Почему противопоказан алкоголь с антибиотиками. Можно ли пить алкоголь когда принимаешь антибиотики

Об опасности одновременного приёма алкоголя и антибиотиков слышали многие из нас. Но поскольку курс лечения антибактериальными средствами может длиться от 5 до 14 дней, у некоторых пациентов в этот период возникает необходимость употребить спиртное (день рождения, юбилей, праздник). Более того в некоторых случаях существенное значение имеет и то, через сколько дней после лечения можно пить алкоголь. В нашей статье мы не только опишем последствия употребления спиртного на фоне лечения, но и расскажем с какими антибактериальными препаратами можно совмещать спиртное, сколько алкоголя можно себе позволить, а также когда можно пить после антибиотиков.

Мифы о совместном приёме

Начнём с того, что последствия одновременного приёма спиртного и антибиотиков во многих случаях значительно преувеличены. Более того существует много мифов о совместимости алкоголя с антибактериальными лекарствами.

Так, существуют следующие мифы о последствиях приёма коктейля из лекарства и спиртного:

Этиловый спирт ослабляет действие всех антибиотиков. В большинстве случаев это не так. Такие последствия приёма проявляются только с некоторыми видами антибактериальных средств. На действие большинства других препаратов алкоголь не влияет. Утверждение об ослаблении действия лекарства правдиво только в отношении лечения антибиотиками алкоголиков. На фоне хронического приёма спиртного может увеличиваться количество ферментов, расщепляющих лекарство, что приводит к его ускоренному выведению. В некоторых случаях у алкоголиков препарат наоборот выводится очень медленно из организма, что приводит к возникновению побочных реакций.

Важно: алкоголь при приеме антибиотиков может мешать выздоровлению, поскольку полноценный отдых и хорошее питание очень важны для быстрого излечения, а этиловый спирт не способствует здоровому сну, хорошему усвоению витаминов, а также вызывает сбои иммунной системы.

Алкоголь и антибиотики несовместимы. Это миф, ведь многие виды современных антибактериальных препаратов никоим образом не взаимодействуют с этиловым спиртом. Такой миф мог возникнуть из-за желания врачей оградить пациентов от употребления вредного во время лечения вещества – этанола. Есть и другая версия: такой миф мог возникнуть во времена ІІ мировой войны, когда из-за нехватки лекарств пенициллин были вынуждены извлекать из мочи уже леченных им солдат для повторного использования. А пиво и другие спиртные напитки затрудняли извлечение этого вещества из мочи. Несмотря на то, что нет противопоказаний для одновременного приёма спиртного и антибиотиков, важно то, сколько вы собираетесь выпить.

Последствия

Отвечая на вопрос, можно ли с антибиотиками алкоголь, стоит сказать о том, что в некоторых случаях последствия такого приёма могут быть действительно опасными. И это не миф. Несмотря на то, что выше мы написали о том, что от совместного приёма алкоголя со многими современными антибиотиками ничего опасного не будет, существуют такие препараты, которые на фоне приёма спиртного могут приводить к возникновению опасных побочных эффектов.

Стоит понимать, что действующее вещество некоторых антибиотиков метаболизируется теми же ферментами печени, что и этиловый спирт. В зависимости от того, сколько спиртного выпито, и как часто это делалось, уровень данных печёночных ферментов может существенно уменьшиться. В итоге в организме будет накапливаться в больших количествах действующее вещество лекарства и токсичный продукт полураспада этанола, называемый ацетальдегид. Это может привести не только к усилению побочных эффектов, но и к возникновению дисульфирамоподобной реакции.

Такая реакция возникает у алкоголиков, закодированных при помощи лекарственного препарата на основе дисульфирама. Суть его действия в том, что в организме возникает нехватка ферментов, расщепляющих альдегид. Это приводит к возникновению целого ряда неприятных симптомов, связанных с интоксикацией организма, на фоне приёма спиртного. В итоге алкоголик вынужден отказаться от алкоголя, чтобы не ощущать таких побочных эффектов.

Важно: такой побочный эффект, как дисульфирамоподобная реакция, может наблюдаться, если употреблять алкоголь с некоторыми видами антибиотиков.

Антибиотики, несовместимые со спиртным

Метронидазол. Это лекарство используется для лечения лёгочных, кожных, кишечных и стоматологических инфекций. Употреблённый вместе со спиртным он может приводить к дисульфирамоподобной реакции организма.
Также категорические противопоказан алкоголь во время приема антибиотиков группы цефалоспоринов. Особенно это касается препаратов цефтриаксон и цефотетан.
Врачи предупреждают об опасности совмещения спиртного с тинидазолом, эритромицином и линезолидом.

Следующая таблица взаимодействия некоторых антибиотиков с алкоголем поможет оценить влияние этанола на организм во время лечения:

Название препарата	Взаимодействие с алкоголем	Рекомендации
*Препараты на основе метронидазола, в том числе свечи и крем*	Дисульфирамоподобная реакция, которая выражается в тошноте, рвоте, головной боли, скачках АД, боли в животе	Не стоит использовать препарат, если вы накануне пили. Также нужно отказаться от совместного употребления лекарства и спиртного. Пить можно через 72 ч после приёма последней таблетки
*Триметоприм и сульфаметоксазол (лекарство Септра и Бактрим)*	Даже небольшое количество этанола на фоне приёма препарата может приводить к тахикардии, приливам крови, рвоте и тошноте, покраснению кожных покровов	Категорически запрещено совмещать с приёмом спиртного
*Линезолид (препарат Зивокс)*	Если принимать с алкоголем, может сильно повышаться кровяное давление	Во время лечения нужно отказаться от спиртного. После лечения пить можно только через 72 часа
*Рифампицин (Рифанид)*	Этот токсичный препарат в сочетании с алкоголем повышает риск токсического воздействия на печень	Категорически противопоказано совмещать с этанолом
*Тинидазол (лекарство Тиндамакс)*	Неважно, сколько алкоголя вы выпьете, очень высок риск развития дисульфирамовой реакции	Во время лечения нужно избегать приёма алкоголя
*Цефотетан (лекарственный препарат Cefotan)*	Также есть риск развития дисульфирамовой реакции	От алкоголя на фоне лечения и 72 ч после него нужно отказаться
*Изониазид*	При хроническом употреблении алкоголя повышается риск токсического поражения печени	Избегать длительного употребления алкоголя на фоне лечения
*Этионамид (медпрепараты Тионид и Трекатор)*	Сочетание алкоголя и действующего вещества опасно для нервной системы. Возможно развитие острого психоза	Противопоказано чрезмерное употребление спиртного
*Циклосерин*	Комбинация спиртного и лекарства опасна для нервной системы. Возможно появление судорог	Употребление алкоголя категорически противопоказано

Антибиотики, которые можно сочетать с алкоголем

Некоторые группы антибактериальных средств не приводят к возникновению негативных реакций организма во время их совместного употребления с этанолом. Однако это не значит, что вы можете пить алкоголь во время лечения в больших количествах. Очень важно не только, сколько вы выпьете, но и какой крепости будет алкогольный напиток. Например, бокал вина или баночка пива во время лечения данными медпрепаратами не приведут к негативным реакциям организма, а вот бутылка водки или другого крепкого напитка может спровоцировать побочные эффекты.

Важно: в любом случае спиртное и антибиотики не рекомендуется совмещать, поскольку во время лечения лишняя нагрузка организму противопоказана, поскольку может замедлиться процесс выздоровления.

Если вы решили сочетать алкоголь с антибиотиками, то это можно делать только с перечисленными ниже группами антибактериальных препаратов:

Амоксициллин с клавулановой кислотой, например, антибиотик Аугментин, Амоксиклав и др.
Амоксициллин – препарат Амоксил, Амоксил КМП и т.п.
Ципрофлоксацин – лекарственные средства Ципролет, Ципро и другие.
Цефалексин – лекарство Кефлекс, Лексин и т.п.
Азитромицин, например, медпрепарат Зитромакс и другие.
Левофлоксацин – лекарственное средство Леваквин.
Моксифлоксацин, например, медпрепарат Авелокс.
Лекарственные средства на основе клиндамицина.

Теперь вы знаете, почему нельзя пить алкоголь на фоне лечения некоторыми разновидностями антибиотиков. Однако есть не менее важный вопрос, когда можно выпить после антибиотиков, то есть, через какое время после приёма антибактериального средства можно позволить себе выпить спиртное.

Когда можно пить?

Если говорить о медикаментозных средствах, которые при взаимодействии с алкоголем способны приводить к опасной дисульфирамоподобной реакции организма, то после завершения их приёма стоит воздержаться от спиртного ещё на протяжении трёх дней. Однако если речь идёт о длительном курсе лечения (2 недели), то действующее вещество может накопиться в организме и для его полного выведения понадобится больше дней. В этом случае от употребления этанола после лечения лучше воздержаться на 7-10 дней.

Что же касается других антибиотиков, которые при совмещении со спиртными напитками не вызывают опасных реакций организма, то после завершения их приёма хмельной напиток можно пить через 12-24 часа. Точное время зависит от скорости выведения препарат из организма. Так, некоторые лекарства пьются один раз в день, значит, действующее вещество выводится через 24 часа. У лекарств, которые принимаются 2-3 р/д, действующее вещество выводится из организма за 6-12 ч.

После полного выведения препарата из крови вы можете себе позволить небольшое количество спиртного. Но помните, что ваш организм ещё ослаблен недавней борьбой с заболеванием и приёмом лекарств, поэтому не стоит слишком усердствовать с употреблением спиртного, а ещё лучше отложить возлияния до времени полного восстановления организма после перенесённого заболевания.

Внимание: точный ответ на вопрос, можно ли употреблять спиртное на фоне лечения антибактериальными средствами, может дать только ваш лечащий врач. Поскольку только он может учесть действие препарата, индивидуальные особенности вашего организма, состояние здоровья и сложность вашего заболевания.

К сожалению, в России сложился стереотип болезни непьющего человека. Если вы отказываетесь от рюмки водки в процессе застолья, непременной найдется человека, который спросит – «Больной что ли?». Но мало кто понимает, что алкоголь очень вреден для организма, а особенно во время лечения от других заболеваний. В этой статье поговорим о совместимости алкогольных напитков и антибактериальной терапии. Можно ли пить во время лечения, попробуем разобраться.

Последствия приема антибиотиков в сочетании с алкоголем

Антибиотики – это одна из самых мощных, эффективных и действенных групп препаратов, которая полностью изменила науку и медицину. Еще несколько столетий назад средняя продолжительность жизни человека составляла около сорока лет, а с внедрением антибиотиков в широкие массы человек стал жить гораздо дольше. Сегодня антибиотики очень противоречивы, многие молодые мамочки говорят об ужасах и последствиях частого и длительного приема данного лекарства детьми. Действительно, как и любое сильнодействующее лекарство, антибиотики требуют к себе внимательного отношения и особых правил приема. И одно из них – это отказ от спиртного на время лечения. Иначе это может привести к серьезным последствиям.

Снижение концентрации лекарства. Как известно, антибиотик начинает действовать не сразу, а только после накопления определенного количества лекарственного средства в организме. А алкоголь значительно снижает всасываемость лекарства в стенки желудка и кишечника. Это значит, что спиртные напитки просто отменяют действие антибактериальной терапии за счет снижения концентрации медикамента в организме. Из-за этого прием лекарства становится просто бесполезным, а иногда и опасным, ведь отсутствие лечебного воздействия приводит к тому, что болезнь процветает, количество бактерий увеличивается. Кроме того, малые дозы антибиотика приводят к тому, что вредоносные микроорганизмы вырабатывают устойчивость к этому антибиотику, впоследствии он становится малоэффективным.
Дисульфирамоподобная реакция. Иногда прием алкоголя с антибиотиком заканчивается сильнейшей реакцией в виде тошноты, рвоты, судорог, плохого самочувствия. Такое возникает при приеме определенных групп антибиотиков в сочетании с этанолом. Зачастую такую реакцию используют для кодирования человека от приема алкоголя. В подкожное пространство вшивается специальная таблетка с веществом, которое в равных дозах попадает в организм на протяжении долгого времени – нескольких месяцев. Если в этот период в организм человека попадает алкоголь, появляются все вышеперечисленные симптомы. У человека вырабатывается стойкая неприязнь к спиртному.

Кроме этого, алкогольная продукция очень сильно сгущает кровь, приводя к обезвоживанию организма. Как поведет себя антибиотик в подобных условиях – загадка, ведь каждый организм индивидуален. Иногда последствия от подобного сочетания могут быть опасными и необратимыми. Поэтому пить спиртное во время антибактериальной терапии строго запрещается. Это также касается слабоалкогольных напитков.

Как правильно принимать антибиотики

Чтобы лекарство пошло на пользу, его нужно принимать по определенным правилам. Как было отмечено, сочетать его с алкоголем нельзя, нужно дождаться полного выведения препарата из организма. Это может занять от нескольких часов до нескольких суток после последнего приема лекарственного средства. Вот еще несколько рекомендаций, которых следует придерживаться при лечении антибиотиками.

Антибиотики следует принимать через равные промежутки времени, это очень важно. Если врач прописывает уколы или таблетки дважды в день, их нужно принимать строго через 12 часов. Если назначается трехкратный прием, тогда нужно принимать антибиотики через каждые 8 часов – например, в 6.00, 14.00 и 22.00.

Антибиотики могут не действовать, если устойчивость бактерий к данной группе препаратов высока. Перед началом лечения в идеале нужно сдать бактериологический посев для выявления наиболее чувствительного препарата в конкретном случае для данного организма.

Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача – об этом даже не стоит говорить. Некоторые заболевания при всей выраженности симптомов могут быть не чувствительны к антибактериальной терапии, например, вирусные заболевания.

Перед назначением обязательно сообщайте врачу о том, что у вас ранее были какие-либо аллергические реакции на лекарства. Также нужно сообщать врачу о медикаментах, которые вы принимаете постоянно – гормональные контрацептивы, средства для разжижения крови, антигистаминные препараты и т.д. Сочетание некоторых лекарств с антибиотиками может дать непредвиденные последствия.

Антибиотики нельзя принимать меньше 5 дней, обычно курс составляет около 7-10 дней. Даже если на третий день приема лекарства вам стало лучше, отменять его не стоит, иначе бактерии, не подавленные полностью, снова начнут размножаться и атаковать организм. Еще одно последствие ранней отмены антибиотика – данный штамм бактерий приобретет устойчивость к принятому антибиотику. В следующий раз при аналогичном заболевании данное лекарство будет бессильным.

Принимайте антибиотики строго по инструкции, особенно в сочетании с едой. Как правило, большинство препаратов этой группы нужно пить после еды, запивая большим количеством воды. Соком, кофе и молоком лекарства не запивают, их эффективность может от этого снижаться.

Антибиотики нужно непременно сочетать с приемом полезных бактерий, ведь антибактериальная терапия может напрочь убить и микрофлору кишечника, что приводит к дисбактериозу, диарее или поносу. Чтобы этого избежать, нужно параллельно пить пробиотики и пребиотики.

Это основные правила приема антибиотиков, которые должны строго соблюдаться, вне зависимости от группы препаратов. Иногда врач может не говорить об этих простых правилах, поскольку они должны быть известны каждому.

В каких случаях можно сочетать антибиотики с алкоголем

Есть некоторые антибиотики, сочетание которых с алкоголем строжайше противопоказаны. Это фторхинолоны, нитроимидазолы, цефалоспорины, аминогликозиды, эритромицин и изониазид (препарат от туберкулеза). Сочетать их с алкоголем нельзя ни в коем случае, иначе развивается сложнейшая дисульфирамоподобная реакция. Если намечается прием алкоголя, которого никак не избежать, нужно постараться выпить спиртное так, чтобы оно не пересекалось в организме с лекарством. Например, некоторые виды антибиотиков выводятся из крови уже через 2-3 часа. Через этот промежуток можно выпить бокал пива, который у мужчины среднего телосложения выведется за пару часов. То есть, к новому приему лекарства организм снова будет трезв и чист. В подобной теории очень много нюансов, нужно учитывать скорость выведения лекарства и алкоголя из организма, знать временной промежуток между приемом препарата. Поэтому от алкоголя во время лечения все-таки лучше отказаться для собственного же здоровья.

Первые упоминания о вреде алкоголя во время лечения антибиотиками было датировано в 40-х годах прошлого столетия. Во время Второй Мировой Войны медики начали активно применять в лечении широких масс выведенный впервые пенициллин. Тогда пациентами были европейские солдаты, которые очень любили пить пиво. А пиво, как известно, обладало выраженным мочегонным действием и просто вымывало препарат из организма. Тогда врачи решили «напугать» солдат и сказали им о серьезных последствиях сочетания лечения и алкоголя. Люди в белых халатах интуитивно были правы и уже тогда оберегали своих пациентов от проблем. Берегите и вы себя, не пейте спиртное в период лечения!

Видео: можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков

Можно ли так поступить и какие последствия могут быть от такого поступка - нужно выяснить

Сам по себе антибиотик - это сильный препарат, который уже одним своим воздействием значительно нагружает организм человека. Он не только избавляет человека от бактерий, которые вызвали заболевания, но и отрицательным образом воздействует на все органы и системы. Алкоголь, в свою очередь приносит истощенному от болезни и лекарств организму еще большую нагрузку, тем самым усиливая токсическое воздействие антибиотиков.

И алкоголь и антибиотики, одинаково губительно влияют на печень, основной орган организма, который занимается выводом токсинов. Уже значительно нагруженная работой по очищению крови от лекарственных препаратов, от выпитого алкоголя печень начинает трудиться еще больше.

Следует перечислить те группы антибиотиков, в сочетании с которыми антибиотики нельзя принимать ни в коем случае:

- левомицетиновая группа , побочные эффекты от приема препаратов этой группы увеличиваются при приеме алкогольных напитков (Хлорамфеникол, Хлороиид, Альфицетин, Берлицетин, Биофеникол, Хемицетин, Хлорнитромицин, Хлороциклина, Хлоромицетин, Хлоронитрин, Хлороптик, Клобинекол, Детреомицина, Галомицетин, Лейкомииин, Параксин, Синтомицетин, Тифомицетин, Тифомииин и др.);

- тетрациклиновая группа : достаточно много антибиотиков, входят в эту группу. Применяются они при различных заболеваниях. Алкоголь строго запрещен (Доксициклин, Вибрамицин, Доксибене, Медомицин, Юнидокс Солютаб);

- аминогликозидная группа : очень мощные препараты, которые даже с другими лекарствами почти не сочетаются (Стрептомицин, Гентамицин, Амикацин, Неомицин, Тобрамицин, Канамицин, Нетилмицин);

- линкозамидная группа : в сочетании с алкогольными напитками - токсически воздействует на печень и нервную систему, и способствует их разрушению (Линкомицин, Клиндамицин);

- макролидная группа : алкоголь строго запрещен, так как в сочетании с лекарствами этой группы значительно усиливается токсическое влияние на организм (Эритромицин, Спирамицин, Джозамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Азитромицин, Мидекамицина ацетат, Рокситромицин);

- цефалоспориновая группа : в сочетании с алкогольными напитками влечет появление тяжелых реакций (Цефазолин, Цефуроксим,Цефотаксим, Цефепим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефоперазон/сульбактам, Цефалексин, Цефуроксим аксетил, Цефиксим, Цефадроксил, Цефаклор, Цефтибутен).

Употребление алкогольных напитков по время приема антибактериальных препаратов может повлечь за собой возникновение таких последствий:

1. Этиловый спирт, на основе которого создаются алкогольные напитки, может ослабить или совсем ликвидировать положительное влияние лекарств . А значит, остановить болезнь не представиться возможным. Последствия от чего могут быть самые серьезные.

2. Из-за одинаково токсического воздействия алкоголя и антибиотиков на некоторые органы, возможно многократное усиление этих реакций . Из-за чего некоторые органы или системы человеческого организма могут попросту отказаться работать.

3. Алкогольный напиток в сочетании с химическими веществами, содержащимися в антибиотике, может вызвать очень тяжелую аллергическую реакцию , со страшными последствиями.

Даже после окончания курса лечения антибиотиками, стоит повременить со спиртным, в течение примерно недели, а в некоторых случаях и двух. Это нужно сделать для того чтобы остаточные вещества антибиотиков вышли из организма и не вступили в контакт с алкоголем. Дело в том, что многие активные вещества лекарств остаются в тканях и крови на некоторое время, а в сочетании с этанолом, попавшим в кровь, они могут усилить свое губительное воздействие на ткани и органы.

Заключение

Из вышеизложенного можно сделать вывод о том, что одновременное применение антибиотиков и алкоголя следует исключить.

Даже пиво, выпитое, в период лечения может оказать негативное влияние на организм больного человека:

Пиво увеличивает время выведения веществ, содержащихся в лекарствах, из-за чего интоксикация от воздействия антибиотиков будет только усиливаться;

Даже небольшая доля этилового спирта, содержащаяся в пиве, значительно замедляет расщепление ферментами веществ, вследствие чего лечение может оказаться безрезультатным.

При одновременном употреблении алкоголя и антибиотиков страдает весь организм. Стоит переждать время лечения и не начинать калечить все органы, только ради удовлетворения сиюминутной потребности.

Ученые из Финляндии задались целью проверить на практике, как взаимодействуют алкоголь и антибиотики. Для этого была составлена группа мужчин-добровольцев. В течение 5 дней они употребляли спиртное и Метронидазол. Исследования показали, что ни у одного из испытуемых не наблюдалось побочных эффектов или ухудшения самочувствия.

Несовместимость алкоголя и антибиотиков – правда

Во-первых описанный эксперимент распространялся исключительно на один вид антибактериального средства – Метронидазол. Во-вторых, ни в одном из доступных источников не указано количество испытуемых мужчин, болели они или были здоровы. Поэтому делать вывод о всех антибиотиках только потому, что один из них не дал негативных результатов, неправильно. К тому же, сами финские специалисты отметили, что вероятность появления негативных последствий от совмещения алкоголя с антибиотиком, не исключается.

Среди всех антибактериальных и противогрибковых препаратов, есть такие, которые ни в коем случае нельзя мешать со спиртными напитками. Если они предписываются, доктор обязательно предупреждает, чем чревато употребление их с алкоголем.

Тинидазол – антибиотик, направленный на подавление бактерий и грибков. Его используют для борьбы с инфекционными заболеваниями слизистых оболочек, кожи и кишечника. Действующее вещество выводится печенью и почками. В среднем время полувыведения составляет 14 часов. Очищение организма от продуктов распада алкоголя производится теми же органами.

Почему нельзя пить? Если лекарство и спиртное употребляются одновременно или с малым промежутком времени, последствия могут быть крайне неприятными. Вместо того, чтобы выводиться из организма, вещества наоборот накапливаются. Это приводит к и отравлению. Проявляется это в сильном головокружении, потере концентрации, одышке. Артериальное давление может существенно понизиться или повыситься. В качестве защитной реакции появляются приступы рвоты, которые очень сложно остановить.

Когда можно пить спиртное, после лечения Тинидазолом, лучше уточнить у доктора. Как правило, это не меньше суток после приема последней таблетки.

Линезолид – еще одно сильнодействующее средство против инфекций. Его используют в том случае, если другие препараты не могут справиться с болезнью. Принимать этот препарат можно исключительно под наблюдением доктора. У него есть масса несовместимостей и противопоказаний: болезни почек, сердца, беременность, аллергия на составляющие компоненты. На вопрос: можно ли совмещать его с алкоголем, врачи крайне категоричны.

Почему нельзя совмещать? Данное лекарство, в первую очередь, не советуют мешать с напитками, которые проходят процесс брожения: пиво, натуральное вино, сидр и другие. От кваса тоже лучше отказаться. Вступив в реакцию составляющие компоненты спиртного напитка и лекарства вызывают сильное расстройство желудочно-кишечного тракта. Также повышается кровяное давление. У больного может наступить сильная головная боль, учащенное сердцебиение, диарея и тошнота. Организм, как и в первом случае, накапливает токсичные вещества, в чем и заключается опасность подобного смешения. Со временем такое накопление может дать уже свои побочные эффекты.

Препарат "Алкобарьер"

Дисульфирам и Цефотетан вызывают в сочетании с алкоголем самые неприятные последствия. Первый даже используют для лечения от алкогольной зависимости именно из-за тяжелых последствий совмещения.

Действующие компоненты обоих препаратов влияют на организм практически идентично. Так же, как и на процесс распада спирта. Если этанол и лекарство принимаются одновременно или почти в одно и то же время, последнее замедляет процесс расщепления спирта. В результате этого в почках задерживается уксусный альдегид, что вызывает:

сильное ухудшение самочувствия;
проблемы дыхания;
головные боли и тошноту;
неконтролируемую рвоту (в особо тяжелых случаях).

Препарат (и первый и второй) полностью выводятся из организма в течении 24 часов. И только после этого наступает момент, когда можно пить спиртное без сильных побочных эффектов.

Это перечень тех лекарств, которые категорически не рекомендуют смешивать с алкоголем. Кроме указанных симптомов, могут проявиться совершенно неожиданные результаты.

Несовместимость алкоголя и антибиотиков – миф

Таким образом, получаем еще целую массу других лекарств, в инструкции к которым не сказано ни слова о влиянии алкоголя на антибиотики. И тем не менее очень популярно мнение о том, что совмещение любых антибактериальных препаратов со спиртным опасно для здоровья.

Так, например в Великобритании опросили три сотни человек на предмет: антибиотики плюс алкоголь. 81% из них считают, что спиртное мешает лекарству выполнять свою функцию. 71% из тех же опрошенных уверены, что такое сочетание вообще опасно для здоровья. Как ни странно, они и правы и неправы одновременно.

Часть из антибактериальных средств действительно перестают выполнять свою полезную функцию. Все зависит от самого препарата, особенностей организма и качества выпитого алкоголя. Поэтому точно предсказать, не утратит ли лекарство своих лечебных свойств – сложно. Но ученые делают акцент на том, что любой из антибиотиков под воздействием этилового спирта может стать бесполезным на фоне употребления горячительных напитков.

Чем это может быть опасно? Каких-либо побочных симптомов может не проявляться вовсе. Главная опасность состоит в том, что очаг болезни продолжает «процветать». Средство ведь не действует. В итоге это приводит к тому, что пациент вынужден начать курс лечения заново. Иногда последует госпитализация.

Но, как показали лабораторные исследования большая часть доступных нам антибиотиков абсолютно не изменяют свой спектр действия при смешивании с алкоголем. Среди таких препаратов большая часть из класса – пенициллиновые и многие другие:

Панцеф;
Хемомицин;
Флуимуцил;
Афобазол;
Азитромецин;
Юнидокс Солютаб и др.

Случаев повышенной интоксикации или отравления при употреблении их со спиртным не зарегистрированы. В инструкциях к лекарствам даже в разделе о предостережениях ничего не сказано о несовместимости с алкоголем. Речь идет не только о таблетках, но остальных формах лекарств: свечи, капсулы, уколы, капли и др. Большая часть местных антибиотиков и препаратов широкого спектра никак не вступают в реакцию с этиловым спиртом. Но мнение о том, что их совмещать опасно для жизни, продолжает жить. Почему этот миф так распространился?

Есть две версии источника этой легенды. Одна «обвиняет» в этом солдат, которые вели беспорядочные половые связи и постоянно вынуждены были лечиться антибиотиками. Доктора якобы запрещали им употреблять спиртное, рассказывая о том, что последствия от совмещения будут ужасными. По сути, они просто надеялись, что трезвые солдаты воздержаться от услуг жриц любви.

Еще одна версия появления этого мифа – о вторичной переработке. В период Второй мировой войны военных начали лечить Пенициллином. Этого препарата было настолько мало, что доктора вынуждены были перерабатывать мочу для получения вторичного Пенициллина. Чтобы предотвратить снижение концентрации этого вещества в моче, солдатам запрещали пить пиво и любые мочегонные напитки. Отсюда и родилось мнение о том, что алкоголь с антибиотиком совмещать нельзя.

Совмещать или нет

Конечно, ответ на этот вопрос будет зависеть от того, с какими антибиотиками мы имеем дело. Если необходимый препарат точно не совместим с алкоголем – доктор об этом сообщит в первую очередь. Большая же часть популярных лекарственных средств не дает негативных последствий от подобного смешения. Чтобы обезопасить себя наверняка, лучше всего уточнить у врача, через сколько можно пить спиртное.

Доктор, скорее всего, в целях той же безопасности пациента запретит употреблять спиртное на протяжении всего курса. Если лечение выпадает перед праздником (т.е. пациент точно знает, что захочет выпить), можно поинтересоваться, почему нельзя совмещать прописанный препарат и спиртное. Употребление алкогольных напитков скорее просто ослабит организм, никак не влияя на само лечение. Поэтому врачи для большей эффективности терапии могут запретить подобное смешение.

По утверждению медиков: опаснее, если больной пропускает положенный прием лекарства из-за того, что уже выпил спиртное.

Еще один важный момент, о каких дозах алкоголя идет речь. Все исследования и лабораторные наблюдения были построены на допустимой норме этилового спирта. Речь не идет о бесконтрольном и неумеренном распитии водки и коньяка. Так, например, европейские ученые подсчитали, какое количество спиртных напитков можно выпить на фоне лечения антибиотиками без осложнений.

Женщинам можно употребить не более 3 порций горячительного из расчета, что в одной порции содержится 10 мл чистого этанола. Для мужчин количество таких порций увеличивается до 4, с тем же расчетом (1 порция – 10 мл этанола). То есть, даже при антибиотиках можно позволить себе бокал вина или шампанского и не переживать о последствиях.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Конечно, от систематического распития во время всего срока лечения лучше отказаться. Постоянное употребление такого «коктейля» просто приведет к тому, что болезнь затянется, а иммунитет сильно ослабнет. Чтобы точно избежать неприятных последствий пить можно через сутки после приема лекарства и за 20 часов до первого приема. В последний день курсовой терапии, пить можно через 12 часов после того, как была принята последняя доза лекарства.

Людям с почечной недостаточностью или проблемами печени придется делать перерывы длиннее, так как у них процесс выведения занимает больше времени.

Выводы

Можно ли совмещать? Да, если речь идет о допустимой норме выпивки и лечащий врач допускает такое совмещение. И нет – если доктор строго запретил подобные «миксы». Никакие рекомендации из посторонних источников не могут рассматриваться, как разрешение.

Что будет, если совместить? В первую очередь опасность состоит в том, что организм накапливает продукты распада. В этом случае даже само лекарство превращается в яд. К тому же печень вынуждена справляться с двойной задачей: вывод спирта и вывод лекарства. Орган работает на износ, в нем оседают токсичные вещества, это приводит к сбоям в его работе и ухудшению самочувствия. Поэтому, если врач запретил смешивать необходимое средство со спиртным, лучше поинтересоваться через сколько дней можно пить.

Когда можно пить? Если прописано средство, которое точно не совмещается со спиртным, употреблять горячительные напитки лучше через сутки: как до приема лекарства, так и после него. В случае отсутствия подобных запретов, на фоне лечения можно выпить дневную норму алкоголя без неприятных последствий.

Мнение о том, что абсолютно все антибиотики опасно совмещать с алкоголем – немного преувеличено. Но выбирая лечение, лучше подождать с употреблением спиртного. Так болезнь пройдет быстрее и не придется волноваться о возможных последствиях.

Алкоголь при приеме антибиотиков не является категоричным отрицанием приема. Есть группа средств, при которой пить спиртосодержащие жидкости не запрещено, но не рекомендуется. Антибактериальные препараты, вещества, подавляющие рост живых микроорганизмов (чаще прокариотов, простейших), бесполезны при вирусных инфекциях (кроме тетрациклинов). Проблема совместимости встает при длительном периоде приема антибиотиков и желании (необходимости) выпить алкоголь.

Механизмы взаимодействия

Существует две разные трактовки мифов о несовместимости алкоголя и антибиотиков. По одной из версий, это придумали врачи-венерологи, дабы оградить пациентов с ЗППП от разгульной жизни и распространения заразы. По другой, во время ВОВ европейские врачи испытывали острый дефицит пенициллина. До такой степени, что получали его, выпаривая мочу солдат, находящихся на антибиотикотерапии. Чтобы не уменьшать концентрацию пенициллина в урине, был введен запрет на пиво.

Британские ученые установили, что антибиотики и алкоголь в разрешенных дозах можно совмещать. В итоге получаем: порция спиртного – 10 г чистого этанола; для мужчин допустимо пить 3–4 единицы; женщинам – 2–3. В пересчете на виды и объем спиртосодержащих напитков это: шампанское, вино – 100 мл; пиво – бокал в 285 мл; крепленых напитков – 30 мл.

При передозировке взаимодействие этанола при лечении антибиотиками напрямую связано с уменьшением, но не прекращением эффективности последних. По факту, алкоголь ускоряет всасывание действующего вещества лекарственного средства, в организме формируются предельно допустимые концентрации антибиотика с последующей интоксикацией. Этанол и продукты его распада (ацетальдегид, токсичней этила в 20 раз) вносят свою лепту в отравление организма. Вкупе эти два процесса приводят к острому отравлению, нарушению работы печени, почек, ЦНС. Поэтому совместимость аб плюс С2Н5ОН под вопросом.

Можно или нет

И можно, и нельзя, все зависит от группы принадлежности антибиотиков. Антибактериальные препараты не взаимодействуют с этанолом за исключением единичных случаев. Категорично пить нельзя при заболеваниях печени, ЖКТ, ЦНС. Врачи выделяют 5 типов несовместимости этила и противобактериальных средств.

Отсутствие лечебного эффекта

Это самый безобидный пункт в «меню несовместимости» этанола и противомикробных средств. При приеме антибиотика его действующее вещество связывается с белками или патогенами (микроорганизмами), влияет на них, заставляя видоизменяться или погибать. При наличии в крови этила некоторые антибиотики вступают в реакцию и теряют свою эффективность. В результате курс антибиотикотерапии превращается в «пустышку», итоги лечения нулевые и врач вынужден переходить на противомикробные средства другой группы. Чтобы исключить подобный эффект, лучше не употреблять алкоголь в период лечения.

Нагрузка на печень

Токсическое поражение печени происходит из-за изменения метаболизма противомикробных средств. Происходит прямой конфликт действующего вещества лекарства и этанола, борьба идет за связывание ферментом цитохрома Р450 2С9. Он отвечает за выведение из организма продуктов метаболизма этилового спирта и одновременно некоторых групп антибиотиков (Вориконазол, Эритромицин и пр.). Последствия конфликта не в пользу антибактериальных средств, этил и продукты его распада выводятся из организма, а в печени происходит накопление метаболитов препарата. Развиваются тяжелая интоксикация, поражение гепатоцитов, печень частично утрачивает свои функции. Поэтому мешать антибиотики и спиртосодержащие препараты не рекомендуется.

Влияние на работу желудочно-кишечного тракта

Принимать одновременно алкоголь и антимикробные средства, значит, провоцировать патологии ЖКТ. При поступлении винного спирта происходит усиление притока крови к желудку, расширение кровеносных сосудов, за счет чего этил быстро всасывается в организм. На фоне выпивки усиливается работа перистальтики, дозы спиртосодержащей продукции выше нормативных, особенно пива, провоцируют расстройство пищеварения и диарею. Антибактериальные препараты (таблетки, капсулы, порошок) тоже поступают в желудок и кишечник. Сталкиваясь с действием этила, активные вещества препаратов не успевают всасываться и проходят «транзитом». Лечение оказывается неэффективным.

Дисульфирамподобная реакция

Выражается в препятствии некоторых групп антибиотиков распаду этилового спирта. Смешать несложно, но в результате в качестве остаточного в организме накапливается уксусный альдегид, продукт неполного метаболизма. Его критические показатели провоцируют сильнейшую интоксикацию, у человека открывается рвота, его мучает сильнейшая тошнота, появляются трудности с дыханием, головные боли, судороги, гипертермия, озноб.

Название дисульфирам-подобной реакции пошло от препарата «Дисульфирам», который используется при кодировке и лечении алкоголизма. Его ценные свойства врачи-наркологи используют для отвращения алкоголика от спиртного.

Среди антибиотиков схожими свойствами обладают: Метронидазол, Цефотетан, Тинидазол. Иногда сочетание Ко-тримоксазола и этила может выдать неприятную симптоматику. Эти препараты не стоит смешивать с алкоголем, желательно, чтобы между приемом напитков и антибиотиков прошло не менее 72 часов.

Не имеет значения форма препарата (пьешь или колешь), дисульфирамоподобную реакцию могут спровоцировать таблетки, капсулы, инъекционные и ингаляционные средства, капли для глаз, носа, ушей, ректальные и вагинальные свечи. Все формы, в которых присутствует антибиотик.

Аллергия

Развитие аллергической реакции непредсказуемо. Несовместимость может возникнуть не только между продуктами «прямого потребления» – действующим веществом антибиотика и этанолом. Опасно смешение вспомогательных веществ препаратов и наполнителей спиртосодержащих продуктов. Предугадать и просчитать возможные риски нереально – что произошло в организме и что дало толчок к аллергии, можно будет догадаться только после обследования пациента. До этого не исключено развитие крапивницы, зуда, чихания, конъюнктивита и пр. Самое тяжелое осложнение аллергии – отек Квинке и летальный исход, поэтому лучше сомнительные ингредиенты не смешивать.

Особенности совмещения разных видов антибиотиков.

Различие в опасности совмещения разных групп антибиотиков зависит от реакции, которую они оказывают на организм в сочетании с винным спиртом. Существуют противомикробные средства, входящие в категорию «однозначно несовместимых». В таблице представлен список наиболее известных лекарственных средств.

Есть препараты из группы антибактериальных, которые не были проверены на совместимость с алкоголем. В инструкции к ним есть соответствующая запись и рисковать не стоит. Отсутствие исследований не значит утверждение о безопасном сочетании. Препараты, которые можно совмещать с алкоголем без боязни развития отрицательных реакций:

Пенициллины – Амоксиклав, Оксациллин, Пиперациллин, Амоксициллин, Тикарциллин, Азлоциллин, Ампициллин, Карбенициллин.
Антигрибковые средства – Клотримазол, Нистатин, Афобазол.
Муколитики – Флуифорт, Флуимуцил, Флюдитек.

В группу «разрешенных» попадают гликопептиды (Ванкомицин) и антибиотики широкого спектра действия. Из них Цефпиром, Левофлоксацин, Гелиомицин, Азитромицин и пр.

Как совмещать без последствий

Лучший ответ – никак, хотя есть масса подтверждений отсутствия побочных эффектов при приеме антибиотиков. Нет гарантии, что человек не попадет в тот мизерный процент развития побочных эффектов.

Проблема в стремительном развитии фармакологии и появлении на рынке антибиотиков новых поколений. Привычный пенициллин уходит в лету, так как большинство патогенных микроорганизмов стали устойчиво резистентны к нему. Новые антибиотики эффективные, но сильные, оказывают негативное влияние на организм человека в целом.

Допустимая доза этанола – 2–4 порции (по 10 г С2Н5ОН) в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента. В случае полной несовместимости спирта и антибиотика лечащий врач предупреждает об этом. Нет определенного списка вино-водочных изделий, которые категорически противопоказаны к распитию при курсе лечения противомикробными средствами. Дозы и вид базируются именно на допустимой дозе. Проблема – в побочных эффектах напитков, способных вызвать дисбактериоз, обезвоживание, интоксикацию и пр. Иммунная система при дополнительных нагрузках не справится, лечение затянется.

Совмещать или нет – решение за самим пациентом! Идти на риски, значит, «посадить» печень, спровоцировать негативное воздействие на ЦНС. Не исключены токсические и аллергические реакции, полиневропатии, воспалительные процессы нервных тканей или нивелирование действия антибиотика.

Совмещали ли Вы антибиотики со спиртным?

КАТЕГОРИИ