Почему выделяются выделения пахнут кислотой. Выделения с запахом из влагалища: причины, лечение

Иногда возникают белые выделения с кислым запахом из половых органов женщины. Что это такое, и как лечить недуг? Причин может быть несколько.

Мочеполовая система женщины устроена так, что при отклонениях от нормального функционирования могут появиться выделения с неприятным запахом из влагалища. Явление это приносит дискомфорт и сопровождается болезненным состоянием. В чем причина таких выделений, в каких случаях они возникают и насколько опасны? Эти вопросы волнуют многих представительниц прекрасного пола, у которых появились подобные признаки.

Не стоит игнорировать неприятное явление, даже если это будут незначительные выделения с запахом кислого. Некоторые женщины затягивают посещение к гинекологу, стараются самостоятельно устранить выделения белого цвета, прибегают к ароматизированным средствам интимной гигиены. Все это только усугубит ситуацию, т.к. может оказаться, что подобные выделения являются симптомом женского недуга.

Не всегда выделения с кислым запахом — это патология, несущая угрозу и опасность. Выделяющаяся субстанция в виде белесоватой, прозрачной, иногда кремовой или темной жидкости, желтые выделения с кислым запахом из половых органов женщины — это естественная гинекологическая картина, тем более, если она не сопровождается ощущением зуда, появлением отека и неприятного запаха. Такие подтекания бывают при наступлении беременности, после родов как послеоперационный остаточный экссудат, после месячных, в периодах до и после менопаузы.

Во влагалище находится молочнокислая бактериальная флора, которая может способствовать тому, что появляются выделения белого цвета. Эта флора поддерживает кислую среду, предотвращает прохождение и попадание болезнетворных инфекций внутрь брюшной полости и в область малого таза. Запах этих выделений ассоциируется с запахом кислого молока,они служат природной смазкой, поддерживающей нормальную влажность слизистой поверхности стенок. Иногда бывают выделения желтого цвета. Если их немного, и они не имеют резкого запаха, то это допустимо и не является патологией.

Поэтому не стоит сильно волноваться при подобной ситуации, особенно, когда только что закончились месячные, или вы беременны. Ничего страшного и тревожного в выделениях белого цвета при беременности нет. Нужно побеспокоиться о том, чтобы данный физиологический фактор подтвердил гинеколог после проведенного осмотра, взятия соответствующих мазков и соскобов. Вам порекомендуют процедуры и мероприятия, которые ослабят белые выделения с неприятным запахом и дискомфорт сведут к минимуму.

Внимание — опасно!

Но, к сожалению, вышеупомянутая среда, создаваемая молочнокислыми бактериями, в виде безобидных выделений белого цвета, — не всегда надежная преграда, которая закрывает ход к заражению, уничтожает вредоносные вирусы. Существуют сильнейшие модификации заболеваний, таких как:

ВИЧ-инфекция, СПИД;
сифилис;
гонорея;
трихомоноз;
кандидоз;
золотистый стрептококк;
стафилококковая интоксикация.

Для них не существует трудности в преодолении этого барьера. Они с легкостью проникают в организм, прячутся в ребристые влагалищные складки, стремительно размножаются и создают очаги серьезных болезней. Не до конца вылеченные, запущенные венерические заболевания могут иметь следующие последствия:

летальный исход при иммунодефиците;
стойкое необратимое бесплодие;
непроходимость маточных труб;
исчезновение фолликулярной базы в яичниках;
эндометрит матки;
невынашиваемая беременность;
истончение, отслоение плодородной слизистой матки;
хроническое недержание мочи;
поражение цервикального канала мочеточника;
генетические врожденные патологии плода.

Описание характерных признаков патологических выделений

Какие же выделения у женщин можно отнести к категории неблагополучных, говорящих о том, что наступило заражение, или присутствует воспаление или другой недуг?

Нужно срочно обращаться к специалисту по женским заболеваниям, если появились обильные творожистые выделения с кислым запахом, сопровождающиеся отечностью во влагалище, скапливающиеся в малых половых губах, вызывающие раздражение на них.

Еще более тревожные обстоятельства — густые, тягучие, пенистые, постоянно выделяющиеся желто-зеленые гонорейные субстанции с отталкивающим запахом. Почти одновременно женщины отмечают тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу, в малый таз, резкие и частые позывы к мочеиспусканию. При этом порция мочи скудная, мочеиспускание болезненное, спазматическое.

Длительные коричневые выделения могут появляться после месячных как своеобразное очистительное отторжение остатков, но они не должны превышать 6 дней после окончания менструации. В противном случае это указывает на нарушение менструальной функции, воспалительные процессы в придатках. Такие выделения могут быть предвестниками наступления менопаузы. Часто причины кроются в наличии такого заболевания, как фиброма или миома матки. Не исключено наличие кисты, опухолевидных новообразований, разрушающих соседствующие мелкие и крупные венозные сосуды.

Доктора диагностируют и лечат

Диагностировать заболевания после месячных лишь при одном внешнем осмотре на гинекологическом кресле не удастся. Только комплексное обширное обследование, включающее лабораторные исследования, сможет выявить возникшую проблему.

Как правило, назначается сугубо индивидуальное лечение. Учитываются побочные факторы, вялотекущие соматические заболевания, перенесенные раннее инфекционные болезни, такие как корь, гепатит. Немаловажную роль играют сахарный диабет, тяжелые формы аллергии, непереносимость антибиотиков.

Лечить гинекологические, венерические заболевания женщин, у которых обнаружены патологические выделения с неприятным запахом, нужно кардинально и только антибиотиками.

Предостережение и пожелание

Органы половой системы надо беречь смолоду. Они — фундамент вашей женской, материнской судьбы.

Несложно соблюдать гигиену гениталий, избегать беспорядочных и случайных половых связей, использовать контрацептивы в сексе.

Кроме того, необходимо регулярно с целью профилактики посещать смотровой кабинет в женской консультации.

Бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища возникает от того, что на слизистой оболочке влагалища начинают активно размножаться бактерии, которые должны присутствовать там только небольших количествах. При таком интенсивном росте меняется и среда их обитания со слабокислой на щелочную, которая не способна затормозить размножение. Происходит это на фоне гормональных изменений, от стресса, от частых спринцеваний. Выделения при бактериальном вагинозе становятся белыми, густыми с кислым запахом или запахом рыбы.

Нормальными считаются влагалищные выделения, если:

Их количество незначительно;
Они прозрачны;
Похожи на слизь;
Без запаха;
Они не раздражают кожу;
Не сопровождаются болями, зудом, отеком половых органов, повышением температуры тела.

В противном случае налицо то или иное заболевание гинекологической сферы, которое требует немедленного лечения у специалиста.

Для установления диагноза гинеколог берет мазок на определение уровня PH влагалища, т.е. его кислотности. Лечение чаще всего местное - применение гелей и свечей, которые вводят во влагалище. Иногда требуется дополнительная антибактериальная терапия в виде приема капсул или таблеток.
При молочнице также влагалищные выделения становятся густыми, белыми, творожистыми или наоборот жидкими с кислым запахом.

Вызывают молочницу грибки Кандида, которые живут на слизистой влагалища и ротовой полости, но при снижении защитных сил организма могут активно размножаться, вызывая зуд, жжение, отек наружных половых органов.

Для диагностики берется мазок для проведения микологического исследования, чтобы определить вид грибка. Лечение местное, но при частых рецидивах дополнительно применяются капсулы внутрь.

При тяжелых формах молочницы подбираются индивидуальные схемы лечения, в которые включаются препараты, способствующие повышению иммунитета.

При появлении белых выделений с кислым запахом из влагалища не стоит заниматься самолечением, т.к. и кандидоз, и бактериальный вагиноз могут существовать одновременно, и тогда лечение требует сочетания различных схем и препаратов.

По описанию похоже на молочницу - это вообще ни фига не венерическое заболевание, а просто следствие дисбактериоза во влагалище! Я года три, наверно, маялась, прежде чем подобрала наконец средство, которое оказалось реально эффективным для профилактики этой гадости - спрей эпиген. В итоге микрофлору в порядок привела - и обострения прекратились, полгода с лишним уже спокойно живу и, надеюсь, так оно и будет, аминь!))

К гинекологу надо сходить. А то мы сейчас понаставим диагнозов))))

Как я знаю это бели

Вообще, похоже на молочницу, и это, конечно, не может быть нормой. Если вы слышали, сейчас есть неплохое лекарство эпиген в форме спрея. Лично я им пролечила и молочницу и бак. вагиноз, который тоже у меня потом был. Пользоваться удобно, лечит быстро, так что я им только сейчас пользуюсь, если чувствую, что “что-то не так“.

у меня идут выделения густые с кислым запахом,мучуюсь уже 2 год к генеколугу ходила с проблемой другой,но сказали,что все чисто.
Запах просто убивает,помоюсь и через 30 минут опять пахнет.
скажите как избавиться от этого, и опасно это или нет?

и у меня такое же. врач сказала что молочницы нет,что всё чистенько. сказала чтоб я попила что-то для нормализации цикла и всё.

boncuk. 06.02.11 21:20

поддерживаю. у меня такая штука изредка появляется, раз в месяц или даже реже, Лактоцид помогает

Это может быть, обычным нарушением флоры.Мазок не покажет,надо посев сдавать.

Выделения при беременности - без паники!

Заметили на своем нижнем белье подозрительное пятно и сразу же начали беспокоиться, все ли в порядке с малышом?

Не паникуйте, во время беременности могут появляться разные по своей природе выделения, однако далеко не все из них опасны для вашего здоровья и здоровья вашего малыша.

Как понять, нормальные ли это выделения?

Внимательно рассмотрите свои выделения, обратите внимание на их цвет, консистенцию и запах.

В норме выделения при беременности представляют собой прозрачную или беловатую слизь . Она должна быть без запаха, поскольку лактобактерии, присутствующие во влагалище, выделяют молочную кислоту, благодаря которой среда становится кислой и неблагоприятной для развития болезнетворных микроорганизмов. Что касается консистенции, то на ранних сроках беременности слизь может быть достаточно густой и вязкой.

Такой ее делает гормон прогестерон, чтобы оградить оплодотворенную сперматозоидом яйцеклетку от всевозможных инфекций. В течение второго и третьего триместров, когда доминирует гормон эстроген, выделения меняют свою консистенцию на более жидкую, становятся обильнее. Ближе к родам частями или сразу отходит слизистая пробка, ее тоже можно принять за выделения.

Сконцентрируйтесь на своих ощущениях

Ваше самочувствие - важный показатель вашего здоровья. Если не тревожат зуд или тянущие боли внизу живота, а выделения при беременности выглядят, как описано выше, скорее всего, нет причин для беспокойства. Появился незначительный зуд? Вспомните, возможно, вы начали пользоваться новыми средствами гигиены. Дело в том, что женский организм во время беременности отличается особой чувствительностью. Даже банальные прокладки, тесное нижнее белье или продолжительная сексуальная активность могут вызвать серьезное раздражение, проявляющееся в виде непонятных выделений и зуда. Устраните причину возникновения дискомфорта, и неприятности исчезнут сами по себе.

Какие выделения при беременности должны насторожить будущую маму?

Прежде всего «цветные» выделения или со специфическим запахом. Если после секса вы заметили белые или даже сероватые выделения с «рыбным» запахом, вероятно, у вас бактериальный вагинит. О молочнице свидетельствуют белые выделения творожистой консистенции с кислым запахом. Желтоватые или зеленоватые выделения, сопровождающиеся зудом и неприятным запахом, являются признаком того, что вы подхватили заболевание, передающееся половым путем. Обратитесь к врачу, он возьмет мазок для анализа, определит причину, поставит точный диагноз и назначит безопасное, но эффективное лечение.

Тревожный сигнал - коричневатые или кровянистые выделения при беременности. Они могут возникать по нескольким причинам: из-за угрозы прерывания беременности, эрозии шейки матки, внематочной беременности, предлежания плаценты.

На раннем сроке подобные выделения могут появляться в те дни, когда у беременной женщины должны были быть месячные, что совсем не опасно. Тем не менее не стоит пренебрегать собственным здоровьем и игнорировать подсказки организма. Только гинеколог сможет сказать, почему вас беспокоят те или иные выделения, болевые ощущения. Не откладывайте на потом визит к врачу. Помните, что в ваших руках самое драгоценное - жизнь и здоровье вашего ребенка.

ВЫДЕЛЕНИЯ БЕЛОГО ЦВЕТА С НЕПРИЯТНЫМ ЗАПАХОМ КИСЛОГО МОЛОКА

Nelly | | 20:28

Здравствуйте. Меня сильно беспокоят творожистые выделения белого цвета из влагалища. Зачастую в выделениях присутствуют крупицы. Есть малый дискомфорт. Боли нет.
Но около года назад меня беспокоили частые позывы к мочеиспусканию. Было жжение и боль. Ходила к гинекологу, мазок хороший. Но гинеколог сказал принимать АМОСИН в небольших количествах и как можно реже. Вскоре это прошло.
Но проблема с выделениями осталась. Подскажите пожалуйста что это может быть? И что с этим делать? Заранее благодарю.

Галина | | 02:16

У меня так проявлялась молочница, мне назначали Эпиген интим в виде спрея по 1-2 пшика 3-4 раза в день в течение недели. Очень быстро прошли все симптомы.

Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога с цитологическим контролем и взятием мазков на половые инфекции.Возможно это проявление грибколвой инфекции- молочницы. Купите в аптеке тест на беременность.

Екатерина | | 19:44

Здравствуйте, у меня вот такая проблема.
всю жизнь шли выделения «жидкие, белые и с кисловатым запахом, ни зуда, жжения, боли не было» в 2011 году обращалась к гинекологу така как сказали что возможно это молочница, но все было хорошо никаких заболеваний и молочницы у меня не выявилось.
я замужем 4,5 года, сейчас беременна |||триместр встаоа на учет аккушер гинеколог сказав что у меня не хорошие выделения и не дождавшись резутата анализов выписала следующие препараты «азитромицин, метронизадол, флуканазол и клотримазол ». мне она не обьяснила для чего и от чего они. а фармацевт в аптеке сказала что их выписывают от трихоманиаза.
очень сильно беспокоит это, так как мать мужа намекает ему на измену с моей стороныАльбина 12:09

здравствуйте, идут выделения белого цвета,с неприятным запахом, много выделений,с парнем пытаемся зачать малыша,но никак не получается к врачу никак не можем сходить,по своим причинам. что делать? можно ли промыть содой?

Белые выделения и зуд - симптомы многих заболеваний

Выделения при различных инфекциях

Выделения и зуд появляются при различных инфекционно-воспалительных процессах. Так, при грибковой инфекции молочнице, которая вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida, иногда вместо характерных творожистых выделений появляются просто сильные белые выделения и зуд. Очень редко у некоторых женщин при молочнице не бывает зуда, это связано с индивидуальными особенностями чувствительности половых органов.

Сегодня гинекологи все чаще встречаются с инфекционно-воспалительными заболеваниями, протекающими в стертой форме. Вызываются такие заболевания разными инфекциями, но основными «виновниками» стертых инфекций являются внутриклеточные возбудители - хламидии, уреаплазмы и микоплазмы.

Для всех этих инфекций характерно появление незначительных белых или слегка желтоватых выделений и более или менее выраженного зуда. Иногда эти симптомы настолько незначительны, что женщины не придают им значения. И напрасно: именно стерто протекающая инфекция сегодня чаще всего является причиной бесплодия.

Хламидиоз - одна из самых распространенных и опасных инфекций

Хламидиоз - это инфекция, передающаяся половым путем - ИППП. Возбудителями ее являются внутриклеточные бактерии хламидии, которые внедряющиеся в клетки слизистой оболочки мочеполовых органов и подавляют механизмы фагоцитоза. Это позволяет возбудителям инфекции размножаться, захватывая новые клетки. Хламидиоз может развиваться и в других органах, например, достаточно часто поражаются органы зрения и дыхания.

Хламидиоз - это серьезное заболевание, которое протекает незаметно и часто приводит к бесплодию, прерыванию беременности, осложнениям в родах и послеродовом периоде, а также к тяжелым заболеваниям младенцев. Поэтому женщинам рекомендуется планировать беременность с проведением предварительного тщательного обследования, выявления и лечения инфекций.

Первые признаки хламидиоза могут появиться через 5-30 дней после заражения. У женщины появляются умеренные слизистые белые выделения и зуд. Поражение мочеиспускательного канала сопровождается частым болезненным мочеиспусканием. У многих женщин хламидиоз протекает бессимптомно и выявляется только при обследовании по поводу бесплодия.

Иногда первые незначительные симптомы инфекции проходят самостоятельно, и заболевание переходит в хроническую форму, постепенно распространяясь на внутренние половые органы: матку, маточные трубы, яичники.

Для поражения хламидиозом внутренних половых органов характерно повышение температуры, недомогание, боли внизу живота, нарушения менструального цикла. Рецидивы заболевания появляются при переохлаждении, после стрессов, тяжелых физических нагрузок, различных заболеваний. И при каждом обострении на месте воспаления развиваются соединительнотканные спайки.

Развитие спаек в яичниках и маточных трубах препятствует процессу зачатия, а в матке - росту и развитию плода. Спайки в матке могут также приводить к тяжелым осложнениям при родах. Могут быть и осложнения со стороны плода: выкидыши, замершая беременность, аномалии развития плода, внутриутробные инфекции с последующим нарушением развития ребенка.

Белые выделения и зуд должны быть поводом для обращения к гинекологу.

Источники: doktorinternet.ru, galya.ru, www.happy-giraffe.ru, www.consmed.ru, www.womenhealthnet.ru

Выделения из влагалища с запахом являются убедительной причиной посещения гинеколога. Наличие резкого неприятного запаха чаще всего указывает на появление патологии, то есть необходимо принять срочные меры. Самолечение в таком случае не рекомендуется по одной простой причине - неправильно поставленный самостоятельно диагноз приведет к неправильному лечению, которое способно усугубить ситуацию. Неприятный запах выделений указывает на высокий риск проникновения инфекции, а ее уничтожить можно только конкретным антибиотиком.

Сущность проблемы

Сами по себе жидкие выделения из влагалища становятся результатом естественного физиологического процесса и свойственны любой женщине. Они представляют собой выведение секреторной слизи, выделяемой многочисленными железами вагины и шейки матки для смачивания и предохранения влагалища от инфекций. В норме выделение должно являться жидкой прозрачной слизью без резкого запаха, проявляющейся в небольшом объеме и не вызывающей раздражение кожи и слизистой оболочки. Физиологическая мокрота не сопровождается болезненными признаками.

Если женщина тщательно соблюдает правила личной гигиены, то запах у естественных выделений практически отсутствует. Может ощущаться легкий сладкий аромат при большом потреблении фруктов или ароматизированных напитков. При задержке с принятием гигиенических процедур может возникнуть ненавязчивый запах простокваши, вызванный наличием во влагалищной среде молочной кислоты. Характерный запах возникает в период менструации.

Проникновение во влагалище и матку патогенных микроорганизмов вызывает появление резкого неприятного запаха разного характера (кислый, тухлый, рыбный, гнилостный и т.д.). Такой эффект объясняется тем, что жизнедеятельность большинства инфекций сопровождается выработкой специфического газа, который и создает характерный аромат. Кроме того, воспалительный процесс может вызывать гнойные выделения с соответствующим гнойным запахом. Свой индивидуальный аромат имеет и кровь. По специфическому запаху опытный специалист способен диагностировать заболевание.

Причины непатологического характера

Неприятные пахучие выделения могут быть вызваны непатологическими причинами, которые в большей степени зависят от поведения и образа жизни самой женщины. Выделяются следующие наиболее частые причины: полное пренебрежение нормами личной гигиены, излишне частое и неправильное спринцевание, беспорядочные половые отношения. Выделения с запахом могут наблюдаться при частых психологических перегрузках у чрезмерно чувствительных и эмоциональных особ, а также при избыточном собственном весе. Психологическая ситуация даже имеет специфический термин - стрессовая инкотиненция. Вызывается она неконтролируемым небольшим просачиванием мочи из мочевого пузыря в ситуациях, способных повысить внутрибрюшное давление (физические перегрузки, длительный кашель, истерический смех и т.д.). Эти подтекания жидкости и обеспечивают неприятный запах.

Ощущения наличия спермы во влагалище без половых контактов может проявиться при нарушении вагинальной микрофлоры. В случаях, когда такой аромат не сопровождается воспалительной реакцией или кожным раздражением, то оснований для излишнего волнения нет. Микрофлора легко восстанавливается стандартной терапией курсом 6-8 дней.

Резкий запах ацетона не всегда может являться признаком диабета. Такая аномалия может быть вызвана следующими причинами: недостаточное потребление жидкости; питание с преобладанием продуктов, обогащенных белками и с недостаточным содержанием углеводов; гормональный дисбаланс или нарушение обменного процесса; аномальные процессы в мочевыделительной системе. Для того чтобы убедиться в безопасности неприятных выделений, обязательно следует пройти гинекологическое обследование.

Патологическая этиология

В целом сильные неприятно пахучие влагалищные выделения представляют собой тревожный сигнал. При таком проявлении следует проверить наличие сопутствующих симптомов. Достаточно часто причинами становятся инфекции, передаваемые половым путем; дисбактериоз; воспалительные реакции в мочеполовой системе; системные болезни других органов.

Кандидоз или молочница становится виновницей обильных белых влагалищных выделений творожистого типа с неприятным кислым запахом. Эта болезнь порождается дрожжевыми грибами Кандида. Передается инфекция чаще всего половым путем, но могут активизироваться и собственные микроорганизмы при появлении провоцирующих факторов: неправильное питание, нарушение гигиены, переохлаждение, нервный стресс, неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов. Схема лечения предусматривает назначение вагинальных свечей - антимикотиков или противогрибковых препаратов системного применения.

Тухлое влагалищное проявление отмечается при гарднереллезе, представляющем острую воспалительную реакцию мочеполовой системы при заражении бактерией гарднереллой. Заболевание характеризуется следующими симптомами: матово-белые выделения умеренного объема, признаки интоксикации. Характерный аромат тухлой рыбы обеспечивают протеолитические ферменты, помогающие появлению полиаминов. Разложение последних на путресин и кадаверин становится источником тухлого проявления. Рыбный запах может также провоцироваться вагинальным дисбактериозом. В этом случае следует искать такие признаки: зуд, жжение, дискомфорт в половых органах.

Резкие неприятные запахи при выделениях отмечаются при кольпите, инфекционных заболеваниях, порождаемых хламидией, гонококком, микоплазмой, уреаплазмой, трихомонадой, другими грибковыми и вирусными возбудителями. Вагинит неспецифического типа провоцируется стафилококком, стрептококком и кишечной палочкой. Одним из признаков бактериального вагинита является выделение с селедочным ароматом. Усиление запаха свидетельствует об активизации воспалительного процесса.

Специфический запах лука вносят некоторые грибковые поражения, при этом симптомы могут усиливаться после полового акта и при гормональном дисбалансе (может возникать в период менструации, во время беременности, в период климакса, при частых стрессах). Зуд, жжение и запах выделяемой мокроты очень часто указывает на воспалительный процесс инфекционного характера. Наиболее распространенной причиной считается вульвовагинит.

Принципы лечения патологии

Лечить непосредственно запах невозможно, так как это просто проявление какого-либо явления или заболевания.

При появлении неприятных признаков необходимо пройти обследования для установления истинных причин патологии. Лечить следует первопричину неприятностей. После диагностирования заболевания врач обычно назначает вагинальные свечи с различным лечебным воздействием. К основным подобным средствам относятся следующие свечи:

Флуомизин. Антисептик для уничтожения кокковой инфекции, грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, гарднереллы), некоторых грибков, трихомонады - широко применяется при кольпите, вульвовагините.
Клиндацин. Противобактериальное средство для лечения гарднереллеза, а также ликвидации стрептококка, микоплазмы, стафилококка, клостридии.
Гинофлор. Нормализация влагалищной микрофлоры после антибактериальной терапии.
Изоконазол. Противогрибковый препарат против дерматофитов, ряда грибков, коринебактерий.
Клион-Д. Средство на базе метронидазола - устраняет зуд и неприятный запах, применяется для лечения трихомониаза.
Тержинан. Пртивомикробное и противогрибковое лекарство с содержанием антибиотика (Тернидазол, Неомицин, Нистатин) и кортикостероида (Преднизолон).
Йодоксид. Лекарство для комплексного лечения бактериального вагиноза.
Ломексин. На основе Фентиконазола, используется против кандидоза.

Когда выделение из влагалища сопровождается резким неприятным запахом, следует обратить на это пристальное внимание. При первых признаках необходимо посетить гинеколога, который назначит лечение с учетом причины патологии.

У женщин выделения присутствуют всегда. Они представляют собой секрецию желез, скапливающуюся в просвете влагалища. Также в их состав входят частички эпителия со стенок, слизь из цервикального канала и микроорганизмы, составляющие нормальную флору. Выделения увлажняют стенки влагалища и частично защищают от инфицирования.

Наличие желтых выделений с кислым запахом у женщин, это повод проконсультироваться с врачом. Особенно если бели доставляют дискомфорт. Также должно настораживать появление творожистых выделений с кислым запахом.

Кислые выделения при беременности, могут указывать на изменение гормонального фона или обострение скрытых болезней.

Кисловатый запах в норме и при патологии

Многих женщин интересует, почему бели выделяющиеся из влагалища могут иметь кисловатый запах. На Данный вопрос можно ответить легко, если знать физиологические особенности матки.

Маточная полость, шейка, яичники и трубы в норме являются стерильными. В том время, как на стенках влагалища обитают от 5 до 12 видов различных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов). Многие представителей микрофлоры влагалища у женщин репродуктивного возраста относятся к группе молочнокислых бактерий. Благодаря этим микроорганизмам уровень рН составляет 3,8 – 4,4. Поэтому в большинстве случаев молочнокислый запах белей не является отклонением от нормы.

В маленьких количествах во влагалище могут жить стрептококки и грибы, а еще в меньших уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы. Они относятся к условно-патогенным организмам и не вызывают неприятных симптомов при нормальном состоянии иммунной системы.

Критерии нормы:

Запах белей должен отсутствовать или быть слегка кисловатым.
Их консистенция должна соответствовать периоду цикла. Водянистые бели в первой его половине, напоминающие яичный белок при овуляции и кремообразные во второй.
В норме выделения белого цвета или прозрачного. Но их оттенок может меняться на кремовый или слегка желтоватый.
В норме объем белей не более одной чайной ложки в сутки, при условии отсутствия половых актов. После полового акта, при возбуждении или перед менструацией количество их увеличивается. Превышение нормы может говорить о патологиях. Также бели не должны становиться причиной дискомфорта в области половых органов.

У женщин причины изменения запаха белей следующие: инфекционные болезни, обострение хронических гинекологических заболеваний, сильные изменения гормонального фона, несоблюдение правил личной гигиены, появление лишнего веса, аллергия на моющие средства, попадание в вагину инородных предметов.

Болезни, влияющие на запах выделений

Кислый запах выделений у женщин может указывать на проникновение в организм болезнетворных бактерий или вирусов вызывающих воспалительный процесс.

Молочница

Чаще всего выделения с запахом кислого молока появляются в результате бурной деятельности дрожжевого гриба из рода Candida. Он относится к условно-патогенной микрофлоре и может длительное время жить во влагалище, не вызывая признаков заболевания. Спровоцировать его размножение могут такие факторы: нарушения в работе иммунной системы, использование ароматизированных ежедневных прокладок, поступление грибка от носителя во время полового контакта, ношение нижнего белья из синтетических материалов, прием антибиотиков, частые спринцевания, перемена климата, частая смена партнеров в интимной жизни.

В этом случае грибок начинает активно размножаться, отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности и вызывая такую болезнь, как молочница (кандидоз). Его сопровождают симптомы:

Изначально белые густые выделения напоминающие кефир.
Сильный зуд во влагалище и снаружи.
Гиперемия вульвы.
В дальнейшем выделения напоминают творожные с сильным кисломолочным запахом.
Достаточно сильный дискомфорт во время секса.
Жжение при выходе мочи.
Боли над лобком.

Избавиться от молочницы можно с помощью противогрибковых средств, которые выпускают в виде таблеток, капсул или свечей. Одним из самых эффективных препаратов от молочницы, является Флуконазол. Однократный прием в дозе 150 мг может быстро избавить от симптомов заболевания. Но стоит помнить о том, что кандидоз у женщин репродуктивного возраста часто сочетается с другими инфекционными болезнями, поэтому лечение его должно быть комплексным и после сдачи анализов.

Уреаплазмоз

Активировать заболевание могут: изменения в гормональном фоне (менопауза, менструация, прием противозачаточных средств), активная половая жизнь и частая смена партнеров, диагностические манипуляции в области мочеполовой системы.

После того как болезнь обостряется она проявляется в виде таких симптомов:

Большое количество белей, светлых или желтоватого оттенка с кисловатым не очень приятным запахом.
Жжение в уретре при акте мочеиспускания.
Ноющие боли в области живота.

Особенно опасен уреаплазмоз в период беременности, он может привести к выкидышу, преждевременным родам, вызвать врожденные патологии у плода. Для лечения болезни используют антибактериальную терапию и иммуностимулирующие препараты.

Гарднереллез

Выделения из влагалища с кислым запахом могут быть следствием бактериального вагиноза. Это гинекологическое заболевание, причиной которого становится нарушение микрофлоры. При этом количество лактобактерий уменьшается, а других патогенных микроорганизмов увеличивается. Чаще всего их место занимает гарднерелла.

Факторы, которые влияют на развитие недуга: прием гормональных препаратов или антибиотиков, частая смена партнеров в интимной жизни, нарушение правил личной гигиены, частые спринцевания, медицинские процедуры, аборты.

На фоне бактериального вагиноза часто возникают воспалительные процессы в органах малого таза. При этом в выделениях не обнаруживаются трихомонады, гонококки или кандиды. Для болезни характерны следующие симптомы:

Обильные выделения белого или серого цвета. Объем их увеличивается после секса или перед месячными.
Изначально они жидкие, а если болезнь не лечить в течение двух лет, они становятся вязкими и липкими.
Запах выделений может быть кислым или отдавать тухлой рыбой.

Для того чтобы избавиться от недуга используются спринцевания с Бифидумбактерином или Лактобактерином, а также свечи Вагинорм или Гинофлор.

Гонорея

Желтые выделения с кислым запахом могут появляться у женщин при гонорее. Возбудителем ее являются бактерии гонококки. Гонорея — это венерическая болезнь и передается она исключительно половым путем при вагинальном или анальном сексе. Бытовым путем заболевание не передается.

Часто болезнь у женщин протекает бессимптомно, но в некоторых случаях гонорея проявляется себя в виде следующих признаков:

Бели жёлтые, белые или зелёные с выраженным неприятным кислым запахом.
Боль в уретре при выходе мочи.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Болевые ощущения в животе.
Кровотечения из влагалища между менструациями.

Гонорея в 30% случаев сочетается с хламидиозом, поэтому лечить ее нужно препаратами позволяющими справиться и с гонококками и с хламидиями. Избавиться от заболевания можно с помощью антибиотиков (цефалоспоринов, пенициллинов). Чаще всего назначают Цефикс или Ципрофлоксацин в комбинации с Азитромицином или Доксициклином.

Хламидиоз

Желтые выделения с кислым запахом могут свидетельствовать о такой болезни, как хламидиоз. Возбудителем его являются грамотрицательные бактерии – хламидии. Болезнь достаточно распространенная, она передается половым путем. Женщины более восприимчивы к заболеванию, чем мужчины.

Хламидиоз проявляется в виде следующих симптомов:

Слизистых белей желтоватого цвета с примесью гноя и неприятным, в некоторых случаях кисловатым запахом.
Слабой боли во влагалище.
Зуда вульвы и уретры при выходе мочи.
Болей в животе, усиливающихся перед критическими днями.
Кровотечений.
Общей слабости.

Для лечения недуга используются антибиотики (тетрациклины, макролиды, фторхинолоны). Быстро избавиться от болезни дает возможность Азитромицин. Его назначают по 500 мг раз в сутки в течение 3 – 6 дней.

Генитальный герпес

В некоторых случаях причиной появления у девушек белей с кисловатым запахом становится генитальный герпес. Провокатором его является вирус ВПГ2. Он передается при половом контакте. Болезнь может протекать бессимптомно, и человек даже не догадывается о том, что он инфицирован.

Факторы, которые способствуют активации женских заболеваний: инфекционные или хронические болезни, негативным образом влияющие на иммунную систему, стрессы и депрессии, переохлаждение, вредные привычки, Изменения гормонального фона.

У женщин, которые чаще чем мужчины заражаются недугом, генитальный герпес проявляется в виде следующих признаков:

В начальной стадии появляется зуд и жжение и в области половых органов.
Увеличиваются лимфатические узлы.
На поверхности кожи и слизистой оболочки появляются болезненные пузырьки, наполненные жидкостью, они выделяются покраснением.
Могут наблюдаться кислые, неприятно пахнущие бели.
Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются язвы и эрозии.

После того, как выделяемый вирус герпеса проник в организм, он остается там навсегда. Но со временем количество рецидивов недуга уменьшается.

Полностью избавиться от герпеса не удастся, но есть возможность ослабить его симптомы, для чего используются противовирусные средства Циклоферон, Герпевир, Ацикловир. Особое внимание нужно уделить восстановлению иммунитета. Это дает возможность максимально сократить количество обострений.

У беременных

Буквально с первых дней беременности гормональный фон женщины существенно меняется. Для того, чтобы сохранить плод в первом триместре, организм вырабатывает большое количество прогестерона. При этом у женщины появляются белые густые выделения без запаха или со слабым кислым запахом.

Запах выделений при беременности часто становится другим, поскольку иммунная система в этот период работает не в полную силу, что дает возможность микроорганизмам, населяющим влагалище, активнее размножаться. Это касается не только полезных бактерий, но и условно-патогенной флоры.

Белые выделения с кислым запахом при беременности могут свидетельствовать о том, что у женщины обострилась молочница, которая является достаточно частым спутником в этот период. Для нее характерно увеличение количества белей. Они напоминают творог и сопровождаются наличием зуда и жжением в области половых органов.

Для лечения молочницы в период беременности в большинстве случаев применяют свечи Пимфуцин. Действующее вещество этого препарата не проникает через слизистые оболочки, поэтому не оказывает системного действия и не может навредить плоду.

Также беременную женщину часто беспокоят и другие хронические болезни, такие как хламидиоз или генитальный герпес. Их симптомы ничем не отличаются от тех, которые наблюдаются в другое время. К проявлениям этих заболеваний относятся также и возникновение кислых выделений.

Поскольку большинство лекарственных препаратов в период вынашивания ребенка противопоказано, то самостоятельно назначать себе лечение опасно.

Если запах выделений изменился, появился другой оттенок или неприятное ощущение нужно сразу же обратиться за консультацией к гинекологу и действовать согласно его рекомендациям.

Когда нужно обращаться к врачу

За консультацией к врачу нужно обращаться в следующих случаях:

Выделения у женщин изменили свой запах, он стал неприятным или слишком резким.
Изменилась консистенция белей, они стали пенистыми и липкими.
Изменился цвет, появились зеленые выделения, красные, коричневые или желтые.
Периодически ноет или болит живот.
Отток мочи сопровождается жжением, зудом.
Запах выделений ухудшился после незащищенного секса с новым партнером.
Выделения усилились после курса антибиотиков.

Как проводится диагностика

Во время гинекологического осмотра врач берет мазки, которые в дальнейшем отправляют в лабораторию. Для их исследования используют следующие методы:

Микроскопию. Материал изучают под микроскопом, выявляя патогенные микроорганизмы.
Бактериальный посев. Материал помещают в благоприятную среду, давая возможность патогенным микроорганизмам размножаться. Это дает возможность определить возбудителя недуга и его чувствительность к лекарственным препаратам.
Полимеразную цепную реакцию. С помощью этого метода можно выявить ДНК болезнетворных микроорганизмов в материале, взятом для исследования. Это один из самых точных методов позволяющих определить является ли кислый запах белей вариантом нормы или патологией.
ИФА. Этот метод позволяет выявить в крови пациента антитела к возбудителю заболевания.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить гинекологические болезни, сопровождающиеся выделениями с кислым запахом, необходимо:

Внимательно выбирать половых партнеров.
Использовать в качестве предохранения презервативы.
Соблюдать правила личной гигиены.
Не заниматься сексом во время критических дней.
Носить нижнее белье из натуральных тканей.
Регулярно посещать гинеколога.

При выявлении любого из венерических заболеваний необходимо лечиться обоим половым партнерам, независимо есть у них симптомы или нет. Поскольку многие болезни протекают в скрытой форме при возобновлении половой жизни возможно повторное инфицирование.

Правильный диагноз может поставить только врач после очной консультации.

Когда ко мне впервые обратилась пациентка с жалобами на то, что ее вагинальные выделения стали горькими на вкус, я подумала, что работаю в сумасшедшем доме.

- А зачем вы их пробуете? - поинтересовалась я.
- Мне доктор порекомендовал .
Так. Чем дальше, тем страньше.
- А какой доктор?
- Гинеколог.
Прошло несколько лет. Теперь я очень умная и сразу задаю ключевой вопрос:
- А в каком штате вы жили?

Да-да, не удивляйтесь. Пробовать свои выделения - нормальная рекомендация для пациенток в США. Дело в том, что у здоровой женщины среда во влагалище кислая (рН 3.5-4.5). Если выделения становятся более щелочными, наши вкусовые рецепторы распознают это как «горькое». Америка - богатая страна, но деньги там считать умеют. Отсюда и такие «дикие» рекомендации.

Почему плохо иметь «горькие» выделения?

Под воздействием эстрогенов в клетках влагалища женщины происходит накопление «вкусного и полезного» гикогена. Постоянные обитатели нашего влагалища - хорошие и добрые лактобактерии - «питаются» гликогеном, а в процессе «питания» вырабатывают молочную кислоту. В кислой среде другие микробы чувствуют себя очень неуютно, не могут размножаться и не в состоянии навредить лактобактериям. Так что идея проста: «кислая женщина» - здорова, «горькая» - к специалисту. Есть более цивилизованный способ убедиться в собственной «кислости» - влагалищная рН-метрия. Подойдут любые , которые мы в детстве использовали на уроках химии.

Еще один очень важный аспект: кислая среда во влагалище женщины способствует сохранению нашего вида - Homo sapiens. Только самый сильный и красивый сперматозоид, несущий идеальный генетический материал, может прорваться через смертельно опасную кислую среду влагалища и оплодотворить яйцеклетку. Вот почему всем женщинам, планирующим беременность/вступающих в диагностические программы по бесплодию, так важно восстановить нормальные микробные взаимоотношения во влагалище и «правильную» кислотность.

«Плохие» выделения и «хорошие» мазки

- Что вас беспокоит?
-У меня выделения. То появляются, то исчезают. Иногда немного чешется. Половой партнер постоянный. На инфекции сдавала тысячу раз - ничего не находили. Мазки всегда хорошие. Гинекологи говорят - у вас все в порядке, зачем вы к нам ходите. Я уже думаю, вдруг я ненормальная .

Знакомьтесь - бактериальный вагиноз (БВ)

Бактериальный вагиноз - это невоспалительное заболевание влагалища, при котором вместо хороших лактобактерий во влагалище живут полимикробные ассоциации.

По данным разных авторов, страдает каждая четвертая женщина на планете. В большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно. Самый яркий признак БВ - выделения с «рыбным» запахом - встречается у 10-50% пациенток.

БВ - причина раннего прерывания беременности, преждевременных родов, хориоамнионита, послеродового эндометрита, послеоперационных осложнений после гинекологических операций, воспалительных заболеваний малого таза у женщин. При БВ увеличивается риск инфицирования ВИЧ - инфекцией, онкогенными ВПЧ и другими половыми инфекциями.

Мой муж - негодяй?

Не обязательно. В 2005 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отнесла бактериальный вагиноз к эндогенным инфекциям репродуктивного тракта человека. Эндогенный - возникший от внутренних причин.

Споры о причинах БВ продолжаются более 40 лет и не умолкают по сей день. До недавнего времени считалось, что бактериальный вагиноз связан с присутствием во влагалище вагинальной гарднереллы. В нашей многострадальной стране до сих пор проводится лечение «гарднереллеза» на основании выявления оной гарднереллы во влагалище методом ПЦР. Ни для кого не секрет, что болезни «гарднереллез» не существует, а Gardnerella vaginalis имеет полное право присутствовать во влагалище совершенно .

Причины БВ неизвестны, но к предрасполагающим факторам относят:

Смена полового партнера,

новый половой партнер у вашего постоянного полового партнера,

случайные половые связи,

спринцевания и влагалищные души, выполняемые с любой целью. И опять напоминаю: спринцевание - это не гигиена, не Контрацепция и не лечение!

использование медьсодержащих внутриматочных спиралей,

перенесенные половые инфекции - хламидиоз, гонорея, трихомониаз .

Невозможно «заразиться» БВ при посещении туалетов, плавательных бассейнов, используя постельные принадлежности. Безусловно, играют какую-то роль:

изменения и нарушения гормонального фона (нерегулярная половая жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, климакс, применение гормональных контрацептивных и лекарственных средств);

частое применение спермицидов в контрацептивных целях (помните, что многие презервативы так же имеют спермицидную обработку);

прием антибиотиков (длительный или повторные курсы);

заболевания кишечника (частые запоры, поносы);

нарушение правил личной гигиены (неправильное использование тампонов и ношение тесного синтетического белья создают благоприятные условия для роста бактерий,);

стрессы и переутомления;

смена климатической зоны.

Кто-кто во влагалище живет?

Когда-то давным-давно, возможно в 1887 году немецкий гинеколог Альберт Додерлейн исследовал микрофлору влагалища. На протяжении почти 100 лет считалось, что во влагалище здоровой женщины обитают палочки Додерлейна. Потом оказалось, что кроме собственно палочек - ацидофильных лактобактерий (Lactobacilli spp.) и бифидумбактерий, - там живут еще и кокки (Peptostreptococcus spp.) Память немецкого исследователя решили уважить, смесь микроорганизмов в норме носит название микрофлора Додерлейна.

Однако не все так просто. Влагалище женщины - это орган, сообщающийся с внешней средой (как рот, или ухо). Поэтому посещение влагалища различными инфектами из внешней среды неизбежно. Кто-то приходит во время половых контактов, кто-то во время гигиенических процедур, а кого-то приносит из соседних органов. Большинство «гостей» погибает сразу, кто-то задерживается ненадолго, некоторые представители могут проживать постоянно, но серьезно ущемлены в правах - их размножение сурово ограничивают различные механизмы защиты организма женщины. Таких гостей принято называть «транзиторной микрофлорой».

Таким образом, во влагалище здоровой женщины можно обнаружить массу транзитных пассажиров:

Gardnerella vaginalis

Bacteroides species (включая Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides vulgaris)

Fusobacterium species (включая Fusobacterium nucleatum)

Mobiluncus species

Prevotella sp

Leptotrichia species

Veillonella species

Peptococcus species (включая Peptococcus anaerobius, Peptococcus prevotii, Peptococcus variabilis)

Peptostreptococcus species

Mycoplasma hominis

Atopobium vaginale

Porphyromonas spp

Sneathia sanguinegens

Porphyromonas asaccharolytica

Megasphera sp.

Clostridium phylum

И я перечислила не всех, и выговариваю уверенно только половину. Не расстраивайтесь, девочки! Самое главное, что в небольших количествах эти страшные микробы никому не мешают, а наоборот, живут в мире и согласии с микрофлорой Додерлейна.

Но если по какой-то причине количество «правильных» микробов во влагалище снижается, вот тут они выходят на первый план и доминируют во влагалище. Молочную кислоту никто не вырабатывает, влагалищная среда ощелачивается, появляются неприятные выделения.

Если в половые пути женщины попадают настоящие враги - хламидии, гонококки, трихомонады, генитальные микоплазмы - они ведут себя, как истинные агрессоры, уничтожая защитников влагалища - лактобациллы с помощью выработки различных экзотоксинов и освобождая себе жизненное пространство для размножения. Нередко в союзники к ним присоединяется транзиторная микрофлора - щелочная среда нужна им для дальнейшего размножения.

Влагалище становиться беззащитным перед внедрением и размножением транзиторной и патогенной микрофлоры.

Как поставить диагноз?

В 1983 году Амсель предложил критерии постановки диагноза, которыми мы пользуемся до сих пор. Если у пациентки есть хотя бы три признака, диагноз БВ считается доказанным:

Обильные гомогенные, бело-серые выделения с неприятным запахом (нужен осмотр в зеркалах);

рН влагалища > 4,5 (нужна индикаторная полоска);

появление рыбного запаха при добавлении к выделениям из влагалища 10% КОН (запах часто слышен без всяких анализов);

обнаружение в мазке «ключевых клеток».

«Ключевые клетки» (clue cells) - это самые обыкновенные клетки влагалищного эпителия, к которым «прилипли» различные микробы. Они совсем не похожи на ключ, в англоязычной литературе "clue" - ключ - обозначает важный специфический симптом (по-русски - «ключ к разгадке»).

Важной характеристикой БВ является отсутствие воспалительной реакции (помните, «невоспалительное» заболевание влагалища). Количество лейкоцитов во влагалищных мазках весьма незначительно. Если доктор в лаборатории увидел больше 10 лейкоцитов в поле зрения, диагноз БВ становится весьма сомнительным - надо искать дальше.

Чем больше мы узнаем о биоценозе влагалища, тем понятнее становится, что знания наши ничтожны. Состав микроорганизмов, населяющих женский организм, уникален для каждой женщины и зависит не только от ее возраста, но и от образа жизни. Это хорошо сбалансированная, устойчивая система, которая может включать более ста видов различных бактериальных микроорганизмов, основными из которых в норме являются лактобактерии. У здоровых женщин вагинальная флора характеризуется стабильностью и способностью к саморегуляции.

Меня бросает в дрожь от настойчивого желания женщин «все там вымыть хорошенько». Это тот случай, когда лучшее - враг хорошего. Не стоит стремиться сделать чистое еще более чистым. Влагалище - не кастрюля, сверкать не будет, а вот нарушить баланс агрессивными гигиеническими мероприятиями, орошениями, спринцеваниями и протираниями можно запросто.

Несмотря на кажущуюся простоту, диагностика остается серьезной проблемой. Десятки лет ученые всего мира ищут специфические маркеры БВ. Сложность в том, что большинство микроорганизмов, населяющих влагалище, не желает расти на питательных средах. ПЦР запросто определяет в материале даже ничтожное количество микроорганизмов, но, как оказалось, в ничтожном количестве жить во влагалище позволено многим.

А мужу что попить?

Стремление российских гинекологов к лечению мужчин понять очень трудно. С какой, спрашивается, стати гинеколог назначает лечение одному человеку на основании результатов обследования другого человека. И какой диагноз устанавливает гинеколог в этом случае? «Муж беременной Ивановой»? «Постоянный половой партнер Уткиной»? Я даже не хочу останавливаться на такой «мелочи», как возможная лекарственная аллергия, сопутствующие заболевания, прием лекарственных средств по поводу другого заболевания/состояния.

Несмотря на то, что БВ не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, прогуляться к урологу мужчине стоит. Мужская уретра, в отличие от здорового женского влагалища, имеет более щелочную среду, что является благоприятным фактором для обитания и размножения транзиторной влагалищной микрофлоры. Однако, не все мужчины подвержены заражению. Чаще проблемы возникают у больных хроническим простатитом, у тех, кто в прошлом перенес хламидийную или гонококковую инфекцию и у любителей местных антисептиков (мирамистин, хлоргексидин).

КАТЕГОРИИ