Причины выброса желчи в желудок и способы ее выведения. Особенности течения билиарного рефлюкс-гастрита

Инна Лавренко

Время на чтение: 5 минут

А А

Желчным рефлюксом называется синдром, который сопровождает целый ряд заболеваний органов системы пищеварения нашего организма. Он может возникать при:

функциональной дисперсии;
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
хроническом гастрите.

Кроме того, причиной появления этого синдрома могут стать различные патологии билиарного характера (холестаз, желчнокаменная болезнь, холецистит и т.п.), при которых нарушается нормальный желчеотток и химический состав желчи. Кроме того, после удаления желчного пузыря печеночная желчь попадает в двенадцатиперстную кишку вне зависимости от того, есть в ЖКТ пища или нет, что также провоцирует эту патологию.

Суть этой патологии заключается в том, что желчь из двенадцатиперстной кишки проникает в желудок и далее, вплоть до ротовой полости. Нормальное функционирование желчевыводящей системы не предусматривает попадания вырабатываемой печенью желчи далее двенадцатиперстной кишки, поэтому её проникновение выше по пищеводу является отклонением от нормы.

Желчный рефлюкс гастрит не только провоцирует, но и может стать последствием этого заболевания. Хронический гастрит типа С чаще всего возникает как результат этого синдрома.

Классификация этой патологии

Критерием такой классификации выступает высота проникновения желчи по пищеводу. В связи с этим рефлюкс желчи бывает:

дуоденгастральным;
дуоденгастроэзофагеральным;
дуоденгастроэзофагооральным.

Первый тип патологии возникает тогда, когда привратник, отделяющий желудок от двенадцатиперстной кишки, не справляется со своими функциями, и желчь проникает в желудок. Застой желчи в желудке вызывает раздражение его слизистой оболочки, и орган стремится вытолкнуть эту жидкость наверх.

Дуоденгастроэзофагеральный рефлюкс является следствие ослабления мышечного тонуса, что приводит к ослаблению сфинктера нижнего пищевода и проникновению желчи из желудка вверх в пищевод.

Третий тип рефлюкса характеризуется попаданием желчи в ротовую полость.

Жидкость, проникающая вверх по системе ЖКТ, строго говоря, не чистая желчь. Она называется рефлюксат и состоит из самой желчи и сока, выделяемого поджелудочной железой. Эта смесь оказывает разрушительное воздействие на слизистые оболочки пищеварительных органов и приводит к возникновению многих заболеваний пищеварительной системы.

Гастрит, который возникает из-за рефлюкса, делится на дуоденальный гастрит и так называемый билиарный рефлюкс-гастрит.

Строение нашего организма предусматривает обеспечение целой системой сфинктеров движения пищи по пищеварительному тракту только в одну сторону.

В связи с этим, явление желчного рефлюкса, при котором движение происходит в обратном направлении, является следствием некоторых патологических изменений, а именно:

наличие грыжи;
имеющиеся повреждения механического характера;
добро- и злокачественные новообразования;
нарушение нормальной работы желчного пузыря или его отсутствие;
беременность (может временно вызвать появление такого рефлюкса, которое провоцируется давлением плода на область кишечника);
повреждения мышечных волокон органов пищеварения при проведении оперативного вмешательства;
постоянное употребление спазмолитических препаратов, расслабляющих мышцы органов пищеварения;
если у пациента диагностирован хронический дуоденит, в процессе которого возникает отек двенадцатиперстной кишки в результате протекания воспалительного процесса, что приводит к повышению давления в этом органе.

Симптомы и методы диагностики этой патологии

Невысокая интенсивность и неяркая выраженность симптомов желчного рефлюкса затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития патологии. Некоторое время болезнь может протекать бессимптомно и не доставлять больному никакого дискомфорта. Симптомы и лечение могут различаться в зависимости от вида патологии.

Внешне эта патология проявляет себя следующими симптомами:

позывы к рвоте после приема пищи;
чувство тошноты;
появление изжоги;
ухудшение или полное отсутствие аппетита;
возникновение неприятной отрыжки;
в углах губ появляются язвы;
снижение массы тела;
горький привкус в ротовой полости;
ощущение боли и жжения (болит живот и, в некоторых случаях, в районе грудины).

Маленькие дети при наличии этой патологии могут срыгивать после кормления и плакать во время этого процесса. У детей более старшего возраста могут наблюдаться такие негативные симптомы, как нарушения сна и ночная рвота. Все эти признаки – сигнал к немедленному обращению за медицинской помощью.

Для диагностики желчных рефлюксов используются следующие диагностические методики:

Способы лечения этого синдрома

Суть медикаментозной терапии этого недуга заключается в настройке нормального порядка мышечных сокращений во время пищеварительного процесса и в регулировании уровня кислотности внутри пищевода.

Желчный рефлюкс – лечение медикаментами

Для этого применяются следующие лекарственные препараты:

средства-антрациды, действие которых направлено на образование внутри органов ЖКТ особой защитной пленки и на снижение уровня кислотности;
лекарственные средства для нейтрализации желчных кислот путем преобразования их жидкость, которая растворима в воде (как правило, такие средства содержат в себе урсодезоксихолевую кислоту);
препараты для нормализации порядка сокращений мышц желудка и кишечника;
при высоком уровне кислотности назначаются лекарства для уменьшения выработки в системе пищеварения соляной кислоты.

Лечение народными средствами

Лечить это заболевание можно и народными средствами. Стоит сразу сказать, что терапия при помощи рецептов народной медицины обязательно должна быть согласована с лечащим врачом!

Вот наиболее популярные рецепты, которые предлагает народная медицина для лечения желчного рефлюкса:

Рецепт на основе одуванчиков.

Для приготовления этого средства понадобятся цветки этого растения и полкило сахара. Ингредиенты выкладываются слоями в емкость объемом три литра. Затем эти слои следует размять до появления сока. Полученный сироп разводят водой из расчета одна столовая ложка сиропа на сто грамм воды. Схема приема: три раза в день. Таким же образом можно использовать и цветки ромашки.

Картофельный отвар.

Нечищенный картофель моем, режем на части, кладем в кастрюлю и заливаем водой, после чего варим в течение часа. Воду в процессе варки можно доливать. Пить этот отвар следует по половине стакана до шести раз в день.

Картофельный сок.

Сырой картофель натираем на терке, а затем помещаем полученную массу в марлю и выжимаем из неё сок. Схема приема: по половине стакана до шести раз в день.

Сельдерей.

Сок из корней этого растения получаем так же, как и в случае с картофельным соком. Схема приема: одна столовая ложка сока два раза в день.

Травяной настой.

Для его приготовления нам понадобится зверобой, мята и тысячелистник в равных долях (по одной столовой ложке). Заливаем полученную смесь тремя стаканами кипятка и закрываем в термосе. Настаивать следует сутки, после чего настой нужно процедить и пить по несколько глотков каждые два часа.

Лечение желчного рефлюкса требует соблюдения особых требований к питанию. Диета, рекомендованная при этой патологии, ограничивает употребление продуктов, раздражающих слизистые оболочки органов пищеварения и самого пищевода.

Под запрет попадают:

алкогольные и газированные напитки;
любые жареные, острые и копченые продукты;
кофе;
шоколад.

Температура блюд должна быть теплой, поскольку горячее и холодное негативно влияют на пищеварительную систему. Питание должно быть дробным (небольшими порциями по 4-6 раз в сутки). Лучше всего подойдут супы-пюре, нежирная рыба, диетическое мясо и вареные яйца. Также такая диета рекомендует каши, некислые кисели и нежирный творог. Овощи и фрукты (кроме цитрусовых) лучше всего подвергать предварительной термообработке (варке или запеканию). Цитрусовые из-за их высокой кислотности лучше из рациона исключить.

Внимание! Во время еды нельзя пить! Переедания также нельзя допускать. Последний раз можно есть не позже, чем за три часа до сна.

При желчной рефлюксе необходимо ограничить употребление соков (покупные лучше не пить вообще, а свежевыжатые – только днем). Перед сном соки нельзя пить совсем. Соки и напитки из цитрусовых культур необходимо убрать полностью.

При первом же проявлении негативных симптомов следует немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения эффективного лечения. Промедление с визитом в медицинское учреждение чревато развитием серьезных и трудноизлечимых заболеваний!

Постоянная изжога, неприятный горьковатый привкус во рту, боль в зоне подреберья - все эти признаки нередко сопровождают заброс желчи в желудок. Невзирая на видимую простоту этой проблемы и ее распространенность, такое состояние требует исключительно грамотного лечения. Иначе возрастает риск развития достаточно серьезных осложнений в виде гастрита и Именно поэтому не следует закрывать глаза на такую проблему, как заброс желчи в желудок. Лечение, причины, симптомы данной патологии можно узнать, ознакомившись с этой статьей.

Общая информация

Желчь играет непосредственную роль в функционировании пищеварительной системы каждого человека. Ее постоянно продуцирует печень. Затем она попадает в желчный пузырь. Оттуда, в случае необходимости, забрасывается в двенадцатиперстную кишку, где происходит расщепление пищи.

В норме сам процесс перемещения кусочков продуктов по пищеводу носит исключительно односторонний характер. Обратному ее забрасыванию препятствуют сфинктеры. Это особые мышечные кольца, находящиеся на границе пищевода с желудком.

При возникновении каких-либо нарушений или заболеваний сфинктер перестает нормально выполнять свои первоочередные функции, что влечет за собой заброс желчи в желудок. Причины такой патологии могут быть самыми различными, начиная от вредных привычек и заканчивая беременностью. Взаимодействуя с желудочным соком, который имеет в своем составе соляную кислоту, желчь может буквально разъедать стенки желудка. Все это нередко приводит к развитию довольно серьезных заболеваний и даже предраковых состояний.

Основные причины

Симптомы. Как именно проявляется заброс желчи в желудок?

Причины заброса желчи в желудок непосредственно влияют и на симптомы патологии. Однако для данного состояния выделяется несколько общих признаков, которые позволяют максимально точно поставить правильный диагноз.

На присутствие желчи в желудке, как правило, указывают следующие симптомы:

Диагностика

Если вышеперечисленные признаки сохраняются на протяжении нескольких дней, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу для прохождения полного диагностического обследования. Его результаты позволяют определить причины попадания желчи в желудок, а также назначить соответствующую терапию. Для подтверждения такого диагноза в большинстве случаев используются следующие методы:

Какой должна быть терапия?

Не следует оставлять без внимания такую проблему, как заброс желчи в желудок. Причины развития данной патологии, как правило, «диктуют» последующую терапию. В зависимости от факторов, которые спровоцировали ее развитие, лечение может носить консервативный или хирургический характер.

Первый вариант направлен на нейтрализацию раздражающего воздействия желчи на слизистые органов, а также на обеспечение их адекватного очищения. Для этих целей используются следующие лекарственные средства:

антациды, снижающие уровень кислотности в желудке (препараты «Маалокс», «Рабепразол», «Альмагель»);
пирокинетики, способствующие удалению желчи из желудка (препараты «Домперидон», «Метоклопрамид»);
средства для усиления моторики желчного пузыря;
спазмолитики (препараты «Папаверин», «Дротаверин», «Скополамин»).

Решение о хирургическом вмешательстве в каждом конкретном случае принимается исключительно специалистом.

Каким должно быть питание?

Помимо медикаментозного лечения, всем пациентам без исключения рекомендуется специальная диета. В первую очередь следует отказаться от жирной, жареной, острой и чрезмерно соленой пищи. Рацион должен преимущественно состоять из приготовленных постного мяса. На завтрак лучше готовить овсяную кашу на воде. Всю пищу рекомендуется принимать небольшими порциями приблизительно пять раз в сутки.

Эта довольно простая диета вкупе с терапией позволяет навсегда забыть о такой проблеме, как заброс желчи в желудок. Причины патологии, как уже было отмечено выше, нередко кроются во вредных привычках пациента. Следует полностью отказаться от употребления алкогольной продукции, сигарет, кофе.

Возможные осложнения

Ни в коем случае не следует недооценивать данную проблему. При отсутствии адекватного лечения увеличивается вероятность развития таких заболеваний, как язва желудка, гастрит, (предраковое состояние).

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассказали, почему так опасна желчь в желудке. Причины, симптомы и лечение данного состояния не следует оставлять без внимания. В противном случае повышается риск формирования довольно опасных недугов, в том числе и онкологических.

Заброс желчи в желудок: лечение народными средствами допустимо? Такими вопросами задаются многие. Нет, лечение этого серьезного нарушения должен проводить профессиональный гастроэнтеролог. В результате спазма желчного пузыря происходит перемещение желчи из печени вверх, в желудок и пищевод. При нормальной работе желчного пузыря желчь попадает в двенадцатиперстную кишку, где способствует перевариванию пищи, а затем продвигается в нижние отделы кишечника в составе пищевого кома.

Как проявляется нарушение?

Желчные кислоты являются агрессивными химическими веществами, при постоянном попадании на слизистую желудка они способны провоцировать развитие гастрита. На что жалуются пострадавшие от рефлюкса желчи в желудок:

появление горького и отвратительного вкуса во рту;
изжога;
тяжесть, дискомфорт, боль в области эпигастрия;
тошнота, рвота горьким и желтым по цвету содержимым;
сильная жажда;
резкая боль и чувство распирания в животе;
на языке образуется горький и желтоватый налет.

Если эти неприятные симптомы повторяются регулярно, то требуется помощь гастроэнтеролога. При острой боли и ощущении напряжения в животе следует посетить специалиста в срочном порядке. Однократный выброс желчи может быть вызван:

курением на голодный желудок;
сном на левом боку после обильной трапезы;
пищевым отравлением;
перееданием;
запиванием жирной пищи холодной водой;
употреблением очень соленых, острых и пряных блюд;
побочным действием медикаментов, которые расслабляют мышцы желудка;
физической активностью сразу после приема пищи, особенно с наклоном корпуса вперед.

Признаки заброса желчи могут быть настолько болезненными, что человеку не остается ничего другого, кроме как лечь горизонтально и отказаться от выполнения текущих дел. Что можно предпринять для срочного облегчения самочувствия пострадавшего:

выпить большое количество теплой воды, не менее 2 стаканов;
принять антацидное средство, например, Маалокс, Альмагель или аналогичные;
выпить молока.

Если рефлюкс желчи произошел на фоне пищевого отравления, молоко употреблять нельзя, вместо этого следует принять любой абсорбирующий препарат, активированный уголь, Энтеросгель и тому подобное. В долгосрочной перспективе для стабильного улучшения самочувствия нужно:

обратиться за обследованием к гастроэнтерологу;
придерживаться диеты;
питаться дробно, не голодать, не переедать;
нормализовать работу печени и желчного пузыря;
отказаться от алкоголя и сигарет.

Постоянный выброс желчи в желудок приводит к гастриту, а он вызывает язву. В результате нарушения последовательности пищеварения затрудняется правильное усвоение питательных веществ, что грозит авитаминозом и сопутствующими заболеваниями. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет свести к минимуму ущерб для оргазма.

Вернуться к оглавлению

Чем вызван выброс желчи?

В каждом конкретном случае диагностику должен проводить гастроэнтеролог. Без учета всей клинической картины невозможно сказать, что вызвало у пациента рефлюкс желчи. Самые распространенные причины для этого нарушения:

заболевания желчного пузыря;
нарушения в работе печени;
слабые мышцы желудка, которые не могут удержать пищевой ком и желчь в нижних отделах кишечника;
переполнение желудка;
повреждение мышц привратника, например, в результате хирургического вмешательства;
заболевания двенадцатиперстной кишки, дуоденит;
заболевания желудка, гастрит.

Эффективное лечение должно быть основано на правильной постановке диагноза, поэтому лечить желудок средствами народной медицины нужно только после консультации с гастроэнтерологом. Комплексный подход к заболеванию предлагает назначение не только средств для облегчения симптомов, но и нормализацию работы пищеварительной системы. В группе риска по заболеваниям желудочно-кишечного тракта находятся:

те, кто неполноценно и нерегулярно питается, злоупотребляет жареной и соленой пищей с большим количеством усилителей вкуса и других пищевых добавок;
лица с повышенной массой тела;
больные сахарным диабетом;
страдающие от хронических заболеваний печени;
злоупотребляющие алкоголем, кофеином, никотином;
пациенты, испытывающие большой хронический стресс, например, бизнесмены;
имеющие наследственную предрасположенность;
имеющие врожденные патологии желудка и кишечника.

Профилактика заболеваний желудка основана на своевременном питании. От заброса желчи чаще всего страдают пациенты после 45 лет, но неправильный образ жизни может привести и к более раннему развитию заболевания.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Пациенту назначается щадящая диета для того, чтобы не провоцировать патологическую активность желчного пузыря. Без соблюдения диеты нельзя дать никаких гарантий на улучшение самочувствия. Какие лекарственные средства применяются для облегчения состояния пострадавшего:

Для нормализации секреции и перистальтики назначается Ранитидин, Церукал, Омепразол, Мотилиум или аналогичные препараты.
Чтобы уменьшить влияние желчи, рекомендуется применение Альмагеля, Викалина, Маалокса, Вентера, Ренни. Эти медикаменты образуют пленку на поверхности желудка, которая не позволяет желчи разъедать слизистую и вызывать гастрит.
Для защиты слизистой могут быть назначены Де-нол, Вентер, Фолиевая кислота.
Чтобы облегчить процесс пищеварения, используются ферментные добавки, а также Мезим, Креон, Фестал, Пангрол, Панзинорм. Хороший эффект дает применение адсорбентов, Смекты, Энтеросгеля, которые облегчают боль и предупреждают спазм желудка.
Для нейтрализации желчной кислоты назначаются Омез, Нексиум или другие ингибиторы протонной помпы.
Чтобы стимулировать перистальтику, используется Церукал, Домперидон или аналогичные прокинетики. Правильное продвижение пищевого кома, нормальная работа желчного пузыря и мышц желудка позволяет предотвратить заброс желчи вверх по пищеводу.

Рекомендации по дозировке и длительности приема лекарственных средств дает гастроэнтеролог. Если в результате обследования выявляется заболевание печени, желчного пузыря или желудка, назначаются дополнительные препараты. Некоторые популярные лекарства, например, Аспирин, имеют противопоказания. При заболеваниях желчного пузыря и кишечника нужно внимательно читать инструкцию к каждому медикаменту, который планируется употреблять.

Желчь в желудке - довольно неприятное физиологическое состояние, сопровождающееся чувством дискомфорта и появлением горечи в ротовой полости. Основной причиной подобного явления считается спазм желчного пузыря вследствие заболевания печени, стресса или просто эмоционального напряжения с последующим выбросом из него, как правило, застоявшейся желчи в желудок.

Причины горечи во рту

Неправильное питание - одна из основных причин вброса желчи

Причин появления желчи в желудке может быть несколько:

Неправильное питание, частое употребление жирной, соленой, копчёной, жареной пищи. В виде ответной реакции на употребление раздражающих продуктов печень вырабатывает такое количество желчи, которое не может удержать в себе желчный пузырь. В результате происходит выброс этой желчи и её попадание в желудок.
Употребление в пищу несвежих продуктов;
Переполнение желудка пищей с последующим расслаблением перекрывающих переход от желудка к пищеводу мышц;
Приём некоторых медицинских препаратов;
Частое курение сигарет;
Запивание пищи водой;
Тряска и физические нагрузки после приёма еды;
Сон на полный желудок на левом боку.

Часто заброс желчи в желудок наблюдается у беременных женщин и людей с избыточным весом. В желудке здорового человека, находящегося в нормальном физиологическом состоянии желчь, как правило, не присутствует. Более того, сочетание соляной кислоты и желчи весьма отрицательно сказывается на слизистой оболочке желудка, поэтому нередко частые забросы желчи являются основной причиной гастрита.

Заброс желчи в желудок не является отклонением от нормы и может происходить у совершенно здорового человека. Если же подобный физиологический процесс наблюдается крайне часто и доставляет неудобство, следует подумать об обращении к гастроэнтерологу.

Частый заброс желчи в желудок может быть симптомом рефлюкс гастрита (разновидность хронического гастрита, характеризующаяся постоянным выбросом в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки).

Скоплению желчи могут способствовать не только заболевания желудка, но также желчного пузыря. К нарушению оттока желчи приводит такое заболевание, как дискинезия желчевыводящих путей, связанное с нарушением процессов пищеварения. Иногда заброс желчи может быть последствием удаления желчного пузыря. В данном случае назначается соблюдение специальной диеты.

Симптомы попадания желчи в желудок

Боль в области желудка может свидетельствовать о попадании желчи

Желчь имеет определённый состав, и слизистая желудка не адаптирована под него. В результате этого отмечается определённая симптоматика при забросе. Наиболее характерной будет . Она может возникать как натощак, так и сразу после приема пищи. Также дополнительными признаками могут быть:

Отрыжка – при этом отмечается характерный запах горечи.
Привкус во рту – горечь особенно выражена натощак, когда желудок страдает от раздражающей жидкости.
Рвота с примесью желчи – признак также особенно выражен на пустой желудок.
Налет на языке – чаще имеет насыщенный желтый оттенок, плотный, может сопровождаться привкусом горечи.
Боли – могут быть как в области желудка, так и разлитыми. Выраженность также меняется в зависимости от степени поражения слизистой.

Появление симптомов зависит от выбранных продуктов, образа жизни, нагрузок и даже от психоэмоционального состояния.

Желчь в желудке при беременности

При беременность риск любых нездоровых состояний увеличивается

При беременности вероятность появления привкуса во рту и изжоги существенно возрастает. Объясняется это в большей степени смещением органов растущим плодом. Но не исключены и патологии, которые часто обостряются при вынашивании малыша. Таким образом, возможны следующие причины:

Токсикоз – он выражен в первой трети беременности. Рвота и тошнота могут возникать натощак, когда желудок пустой и страдает от заброса желчи. Может оказаться и так, что рвота возникает особенно часто. В этом случае желчь будет поступать в желудок за счет разности давления.
Холецистит – патология может возникнуть впервые либо перейти в стадию рецидива при хроническом течении. Поэтому если рвота горечью сопровождается болью в подреберье справа, следует показаться терапевту.
– поджелудочная железа испытывает повышенные нагрузки во время вынашивания ребенка. Поэтому даже скрытые формы могут дать о себе знать. Это вызывает рвоту и сопутствующий заброс желчи.
Печень – этот орган испытывает колоссальную нагрузку во время беременности. Ранее перенесенные патологии могут дать обострение, что сопровождается нарушением транспорта желчи. Сопровождается это не только горечью во рту, но и болью.

Помимо перечисленного, спровоцировать привкус желчи, свидетельствующий о ее забросе, могут такие патологии, как спазм ДПК, аппендицит, и так далее.

Современные методы лечения

Терапия определяется в зависимости от того, что стало причиной выраженного заброса. Помимо лечения основного заболевания, проводится симптоматическая терапия. Таким образом, курс может включать лекарственные препараты, народные рецепты с обязательным изменением питания.

Лекарственные препараты

Мотилак нормализует моторику и устраняет рвоту

Терапия рефлюкса или заброса желчи в желудок сложная и особенно длительная. Она требует периодического приёма лекарственных препаратов, а некоторые из них используются постоянно. В лечении патологии применяются следующие средства:

Препараты для нормализации моторики и устранения рвоты – это может быть Мотилак, Церукал, Реглан, Итомед.
Средства для нормализации кислотности – Гевискон, Гелусил, Маалокс.
Лекарства для нормальной выработки кислоты – показаны ингибиторы протонной помпы, например, Пантопразол, Омез, Ласнопразол.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты – в первую очередь, это Урсосан, Урослив и Урсофальк. Препараты восстанавливаются клетки печени и нормализуют состав желчи.

Средства для восстановления слизистой желудка – создать плёнку и ускорить регенерацию помогут Де-нол, Вентер и Ребамипид.
Сорбенты – препараты необходимы для нейтрализации желчи. Используется Смекта, Полифепам и иные средства.

Помимо перечисленного, могут использоваться и другие лекарства, на первый взгляд не имеющие отношения к состоянию. Так, в последнее время используется Афобазол. Его эффективность объясняется тем, что препарат устраняется чувство психоэмоционального напряжения и расслабляет мышечные ткани, тем самым устраняя спазмы, в том числе и спровоцированные перенапряжением и стрессом.

Народные средства

Корень одуванчика применяйте в форме отвара

Второстепенной терапией выступают народные рецепты. При забросе будут уместны следующие:

Корень одуванчика – используется в виде отвара, помогает устранить тошноту и дискомфорт при забросе желчи.
Смесь из подорожника, тмина и алтея поможет нормализовать кислотность и устранить изжогу.
Семена льна отлично защищают слизистую от раздражения и снимают воспаление.
Ореховая скорлупа в виде настойки может использоваться длительно, тем самым нормализуя кислотность и работу желчного пузыря.

Отдавайте предпочтение варёноей и тушёной пище

Учитывая, что при данной патологии страдает желудок, диета будет обязательной независимо от выраженности нарушения. Важно максимально сократить потребление жирного, жареного, специй, шоколада и кофе, сладких и газированных напитков.

Пищу следует отваривать или тушить. При ухудшении состояния рекомендуется её измельчать, чтобы не раздражать слизистую крупными кусочками. Принимать пищу следует часто, малыми порциями средней температуры. Не допускается голодание, как и переедание.

Заброс желчи в желудок – процесс, конечно, неприятный, но не смертельный, однако требует обязательного устранения, поскольку может приводить к нежелательным последствиям и проблемам желудочно-кишечного тракта.

Желчь в желудке является характерным симптомом гастродуоденального рефлюкса. В норме желчь попадает из печени в двенадцатиперстную кишку и далее продвигается в нижние отделы кишечника. При некоторых заболеваниях, которые сопровождаются нарушением функции привратника и повышением давления в двенадцатиперстной кишке, происходит заброс дуоденального содержимого в желудок.

Причины желчи в желудке

Пища, которую употребляет человек, должна двигаться лишь в одном направлении. Из ротовой полости она попадает в пищевод, продвигается в желудок, проникает в двенадцатиперстную кишку, а из нее – в другие отделы тонкого и толстого кишечника. Обратному прохождению пищевого комка препятствуют сфинктеры – клапаны, состоящие из круговых мышц. Исключением является рвота – защитный рефлекс, позволяющий вывести токсические вещества из желудка.

Наиболее распространенные причины заброса желчи в желудок:

Травмы, грыжи, опухолевые заболевания органов брюшной полости. Они приводят к механическому сдавливанию двенадцатиперстной кишки. Желчь, находясь под давлением, преодолевает сопротивление сфинктера привратника и попадает в желудок.
Беременность. Механизм развития гастродуоденального рефлюкса идентичен тому, который описан выше. Плод сдавливает двенадцатиперстную кишку, повышая давление в ней. В результате происходит заброс желчи в желудок.
Медицинские препараты. Применение спазмолитиков или миорелаксантов снижает тонус мышц сфинктера привратника. Между двенадцатиперстной кишкой и желудком образуется просвет, через который может проникать желчь.
Оперативные вмешательства. Если во время хирургической операции произошло рассечение части мышечных волокон сфинктера привратника, то желчь будет попадать в желудок постоянно.
Хронический дуоденит. Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки воспаляется и отекает. Это приводит к повышению давления и забросу дуоденального содержимого, в том числе желчи, в желудок.

Симптомы желчи в желудке

Время от времени заброс желчи в желудок бывает даже у здоровых людей. Если это происходит нечасто, симптомы не появляются. Но при длительном течении гастродуоденального рефлюкса развивается клиническая картина заболевания.

Боль в животе. Этот симптом является постоянным спутником любых заболеваний пищеварительной системы. При забросе желчи в желудок отсутствует четкая локализация боли. Пациент не может точно указать место, которое болит.
Изжога. Иногда желчь может из желудка попадать в пищевод, раздражая его слизистую оболочку и вызывая ощущение жжения за грудиной.
Отрыжка. В желудке образуются газы, которые имеют неприятный запах. Иногда происходит отрыжка горьким, когда в ротовую полость попадает содержимое желудка вместе с желчью.
Чувство распирания в животе.
Желтый налет на языке.
Рвота желчью.

Осложнения

Заброс желчи в желудок опасен не только сам по себе. При длительном течении заболевания могут развиваться некоторые осложнения гастродуоденального рефлюкса.

Рефлюкс-гастрит. Заболевание, при котором слизистая оболочка желудка воспаляется вследствие постоянного воздействия на нее желчных кислот. Если кислотность в желудке повышена, вероятность развития рефлюкс-гастрита увеличивается.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При этом заболевании содержимое желудка периодически попадает в пищевод, повреждая его стенки. Если болезнь прогрессирует, больному показано оперативное вмешательство.
Пищевод Барретта. Регулярное повреждение желчными кислотами нижних отделов пищевода приводит к замене плоского многослойного эпителия цилиндрическим. Пищевод Барретта является предраковым состоянием.

Лечение желчи в желудке

При лечении желчного рефлюкса стоит помнить, что он является лишь синдромом, а не самостоятельным заболеванием. Если не устранить причину заброса желчи в желудок, то болезнь будет сопровождать человека на протяжении всей жизни. Тем не менее, симптоматическое лечение необходимо. Оно позволяет улучшить качество жизни больного и предупредить возможные осложнения гастродуоденального рефлюкса.

Селективные прокинетики. Эти препараты ускоряют опорожнение желудка и повышают тонус сфинктеров. Чем быстрее желчь будет покидать желудок, тем меньше она будет раздражать его слизистую оболочку. Мотилиум и цизаприд являются представителями этой группы препаратов.
Ингибиторы протонной помпы. Чем выше кислотность в желудке, тем более агрессивно желчь воздействует на его слизистую оболочку. Снижая кислотность при помощи ингибиторов протонной помпы, можно защитить желудок от повреждающего влияния желчных кислот. Наиболее эффективными представителями этой группы препаратов являются рабепразол (париет) и эзомепразол (нексиум).
Антациды. Эти препараты тоже снижают кислотность в желудке. Их не нужно использовать вместе с ингибиторами протонной помпы. Эти группы препаратов имеют разный механизм действия, но их применение приводит к единому результату. Следует выбрать лишь один из них. Ингибиторы протонной помпы действуют дольше, но они дорогие. Антациды дешевле, но принимать их придется чаще. К ним относятся маалокс, альмагель и множество других препаратов.
Урсодезоксихолевая кислота (урсофальк). При рефлюксе урсофальк принимается два раза в день по 250 мг. Этот препарат меняет форму желчных кислот на водорастворимую. Она является менее токсичной для желудка. Урсофальк устраняет такие симптомы, как рвота желчью и отрыжка горьким.

Большинство заболеваний, которые приводят к забросу желчи в желудок, лечатся хирургическим путем. Исключением является хронический дуоденит. Он лечится консервативно.

Лапароскопическая коррекция гастродуоденального рефлюкса. Это малоинвазивный способ лечения, при котором хирургическое вмешательство проходит без вскрытия брюшной полости. Является идеальным решением при недостаточности сфинктера привратника.
Хирургическое вмешательство с использованием лапаротомии. В зависимости от причины, вызвавшей развитие гастродуоденального рефлюкса, применяются различные виды операций. Хирургическим методом удаляют опухоль или грыжу, сдавливающую двенадцатиперстную кишку. Различными способами устраняют недостаточность сфинктера привратника.

Желчь в желудке – это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание. Но появление этого симптома требует тщательной диагностики. Нужно выявить и вылечить основное заболевание, ставшее причиной заброса желчи в желудок. При невозможности полного излечения, используется симптоматическая терапия, которая призвана снизить клинические проявления болезни и улучшить качество жизни больного.

КАТЕГОРИИ