Пить фосфалюгель до еды после. Взаимодействие с другими лекарствами

Достаточно популярный препарат Фосфалюгель относится к группе антацидов – лекарств, нейтрализующих соляную кислоту желудочного сока и, таким образом, способствующих избавлению как от изжоги, так и от других неприятных ощущений в желудке. При этом процесс пищеварения не нарушается, побочных эффектов от приёма практически нет. А терапия на основе Фосфалюгеля назначается и взрослым, и детям – включая грудничков.

Действующим веществом препарата является фосфат алюминия. Для повышения сорбирующего эффекта и придания лекарству вкуса в составе Фосфалюгеля предусмотрено 70% Сорбитола и определённая доля агар-агара, сорбата калия, дигидрата сульфата кальция, пектина и ароматизаторов. Лекарство выпускают только в виде геля, предназначенного для перорального приёма. Для удобства использования препарат расфасован по 20 или по 16 г. Каждая упаковка содержит от 2 до 20 пакетов.

Действие лекарства

Основная польза от применения препарата заключается в оказании ряда эффектов. Антацидный основан на буферных свойствах действующего вещества, связывающего соляную кислоту в ЖКТ и нейтрализующего её с образованием хлорида алюминия. Это позволяет в течение всего 10 минут уменьшить кислотность желудочного сока до 3,5–5 в результате чего пациент на определённый период избавляется от изжоги, кислой отрыжки и неприятных ощущений в верхней части желудка.

Обволакивающий эффект лекарства основан на действии коллоидных частиц того же активного вещества. С их помощью на слизистых ЖКТ происходит образование особого мукоидного слоя, защищающего их от неблагоприятного воздействия кислот и других опасных веществ, вырабатывающихся внутри организма или поступающих снаружи. Благодаря этим особенностям продвижение пищи по кишечнику происходит безболезненно.

Сорбирующий эффект от применения Фосфалюгеля обеспечивает связывание патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий) и токсинов, а также образовавшихся в желудке газов. Такой эффект позволяет избавиться от большей части симптомов гастрита, язвы и пищевого отравления.

Показания и противопоказания

Задачей препарата является лечение заболеваний ЖКТ с повышенным или нормальным уровнем кислотности. При этом он применяется как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии и назначается при появлении:

болезней желудка;
заболеваний двенадцатиперстной кишки;
гастрита (в любой форме);
диафрагмальной грыжи;
диареи;
дуоденально-гастрального и желудочно-эзофагального рефлюкса.

Фосфалюгель вполне эффективен и при любых других видах расстройства ЖКТ, вызванных инфекциями, неправильным рационом, чрезмерным употреблением алкоголя, кофе и других продуктов и напитков, не рекомендованных для приёма пациентам с больным желудком. Детей с помощью препарата лечат от язвы, рефлюксов, гастритов и эзофагита.

Лекарство имеет ряд противопоказаний. Его запрещено принимать пациентам с выраженной почечной недостаточностью, сенильной деменцией и гипофосфатемией (низкое содержание фосфора). Не рекомендуется приём Фосфалюгеля при циррозе печени, нарушениях функций почек и сердечной недостаточности. Кроме того, практически не назначают терапию на его основе пожилым пациентам (старше 65 лет), диабетикам (из-за сорбита) и женщинам в период беременности и кормления.

Дозировка

Допускается пользоваться как разведённым водой препаратом, так и гелем в чистом виде. Для взрослых рекомендуется принимать 1–2 пакетика, в зависимости от рекомендаций врача. Схема использования зависит от конкретного заболевания:

гастроэзофагеальный рефлюкс и диафрагмальную грыжу лечат, принимая Фосфалюгель сразу же после еды и перед сном;
язва требует приёма лекарства при появлении боли или, в случае назначения терапии, через 1,5–2 ч после еды;
пациентам с гастритом рекомендуется использовать средство до еды трижды в сутки. Курс лечения длится до 2 недель;
острое отравление устраняется путём одновременного приёма 2–3 пакетиков препарата. Производители лекарства рекомендуют применять его не менее 3 дней;
появление поноса требует приёма 2 доз Фосфалюгеля и ещё двух, если симптомы не исчезли. Далее препарат используют после каждого посещения туалета, а прекращают примерно через 10 часов;
от приступа изжоги можно избавиться, приняв половину пакета и оставшуюся часть дозу через 10 минут (если жжение не исчезло);
от рвоты и тошноты принимают 2 пакета сразу и ещё 2 через пару часов. В качестве профилактики рекомендуется приём 1 дозы Фосфалюгеля каждые 3 часа.

Применение при беременности

При беременности с помощью Фосфалюгеля можно устранить изжогу, рвоту и понос. Однако его постоянное использование не рекомендуется. При этом максимальная разовая дозировка равна 2 пакетикам, а суточная – 5 пакетов. Препарат принимается либо по графику (3–4 раза в сутки, до еды) или сразу же после появления неприятных ощущений. Такими же рекомендациями следует руководствоваться и в период кормления, хотя в это время изжога и неприятные ощущения в желудке возникают гораздо реже.

Лечение детей

Лечение детей до полугода предусматривает приём одного пакетика за 4 раза при периодичности до 6 раз в сутки. В возрасте от 6 мес. до 6 лет следует давать по половине пакетика. От 6 до 12 лет допускается приём целой дозы. А с 12 лет дозировка для детей такая же как и для взрослых.

Если ребёнок страдает от расстройства пищеварения, следует давать лекарство в чистом виде до тех пор, пока состояние пациента не нормализуется. Препарат рекомендуется принимать не меньше суток, даже если он уже подействовал. При лечении диатеза обычно назначают курс терапии на протяжении 5–10 дней. При отравлении – до 3 суток.

Побочные эффекты и передозировка

Передозировка лекарства недопустима, особенно при лечении детей. В результате этого моторная функция кишечника может быть нарушена. Для избавления от последствий передозировки следует пользоваться слабительными средствами.

Побочных эффектов от приёма Фосфалюгеля практически нет. Иногда слишком длительное использование препарата может вызывать запор, от которого избавляются, повысив суточный объём употребления жидкости. У пациентов с чувствительностью к алюминию может наблюдаться тошнота и рвота.

Взаимодействие с другими препаратами

Фосфалюгель и другие лекарства не рекомендуется принимать с интервалом менее 2 часов. Если пациент принимает фторхинолоны (противомикробные препараты широкого спектра действия), период между их приёмом и использованием средства от изжоги должен быть больше 4 часов. Алкогольные напитки одновременно с Фосфалюгелем употреблять не рекомендуется – эффект от лекарства будет значительно меньшим.

Условия хранения

Аналоги и цены

Препарат имеет ряд аналогов. А первую очередь, это Маалокс, тоже применяющийся для устранения изжоги и отрыжки, однако выпускаемый уже не только в форме геля, но и в таблетках и суспензиях. Таким же действием обладает и Альмагель – суспензия, приём которой помогает при вздутиях живота, отравлениях и гастритах. Ещё одно лекарство-аналог – Смекта, обволакивающее и сорбирующее действие которого способствует выводу из организма больного вирусов, бактерий и токсинов. Хотя этот препарат используют, в основном, при диарее, тогда как у Фосфалюгеля полезных свойств намного больше.

Покупка оригинального лекарства будет выгоднее, если выбирать упаковки по 20 пакетов – их цена около 400 руб. Для разового применения можно приобрести пачку на 2 пакетика за 40–50 рублей. А для лечения на протяжении суток рекомендуется покупка 6 пакетиков в одной упаковке (около 180 руб.).

В современном суетном мире с постоянной занятостью и частыми перекусами, фаст-фудом и употреблением полуфабрикатов проблемы с деятельностью желудочно-кишечного тракта – достаточно распространенное явление.

Нездоровое питание и злоупотребление спиртными напитками, кишечные инфекции, негативное воздействие антибиотикотерапии – это самые распространенные факторы, провоцирующие развитие пищеварительных расстройств, справиться с которыми помогает препарат Фосфалюгель.

Фармакологическая группа

Препарат относится к категории антацидных средств. Фосфалюгель связывает в желудке солянокислый секрет, снижая желудочную кислотность, которая часто беспокоит пациентов при желудочной болезни, или гастрите и пр.

Препарат наделен уникальными свойствами: он обволакивает желудочную слизистую, защищает ее от негативного влияния пищеварительных желудочных соков.

Препарат активно применяется в лечении всевозможных интоксикаций и пищеварительных расстройств, потому как обладает защитными и антацидными свойствами.

Действующее вещество

Основным компонентом препарата является фосфат алюминия, который обеспечивает нейтрализующее воздействие на кислотный желудочный секрет. Пищеварительные функции при этом сохраняются в полной мере, а вторичная гиперсекреция сока в желудке предотвращается.

Производитель, состав и форма выпуска

Фосфалюгель производится французской компанией Фарматис в виде геля. Помимо основного действующего вещества – алюминия фосфата, в составе препарата присутствуют и вспомогательные компоненты вроде:

Пектина;
Сорбитола;
Агар-агара;
Калия сорбата;
Дигидрата сульфата кальция;
Ароматизатора с апельсиновым вкусом;
Воды.

Фото препарата Фосфалюгель

Гель имеет белый цвет и обладает вкусом и запахом апельсина. Препарат расфасован в пакетики по 20 или 16 г. В одну упаковку помещено 20 пакетиков.

Механизм действия

Препарат обладает антацидным, обволакивающим и абсорбирующим действием, которое обеспечивает активное вещество – фосфат алюминия. Он нейтрализует кислоту и обволакивает структуры ЖКТ, предотвращая их раздражение.

Сорбирующее воздействие проявляется в связывании препаратом вредных веществ и патогенных микроорганизмов, поселившихся в кишечных просветах, и их выведении вместе с калом. Гель связывает токсины, вирусы и бактерии, образовавшиеся внутри организма или проникшие снаружи.
Антацидный эффект препарата проявляется в связывании и нейтрализации желудочного сока вследствие образования хлорида алюминия. За счет солянокислой нейтрализации кислотность желудочного секрета понижается до нормальных значений примерно за 5-10 минут после приема препарата. После нормализации кислотности реакция нейтрализации заметно замедляется, практически останавливаясь. Оставшееся в организме действующее вещество обеспечивает поддержку нормальной кислотности еще достаточно долгое время.
Обволакивающий эффект обусловлен способностью алюминия фосфата адсорбироваться на слизистые ЖКТ оболочки, создавая на них слой мукоидного характера, который обеспечивает защиту слизистых оболочек от агрессивного воздействия пепсина, соляной кислоты, токсинов и прочих веществ, поступающих снаружи либо являющихся метаболитами. Защитный эффект обеспечивает нормализацию процессов продвижения пищи по кишечным отделам.

Препарат отличается безопасностью, потому как не способен провоцировать сильное защелачивание желудочного сока и не вызывает чрезмерной выработки соляной кислоты. А длительное использование Фосфалюгеля не вызывает нарушений фосфорного обмена.

Показания

Фосфалюгель назначается при развитии следующих состояний:

Язвенные поражения 12-перстной кишки и желудка;
в диафрагме;
Диарея функционального происхождения;
Гастриты;
Функциональные патологии толстого кишечника;
Эзофагит, ;
Диспепсия неязвенного характера;
Расстройства желудочного и кишечного происхождения, спровоцированные интоксикациями, лекарственными препаратами, раздражающими средствами и спиртными напитками.

Противопоказания

Хоть препарат и безопасен, он все же имеет некоторые противопоказания для применения, к которым относят:

Нарушения почечных функций;
Непереносимость алюминия фосфата или вспомогательных компонентов препарата.

Инструкция по применению Фосфалюгеля

Препарат принимают взрослые и дети старше 6-летнего возраста дважды-трижды в сутки по 1-2 пакетика. Детям до 6 месяцев показано принимать по чайной ложечке после кормления, причем каждого, а малышам старше полугода показано принимать Фосфалюгель по 2 чайные ложечки четырежды в сутки.

Фосфалюгель можно принимать в виде геля, либо разводить его в ½ стакана воды. Более точные дозировки и частота приемов зависит от конкретной причины назначения препарата.

При изжоге

При пищеварительных нарушениях вроде изжоги или тяжести в желудке препарат нужно принимать трижды в сутки по 16-граммовому пакетику перед приемами пищи.

Рвоте и тошноте

Препарат эффективен и в отношении тошнотно-рвотного синдрома, если таковой возник на фоне раздражающего фактора, воздействующего на слизистые желудка. Для этого препарат принимают по 16-граммовому пакетику не менее трех раз за сутки.

Диарее

При диарее и прочих нарушениях деятельности толстого кишечника Фосфалюгель нужно принимать на ночь и утром на пустой желудок по 16-граммовому пакетику, предварительно размяв его для получения однородной консистенции препарата.

Запоре

Если пациента беспокоят запоры, то Фосфалюгель нужно принимать ранним утром и перед сном по пакетику 16 г.

Вздутии живота

Если необходимо решить проблему со вздутием живота то препарат принимается также по пакетику дважды в день, как и при запорах.

Гастрите

Для терапии гастрита Фосфалюгель пьют до еды дважды-трижды в сутки по 20-граммовому пакету.

Панкреатите

При развитии панкреатита лечение Фосфалюгелем осуществляется по одному-два 20-граммовых пакетика дважды-трижды за сутки. Препарат нужно принимать после приема пищи примерно через час-два или сразу при появлении болевого синдрома.

При кишечной инфекции

Для терапии кишечных инфекций препарат принимают 20-граммовыми пакетиками дважды или трижды за сутки.

Беременность и лактация

Беременные девушки часто страдают от рвоты или изжоги, поносов либо запоров, метеоризма и отрыжки. Некоторых мамочек подобные симптомы беспокоят на протяжении всего вынашивания, доставляя массу хлопот и делая беременность просто невыносимой.

Чтобы справиться с подобными симптомами, беременным можно принимать Фосфалюгель на протяжении всего вынашивания.

Препарат обычно назначается беременным эпизодическими приемами, когда появляется неприятная симптоматика.

В сутки можно принимать не больше 5 пакетиков по 20 грамм, при том за раз можно принять не более 40 граммов препарата, хотя лучше принимать средство по пакетику.

Также беременным рекомендовано принимать Фосфалюгель при сильном токсикозе. Для этого принимать Фосфалюгель можно лишь трижды-четырежды по 16-граммовому пакетику до еды. Также прием Фосфалюгеля безопасен и для лактирующих женщин.

Побочные действия

Реакции побочного характера вследствие приема Фосфалюгеля практически отсутствуют. Обычно они появляются лишь у пожилых или лежачих пациентов в форме запоров.

Передозировка

Поскольку в препарате присутствует много ионов алюминия, то при передозировке развивается снижение кишечной моторики. Для купирования симптомов передозировки пациентам рекомендуется принять слабительный препарат.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Фосфалюгель замедляет или препятствует всасываемости и салицилатов, Хлорпромазина либо Дифлунизала, тетрациклинов, или антигистаминных средств.

Также не нужно принимать Фосфалюгель с Пеницилламином и Лансопразолом, антикоагулянтами или барбитуратами, Рифампицином либо Цефподоксимом и пр. Препараты из категории холиноблокаторов усиливают или увеличивают длительность действия Фосфалюгеля, а также его аналогов.

Прием Фосфалюгеля снижает негативное влияние этанола на ЖКТ слизистые. Препарат при алкогольной интоксикации быстро нормализует состояние больного.

Особые указания

Если на фоне приема Фосфалюгеля развиваются запоры, то необходимо повысить потребление жидкости.
Средство можно принимать диабетикам, а также для профилактики с целью снижения абсорбции радиоактивных веществ.
Прием препарата не влияет на результаты исследований рентгенологического характера.
Препарат не рекомендуется принимать долго без врачебного назначения.
С особенной осторожностью Фосфалюгель назначается больным с недостаточностью миокарда, печеночным циррозом или почечными патологиями.

Если нужно принять сердечные гликозиды, препараты с содержанием железа, тетрациклиновые антибиотики, то сделать это можно лишь спустя пару часов после Фосфалюгеля.

Фосфалюгель – антацидное средство, часто применяющееся на практике для лечения гастрита с повышенной кислотностью. Его эффективность объясняется тем, что он реагирует с соляной кислотой, находящейся в желудке, нейтрализуя ее, а значит, понижая кислотность желудочного сока. Это способствует ускоренному заживлению слизистой. Чтобы восстановление было еще более быстрым, препарат обволакивает пораженную область, не допуская попадания на нее патогенных микроорганизмов и ядов. Важно знать, как при гастрите принимать Фосфалюгель правильно, чтобы не было побочных эффектов.

Назначать препарат должен врач, так как при некоторых патологиях средство может навредить.

Преимущества препарата

Препарат по сравнению с аналогами имеет ряд преимуществ. Среди них можно указать все его функции:

выводит пищеварительные яды, газы и токсины быстро;
улучшает работу пищеварительной системы, особенно – кишечника;
является полностью безопасным;
нормализует кислотность желудочного сока;
может использоваться теми, у кого сахарный диабет, так как он не содержит сахара;
не искажает результаты рентгеновского анализа.

Именно поэтому многие врачи отдают предпочтение Фосфалюгелю, если речь идет о гастрите с повышенной кислотностью или язвенных поражениях органов ЖКТ.

Зачем назначают при гастрите

Фосфалюгель при гастрите дает сразу несколько положительных действий – одновременно лечит заболевание и предупреждает его повторное появление. В составе средства активные компоненты подобраны таким образом, чтобы одновременно:

лечить гастрит (понижая кислотность желудочного сока);
защищать слизистую желудка от воздействия кислоты, токсинов и ядов.

Такая терапия помогает добиться максимально быстрого выздоровления. При этом препарат имеет мало противопоказаний и побочных действий.

Как правильно принимать

Важно перед лечением узнать у врача, как при гастрите пить Фосфалюгель. Стандартная схема приема лекарства такова:

принимать препарат нужно 3 раза в день за полчаса до еды по пакетику;
если приемов пищи в день не 3, а 4, нужно принимать за 30 минут до приема пищи по 16 г средства;
между двумя приемами должно пройти не меньше 3 часов;
максимальная разовая дозировка препарата Фосфалюгель – 2 пакетика.

Обычно применяется курсовое лечение при хроническом гастрите – сколько нужно пить препарат, зависит от тяжести патологии, поэтому необходимо наблюдать за состоянием человека. Средняя длительность приема Фосфалюгеля – до 14 дней.

Противопоказания

Противопоказаний к лечению Фосфалюгелем не так много. Среди них:

болезнь Альцгеймера;
гиперчувствительность к активным компонентам формулы;
возраст до полугода;
почечная, печеночная недостаточность.

Если неправильно подобрать дозировку, длительный прием Фосфалюгеля может стать причиной недостаточности работы почек, нарушений в опорно-двигательной системе, искажения двигательной функции мышц и мускулатуры кишечника. Иногда также развиваются запоры, проявляется аллергическая сыпь, тошнота, возникает сухость в ротовой полости, а вкусовые ощущения искажаются. При проявлении подобных состояний препарат отменяют, заменяют его на другой и проводят симптоматическое лечение.

Аналогичные препараты

У Фосфалюгеля есть множество аналогов. По структуре у препарата нет синонимов, а по фармакологическому действию можно подобрать много похожих средств. Наиболее популярные из них:

Гастал;
Гидроокись алюминия и магния;
Альмагель;
Алюмаг;
Маалукол;
Иналан;
Гевискон;
Алмагель;
Маалокс;
Энтеросгель;
Альгельдрат и магния гидроокись;
Риволокс;
Проланта;
Гастрацид;
Алтацид;
Ренни;
Анацид;
Гевискон форте;
Палмагель;
Алмол;
Мэйлакс;
Гестид;
Аджифлюкс;
Коалгель;
Черри намагел.

Основное отличие состоит в формах выпуска и ценовой политике. Например, Алмагель и Альмагель отличаются только тем, что в одном из них в качестве активного компонента используется алюмофосфат, а в другом – гидроксид алюминия. По свойствам препараты идентичны и, подобно Фосфалюгелю, снижают кислотность желудочного сока и защищают слизистую. Алмагель лучше не принимать долгое время. На вкус препараты сладкие, поэтому их легко дать детям. При этом средства подходят диабетикам, так как сахара в них нет. Выбор средства зависит от предпочтений покупателя.

Иногда вместо Фосфалюгеля используют Маалокс. Он не вызывает газообразования и брожения в кишечнике, так как поглощает углекислый газ. Маалокс дает пролонгированный эффект – он дольше защищает слизистую и нормализует на более длительный промежуток времени кислотность. Препарат действует быстрее Фосфалюгеля, но пить его при этом можно короткий промежуток времени, так как он вымывает из организма полезные вещества. Нельзя его пить при гиповитаминозах и заболеваниях ЦНС.

Фосфалюгель – один из самых доступных, эффективных и действенных препаратов для лечения гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока. Препарат имеет мало противопоказаний, пить его можно даже маленьким детям (в 5 лет). При этом важно помнить, что необходим точный расчет дозировки – в противном случае возможны различные побочные эффекты.

Лекарственный препарат в виде белого или почти белого цвета геля, сладкий на вкус, с привкусом и запахом апельсина. расфасованный в пакетики. Иногда фосфалюгель относят к антацидам первого поколения (Конорев М.Р.).

Активное вещество: алюминия фосфат (лат. aluminium phosphate ).

Состав одного пакетика фосфалюгеля

Фосфалюгель продается в двух разных вариантах расфасовки. Пакетики 10,4 г и пакетики 12,38 г, содержащие следующие ингредиенты:

Общая масса содержимого пакетика, г	10,4	12,38
Алюминия фосфат , г	2,08	2,48
Сорбитол 70 %, г	4,48	4,286
Агар-агар 800, мг	45	80
Пектин, мг	87	100
Кальция сульфата дигидрат, мг	12	10
Калия сорбат, мг	40	53
Ароматизатор апельсиновый	80	32
Вода очищенная, г	до 16	до 20

Особенности воздействия фосфалюгеля на ЖКТ

Особенностью фосфалюгеля является то, что мицеллы фосфата алюминия обладают высокой адгезивной способностью, обеспечивающей их фиксацию на стенках желудочно-кишечного тракта и, как следствие, высокую длительность действия, поддерживая кислотность в желудке на уровне 2,4 рН не менее двух часов. Кислотонейтрализующая способность суточной дозы фосфалюгеля составляет 220 мэкв при рН=2,2. Увеличение кислотности в желудке по мере растворения фосфата алюминия происходит постепенно, что позволяет избежать феномена кислотного рикошета . Фосфат алюминия обладает низкой токсичностью, что связано с низкой его способностью к образованию нейтральных комплексов в присутствии пищевых кислот. Кроме того, относительный коэффициент всасывания фосфата алюминия составляет 0,087% (гидроксида алюминия - 0,147%, сукральфата - 0,196%). С другой стороны, фосфат алюминия не препятствует всасыванию пищевого фосфора, предупреждая развитие дефицита фосфора в организме, что особенно важно при длительном приеме фосфалюгеля (Бельмер С.В.).

Показания к применению фосфалюгеля

Для всех возрастных групп - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с нормальной или повышенной кислотностью, рефлюкс-эзофагит
Для взрослых - синдром неязвенной диспепсии, функциональная диарея, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, расстройства пищеварительного тракта, вызванные интоксикацией, приёмом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя
С целью профилактики - для уменьшения абсорбции радиоактивных препаратов.

Способ применения фосфалюгеля и дозы

Взрослым и детям старше 6 лет - приём внутрь по 1–2 пакетика фосфалюгеля 2–3 раза в сутки. Детям до 6 месяцев - ¼ пакетика или 1 чайная ложка после каждого из 6 кормлений; старше 6 месяцев - по ½ пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений. Фосфалюгель принимается или в чистом виде, или в разведённом в половине стакана воды. Перед вскрытием содержимое пакетика перемешивается, растирая его между пальцами.

При гастроэзофагеальных рефлюксах , рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы - непосредственно после еды и на ночь
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - через 1–2 часа после еды и сразу при возникновении болей
При гастрите и диспепсии - до еды
При функциональных заболеваниях толстой кишки - утром натощак и на ночь

В случае возникновения болей между приёмами, приём фосфалюгеля повторяется.

Применение фосфалюгеля при лечении ГЭРБ

Необходимость широкого включения антацидных препаратов в схемы терапии любых клинических форм ГЭРБ особо подчеркивается в Гштадском руководстве, на основе которого был создан новый многоуровневый европейский алгоритм (см. схему ниже). В этом алгоритме, в отличие от предыдущих рекомендаций, выделено 3 этапа оказания помощи пациентам с ГЭРБ: самолечение с помощью безрецептурных лекарственных средств (БЛС), первичная медицинская помощь (терапевт) и специализированная медицинская помощь (гастроэнтеролог). В случае если изжога или регургитация возникают эпизодически (1 раз в неделю и реже), предполагается возможность самостоятельного их купирования лекарственными препаратами, обычно рекомендуемыми фармацевтом в аптеке. На этом этапе наиболее приемлемыми средствами являются антациды, но при необходимости могут применяться ингибиторы протонной помпы (ИПП) и Н 2 -блокаторы гистаминовых рецепторов (Н 2 РА). При длительном приеме антицидных средств на основе алюминия гидроксида , нарушающей всасывание пищевых фосфатов в кишечнике, могут развиться , остеопороз и остеомаляция. С этим связано ограничение применения алюминийсодержащих антацидов у детей и беременных женщин. Исключение составляет фосфалюгель (фосфат алюминия), не оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен. Поэтому он может быть назначен как беременным женщинам, так и кормящим матерям, и детям с рождения. Применение фосфалюгеля может быть предпочтительным у пожилых пациентов, нередко имеющих сниженную плотность костной ткани (Самсонов А.А., Одинцова А.Н.).

Рис. Трёхуровневый алгоритм медикаментозного лечения ГЭРБ. БЛС - безрецептурные лекарственные средства, Н 2 РА - Н 2 -блокаторы гистаминовых рецепторов, ИПП - ингибиторы протонной помпы (Самсонов А.А., Одинцова А.Н.).

Противопоказания к применению фосфалюгеля

Фосфалюгель противопоказан при выраженных нарушения функции почек, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия фосфалюгеля

Побочные действия фосфалюгеля проявляются редко, в основном у людей пожилого возраста и лежачих больных, в виде

Фосфалюгель – препарат, который понижает кислотность желудка, а также благодаря эффективному обволакивающему воздействию способствует заживлению слизистых стенок органов пищеварительной системы. Ввиду такого действия это средство часто назначают в комплексной терапии для лечения панкреатита и устранения его симптомов.

Фосфалюгель оказывает три основных терапевтических воздействия:

Свойство	Описание
Антацидное	Антацидное влияние проявляется в том, что средство способно вступать во взаимодействие с соляной кислотой, которая содержится в соке желудка, и нейтрализовать ее. Это способствует снижению желудочной кислотности.
Обволакивающее	Фосфалюгель имеет в своем составе фосфат алюминия, благодаря чему препарат создает на слизистых стенках желудка, кишечника и поджелудочной железы «защитный» слой. Он оберегает стенки органов от разъедающего влияния желудочного сока, а также токсических веществ, которые поступают в организм вместе с пищей. Кроме того, такой слой помогает привести в норму моторику кишечника.
Сорбирующее	Лекарство является эффективным сорбентом. Его действующие вещества способствуют очищению организма от шлаков, токсинов, вредных бактерий, которые поселяются в просветах кишечника.

Фосфалюгель снижает активность пепсина – фермента, который вырабатывается желудком и принимает активное участие в расщеплении пищи.

Препарат не способствует повышению щелочности желудочного сока и не вызывает его гипервыработку после окончания лечебного курса. Такие особенности являются большим преимуществом лекарства.

Состав и форма выпуска

Активным составляющим пилюль является фосфат алюминия. Лекарство также состоит из таких дополнительных компонентов:

Сорбитола;
Агар-агара;
Пектина;
Сульфата кальция;
Сорбата калия;
Очищенной воды;
Ароматизатора «апельсин».

Продуцируется в виде гелиевого вещества белого окраса и слегка сладковатого вкуса в саше по 16 и 20 грамм. В одной упаковке может содержаться 6 или 20 пакетиков препарата. Выпускается без рецепта врача.

Средняя стоимость

Стоимость лекарства зависит от дозировки, аптеки, региона. Упаковка из 20 пакетиков по 16 грамм стоит от 370 до 450 рублей. Пачка из шести пакетиков дозировкой 16 грамм стоит в среднем 200 рублей (в зависимости от региона, аптеки нижний порог может начинаться от 183 рублей, а верхний достигать 250 рублей).

Показания и противопоказания к приему

Препарат обладает разносторонним терапевтическим действием, благодаря чему имеет широкий спектр показаний к приему при заболеваниях органов пищеварения. В то же время лекарство имеет и некоторые противопоказания к употреблению. Последние можно разделить на категорические, когда препарат вообще нельзя принимать, и относительные – при благоприятных условиях средство можно употреблять с осторожностью, в меньших дозах и под строгим наблюдением врача.

Показания к употреблению	Противопоказания
Показания к употреблению	Категорические	Относительные
Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки	Сниженный уровень фосфора в крови	Беременность
Дисфункция толстого кишечника	Болезнь Альцгеймера	Цирроз печени
Расстройств кишечника, желудка, которые вызваны интоксикацией, алкоголем, приемом лекарств, особенно антибиотиков	Почечная недостаточность с выраженной симптоматикой	Дисфункция почек
Неязвенная диспесия	Индивидуальная непереносимость веществ, которые входят в состав лекарства	Сердечная недостаточность
Рефлюкс, гастрит		Пожилой возраст после 65 лет
Диарея		Лактация
Грыжа диафрагмарная		Лактация

Он не противопоказан людям, страдающим сахарным диабетом, поскольку не содержит сахар и схожие подсластители.

Помогает ли Фосфалюгель при панкреатите, если в инструкции к препарату не указано, что воспаление ПЖ является показанием к его приему? При патологии поджелудочной железы лекарство назначают довольно часто с целью предупредить развитие язвенной болезни, снять напряжение с железы путем снижения активности пищеварительных ферментов, ускорить заживление слизистой органа, поспособствовать его очищению от токсинов, некротических тканей.

Фосфалюгель для поджелудочной железы может стать отличным помощником в борьбе с панкреатитом. При этом заболевании пищеварительные ферменты не могут попасть в кишечник, а остаются в железе и начинают ее «поедать». Со временем часть пораженных тканей органа начинает отмирать, развивается заражение, интоксикация.

Медикамент оказывает следующее действие на паренхиматозный орган:

Снижение кислотности желудочного сока и активности пепсина помогает уменьшить нагрузку на поджелудочную, остановить раздражение стенок железы и процессы переваривания ферментами тканей органа.
Обволакивающее воздействие способствует заживлению и восстановлению поврежденных тканей, предупреждает некротические процессы в ПЖ.
Сорбирующий эффект позволяет очистить орган от накопившихся токсинов, отмерших тканей, патогенной микрофлоры, благодаря чему становится возможным не допустить осложнение недуга инфекционными процессами.

Его применяют для лечения панкреатита обеих форм – острой и хронической. Уже через 3-5 дней терапии можно заметить первое улучшение самочувствия.

Возможные побочные реакции организма

При правильном приеме лекарственного средства (по предписанию врача и в строго установленной дозировке), в условиях отсутствии аллергии на препарат, негативного воздействия на организм быть не должно.

Единственной побочной реакцией в инструкции к медикаменту указан запор у пожилых и людей с малоподвижным образом жизни. Чтобы предупредить запоры, на протяжении курса терапии рекомендуется пить достаточное количество воды. Из-за наличия сорбита в составе может наблюдаться обратная реакция: послабление стула и понос, редко – тошнота и рвота.

Так же из-за передозировки может возникнуть угнетение моторики ЖКТ. Данная клиника связана с повышенным содержанием ионов алюминия в составе геля.

Чтобы проверить наличие аллергии на препарат, необходимо в начале курса терапии употребить минимальную дозу средства и на протяжении 4-5 часов понаблюдать за реакцией организма. Если не обнаружено появление сыпи, аллергического кашля, насморка, зуда, головной боли, затруднения дыхания, Фосфалюгель можно пить без опасения. Следует отметить, что у некоторых людей аллергия может проявляться только на вторые сутки после употребления аллергена. Поэтому на протяжении этого времени следует быть внимательными к своему самочувствию.

Препарат не мешает координации внимания, его разрешено принимать перед управлением транспортным средством или в его процессе, а так же при работе в тяжелых условиях.

Как принимать Фосфалюгель при панкреатите, следует узнать у лечащего врача, так как в описании даны общие указания к употреблению средства при дисфункциях кишечника, желудка, рефлюксной болезни, диафрагмальной грыже, гастрите, диспепсии, язвенных болезнях.

Препарат можно пить непосредственно из пакетика, выдавливать на ложку либо разводить его в 100-120 мл воды. Перед вскрытием требуется немного помять пакетик с препаратом внутри – так его структура станет более однородной.

Состояние и возраст
Грудные дети	Деткам до 6-ти месяцев разрешается давать по чайной ложке препарата по завершению кормления, но не более 6-ти раз в день. Детям старше 6-ти месяцев разрешается дать две чайные ложки после еды, но не более четырех приемов в сутки.
При стабильном самочувствии	Взрослым и деткам старшим шестилетнего возраста обычно назначается употребление 1-2 пакетиков лекарства два раза в сутки.
При панкреатите	При выраженном панкреатите дозу можно увеличить до трех раз в день. Однако это должен решать только врач. В профилактических потребностях пьют по одному пакетику в день, для лечения – по два-три.
При выраженном дискомфорте и болевых ощущениях	Если пациент ощущает сильные боли, допускается принять дополнительную дозу средства между основными приемами. Дополнительная доза не должна превышать одного пакетика.

Максимальная доза геля для взрослого человека составляет 6 саше в сутки, детям 6-12-летнего возраста не более 5 саше, от 6 месяцев до 12 лет – 4 саше, малышам до 6 месяцев – 2 саше.

Фосфалюгель при панкреатите пьют за два часа до приема пищи, два-три раза в день. Когда именно принимать лекарство по времени, четкого указания нет, однако желательно это делать через равные промежутки времени на протяжении дня.

Спиртные напитки не влияют на механизм действия препарата и не снижают его эффективность. Поэтому сочетание Фосфалюгеля с алкоголем можно считать удовлетворительным.

Курс лечения может длиться от 10-14 дней до месяца. Точные сроки подбираются индивидуально исходя из состояния пациента.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед употреблением Фосфалюгеля в составе комплексной терапии следует проконсультироваться с врачом на счет возможности сочетания прописанных лекарственных препаратов.

Фосфалюгель способен снижать активность действия некоторых лекарств. Так, медикамент не рекомендуется принимать антибиотиками-тетрациклинами, а между употреблением Фосфалюгеля и препаратов из группы петлевых диуретиков, сердечных гликозидов, железосодержащими препаратами должно пройти не менее двух часов.

Аналоги лекарства могут назначаться по разным причинам: некоторые стоят дешевле, однако имеют аналогичное воздействие, некоторые будут эффективнее в конкретном случае, так как имеют более выраженное действие в одном из направлений (снижение кислотности, обволакивание, выведение токсинов). К самым распространенным аналогам препарата относятся:

Алмагель;
Энтеросгель;

КАТЕГОРИИ