогает мазь эритромицин лучше всего?

За счет оказания препаратами противовоспалительного эффекта эритромицин чаще всего назначают врачи для лечения кожного высыпания и прыщей. При этом эритромицин таблетки от чего помогает лучше всего, так это от бактериальных инфекций внутри организма. Гель и мазь борются с инфицированными участками кожи снаружи. Рассмотрим, от чего применяют эритромицин мазь и таблетки в каждом конкретном случае.

Для чего нужна эритромициновая мазь?

Гелевые растворы прописываются в основном при следующих показаниях:

• Возникновение болезней глаз, к которым относят конъюнктивит (применяют даже при обнаружении заболевания у новорожденных), бактериальный блефарит, появление кератита и ячменя.
• Обнаружение у пациента гнойных и трофических ран, большого количества ожогов по всему телу.
• Наличие инфекционной болезни кожных покровов.
• Появление прыщей по всему лицу или отдельному участку тела.

Также эритромицин помогает при заболеваниях в области гинекологии как одно из дополнительных средств против развития воспалительного женского заболевания. Примером может служить вульвит.

В препарате основным активным компонентом является эритромицин с идентификатором 1000 ЕД. Именно он придает желтый цвет этому средству и специфический запах. Поставляют его в специальных тубах из материала алюминия. В аптеке продают тюбики весом в пределах 3-15 грамм.

Эритромициновая мазь - инструкция по применению, цена и дозы

• При возникновении болезни глаз лечение проходит в 3 этапа:

• Начало лечебного курса ознаменуется нанесением препарата на нижнюю часть века в течение недели 3 раза за день.
• Через 2 недели при условии уменьшения воспалений на глазу можно перейти на схему с применением 1-2 раза за день.
• При излечении заболевания необходимо пройти терапевтический курс лечения – в течение 2 недель нужно накладывать препарат 1 раз в 2 дня.

• Если с помощью эритромицина вы боретесь с гнойными ранами или любыми другими болезнями кожи, тогда препарат нужно наносить на пораженные участки тела в течение 14 дней по 2 раза в сетки. Самое главное наносить средство тонким слоем, чтобы оно вытягивало нагноение, а не создавало среду для размножения бактерий.
• Эритромицин мазь от прыщей применяется 2-3 раза в день. Для получения быстрого эффекта нанесите препарат на пораженный участок и не трогайте в течение 20-25 минут. Общая продолжительность терапии будет зависеть от текущего состояния вашей кожи.

Эритромициновая мазь от прыщей в виде геля – как использовать и сколько наносить

Гель чаще всего применяют для лечения пациента от большого количества прыщей или угрей. Как и в мази, основное действие ингредиентов связано с наличием в составе эритромицина, но как очищающий элемент здесь в дополнении выступает раствор ацетата цинка.

Продается в аптеке гель в небольших тубах по 20-30 мл, которые вложены в белую коробку из бумажного картона, вместе с приложенной инструкцией.

Как применять гель и в каких дозах?

Гель эритромицин нужно укладывать на кожу аккуратно и обязательно очень тонко. Процедуру следует повторять 1-2 раза в сутки, при этом курс лечения сводится к 12-15 неделям.

Важно! Эритромицин от прыщей можно применять и в виде геля, и в виде мази. Однако первый вариант подходит намного лучше, так как в его составе есть вещества, очищающие кожу. Второй вариант больше подходит для лечения ожогов и заболеваний глаз.

Таблетки эритромицин от прыщей – как выпускаются и в каких дозах применять?

Использовать таблетки эритромицин нужно не только при появлении прыщей, но и при возникновении инфекции дыхательных путей, а также возникновении мочеполовой инфекционной болезни.

Основной химически-активный элемент - эритромицин, здесь совмещают с элементами повидона, кросповидона. Дополнительно для придания препарату обеззараживающих свойств используют кальция стеарат, раствор из талька с картофельным крахмалом.

Таблетки выполнены в круглом виде со специальной оболочкой белого цвета. В аптеке без рецепта врача вам могут отпустить комплекты по 10-20 таблеток в специальной ячейковой упаковке.

Инструкция по применению таблеток при прыщах

Дозировка препарата зависит от возраста пациента и сложности самого заболевания.

• На легкой стадии появления прыщей взрослые и дети после 14 лет могут принимать по 2 таблетки 125 мг 3-5 раз в сутки.

• При возникновении осложненной патологии дозировка увеличивается, но при этом в сутки вы не должны принимать более 4 г таблеток.
• Если вы боритесь с воспалениями у детей до 3 месяцев, то здесь врачи советуют выпивать четверть таблетки 2 раза в день.

Важно! Принимать таблетки нужно ровно за час до предполагаемого приема еды.

Продолжительность приема препаратов будет зависеть от дальнейшего течения вашего недуга. В среднем лечение таблетками эритромицин против прыщей продолжается 5 дней до 2 недель.

Внимание! Самое главное – не запивайте таблетки молоком или любой другой молочной продукцией!

Не забывайте о том, что перед покупкой мази или таблеток нужно обязательно посетить специалиста, который:

• Сопоставит все возможные побочные эффекты и риски,
• Выберет конкретный тип препарата,
• Определит продолжительность и правильность курса лечения,
• Выберет дозировку, соответствующую вашему возрасту и сложности заболевания.

Помните, что любое самолечение опасно и плохо скажется на вашем здоровье! Обязательно пройдите консультацию с вашим лечащим врачом!

Доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний; затем 100 мг/сут в течение месяца; затем 50 мг/сут в течение еще одного месяца, или

Тетрациклин, 500 мг 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний; затем 500 мг/сут в течение месяца; затем 250 мг/сут в течение еще одного месяца

Консультации и обследование на дому в Москве и Московской области.

Информация, размещенная в ответе, не может заменить очную консультацию.

Все вопросы, заданные в личных сообщениях, платные!

Чем лечить(напишите рецепт,назначьте лечение и.т.д.) Заочное назначение лечения может нанести вред пациенту и юридически противозаконно.Что это? Поставьте диагноз по фотографии Диагноз по фотографиям могут поставить только экстрасенсы,к которым я не отношусь. По качественному фото в некоторых случаях можно только предположить диагноз,который должен быть обязательно подтвержден (уточнен) на очном приеме у врача.Я не отвечаю на вопросы,заданные в личных сообщениях.В исключительных случаях возможна переписка на платной основе. Прием в г.Ростове-на-Дону

Форум венерические и кожные болезни www.venderm.ru

Информация об уреаплазме и микоплазмах www.ureaplasma.info

Протирать 2 раза в день (несколько месяцев). Перед употреблением взбалтывать. И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной)…

Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес

Чернявский Виталий Максимович

консультативные выезды на дом по городу Москве, индивидуальное изготовление лекарственных мазей и лосьонов

(звонить с 9.00 до 11.00 утром и с 18.00 до 20.00 вечером - для записи на очередь)

Эритромициновая мазь

Аналоги

На данный момент не выпускается аналогов. Эритромициновая мазь есть у разных производителей, и стоит она недорого.

Другие лекарственные формы: таблетки.

Средняя цена онлайн * : 43 р.

Инструкция по применению

Эритромициновая мазь относится к группе макролидных антибиотиков, назначаемых в случае аллергии на средства пенициллинового ряда.

Макролиды обладают такой же результативностью, как и препараты на основе пенициллина, но переносятся лучше и реже вызывают побочные эффекты и нежелательные реакции.

Мазь используется для местного (наружного) применения и оказывает бактерицидное действие, эффективно воздействуя на большинство грамположительных бактерий (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы и т.д.).

Когда применяют?

Лекарственные средства из группы макролидов используются в случаях, когда возбудитель заболевания устойчив к воздействию других антибиотиков.

Эритромицин проявляет выраженные антибактериальные свойства, благодаря чему может использоваться при инфекционных поражениях кожи или повреждениях наружного слоя дермы, сопровождающихся присоединением бактериальных инфекций.

Также мазь используется в профилактических целях при травмировании небольших участков кожи (для уничтожения патогенных микроорганизмов и предотвращения инфицирования).

Показаниями для использования эритромициновой мази являются:

• гнойные поражения кожи;
• угревая сыпь;
• инфекционные кожные заболевания;
• трофические язвы;
• пролежни у лежачих пациентов;
• ожоговые раны 1 степени (для дезинфекции поверхности).

Важно! Использование эритромициновой мази при ожогах 2 степени и выше не допускается.

Если у вас рана без нагноения, используйте простую заживляющую мазь, например Актовегин.

Мазь на основе эритромицина также широко используется в офтальмологической практике для лечения инфекционных заболеваний слизистых оболочек органов зрения. Глазная мазь может быть назначена в качестве основного компонента медикаментозной терапии при следующих показаниях:

Примечание! Использование мази при вирусном конъюнктивите будет неэффективным, поэтому наносить средство можно только после консультации с офтальмологом.

Как наносить?

Мазь используют для обработки повреждённых участков, нанося тонким слоем. Процедуру следует проводить 2-3 раза в день (обработку ожоговых поверхностей – 2-3 раза в неделю). Длительность использования эритромициновой мази не должна превышать 2 месяца.

Глазная мазь закладывается за нижнее веко больного глаза 3 раза в день. Перед нанесением состава рекомендуется провести гигиену глаз при помощи раствора фурацилина или травяного отвара. Лечение глазных инфекций допускается проводить в течение 14 дней.

Примечание! При терапии трахомы мазь закладывается за веко 5 раз в день (курс лечения при этом может длиться до 3 месяцев). Обязательной процедурой на фоне лечения эритромицином является вскрытие гнойных фолликулов, которое должен проводить опытный врач.

Противопоказания

Мазь не имеет противопоказаний для использования и может применяться у всех возрастных групп пациентов. Следует помнить о возможных аллергических реакциях при непереносимости компонентов препарата – в этом случае лечение при помощи эритромицина будет противопоказано.

Беременность и лактация

Использование препарата в указанные периоды допускается при наличии показаний и невозможности проведения терапии с использованием других лекарственных средств. Лекарство не проникает через плацентарный барьер и не оказывает тератогенного влияния на формирование, развитие и рост плода.

При местном использовании эритромицин не накапливается в грудном молоке.

Передозировка

Случаи передозировки эритромицином до сегодняшнего дня не зафиксированы (при условии местного использования).

Побочные эффекты

После нанесения на кожу могут появиться кожные реакции, для которых характерны зуд, покраснение обрабатываемых участков, шелушение и сухость. При использовании глазной мази возможно повышенное слезотечение, покраснение глазных склер и жжение.

Указанные явления должны проходить в течениеминут после использования мази. Если признаки аллергии сохраняются больше 48 часов, следует обратиться к врачу.

Важно! При длительном применении эритромициновой мази возможно снижение эффективности лечения, являющегося результатом устойчивости микроорганизмов к действующему веществу. На фоне этого не исключается присоединение вторичной инфекции.

Состав и форма выпуска

Основной компонент мази – эритромицин, обладающий высокой эффективностью в терапии бактериальных инфекций. В качестве вспомогательных ингредиентов используются вазелин медицинский, безводный ланолин и синтетические производные натрия. Препарат упакован в алюминиевые тубы объёмом 3 г, 7 г, 10 г и 15 г.

Фармакокинетика

Препарат не абсорбируется и не проникает в кровоток, в результате чего связь с белками плазмы отсутствует.

Хранение

Максимально допустимая температура хранения эритромициновой мази – 15 градусов. Срок хранения – 2 года с даты, указанной на заводской упаковке.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

Эритромициновую мазь мы покупали дочке, когда ей в 5 месяцев диагностировали халязион. Заболевание это лечится трудно и долго, обязательным условием является применение местных антибиотиков для уничтожения бактериальной флоры. Закладывать её ребёнку, конечно, трудно, так как есть риск травмирования глаза. Но без этого было не обойтись. Использовали препарат в течение 2 недель. За это время ушло покраснение, уменьшилась припухлость век, сама шишечка (халязион) стала меньше в размерах. Но полностью не прошла. Как объяснила врач, это очень хороший результат, поэтому ничего плохого сказать не могу. Переносится средство хорошо, побочных явлений даже у такого маленького ребёнка не возникло.

Мазь с эритромицином наносила на обожжённую руку по назначению врача. Как мне сказал хирург, это нужно, чтобы в повреждённые слои кожи не проникли бактерии, и не произошло инфицирования, которое могло бы привести к нагноению и гангрене. Использовала 2 раза в неделю на протяжении двух месяцев, пока рука полностью не зажила. Никаких осложнений не возникло - думаю, что благодаря эритромициновой мази.

* - Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

ЭРИТРОМИЦИН

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Эритромицин обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий: Clostridium spp.

Эритромицин активен также в отношении Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.

К эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки, в т.ч. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, в т.ч. дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, ангина, скарлатина, отит, синусит, холецистит, пневмония, гонорея, сифилис. Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями (в частности, стафилококками), устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину.

Для наружного применения: юношеские угри.

Для местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания глаз.

Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. У взрослых применяют в суточной дозе 1-4 г. Детям в возрасте до 3 месяцевмг/кг/сут; в возрасте от 4 месяцев до 18 летмг/кг/сут. Кратность применения - 4 раза/сут. Курс лечениядней, после исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 2 дней. Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, холестатическая желтуха, тенезмы, диарея, дисбактериоз; редко - псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эозинофилия; редко - анафилактический шок.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища.

Со стороны органов чувств: обратимая ототоксичность - снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз - более 4 г/сут).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ).

Местные реакции: флебит в месте в/в введения.

При одновременном применении эритромицина с теофиллином, аминофиллином, кофеином отмечается увеличение их концентрации в плазме крови и тем самым повышается риск развития токсического действия.

Эритромицин увеличивает концентрации циклоспорина в плазме крови и может повышать риск развития нефротоксического действия.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняет T 1/2 эритромицина.

Эритромицин снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).

При одновременном применении эритромицин повышает содержание теофиллина.

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (карбамазепина, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, альфентанила, дизопирамида, ловастатина, бромокриптина), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

В/в введение эритромицина усиливает действие этанола (ускорение опорожнения желудка и снижение продолжительности действия алкогольдегидрогеназы в слизистой оболочке желудка).

Эритромицин снижает клиренс триазолама и мидазолама и поэтому может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии (мерцания и трепетания желудочков, желудочковой тахикардии, вплоть до смертельного исхода); с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи возможно сужение сосудов до спазма, дизестезии.

При одновременном применении замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном назначении с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Эритромицин повышает биодоступность дигоксина.

Эритромицин снижает эффективность гормональной контрацепции.

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и/или почек.

Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин. Эритромицин нельзя запивать молоком и молочными продуктами.

Эритромицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

При применении эритромицина при беременности следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение возможно согласно режиму дозирования.

СИНТЕЗ

ОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез»

К сожалению, пользователь с такими данными не найден.

Попробуйте ввести другие данные.

• Главная
• Продукция

Антибактериальные средства

Эритромицин

• Регистрационный номер Р N002127/02
• Клинико-фармакологическая группа Антибактериальные средства
• Фармакотерапевтическая группа Антибиотик - макролид
• Торговое название Эритромицин
• Международное непатентованное название Эритромицин
• Лекарственная форма Мазь для наружного применения
• Состав 1 г мази содержит:

Активное вещество : эритромицин (в пересчёте на активное вещество) – 10 тыс.ЕД;

Вспомогательные вещества : ланолин безводный - 0,4 г, натрия дисульфит (натрия метабисульфит, натрия пиросульфит) - 0,0001 г, вазелин до 1 г.

Код ATX

Фармакологические свойства Бактериостатический антибиотик из группы макролидов. При наружном применении оказывает антибактериальное и противоугревое действие. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах в зависимости от вида возбудителя может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) и грамотрицательные (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp.)микроорганизмы, а также Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Treponema spp., Rickettsia spp. К препарату устойчивы грамотрицательные палочки Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. И др.

Показания к применению Инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III ст., трофические язвы).

Противопоказания Индивидуальная повышенная чувствительность.

Применение при беременности Не указано.

Способ применения и дозы Наружно: мазь наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в день, длительность лечения – 1,5-2 мес. При гнойных заболеваниях кожи и мягких тканей мазь наносят на поражённый участок кожи тонким слоем 1-2 раза в день после удаления некротических масс и гноя, при ожогах – 2-3 раза в неделю. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет от нескольких дней до 2 недель.

Побочное действие Возможно развитие аллергических реакций и раздражающее действие (покраснение, зуд). При длительном применении может развиться вторичная инфекция, вызванная устойчивыми к эритромицину микроорганизмами.

Передозировка Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Применение с другими лекарственными препаратами Препарат несовместим с линкомицином, клиндамицином, хлорамфениколом (антагонизм).

При одновременном применении лекарственных форм эритромицина для наружного применения с абразивными веществами, приводящими к чрезмерному раздражению кожи, а также с лекарственными средствами, вызывающими шелушение кожи, возможен кумулятивный раздражающий или высушивающий эффект.

Особые указания До использования любого другого противоугревого лекарственного средства для наружного применения должно пройти не менее 1 ч.

Если в течение 3-4 нед состояние угревой сыпи не улучшается, следует проконсультироваться с врачом (для достижения полного терапевтического эффекта может потребоваться 2-3 мес.

При длительном применении возможно развитие суперинфекции.

Форма выпуска Мазь для наружного применения 10 тыс.ЕД/г.

5 г, 10 г, 15 г в тубы алюминиевые или в тубы ламинатные.

Каждую тубу с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения При температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности 5 лет. Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек по рецепту

Назад в раздел

Эритромицин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, 250 мг и 500 мг, мазь глазная и наружная) лекарственного препарата для лечения ангины, угрей (прыщей) у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эритромицин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эритромицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эритромицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, угрей (прыщей) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Эритромицин - бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие.

Спектр действия включает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также другие микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Устоичивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и другие. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, среднечувствительныхмг/л, умеренно устойчивых и устойчивыхмг/л.

Абсорбция - высокая. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, в спинномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери.

Выведение с желчью% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь - 2-5%.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

• дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);
• коклюш (в т.ч. профилактика);
• трахома;
• бруцеллез;
• болезнь легионеров (легионеллез);
• эритразма;
• листериоз;
• скарлатина;
• амебная дизентерия;
• гонорея;
• конъюнктивит новорожденных;
• пневмония у детей;
• мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;
• первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);
• неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов;
• инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);
• инфекции желчевыводящих путей (холецистит);
• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);
• инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы);
• инфекции слизистой оболочки глаз;
• профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;
• профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 100 мг, 250 мг и 500 мг.

Мазь для местного и наружного применения (иногда ошибочно называют гель).

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (во флаконах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляетмг, суточнаяг. Интервал между приемами - 6 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Детям от 4 мес до 18 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции - помг/кг в сутки в 2-4 приема; детям первых 3 мес. жизнимг/кг в сутки. В случае более тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

Для лечения дифтерийного носительства - по 250 мг 2 раза в сутки. Курсовая доза для лечения первичного сифилисаг, продолжительность лечениядней.

При амебной дизентерии взрослым - по 250 мг 4 раза в сутки, детям - помг/кг в сутки; продолжительность курсадней.

При легионеллезе - по 500 мг-1 г 4 раза в сутки в течение 14 дней.

При гонорее - по 500 мг каждые 6 ч в течение 3 дней, далее - по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.

Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений - внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).

Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослыммг/кг в сутки, детяммг/кг в сутки, продолжительность курса - не менее 10 дней.

Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца - по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг - для детей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 500 мг - для взрослых и 10 мг/кг для детей, повторно через 6 ч.

При коклюшемг/кг в сутки в течение 5-14 дней. При пневмонии у детей - 50 мг/кг в сутки в 4 приема, в течение не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременностимг 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) - по 250 мг 4 раза в сутки в течение не менее 14 дней.

У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов - по 500 мг 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. У взрослых применяют в суточной дозе 1-4 г. Детям в возрасте до 3 месяцевмг/кг в сутки; в возрасте от 4 месяцев до 18 летмг/кг в сутки. Кратность применения - 4 раза в сутки. Курс лечениядней, после исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 2 дней. Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды.

Раствором для наружного применения смазывают пораженные участки кожи.

Мазь наносят на область поражения, а при заболеваниях глаз закладывают за нижнее веко. Дозу, частоту и длительность применения определяют индивидуально.

• кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи);
• эозинофилия;
• анафилактический шок;
• тошнота, рвота;
• гастралгия;
• тенезмы;
• абдоминальные боли;
• диарея;
• дисбактериоз;
• кандидоз полости рта;
• псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после него);
• снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз - более 4 г/, снижение слуха после отмены препарата обычно обратимо);
• тахикардия;
• удлинение интервала QT на ЭКГ;
• желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа «пируэт») у больных с удлиненным интервалом QT.

• гиперчувствительность;
• потеря слуха;
• одновременный прием терфенадина или астемизола;
• период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с возможностью проникновения в грудное молоко, следует воздержаться от кормления грудью при приеме эритромицина.

При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени.

Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывной терапии. Вероятность развития ототоксического эффекта выше у больных с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пожилых пациентов.

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности печеночных трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (теофиллин, карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, альфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью). Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом - возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи - сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном приеме с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Аналоги лекарственного препарата Эритромицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Современные аналоги Эритромицина

Антибиотикотерапия – основа лечения любой бактериальной инфекции. Часто выбор врачей останавливается на препарате Эритромицин, антибиотике макролидного ряда.

В случае острого инфекционного заболевания, резистентности бактерий или в иных случаях специалист может заменить препарат на аналог, с идентичным составом или фармакологическим действием.

В фармацевтической индустрии разработано множество дешевых аналогов препарата Эритромицина. Инструкцию по применению, цены и отзывы на аналоги читайте ниже.

Описание лекарства

Антибиотик Эритромицин является лекарственным средством групп резерва. Его прописывают в случае аллергии на пенициллин. Основным веществом в лекарстве является эритромицин.

Эритромицин активно действует в отношении грамположительных и большинства грамотрицательных бактерий, за исключением энтерококков, псевдомонады, сальмонеллы. Как правило, бактерии резистентные к пенициллину устойчивы и к эритромицину.

Эритромицин выступает системным антибиотиком, поэтому принимать его нужно только после предварительной консультации врача.

Производится медикамент в форме таблеток, порошка, мази для наружного применения.

Состав

• в 1 таблетке – 100, 250, 500 мг эритромицина, полисорбат, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, желатин, тальк, рисовый и картофельный крахмал;
• в 1 г мази – 10 тыс. ед. основного вещества, парафин, ланолин, метабисульфат натрия;
• в 1 г мази для глаз – 10 тыс. ед. антибиотика;
• в 1 емкости с порошком – 100 мг фосфата эритромицина.

Антибиотик уязвим в кислотной среде желудка, поэтому таблетки покрыты кишечнорастворимой пленкой. В состав оболочки входят: сополимер метакриловой кислоты, триэтилцитрат, тальк.

Стоимость средства начинается от 50 рублей за 1 упаковку по 10 таблеток (250 мг), от 120 р. за упаковку (500 мг). Цена мази – от 26 р. за тюбик, от 15 р. за 1 флакон (100 мл) с порошком для раствора.

Спектр показаний

Лекарство назначают при следующих бактериальных инфекциях:

• коклюш;
• дифтерия;
• бронхит, трахома, пневмония;
• сифилис (первая стадия);

Препарат не имеет возрастных ограничений, для детей разрешено применять с рождения.

Особенности применения для взрослых и детей

Терапия определяется в индивидуальном порядке. Доза рассчитывается в зависимости от веса, возраста больного, тяжести состояния.

Активное вещество всасывается из ЖКТ нестабильно, поэтому таблетки необходимо принимать за 1,5 часа до приема пищи, либо через 2 ч. после него. Таблетку нужно запить как минимум стаканом воды.

Суточная доза для детей младше 8 лет – 1-2 г., взрослых и детей старше 8 лет – 4 г. в день. После устранения признаков заболевания лекарство необходимо принимать еще 2-3 дня. Минимальный терапевтический курс – 5 дней, максимальный – 1-2 недели.

Во время беременности препарат разрешают использовать с осторожностью, при кормлении грудью требуется прекратить вскармливание.

Лечение посредством диффузий или инъекций должно проводиться в условиях стационара, все дозировки определяет лечащий врач.

Заменители Эритромицина

• непереносимость данного антибиотика;
• стойкое снижение слуховой функции;
• применение гормональных контрацептивов;
• резистентность бактерий;
• патологии ЖКТ;
• побочные эффекты после приема эритромицина;
• печеночная недостаточность.

Среди всех аналогов можно выделить средства с таким же активным веществом – дженерики и лекарства с аналогичным фармакологическим действием, но с другим составом. Рассмотрим, чем можно заменить Эритромицин в таблетках, в форме мази и в каплях.

Синонимы препарата

На отечественном рынке фармацевтической продукции выпускают следующие дженерики:

• Эритромицин – Тева (таблетки): цена – от 80 рублей за упаковку в 10 табл.
• Эритромицин АКОС (мазь 1%): цена – от 20 р. за тюбик 15 г.
• Эритромицина Фосфат (порошок): цена – от 40 р. за 1 флакон 100 мг.

Показания к применению данных средств такие же, что и у Эритромицина, так как действующее вещество у этих аналогов одно. Противопоказаниями являются беременность, лактация, гиперчувствительность к компонентам, диарея, печеночная недостаточность.

Импортные синонимы Эритромицину производятся в разных формах:

• Илозон (США): суспензия, цена от 30 рублей за флакон 60 мл.
• Зинерит (Нидерланды): порошок с растворителем для местного применения, стоимость от 450 рублей.
• Альтроцин – S (Индия): – таблетки, покрытые растворимой оболочкой, цену на препарат можно узнать в аптеках города.

Современные зарубежные аналоги Эритромицина не имеют разницы в составе, за исключением гранул для приготовления суспензий – туда входят ароматизаторы и фруктовые добавки для удобства лечения детей. Спектр показаний и ограничений у препаратов такой же, что и у отечественных лекарств с эритромицином.

Лекарства-аналоги

В группу входят антибиотики с другим активным веществом, но с аналогичным фармакологическим эффектом. Распространенные заменители Эритромицина:

Сумамед (Хорватия)

Медикамент, произведенный на основе азитромицина, антибиотика – азалида. Азитромицин имеет более широкую область применения, чем эритромицин, и полностью всасывается из ЖКТ. Средство производится в следующих формах:

• таблетки (по 125, 500 мг) цена – от 320 рублей за блистер (6 шт. по 125 мг), от 460 рублей за блистер (3 шт. по 500 мг);
• капсулы (250, 500 мг) цена – от 550 рублей за 1 пластинку (6 шт. по 250 мг), от 690 за блистер (3 шт. по 500 мг);
• смесь для раствора (флакон 50 мл) цена – от 270 рублей.

Лекарство показано при острых инфекциях, в виде таблеток данный аналог Эритромицина противопоказан к применению для детей до 12 лет. Суспензию можно давать грудничкам, начиная с 6 – месячного возраста.

Азитромицин (Россия, Украина)

Медикамент носит название основного элемента – азитромицина дигидрат.

Производится аналог Эритромицина в форме таблеток и капсул по 250 и 500 мг, смеси для водного раствора по 200, 500 мг.

Таблетки и капсулы нельзя пить детям до 12 лет, раствор не рекомендуется давать младенцам до 1 года. Средство назначают в редких случаях, когда инфекция имеет запущенный характер, при сбоях в работе ЖКТ, печени.

Азитромицин скапливается в органах в максимальных количествах, поэтому у лиц младше 14 лет вероятен риск возникновения побочных явлений. Назначить Азитромицин, как аналог Эритромицина, может только врач, лекарство отпускается из аптек по рецепту.

При долгом использовании Азитромицин может вызвать кандидоз, дисбактериоз, рвоту. Стоимость – от 40 рублей за упаковку 10 шт. по 250 мг, от 90 рублей за упаковку 10 шт. по 500 мг, от 160 р. за емкость с порошком для приготовления сиропа.

Вильпрафен (Германия)

Средство на основе джазомицина (макролида). Джазомицин является мощным антибиотиком, действует на бактериальные формы, устойчивые к пенициллинам и эритромицинам.

Вильпрафен активен в отношении возбудителей гинекологических заболеваний, в том числе и бледной трепонемы.

Производится в форме таблеток, с оболочкой по 500 мг, порошка для приготовления сиропа, по 100 мл в 1 флаконе. Противопоказаниями являются непереносимость элемента состава, дисфункция печени.

В форме таблеток средство разрешено принимать с возраста 14 лет. Дозы рассчитываются в зависимости от массы тела – 30 мг/кг веса. При беременности и кормлении грудью Вильпрафен назначается по необходимости.

Стоимость: от 530 р. за упаковку (по 500 мг), от 600 р. за 1 емкость с порошком для раствора. В разных аптечных сетях цены могут отличаться.

Далацин (Франция)

Препарат на основе клиндамицина гидрохлорида, антибиотике линкозамидной группы.

Антибиотик эффективен в отношении возбудителей половых инфекций, за исключением трихомонады, кандиды. Высокий бактериостатический эффект отмечается после применения наружного средства против акне.

Медикамент выпускается в форме капсул по 400 мг, геля 1%, вагинального крема 2%, ректальных свечей, раствора.

Средство противопоказано в первом триместре беременности, при лактации, новорождённым. Лечебный гель разрешен к применению с 12 лет.

В настоящее время в аптеках страны в наличии имеются только крем и гель Далацин. Стоимость геля 1% – от 670 рублей за тубу 20 г. Цена крема 2% – от 700 рублей, в комплект входит 3 аппликатора. На данный момент это единственный действенный аналог Эритромицина в форме мази.

Есть ли безопасные аналоги?

Большинство антибиотиков, аналогов Эритромицина нового поколения, относятся к макролидам, лекарствам с низкой токсичностью. Антибиотики других подклассов (азалидов, линкозамидов) отличаются большим спектром воздействия на бактериальные формы, но вместе с тем имеют ряд противопоказаний и побочных явлений.

Определить максимальную пользу для организма во время применения того или иного антибактериального вещества может лишь только грамотный специалист, поэтому заниматься самолечением нельзя.

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp ., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus ; Streptococcus spp . (в т.ч. Streptococcus pneumoniae , Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Bacillus anthracis , Corynebacterium diphtheriae , Coiynebacterium minutissimum) и грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae , Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., в т.ч. Legionella pneumophila) и другие микроорганизмы: Mycoplasma spp . (в т. ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Устоичивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и другие. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, среднечувствительных - 1-6 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых - 6-8 мг/л.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. C max достигается после приема внутрь через 2-4 ч. Связь с белками плазмы - 70-90%.

Биодоступность - 30-65%, В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через ГЭБ, в спиномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери.

Метаболизируется в печени (более 90%), частично с образованием неактивных метаболитов. T 1/2 - 1.4-2 ч, при анурии - 4-6 ч. Выведение с желчью - 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь - 2-5%.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

Дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);

Коклюш (в т.ч. профилактика);

Трахома;

Бруцеллез;

Болезнь легионеров;

Эритразма;

Листериоз;

Скарлатина;

Амебная дизентерия;

Гонорея;

Конъюнктивит новорожденных;

Пневмония у детей;

Мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;

Первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);

Неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов и др.;

Инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);

Инфекции желчевыводящих путеи (холецистит);

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);

Инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II - III ст, трофические язвы);

Инфекции слизистой оболочки глаз;

Профилактика обострении стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;

Профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

Противопоказания

Гиперчувствительность;

Потеря слуха;

Одновременный прием терфенадина или астемизола;

Период лактации.

С осторожностью: аритмии (в анамнезе); удлинение интервала QT; желтуха (в анамнезе); печеночная недостаточность; почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с возможностью проникновения в грудное молоко, следует воздержаться от кормления грудью при назначении эритромицина.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано при почечной недостаточности.

Особые указания

При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени.

Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 днеи непрерывной терапии. Вероятность развития ототоксического эффекта выше у больных с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пожилых пациентов.

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности печеночных трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Передозировка

Симптомы: нарушение функции печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, потеря слуха.

Лечение: активированныи уголь, тщательный контроль за состоянием дыхательной системы. Промывание желудка эффективно при приеме дозы, пятикратно превышающей среднюю терапевтическую. Гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез неэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняет T 1/2 эритромицина.

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (теофиллина, карбамазепина, вальпроевои кислоты, гексобарбитала, фенитоина, альфентанила, дизопирамида, ловастатина, бромокриптина), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью). Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом - возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи - сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном назначении с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности 2 г. Не использовать по истечении срока годности.

Эритромицин относится к классу макролидов. Является препаратом резерва для лечения больных с непереносимостью пенициллинов, поскольку обладает схожим спектром активности.

Антибиотик способен необратимо связываться с микробными 5OS рибосомальными субъединицами, препятствуя процессу транслокации и нарушая пептидные связи между бактериальными аминокислотами, проявляя бактериостатическое действие. Обладает хорошей переносимостью и малой частотой нежелательных явлений.

Способен эффективно усваиваться при пероральном приёме, однако приём пищи резко снижает скорость его абсорбции из ЖКТ. Биотрансформируется в печени, поэтому при назначении больным преклонного возраста или пациентам с заболеваниями печени, может потребоваться коррекция дозы.

Терапевтическая противомикробная концентрация достигается в течение от двух до трёх часов при приёме таблеток, и в течение двадцати минут при введении внутривенно.

Антибиотик необходимо принимать либо за час — полтора до приёма пищи, либо через два-три часа после еды.

Запрещено разламывать, разжёвывать, толочь и растворять в воде. Запивать их необходимо только чистой кипяченой водой.

У пациентов пожилого возраста лечение необходимо проводить, контролируя биохимические показатели работы печени. При необходимости проводится коррекция назначенных дозировок.

Изменение дозы у лиц, с нарушением работы почек, не проводится.

Эритромицин ® -это антибиотик или нет?

Эритромицин ® – это антибиотик из группы макролидов.

Широкого спектра действия или нет?

Препарат эффективен против микоплазм, хламидий, уреаплазмы, бледной трепонемы, листерий и легионелл, бета-гемолитического стрептококка группы А, гонококков, дифтерийной палочки, пневмококка, бруцелл и рикетсий. Не эффективен против большинства грам- возбудителей, микобактерий, вирусов и грибов. То есть, спектр активности препарата достаточно ограничен и он не относится к антибиотикам широкого спектра.

Также, важно учитывать, что бактерии способны достаточно быстро вырабатывать устойчивость к препарату.

Формы выпуска эритромицина ® , их состав и стоимость

Действующее вещество — эритромицин ® .

Противомикробное средство выпускается в виде:

• Табл. по 0.25 и 0.5 грамм;
• Глазной мази (1 г ср-ва содержит 10 тыс. ЕД эритромицина ® ;
• Мази для наружного применения (1 ср-ва содержит 10 тыс. ЕД эритромицина ®);
• Флак. содержащих по 100 мг порошка для изготовления инф. раствора;
• Суспензий;
• Ректальных суппозиториев.

Эритромицин ® капли глазные не производятся. В офтальмологии этот антибиотик применяется в виде глазной мази, производства российской кампании Татхимфармпрепараты ® . Цена – 100 рублей.

Фото упаковки эритромицина в таблетках по 250 мг

Цена на упаковку, содержащую 10 таблеток по 500 миллиграмм антибиотика, производства российской фармацевтической кампании Синтез ® , составляет — 90 рублей.

Мазь с антибиотиком стоит около семидесяти рублей.

Таблетки по 0.25 г (20 табл.) производства Ирбитскиго ХФЗ ® — 80 рублей.

Флаконы эритромицина ® , производства российского Синтез АКОМП ® — по 13 рублей.

Другие формы выпуска

Мазь необходимо наносить на воспалённые участки кожи два-три раза в сутки. При ожоговых поражениях кожных покровов её используют два-три раза в неделю.

Глазную мазь необходимо закладывать за нижнее веко каждые восемь часов. Для терапии трахомы её используют пять раз в день. Длительность лечения составляет до двух недель. Курс при трахоме может занимать до трёх месяцев, при снижении выраженности клинической симптоматики мазь начинают использовать трижды в день.

Рецепт на эритромицин ® на латинском

Rp: Erythromycini 0,5
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1таблетки 4 раза в день.

Список показаний и противопоказаний к применению эритромицина ®

Антибиотик применяется для лечения:

• Коклюша;
• Трахомы;
• Носительства дифтерийной палочки;
• Сифилиса;
• Гонореи;
• Хламидиоза;
• Амёбной дизентерии;
• Легионеллёза;
• Скарлатины;
• Тонзиллитов;
• Фарингитов;
• Угревой сыпи и других гнойничковых поражений кожных покровов;
• Инфекций желчевыводящих путей;
• Бронхитов и пневмоний;
• Заболеваний мочеполовой системы у беременных;

Также может назначаться при гастропарезе, в связи со способностью ускорять эвакуацию пищи из желудка, увеличивая амплитуду сокращений привратника и улучшая антрально-дуоденальную координацию.

В виде мази может применяться при угрях, фурункулах, трофических язвах, пролежнях, ожоговых поражениях кожных покровов, инфицированных ранах.

От чего помогает мазь глазная эритромицин ® ?

Назначается для лечения воспалительных поражений глаз, ассоциированных чувствительной к макролиду флорой.

Эта мазь высокоэффективна при бактериальных конъюнктивитах, блефаритах и трахоме.

Может применяться для лечения детей, беременных и кормящих.

Общие противопоказания к использованию эритромицина ®

Не применяется:

• для лечения пациентов, с непереносимостью макролидов;
• при наличии выраженного снижения слуха;
• одновременно с препаратами терфенадина и астемизола.

• в последнем триместре беременности,
• в период лактации,
• у лиц, с тяжёлыми нарушениями сердечного ритма и заболеваниями печени,
• при желтухе.

Дозировки эритромицина ® для взрослых и детей

Для взрослых пациентов стандартная разовая доза составляет 0.25 г. При тяжёлом течении заболевания или риске развития осложнений назначают по 0.5 г. Рекомендованная суточная доза от 1-го до 2-х грамм. Максимально – 4 грамма (за один приём не более 0.5 г). Таблетки принимаются четыре раза в день (каждые шесть часов). Для лечения тяжелых заболеваний назначают по таблетке 250-500 мг каждые четыре часа.

Стандартный курс лечения составляет от пяти до 14-ти дней. Важно помнить, что нельзя отменять препарат раньше, чем через два дня после исчезновения клинической симптоматики и стабилизации состояния.

Дозировка эритромицина ® в таблетках для детей

Малышам до трёх месяцев назначают по 20-40 миллиграмм препарата на килограмм в сутки.

С четырёх месяцев назначают от 30-ти до 50-ти мг/кг в сутки. С трёх до шести лет — от 0.5 до 0.7 грамм. С шести до восьми лет – 0.7 грамм. С 8-ми до четырнадцати лет можно назначать по одному грамму в день. С 14-ти лет рекомендованы взрослые дозировки.

Суточная доза разделяется на четыре раза и принимается каждые шесть часов. Для детей средство используется в виде суспензии.

В дерматологии эритромицин назначают для лечения юношеских угрей по 0.25 грамм каждые 12-ть часов в течение одного месяца. Далее идет снижение до 250 миллиграмм в день.

Стандарт при коклюше — от 100 до двухсот мг каждые шесть часов, длительностью от пяти до 14-ти дней.

Основные схемы приёма для взрослых

Для лечения носителей палочек дифтерии необходимо назначать по 0.25 грамма антибиотика дважды в день.

Терапия сифилиса проводится курсами. Их количество зависит от формы болезни, дозировка подбирается исходя из массы пациента.

При весе менее 60 кг необходимо назначать тридцать грамм эритромицина на курс лечения.

От 60-ти до 80-ти кило – 35 грамм. Больным с массой тела более восьмидесяти кило, назначают 40 грамм на курс лечения. Длительность лечения составляет от 10-ти до 15-ти дней.

Количество курсов антибиотикотерапии:

• первичный серонегативный сифилис — два;
• серопозитивный — четыре;
• свежий вторичный – пять;
• поздние формы или вторичный рецидивный – шесть.

Для лечения неосложнённых форм хламидиоза, у больных с непереносимостью тетрациклиновых препаратов, назначают по 0.5 граммов каждые шесть часов, курсом семь и более (при необходимости) дней.

Лечение гонореи проводится по 500 миллиграмм четыре раза в сутки в течение 3-х дней, с последующим снижением до 0.25 грамма четыре раза в сутки ещё на семь дн.

Терапия дизентерии амёбной этиологии длится от 10-ти до 14-ти дн, в д/з по 0.25 грамма каждые шесть часов.

Легионеллёз лечится в течение двух недель — от 0.5 грамм до 1000 миллиграмм каждые шесть часов.

Инфекции мочеполовой системы у женщин, вынашивающих ребёнка, лечат курсом семь и более (при необходимости) дн-й, по 500 миллиграмм каждые шесть часов. Возможно назначение по 0.25 грамма четыре раза в сутки либо по 0.5 грамма 2 раза в день в течение двух недель.

Терапия фарингитов стрептококковой этиологии проводится от двадцати до пятидесяти миллиграмм на килограмм в сутки, длительностью не менее 10-ти дней.

Для терапии гастропареза может назначаться от 150 до 250 миллиграмм за полчаса до приёма пищи, трижды в сутки.

Дозировки препарата при парентеральном введении

При парентеральном способе применения антибиотик назначается в/в струйно (медленно) или в/в в виде капельницы. Для взрослых суточная доза составляет 600 мг (разовая – 200). При инфекциях с тяжёлым течением увеличивается до грамма в сутки. Для малышей до трёх месяцев жизни назначают от 20-ти до 40-ка миллиграмм на килограмм за сутки. С четырёх месяцев и до 18-ти лет назначают от 30-ти до 50-ти мг/кг/сутки. Суточную д/з необходимо разделять на два-четыре введения, в зависимости от тяжести заболевания и назначенной дозы.

Для лечения тяжёлых инфекций с высоким риском осложнений, суточная д/за может быть увеличена в два раза.

Курс парентерального применения составляет пять-шесть дней, далее рекомендован переход на таблетированную форму.

Побочное действие от применения эритромицина ®

Как правило, хорошо переносится больными, нежелательные эффекты от назначения достаточно редкие и, как правило, проявляются диспепсическими расстройствами, болями в животе, диареей, нарушением кишечной микрофлоры различной степени тяжести. Иногда после длительного курса антибактериальной терапии возможны грибковые поражения слизистых (кандидоз влагалища и ротовой полости).

Редко возможен псевдомембранозный колит, застой желчи и желтуха, нарушение работы печени, лекарственный панкреатит.

Ототоксическое действие эритромицина проявляется при превышении суточной д/зы в четыре грамма. Нарушение слуха, как правило, носит временный характер и восстанавливается после отмены препарата.

Аллергия на макролиды встречается крайне редко.

Также возможны нарушения сердечного ритма и флебиты в месте введения (при внутривенном назначении).

Совместимость эритромицина ® с алкоголем

Антибиотик не совместим со спиртными напитками. Эритромицин ® метаболизируется в печени, поэтому прием алкоголя может привести и развитию интоксикации и лекарственного гепатита. Также, прием алкоголя снижает эффективность проводимой противомикробной терапии.

Эритромицин ® при беременности

Макролиды входят в список разрешённых ср-в для назначения женщинам, вынашивающим ребёнка. Эта группа антибиотиков малотоксична, имеет небольшое количество противопоказаний и ограничений к применению, не тератогенна и хорошо переносится больными.

Однако эритромицин при беременности, назначаемый в последнем триместре при системном использовании (таблетки и парентеральное введение), может привести к гипертрофическому пилоростенозу у малыша. Назначение противомикробного средства местно, в виде мазей, не приводит к такому эффекту.

Также, учитывая способность макролида в малых дозах проникать в грудное молоко, в период грудного вскармливания его назначение необходимо согласовать с лечащим врачом.

Эритромицин ® — аналоги препарата

Торговые названия:

• Грюнамицин ® ;
• Эридерм ® ;
• Изолон ® ;
• Эригексал ® ;
• Синэрит ® ;
• Эритромицин-Ратиофарм ® ;
• Эомицин ® ;
• Эритромицин- Тева ® ;
• Эрацин ® ;
• Эрик ® ;
• Адимицин ® .

Комбинированные ср-ва против угревой сыпи:

• Изотрексин ® .

1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит эритромицина 100 или 200 мг; в картонной пачке 10 или в коробке 50 флаконов.

Характеристика

Антибиотик из группы макролидов. Пористая гигроскопическая масса белого цвета без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное .

Нарушает синтез белка микроорганизмами (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие или не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae и грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), Brucella spp., Legionella spp., а также Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp. Устойчивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и др. возбудители из семейства Enterobacteriaceae. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика 1 мг/л, среднечувствительных — 4 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых — 6 мг/л.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы — 18%. В организме распределяется неравномерно: в больших количествах накапливается в печени, почках; в желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме крови. Хорошо проникает в ткани легких, селезенки, лимфатических узлов, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкость, где концентрация антибиотика превышает его содержание в плазме. Проникает в грудное молоко (в молоке кормящих женщин концентрация антибиотика составляет 50% концентрации в плазме крови). Плохо проходит через ГЭБ , концентрация антибиотика в спинномозговой жидкости составляет 10% концентрации в плазме. При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проходит через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где содержание эритромицина достигает 10% концентрации в плазме крови матери.

Показания препарата Эритромицина фосфат

Тяжелые формы бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой, при низкой эффективности или невозможности приема внутрь, когда необходимо быстро создать в крови высокие концентрации антибиотика, в т.ч. при следующих заболеваниях: дифтерия (в т.ч. дифтерийное носительство), коклюш (в т.ч. профилактика у людей, подвергшихся риску заражения), трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, скарлатина, амебная дизентерия, гонорея; конъюнктивит новорожденных, пневмония у детей и мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis; первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам), неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов; инфекции ЛОР органов (тонзиллит, отит, синусит); инфекции желчевыводящих путей (холецистит); инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония); инфекции кожи и мягких тканей; бактериальные инфекции, вызванные штаммами грамположительных возбудителей (в т.ч. стафилококками), устойчивыми к пенициллину (антибиотик резерва).

Профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. стоматологическое вмешательство, эндоскопия) у больных с пороками сердца.

Противопоказания

Гиперчувствительность, желтуха (в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием терфенадина или астемизола.

Побочные действия

Нарушение функции печени; тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз; абдоминальные боли; снижение слуха и/или шум в ушах (ототоксичность обычно обратимая), кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия; тахикардия, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ), холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит (во время лечения или после него), анафилактический шок.

Взаимодействие

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют T 1/2 эритромицина.

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы). Повышает содержание теофиллина.

Эритромицин, являясь ингибитором микросомальных ферментов печени, может повышать концентрацию в плазме препаратов, метаболизирующихся в печени (карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, алфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин).

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью).

Снижает клиренс триазолама и мидазолама в связи с чем может усилить фармакологические эффекты этих бензодиазепинов. Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При одновременном применении с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи — сужение сосудов (до спазма), дизестезии.

При совместном применении с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Способ применения и дозы

В/в, струйно (в течение 3-5 мин) или капельно (со скоростью 60-80 капель/мин), взрослым — разовая доза — 0,2 г, суточная — 0,6 г, при тяжелом течении инфекции дозу увеличивают до 1 г. У детей всех возрастных групп суточная доза — 20 мг/кг (за 2-3 приема).

Для в/в струйного введения препарат растворяют в воде для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида из расчета 5 мг на 1 мл растворителя. Для в/в капельного введения растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы до концентрации 1 мг/мл. В/в препарат вводят в течение 5-6 дней (до наступления терапевтического эффекта), далее переходят на прием эритромицина внутрь. При хорошей переносимости и отсутствии симптомов флебита и перифлебита курс в/в введения продлевают до 2 нед и более.

Передозировка

Симптомы: тошнота, диарея, дискомфорт в области желудка; острый панкреатит в легкой форме; головокружение (особенно у больных с печеночной или почечной недостаточностью).

Лечение: назначение активированного угля, тщательный контроль за состоянием дыхательной системы (при необходимости проведение ИВЛ), КЩС и электролитным балансом. Промывание желудка эффективно при приеме дозы, пятикратно превышающей среднюю терапевтическую. Гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез малоэффективны.

Условия хранения препарата Эритромицина фосфат

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эритромицина фосфат

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
A06.0 Острая амебная дизентерия	Entamoeba histolytica
	Амебиаз кишечника
	Амебиаз кишечный
	Амебиаз печени
	Амебная дизентерия
	Диарея или дизентерия амебной или смешанной этиологии
	Дизентерия амебная
	Кишечный амебиаз
	Кишечный острый амебиаз
	Печеночный амебиаз
A23.9 Бруцеллез неуточненный	Острый бруцеллез
A37 Коклюш	Бактерионосительство возбудителей коклюша
	Судорожный кашель
A38 Скарлатина	Пастиа симптом
A46 Рожа	Рожистое воспаление
A48.1 Болезнь легионеров	Кондиционерная лихорадка
	Легионеллез
	Легионеров болезнь
	Первичная атипичная пневмония
	Пневмония Иллинойс
	Пневмония Луизианы
	Пневмония первичная атипичная
	Пневмония при болезни легионеров
A49 Бактериальная инфекция неуточненной локализации	Бактериальная инфекция
	Бактериальные инфекции
	Инфекции бактериальные
	Инфекционные заболевания
A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная	Легочная инфекция вызванная микоплазмой
	Микоплазменная инфекция
	Микоплазменные инфекции
	Микоплазменный менингоэнцефалит
	Микоплазмоз
	Мочеполовая инфекция вызванная микоплазмой
	Урогенитальный микоплазмоз
A51 Ранний сифилис	Первичный сифилис
A54 Гонококковая инфекция	Гонококковые инфекции
	Диссеминированная гонококковая инфекция
	Диссеминированная гонорейная инфекция
A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)	Венерическая гранулема
	Венерическая лимфогранулема
	Венерическая лимфопатия
	Венерический лимфогранулематоз
	Лимфогранулема паховая
	Лимфогранулема хламидийная
	Никола-Фавра болезнь
	Паховая лимфогранулема
	Паховая лимфогранулема (паховое изъязвление, паховый лимфогранулематоз)
	Подострый паховый гнойный микропороаденит
	Хламидийная лимфогранулема
	Четвертая венерическая болезнь
A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем	Инфекции хламидийные
	Тропический бубон
	Хламидиоз
A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci	Болезнь любителей птиц
	Болезнь птицеводов
	Орнитоз
	Пситтакоз
A71 Трахома	Зернистый конъюнктивит
H60 Наружный отит	Инфекции ЛОР-органов
	Инфекции наружного слухового прохода
	Инфекции наружного уха
	Острое катаральное воспаление наружного слухового прохода
H65 Негнойный средний отит	Воспаление среднего уха
	Отит средний аллергический
H66 Гнойный и неуточненный средний отит	Бактериальные инфекции ушей
	Воспаление среднего уха
	Инфекции ЛОР-органов
	Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов
	Инфекционно-воспалительные заболевания уха
	Инфекционные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом
	Инфекция уха
	Отит средний инфекционный
	Персистирующее воспаление среднего уха у детей
	Ушная боль при отите
H70 Мастоидит и родственные состояния	Мастоидит
I89.1 Лимфангит	Лимфагит
	Лимфангиит
	Лимфангит острый
J01 Острый синусит	Воспаление придаточных пазух носа
	Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
	Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
	Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
	Инфекция придаточных пазух носа
	Комбинированный синусит
	Обострение синусита
	Острое воспаление придаточных пазух носа
	Острый бактериальный синусит
	Острый синусит у взрослых
	Подострый синусит
	Синусит острый
	Синуситы
J02.9 Острый фарингит неуточненный	Гнойный фарингит
	Лимфонодулярный фарингит
	Острый ринофарингит
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)	Ангина
	Ангина алиментарно-геморрагическая
	Ангина вторичная
	Ангина первичная
	Ангина фолликулярная
	Ангины
	Бактериальный тонзиллит
	Инфекции горла
	Катаральная ангина
	Лакунарная ангина
	Острая ангина
	Острый тонзиллит
	Тонзиллит
	Тонзиллит острый
	Тонзиллярная ангина
	Фолликулярная ангина
	Фолликулярный тонзиллит
J04 Острый ларингит и трахеит	Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
	Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
	Ларингит
	Ларингит острый
	Трахеит острый
	Фаринголарингит
J04.1 Острый трахеит	Бактериальный трахеит
	Трахеит
J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae	Инфекции пневмококковой этиологии, особенно дыхательных путей
	Пневмококковая пневмония
	Пневмококковые инфекции
	Пневмония стрептококковая
J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева - Пфейффера]	Пневмония, вызванная Hemophilus influenzae
J18 Пневмония без уточнения возбудителя	Альвеолярная пневмония
	Внебольничная пневмония атипичная
	Внебольничная пневмония непневмококковая
	Воспаление легких
	Воспалительное заболевание легких
	Долевая пневмония
	Инфекции нижнего отдела дыхательных путей
	Крупозная пневмония
	Лимфоидная интерстициальная пневмония
	Нозокомиальная пневмония
	Обострение хронической пневмонии
	Острая внебольничная пневмония
	Острая пневмония
	Очаговая пневмония
	Пневмония абсцедирующая
	Пневмония бактериальная
	Пневмония крупозная
	Пневмония очаговая
	Пневмония с затруднением отхождения мокроты
	Пневмония у больных СПИДом
	Пневмония у детей
	Септическая пневмония
	Хроническая обструктивная пневмония
	Хроническая пневмония
J20 Острый бронхит	Бронхит острый
	Вирусный бронхит
	Заболевание бронхов
	Инфекционные бронхиты
	Острое заболевание бронхов
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная	Бактериальное заболевание дыхательных путей
	Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей
	Бактериальные инфекции органов дыхания
	Вирусное заболевание дыхательных путей
	Вирусные инфекции дыхательных путей
	Воспалительные заболевания дыхательных путей
	Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
	Инфекции дыхательных путей
	Инфекции дыхательных путей и легких
	Инфекции нижних дыхательных путей
	Инфекции нижних отделов дыхательных путей
	Инфекционное воспаление дыхательных путей
	Инфекционные заболевания дыхательных путей
	Инфекционные заболевания легких
	Инфекционные заболевания респираторной системы
	Инфекция дыхательных путей
	Кашель при простуде
	Легочная инфекция
	Острая инфекция дыхательных путей
	Острая респираторно-вирусная инфекция
	Острое воспалительное заболевание дыхательных путей
	Острое заболевание дыхательных путей
	Респираторная инфекция
	Респираторно-вирусные инфекции
	Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей раннего возраста
	Респираторные заболевания
	Респираторные инфекции
J32 Хронический синусит	Аллергическая риносинусопатия
	Гнойный гайморит
	Катаральное воспаление носоглоточной области
	Катаральное воспаление придаточных пазух носа
	Обострение синусита
	Синусит хронический
J35.0 Хронический тонзиллит	Ангина хроническая
	Воспалительные заболевания миндалин
	Тонзиллит хронический
	Тонзиллярная ангина
	Хронический гипертрофический тонзиллит
J36 Перитонзиллярный абсцесс	Окологлоточный абсцесс
	Паратонзиллит
	Перитонзиллярный абсцесс
	Перитонзиллярный целлюлит и абсцесс
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический	Аллергический бронхит
	Астматический бронхит
	Астмоидный бронхит
	Бактериальный бронхит
	Бронхит
	Бронхит аллергический
	Бронхит астматический
	Бронхит курильщика
	Бронхит курильщиков
	Воспаление нижних дыхательных путей
	Заболевание бронхов
	Катар курильщика
	Кашель курильщиков
	Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
	Нарушение бронхиальной секреции
	Нарушение функций бронхов
	Острый трахеобронхит
	Подострый бронхит
	Ринотрахеобронхит
	Ринотрахеобронхиты
	Трахеобронхит
	Хронические заболевания легких
J42 Хронический бронхит неуточненный	Аллергический бронхит
	Астмоидный бронхит
	Бронхит аллергический
	Бронхит астматический
	Бронхит хронический
	Воспалительное заболевание дыхательных путей
	Заболевание бронхов
	Катар курильщика
	Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
	Обострение хронического бронхита
	Рецидивирующий бронхит
	Хронические бронхиты
	Хронические обструктивные заболевания легких
	Хронический бронхит
	Хронический бронхит курильщиков
	Хронический спастический бронхит
J86 Пиоторакс	Гнойный плеврит
	Деструкция легких бактериальная
	Плеврит гнойный
	Эмпиема
	Эмпиема легких
	Эмпиема легкого
	Эмпиема плевры
K81 Холецистит	Обструктивный холецистит
	Холецистит
	Холецистит острый
	Холецистит хронический
	Холецистогепатит
	Холецистопатия
	Эмпиема желчного пузыря
L01 Импетиго	Буллезное импетиго
	Вульгарное импетиго
	Контагиозное импетиго
	Обыкновенное импетиго
	Простой контактный дерматит, осложненный импетиго
	Стрептококковое импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул	Абсцесс
	Абсцесс кожи
	Карбункул
	Карбункул кожи
	Фурункул
	Фурункул кожи
	Фурункул наружного слухового прохода
	Фурункул ушной раковины
	Фурункулез
	Фурункулы
	Хронический рецидивирующий фурункулез
L03 Флегмона	Панариций
	Панариций с лимфангитом
	Флегмона мягких тканей
	Флегмоны
L04 Острый лимфаденит	Лимфаденит острый
	Лимфаденопатия генерализованная при системной красной волчанке
L08.1 Эритразма	Эритразма
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная	Абсцесс мягких тканей
	Бактериальная или грибковая инфекция кожи
	Бактериальные инфекции кожи
	Бактериальные инфекции мягких тканей
	Бактериальные кожные инфекции
	Бактериальные поражения кожи
	Вирусная инфекция кожи
	Вирусные инфекции кожи
	Воспаление клетчатки
	Воспаление кожных покровов в местах инъекций
	Воспалительные кожные заболевания
	Гнойничковое заболевание кожи
	Гнойничковые заболевания кожи
	Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей
	Гнойно-воспалительные заболевания кожи
	Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков
	Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей
	Гнойные инфекции кожи
	Гнойные инфекции мягких тканей
	Инфекции кожи
	Инфекции кожи и кожных структур
	Инфекционное поражение кожи
	Инфекционные заболевания кожи
	Инфекция кожи
	Инфекция кожи и ее придатков
	Инфекция кожи и подкожных структур
	Инфекция кожи и слизистых оболочек
	Инфекция кожных покровов
	Кожные бактериальные инфекции
	Некротизирующие подкожные инфекции
	Неосложненные инфекции кожи
	Неосложненные инфекции мягких тканей
	Поверхностная эрозия кожи со вторичной инфекцией
	Пупочная инфекция
	Смешанные инфекции кожи
	Специфические инфекционные процессы в коже
	Суперинфекция кожи
M00-M03 Инфекционные артропатии	Артрит инфекционный
	Артрит пиогенный
	Артрит септический
	Инфекции суставов
M60.0 Инфекционные миозиты	Абсцесс мышцы
	Инфекции мягких тканей
	Миозит инфекционный
	Пиомиозит
	Специфические инфекционные процессы в мягких тканях
M65 Синовиты и тендосиновиты	Воспалительное заболевание мягких тканей
	Неспецифический тендосиновит
	Острый тендовагинит
	Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
	Тендовагинит
	Тендовагинит (теновагинит)
	Тендосиновит
	Тендосиновит (теносиновит)
	Теносиновит
M71.0 Абсцесс синовиальной сумки	Инфекции мягких тканей
N61 Воспалительные болезни молочной железы	Гнойный мастит
	Грудница
	Мастит
	Непослеродовой мастит
	Послеродовой мастит
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)	Гонорейные заболевания
	Гонорея
	Уретрит гонококковый
N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+)	Инфекции хламидийные
	Сальпингит хламидийный
	Хламидиоз
O23 Инфекции мочеполовых путей при беременности	Инфекции мочевыводящих путей при беременности
	Мочеполовая инфекция у беременных
	Хламидийные инфекции у беременных женщин
O85 Послеродовой сепсис	Инфекции послеродовые
	Пельвиоперитонит
	Послеродовой анаэробный сепсис
	Родильная горячка
P39.1 Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного	Конъюнктивит у новорожденных
R09.1 Плеврит	Обызвествление плевры
	Острый плеврит
Z01.2 Стоматологическое обследование	Анестезия слизистых оболочек
	Стоматологическое вмешательство
	Экстирпация зуба
Z22.2 Носительство возбудителя дифтерии	Бактерионосительство возбудителей дифтерии
	Дифтерийное носительство
Z29.8 Другие уточненные профилактические меры	Гигиена интимных участков тела
	Нормализация обменных процессов в организме
	Регулярная гигиена ушей