Роль эстрогена в организме и способы регуляции его уровня. Эстрогены - что это? Женский гормон эстроген

Одним из предназначений женщины является продление рода и дальнейшее воспитание ребенка, которое приводит его во взрослую жизнь. Для наступления беременности и нормального функционирования организма в целом состояние гормонального фона женщины должно быть стабильным. Это означает, что уровень такого женского полового гормона, как эстроген, должен быть в пределах нормы.

Этот женский половой гормон выполняет в организме женщины следующую роль:

обеспечивает формирование эндометрия в течение менструального цикла;
гарантирует обеспечение целостности эндометрия во время вынашивания беременности;
обеспечивает нормальный рост матки во время беременности;
гарантирует здоровое протекание беременности;
обеспечивает лактацию и физиологичное функционирование молочной железы вне беременности;
отвечает за нормальное протекание менструального цикла;
защищает кровеносные сосуды от развития ;
обеспечивает нормальный обмен веществ, который оказывает влияние на кости и подкожно-жировую клетчатку женщины и предупреждает развитие и ожирения;
оказывает влияние на состояние волос, кожи и предупреждает чрезмерную активность сальных желез.

Исходя из вышеперечисленного, женщина должна внимательно следить за состоянием своего гормонального фона, и это поможет ей предупредить развитие многих недугов. В нашей статье мы ознакомим вас с причинами повышения уровня эстрогена, симптомами этого состояния и способами нормализации уровня этого полового гормона.

Причины

Причинами повышения уровня эстрогена в организме женщины могут стать такие заболевания:

опухоли яичников;
любые другие опухоли, продуцирующие эстрогены;
патология надпочечников;
киста яичника.

Провоцирующими факторами служат:

нерациональное питание;
нервное перенапряжение;
хронические заболевания половой сферы женщины или других систем;
эндокринные заболевания;

В некоторых случаях повышение уровня эстрогена вызывается сочетанием этих факторов. В таких ситуациях женщине необходимо пройти комплексное обследование у других узкопрофильных специалистов, которые составят план ее дальнейшего лечения.

Симптомы

Повышение уровня эстрогена женщина может заподозрить по таким симптомам:

боли в животе;
нагрубание молочных желез;
повышенная чувствительность сосков;
появление лишних килограммов;
появление высыпаний в виде акне;
выпадение волос;
гипертензия;
рвота;
нарушения со стороны пищеварения;
быстрая утомляемость;
раздражительность;
изменения сна.

Степень выраженности симптомов при повышении уровня эстрогена во многом зависит от общего состояния здоровья и возраста женщины.

Длительный период повышения уровня эстрогенов может привести к развитию таких заболеваний и состояний:

повышенная свертываемость крови и образование тромбов;
патологии щитовидной железы;
остеопороз;
ожирение;
появление ;
отсутствие беременностей;
нарушения менструального цикла;
развитие мастопатий и ;
нарушение состояния нервной системы и психики.

Для определения причины повышения уровня эстрогенов врач-гинеколог составляет план дальнейшего обследования женщины и при необходимости назначает ей консультации у других узкопрофильных специалистов (например, эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога и др.).

Лечение

Мастодинон

Тактика лечения при повышении уровня эстрогена составляется в зависимости от анализа анамнеза жизни женщины и данных лабораторных и инструментальных исследований.

Для снижения уровня эстрогена в организме женщины могут назначаться следующие препараты:

Мастодинон и другие средства на растительной основе;
Тамоксифен;
Аромазин, Аримидекс, Фемара;
Фаслодекс.

При необходимости женщинам, находящимся в периоде постменопаузы и пременопаузе, может назначаться медикаментозная терапия по подавлению гормональной активности яичников, облучение или операция по удалению яичников.

Для этого могут назначаться следующие препараты:

Золадекс;
Люпрон;
Госелерин и др.

Для радиолучевого способа снижения уровня эстрогенов может рекомендоваться лучевое выключение яичников.

Хирургическая методика по подавлению гормональной активности яичников заключается в выполнении таких операций, как:

оофорэктомия;
овариальная абляция (малотравматичный эндоскопический метод).

Все методики для подавления чрезмерной выработки эстрогенов одинаково эффективны и способствуют тому, что впоследствии снижается риск развития опухолевых процессов в организме женщины.

Некоторые женщины боятся принимать гормональные препараты и опасаются этого совершенно напрасно, т. к. грамотный и опытный врач назначает их только в тех случаях, когда его пациентке они необходимы. В таких случая отказ больной от назначенных ей медикаментов может привести к тяжелым осложнениям.

Высокий уровень эстрогенов – это состояние, при котором у женщины могут наступать различные по своей тяжести изменения в состоянии здоровья, увеличивается риск развития миомы, эндометриоза, мастопатии. На начальных этапах повышение уровня этого полового гормона может корректироваться более бережными и щадящими способами. Именно поэтому гинекологи призывают женщин регулярно посещать врача. Помните об этом и будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

Женщина должна регулярно бывать на приеме у гинеколога. При появлении у нее признаков гиперэстрогении врач назначит дополнительные методы обследования, направит пациентку на консультацию к гинекологу-эндокринологу, гастроэнтерологу, кардиологу, неврологу, эндокринологу, нейрохирургу, офтальмологу (для определения полей зрения при подозрении на аденому гипофиза). нередко может улучшить качество жизни дополнительное лечение у психотерапевта или психиатра.

Эстрогены - это основные яичниковые гормоны, которые позволяют женщине быть женщиной. В организме синтезируются три фракции эстроген гормонов (эстрон, эстрадиол и эстриол), оказывающие разное биологическое действие. Эстроген - это греческое слово. В переводе оно означает яркость, живость и род. Поэтому женщина с нормальной концентрацией данных гормонов выглядит молодо и красиво, она жизнерадостна и полна сил. При гипоэстрогенных состояниях ее внешний вид желает оставлять лучшего. Опасна и гиперэстрогенемия, т.к. приводит к развитию гормонзависимых заболеваний и опухолей.

Синтез эстрогенов у женщин

Образование эстрогенов в организме происходит из их предшественников, которыми являются тестостерон и андростендион. Этот процесс контролируется ферментом ароматозой. В некоторых случаях могут наблюдаться наследственные дефекты данного фермента, которые обуславливают развитие адреногенитального синдрома. Он характеризуется повышенным уровнем мужских половых гормонов в женском организме, т.к. нарушается их переход в эстрогены (на ферментативном уровне).

Процесс образования эстрогенов невозможен без синтеза андрогенов. Для их образования требуется холестерин и лютеинизирующий гормон. Поэтому женщины, придерживающиеся бесхолестериновой диеты, рискуют развитием гормональных нарушений. Холестерин обязательно должен присутствовать в рационе питания, однако злоупотреблять им не стоит, т.к. он повышает вероятность атеросклероза. Андрогены образуются в тека-клетках яичникового фолликула, а затем транспортируются в его гранулезный слой. Последний имеет рецепторы к фолликулостимулирующему гормону, который активирует ароматазную систему. Она приводит к превращению мужских гормонов в женские (эстрогены).

Фракция синтезированных эстрогенов зависит от их предшественника:

· из андростендиона образуется эстрон;

· из тестостерона - эстрадиол (главный гормон репродуктивного периода, определяющий менструальный цикл, зачатие и другие биологические эффекты);

· из 16-андростендиона и 16-тестостерона образуется эстриол (преобладающая фракция в период беременности).

Эти биохимические реакции происходят преимущественно в яичниках. Однако имеется и внегонадный синтез, который чаще всего активируется при различных патологических состояниях в гинекологии. Внегонадными органами, в которых образуются эстрогены, являются:

· жировая ткань;

· плацента;

· надпочечники (корковый слой);

· печень;

· головной мозг;

· мышцы.

Среди них наибольшее значение принадлежит жировой ткани. При ожирении адипоциты (жировые клетки) начинают синтезировать эстрон. Именно этот гормон повышает вероятность развития гиперплазии (разрастания) внутреннего слоя матки, миомы и мастопатии.

Поэтому женщины, страдающие ожирением, имеют повышенный риск развития данных заболеваний, входя в группу риска, требующую пристального внимания со стороны врачей. Важно подчеркнуть, что ароматаза, которая отвечает за образование из андрогенов эстрогенов, является гемсодержащим ферментом, т.е. в его составе имеется ион железа. Поэтому при среднетяжелой и тяжелой анемии достаточно часто развиваются нарушения менструальной функции и бесплодие. Активность этого фермента зависит не только от гормональных влияний, но и от присутствия витаминов, в особенности аскорбиновой кислоты. По этой причине она противопоказана при наличии эстрогензависимых заболеваний - мастопатия , миома, эндометриоз, гиперплазия эндометрия.

Особенности эстрогена

Как было отмечено выше, эстрогены - это не один гормон, а несколько подклассов. В женском организме присутствуют три вида: эстрон; эстрадиол; эстриол.

Эстрадиол является главной разновидностью среди эстрогенов, который оказывает свое действие с пубертатного периода и до менопаузального возраста. Он отвечает за многие функции женского организма. Их насчитывается около 400. После наступления климакса синтез эстрадиола заметно снижается, а затем полностью прекращается. Поэтому его биологические эффекты нивелируются. Частично их берет на себя эстрон, а частично они остаются у тех фракций эстрадиола , которые синтезируются в надпочечниках (сетчатая зона коркового вещества). Эстрон является главным эстрогеном в постменопаузе. Его образование происходит в белом жире. До наступления менопаузы в небольшом количестве он синтезируется в яичниках, печени, надпочечниках и жировой ткани. Физиологическое его значение в это время заключается в том, что он является предшественником эстрадиола. Однако если он синтезируется в большом количестве до наступления менопаузы, то это рассматривают как предиктор гормонзависимых заболеваний, в том числе и онкологических (рака тела матки и рака груди).

Эстриол является самой слабой фракцией эстрогенов. Наибольшее его количество синтезируется во время беременности в плаценте. У небеременных женщин концентрация в крови этого гормона минимальна. Физиологическое значение эстриола в настоящее время активно изучается.

Физиологическая роль эстрогенов

Биологическое действие эстрогенов реализуется только после их связи с соответствующими рецепторами. Образующийся комплекс взаимодействует напрямую с определенными участками генома. Это приводит к синтезу соответствующих белков и факторов роста, через которые и опосредуются гормональные функции. Эстрогены влияют не только на «чисто женские» функции. Они оказывают комплексное влияние на организм человека, защищая его от многих патологических процессов. Поэтому при наступлении климакса, характеризующегося критическим снижением концентрации данных гормонов в крови, здоровье женщины заметно подрывается. В менопаузе повышается вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, остеопороза, урогенитальных нарушений и старческого слабоумия. Основными биологическими эффектами эстрогенов (в первую очередь они присущи эстрадиолу) являются: стимулирование развития матки и ее придатков, влагалища и молочных желез;

· пигментация гениталий и околососкового кружка;

· определение вторичных признаков пола по женскому варианту;

· регуляция роста длинных костей;

· закрытие эпифизарных зон роста в длинных костях (бедро, голень, плечо и предплечье);

· циклическое отторжение внутреннего слоя матки, которое является внешним отражением менструации;

· снижение количества циркулирующего в крови антитромбина III (это вещество участвует в разрушении тромбов);

· стимулирование синтеза в печени факторов свертывания, которые зависят от витамина К, что повышает свертывающую активность крови. Этот механизм объясняет, почему в норме менструация никогда не переходит в кровотечение. А его развитие всегда отражает гормональный дисбаланс;

· повышение концентрации в крови липопротеинов антиатеросклеротического действия и снижение липопротеинов проатеросклеротического действия, т.е. эстрогены защищают сосуды от образования холестериновых бляшек;

· повышение сродства рецепторов к прогестерону, т.е. реализация прогестиновых эффектов невозможна без присутствия эстрадиола. Поэтому бесплодие и невынашивание может развиваться и при нормальном уровне прогестерона;

· переход жидкости из внутрисосудистого русла во внесосудистое (в интерстиций);

· задержка натрия и воды в почках.

Исходя из описанных выше эффектов, становится понятно, почему в менопаузе развиваются сосудодвигательные и терморегулирующие расстройства. Они проявляются приливами, ощущениями озноба, психоэмоциональной нестабильностью и т.д. Дефицит эстрогенов приводит к атрофическим процессам в мочеполовой системе, обуславливая недержание мочи, болезненность полового акта, зуд и жжение гениталий. В постменопаузе повышается вероятность остеопороза (минерального разрежения кости), особенно в позвонках. Это является главной причиной снижения роста в пожилом возрасте. Повышенная концентрация гормонов эстрогенов у женщины в репродуктивном возрасте также негативно сказывается на общем здоровье. Она приводит к следующим состояниям:

· гиперплазия внутреннего слоя матки (гиперпластический процесс эндометрия);

· мастопатия - гиперплазия и нарушение равновесия между соединительнотканным и эпителиальными компонентами в молочной железе;

· подавление лактации;

· ингибирование физиологического разрушения костной ткани, которое необходимо для стимулирования образования новой кости;

· участие в образовании транспортных белков, которые переносят железо, тиреоидные гормоны, половые стероиды;

· стимулирование синтеза фибриногена.

Последние исследования

Недавно проведенные исследования выявили ряд интересных свойств, присущих эстрогенам. Было показано, что благодаря этим гормонам, женщины чаще проявляют вредные привычки. Это зависит от церебрального (в коре головного мозга) синтеза эстрогенов. Поэтому женский пол входит в группу риска по развитию зависимости от алкоголя, курения табака и употребления наркотических веществ. Но есть и приятная новость. Другое крупномасштабное исследование выявило, что эстрогены положительно влияют на память, настроение и обучение. Такая связь объясняется тем, что эстрадиол блокирует моноаминооксидазу. Это приводит к накоплению моноаминов, в первую очередь серотонина, в синаптической щели.

Эстрогены как метод коррекции существующих гормональных нарушений уже давно применяются в гинекологической и маммологической практике. Однако наряду с положительными эффектами, они обладают и неблагоприятными свойствами, которые могут нанести вред женскому организму. Поэтому постоянно разрабатываются новые препараты. Каждый из них имеет определенные показания и противопоказания, которые стоит учитывать при назначении.

Все фармакологические средства, содержащие в себе эстрогены, классифицируются следующим образом:

1. природные стероиды (эстрадиол, эстрон, эстриол);

2. синтетические стероиды (этинилэстрадиол);

3. соединения природных стероидов (например, эстрадиола валерат);

4. синтетические нестероиды, которые модулируют эстрогенную реакцию (например, диенэстрол).

В первом случае гормоны получают из биологического организма (чаще всего из мочи различных животных), поэтому достаточно часто они приводят к развитию аллергических реакций. Данного свойства лишены синтетические стероиды, которые образуются в лаборатории химическим путем. Они имеют высокую эффективность и используются для лечения многих гормонзависимых заболеваний. Гормоны третьей группы рациональнее называть биоидентичными, т.к. они производятся в лабораторных условиях путем синтеза. Основная цель их использования - это восполнение имеющегося гормонального дефицита из-за отсутствия выработки эстрогенов в организме. Поэтому биоидентичные стероиды чаще всего применяют в менопаузе для коррекции климактерических расстройств и предупреждения отдаленных последствий. Также часто их используют и при проведении вспомогательных репродуктивных технологий для модуляции менструального цикла. Биоидентичный гормон работает по принципу «ключа», т.е. связывает с эстрогенным рецептором и способствует реализации соответствующих гормональных эффектов. В высоких концентрациях эти вещества входят в состав комбинированных контрацептивов, подавляющих овуляцию по принципу обратной связи. Частично к природным стероидам могут быть отнесены фитоэстрогены сои, красного клевера и других растений. Но они не могут заменить естественные гормоны, т.к. в организме женщины отсутствуют ферменты, превращающие их (чаще всего это гинестеин) в эстрадиол. Поэтому такие молекулы не оказывают должного защитного действия на органы-мишени. К тому же подобрать необходимую дозу не представляется возможным. По этой причине они не могут использоваться как самостоятельный метод лечения климактерического синдрома и других эстрогендефицитных состояний.

Эстрогены играют важнейшую роль в функционировании женского организма. Доказано, что именно они отвечают за красоту и молодость, а также за репродуктивную функцию. А вот превышение нормы эстрогенов чревато формированием новообразований в груди, то есть развитием кистозной мастопатии .

Общая характеристика эстрогенов

Эстрогены - это группа женских половых гормонов стероидного типа. Их выработка происходит под контролем гипофиза. В синтезе принимают участие два органа:
- кора надпочечников - в небольшом количестве;
- яичники - в первой фазе цикла активное продуцирование происходит в фолликулах, затем - в желтом теле (в меньшем объеме).
Кроме того, в период беременности эстрогены вырабатывает плацента.
«Сырьем» для производства женских гормонов выступают андрогены. Их трансформация осуществляется путем сложного ферментативного процесса. Органами, функционирование которых регулируют эстрогены, являются влагалище, матка, молочные железы, печень, мочеиспускательный канал и так далее.
В эстрогенную группу входит около трех десятков гормонов, главными считаются три из них:
- эстрадиол - базовый эстроген, содержащийся в крови в большом количестве, синтезируется из тестостерона;
- эстрон - минимально влияет на организм;
- эстриол - имеет большое значение в период беременности.

Нормы э строгенов

Для женщин репродуктивного возраста - 13-191 пиктограмм на миллилитр (пг/мл);

В период климакса - 11-95 пг/мл.

Анализ крови необходимо сдавать на 21 день цикла, утром натощак.

Функции эстрогенов

Можно выделить следующие функции эстрогенов:

1. Феминизация. Когда девочка достигает подросткового возраста, в ее организме начинают активно вырабатываться эстрогены. Под их влиянием происходит формирование вторичных женских половых признаков:

Увеличивается грудь;
- очертания тела становятся более округлыми;
- развивается матка, маточные трубы, влагалище и так далее.

2. Репродуктивная. Эстрогены отвечают за:
- рост эпителиальных клеток влагалища и выработку слизи, благодаря чему создаются условия для выживания сперматозоидов;
- развитие доминантного фолликула, созревание яйцеклетки и овуляцию;
- сохранность плодного яйца в случае зачатия;
- отслойку эндометрия и наступление менструации при отсутствии беременности;
- кровоснабжение плаценты;
- размножение клеток молочной железы в качестве подготовки к лактации.

3. Прочие. Кроме выполнения базовых функций, женские гормоны регулируют множество различных процессов в организме, например:
- артериальное давление;
- уровень холестерина;
- усвоение кальция;
- работу печени;
- умственную деятельность и так далее.

Низкий уровень эстрогенов может быть вызван:
- врожденными патологиями половых желез;
- сбоями в работе гипофиза;
- неправильным питанием;
- резкой потерей веса;
- чрезмерными физическими нагрузками;
- наступлением менопаузы.

Последствия такого состояния зависят от возраста женщины. У девочек-подростков наблюдается медленное развитие половых органов и скелета. У взрослых женщин появляются:
- проблемы с внешностью - преждевременные морщины, ломкость ногтей и волос, гипертрихоз, ухудшение состояния кожи;
- сексуальные расстройства - сухость влагалища, снижение либидо;
- нарушения детородной функции - болезненные и нерегулярные менструации, бесплодие;
- ухудшение общего самочувствия - мигрени, быстрая утомляемость, раздражительность, снижение мозговой активности, остеопороз, потливость, ухудшение памяти и так далее.

Повысить уровень эстрогенов можно с помощью коррекции образа жизни, приема витаминных комплексов, а также изменений в питании - рекомендуется употреблять продукты с фитоэстрогенами (бобовые, сою, цветную капусту). В сложных ситуациях проводится гормональная терапия.

Избыток эстрогенов

Повышенный уровень эстрогенов (гиперэстрогения), как правило, является результатом:
- поликистоза яичников;
- ожирения;
- злоупотребления жирной животной пищей, пивом, бобовыми, соей и так далее;
- приема контрацептивов;
- сбоев в работе гипоталамуса;
- заболеваний печени.

Гиперэстрогения пагубно отражается на женском организме, а именно:

1. . В первой фазе цикла эстрогены вызывают разрастание эпителиальных клеток молочной железы, затем этот процесс блокируется прогестероном. Если эстрогенов слишком много, то ткань груди продолжает увеличиваться в размерах. В результате происходит деформация структуры молочной железы - появляются кисты, фиброаденом молочной железы, рубцы и так далее. Грудь начинает болеть и отекать, особенно в конце цикла.
2. Нарушается менструальный цикл, увеличивается интенсивность и болезненность менструаций, возникает бесплодие.
3. Повышается кровяное давление, формируются тромбы.
4. Увеличивается вес.
5. Выпадают волосы, кожа лица становится жирной и покрывается угрями.
6. Возникает раздражительность, бессонница, тошнота, рвота и мигрень.

Нормализовать уровень эстрогенов при незначительном превышении можно с помощью диеты и спорта. А вот при серьезных проблемах потребуется лечение антиэстрогенными препаратами.
Эстрогены можно по праву назвать гормонами женственности. Однако красота и здоровье гарантированы только в том случае, если эти вещества вырабатываются в нормальном количестве. В противном случае возникает множество проблем, которые необходимо своевременно устранять под руководством грамотного специалиста.

Мастопатия причины - по материалам обзора бюллетеня для женщин Mabusten

Можно смело назвать главными женскими гормонами. Они позволяют представительнице прекрасного пола узнать счастье материнства, влияют на репродуктивную функцию дамы и поддерживают нормальное протекание беременности. Но это не единственная роль гормонов в женском организме.

Влияет на внешний вид, психоэмоциональный фон, уровень либидо дамы, и это далеко не полный список зоны влияния гормона. Поэтому, каждой женщине важно знать, какая норма эстрогена и постоянно контролировать этот показатель для поддержания своего здоровья.

Эстрогены – это группа стероидных гормонов, синтезируемых из прогестерона, который в свою очередь синтезируется из холестерина. Эстрогены и прогестерон – это женские половые гормоны. В организме дамы основное количество этих гормонов продуцируется в яичниках. Небольшой объём вырабатывает кора надпочечников.

Кроме того, жировая ткань продуцирует , из которого синтезируются эстрогены. Уровень половых гормонов начинает повышаться в организме девочки с 7 лет, а перед наступлением климакса постепенно уменьшается.

С чем связано падение уровня гормонов.

В женском организме выделяют 3 основных типа эстрогенов:

Е1 – эстрон.
Этот гормон стимулирует развитие у женщины матки и разрастание в ней эндометрия.
Е2 – эстрадиол.
Самый главный гормон этой группы. Он отвечает примерно за 400 функций, происходящих в организме дамы. Именно, эстрадиол влияет на привлекательность и интимную сферу жизни представительницы женского пола. Гормон регулирует работу нервной и сердечно-сосудистой систем. Контролирует уровень холестерина, поддерживает водно-солевой баланс, обеспечивает плотность костной ткани и многие другие процессы.
Е3 – эстриол.
Он влияет на развитие и рост матки во время беременности, а также процессы, которые в ней происходят. Также он стимулирует кровоток в плаценте и подготавливает молочные железы к периоду лактации.

Если составить соотношение биологической активности эстрогенов, то оно будет выглядеть следующим образом: Е1:Е2: Е3 = 1:100:7. То есть самым активным гормоном является эстрадиол. Тем не менее, недостаток любого гормона влияет на здоровье дамы и нормальное протекание беременности.

Какая норма гормонов в женском организме

Количество эстрогена и прогестерона в организме дамы во время репродуктивного возраста меняется на протяжении менструального цикла. В начале первой фазы цикла эстрогенов в крови находится мало, но по мере развития доминирующего фолликула их количество увеличивается.

Во время овуляции – выхода яйцеклетки из разорвавшегося фолликула уровень гормона максимальный. На второй фазе цикла концентрация эстрогенов постепенно уменьшается.

Норма эстрогенов у женщин отображена в таблице.

Нами указаны средние показатели нормы видов эстрогенов. Поэтому, в других источниках они могут отличаться. Кроме того, в некоторых лабораториях используют другие единицы измерения. Например, не нг/л, а пг/мл.

Норма эстрадиола во время овуляции составляет 34-400 нг/л. С наступлением менопаузы нормальный уровень гормона 5-30 нг/л. Таким образом, у женщин с возрастом меняется. Примерно за 10 лет до менопаузы с каждым годом начинает вырабатываться меньшее количество эстрогенов. В норме менопауза наступает в 50 лет. Несложный подсчет позволяет определить, что гормональный дисбаланс начинается после сорока летнего возраста.

В организме дамы постоянно присутствует только небольшое количество эстриола. Во время беременности уровень этого гормона сильно возрастает. Его норма зависит от срока беременности – количества недель.

Как и почему меняется уровень гормонов.

Гинеколог может дать направление на анализы при таких показаниях:

возникла угроза прерывания беременности;
на УЗИ были обнаружены патологические изменения у плода;
выявлена внутриутробная инфекция;
нарушилась функция плаценты;
переношенная беременность.

Плановое исследование проводят на 12-15 неделях беременности. Женщинам, чей возраст старше 35 лет рекомендуют сдавать анализы крови на эстриол при планировании беременности.

Как сдают анализы крови на гормоны

Не каждая женщина знает, как определить уровень гормонов в крови. Для это следует обратиться в лабораторию и сдать анализ венозной крови.

Для того, чтобы правильно определить уровень эстрогенов в женском организме необходимо сдавать кровь на анализ в определенные дни цикла. Количество дней отсчитывают с того момента, как закончились месячные.

Сдавать кровь на гормоны нужно по таким дням менструального цикла:

при 28-ми дневной продолжительности цикла – на 2-5 день;
когда цикл более длинный, то на 5-7 день;
если цикл короче, то на 2-3 день.

Мнение эксперта

Елена Сергеевна

Гинеколог-акушер, профессор, стаж работы 19 лет.

Задать вопрос эксперту

Анализ крови, сданный днём раньше или позже установленного периода, не позволит проверить в норме ли у женщины эстрогены. Лучше подождать до следующего цикла и сдать кровь на анализ в нужные дни.

Забор крови проводят только утром. Важно, чтобы женщина была спокойной и не кушала до процедуры. Последний прием еды должен быть минимум за 8 часов до забора крови. За день до анализов необходимо отдохнуть. Даме следует исключить: занятия сексом, тяжелые физические нагрузки, стрессы, алкоголь, жирную и острую пищу, а также не курить.

Как можно нормализовать уровень гормонов

Если результаты анализов показали, что у женщины количество эстрогенов в крови выше или ниже нормы, то необходимо обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением крайне нежелательно.

Что происходит в женской половой системе?

Прежде чем начинать лечение недостатка или избытка эстрогенов необходимо установить по какой причине произошел гормональный сбой. При необходимости гинеколог направит даму на консультацию к эндокринологу.

Женщине для нормализации уровня гормонов необходимо пересмотреть свой образ жизни:

Упорядочить режим работы и отдыха. Ночной сон должен быть не менее 8 часов. Необходимо постараться составить постоянный и упорядоченный распорядок дня.
Рацион питания должен быть богатым на витамины и микроэлементы.
Важно бросить курить и свести к минимуму употребление алкоголя.
Нормализовать психоэмоциональное состояние. Стараться избегать стрессов и повышать стрессоустойчивость. Для этого можно заняться аутотренингом, йогой и ароматерапией.
Следует вести регулярную половую жизнь.
Откорректировать терапию хронических заболеваний.
Принимать лекарства только по назначению врача.

На время лечения даме следует отказаться от строгих диет и тяжелой физической нагрузки. Переход на рациональное систематическое питание и регулярные посильные занятия спортом более эффективно помогают снизить вес, нежели изнуряющие диеты.

Как увеличить количество эстрогенов

Когда возникла необходимость поднять уровень гормона, то женщине следует ввести в свой рацион продукты, содержащие эстроген:

Свежие овощи: помидоры, баклажаны, морковь, тыкву, цветную капусту и брокколи.
Фрукты и ягоды. Особенно полезны абрикосы, виноград, дыня, малина и клубника.
Молоко и кисломолочные продукты с высокой жирностью.
Мясо жирных сортов.
Жирную рыбу и морепродукты.
Все бобовые: сою, чечевицу, фасоль, горох.
Орехи, льняные семена, а также тыквенные и подсолнечные семечки.
Цельные злаковые крупы и цельнозерновой хлеб.
Сухофрукты: курагу и финики.

Гормональный фон женщин в разные периоды.

Кроме того, следует пить по 2 чашки в день травяного чая из мяты, ромашки, липы или малиновых листьев. Полезны настои и отвары из таких лекарственных трав: шалфея, клевера лугового, солодки, фенхеля и других.

При необходимости врач назначит медикаментозное лечение:

комбинированные оральные контрацептивы: Регулон, Силест и др.;
препараты, содержащие эстрогены: Микрофоллин, Пресомен, Тефэстрол и др.

Если у дамы уже наступил климакс, то ей назначают заместительную гормонотерапию. Хорошо себя зарекомендовали следующие препараты: Климен, Климонорм, Прогинова и Премарин.

Как снизить уровень гормона

В первую очередь женщине необходимо похудеть. Ведь, жировые клетки продуцируют эстрогены. Обязательно в распорядке дня должна быть умеренная физическая нагрузка: занятия спортом, танцами, йогой, плаванием, велосипедные и пешие прогулки.

Какую функцию несут гормоны?

В рацион следует включить такие продукты:

кунжутное и льняное семя;
зелень, чеснок и лук;
грибы;
гранаты;
цитрусовые;
яичный желток;
зеленый чай.

Следует отказаться от жирных молочных продуктов, жирного мяса и колбасных изделий, консервов, кофе, пива и алкоголя. При необходимости врач подберет препарат с антиэстрогенным действием.

Итог

Эстрогены важные гормоны в женском организме. Они влияют как на физическое, так психологическое здоровье дамы. Поэтому, важно чтобы количество в крови было в норме. Особенно внимательно к уровню гормонов нужно относиться после 40 лет, когда в организме начинаются физиологические изменения.

При подозрении на нарушение гормонального фона следует обратиться к специалисту и сдать анализ крови. По результатам анализа врач даст рекомендации по изменению способа жизни и при необходимости назначит грамотное лечение. Желаем вам крепкого здоровья!

А что вы знаете о норме полового гормона?

Эстроген представляет собой группу соединений, названную так благодаря их важной роли в менструальном и репродуктивном эстральных циклах. Эстроген является основным женским половым гормоном. Природные эстрогены представляют собой стероидными гормоны, в то время как некоторые синтетические аналоги являются нестрероидными. Название гормона происходит от греческого слова οἶστρος (читается как «ойстрос»), что означает «воодушевление» или «вдохновение» (намек на сексуальную страсть или желания); к этому слову добавлен суффикс »-ген», который означает «производитель» . Эстрогены синтезируются у всех позвоночных, а также у некоторых насекомых . Их присутствие как у позвоночных, так и у насекомых показывает, что половые гормоны эстрогены обладают древней эволюционной историей. Эстрогены используются в качестве одного из компонентов оральных контрацептивов; гормон принимается в рамках заместительной терапии эстрогенами женщинами в постменопаузе, а также трансженщинами. Как и все стероидные гормоны, эстрогены легко диффундируют через клеточную мембрану. После проникновения в клетку они связываются эстрогеновыми рецепторами, которые, в свою очередь, модулируют экспрессию множества генов. Кроме того, эстрогены связываются с быстросигнальными мембранными рецепторами эстрогена, такими как GREP (GRP30) .

Виды

В организме женщины встречаются три основных природных эстрогена: эстрон (Е1), эстрадиол (Е2) и эстриол (Е3). Эстрадиол является преобладающим эстрогеном во время репродуктивного возраста, достигая максимальных значений, впрочем, этот период совпадает с эстрогеновой активностью. Во время менопаузы эстрон становится преобладающим циркулирующим эстрогеном; во время беременности эстриол является доминантным циркулирующим эстрогеноа, если говорить об уровне в крови. Хотя эстриол и является наиболее многочисленным среди трёх эстрогенов, он также является наиболее слабым, в то время как эстрадиол является наиболее мощным – его сила в 80 раз превышает таковую у эстриола. Таким образом, эстрадиол является наиболее важным эстрогеном у небеременных женщин, которые находятся в периоде между менархе и менопаузой. Тем не менее, во время беременности эта роль переходит к эстриолу, а у женщин в постменопаузе такую роль занимает эстрон. Другой тип эстрогенов, называемый эстетролами (Е4), вырабатывается только во время беременности. Все формы эстрогена синтезируются из андрогенов, в частности, из и андростендиона, с помощью фермента ароматазы. Премарин, часто назначаемый эстрогеновый препарат на основе мочи беременных кобыл, содержит стероидные эстрогены эквилин и эквиленин. Существуют также пластыри с содержанием эстрадиола, такие как Эстрадерм (оригинальное торговое название, введённое в конце 1980-х годов), которые стали полностью натуральной альтернативой.

Нестероидные

Ряд синтетических и природных веществ был идентифицирован в качестве обладающих эстрогенной активностью:

Синтетические вещества такого типа известны как ксеноэстрогены.

Растительные продукты с эстрогенной активностью называют фитоэстрогенами.

Вырабатываемые грибами известны как микоэстрогены.

В отличие от эстрогенов, вырабатываемых в организме млекопитающих, эти вещества не обязательно являются стероидами.

Обобщённое упоминание

Хотя науке известны различные виды эстрогенов, слово «эстроген» в разговоре обычно употребляется в единственном числе (звучит так, словно существует лишь один вид эстрогена). Такое использование слова относится к конкретному стероидному эстрогену эстрадиолу (Е2). Это аналогично тому, как «алкоголь» в обычном разговоре относят (хотя и неявно) к этанолу. Это объясняет, почему «эстроген», как обычно говорят, находится на максимальных уровнях у женщин в репродуктивном возрасте, что является правдивым только по отношению к эстрадиолу (Е2), но не другим видам эстрогенов.

Биосинтез

Эстрогены у женщин вырабатываются, в первую очередь, в яичниках, и во время беременности с помощью плаценты. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) стимулирует выработку яичниками эстрогенов с помощью зернистых клеток фолликулов яичников и жёлтых тел. Некоторые эстрогены также вырабатываются в небольших количествах в других тканях, таких как печень, надпочечники и грудь. Эти вторичные источники эстрогенов особо важны для женщин в постменопаузе. Жировые клетки также вырабатывают эстроген . У женщин синтез эстрогенов начинается во внутренней оболочке клеток в яичниках за счёт синтез андростендиона из холестерина. Андростендион является веществом со слабой андрогенной активностью, который служит, главным образом, в качестве предшественника более мощных андрогенов, таких как тестостерон и эстрогены. Это соединение пересекает базальную мембрану, окружающую зернистые клетки, где оно преобразуется либо сразу в эстроген, либо в тестостерон и затем в эстрадиол за счёт дополнительного этапа. Превращение андростендиона в тестостерон катализируется с помощью 17бета- гидроксистероиддегидрогеназы (17бета-ГСД), а превращение андростендиона и тестостерона в эстрон и эстрадиол, соответственно, катализируется с помощью ароматазы, ферменты которой экспрессируются в зернистых клетках. В отличие от этого, зернистые клетки не включают в свой состав 17альфа-гидроксилазу и 17,20-лиазу, в то время как клетки слизистой оболочки экспрессируют эти ферменты и 17бета-ГСД, однако им не достаёт ароматазы. Следовательно, зернистые клетки и клетки слизистой оболочки представляют собой необходимые для выработки эстрогена в яичниках клетки. Уровни эстрогена изменяются в ходе менструального цикла, достигая максимальных значений в конце фолликулярной фазы до овуляции.

Функция

Действия эстрогена опосредованы рецептором эстрогена (РЭ), димерным ядерным белком, который связывается с ДНК, контролируя экспрессию гена. Как и в случае с другими гормонами, эстроген входит пассивным образом в клетки, где он связывается с рецептором эстрогена, активируясь при этом. Комплекс эстрогена и РЭ связывается со специфическими последовательностями, называемыми элементом гормонального ответа, для того, чтобы активировать транскрипцию генов-мишеней (в исследовании использовалась зависимая от эстрогена клеточная линия рака молочной железы в качестве модели; 89 таких генов были определены) . Так как эстроген входит во все клетки, его действия зависят от присутствия РЭ в клетке. РЭ экспрессируются в специфических тканях, включая яичники, матку и грудь. Метаболические эффекты эстрогена у женщин в менопаузе связывают с генетическим полиморфизмом РЭ. В то время как эстрогены присутствуют как у мужчин, так и у женщин, они, как правило, присутствуют в значительно более высоких уровнях у женщин репродуктивного возраста. Они способствуют развитию женских вторичных половых признаков, таких как грудь, а также участвуют в утолщении эндометрия и других аспектах регулирования менструального цикла. У мужчин эстроген регулирует определённые функции репродуктивной системы, которые важны для созревания сперматозоидов, а также они могут быть необходимыми для здорового либидо . Кроме того, существует несколько других структурных изменений, вызванных эстрогеном в дополнение к другим функциям.

Структурные:

Содействует формированию женских вторичных половых признаков.

Ускоряет обмен веществ.

Увеличивает количество накопленного жира.

Стимулирует рост эндометрия.

Увеличивает рост матки.

Увеличивает выделение вагинальной смазки.

Уплотняет стенки влагалища.

Защищает сосуды и кожу.

Снижает уровень костной резорбции, увеличивая образование костной ткани.

Синтез белка:

Увеличивает выработку печенью связывающих белков.

Коагуляция:

Увеличивает циркулирующие уровни факторов 2, 7, 9, 10, плазминогена.

Снижает уровни антитромбина III.

Увеличивает адгезивность тромбоцитов.

Увеличивает уровень ЛПВП, триглицеридов.

Снижает уровень ЛПНП, а также отложение жира.

Баланс жидкости:

Задерживает соль (натрий) и воду.

Желудочно-кишечный тракт:

Снижает моторику кишечника.

Увеличивает уровень холестерина в желчи.

Увеличивает уровни феомеланина, уменьшает уровни эумеланина.

Поддерживает чувствительный в раку молочной железы гормон.

Функция лёгких:

Обеспечивает функцию лёгких за счёт поддерживания альвеолы (у грызунов, но, вероятно, и у человека).

Внутренний слой матки:

Эстроген с прогестероном защищают внутренний слой матки в рамках подготовки к имплантации оплодотворённой яйцеклетки, поддерживая функцию матки во время периода беременности; также активирует рецептор в миометрии.

Овуляция:

Повышенный уровень эстрогена способствует высвобождению лютеинизирующего гормона, который затем вызывает овуляцию, высвобождая везикулярный яичниковый фолликул в яичнике.

Сексуальная восприимчивость в период эструса:

Реакция лордоза:

Регулирует стереотипное поведение сексуальной восприимчивости; эта реакция лордоза (выгибание спины и выпячивание задней части спины) является зависимой от эстрогена, который регулируется вентромедиальным ядром гипоталамуса.

Сексуальное желание:

Развитие плода

У грызунов, эстроген (который локально ароматизируется из андрогенов в головном мозге) играет важную роль в психосексуальной дифференциации, например, в отношении маскулинизации территориального поведения; этот факт не относится к людям . У людей маскулинизирующее влияние пренатальных андрогенов на поведение (и другие ткани с возможным отсутствием влияния на кости), по-видимому, действует исключительно через рецепторы андрогенов . Таким образом, полезность моделей грызунов для изучения психосексуальной дифференциации у человека поставлена под сомнение.

Эстроген и сердечно-сосудистые заболевания

Женщины реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний в связи с защитным действием эстрогена в отношении сосудов, который также помогает в профилактике атеросклероза . Он также способствует поддержанию хрупкого баланса между борьбой с инфекциями и защитой артерий от повреждений, снижая риск проявления сердечно-сосудистых заболеваний .

Иммунологическая роль

Эстроген обладает противовоспалительными свойствами, помогая мобилизации полиморфноядерных лейкоцитов или нейтрофилов.

Психическое здоровье

Эстроген, как считается, играет важную роль в отношении психического здоровья у женщин. Резкое снижение уровня эстрогена, колебания уровня эстрогена и периоды устойчивого низкого уровня эстрогена коррелируют со значительным снижением настроения. Клиническое восстановление после родов, в ходе депрессии от перименопаузы и постменопаузы, как выяснилось, является эффективным после стабилизации или восстановления уровней эстрогена . Компульсивность у самцов лабораторных мышей, включая , может быть вызвана низкими уровнями эстрогена. Когда уровни эстрогена увеличивались за счёт усиления активности фермента ароматазы у самцов лабораторных мышей, проявления ОКР практически исчезали. Гипоталамические уровни белка в гене COMT увеличиваются за счёт увеличения уровней эстрогена, которые, как принято считать, восстанавливаются у мышей, у которых проявления ОКР исчезли. Дефицит ароматазы, в конечном счёте, подозревается в качестве фактора, вовлечённого в синтез эстрогена у людей, проявляя при этом терапевтическое значение в организме людей, у которых отмечалось проявление обсессивно-компульсивного расстройства . Местное применение эстрогена в гиппокампе крыс, как выяснилось, ингибирует обратный захват серотонина. Наоборот, местное применение эстрогена показало блокирующие способности с целью замедления клиренса серотонина, предполагая, что такие же пути, что вовлечены в проявление эффектов СИОЗС, могут быть затронуты компонентами путей воздействия локального эстрогена.

Переедание

Исследования показывают, что эстроген может играть определённую роль в подавлении переедания. Заместительная гормональная терапия с использованием эстрогена, возможно, может способствовать лечению переедания у женщин. Заместительная гормональная терапия эстрогеном, как выяснилось, подавляет переедание у самок крыс . Механизм, с помощью которого эстроген подавление переедание, включает в себя замещение нейронов серотонина (5-НТ). У женщин, склонных к перееданию, обнаруживалось повышение поглощения нейрона 5-НТ, что приводит к уменьшению нейромедиатора серотонина в спинномозговой жидкости. Данные показывают, что эстроген может активировать нейроны 5-НТ, приводя к подавлению переедания, которое является пищевой привычкой. Также существует предположение, что существует взаимодействие между уровнями гормонов и питанием в разные периоды женского менструального цикла. Исследования предсказали повышенное импульсивное употребление пищи во время гормональных скачков, которые характеризуются высокими уровнями прогестерона и эстрадиола, что обычно характерно для середины лютеиновой фазы. Предполагается, что эти изменения происходят из-за процессов в головном мозге в ходе менструального цикла, что может объясняться геномным эффектом гормонов. Эти эффекты оказывают изменения в ходе менструального цикла, что приводит к высвобождению гормонов, приводя к поведенческим изменениям, в частности, к желанию переедать или импульсивному приёму пищи. Это происходит особенно заметно у женщин, которые являются генетически уязвимыми в отношении фенотипов переедания . С точки зрения специфических гормональных изменений в яичниках, Эдлер, Липсон и Кил (в 2007 году) воспроизвели результаты исследований на животных, где переедание ассоциировалось с низким уровнем эстрадиола и повышенным уровнем прогестерона. Кроме того, они объяснили, что важно и дальше изучать гормоны яичников в отношении переедания, так как они могут быть важным нейробиологическим механизмом в рамках расстройств, связанных с перееданием . Кламп и его коллеги обнаружили, что прогестерон может смягчать эффекты низкого уровня эстрадиола (например, в ходе дизрегуляции приёма пищи), однако это справедливо лишь для женщин, у которых было ранее диагностировано переедание. В более широком смысле, они определили, что дизрегуляция приёма пищи более связана с женщинами, у которых ранее отмечалось переедание, нежели с женщинами без эпизодов переедания . Исследование Цао и его коллег (от 2014 года) показало эффективность заместительной гормональной терапии на базе 17бета-эстрадиола, а также глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), а также конюъгата эстрогена, разработанного для достижения конкретных рецепторов, связанных с перееданием. Исследование показало, что имплантация гранул 17бета-эстрадиола с мышами с овариэктомией значительно снижала склонность к перееданию, а инъекции GLP-1 у таких мышей снижали склонность к перееданию на 66% по сравнению с контрольной группой. Исследование, проведённое под руководством Клампа и его коллег расширило выводы предыдущих работ по исследованию связи переедания и гормонов яичников у женщин с (исследования Лестера и коллег от 2003 года; Эдлера и коллег от 2007 года). Данные, выявленные Клампом и его коллегами (в 2008 году), показали значительное сходство с работами Лестера и его коллег и Эдлера и его коллег. Во всех трёх исследованиях, магнитуда связи между перееданием, фазой менструального цикла и гормонами яичников была практически одинаковой. Тем не менее, все участники второго исследования, проведённого Клампом и коллегами (от 2008 года), показали овуляторные циклы. Таким образом, в отличие от исследований на базе женщин с эпизодами перееданий (Эдлер и коллеги; 2007 года), ни у одного участника эксперимента не была потеряна связь из-за нарушений менструального цикла, что сделало работу Клампа и его коллег (от 2008 года) первым исследованием, выявившим связи между изменениями в отношении переедания и гормонов яичников на базе неклинических примеров.

Медицинское применение

Оральные контрацептивы

Так как эстроген, циркулирующий в крови, может негативным образом снижать циркулирующие уровни ФСГ и ЛГ, большинство оральных контрацептивов содержат синтетический эстроген, а также синтетический прогестин. Даже у мужчин основным гормоном, который участвует в связи с ЛГ, является эстрадиол, а не тестостерон.

Заместительная гормональная терапия

Эстроген и другие гормоны прописывают женщинам в постменопаузе с целью предотвращения остеопороза, а также лечения симптомов менопаузы, которые включают приливы, сухость влагалища, стрессовое недержание мочи, ощущение холода, головокружение, усталость, раздражительность и потливость. Переломы позвоночника, запястья и бедра снижаются на 50-70%, а плотность костной ткани на спине увеличивается примерно на 5% у тех женщин, которые лечатся эстрогенов более 3 лет с момента начала менопаузы и в течение 5-10 лет после. До того как конкретные опасности конъюгированного лошадиного эстрогена были хорошо изучены, стандартная терапия включала 0,625 мг конъюгированного лошадиного эстрогена в день (например, в виде препарата «Премарин»). Существуют, однако, риски, связанные с терапией конъюгированным лошадиным эстрогеном. Среди пожилых женщин в постменопаузе, которых исследовали в рамках Женской инициативы в области здравоохранения (WHI), пероральное употребление добавок конъюгированного лошадиного эстрогена, как выяснилось, было связано с риском повышенной свёртываемости крови. Исследования WHI использовали один тип добавки эстрогенов, а именно, высокую пероральную дозировку конъюгированного лошадиного эстрогена (либо только Премарин, либо Премарин вместе с медроксипрогестерон ацетатом в виде препарата «ПремПро») . В исследовании, проведённом НИЗ, не было выявлено, чтобы этерифицированные эстрогены проявляли те же риски для здоровья, что и конъюгированные лошадиные эстрогены. Заместительная гормональная терапия оказывает благоприятное воздействие на уровень холестерина в сыворотке крови, и при начале терапии сразу после наступления менопаузы, она может снизить риски проявления сердечно-сосудистых заболеваний, хотя это предположение не было протестировано в рамках рандомизированных исследований. Эстроген, по-видимому, обладает защитным эффектом в отношении атеросклероза: он снижает уровни ЛПНП и триглицеридов, повышая при этом уровни ЛПВП, он также обладает эндотелиальными свойствами вазодилатации за счёт своих противовоспалительных компонентов. Также ведутся исследования для того, чтобы определить, одинаковы ли риски употребления добавок эстрогена для всех методов употребления. В частности, местное применение эстрогена может иметь свой спектр побочных эффектов в отличие от перорального употребления ; трансдермальные эстрогены не влияют на показатели свёртывания, так как они поглощаются напрямую в системную циркуляцию, избегая первого этапа прохождения метаболизма в печени. Такой способ употребления предпочтителен для женщин с историей тромбоэмболических заболеваний. Эстроген также используется в терапии атрофии влагалища, гипоэстрогенизма (в результате гипогонадизма, кастрации или первичной недостаточности яичников), аменореи, дисменореи и олигоменореи. Эстрогены также могут использоваться для подавления лактации после рождения ребёнка.

Рак молочной железы

Около 80% проявлений рака молочной железы в момент, когда его обнаруживают, связывают с повышением уровней эстрогенов: это заболевание считается гормон-чувствительным или гормон-рецептор-положительным. Подавление выработки эстрогенов в организме является лечением этого типа рака. Исследования показывают, что распространённые съедобные грибы обладают противоароматазными свойствами, и, следовательно, обладают возможной противоэстрогенной активностью. В 2009 году в рамках исследования пищевых привычек 2018 женщин из южной части Китая было выявлено, что женщины, которые потребляли более 10 граммов свежих грибов или более 4 граммов сухих грибов в день, были склонны к проявлению рака молочной железы на 50% реже. Китайские женщины, которые потребляли грибы и зелёный чай, на 90% реже были подвержены раку молочной железы . Тем не менее, исследование обладает достаточно маленькой выборкой (2018 пациентов), ограничиваясь лишь китаянками из южной части Китая. Гормон-рецептор-положительный рак молочной железы лечится препаратами, которые подавляют выработку эстрогена в организме . Этот метод, в рамках лечения рака молочной железы, известен также как «гормональная терапия» или «противоэстрогенная терапия» (не путать с заместительной гормональной терапией). Некоторые пищевые продукты, такие как , могут подавлять пролиферативные эффекты эстрогена и используются в качестве альтернативы гормональной терапии.

Рак простаты

Разное

У людей и мышей эстроген стимулирует заживление ран . В своё время, эстроген использовался для ослабления роста у высоких девушек . В последнее время, индуцированное эстрогеном ослабление роста использовалось в рамках спорного «лечения Эшли», чтобы предотвратить вырастание умственно отсталых детей до уровня взрослого человека[ Gunther DF, Diekema DS (2006). «Attenuating growth in children with profound developmental disability: a new approach to an old dilemma». Arch Pediatr Adolesc Med 160 (10): 1013–7. doi:10.1001/archpedi.160.10.1013. PMID 17018459.] (у ребенка-инвалида с диагнозом «статическая энцефалопатия» удалили части половых органов. Был также проведен курс гормонотерапии, подавивший рост костей. То есть, девочка фактически навсегда останется ребенком, как психически, так и физически, ее рост не превысит нынешних 132 сантиметра, а вес – 31 килограмм). Совсем недавно, эстроген использовался в экспериментальных целях для лечения женщин, которые страдали от булимии, в качестве дополнения в когнитивно-поведенческой терапии, которая является стандартом лечения случаев булимии. В рамках исследования эстрогена было сделано предположение, что заболевание может быть связано с гормональным дисбалансом в головном мозге . Эстроген также был использован в исследованиях, которые показали, что он может быть эффективным препаратом для лечения травматического повреждения печени .

Риски для здоровья и предупредительные надписи

Гиперэстрогенемия (повышенный уровень эстрогена) может быть результатом экзогенного введения эстрогена или эстроген-подобных веществ; также она может быть результатом физиологических состояний, таких как беременность. Любая из этих причин связана с повышением риска тромбоза. Подисследование на базе только эстрогена, проведённое WHI, выявило повышенный риск инсульта и тромбоза глубоких вен (ТГВ) у женщин в постменопаузе после 50 лет или старше, а также повышенный риск деменции у женщин в постменопаузе после 65 лет или старше при использовании 0,625 мг Премарина (конъюгированные лошадиные эстрогены – КЛЭ). Подисследование на базе эстрогена и прогестина, проведённое WHI, выявило повышенный риск инфаркта миокарда, инсульта, инвазивного рака молочной железы, лёгочной эмболии и тромбоза глубоких вен у женщин в постменопаузе после 50 лет или старше, а также повышенный риск развития деменции у женщин в постменопаузе после 65 лет и старше при употреблении ПремПро, который включает в себя 0,625 мг КЛЭ и 2,5 мг прогестин медроксипрогестерон ацетата (МПА) . Маркировка продуктов в США, содержащих только эстроген, включает предупредительные надписи на упаковке о том, что терапия только эстрогеном (без прогестерона) увеличивает риск рака эндометрия. На основе анализа данных WHI от 8 января 2003 года, FDA изменила маркировку всех препаратов с содержанием только эстрогена или эстрогена с прогестином в отношении использования их женщинами в постменопаузе – новые упаковки включают предупреждения о рисках проявления сердечно-сосудистых заболеваний и других рисках.

В косметических продуктах

Некоторые шампуни на рынке включают в свой состав эстрогены и плацентарные экстракты; другие могут содержать фитоэстрогены. В 1998 году был выявлен случай того, как у четырёх афроамериканских девочек, не достигших половой зрелости, начала расти грудь после использования этих шампуней . В 1993 году FDA постановило, что не все безрецептурные препараты, применяемые местно и содержащие гормоны, являются безопасными и эффективными для использования человеком; они также могут быть неправильно промаркированы. В качестве предложения для косметических продуктов, содержащих любой натуральный эстроген, было сделано утверждение о том, что каждый новый такой продукт является неподтверждённым новым препаратом и что любой косметический продукт, где используется слово «гормон» в тексте на этикетке или в списке ингредиентов, подразумевает, что этот продукт является препаратом, а значит, на него распространяются специальные меры регулирования . В дополнение к препаратам с неправильной маркировкой, продукты, претендующие на содержание плацентарного экстракта, также зачастую являются неправильно маркированной косметикой, если экстракт был приготовлен из плаценты, из которой были удалены гормоны и другие биологически активные вещества, и экстрагируемые вещества содержат в основном белок. FDA рекомендует, чтобы эта субстанция определялась не как «экстракт плаценты», а также включала более подробное его описание, так как потребители связывают название «экстракт плаценты» с терапевтическим использованием и некоторой биологической активностью .

История

В 1929 году Адольф Бутенандт и Эдвард Адельберт Дойзи независимым друг от друга образом изолировали и определили структуру эстрогена . После этого, темпы гормонального исследования препарата ускорились. «Первый эффективный при пероральном употреблении эстроген», а именно, Эмменин, полученный из мочи находящейся на поздней стадии беременности канадской женщины, был выделен в 1930 году лабораторией Collip and Ayerst Laboratories. Эстрогены не являются водорастворимыми и не могут приниматься перорально, однако в моче был выявлен водорастворимый аналог, который становился активным в организме после гидролиза. Учёные продолжили искать новые источники эстрогена из-за убеждений, связанных с практичностью выведения препарата на рынок. В то же время, немецкая фармацевтическая компания вывела такой же, как и Эмменин, препарат, который стали выписывать немецким женщинам для лечения симптомов менопаузы. В 1938 году британские учёные получили патент на новый вид нестероидных эстрогенов, а именно, диэтилстильбестрола (ДЭС), который был дешевле и эффективнее ранее выпускаемых эстрогенов. Вскоре после этого появилась обеспокоенность по поводу побочных эффектов ДЭС, о чём стали писать в журналах, однако производители препаратов лоббировали утверждение правительством ДЭС. Это было актуальным до 1941 года, когда терапия эстрогеном была окончательно утверждена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения симптомов менопаузы .

:Tags

Список использованной литературы:

Mechoulam R, Brueggemeier RW, Denlinger DL (September 2005). «Estrogens in insects» (PDF). Cellular and Molecular Life Sciences 40 (9): 942–944. doi:10.1007/BF01946450.

Prossnitz ER, Arterburn JB, Sklar LA (2007). «GPR30: A G protein-coupled receptor for estrogen». Mol. Cell. Endocrinol. 265–266: 138–42. doi:10.1016/j.mce.2006.12.010. PMC 1847610. PMID 17222505.

Nelson LR, Bulun SE (September 2001). «Estrogen production and action». J. Am. Acad. Dermatol. 45 (3 Suppl): S116–24. doi:10.1067/mjd.2001.117432. PMID 11511861.

Lin CY, Ström A, Vega VB, Kong SL, Yeo AL, Thomsen JS, Chan WC, Doray B, Bangarusamy DK, Ramasamy A, Vergara LA, Tang S, Chong A, Bajic VB, Miller LD, Gustafsson JA, Liu ET (2004). «Discovery of estrogen receptor alpha target genes and response elements in breast tumor cells». Genome Biol. 5 (9): R66. doi:10.1186/gb-2004-5-9-r66. PMC 522873. PMID 15345050.

В статье расскажу, чем грозит недостаток женского гормона эстроген. О симптомах, на которые стоит обратить внимание.

Чем грозит переизбыток гормона. К каким патологиям приводит дефицит эстрогена при беременности, а также увеличивает ли прием эстрогена бюст.

Гормон эстроген: норма

Эстрогены являются женскими гормонами, влияющими на здоровье прекрасной половины человечества. Их существует несколько видов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Нормальный баланс этих гормонов играет важную роль в поддержании общего здоровья.

Эстроген важен не только для репродуктивной функции у женщин, но и влияет на многие другие составляющие. Гормоны относятся к группе стероидных, производимых фолликулами. Дефицит опасен развитием остеопороза и других серьезных заболеваний.

Среди группы к основным относятся.

Эстрадиол. Является главным женским гормоном. Лежит в основе практически всех оральных контрацептивов. Влияет на женскую внешность, а именно на формирование тонкого и нежного голоса, волнующих изгибов фигуры, гладкой и бархатистой кожи.

Эстрон. Стимулирует развитие матки и эндометрия в ней.

Эстриол. Формируется из 2-х вышеуказанных гормонов во время беременности (обеспечивает жизнеспособность эмбриона).

Эстроген. Отвечает за нежную, бархатистую кожу, вторичные половый признаки, волосяной покров подмышками и на лобке, рост молочных желез, кислую среду во влагалище, рост матки. А также женственность фигуры, а именно распределение жировой ткани непосредственно в области груди, бедер, живота, ягодиц.

Производится в разные период жизни женщины разными органами. Во время беременности — плацентой (количество выше обычного). В течение репродуктивного периода жизни вырабатывается в фолликуле на начальном этапе менструального цикла (затем разрывается и выпускает яйцеклетку). После этого образуется желтое тело, производящее эстроген во второй половине цикла. Когда начинается климакс, то у женщин эстроген производится в надпочечниковой коре.

В здоровом организме норма гормона у женщин составляет:

в фолликулярную фазу – 57-227 пг/мл;
перед овуляцией – 127-476 пг/мл;
во время лютеинизирующей фазы – 77-227 пг/мл.

Также важно помнить, что с возрастом его количество сокращается. Поэтому его норма опускается до 19,2-82 пг/мл.

Как узнать повышен или понижен уровень уровень гормона эстроген

Недостаток или переизбыток эстрогена в организме свидетельствует о развитии каких-либо патологий или опасных заболеваний вплоть до раковых опухолей. Поэтому важно периодически выяснять количество гормона.

Обратитесь в любую лабораторию и сдайте кровь (если лаборатория платная, направление от врача не потребуется). Анализ сдается на голодный желудок (поэтому делать это лучше в первой половине дня). В зависимости от цели исследования анализ на эстрогены в крови сдается в разные дни цикла.

Итак, как только менструация закончилась уровень гормона самый низкий – 5-50 пг/мл. Когда яйцеклетка покидает фолликул уровень вырастает до 90-300 пг/мл, затем стремительно падает д 11-116 пг/мл. Самый высокий уровень у беременных в первом триместре.

Если после анализа выясняется, что уровень имеет отклонения от нормы, то врач решает, как способствовать его выработке в организме. Как правило назначается гормонозаместительная терапия.

Оставлять на самотек подобное положение вещей довольно опасно для здоровья.

Повышенный уровень эстрогена: причины

Повышенный уровень эстрогена говорит о серьезных проблемах, таких как эндометриоз, заболевания гинекологического характера, патология матки, нарушения в функционировании яичников во время климакса.

Резкое повышение может быть из-за доброкачественной или злокачественной опухоли.

Нарушение имеет следующие симптомы. Увеличение веса, причем жир скапливается на талии, бедрах. Примечательно, что повышение уровня усиливает аппетит, а жировые клетки сильнее вырабатывают эстроген, так как он образуется именно в них.

Заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. Кровь становится гуще из-за триглицеридов, повышается риск образования тромбов. Нарушение менструального цикла, сопровождаемое сильными болями, обильным или слабым кровотечением.

Дисфункция щитовидки. Постоянная усталость, резкая и необоснованная смена настроения. Развитие остеопороза. Сильная ломкость ногтей и выпадение волос, . Постоянные головные боли.

О симптомах мигрени читайте в .

Сразу хочется понять, от чего же все это происходит. Причины повышения разнообразны.

Постоянные стрессы и депрессивные состояния. Избыточное употребление алкогольных напитков, курение на протяжении долгих лет. Дефицит таких витаминов и элементов как селен, фолиевая кислота, провитамин А, ликопен (провоцирует нарушения в ферментативной системе). Прием оральных контрацептивов и гормональных препаратов во время климакса. Употребление гормоносодержащих продуктов питания. Злоупотребление кофе и пивом.

Как уменьшить уровень гормона эстроген

Что касается лечения, то если вы обнаружили какие-либо из вышеуказанных признаков, то стоит обратиться к врачу. Только после полного анамнеза, специалист разработает тактику терапии. Как понизить гормон решает только врач.

Для этого применяются следующие методы: прием специальных препаратов, снижающих производство, радиолучевое воздействие (выключает яичники) и хирургический метод: оофорэктомия и овариальная абляция (другими словами, удаляются яичники)

Некоторые женщины считают, что принимать гормональные препараты для лечения дисбаланса вредно. Но на самом деле, вредно ничего не делать и запускать ситуацию. Это приводит к серьезным заболеваниям: раку, миоме, остеопорозу, сердечным заболеваниям, ожирению.

Недостаток женского гормона эстроген: симптомы

Нередко встречается противоположная ситуация, то есть когда гормон эстроген понижен.

В этом случае наблюдаются такие симптомы как:

постоянная, непонятная перемена настроения, раздражительность;
половая холодность;
нарушения менструального цикла (сопровождаемое болями);
проблемы со сном;
плохая память;
появление растяжек без набора веса;
снижение упругости и эластичности кожи.

Понижение происходит после рождения ребенка, а также во время менопаузы.

Причинами являются следующие проблемы:

хронические заболевания и патологии;
химиотерапия и последующая недостаточность яичников;
стресс и депрессия;
отсутствие половых контактов;
сидячий образ жизни или усиленные силовые тренировки;
неправильно подобранные гормональные препараты.

Понижение становится результатом целого комплекса нарушений, поэтому врач должен назначать лечение, как повысить гормон только после тщательного осмотра и анализов.

Как нормализовать гормон эстроген

Лечение происходит в комплексе. Нормализуется образ жизни и половые отношения, назначается прием витаминов и прописывается диета. Врач выписывает фитоэстрогенсодержащие препараты на основе лакрицы, каркаде, клевера, льняных семян, кунжута, листьев мяты или хмеля.

В терапию входят лекарственные средства с синтетическим гормоном (Прогинова, Эстрожель, Овестин), оральные гормональные контрацептивы.

Недостаток гормона эстроген и беременность

Но наибольшей проблемой для многих женщин является бесплодие. Зачастую недостаток гормона и беременность тесно связаны. Это влияет на производство яйцеклетки, образование достаточной толщины эндометрия для ее закрепления в матке. Дефицит чреват синдромом Дауна у плода, замиранием беременности, выкидышем, пороками развития.

Можно ли забеременеть при низком эстрогене? Обратитесь к грамотному специалисту, который подберет подходящую тактику нормализации уровня гормона эстроген (может применяться гормонозаместительная терапия). Смените образ жизни, высыпайтесь, сократите стрессовые ситуации, испытывайте положительные эмоции, сбалансируйте питание. Как правило, уже это дает хорошие результаты.

Продукты с эстрогеном: мята и хмель

Скорректировать уровень можно при помощи определенной диеты. Следующие продукты, содержащие эстроген гормон женской молодости, необходимо добавить к своему привычному меню:

соя и все продукты на ее основе: молоко, сыр, масло, мука, йогурт;
злаковые и бобовые культуры;
в продуктах животного происхождения: молоко, творог, мясо, сыр, рыба.

Также важно в каких растениях содержится, например: в шалфее и зеленом чае, одуванчиках, базилике, семенах льна, чае каркаде, мяте, хмеле. Поэтому можно смело заваривать их или делать отвары, пить вместо привычного чая.

Эстроген содержится в следующих овощах и фруктах: моркови, баклажанах, капусте, шпинате, тыкве, свекле, томатах, бананах, гранатах, финиках, яблоках. Таким образом, придерживаясь основ правильного питания можно вполне скорректировать свое состояние.

Дефицит эстрогена при менопаузе

С возрастом количество эстрогена уменьшается.

Когда наступает менопауза, то его недостаток дает о себе знать:

случаются постоянные приливы;
повышается потливость;
кружится голова;
ухудшается состояние костей, зубов, волос и кожи;
постоянно меняется настроение;
начинаются сбои в работе щитовидной железы, а она провоцирует проблемы с сердцем.

Поэтому определение количества очень важно, необходимо привести его в норму. Но самостоятельно назначать какие-либо лекарственные препараты или БАДы нельзя.

Как нормализовать норму гормона во время менопаузы, может только врач. Со своей стороны, каждая женщина может выполнять рекомендации, описанные выше. Здоровый образ жизни еще никому не навредил.

Комбинированная терапия

Специалисты применяют гормонозаместительную терапию, то есть прием лекарств с содержанием аналогичных веществ женским половым гормонам — эстрогену и прогестерону. Хорошо зарекомендовали комбинированные препараты, в которых есть два гормона: эстрадиол, то есть самый мощный женский, и дидрогестерон, являющийся аналогом прогестерона. В упаковке содержатся капсулы с тем и с другим.

Прием препаратов повторяет естественный менструальный цикл с выработкой гормонов:

избавляют от приливов жары;
улучшают состояние кожи;
предупреждают развитие болезней сердца и сосудов;
уменьшают риск возникновения злокачественных опухолей;
регулирует рост клеток эндометрия (препятствует развитию рака матки).

Можно ли принимать эстроген для увеличения груди

Красивый бюст - признаки женственности и уверенности в себе. К сожалению, не всех природа наградила выдающимися формами. Поэтому девушки ищут способы увеличить его размер любыми способами.

Самым радикальным является операция, но не у всех есть возможности и желание. К тому же, у нее есть множество побочных эффектов. Поскольку эстрогены отвечают формирование первичных половых признаков, то некоторые барышни задаются вопросом, можно ли принимать эстроген для увеличения груди. Ведь прием гормональных препаратов - это более бюджетный вариант.

Такой метод увеличения груди пришел на ум девушкам не спроста. Принимающие оральные контрацептивы отмечают увеличение размера. Размер груди возвращается в изначальное состояние после окончания приема препаратов. Такой метод имеет лишь временный характер.

К тому же, подобрать оральные контрацептивы может только врач. Переизбыток гормонов может привести к весьма печальным результатам. Так что экспериментировать не стоит.

Заключение

Теперь вы знаете, чем грозит недостаток женского гормона эстроген, симптомы которого подробно описаны в статье. Следить за балансом эстрогена необходимо для замедления процессов старения, сохранения красоты и здоровья, продления жизни. А вы как относитесь к этому — сдаете ли анализы регулярно.

С уважением, Тина Томчук

КАТЕГОРИИ