Психосоматика головной боли: причины внутреннего дискомфорта. Психосоматические причины головной боли

Около 70% населения страдают периодическими, примерно 7% — постоянными головными болями. У 10% этих пациентов симптоматика находится в связи с другим органическим заболеванием.

Головная боль как побочный симптом встречается при многих соматических и психических заболеваниях. Но она является также особо частой формой психосоматического расстройства. Положение головы является частью непроизвольно переживаемого внутреннего состояния человека. В речевом обиходе имеются такие выражения, как «высоко держать голову», «покорно склонять голову», «с холодной головой», «потерять голову», «биться головой об стену» и т. п. Многие речевые обороты показывают, что голова в первую очередь предназначена для трезвого понятийного мышления, для проницательного, здравого осмысления человека, но также и для выбора основной эмоциональной установки и выбора соответствующей окружению позы. От одностороннего внимания, направленного на одну часть тела — голову, у пациентов с головной болью следует переходить к аналитическому изучению человека в целом, что может способствовать решению вопросов диагностики и лечения.

Эпидемиологические исследования показывают, что почти в 90% случаев головная боль обусловлена не органическими причинами, причем особое внимание следует обращать прежде всего на хронические, характерные для данного больного формы головной боли, возникающей в определенных ситуациях. Такого рода боль не поддается типичному симптоматическому лечению анальгетиками, щадящим режимом и покоем. Часто ее появление связано с наличием ситуационных трудностей или конфликтов. Функциональные головные боли могут выступать в форме сосудистых (мигрень) и болей, связанных с напряжением. Причина приступа мигрени — начальное спастическое сужение мозговых сосудов. В дальнейшем происходит расширение артерий с формированием отека, который поддерживает болевой синдром в течение часов или дней. Головная боль напряжения возникает в результате постоянного напряжения мышц затылка и плечевого пояса, боль распространяется от мест прикрепления мышц по всей голове.

Поскольку головные боли представляют собой часто наблюдаемый в клинике симптом, они часто встречаются у пациентов с психоэмоциональными проблемами. Головные боли могут сопровождать следующие нарушения.

1.При психосоматических реакциях на острую травму или острый конфликт. Примеры тому большинству из нас известны по собственному опыту, как например, головные боли после волнующих или тягостных переживаний.

Кратковременные головные боли могут замещать обиду, враждебность и гнев. Они могут выступать в качестве реакции на переутомление и внутренние или внешние перегрузки на фоне конфликта, связанного с признанием собственной значимости. Часто при головных болях напряжения наблюдается пусковая ситуация невозможности достижения желаемого социального успеха.

Примером простой аномалии развития является депрессия истощения по Kielholz (1971), выступающая как следствие длительной эмоциональной нагрузки и протекающая, как правило, в трех стадиях. На первой, астенически-гиперэстетической, стадии больные раздражительны и очень чувствительны. На второй стадии выступают психосоматические жалобы, среди которых на первом месте стоят головные боли. Лишь на третьей стадии, наконец, выступает собственно депрессивная симптоматика в психической и истощение адре-нергической нервной системы в соматической сферах (типичный депрессивный «синдром головной боли второй половины жизни»).

Примером аномалий душевного развития с вытесненными в бессознательное конфликтами является невротическое нарушение развития и психосоматические заболевания в узком смысле. При обеих формах неосознаваемых аномалий душевного развития головные боли являются весьма частым симптомом.

3.Головные боли у психопатических личностей выступают в рамках дисфорических состояний и в отягощающих ситуациях.

4.В заключение следует упомянуть головные боли как психосоматические симптомы в рамках эндогенных психозов.

Сюда относятся головные боли в рамках шизофренного круга, прежде всего, симптоматические шизофренные психозы, как, например, сенестопатическая шизофрения, при которой часто важнейшим симптомом являются своеобразные ощущения в области головы. Эти больные часто затрудняются в вербализации своих ощущений и описывают ощущения в голове не как собственно болевой феномен, а скорее как своеобразное чувство, которое может граничить с деперсонализацией.

Наконец, головные боли являются частым психосоматическим симптомом при депрессии. Они могут наряду с другими соматическими жалобами доминировать таким образом, что собственно депрессии распознаются лишь с трудом. Эти депрессии поэтому часто описываются также как скрытые или маскированные.

14.1. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ

Картина личности

Головная боль напряжения, возникающая по невротическим причинам, может быть обусловлена внешним и/или внутренним трудовым конфликтом. При этом обнаруживаются чрезмерные притязания и слишком большие ожидания успеха и признания. Они приводят к разочарованию, особенно тогда, когда их изживание задерживается чувством вины, исходящим из детства (Бондаренко и др., 1997; Benedittis et al ., 1992; Ehdeetal ., 1992; Holmetal ., 1986; Lehrer , Murphy , 1991).

В картине личности часто находят повышенное честолюбие с чрезмерной активностью и обычно очень однообразной жизнью. Стремление к совершенству и повышенный уровень притязаний также характерны для таких больных. У них ни когда не наступает полного расслабления. Длительное напряжение мышц плечевого пояса, затылка и всей головы является сопровождающим проявлением и выражением фрустрации, внутренней напряженности, никогда не приводящей к определенности, удовлетворенности и развязке.

Наряду с этими обстоятельствами, в силу их относительной частоты считающимися типичными, имеются и другие психодинамические факторы. Различные возрастные группы, разный уровень образования, разные формы социализации и, наконец, исходные личностные структуры — все это имеет значение.

Невротические механизмы могут представлять главный фактор в этиологии синдрома, так что даже обнаружение органического поражения не всегда ведет к цели. Проблема часто остается нерешенной, что подтверждается в том числе трудностями и неоднозначными результатами лечения.

Систематическое изучение жизненных обстоятельств пациентов с головными болями часто позволяет установить связь между приступами головных болей и типичными эпизодами, разыгрывающимися в окружении больного.

Психосоматический подход пытается придать какое-то значение симптому головной боли вне зависимости от его причины. Так, головная боль может означать затруднение мышления. Как при хронической головной боли, так и при мигрени у больных обнаруживается преимущественно уровень интеллекта выше среднего. Мнимая «невротическая тупость» многочисленных больных с привычной головной болью представляется часто не чем иным, как результатом затруднения мышления и следствием их интеллектуального негативизма.

Хотя нельзя говорить о собственном типе личности це-фалгического больного, у пациентов с головными болями часто встречаются анксиозные проявления, повышенные честолюбие и стремление к доминированию, склонность к пер-фекционизму и, вследствие этого, хронические психические перегрузки. Высокий уровень притязаний ведет к конфликту с реальными возможностями и страхами, подавляемой агрессивностью и фрустрациями, что может находить выражение в фоновом состоянии хронической напряженности. Кратко это можно обозначить как конфликт между хотением и умением больного.

Спастические головные боли прежде всего связывают с чрезмерными нагрузками на мышцы в области затылка, пле чевого пояса и головы. То же самое относится к вазомоторным головным болям и мигрени. Но почему человек постоянно «подставляет свой лоб», «держит ухо востро», «стискивает зубы», «закусывает губу», бывает «твердолобым» и т. д.? Головные боли возникают вследствие изменений в сосудистом аппарате головы. Спастическое сужение сосудистого русла коррелирует с постоянным напряжением двигательного аппарата, а то и другое посредством вегетативной нервной системы тесно связано с душевным состоянием. При сильных эмоциях, длительных психических нагрузках и конфликтах очень легко могут возникнуть головные боли, если человек по своей конституции обладает очень лабильной, реактивной сосудистой системой.

Какое психологическое значение имеют головные боли? Голова в прямом и переносном смысле является «высшей» частью тела, в которой расположены мозг и органы чувств.

Пациент с головными болями находится в двойственном положении. С одной стороны, он стремится серьезно и активно работать головой, а с другой — эта самая голова из-за болей являет собой удручающее препятствие. Происходит неосознаваемое символическое отражение подавляемых чувств. Если голова человека все время испытывает давление (давление деятельности), то она «должна» начать болеть. Кроме того, головная боль является способом для разгрузки. Если, например, гнев или разочарование проявляются в головной боли, то пациенту и его окружающим обычно легче принять телесную симптоматику, чем психическую.

Часто пациенты с головными болями — выходцы из семей, где очень высоко ценятся разум и достижения. Родители нередко были сами людьми, деятельными и не могли уделить своим детям ни достаточно тепла, ни времени и терпения, отводя мало внимания даже собственным телу и чувствам, а также общению. Дети усваивают концепцию, что они живут не ради себя, а прежде всего для своей рациональной деятельности. Они все больше идентифицируются с родительской концепцией достижений и привыкают к давлению извне. Неспособные расслабиться или получать удовольствие, они сами теперь подставляют свою голову под это давление, выбирая себе такие цели, которых они не в силах достичь. Отношения с другими людьми также часто строятся в зависимости от того, насколько это выгодно для работы. В вопросах о мировоззре нии, религии и будущем постоянно приходится сталкиваться с пессимистическими взглядами, что является следствием «интеллектуального негативизма».

Характерными концепциями для лиц с головными болями являются: «у меня нет времени», «прежде всего работа», «я все сделаю сам», «я не делаю наполовину» и «нужно же хоть чуть-чуть думать головой».

Замкнутая жизнь пациентов с головной болью могла явиться результатом их болезни: трудно быть приятным в общении, когда тебя преследуют постоянные головные боли. Но отсутствие социальной поддержки может и само по себе считаться стрессовым фактором, способным повышать риск возникновения головной боли. Чувство одиночества и покинутости может быть неощущаемым, но в то же время мощным источником головной боли у людей, уже предрасположенных к ней биологически.

В любом случае страдающие головной болью люди должны следить за состоянием своей социальной жизни так же, как и за состоянием организма, а психотерапевты, лечащие головную боль, должны быть осведомлены о потенциальном влиянии социальных факторов.

Нет никаких сомнений, что эмоциональный стресс, острый или хронический, делает многих пациентов более восприимчивыми к болезни». Что касается некоторых специфических типов стрессовых факторов, являющихся, по-видимому, наиболее сильными возбудителями головной боли, то среди них отмечаются неудачный брак, работа с требовательным и суровым начальником, длительные неудачи или несчастная жизнь в семье. Другими словами, те стрессы, что являются хроническими или непреодолимыми, представляют собой наибольшую опасность.

Также типичными для пациентов с головной болью являются некоторые личностные черты, усиливающие восприятие неблагоприятных окружающих факторов. У таких людей отмечаются склонность сделать все не просто хорошо, а наилучшим образом, высокие амбиции, добросовестность, повышенная эмоциональность, затруднения в двусмысленных ситуациях, сильная потребность в социальном одобрении и альтруизм, часто сопровождаемый чувством вины из-за недостаточной альтруистичности. Результатом является хронический стресс, поскольку эти люди менее способны защитить себя от чрез мерных требований со стороны других, испытывают слишком сильное чувство вины, чтобы избегать обременительных задач, и скорее уступят, чем дадут себя вовлечь в неприятную конфронтацию с окружающими.

Психотерапия

Лечение пациента с психосоматическими головными болями исключительно с помощью анальгетиков является недостаточным, если в основе симптоматики лежат состояния внешнего или внутреннего напряжения, которые недоступны восприятию самого больного. Переработка конфликта может, как правило, происходить в рамках краткосрочной терапии, действенность которой часто повышается в результате сопровождающего психофармакологического лечения.

Головная боль напряжения является показанием для сочетания психотерапевтических бесед и всех видов соматических мероприятий. Хронические и фиксированные личностные состояния лучше всего поддаются методам групповой терапии (арт-терапия, психодрама, телесно-ориентированная психотерапия, гештальт-терапия, транзактный анализ); при необходимости их дополняют краткими психотерапевтическими беседами. Пациенты обычно стараются занять особое положение в группе, довольно быстро начинают излагать свои личностные проблемы, проявляют признаки навязчивостей и нарциссические черты и оказываются очень обидчивыми. Если параллельно проводить направленные на соматическую сферу лечебные мероприятия, такие, как интенсивная кине-зотерапия, функциональное снятие напряжения и т. п., это может облегчить вербальное групповое лечение, а также групповую терапию. У больных, которые не хотят или не могут проходить психотерапию, с успехом применяют метод самоконтроля мышечного напряжения с помощью биологической обратной связи.

Ключ к предотвращению головной боли, вызванной стрессами, состоит в том, чтобы просто стать менее восприимчивым. Чем больше вы освободите себя от хронической потребности в одобрении со стороны окружающих, тем лучше вы сможете развиваться, уважать и понимать себя. Вот несколько советов, собранных от разных специалистов, для облегчения данной задачи:

Не бойтесь высказываться и выражать свои эмоции. Это лучше, чем аккумуляция в себе отрицательных переживаний (в форме возмущения и расстройства).

Осознавайте пределы своих возможностей. Вы не можете достать до неба, но вы не должны испытывать вину из-за того, что у вас нет крыльев. Работайте в меру своих сил и старайтесь чувствовать удовлетворение от работы.

Не старайтесь угодить всем. Это неизбежно приведет к тому, что вы так или иначе будете обманывать себя.

Привыкайте к позитивному мышлению. Как бы вас ни беспокоило то, что у вас чего-то нет, напоминайте себе о том, что у вас есть что-то другое.

Чаще улыбайтесь и смейтесь. Исследования показывают, что при этом происходит высвобождение эндорфи-нов — естественных веществ, способных улучшать настроение. Улыбка может заметно поднять ваше состояние духа, даже если вы не думали об этом.

Чаще плачьте. Многие психологи говорят, что плач — лучший способ дать выход стрессу, с которым может сравниться разве что громкий, пронзительный крик.

Раньше вставайте по утрам. Многие склонные к головной боли люди находят, что они могут предупредить возникновение приступа, если встанут с постели на десять-пятнадцать минут раньше. Хорошее самочувствие в течение всего дня стоит нескольких минут потерянного сна.

Поскольку напряженные мышцы, особенно в области плеч и шеи, являются частой причиной головной боли, расслабление их может быть эффективной превентивной мерой.

При головной боли напряжения успешно используется сочетание биологической обратной связи с мышечной релаксацией ( Blanchard et al ., 1987; Blanchard et al ., 1990) и методы когнитивной психотерапии ( Lisspers , Ost , 1990).

Обо всех патологических процессах внутри организма, самых разных заболеваниях и состояниях нервная система сигнализирует самым основным психосоматическим симптомом – головной болью. Она может беспокоить несколько минут, периодически или постоянно, интенсивно нарастать или исчезать без применения лекарственных препаратов.

Ежедневно каждый человек находится в стрессовом состоянии, порой даже не замечая этого или, наоборот, реагируя слишком бурно, что может надолго выбить из колеи даже обладателя «железного» спокойствия. Тогда человек может стать излишне беспокойным и суетливым, он перенапрягается и не может сконцентрироваться или сосредоточиться на работе, у него появляется чувство тревоги.

Иногда организм отвечает на негативную эмоцию депрессией и бессонницей, апатией, спутанным сознанием. Человек теряет аппетит, становится агрессивным. Постстрессовые ситуации заканчиваются повышением кровяного давления, учащенным ритмом сердца и дыхания, изменением тонуса сосудов и функции ЖКТ, обострением всех чувств, стойкой головной болью, поскольку гормоны стресса, вырабатываемые организмом – адреналин и кортизон заставляют мозг находить выход из ситуации, повлекшей психологический стресс.

Значит, головная боль и есть симптом и форма психологического расстройства, и может сопровождаться головокружением и рвотой, эпилептическими припадками, изменением кровообращения в мозг, повышением колебательной подвижности сосудов, внутричерепного давления, острым проявлением неврологической симптоматики в пораженных очагах.

Причины возникновения психосоматических головных болей

Головная боль возникает как реакция организма на состояния, связанные с психологическими стрессами во внутреннем мире и во внешней среде:

• психосоматической реакцией на эмоциональные травмы, волнения и переживания, враждебность, гнев и обиду;
• психическими и физическими перегрузками;
• негативным внутренним диалогом при стремлении к совершенству;
• пессимизмом и нереалистическими ожиданиями, касающимися достижений социального успеха и признания личной значимости окружающими людьми;
• неспособностью принять неопределенность и неуверенностью в себе;
• закрепощением, зажимом мышц и корешков нервов в области шейно-грудного отдела позвоночника при долгой работе за компьютером;
• значительными изменениями в жизни, сменой или потерей работы или места жительства;
• трудностью наладить отношения с мужчиной, сотрудниками, семьей и детьми;
• финансовыми проблемами;
• высокой занятостью и отсутствием возможности отдыхать.

Головная боль в сопровождении психосоматических симптомов, включая повышенную чувствительность и раздражительность, приводят к истощению нервной системы, нервным срывам, требующим длительного лечения.

Избавление от головной боли психосоматического характера

Избавляясь от посттравматических стрессовых расстройств психотропными препаратами и психотерапией можно купировать головную боль. Антидепрессивное действие оказывают: Мианесерин, Имипрамин и Кломипрамин. Тревожную симптоматику купируют нейролептиком Меллерилом и транквилизаторами, включая Диазепам, Транксеном, Альпрозолам. Повышенную импульсивность снижают нормотимиками: Карбонатом лития или Финлепсином.

Многие люди посещают занятия, которые проводит психотерапевт. С помощью методов систематической десенсибилизации, когнитивных психоаналитических методов пациент осознает природу своего стресса или болезни, вытесняет переживания из сознания, развивает самоконтроль и самоанализ, изменяет поведенческие патологические стереотипы. После таких занятий человек уже не боится выражать свое мнение, не подстраивается под кого-то для получения одобрения и не пытается всем угодить. Он определяет границы собственных возможностей и не аккумулирует в себе переживания и отрицательные эмоции, избавляясь от них плачем или громким криком в безлюдном месте.

Как бороться с головной болью без лекарств:

1. Очищаем голову от неприятных мыслей, связанных с событиями, которые держат сознание в постоянном стрессе. Для этого переключаемся на любимое хобби или занятие и обещаем себе «обдумать проблему завтра». На следующий день проблема может утратить свою актуальность.
2. Занимаемся медитацией и релаксацией, нарабатываем свои собственные практики для абстрагирования от проблем и навязчивых мыслей. Расслабиться помогут приятные эфирные масла, ароматизированные палочки, тихая музыка для релаксации: духовная или с восточными мотивами, звуками прибоя и леса, пением птиц и мысли о красивой природе, море, цветах, водопадах и приятных моментах своей жизни.
   Спортивные занятия помогут высвободить эндорфины – гормоны счастья, приподнять настроение и укрепить организм морально и физически.
3. Контрастные водные процедуры также добавят много гормонов счастья и смогут закалить организм.
4. Музыка полезна не только во время релакса. С помощью гармоничной или не совсем гармоничной последовательности звуков можно активизировать в мозгу химические процессы и ощутить счастье и эйфорию. Монотонное и медленное звучание купирует стрессы и успокаивает нервы. Быстрый темп и ритм поднимает настроение и не дает расслабиться. Отдыхать можно под обволакивающую и созерцательную музыку.
5. Прогулки в тихих и спокойных местах и созерцание природы, деревьев, цветов освобождает от навязчивых мыслей и наполняет легкие свежим кислородом.
6. Избавляемся от стресса по дороге домой: отключаем все мысли о работе, не поддаемся нервозности и злобе в общественном транспорте, решая для себя, что злиться и нервничать и наносить ущерб собственной психике будут все, кроме вас. А предупредить негатив в свою сторону можно только улыбкой.
7. После рабочего дня можно применить фитотерапию – выпить вкусный чай из душистых трав, добавить отвар или букет эфирных масел в ванну. В помещении можно окружить личное пространство ароматическими травами и цветами. Сухие растения отдадут свои лечебные запахи, если немного подогреть их, например, на сковороде. Помогает снять стресс и успокоить нервную систему красноватый свет заходящего солнца, релаксационный массаж и классическая музыка.

Что мне «нравится» в головной боли, так это то, что она может довольно быстро пройти или, по крайней мере, серьезно притупиться при условии осознания причин головной боли. Это не воспалительные процессы, которые начинаются в фазе разрешения конфликта и которым необходимо время, чтобы завершиться, даже несмотря на осознание психологических причин этих воспалений.

Напишу о некоторых причинах головной боли:

1) Невыраженная злость.

Думаю, что каждый из нас мог заметить, что сильный гнев может вызвать головную боль. Однако эта боль будет тем выраженнее, чем больше человек будет удерживать гнев и злость внутри себя.

Однако мы четко можем связать гнев и головную боль, если сильно понервничали только что.

Бывают случаи, когда вдруг мигрень наваливается «из ниоткуда». «Ниоткуда» никогда не бывает. Следовательно, нужно отслеживать, какие ощущения предшествовали головной боли.

Пример. Несколько лет назад с человеком произошел случай, когда его очень сильно оскорбили, проявили неуважение, и он скрыл свой гнев, и при этом почувствовал себя уязвленным. Теперь каждый раз, когда он попадает в ситуацию, где чувствует себя уязвленным, у него начинается мигрень.

В подобном случае нужно понять, какие ощущения являются триггером головной боли и найти ситуацию, в которой первый раз эти ощущения проявились, и разобрать эту ситуацию.

2) Глубокая неудовлетворенность тем, «какой я стал».

Красивая начинающая бизнесвумен встречает не менее красивого и успешного бизнесмена. Денег у него хватает, чтобы попросить жену оставить свой бизнес. Молодая жена, еще не успевшая насладиться плодами своего дела, но зато наполненная мечтами о семейном счастье и мыслями, какой должна быть настоящая женщина, бросает свой бизнес и становится домохозяйкой. Однако где-то в подсознании у нее кроется мысль об успешной карьере. Через какое-то время она находит себя в окружении любимых мужа и детей, однако что-то сильно угнетает ее во всем этом. Ко всему прочему у нее начинаются сильные головные боли. После работы со специалистом она осознает, что испытывает сильную неудовлетворенность настоящим положением. Ей необходимо заниматься чем-то еще кроме семейных дел. Она возвращается в бизнес, и головные боли проходят.

3) Головные боли очень связаны с самообесцениванием, неуверенностью в себе.

Очень часто они появляются у тех, кто постоянно сравнивает себя с другими и не в лучшую сторону.

Я знала человека, у которого начинались сильнейшие боли, когда он возвращался домой после богемных встреч, где ему приходилось много общаться. Оказалось, что он постоянно сравнивал себя и других людей, степень своей и их успешности, и не в свою пользу.

4) За исключением головной боли в период гнева или во время сильного умственного напряжения, головная боль приходится на стадию восстановления после переживаний. То есть переживания закончились, тогда головная боль и начинается.

Если человек переживал долгое время, справится ли он с поставленной задачей, после выполнения задачи у него может заболеть голова.

Например, головные боли — это проблема начинающих психологов, коучей, консультантов, которые переживают, смогут ли они помочь клиенту. И хотя консультации, в итоге, проходят успешно, голова дает о себя знать.

Голова может заболеть сразу после окончания презентации нового проекта шефу или после того, как дочка наконец-то смогла убедить сомневающуюся маму в том, что ее брак с возлюбленным будет самым лучшим в мире.

5) Существует еще одна необычная причина головных болей. Это переживания, связанные с отцом, сожаления о том, что отец так поступал или даже что именно этот человек стал моим отцом.

6) Как-то раз услышала, что у женщин голова болит чаще мужчин, потому что в детстве девочкам чаще говорят «ты красавица», нежели чем «ты умница».

Довольно логично. Если у ребенка вовремя не создать уверенность в том, что он умен и справляется, он будет себя недооценивать в будущем. А как мы убедились выше, низкая самооценка может привести к головным болям.

До встречи)

P.S. Были вопросы, связанные с тем, какова психотерапия описанных выше состояний.

1) В случае невыраженной злости ищется момент,когда это произошло в первый раз. Если его нельзя вспомнить, то происходит работа с образом злости. И с использованием технологии нейропрограммирования ПАРКУР мы обнаруживаем первоначальное событие, запрограммировавшее головную боль.

2) «Неудовлетворенность тем, кем ты стал» психотерапевтируется комплексно с использованием карты 4-х стадий развития С.В. Ковалева. После чего клиент понимает, на какой стадии развития он находится, и что ему стоит делать, чтобы в дальнейшем направиться по близкому ему пути.

3), 4) Самообесценивание.

Психотерапия отношений с матерью, психотерапия критических инцидентов, когда это самообесценивание программировалось. Психотерапия отношений с супругом, если в этом есть необходимость.

5) Психотерапия отношений с отцом.

В причинах появления мигрени ведущие специалисты мира прослеживают четкую взаимосвязь между психологическими факторами и регулярным развитием приступов. Вот уже несколько столетий психологи относят к психосоматическим болезням, считая, что мучительные боли и неврологические признаки возникают из-за внутреннего личностного конфликта. Теорию психосоматики мигрени подтверждает тот факт, что в большинстве случаев медикаментозная терапия помогает лишь ослабить приступ, но не излечивает заболевание. В таком случае нужно искать психологические причины развития мигрени, чтобы методом психотерапии и самоанализа избавиться от болевой реакции организма в виде приступа на провоцирующий фактор.

Тип личности, подверженный мигрени

После многочисленных исследований и анализа психосоматических причин мигрени ведущие психологи сошлись в едином мнении: развитие заболевания, а также интенсивность и частота приступов имеют прямую зависимость от типа личности и характерных для него психологических качеств.

Наиболее часто приступы мигрени беспокоят лиц, у которых интеллект и рационализм преобладает над эмоциями. Этим людям свойственны следующие качества и черты характера:

• склонность к амбициям;
• обостренное чувство собственного достоинства;
• стремление контролировать ситуацию, соперничать с окружающими в деловой и личной жизни;
• скрытность, сдержанность в эмоциях;
• обидчивость, злопамятность;
• скрытые претензии к себе и несовершенному окружающему миру;
• болезненная реакция на юмор;
• недовольство жизненными реалиями и, вместе с тем, отсутствие стремления все изменить к лучшему.

Психосоматические причины мигрени

С точки зрения психосоматики главными факторами-провокаторами мигренозных приступов являются психоэмоциональная нестабильность и душевные переживания. Об этом в научных трудах писали всемирно известные психологи – Лиз Бурбо и Луиза Хей.

Канадский психолог и философ Лиз Бурбо считает, что причины мигрени носят физический, эмоциональный и ментальный характер. По ее мнению физические признаки недуга развиваются из-за ощущения вины перед близкими, подавления собственных желаний и психоэмоциональной зависимости от других людей. Чтобы избавиться от мигренозных приступов, достаточно определиться с собственными желаниями, перестать зависеть от чужого мнения и посвятить себя достижению поставленных целей.

Американский психолог Луиза Хей считает, что развитию мигренозных приступов способствуют такие ощущения, как ненависть к принуждению и занятиям неинтересным делом, страх и неудовлетворенность в сексуальных отношениях. В таких случаях достаточно расслабиться, отпустить ситуацию и мигренозные боли перестанут беспокоить.

Приступ мигрени могут провоцировать стрессы и психологические потрясения, а также одно из следующих психосоматических расстройств и состояний:

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

• подавление в себе внутреннего гнева и нарушение кровотока по мозговым сосудам как следствие;
• завышенные требования к окружающим и себе, болезненная самокритика и неумение прощать;
• беспричинная мнительность и ощущение тревоги;
• неудовлетворение собственными успехами и «самобичевание» по этому поводу;
• комплексы, фобии, сексуальные страхи;
• депрессии, вызванные тоской и печалью.

Постоянное пребывание в таком состоянии приводит к развитию мигренозных приступов, проявляющихся в виде мучительной головной боли и неврологических симптомов. В страхе от того, что приступ начнется снова, человек перестает общаться с друзьями и родственниками, посещать общественные мероприятия, замыкается в себе и начинает зацикливаться на своих ощущениях и страхах. В результате больной попадает в замкнутый круг психологических проблем, провоцирующих мигренозные атаки вновь и вновь.

Как побороть недуг?

Если мигрень вызвана психосоматическими причинами, то медикаментозное лечение окажется малоэффективным. Таблетки, спреи и инъекции лишь на время облегчат болевой приступ, но не устранят первопричину недуга. В этом случае лечебные мероприятия следует начать с визита к психологу или психотерапевту, а также изменения собственного мировоззрения. Для этого нужно начать меняться по отношению к окружающим, выполняя при этом ряд несложных рекомендаций:

1. Принять информацию о несовершенстве мира и самого себя. Не стоит расстраиваться, если запланированные мероприятия не прошли вовремя или произошли непредвиденные обстоятельства.
2. Снизить уровень требований по отношению к себе и окружению. Необходимо избавиться от мысли, что собственное отсутствие или бездействие приведет к катастрофическим последствиям, а планета после этого перестанет крутиться вокруг своей оси.
3. Научиться распознавать негативные эмоции и устранять их. Прежде всего, стоит научиться признаваться самому себе, что определенные действия или факторы вызывают гнев, злость, агрессию. Для адекватной оценки информации ситуацию, вызвавшую негативные чувства, следует описать на бумаге. Это позволит понять причину раздражения, найти в ней позитивные моменты и переключиться на них.
4. Распознавать стресс и предупреждать его переход в хроническую стадию. Прежде чем приступать к психотерапии, следует устранить или свести к минимуму причину возникновения стрессовой ситуации. От последствий нервного перенапряжения лучше всего избавляться с помощью физических нагрузок, будь-то спорт, активный отдых или работа на даче.
5. Общаться только с позитивно настроенными людьми. Это позволит заряжаться от них положительной энергетикой, стремиться к духовному и личностному развитию, испытывать позитивные эмоции.
6. Полюбить себя и не подстраиваться под мнение окружающих. Не стоит зацикливаться на мнении каждого человека о себе. Нужно проявить все свои качества и умения, заняться любимым занятием, не забывая при этом о правилах приличия.

Сложно найти человека, который никогда не испытывал бы головной боли. Она сопровождает великое множество заболеваний – от гриппа до гипертонии, но иногда боль появляется внезапно и столь же внезапно исчезает. Никаких заболеваний у человека врачи не обнаруживают, и жалобы на головную боль являются, по сути, единственными. В этом случае следует обратить внимание на психосоматические причины недомогания. О них мы расскажем в этом материале.

Особенности патологии

Головную боль в медицине принято называть цефалгией. Это малоприятное состояние, которое мешает нормально жить, работать, учиться, отдыхать, общаться. Когда у человека болит голова, ему сложно сосредотачиваться, запоминать что-то, воспринимать.

Этот симптом является одним из самых часто упоминаемых в медицинских справочниках. Но в качестве самостоятельного явления цефалгия, по статистике, наблюдается у 17% населения Земли. Имеются в виду именно те ситуации, когда жалобы на головную боль при полном медицинском обследовании не находят физиологического объяснения, то есть человек здоров. При этом около 7% взрослых и детей на планете страдают от постоянных головных болей (возникающих чаще 2 раз в неделю), а еще 10% людей заявляют о регулярных или эпизодических приступах. Около 80% случаев из общего количества жалоб на головную боль имеют именно психосоматические основания, а потому признаются психосоматическими расстройствами.

В медицине считается, что головная боль при отсутствии сопутствующих заболеваний, симптомом которых она может выступать, чаще всего возникает из-за:

• угнетения сознания, депрессивных расстройств и состояний, преобладания у человека мрачного, негативного настроения;
• резких запахов, которые заставляют человека поменять ритм вдохов и выдохов;
• метеочувствительности (почти 43% взрослых и более 80% детей отличаются повышенной чувствительностью к переменам погоды и атмосферного давления);
• избыточных нагрузок (физических и умственных) – большое количество тренировок, бег, ходьба, профессиональный спорт, интенсивная учеба, интеллектуальный труд;
• малой физической активности (малоподвижный образ жизни и гиподинамия не только способствуют набору лишних килограммов, но и сказываются на скорости кровообращения, повышают вероятность развития кислородного голодания органов, в том числе и головного мозга);
• стрессов и неправильного питания, нарушения обмена веществ;
• вредных привычек;
• громкого шума;
• недосыпа и переизбытка сна.

В традиционной медицине при постоянных головных болях рекомендуется устранение всех вредных факторов, отдых, смена обстановки, витамины и отсутствие стрессов.

Психосоматические причины

На стыке медицины и психологии расположена особая отрасль науки – психосоматическое направление или попросту психосоматика. Она рассматривает заболевание или отдельный симптом в тесной связи с психологическим, эмоциональным и психическим состоянием человека. Данные черпаются из многолетних наблюдений психоаналитиков и психотерапевтов, тщательно выверяются физиологами и терапевтами.

В психосоматике головная боль расценивается как нарушение восприятия мира. Этот механизм во многом напоминает механизм развития аллергической реакции.

В организме человека есть антитела к чему-то, с чем он время от времени или регулярно сталкивается во внешнем мире. Когда происходит такое «столкновение», незамедлительно стартует головная боль. И это не зависит от возраста, пола, национальности. Есть раздражающий фактор (назовем его аллергеном) – есть реакция. Нет фактора – реакции нет, человек чувствует себя хорошо.

Такими психологическими «аллергенами» чаще всего выступают стрессы, которые люди испытывают во вполне конкретных ситуациях.

• Недовольство миром и своим местом в нем, ощущение того, что мир не принимает, отталкивает и постоянно обделяет («у других есть и то, и это, а у меня нет ничего», «я недостоин этого»).
• Необходимость лукавить, обманывать, лицемерить. Некоторые врут, как дышат, легко и непринужденно, но у большинства людей в ситуации, когда нужно солгать, вырабатываются гормоны стресса, которые сужают просвет кровеносных сосудов, в связи с чем мозг начинает испытывать нехватку столь необходимого ему кислорода. Чем чаще возникает необходимость обманывать, тем сильнее могут быть приступы головной боли, которые стартуют в кратчайшие сроки после данного события.
• Необходимость много говорить и думать. Такая своего рода «профессиональная» головная боль свойственна учителям и публичным ораторам, а также аналитикам, налоговым инспекторам и руководителям крупных организаций. Везде, где требуется интенсивный и напряженный мыслительный процесс, цена ошибки в котором высока, везде, где человеку нужно подолгу говорить, есть место психосоматическим головным болям.
• Головная боль – это «алиби». Есть ситуации, когда человеку проще прикрыться головной болью, чем что-то делать или что-то решать. При нежелании находить решение из проблемы, человек просто сам создает себе веский повод уйти на больничный или просто с чистой совестью слечь на любимый диван и ничего не делать. Так прячутся за головной болью от нежелания решать личные проблемы (избегают секса), так избегают неприятного разговора, который давно назрел.

В психосоматике есть ответ и на вопрос о том, кто же подвержен головным болям чаще других. Выявить психологический портрет типичного классического больного, страдающего цефалгией, помогли многолетние наблюдения психотерапевтов. Они утверждают, что головная боль – физическое проявление внутреннего напряжения, которое испытывают от столкновения с раздражающей ситуацией люди, имеющие определенные проблемы с оценкой мира. В частности, большинство страдающих головными болями преувеличивают собственную значимость. Их мнение о себе самих довольно высокое, при этом в большинстве случаев – неоправданно высокое.

Не менее высокие требования они предъявляют и к миру, в частности, к окружающим людям. При этом они вовсе не всегда озвучивают требования, а лишь ждут, что другие догадаются сами и будут им соответствовать. Но другие не догадываются, что и вызывает ту самую «аллергическую реакцию», которая проявляется мучительным приступом головной боли.

Обида на несообразительных соратников и соотечественников – это не все, на первое место в развитии цефалгии выходит агрессия, которая невольно рождается при крушении иллюзий, но которую довольно интеллигентные и хорошо воспитанные страдальцы начинают старательно подавлять.

Чем больше агрессия, тем больше усилий требуется, чтобы ее скрыть. Чем выше напряжение внутри, тем сильнее болит голова.

Люди с хронической цефалгией очень педантичны. Они не принимают самой идеи хаоса, не допускают его в жизни, стараются все и всегда контролировать. Если кто-то бездумно нарушает установленные ими порядки, это тоже вызывает резкую негативную реакцию и головную боль. Это не значит, что человек сразу бросается скандалить, если кто-то переложил его ручку или чашку на другое место или не убрал за собой обувь на полочку. Нет, они молчат, давят агрессию и разочарование внутри, и уже через пару часов лежат с несчастным видом с сильной головной болью и жалуются, что таблетки им не помогают.

Примечательно, что нередко головной болью люди с хроническим протеканием цефалгии манипулируют окружающими: они требуют соблюдать тишину, не шуметь, ходить на цыпочках, подносить им воду, не расстраивать их негативным поведением и информацией, которую они не хотят слышать, неприятными разговорами. Ну а кто же откажет больному человеку?

Детская цефалгия

Нередко дети копируют у собственных родителей не только слова и поведенческие реакции, но и способ отношения к окружающим. Так перенимаются высокое самомнение, завышенные требования к другим.

Особенно часто страдают от приступов головной боли дети с так называемым синдромом отличника, привыкшие всегда и везде быть первыми. Если они сталкиваются с ситуацией, в которой победа досталась не им, это вызывает бурную реакцию с последующей головной болью.

Ребенок, который адекватно оценивает себя и с раннего возраста привык уважать других, обученный к тому же определенной для его возраста самостоятельности, обычно не знает, что такое головная боль, если, конечно, речь не идет о гриппе, ОРВИ или другом недуге, при котором голова болит в качестве побочного симптома.

Лечение

Если у человека есть болезнь, которую врач знает, как лечить, отказ от лечения выглядит неразумным. При психогенной головной боли медицина, увы, не может дать универсального рецепта, а принимать обезболивающие каждый раз, когда заболит голова, преступно по отношению к печени и почкам. Но лечение есть и отказываться от него не стоит. Оно заключается в выявлении и устранении эмоционального напряжения.

Исследователь Луиза Хей утверждала, что самым верным способом избавиться от болей в голове является обучение расслаблению. Релаксация должна быть не только физической, мышечной. Расслаблять нужно научиться и свой внутренний мир.

Канадская исследовательница Лиз Бурбо, дополнившая таблицу психосоматических заболеваний, начатую Луизой Хей, утверждает, что у ребенка или взрослого с головными болями есть чрезмерная доля ответственности и критичности, и избавление от них поможет быстро справиться и с цефалгией. Сильная головная боль – явный сигнал организма о том, что пришла пора что-то менять в своем восприятии мира и людей, оставлять все так, как есть уже нельзя. Это опасно.