Порядок получения квоты на эко по омс. В течение какого срока действует квота на ЭКО по ОМС

Экстракорпоральное оплодотворение — это метод искусственного оплодотворения, который проводится вне организма женщины. Для осуществления процедуры методом пункции забирают яйцеклетки, оплодотворяют их в специальных условиях, а затем эмбрионы помещают в матку.

Такая процедура в настоящее время является самой эффективной для лечения бесплодия, но ее существенный недостаток — высокая стоимость, около 100-150 тысяч рублей за один протокол. Выходом для семей, которые не могут позволить себе пройти процедуру платно, является ЭКО по ОМС. Рассмотрим, каким образом можно получить квоту на экстракорпоральное оплодотворение.

Квота на ЭКО может быть предоставлена только в следующих случаях:

возраст женщины — от 20 до 38 лет;
подтвержденный диагноз трубное бесплодие;
отсутствие беременности в течение года;
хорошая спермограмма мужчины;
нормальный вес у пациентов — от 50 до 100 кг;
отсутствие гормональных нарушений в организме женщины.

Имеют право пройти ЭКО бесплатно не только супружеские пары, но и мужчина с женщиной, живущие в гражданском браке. Также процедура, по закону, будет проведена одинокой женщине. ВИЧ инфекция противопоказанием не является.

Многих интересует вопрос, до какого возраста проходят ЭКО по ОМС. В современном мире женщины хотят устроиться в жизни, получить профессию, заработать на хорошее жилье, чтобы дать своим детям абсолютно все. Но период становления на ноги часто затягивается, в итоге только после 30 лет женщина решается на ребенка.

Пройти ЭКО бесплатно имеют право только гражданки репродуктивного возраста, то есть женщины, не достигшие 38 лет. При этом, не имеет значения, если у женщины дети, и в который раз она хочет пройти процедуру.

Узнать точно, до какого возраста женщина может делать ЭКО бесплатно, можно в женской консультации по месту жительства. Бывает так, что региональные власти изменяют возрастные рамки и в один протокол все же женщина попасть сможет.

Если возраст женщины уже пересек черту в 38 лет, то не стоит отчаиваться, всегда есть возможность отложить денег и пройти оплодотворение на платной основе. Существуют мамочки, которые рожали при помощи ЭКО даже после климакса, в возрасте 45-50 лет.

Действия

Как бесплатно сделать ЭКО — вопрос, который волнует большинство семей, столкнувшихся с бесплодием. По полису ОМС граждане России могут пройти процедуру оплодотворения, но при условии наличия прямых показаний для её проведения.

Чтобы пройти бесплатную программу ЭКО, необходимо выполнить следующие действия:

Если у пары в течение года при регулярных незащищенных половых актах не получается забеременеть, необходимо направиться в женскую консультацию и пройти обследование.
Все назначенные врачом анализы и лечебные процедуры женщина должна обязательно пройти. Также лечение и обследование необходимо осуществить мужчине у уролога.
Если был поставлен диагноз «трубное бесплодие», то пациентку направляют с результатами на врачебную комиссию, по результатам которой будет принято решение о необходимости ЭКО.
Если врачебная комиссия принимает положительное решение, то паре выдается направление на процедуру. Обычно пациентам предоставляют перечень клиник, которые занимаются оплодотворением по ОМС, а пара уже самостоятельно выбирает клинику и обращается в нее.

Документы для квоты

Задаваясь вопросом, что нужно для бесплатного ЭКО, в первую очередь стоит сказать о необходимости прохождения медицинского и генетического обследования обоих половых партнеров. Далее ведущий специалист сделает выписку из истории болезни пациента, после чего предстоит этап прохождения специальной медицинской комиссии. Там уже и будет приниматься решение о выдаче квоты.

О том, какие нужны документы для квоты на ЭКО, можно спросить у лечащего врача, именно он будет, совместно с семейной парой, заниматься их сбором. Далее весь пакет передается в женскую консультацию, где главный врач должен поставить свою печать и подпись. Документы на ЭКО будут рассмотрены лишь только после этой процедуры.

Список документов на ЭКО по ОМС представлен следующим образом:

Заявление на ЭКО в письменном виде;
Копия удостоверения личности (паспорт гражданина РФ и свидетельство о рождении);
Официальная медицинская справка, в которой отражается анализ состояние здоровья пациента, заверенная подписью гинеколога;
Оригинал и копия полиса обязательного медицинского страхования;
При наличии пенсионного полиса страхования, его также прилагают в виде копии.

Относительно того, что нужно для ЭКО по квоте, уже понятно, также необходимо разобраться, в какие сроки рассматриваются поданные заявления на получение направления для использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Рассмотрение заявления

В течение 10 рабочих дней после подачи заявления на экстракорпоральное оплодотворение комиссия должна вынести решение. Если заявка будет одобрена, то пациенту выдают список клиник, которые проводят ЭКО по ОМС. Выбрать медицинское учреждение пациенты имеют право самостоятельно, на основании своих предпочтений. Но нужно отметить, что далеко не все клиники осуществляют лечение по полису.

В период рассмотрения заявления обычно не требует присутствия пациентов. Но иногда одного из будущих родителей могут пригласить для уточнения каких-либо фактов. Забрать документы можно лично, либо получить заказным письмом по почте.

После одобрения заявки паре придется немного подождать. Отследить очередь на ЭКО по ОМС можно на сайте министерства здравоохранения по номеру, выданному пациенту в поликлинике.

Документы для клиники

После получения квоты будущим родителям необходимо собрать документы и отправиться в клинику. Перечень документов на ЭКО по квоте, предоставляемый врачам в больнице, выглядит так:

Талон на оказание высокотехнологической медицинской помощи;
Результаты анализов, по которым еще не истек срок давности;
Выписка из истории болезни;
Ксерокопия удостоверения личности (паспорта);
Заключение, на котором имеются подписи членов комиссии.

После обращения в клинику врач репродуктолог рассмотрит личное дело пациентов и выберет протокол ЭКО. Также могут быть рекомендованы дополнительные услуги, например, криоконсервация эмбрионов или ИКСИ. Эти моменты обговариваются с врачом в индивидуальном порядке.

Перечень услуг по ОМС

Многих интересует, что входит в программу ЭКО по ОМС? При проведении процедуры бесплатно оказывают следующие услуги:

стимуляция суперовуляции гормональными препаратами;
пункция;
ИКСИ — введение сперматозоида в яйцеклетку при помощи специальных инструментов по показаниям;
выращивание бластоцисты (ранней стадии зародыша) в специальной среде;
подсадка эмбрионов в матку.

В стоимость процедуры входят все необходимы препараты и диагностика беременности. Ведение беременности и роды в клинике оплачиваются отдельно, бесплатно эта услуга может быть оказана только в женской консультации в поликлинике. Если есть необходимость провести криоконсервацию эмбрионов, то придется доплатить за процедуру и хранение клеток в клинике, так как по полису ОМС такая процедура не предоставляется.

Стоит отметить, что ИКСИ по ОМС проводится не всегда. Некоторые клиники требуют дополнительной оплаты за услугу. Точно узнать, проводят ли ИКСИ по ОМС в регионах России можно, связавшись со страховой компанией, в которой обслуживается пациент.

Причины отказа

Не всем желающим, даже при наличии медицинских показаний, выдают разрешение на выполнение этой процедуры по государственной программе. Например, мне недостаточном уровне АМГ и плохой овуляции ЭКО по ОМС не проводит, так как результативность процедуры в таком случае очень низкая.

Зачастую причинами отказа являются медицинские противопоказания, при которых проведение ЭКО не просто невозможно, а опасно для жизни и здоровья женщины. Противопоказания к ЭКО по полису ОМС:

тяжелые заболевания, при которых невозможно нормальное вынашивание плода, например, онкология;
тяжелые психические заболевания;
тяжелые наследственные патологии;
врожденные нарушения развития органов у женщины, которые препятствуют зачатию и вынашиванию беременности;
алкоголизм и наркомания;
тяжелое ожирение;
эндокринные нарушения у женщины;
сперма очень плохого качества.

Если у женщины во время обследования были обнаружены какие-либо эндокринные или гинекологические патологии, то первым делом ей назначат комплексное лечение. Только после терапии может быть рассмотрен вопрос о лечении бесплодия методом ЭКО по ОМС.

При наличии новообразований в маточной полости доброкачественного или злокачественного характера, экстракорпоральное оплодотворение не выполняют, поскольку процедура не завершится успешно, а если такое и случится, то, вероятнее всего, плод погибнет.

Недопустимо выполнение подобных манипуляций, а соответственно, не выдается и разрешение на ЭКО, если были диагностированы инфекционные заболевания или воспалительные процессы, локализующиеся в области половых органов у мужчины или женщины.

Также при выявленном ВИЧ инфицирование не делают экстракорпоральное оплодотворение. Исключением является, если заболевание обнаружено только у одного из половых партнеров.

Среди других заболеваний, при которых отказывают в выдаче квоты, врачи выделяют: патологии матки врожденного и приобретенного характера в плане развития, пороки сердца, высокий уровень артериального давления, психозы и шизофрения, почечная недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета, анемия гемолитического типа.

Сложно получить квоту женщинам, возраст которых перевалил за рубеж в 35 лет. Для этой категории пациенток критерии отбора существенно усложняются, поскольку в медицине уверены, что у таких женщин начинают остро развиваться различные сопутствующие патологии, которые в разы снижают эффективность экстракорпорального оплодотворения.

Действия при отказе

Если комиссия вынесла отрицательное решение по рассмотренным документам, и семейной паре было отказано в выдаче квоты на бесплатное проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения, следует искать альтернативные варианты.

В первую очередь необходимо сменить тип желаемой квоты. Если первичная заявка подавалась на получение федеральной помощи, тогда следует направить пакет документов для выдачи региональной квоты. Да, в большинстве случаев критерии отбора существенно усложняются, однако при положительном ответе пара будет иметь право на выполнение уже двух попыток ЭКО.

Если ведущий специалист отказал в выдаче необходимого направления, тогда следует отправиться на прием к главному врачу в женской консультации. Если и здесь постигла неудача, следующим шагом должно стать посещение городского отдела здравоохранения. Также очень важно каждый раз уточнять, что стало причиной отказа, при этом информация должна быть зафиксирована в письменном виде.

Когда квота на ЭКО была получена, и сама процедура проведена, но протокол не завершился наступлением беременности, то есть он считается неудачным, женщина должна потребовать проведения дополнительного медицинского обследования, которое поможет установить причины такого результата. Высока вероятность, что в процессе диагностики будут обнаружены еще некоторые факторы, не позволяющие зачать ребенка.

Государственные квоты на экстракорпоральное оплодотворение – это бесплатная медицинская помощь, благодаря которой у каждой женщины появляется реальный шанс стать счастливой матерью своего ребенка. Очень важно бороться за свои права, и не позволять местному бюрократизму отказаться от своей мечты.

Согласно федеральной программе пациентка имеет право выполнить неограниченное число попыток ЭКО, а врачи в местных клиниках, без серьезных оснований, не имеют права отказывать в проведении процедуры, при этом ведущий гинеколог обязан выдать направление тогда, когда у него его просят.

Да, существуют такие врачи, которые, по различным на то причинам, не поясняют женщинам причины отказа выдачи направления на использование вспомогательных репродуктивных технологий, но такое поведение является грубым нарушением этики, и ставит под сомнение профессионализм и квалификацию врача.

Решение направить ту или иную пациентку на ЭКО по квоте или отказать в данном прошении принимается на нескольких уровнях: сначала вопрос рассматривает медицинский консилиум (комиссия) учреждения (женской консультации), где наблюдается пациентка, обратившаяся за предоставлением квоты на ЭКО, а затем (при положительном решении врачебной комиссии поликлиники) региональное отделение Министерства здравоохранения Российской Федерации. Вопрос квотирования такой затратной области здравоохранения, как репродуктология остается острым и в настоящее время, когда, казалось бы, процесс уже отлажен. В статьях и вы найдёте основную информацию по проведению ЭКО в Москве и Санкт-Петербурге.

В целом по стране отмечается рост числа бесплодных пар, поэтому потребность в квотах на ЭКО все время растет. Особенно стоит отметить, увеличение случаев бесплодия вызванных так называемыми овуляторными проблемами, когда женский организм не вырабатывает здоровые ооциты. Это ведет к повышению спроса на ЭКО по квоте с донорской яйцеклеткой. Случаи бесплодия становятся все более сложными, требующими все более дорогостоящего лечения, а это создает ситуацию, когда количество нуждающихся в процедуре ЭКО превышает возможности бюджета по ее предоставлению.

Чтобы увеличить шансы на получение квоты, на самом первом этапе следует скрупулезно изучить требования к пациентам, нуждающимся в ней. Это, прежде всего, документация. Сразу скажу, пакет документов для оформления квоты на ЭКО потребуется внушительный, но, полагаю, если вы всерьез решили бороться за право стать родителями это вас не остановит уж точно! Самым большим по объему, скорее всего, будет список процедур, которые входят в медицинское обследование для подтверждения поставленного диагноза. Документов юридического характера требуется значительно меньше.

Приведем практический пример, который даст вам более-менее достоверное представление о том, какие действия предстоит совершить, чтобы получить квоту и сделать попытку ЭКО за счет государства. Обязательный список анализов перед проведением ЭКО представлен в .

Примерный список анализов и процедур для женщины для получения квоты

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также щитовидной и молочных желез
Снимок матки и фаллопиевых труб (проводится в середине менструального цикла).
Биопсия эндометрия.
Мазок из шейки матки (анализ будет считаться действительным в течение одного года после его проведения).
Мазок на флору.
Анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем (делается один раз в шесть месяцев).
Анализ на краснуху и таксоплазмоз.
Гемостазиограмма.
Анализы крови на определение гормонального статуса пациентки (гормоны пролактин, тестостерон, кортизол, прогестерон и др.).
Исследование крови на присутствие антифосфолипидных антител.
Биохимическийи и общий анализы крови.
Анализ мочи (общий).
Письменное заключение врача-терапевта о том, что состояние здоровья женщины не является противопоказанием ни для процедуры ЭКО, ни для последующей беременности.
Кровь на ЦМВ.
Электрокардиограмма.

Анализы для мужчины

Спермограма
Анализы на заболевания, передающиеся половым путем.
Подробная консультация уролога-андролога.

Исследования, которые необходимо пройти обоим партнерам

Анализы крови на ВИЧ, гепатит В и С и сифилис (RW).
Анализы на определение резус-фактора и группы крови.
Прохождение консультирования врача-генетика и (при необходимости) анализов на предрасположенность к генетическим отклонениям.

Это то, что касается медицинского обследования. Помимо него во врачебную комиссию вам будет необходимо предоставить документы, касающиеся юридической стороны вопроса.

Список документов, подтверждающих право на получение квоты на эко

Личные данные пациента(-тов). Сюда входит: паспорт или вид на жительство в РФ, карточка социального страхования, ФИО, адрес, телефоны, электронная почта.
Заявление установленного образца в письменном виде.
Выписка из истории болезни по месту прохождения лечения, которая должна быть заверена главным врачом поликлиники.
Результаты анализов, подтверждающих диагноз бесплодие.
Согласие пациентки (или пары) на работу с их личными данными.
Выписка из протокола заседания медицинской комиссии учреждения по месту наблюдения пациентки.

В принятии решения медицинская комиссия руководствуется, прежде всего, наличием либо отсутствием показаний к проведению ЭКО, поэтому принципиальное значение имеет точность и правильность оформления всей документации.

На следующем этапе рассмотрения возможности получения вами квоты в региональном отделении Минздрава или при положительном решении в центре репродукции человека от вас может потребоваться прохождение дополнительного обследования. К этому нужно быть готовым, поскольку это обычная в таких случаях практика, позволяющая урегулировать все сомнительные моменты.

Рождение ребенка - это огромное счастье для всей семьи. Хорошо, когда пара планирует зачатие, и оно непременно наступает. Однако есть мужчины и женщины, которые годами бегают по врачам, лечатся, используют всевозможные методики, следуют советам своих бабушек, а столь ожидаемой беременности так и не наступает. Что остается делать таким парам? Как правило, выход один - ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), но стоит сказать, что это удовольствие не из дешевых. Кто-то может позволить себе его без проблем, кто-то берет кредит, а для некоторых это так и остается Однако сегодня все изменилось - государство дает возможность попробовать сделать бесплатное ЭКО по ОМС. С 1 января 2013 года каждый человек, имеющий полис обязательного медицинского страхования и специальные показания, обладает этим шансом.

Как это происходило до 2013 года?

Ни для кого не секрет, что ОМС гарантирует соответствующую защиту интересов людей, проживающих на территории РФ, относительно медицинского обслуживания. Гражданам обеспечивалось право не только получать бесплатное лечение, но и такую долгожданную помощь, как квота на ЭКО по ОМС. В таком случае государство для поддержки тех семей, которые по определенным причинам не могли зачать ребенка, единовременно и безвозмездно выделяло деньги на описываемую процедуру.

Как это происходит сейчас?

Демографическая ситуация в стране вынудила правительство пересмотреть отношение к правилам проведения бесплатного ЭКО. Как уже было сказано выше, в 2013 году власти РФ признали данный метод эффективным не только в борьбе с бесплодием, но и с такой насущной проблемой, как сохранение семьи. Именно поэтому ЭКО по полису ОМС доступно абсолютно любому человеку. Кроме того, если раньше женщина имела только одну попытку на бесплатную процедуру, то сегодня их количество не ограничено. И это правильно, ведь только в 30% случаев оплодотворение наступает с первого раза.

Что еще предусматривает закон относительно ЭКО по ОМС ?

Во-первых, как уже говорилось, это неограниченное количество попыток. Во-вторых, закон дает право рожать ребенка тем парам, которые не состоят в официальном браке, получают шанс и люди, инфицированные ВИЧ, хотя раньше это было категорически запрещено. В-третьих, даже одинокая женщина может сделать ЭКО по ОМС и воспользоваться всеми предлагаемыми репродуктивными технологиями. В-четвертых, пациент имеет полное право самостоятельно выбирать медицинское учреждение для проведения процедуры из всех, которые поддерживают программу.

Базовая процедура ЭКО включает в себя: стимуляцию суперовуляции особыми препаратами, проведение мониторинга относительно роста эндометрия и фолликулов, состояния гормонов. Также вам обязательно бесплатно сделают пункцию фолликулов, оплодотворят яйцеклетку, культивируют эмбрион и перенесут его в полость матки. Однако порой существуют индивидуальные случаи, когда перечня предоставляемых услуг недостаточно, и требуются дополнительные затраты. Но они не сравнятся со стоимостью за полноценную процедуру ЭКО.

Какие требования существуют для проведения оплодотворения?

Процедура ЭКО по полису ОМСосуществляется абсолютно бесплатно, однако именно поэтому федеральная программа предъявляет ко всем желающим определенные требования. Итак, каждый участник обязан:

Каковы должны быть показания для получения направления?

Направление на ЭКО по ОМС выдается, если имеют место какие-либо из следующих заключений специалистов:

Женское бесплодие (первичное), которое диагностируется из-за отсутствия овуляции или при полной непроходимости (отсутствии) маточных труб.
Мужское бесплодие.
Проведенное ранее лечение. Если пара проходила все предписываемые доктором процедуры, а беременность в течение года после этого так и не наступила, то можно рассчитывать на ЭКО по ОМС.
Заболевания, которые исключают наступление беременности без использования ЭКО.

Ограничения к использованию программы

Не следует рассчитывать на проведение процедуры:

Какие анализы буду необходимы для проведения процедуры?

Для того чтобы исключить наличие не только всех вышеуказанных заболеваний, но и многих других недугов, как мужчине, так и женщине придется сдать довольно внушительное количество анализов. Хотя тем парам, которые готовы на все ради появления на свет долгожданного малыша, это совершенно не страшно.

Итак, какие нужны анализы обоим партнерам? Это и микробиологическое обследование на уреаплазму, микоплазму, хламидии, вирус герпеса, и посев на аэробные и анаэробные микроорганизмы, и анализы на определение антител к ВИЧ и вирусному гепатиту. Это перечень обязательных исследований, хотя в каждом конкретном случае он может меняться (дополняться).

Список анализов, которые придется сдать женщине, включает в себя: обычное и биохимическое исследования крови, определение показателя пролактина, изучение влагалищного мазка, УЗИ органов малого таза, цитологические обследования шейки матки, флюорографию, электрокардиограмму, УЗИ молочных желез (для женщин до 35 лет, потом - маммография). В качестве дополнительных исследований, которые могут понадобиться по тем или иным причинам, часто делают контрастную эхогистеросальпингоскопию, назначают консультации эндокринолога, генетика, терапевта.

Мужчинам же важно не иметь тех противопоказаний, которые были описаны выше, и необходимо сдать сперму на анализ.

Как получить направление на проведение процедуры?

При наличии соответствующих показаний к проведению процедуры и результатов обследований подготавливает в котором содержится рекомендация для ЭКО. Далее женщине необходимо отправиться на специальную комиссию субъекта РФ, которая отбирает пациентов для описываемой процедуры. Данная комиссия рассматривает выписку, всю прилагаемую медицинскую документацию, проверяет, каковы есть показания для ЭКО, имеются ли противопоказания и ограничения в соответствии с нормами использования репродуктивных технологий, и принимает решение относительно выдачи направления для проведения ЭКО за счет государства.

Если сбылась мечта, и после долгих скитаний вы являетесь счастливым обладателем такой «путевки», то вышеупомянутая организация должна также предоставить список тех клиник, которые участвуют в данной государственной программе, а вам остается только выбирать. Здесь же вас должны предупредить о том, что в случае неудачной попытки забеременеть вы снова можете рассчитывать на получение очередного бесплатного направления.

Что делать дальше?

Как только вы получили на руки заветное направление, необходимо собрать также следующие документы: страховой полис (который выдан ОМС), паспорт, все выписки из медицинской карточки. Теперь можно отправляться в любое учреждение из выданного вам списка. Если все документы окажутся в полном порядке, то процедура будет проведена в течение месяца со дня обращения в клинику.

Вот вы и пришли к цели. Да, путь к ней не обещает быть легким и быстрым. Вам придется обойти многих докторов, сдать огромное количество анализов, набраться терпения и оптимизма. Ведь в данном случае высказывание о том, что цель оправдывает средства, подходит просто идеально. Верьте в себя, в свои силы, почаще думайте, что в итоге у вас будет долгожданный и прекрасный малыш, а уж тогда вы и не вспомните о том, сколько пришлось пережить.

Согласно официальной статистике, в последние годы в России растет процент супружеских пар, в которых партнеры испытывают трудности с зачатием ребенка. Так, диагноз «бесплодие» ставится более чем 20% от общего числа супружеских пар, что превышает 12 млн. жителей мужского и женского пола. Искусственное оплодотворение часто помогает решить эту проблему, но ее стоимость слишком высока. Далеко не все могут позволить себе потратить огромные деньги, особенно с учетом риска отрицательного исхода, в результате чего проводить процедуру придется не единожды. Решением этой проблемы является получение услуги ЭКО, которая определенным категориям граждан доступна по программе ОМС. В данной статье мы рассмотрим, что представляет собой данная программа, кто и в каком порядке можно получить данную услугу и какие существуют ограничения.

Что представляет собой бесплатное ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение, проводимое для пациента бесплатно, представляет собой процедуру, которая финансируется за счет федеральных, региональных фондов, а также с привлечением средств от спонсоров. Объем количества услуг, оказываемых населению, регламентируется федеральными квотами, которые определяются ежегодно. На одну пару обычно выделяется одна квота, но региональные власти нередко предоставляют две попытки на случай, если первая окончится неудачей.

При проведении процедуры ЭКО по ОМС бесплатным является только сама процедура оплодотворения (стимулирование гормонами, забор ооцитов, культивирование, подсадка), а расходные материалы, препараты и услуги сурмамы оплачивает бесплодная пара. Выбор учреждения, где будет проведена процедура, также делает пара.

В зависимости от квот и конкретного региона варьируются требования по возрасту: федеральное финансирование доступно женщинам старше 40 лет, а региональные власти устанавливают свои ограничения. При рассмотрении заявки на ЭКО по ОМС возраст мужчины не имеет значения. Приблизительные данные по возрастному ограничению в регионах представлены в следующем перечне:

Москва - до 38 лет;
СПб - до 38 лет;
Краснодарский край - с 22 до 38 лет;
Омская область - до 35 лет;
Новосибирская область - до 38 лет;
Свердловская область - до 39 лет.

Оплодотворение по программе ЭКО выполняют при наличии полиса обязательного страхования (ОМС), а также направления от врача. В некоторых случаях можно рассчитывать на бесплатное получение ЭКО на конкурсной основе при участии спонсоров. В качестве последних могут выступать фармацевтические компании, клиники или частные лица, а для участия в конкурсе следует отослать анкету на соответствующем ресурсе. Сама процедура искусственного оплодотворения состоит из следующих этапов:

Гормональная стимуляция, воздействие с применением ультразвукового диагностического аппарата.
Взятие яйцеклетки, сдача спермы.
Оплодотворение «в пробирке».
Подсаживание эмбриона.

После переноса эмбрионов в полость матки, лечащий врач репродуктолог подберёт для Вас гормональные препараты для поддержания и развития беременности после ЭКО. Поддерживающая беременность терапия назначается только после проведения анализов крови на гормоны и контролируется с помощью УЗИ, что позволяет своевременно корректировать дозировку гормональных препаратов. Через 14 дней после переноса эмбриона проводится анализ крови на ХГЧ. После этого, ещё через неделю наличие беременности подтверждается с помощью УЗИ. Приблизительно через три недели снова проводится УЗИ для диагностики сердцебиения плода.

Законодательная база

С 2015 года процедура, ранее требовавшая предварительного рассмотрения каждой кандидатуры и долгого ожидания, упростилась, и сегодня кандидатам на получение услуги ЭКО не требуется ждать несколько недель одобрения заявки. Последняя редакция Закона о бюджетном экстракорпоральном оплодотворении основана на следующих законодательных актах:

ФЗ №323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
ФЗ №326 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Согласно действующему законодательству, кандидат на проведение ЭКО должен иметь полис ОМС. Только в этом случае и при отсутствии противопоказаний можно рассчитывать на одобрение заявки на бесплатное оплодотворение. Основные требования к кандидатам на получение ЭКО по ОМС регламентируются приказом №107н от 30.08.2012.

Показания для получения процедуры

До 2015 года желающие сделать ЭКО по бесплатной квоте проходили тщательный отбор, собирая результаты многочисленных исследований и ожидая своей очереди не один год. Теперь любая гражданка РФ может сделать ЭКО быстрее и абсолютно бесплатно, при условии соблюдения ряда требований к кандидатам:

Наличие гражданства РФ;
Наличие полиса обязательного медстрахования;
Заключение доктора, где подтверждается наличие бесплодия одного из партнеров или обоих;
Наличие справок, свидетельствующих о неэффективности альтернативных способов терапии;
Отсутствие уже рожденных детей;
Отсутствие вредных привычек (алкоголизм, наркомания, токсикомания) и психических отклонений у обоих партнеров;
Отсутствие неустранимых противопоказаний для беременности и вынашивания плода;
Максимальный возраст пациентки - 39 лет;
Вес в пределах 50-100 кг.

Проведение ЭКО по бесплатной государственной программе при условии наличия полиса возможно не только у официальных супружеских пар, но и лиц, живущих в незарегистрированном браке, а также женщин, не состоящих в официальном партнерстве. При этом экстракорпоральное оплодотворение не делается в случае наличия следующих проблем:

Заболевания гепатитом, ВИЧ, сифилисом, иными венерическими болезнями, туберкулезом, некоторые проблемы с ЖКТ и мочеполовой системой;
Аномальные показатели содержания антимюллерова гормона в крови;
Гемофилия;
Патологические отклонения от нормы по составу спермы;
Иные состояния, сопровождающиеся высоким риском неудачи процедуры.

Более подробный перечень противопоказаний к ЭКО представлен в приказе Минздрава России от 30.08.2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». Противопоказания со стороны мужчины или женщины обнаруживаются в ходе обследования пары на этапе подготовки к ЭКО. Что делать в таком случае – подскажет лечащий врач, так как решение зависит от того, какие противопоказания к ЭКО стали причиной невозможности проведения данной процедуры. В большинстве случаев после непродолжительного лечения пара может вступить в протокол.

Как сделать ЭКО по ОМС?

Если партнеры столкнулись с проблемой невозможности забеременеть в течение года, им следует обратиться в репродуктивный центр для проведения комплексного обследования. Прежде всего для диагностики проблемы и выяснения первопричин проводится общий анализ крови, в рамках которого выполняются следующие проверки:

Определение антител к ВИЧ, трепонеме, гепатиту групп B и C;
Определение антигенов герпеса;
Выявление аэробных бактерий, кандидоза, хламидий, микоплазм, цитомегаловируса и других микробов.

Мужчине потребуется сдать сперму для последующего анализа на предмет жизнестойкости сперматозоидов, а женщине придется сдать гораздо более обширный по полису ОМС, в число которых входит:

Анализ мочи, крови и кала;
Установление группы крови с выявлением резус-фактора;
Коагулограмма;
Процент содержания гормонов (ЛГ, пролактин, ФСГ, тиреотропный гормон);
Определение наличия антител к заболеванию краснухой;
Мазок, который делается из шейки матки и влагалища;
УЗИ органов брюшной полости и половой системы;
Кардиограмма;
Флюорография.

С учетом индивидуальных особенностей конкретного организма может потребоваться назначение вспомогательных обследований у разных врачей перед ЭКО по полису. Так, анализ на кариотип становится обязательным, если анамнез пациентов предусматривает врожденные пороки и заболевания, связанные с аномальным числом хромосом. При наличии проблем в эндокринной системе потребуется консультация соответствующего врача и УЗИ внутренних органов.

Если женщине, участвующей в обследовании, меньше 35 лет, ей назначается УЗИ молочных желез. При выявлении патологии проводится маммография, при необходимости может быть подключен онколог. Также на этапе обследований перед ЭКО по ОМС проводят лапароскопическое обследование с последующей проверкой проходимости труб матки и состояния органов малого таза. Если внутри будут выявлены полипы или субмукозные узелки, которые могут препятствовать нормальному протеканию беременности, их удаляют хирургическим путем. В конце процедуры пациенты получают на руки решение комиссии с предписанием необходимой помощи и направление на экстракорпоральное оплодотворение. Для последующего посещения клиники необходимо взять с собой паспорт, полис и выписки из истории болезни.

Документы для ЭКО по ОМС

Чтобы увеличить шансы на получение направления на ЭКО в первую очередь необходимо изучить все требования, предъявляемые к претендентам. И хотя самым внушительным среди них будет список необходимых процедур и анализов, без определенного перечня документов направление на процедуру не получить. При направлении на экстракорпоральное оплодотворение пациентам необходимо подготовить следующий пакет документов.

КАТЕГОРИИ