С геморроем к какому врачу. Какой врач лечит геморрой у женщин

Какой врач лечит геморрой? Этот вопрос возникает у каждого человека, столкнувшегося с симптомами столь деликатного и малоприятного заболевания.

Поначалу пациенты стесняются обращаться к специалисту, поскольку о геморроидальной болезни непринято рассказывать ни родным людям, ни даже профессиональным врачам.

А между тем затягивание с лечением может привести к ухудшению состояния, усилению и развитию . Вот почему проктологическим больным необходимо знать, к какому врачу идти с геморроем и что их ждёт в процессе терапии.

Почему нужно обратиться к доктору?

Варикозное расширение геморройных вен практически не беспокоит пациентов, изредка напоминая о себе каплями крови на туалетной бумаге, зудящими ощущениями, дискомфортом в прямокишечном канале.

Чаще всего к медикам приходят на приём те больные, которые испытывают выраженные признаки заболевания:

  • невыносимый болевой синдром;
  • массивные ;

Причём до визита в проктологический кабинет пациенты сами пытаются избавиться от геморроя, применяя суппозитории и мази. Однако не всегда их выбор выверен и соответствует особенностям протекания патологического процесса.

Обращение больного в период обострения намного затрудняет проведение диагностических процедур, поскольку большинство аппаратных обследований запрещено по причине:

  • доставления неприятных и даже болезненных ощущений пациенту;
  • высокого риска усугубления протекания аномального процесса из-за механического воздействия на задний проход.

В такой ситуации врач, лечащий острый геморрой, первоначально снимает симптоматику обострения, а уже затем назначает нужные и терапевтические или хирургические мероприятия.

Если геморрой перестал проявляться острыми симптомами, это не означает, что он прошёл сам по себе. Заболевание хронизировалось, поэтому при неблагоприятных факторах возможно следующее обострение.

Вот почему необходимо при первых же признаках варикозного расширения геморроидальных вен не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который и определит все нюансы дальнейшего лечения.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований


К какому врачу обращаться при геморрое?

Итак, лечить геморроидальную болезнь надо, чтобы предупредить возможное утяжеление состояние и возникновение различных негативных последствий. Осталось только понять, к кому обращаться в случае развития малоприятной симптоматики.

Врач, который профессионально лечит геморрой, называется проктолог, или колопроктолог. Среди пациентов бытует мнение, что последний занимается чем-то другим – например, более серьёзными состояниями. Однако подобная точка зрения во многом ошибочна.

Врач-проктолог и врач-колопроктолог – названия одной и той же медицинской профессии. В конце 90-х российский Минздрав привёл наименование специализации «проктология» в соответствие с межнациональными стандартами.

С того времени принято называть науку и область медицины, которая занимается изучением и лечением заболеваний толстой кишки, заднепроходного канала и параректальной зоны, именно проктологией.

Соответственно, специалист, занимающийся диагностикой и терапией этих патологических состояний, в том числе специализирующийся и по геморрою, с одинаковой вероятностью может называться и проктологом, и колопроктологом.


В целом обязанности проктолога, который может работать как в поликлинике, так и специализированном медицинском учреждении, одинаковы. В соответствии с должностными инструкциями, медик должен:

  • принимать больных в кабинете и проводит консультации;
  • назначать и проводить специальные диагностические процедуры (ручной осмотр, с использованием инструментов), другие дополнительные обследования;
  • устанавливать точный диагноз после проведённых диагностических мероприятий и изучения анамнестических данных;
  • назначать больному консервативное лечение геморроя (и прочих проктологических заболеваний);
  • проводить разнообразные операционные манипуляции, определять особенности реабилитационного периода;
  • контролировать протекание заболевания, корректировать (по необходимости) терапевтический курс.

Медицинская практика демонстрирует, что каждый случай геморроидальной болезни индивидуален.

У всякого больного течение заболевания отличается провоцирующим фактором, выраженностью симптоматики, наличием/отсутствием противопоказаний. Вот почему нужно соблюдать индивидуальный подход.

Обязанности хирурга-колопроктолога

Несколько слов нужно сказать о проктологе, выполняющем обязанности хирурга. Это более тонкая специализация, предъявляющая к доктору серьёзные требования.

Больных обычно направляют в хирургическое отделение лишь тогда, когда консервативные методы терапии не принесли желаемых результатов, а самочувствие человека начинает стремительно ухудшаться.

Таким образом, на вопрос, какой врач лечит осложнённый геморрой на последних стадиях патологического процесса, ответ один – хирург-проктолог. Эксперт объективно оценивает состояние пациента и выбирает наиболее предпочтительную операционную методику терапии.


Специалист, учитывая сложность случая и стадию геморроидального заболевания, может выполнять следующие мероприятия:

  • хирургические вмешательства в условиях амбулатория. В этом случае больной практически сразу же после процедуры покидает медицинское учреждение. Обычно это происходит при малоинвазивных техниках терапии геморроя;
  • классическую в стационарных условиях, когда пациенту требуется несколько дней после операции полежать в палате, чтобы раневые поверхности немного затянулись;
  • назначение специальных , которые уменьшат длительность реабилитационного периода и ускорят выздоровление больного.

В силу более глубокой специфики и высоких требований к квалификации доктора хирурги-проктологи встречаются чаще всего лишь в областных и краевых центральных медицинских учреждениях.

Какой ещё доктор может вылечить геморрой у женщин и мужчин?

Многих пациентов, проживающих в глубинке, тревожит, что не всегда есть возможность обратиться именно к проктологу, поскольку такие узкие специалисты имеются не в каждой поликлинике.


Если развился геморрой, то к какому врачу обратиться? Это уже будет зависеть от укомплектованности штата конкретного медицинского учреждения. Пациент может воспользоваться услугами следующих врачей:

  • терапевт. Естественно, этот специалист просто не в состоянии провести качественное медицинское обследование прямокишечного канала, однако на основе симптомов может выписать лекарства, которые снимут обострение и облегчат состояние. Затем терапевт выпишет направление к проктологу;
  • хирург. Доктор может провести определённые диагностические мероприятия (неспецифические), также определить начальную схему терапии и дать направление в специализированный проктологический кабинет;
  • гинеколог. «Женский» доктор регулярно сталкивается с признаками геморроя, особенно у будущих мам. Вот почему на вопрос, какой врач лечит геморрой у женщин в положении, можно ответить так: в том числе и гинеколог.

Безусловно, при геморроидальной болезни лучше обращаться к профильному специалисту – колопроктологу. Однако при определённых условиях можно записаться на приём и к вышеперечисленным медицинским работникам.

Необходимые диагностические процедуры

Приём пациента должен начинаться со сбора и изучения анамнестических данных.


Колопроктологу или прочему специалисту нужно выслушать жалобы больного, понять, когда обнаружились начальные признаки и какими способами человек пытался устранить недуг до обращения к доктору.

Кроме того, медику необходимо установить провоцирующие геморроидальную болезнь факторы, чтобы затем, по возможности, исключить их из жизни пациента.

Геморрой у мужчин и женщин обычно протекает одинаково, однако пусковые механизмы могут быть разными. Так, мужчине более свойственно злоупотреблять и поднимать тяжести, а женщине недуг угрожает при вынашивании ребёнка и родах.

Затем доктор проводит визуальный осмотр, который особенно информативен при . Также можно обнаружить вышедшие наружу внутренние кавернозные образования.

Но при внутреннем геморрое узелки расположены в глубине ректального канала, вот почему при стандартном осмотре их невозможно обнаружить, если они, конечно, не стали выпадать из прямой кишки.

В такой ситуации доктор использует метод пальпации. Надев перчатки, проктолог ощупывает стенки прямокишечного канала. При выраженном геморрое узелки становятся плотными, увеличенными в размерах, поэтому их достаточно просто обнаружить при пальцевом обследовании.


Для уточнения диагноза (а варикоз анальных вен – не единственная болезнь, сопровождающаяся болью и кровотечением из прямой кишки), требуется более углубленное, инструментальное, изучение.

К таким методам обследования относят:

  • анаскопию. Проктолог, «вооружившись» аноскопом, изучает слизистую прямокишечного канала в глубину на 10-12 сантиметров от анального кольца;
  • ректороманоскопию. Этот метод помогает изучить более отдалённые области нижнего отдела кишечника (примерно 25 сантиметров) с помощью приспособления под названием «ректоскоп»;
  • . Этот метод является вариантом эндоскопии, при котором доктор изучает особенности нижнего участка пищеварительного тракта с помощью особо зонда;
  • ирригоскопию. При этом варианте рентгена используется особый контрастный раствор, позволяющий получать снимки слизистой прямокишечного канала.

Какой из методов выбрать для установления точного заключения, решает специалист, ориентируясь на особенности клинической картины патологического процесса.

Как подготовиться к приёму?

Итак, теперь понятно, какой доктор лечит геморрой. Осталось разобраться, что следует взять с собой в проктологический кабинет.


Прежде всего, потребуется захватить:

  • стандартный набор документов (полис, медицинскую карточку, удостоверения);
  • пелёнку (её необходимо стелить на кресло при осмотре);
  • бахилы.

При обострившемся геморрое либо на последней стадии заболевания (когда процесс запущен), следует готовиться к стационару. Поэтому пациенту стоит захватить с собой вещи (одежду, гигиенические принадлежности), которые могут понадобиться в палате.

Поскольку при посещении колопроктолога проводятся вышеописанные исследования, перед визитом нужно опорожнить кишечник: естественным образом, с помощью , либо слабительного медикамента.

Лучше всего перед приёмом ничего не есть, поскольку доктор может отправить вас на сдачу анализа крови.

Определение метода терапии

На выбор предпочтительной схемы лечения оказывают влияние несколько важных условий.


Так, доктор будет руководствоваться определёнными факторами, среди которых:

  • степень патологического процесса;
  • форма недуга – острая либо хроническая;
  • локализация кавернозных образований – наружная или внутренняя;
  • наличие осложнений и сопутствующих заболеваний;
  • возраст пациента;
  • индивидуальные особенности организма (аллергии, ослабленность и пр.).

В самом начале заболевания обходятся исключительно консервативной терапией. Специалист выписывает венотонизирующие средства, устраняющие слабость сосудов, местные препараты – ректальные суппозитории, мази и крема.

Квалифицированный доктор не станет основывать терапевтический курс на сомнительных препаратах, которые не прошли лицензирование. Кроме того, врач постарается избежать направления на хирургическую операцию.

;
  • криотерапия;
  • В случае тяжёлых форм проктологического заболевания, осложнений назначаются серьёзные операции – геморроидэктомия открытого либо закрытого типа. Однако они применяются всё реже и реже, поскольку характеризуются высокой травматичностью.

    Почему недуг не проходит?

    Иногда пациенты, даже обратившись к проктологу, не замечают видимых улучшений. Варикозное расширение продолжает беспокоить, к тому же начинают проявляться и признаки осложнения.

    Такое может происходить по таким причинам, как:

    • низкая квалификация специалиста (терапия не учитывают степень недуга, неправильно подобранные препараты);
    • несоблюдение пациентом медицинских указаний (например, больной никак не решится заняться физическими упражнениями, не выполняет обязательный курс лечения);
    • особенности организма (хроническая венозная недостаточность не позволяет полностью избавиться от негативной симптоматики).

    Кроме того, некоторые пациенты увлекаются нетрадиционными методами терапии, которые во многом бесполезны при тяжёлых случаях варикозного расширения геморроидальных вен.

    Вопрос, как называется врач, помогающий при геморрое, действительно актуален. Опытный проктолог определит степень и вид заболевания, обнаружит осложнения и подберёт правильные методы терапии.

    Какой врач лечит геморрой?

    Какой врач лечит геморрой у мужчин и женщин, к кому обращаться

    Геморрой. Как лечить и как диагностировать рассказывает проктолог к.м.н.

    Самолечение же – опасный и непродуктивный путь. Проще довериться медикам и забыть о негативной симптоматике, нежели своими силами бороться с болью и кровотечением из прямой кишки.

    – это остаточно деликатная проблема, говорить о которой стесняются многие. И из-за этого большинство женщин даже не знает к какому врачу необходимо обратится, чтобы провести диагностику и точно узнать о своем заболевании.

    Прежде чем перейти к тому, к какому врачу необходимо обратится, чтобы начать лечение, нужно точно знать, какие факторы могут способствовать развитию болезнь, а также какие будут в этот момент. К основным предрасполагающим факторам (причинам), из-за которых может развиться геморрой, можно отнести:

    1. . Чаще всего геморрой развивается у женщин во время беременности, так как кровообращение полностью меняется, а на более поздних сроках малыш сдавливает внутренние органы, чем осложняет нормальное поступление кислорода и питательных веществ к клеткам
    2. Роды, а также послеродовой период. Во время родов нагрузка на органы малого таза, по сравнению с беременностью, повышается в несколько раз, особенно в момент потуг. И поэтому зачастую геморрой вылезает сразу после родов
    3. Анальный секс, во время которого могут повредиться стенки, а также разорваться некоторые вены
    4. Частая , особенно во время похудения
    5. Стресс. Конечно, сам по себе стресс никак не повлияет на появление геморроя, но вот из-за постоянного эмоционального и физического напряжения, повышается предрасположенность. Иногда даже наблюдается такая особенность, что в период сильных волнений женщину мучает диарея или наоборот, запор
    6. Поднятие тяжестей
    7. Наследственность. У детей, у родителей которых был геморрой, предрасположенность к развитию геморроя высока. Поэтому любой негативный фактор может повлиять на это
    8. Неправильное питание, а именно злоупотребление острыми и жирными блюдами, также прием грубой пищи, содержащей в себе небольшое количество клетчатки
    9. , которые опасны постоянными потугами, а также давлением каловых масс на вены и сосуды
      Это основные причины, почему у женщины может развиться геморрой. Следует обращать на них внимание и не злоупотреблять физическими нагрузками, чтобы не спровоцировать развитие болезни.

    Симптомы

    Очень важно вовремя обратить внимание на симптомы болезни и сразу же обратится к специалисту, который проведет полную диагностику и поставит диагноз. К основным симптомам геморроя (как внутреннего, так и наружного) можно отнести:

    • Кровянистые выделения, которые могут быть незначительными, а могут и сильными. Так, некоторые пациентки отмечают, что они заметили небольшую каплю крови на туалетной бумаге. А вот другие же говорят, что кровь текла тонкой струйкой
    • Примеси крови в каловых массах, которые говорят о
    • Выпадение узлов из кишки, причем такой симптом характерен для наружного геморроя
    • Ощущение тяжести и присутствия инородного тела в заднем проходе, которое с каждым днем становится все сильнее
    • Зуд и жжение, которые появляются из-за повреждения внутренних стенок кишки, а также кожи снаружи. Из-за сильного давления, кожа растягивается, и могут образовываться микротрещины (как внутри, так и снаружи). И поэтому возникают эти ощущения, которые обостряются в момент похода в туалет
    • Болезненные ощущения в области анального отверстия, которые появляются из-за надавливания на нервные окончания.
    • Причем боль может быть как тупой, так и острой. Некоторые пациенты отмечают, что ее можно терпеть, и она не доставляет особого дискомфорта, а вот другие же отмечают, что из-за сильнейше боли невозможно вести привычный образ жизни

    При появлении вышеописанных симптомов нужно незамедлительно обратиться к профильному специалисту, так как геморрой развивается достаточно быстро, и если его не лечить, то он перейдет в другую, более тяжелую стадию.

    Какой врач лечит геморрой у женщин

    Многие сознательно не идут к специалисту, так как попросту не знают, кто занимается лечением геморроя. В первую очередь нужно точно понять, геморрой ли это. А для этого обратить внимание на все симптомы и сопоставить их с собой. После того, как есть хотя бы одно или два совпадения, можно идти к врачу. И тут наступает самый интересный момент. Так как большинство людей стесняется этой проблемы, да и спросить особо не у кого, поход откладывается.

    Так, вот, лечением и диагностикой геморроя занимает . Именно этот врач занимается осмотрами, назначает лечение, дает все возможные рекомендации, а также старается поддержать пациента. Правда, не во всех поликлиниках есть проктолог, так как специальность и направление у него довольно узкое, чаще всего он принимает либо в больницах, либо в частных медицинских клиниках за определенную плату.

    Наука «колопроктология»

    Колопроктология — наука, главная цель которой — изучение болезней толстой кишки.

    Так как для большинства людей врач проктолог просто неизвестен, необходимо уделить немного внимания самой специализации. Примерно 20 лет назад врач назывался просто «проктолог». Но в 1997 году по каким-то причинам (но говорят, что из-за большей точности описания) врач был переименован официально в «колопроктолога».

    Колопроктология — это целая наука, главная цель которой – изучение болезней а также разработка методов и способов лечения. К таковым болезням и относится геморрой. Прежде чем стать колопроктологом, человек должен получить образование по направлению «Хирургия» или «Лечебное дело». При этом ему нужно пройти аспирантуру по основной специальности, а уже только потом пройти переподготовку и стать врачом-колопроктологом.

    После окончания обучения, доктор получает сертификат, после чего может приступить к работе. В медицинских кругах колопроктология считается одной из самых сложных наук, потому что врач должен обладать не только знаниями по своему направлению, но и знать хирургию, методы анестезиологии, а также терапию. Именно поэтому колопроктологов так мало.

    Обязанности колопроктолога

    В зависимости от того, где работает специалист, будут и зависеть его обязанности. Причем, он может иметь достаточно разностороннюю работу. Так, врач-колопроктолог, которые работает в поликлинике, выполняет следующие обязанности:

    1. Осуществляет прием пациентов, а также проводит первичный осмотр. Осмотр может проводиться как руками, так и при помощи специальных инструментов
    2. Выписывает по необходимости направление на анализы, а также назначает дополнительную диагностику
    3. Ставит точный диагноз после получения всех результатов обследований, анализов
    4. Назначает лечение, которое подбирается для каждого нового пациента индивидуально исходя из особенностей организма, а также сложности и легкости протекания заболевания
    5. Проводит различные хирургические манипуляции, если это позволяет ему делать квалификация и опыт
    6. Выписывает направление в стационар, если в домашних условиях провести хорошее лечение невозможно
    7. Контролирует процесс лечения, а также при необходимости меняет его
    8. Все действия колопроктолога направлены исключительно на скорейшее выздоровление пациента и избавление от геморроя.

    Поэтому, если некоторым пациентам кажется, что их направляют в стационар только из-за нежелания лечить амбулаторно, это не так. Бывают случаи, когда (или консервативное лечение, в общем) просто не оказывают должного положительного эффекта, и состояние остается прежним или же ухудшается. Врач, которые работает в больнице, выполняет следующие обязанности:

    • Принимает пациента, которому дали направление на лечение в стационар
    • Проводит свою диагностику, чтобы подтвердить поставленный в поликлинике диагноз
    • Разрабатывает и организует диагностические мероприятия для уточнения степени болезни
    • Назначает лечение, которое должно облегчить состояние больного
    • Контролирует процесс лечения, а также следит за изменением состояния пациента
    • Изменяет лечение в том случае, если в первые несколько дней оно не дало положительных результатов. К тому же, лечение меняется в том случае, если у пациента появляются жалобы, которые характерны при возникновении от некоторых препаратов
    • Оказывает оперативную помощь в экстренных ситуациях
    • Полностью контролирует все действия младшего медицинского персонала относительно проведения процедуры и ухода за пациентом

    После того, как лечение дало результаты, и пациент пошел на поправку, врач дожидается закрепления улучшений и после проведения осмотра, может выписать его из стационара и направить долечиваться домой, в более приятной атмосфере. Это основные обязанности врачей-колопроктологов, которые занимаются непосредственным лечением пациента (консервативным).

    Хирург-колопроктолог

    Колопроктолог может выполнять и роль хирурга.

    Отдельно нужно поговорить о колопроктологе, который в основном выполняет обязанности хирурга. Пациента направляют к нему только в том случае, если медикаментозное лечение не дало никаких результатов и самочувствие пациента ухудшается с каждым днем.

    В этом случае в дело вступает хирург. Он уже непосредственно смотрит на ситуацию и выбирает метод лечения, который будет наиболее эффективным в данном случае. Врач хирург-колопроктолог выполняет следующее:

    • Принимает пациента на лечение либо после амбулаторного лечения, либо же во время пребывания в стационаре
    • Проводить любые оперативные вмешательства любой сложности в амбулаторных условиях, то есть когда пациент пришел на процедуру и ушел домой
    • Проводит лечение при помощи малоинвазивных методов в условиях дневного стационара, когда после процедуры человеку некоторое время потребуется полежать
    • Назначает по своей специальности после проведенного вмешательства
    • Зачастую, хирурги-колопроктологи работают в основном в больницах и дневных стационарах. А в поликлиниках принимают просто практикующие врачи.

    К каким специалистам еще можно обратиться

    Иногда случается так, что городок маленький и ни в больнице, ни в поликлинике нет колопроктолога. Специальность эта довольно узкая, и даже в больших города на всех жителей приходится от силы три-четыре врача с такой специальностью. Если ситуация не запущена и состояние позволяет ходить к врачам в поликлинике, то можно обратится к следующим:

    • Терапевт. Конечно, терапевт не проведет осмотра анального отверстия, но он сможет выписать , которые должны будут облегчить состояние, а также приостановить развитие болезни
    • Хирург. Этот врач наиболее компетентен в области колопроктологии, так как прежде чем стать колопроктологом, врачи осваивают специальность хирургов и получают начальные и средние знания по болезням толстой кишки. В зависимости от того, насколько квалифицированный врач, он сможет осмотреть анальное отверстие (руками, не прибегая к помощи инструментов, так как у него их просто нет) и назначить лечение или дать направление в больницу
    • Гинеколог, особенно если геморрой появился у беременной женщины. Многие гинекологи сталкиваются с такими жалобами и уже знают, какое лечение будет оптимальным, а самое главное безопасным как для мамы, так и для будущего малыша
    • Конечно, предпочтительнее обращаться именно к колопроктологу, но когда выбора нет, то вышеперечисленные специалисты вполне способны назначать лечение.

    Методы лечения геморроя

    Гепариновая мазь — поможет избавиться от зуда и жжения.

    Если колопроктолог поставил диагноз «геморрой», то он тут же назначит лечение, которое должно помочь в течение короткого срока (особенно если пациент обратился своевременно). Выделяют несколько методов лечения болезни:

    1. Консервативное, когда лечение проходит при помощи лекарственных препаратов, основное действие которых направлено не только на устранение симптомов, но также и на лечение самой проблемы
    2. Малоинвазивные методы лечения, во время которых происходит воздействие на сами узлы
    3. Чаще всего врач старается начать с консервативного лечения, назначая противовоспалительные препараты, обезболивающие (при необходимости), препараты для укрепления сосудов, а также крема и , которые помогут избавиться от зуда и жжения.

    Но иногда из-за запущенности болезни, а также при ее хроническом течении, ему приходится начать лечение при помощи малоинвазивных методов.

    Малоинвазивные методы лечения

    Если с консервативным лечением все более или менее понятно (да и препараты меньше всего пугают пациентов), то малоинвазивные методы лечения всегда настораживают из-за малой осведомленности. К таким методам относят:

    • Склеротерапию. Данный метод лечения подразумевает введение в сам геморроидальный узел вещества, которое вызывает склеивание и уплощение сосудов. Вводится примерно 1,5 мл жидкости. Правда, данный способ рекомендуется использовать только в том случае, если у человека не более двух геморроидальных узлов. В противном случае повышается риск возникновения сильных болевых ощущений. Допускается проведение второго сеанса склеротерапии после того, как прошло 14 дней
    • Лигирование латексными кольцами. Этот метод применяется только при внутреннем геморрое. На воспаленные геморроидальные узлы, на их основание накидывается латексное кольцо. Благодаря этому латексному кольцу нарушается питание узла, поэтому спустя некоторое время он отпадает. Происходит это примерно через 7 дней. Для достижения лучшего эффекта, иногда требует несколько раз
    • Фотокоагуляция. К узлу прикладывают специальный наконечник, излучающий теплую энергию. Она воздействует напрямую на геморроидальный узел, вызывая его запустевание, а также склеивание сосудов. За процедуру наконечник подводят к узлу от четырех до шести аз в зависимости от того, какого он размера
    • Криотерапия. Во время процедуры узел подвергается замораживающему воздействию в течение трех минут. После того, как он начнет оттаивать, узел отмирает, а на его месте образовывается рана. Замораживание чаще всего проводят под местной анестезией, так как она вызывает боль

    Как правило, малоинвазивные методы лечения не требуют применения анестезии, но если это понадобится, то человеку сделают, либо эпидуральнуюю анестезию, либо уже общий наркоз.

    Самая важная информация в статье: "какой врач лечит геморрой у мужчин?" и правильная интерпретация.

    Какой врач лечит геморрой? Этот вопрос возникает у каждого человека, столкнувшегося с симптомами столь деликатного и малоприятного заболевания.

    Поначалу пациенты стесняются обращаться к специалисту, поскольку о геморроидальной болезни непринято рассказывать ни родным людям, ни даже профессиональным врачам.

    А между тем затягивание с лечением может привести к ухудшению состояния, усилению симптоматики и развитию осложнений. Вот почему проктологическим больным необходимо знать, к какому врачу идти с геморроем и что их ждёт в процессе терапии.

    На начальных стадиях варикозное расширение геморройных вен практически не беспокоит пациентов, изредка напоминая о себе каплями крови на туалетной бумаге, зудящими ощущениями, дискомфортом в прямокишечном канале.

    Чаще всего к медикам приходят на приём те больные, которые испытывают выраженные признаки заболевания:

    • невыносимый болевой синдром;
    • массивные кровотечения;
    • выпадение узелков.

    Причём до визита в проктологический кабинет пациенты сами пытаются избавиться от геморроя, применяя суппозитории и мази. Однако не всегда их выбор выверен и соответствует особенностям протекания патологического процесса.

    Обращение больного в период обострения намного затрудняет проведение диагностических процедур, поскольку большинство аппаратных обследований запрещено по причине:

    • доставления неприятных и даже болезненных ощущений пациенту;
    • высокого риска усугубления протекания аномального процесса из-за механического воздействия на задний проход.

    В такой ситуации врач, лечащий острый геморрой, первоначально снимает симптоматику обострения, а уже затем назначает нужные диагностические процедуры и терапевтические или хирургические мероприятия.

    Если геморрой перестал проявляться острыми симптомами, это не означает, что он прошёл сам по себе. Заболевание хронизировалось, поэтому при неблагоприятных факторах возможно следующее обострение.

    Вот почему необходимо при первых же признаках варикозного расширения геморроидальных вен не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который и определит все нюансы дальнейшего лечения.

    К какому врачу обращаться при геморрое?

    Итак, лечить геморроидальную болезнь надо, чтобы предупредить возможное утяжеление состояние и возникновение различных негативных последствий. Осталось только понять, к кому обращаться в случае развития малоприятной симптоматики.

    Врач, который профессионально лечит геморрой, называется проктолог, или колопроктолог. Среди пациентов бытует мнение, что последний занимается чем-то другим – например, более серьёзными состояниями. Однако подобная точка зрения во многом ошибочна.

    Врач-проктолог и врач-колопроктолог – названия одной и той же медицинской профессии. В конце 90-х российский Минздрав привёл наименование специализации «проктология» в соответствие с межнациональными стандартами.

    С того времени принято называть науку и область медицины, которая занимается изучением и лечением заболеваний толстой кишки, заднепроходного канала и параректальной зоны, именно проктологией.

    Соответственно, специалист, занимающийся диагностикой и терапией этих патологических состояний, в том числе специализирующийся и по геморрою, с одинаковой вероятностью может называться и проктологом, и колопроктологом.

    В целом обязанности проктолога, который может работать как в поликлинике, так и специализированном медицинском учреждении, одинаковы. В соответствии с должностными инструкциями, медик должен:

    • принимать больных в кабинете и проводит консультации;
    • назначать и проводить специальные диагностические процедуры (ручной осмотр, с использованием инструментов), другие дополнительные обследования;
    • устанавливать точный диагноз после проведённых диагностических мероприятий и изучения анамнестических данных;
    • назначать больному консервативное лечение геморроя (и прочих проктологических заболеваний);
    • проводить разнообразные операционные манипуляции, определять особенности реабилитационного периода;
    • контролировать протекание заболевания, корректировать (по необходимости) терапевтический курс.

    Медицинская практика демонстрирует, что каждый случай геморроидальной болезни индивидуален.

    У всякого больного течение заболевания отличается провоцирующим фактором, выраженностью симптоматики, наличием/отсутствием противопоказаний. Вот почему нужно соблюдать индивидуальный подход.

    Обязанности хирурга-колопроктолога

    Несколько слов нужно сказать о проктологе, выполняющем обязанности хирурга. Это более тонкая специализация, предъявляющая к доктору серьёзные требования.

    Больных обычно направляют в хирургическое отделение лишь тогда, когда консервативные методы терапии не принесли желаемых результатов, а самочувствие человека начинает стремительно ухудшаться.

    Таким образом, на вопрос, какой врач лечит осложнённый геморрой на последних стадиях патологического процесса, ответ один – хирург-проктолог. Эксперт объективно оценивает состояние пациента и выбирает наиболее предпочтительную операционную методику терапии.

    Специалист, учитывая сложность случая и стадию геморроидального заболевания, может выполнять следующие мероприятия:

    • хирургические вмешательства в условиях амбулатория. В этом случае больной практически сразу же после процедуры покидает медицинское учреждение. Обычно это происходит при малоинвазивных техниках терапии геморроя;
    • классическую геморроидэктомию в стационарных условиях, когда пациенту требуется несколько дней после операции полежать в палате, чтобы раневые поверхности немного затянулись;
    • назначение специальных фармацевтических средств и рецептов нетрадиционных медицины, которые уменьшат длительность реабилитационного периода и ускорят выздоровление больного.

    В силу более глубокой специфики и высоких требований к квалификации доктора хирурги-проктологи встречаются чаще всего лишь в областных и краевых центральных медицинских учреждениях.

    Какой ещё доктор может вылечить геморрой?

    Многих пациентов, проживающих в глубинке, тревожит, что не всегда есть возможность обратиться именно к проктологу, поскольку такие узкие специалисты имеются не в каждой поликлинике.

    Если развился геморрой, то к какому врачу обратиться? Это уже будет зависеть от укомплектованности штата конкретного медицинского учреждения. Пациент может воспользоваться услугами следующих врачей:

    • терапевт . Естественно, этот специалист просто не в состоянии провести качественное медицинское обследование прямокишечного канала, однако на основе симптомов может выписать лекарства, которые снимут обострение и облегчат состояние. Затем терапевт выпишет направление к проктологу;
    • хирург . Доктор может провести определённые диагностические мероприятия (неспецифические), также определить начальную схему терапии и дать направление в специализированный проктологический кабинет;
    • гинеколог . «Женский» доктор регулярно сталкивается с признаками геморроя, особенно у будущих мам. Вот почему на вопрос, какой врач лечит геморрой у женщин в положении, можно ответить так: в том числе и гинеколог.

    Безусловно, при геморроидальной болезни лучше обращаться к профильному специалисту – колопроктологу. Однако при определённых условиях можно записаться на приём и к вышеперечисленным медицинским работникам.

    Необходимые диагностические процедуры

    Приём пациента должен начинаться со сбора и изучения анамнестических данных. Колопроктологу или прочему специалисту нужно выслушать жалобы больного, понять, когда обнаружились начальные признаки и какими способами человек пытался устранить недуг до обращения к доктору.

    Кроме того, медику необходимо установить провоцирующие геморроидальную болезнь факторы, чтобы затем, по возможности, исключить их из жизни пациента.

    Геморрой у мужчин и женщин обычно протекает одинаково, однако пусковые механизмы могут быть разными. Так, мужчине более свойственно злоупотреблять алкоголем и поднимать тяжести, а женщине недуг угрожает при вынашивании ребёнка и родах.

    Затем доктор проводит визуальный осмотр, который особенно информативен при наружной форме геморроя. Также можно обнаружить вышедшие наружу внутренние кавернозные образования.

    Но при внутреннем геморрое узелки расположены в глубине ректального канала, вот почему при стандартном осмотре их невозможно обнаружить, если они, конечно, не стали выпадать из прямой кишки.

    В такой ситуации доктор использует метод пальпации. Надев перчатки, проктолог ощупывает стенки прямокишечного канала. При выраженном геморрое узелки становятся плотными, увеличенными в размерах, поэтому их достаточно просто обнаружить при пальцевом обследовании.

    Для уточнения диагноза (а варикоз анальных вен – не единственная болезнь, сопровождающаяся болью и кровотечением из прямой кишки), требуется более углубленное, инструментальное, изучение.

    К таким методам обследования относят:

    • анаскопию . Проктолог, «вооружившись» аноскопом, изучает слизистую прямокишечного канала в глубину на 10-12 сантиметров от анального кольца;
    • ректороманоскопию . Этот метод помогает изучить более отдалённые области нижнего отдела кишечника (примерно 25 сантиметров) с помощью приспособления под названием «ректоскоп»;
    • колоноскопию при геморрое . Этот метод является вариантом эндоскопии, при котором доктор изучает особенности нижнего участка пищеварительного тракта с помощью особо зонда;
    • ирригоскопию . При этом варианте рентгена используется особый контрастный раствор, позволяющий получать снимки слизистой прямокишечного канала.

    Какой из методов выбрать для установления точного заключения, решает специалист, ориентируясь на особенности клинической картины патологического процесса.

    Как подготовиться к приёму?

    Итак, теперь понятно, какой доктор лечит геморрой. Осталось разобраться, что следует взять с собой в проктологический кабинет.

    Прежде всего, потребуется захватить:

    • стандартный набор документов (полис, медицинскую карточку, удостоверения);
    • пелёнку (её необходимо стелить на кресло при осмотре);
    • бахилы.

    При обострившемся геморрое либо на последней стадии заболевания (когда процесс запущен), следует готовиться к стационару. Поэтому пациенту стоит захватить с собой вещи (одежду, гигиенические принадлежности), которые могут понадобиться в палате.

    Поскольку при посещении колопроктолога проводятся вышеописанные исследования, перед визитом нужно опорожнить кишечник: естественным образом, с помощью клизмы, либо слабительного медикамента.

    Лучше всего перед приёмом ничего не есть, поскольку доктор может отправить вас на сдачу анализа крови.

    Определение метода терапии

    На выбор предпочтительной схемы лечения оказывают влияние несколько важных условий. Так, доктор будет руководствоваться определёнными факторами, среди которых:

    • степень патологического процесса;
    • форма недуга – острая либо хроническая;
    • локализация кавернозных образований – наружная или внутренняя;
    • наличие осложнений и сопутствующих заболеваний;
    • возраст пациента;
    • индивидуальные особенности организма (аллергии, ослабленность и пр.).

    В самом начале заболевания обходятся исключительно консервативной терапией. Специалист выписывает венотонизирующие средства, устраняющие слабость сосудов, местные препараты – ректальные суппозитории, мази и крема.

    Квалифицированный доктор не станет основывать терапевтический курс на сомнительных препаратах, которые не прошли лицензирование. Кроме того, врач постарается избежать направления на хирургическую операцию.

    Если медикаментозное лечение не помогает, доктор назначает малоинвазивные техники хирургического вмешательства, среди которых особенно популярны такие методы, как:

    • лигирование латексными колечками;
    • дезартеризация;
    • криотерапия;
    • склеротерапия при геморрое;
    • лазерная коагуляция.

    В случае тяжёлых форм проктологического заболевания, осложнений назначаются серьёзные операции – геморроидэктомия открытого либо закрытого типа. Однако они применяются всё реже и реже, поскольку характеризуются высокой травматичностью.

    Почему недуг не проходит?

    Иногда пациенты, даже обратившись к проктологу, не замечают видимых улучшений. Варикозное расширение продолжает беспокоить, к тому же начинают проявляться и признаки осложнения.

    Такое может происходить по таким причинам, как:

    • низкая квалификация специалиста (терапия не учитывают степень недуга, неправильно подобранные препараты);
    • несоблюдение пациентом медицинских указаний (например, больной никак не решится заняться физическими упражнениями, не выполняет обязательный курс лечения);
    • особенности организма (хроническая венозная недостаточность не позволяет полностью избавиться от негативной симптоматики).

    Кроме того, некоторые пациенты увлекаются нетрадиционными методами терапии, которые во многом бесполезны при тяжёлых случаях варикозного расширения геморроидальных вен.

    Вопрос, как называется врач, помогающий при геморрое, действительно актуален. Опытный проктолог определит степень и вид заболевания, обнаружит осложнения и подберёт правильные методы терапии.

    Самолечение же – опасный и непродуктивный путь. Проще довериться медикам и забыть о негативной симптоматике, нежели своими силами бороться с болью и кровотечением из прямой кишки.

    Наиболее ранние упоминания о такой болезни как геморрой относятся к 1700 году до н.э. и встречаются на древних египетских папирусах, и в трудах Гиппократа (460 г. до н.э.).

    Согласно наиболее общей врачебной коннотации, геморрой - это постепенно прогрессирующая патология, вызванная варикозным расширением вен и сосудистых сплетений вокруг заднего прохода, или в нижней части прямой кишки (внутренний), либо за их пределами (внешний). Из двух форм геморроя, именно наружный является наиболее распространенными, и наиболее трудно поддающимся в лечении и диагностике.

    Геморрой сопровождается: образованием геморроидальных узлов, зудом, болевыми ощущениями и кровотечениями в области ануса.

    Причины появления заболевания

    Механизм возникновения геморроя может рассматриваться как наследственный, так и приобретённый, первичной основы (как самостоятельная болезнь), либо вторичной (как сопутствующий симптом других болезней).

    Эксперты не до конца уверены в том, что является истинной причиной этого заболевания. Но выделяют несколько ключевых факторов, влияющих и благотворно способствующих развитию геморроя :

    1. Хронические запоры и понос.
    2. Напряжения мышц во время работы кишечника .
    3. Повышение внутрибрюшного давления.
    4. Неправильное питание с низким содержанием в рационе клетчатки.
    5. Длительное сидение на унитазе .
    6. Генетическая наследственная предрасположенность к такой болезни, как геморрой.

    Стадии геморроя у мужчин

    В соответствии с развитием воспалительного процесса принято выделять 4-е стадии геморроя :

    Симптомы и проявления

    К основным признакам геморроя, на которые чаще всего обращают внимание в процессе развития болезни, в первую очередь относят:

    • экстремальный зуд, припухлости и болезненные ощущения в области заднего прохода ;
    • раздражение и боль вокруг ануса;
    • фекальные утечки и кровяные выделения ;
    • анемия, слабость, бледность кожных покровов из-за потери крови.

    Прежде чем мы перейдем к обсуждению вопроса: «Какой врач лечит геморрой у мужчин?», давайте поговорим о возможных трудностях, которые могут возникнуть при лечении.

    Возможные осложнения при лечении

    В основном встречаются редко, но могут проявляться в виде:

    • сгустков крови в опухших венах;
    • выделений слизи и кровотечений из ануса;
    • так же геморрой может вызывать в процессе лечения анемию и дефицит железа, вызванных, как правило, частой потерей крови .

    Ещё одна важная тема, которую мы рассмотрим в данной статье - врач по геморрою: как называется?

    Диагностика болезни

    К какому врачу обращаться при геморрое мужчине? В большинстве случаев для диагностики такой болезни, как геморрой бывает достаточно визуального осмотра колопроктолога .

    Но, для подтверждения и точной постановки диагноза, порой требуются дополнительные обследования , в целях проверки наличия или отсутствия аномалий в пределах заднего прохода: ректальный анализ, ректороманоскопия (ректоскопия), или колоноскопия, с эндоскопическим обследованием сигмоидоскопом, который помещается в небольшую пробирку, а затем вводится в прямую кишку.

    На сегодня – это один из самых точных и достоверных методов в проктологии для диагностики геморроя. Давайте подведем итог: врач, который лечит геморрой - колопроктолог.

    Теперь, когда вы знаете о том, к какому врачу обращаться с геморроем, хотим вас предупредить, что симптомы геморроя бывают схожи с другими заболевания, а о том какими именно мы поговорим в секции ниже.

    Схожесть симптомов с иными заболеваниями

    Существуют масса заболеваний прямой кишки (ПК), симптоматика проявлений которых очень схожа на протекание данного патологического процесса, что, в сущности, и затрудняет постановку диагноза «геморрой».

    Многие из них намного опаснее геморроя и могут привести к серьёзным последствиям, вплоть до летального исхода:

    • онкологические: меланома, аденокарцинома, рак Педжета, плоскоклеточный рак ;
    • выпадение ПК, схожее с 3-ей и 4-ой стадиями геморроя;
    • кондиломы перианальной области актимикоз, туберкулезный парапроктит и шанкр анального канала;
    • нейродермит , сопровождающийся хроническим зудом анального отверстия;
    • анемия, спровоцированная изменением соотношения красных и белых кровяных телец;
    • проктит с острым или хроническим воспалением слизистой оболочки .

    Процесс лечения

    ВАЖНО! Помните – самолечение и самодиагностика при геморрое любой стадии чревато рисками и осложнениями! Для того чтобы их исключить, вначале необходимо пройти обследование у колопроктолога, выполнить диагностику, выявить причины, скрытые нарушения и патологии!

    Мужчинам, в возрасте после 50 лет рекомендуют регулярно посещать проктолога раз в 3–5 лет. Для получения квалифицированной помощи и консультации специалиста следует обратиться ко врачу лечащему геморрой - проктологу (колопроктологу). В последнее время наблюдается тенденция к «омоложению» заболевания. Об этом вы найдёте информацию здесь, так же о подростковом геморрое можно прочитать тут.

    Большинство пациентов полагают, что это два разных доктора. На самом деле – это не так.

    В соответствии с требованиями международных стандартов в медицине, в конце 90-х годов, специальность была переименована в «колопроктологию». Таким образом, если вы интересуетесь: «К какому врачу обратиться с геморроем если нет проктолога?», отвечаем: «Обратитесь к колопроктологу».

    Перед осмотром у колопроктолога требуется выполнить очистку кишечника от каловых масс с помощью очищающей клизмы. Достаточно использовать полтора литра тёплой кипячёной воды.

    Избежать газообразования перед осмотром поможет диета, исключающая из рациона: черный хлеб, сырые фрукты и овощи, бобовые, молочные продукты.

    Подводя итог, если вы ещё задаетесь вопросом: «Какому врачу в поликлинике надо лечить геморрой?», то отвечаем: «Колопроктологу, или просто проктологу».

    Вот несколько полезных советов, которые помогут предотвратить развитие геморроя:

    1. Необходимо постараться избегать частых запоров или поноса.
    2. Диета и рацион питания должны включать продукты с высоким содержанием клетчатки. Желательно пить много жидкости.
    3. Активный образ жизни с физическими упражнениями.
    4. Постарайтесь избавиться от вредной привычки долго сидеть на унитазе с газетой, журналом, или планшетом.
    5. Следует использовать высококачественную, мягкую туалетную бумагу , и избегать чрезмерного вытирания.

    Заключение

    Разумеется, развитие геморроя практически любой стадии, намного легче предотвратить при наличии начальных признаков, чем бороться с многочисленными негативными проявлениями, поэтому не стоит стесняться медицинского осмотра и откладывать визит к врачу надолго.

    Лучше побеспокоиться о своём здоровье заранее. Надеемся, данная статья помогла вам найти ответ на вопрос: «Как называется врач который лечит геморрой?».

    К какому врачу обращаться при геморрое? Это очень актуальный вопрос, поскольку данное заболевание не относится к широко обсуждаемым. Специалистов, занимающихся болезнями прямой кишки и прилежащих органов, называют колопроктологами. Существует два основных направления деятельности таких врачей – хирургическое и терапевтическое. Неотложными состояниями (обильные кровотечения, тромбирование геморроидальных узлов, гнойные процессы и т.д.) занимаются хирурги, а неосложненными случаями – терапевты.

    Какой врач лечит геморрой у мужчин

    Данной патологии в большей степени подвергаются мужчины, нежели женщины, но основная проблема тут – это игнорирование первых симптомов, что приводит к развитию геморроя и к более серьезным его проявлениям. Поэтому каждый человек должен знать, какие именно признаки свидетельствуют о наличии болезни, а также о причинах ее возникновения и к какому врачу следует обратиться. Факторы риска для мужчин:
    • Злоупотребление алкоголем и курение сигарет.
    • Неправильное питание, которое приводит к запорам.
    • Чрезмерные физические нагрузки, тяжелый спорт.
    • Сидячий образ жизни, связанный со спецификой работы.
    • Генетическая предрасположенность к болезням сосудов.

    Первые симптомы геморроя, требующие посещения поликлиники:

    • Боль, жжение или зуд в процессе дефекации и некоторое время после нее.
    • Примеси крови и слизи в кишечном содержимом.
    • Появление запоров.

    Во избежание прогрессирования геморроя необходимо пройти обследование и лечебный курс у проктолога. Сначала пациенты записываются на прием к терапевту, который дает направление к узкому специалисту. Диагностические процедуры:

    • Сбор анамнеза.
    • Пальцевое обследование прямой кишки.
    • Анализы крови и кала.
    • Ректороманоскопия.
    • Колоноскопия.
    • Аноскопия.
    • Ирригоскопия.

    При начальной стадии используются медикаментозные и народные лечебные методы. Наиболее эффективные препараты – это Венарус, Детралекс, мазь Вишневского, Флеминга, Гепатромбин, Троксевазин и др. Для снижения сильных болей и остановки кровотечения применяются адреналиновые свечи. При второй или третьей стадии геморроя показаны малоинвазивные методики, например, лазеротерапия, легирование латексными кольцами, склеротерапия и т.д. Запущенные случаи требуют полноценного оперативного иссечения воспаленных узлов, осуществляемого хирургами. Пациент должен соблюдать диету, питаться только легкой здоровой пищей, пить не менее 1,5 литров воды в сутки, не пренебрегать интимной гигиеной, совершать длительные пешие прогулки. Обязательны профилактические осмотры у проктолога в назначенное время.

    К какому врачу при геморрое следует обращаться женщинам

    Лечением геморроидальной болезни у женщин занимаются также проктологи, хирурги, терапевты. Поскольку основные факторы риска появления заболевания у представительниц слабого пола – это беременность и роды, то возможно еще и наблюдение у гинеколога, в частности в период вынашивания ребенка, либо после его рождения. Диагностические процедуры, а также основные принципы лечения геморроя у женщин почти такие же, как и у мужчин. Только при грядущем материнстве используются исключительно наружные средства, мази и гели, ректальные суппозитории для воздействия на внутренние узлы, сидячие ванночки с травяными отварами, домашние свечи, компрессы и другие народные методы. Хирургическое лечение требуется при выпадении шишек, риске их ущемления и тромбирования. Беременным женщинам показано применение малоинвазивных методик, например, легирование, фотокоагуляция, криодеструкция.

    Какие болезни лечит колопроктолог

    Проктология занимается изучением прямокишечных заболеваний. Обращение к данному специалисту целесообразно при следующих симптомах:

    • Дискомфортные ощущения в анусе.
    • Выделения слизи или крови из ректального канала.
    • Ощущения присутствия постороннего предмета в анальном отверстии.
    • Постоянные запоры или диарея.
    • Отечность заднего прохода.
    • Неконтролируемое отхождение газов и каловых масс.

    Пренебрежение собственным здоровьем и игнорирование симптомов геморроя приводит к печальным последствиям. Осложнения вызывают нарушения работоспособности человека, слабость и потерю аппетита, сбои в функционировании кишечника. Отсутствие лечебных мер провоцирует следующие состояния:

    • Кровотечения из ректального канала, чреватые развитием анемии, проникновением болезнетворных микроорганизмов.
    • Выпадение и ущемление увеличенных и воспаленных геморроидальных узлов.
    • Тромбоз.
    • Некроз.
    • Недостаточность анального сфинктера.
    • Парапроктит.
    • Анальные трещины.
    • Нарушения мочеиспускания.
    • Сепсис и др.

    Пациент обязан выполнять все предписания врача проктолога, чтобы не только быстро и эффективно избавиться от геморроидальной болезни, но и не допустить ее повторного развития. Даже после полного исчезновения симптомов патологии рекомендовано продолжение соблюдения диеты, выполнение несложных физических упражнений, использование народных средств и методов, например, частое употребление в пищу кизила, подмывание ромашковым отваром после опорожнения кишечника, отказ от вредных привычек.

    Здесь будет блок рекламы. Обратите внимание при оформлении.

    К какому врачу обращаться при геморрое? Этот вопрос становится актуальным для любого человека, страдающего от этого заболевания. О походе к специалисту люди начинают задумываться, когда сталкиваются со следующими симптомами:

    • болезненной дефекацией;
    • зудом и жжением в области заднего прохода;
    • кровотечением из анального отверстия;
    • выпадением геморроидальных узлов;
    • чувством неполного опорожнения кишечника;
    • дискомфортом в области анального прохода.

    Геморрой - заболевание прямой кишки, и в борьбе с ним поможет врач, который называется «проктолог» или «колопроктолог». Оба специалиста занимаются заболеваниями прямой кишки, но в поле деятельности второго также входят проблемы, затрагивающие толстую кишку.

    Борьбу с геморроем легче проводить в начале развития проблемы, по этой причине к специалисту необходимо обращаться при первых признаках недуга.

    К какому врачу идти с геморроем, если в больнице нет проктолога?

    Отсутствие узкоспециализированных врачей в маленьких городах не редкость. Если нет возможности обратиться к проктологу или колопроктологу, для начала следует посетить терапевта.

    Консультация терапевта.

    Он проведет первичный осмотр, выслушает жалобы и по их результатам даст направление к одному из специалистов:

    • хирургу, при условии, что заболевание имеет хронический характер;
    • ангиологу или флебологу, т. к. эти врачи занимаются заболеваниями сосудистой системы;
    • диетологу, если есть необходимость в составлении лечебного диетического меню.

    Если в государственной больнице нет проктолога или колопроктолога, возможно, специалист найдется в частном учреждении. За прием придется заплатить, но квалифицированный врач проведет осмотр и составит программу лечения, которая поможет победить недуг.

    Какой врач лечит геморрой у женщин?

    Лечением геморроя у женщин, как и мужчин, занимается проктолог или колопроктолог. Если представительница прекрасного пола ждет ребенка, при появлении тревожных симптомов ей в первую очередь следует обратиться к гинекологу.

    Беременным женщинам при первых симптомах геморроя необходимо обратиться к гинекологу.

    Если в больнице нет врачей, занимающихся лечением геморроя, для получения консультации посещают терапевта.

    Как подготовиться к посещению проктолога

    Чтобы установить особенности течения заболевания и степень его тяжести, проктолог проведет осмотр. Подготовка к этой процедуре начинается с очищения кишечника. Перед осмотром пациент должен дважды провести клизму: перед сном и утром, в день обследования. Если больной сильно волнуется перед посещением специалиста, можно принять успокоительное средство.

    С собой на прием необходимо взять документы:

    • страховой полис;
    • пенсионное удостоверение;
    • паспорт;
    • медицинскую карту;
    • результаты предыдущих обследований, если вы уже посещали специалистов, занимающихся лечением геморроя.

    При себе желательно иметь следующие предметы:

    Если геморрой имеет хронический характер и есть подозрение на обострение заболевания, стоит подготовиться к возможной госпитализации.

    Как проходит визит к проктологу

    Прием у проктолога начинается со стандартных вопросов о жалобах пациента и изучения истории заболевания. После этого специалист проводит ректальное пальцевое исследование. Для прохождения процедуры необходимо раздеться и лечь на кушетку. Обычно осмотр проходит безболезненно и не занимает много времени.

    Пальцевое исследование прямой кишки позволяет выявить следующие отклонения:

    • выпадение геморроидальных узлов;
    • трещины в прямой кишке;
    • полипы;
    • выпадение прямой кишки;
    • травмирование слизистой оболочки;
    • злокачественные опухоли.

    После пальцевого исследования специалист ставит диагноз и подбирает лечение. При необходимости он дает направление на прохождение дополнительного обследования или сдачу анализов.

    Какие вопросы может задать врач?

    Чтобы получить полную картину заболевания или выяснить причины его развития, специалист может задать вопросы, которые относятся к:

    • вредным привычкам;
    • месту работу (специалист поинтересуется, сидячая работа у пациента или нет);
    • особенностям акта дефекации;
    • заболеваниям прямой кишки или варикозному расширению вен у близких родственников.

    Отвечать на вопросы следует честно, чтобы помочь специалисту понять причины появления заболевания и подобрать эффективное лечение.

    Геморрой – это расширение вен нижнего отдела кишечника – прямой кишки или ануса с образованием узлов. Врач, который занимается болезнями прямой кишки, заднепроходного отверстия – это проктолог. Около 20 лет назад название специальности «проктология» было приведено в соответствие с общепринятыми мировыми стандартами. С тех пор врач-проктолог начал официально называться .

    Но с изменением наименования специализации сфера профессиональных интересов доктора не изменилась. Можно сказать, что они расширились, так как врач также начал заниматься и болезнями толстой кишки. Поэтому, если человека беспокоит геморрой, он должен записаться на прием к проктологу или колопроктологу.

    Причины геморроя

    Геморрой может возникнуть у человека независимо от возраста или пола . Однако женщины, учитывая специфику их организма и образа жизни, страдают от этого заболевания чаще. К примеру, геморрой – частый спутник беременности.

    Механизм возникновения заболевания следующий:

    1. Воздействие неблагоприятных факторов, вследствие которого происходит растяжение и деформация венозных сплетений в зоне прямой кишки и заднего прохода.
    2. Застой крови в геморроидальных венах и образование внутренних и/или наружных геморроидальных узлов.

    Причины того, почему запускается механизм возникновения геморроя, могут быть разными:

    1. Сидячий, малоподвижный образ жизни – работа за компьютером (офис-менеджеры), частые поездки на автомобиле (дальнобойщики, таксисты), пассивный отдых на диване перед телевизором. У женщин геморрой часто возникает из-за малоподвижности во время месячных. В таком случае происходит прилив крови к нижним частям тела и ее застой в области малого таза.
    2. Неправильный рацион питания – употребление острой пищи и алкоголя способствует притоку венозной крови к органам малого таза. Вены расширяются и начинаются застойные процессы.
    3. Частые запоры, которые возникают вследствие нарушений пищеварения.
    4. Тяжелый физический труд (грузчики), занятия силовыми видами спорта (бодибилдеры, пауэрлифтеры, штангисты). В таком случае происходит выпадение нижнего участка прямой кишки с образованием узлов на отверстии заднего прохода.
    5. Частые стрессы – как ни странно, они тоже могут быть причиной возникновения геморроя, как и ряда других патологий органов желудочно-кишечного тракта.
    6. Хронический бронхит – кашель (как и кашель курца) может провоцировать возникновение повышенного давления в брюшной области.
    7. Вынашивание и рождение ребенка – это период в жизни женщины, когда вероятность появления геморроя и других проблем с венами значительно увеличивается. Причины повышения риска – давление растущей вместе с ребенком матки на прямую кишку, запоры, стресс, прилив крови к матке и органам малого таза. А также сильные потуги, травмирование вен во время родов.
    8. Наследственность, врожденные патологии строения сосудов.
    9. Изменения, связанные с возрастом.

    Важно! Геморрой может возникнуть даже у новорожденного, ребенка 2-3 лет, но вероятность этого снижена по сравнению с людьми 30-40 лет. Основные причины геморроя у детей – это несформированность и неполная функциональность органов ЖКТ, долгое сидение на горшке по принуждению родителей. А у детей постарше – неправильное питание и любовь к фастфуду

    Симптомы геморроя – когда обращаться к врачу

    Признаки появления этой патологии разнообразны:

    1. Боль или неприятные ощущения до, во время, после испражнения.
    2. Кровянистые выделения из прямой кишки, ануса:
      • На ранней стадии незначительны и малозаметны. Например, человек обнаруживает несколько капель крови на туалетной бумаге или в «стуле» после дефекации. Даже в случае, если фекалии были мягкими, и не могли повредить (поцарапать) прямую кишку или ткани ануса.
      • На поздней стадии выделения превращаются в кровотечения. Это состояние может сопровождаться симптомами анемии и повышением температуры тела.
    3. Зуд, жжение в области ануса.
    4. Чувство, будто в заднем проходе, прямой кишке находится инородный предмет (при внутреннем геморрое). Явно прощупываемые уплотнения и узлы вокруг сфинктера (при внешней локализации патологии).

    В самом начале заболевания симптоматика может быть слабо выражена. Человек не обращает внимания на дискомфорт или игнорирует его из-за нежелания обращаться с такой деликатной проблемой к врачу. Однако эта болезнь не пройдет, более того, она может усугубиться, вызвать осложнения, даже летальный исход. Поэтому рано или поздно к врачу обратиться все равно придется.

    Чтобы лечение было максимально безболезненным, быстрым и финансово необременительным, лучше пройти диагностику и терапию как можно раньше.

    Какой врач лечит геморрой у мужчин и у женщин

    Геморрой и у мужчин, и у женщин лечит один и тот же специалист – проктолог или . Название должности врача зависит от штатного расписания медицинского учреждения.

    Если есть возможность, врача нужно выбрать «под себя». То есть предварительно поинтересоваться тем, какая квалификация у специалиста, опыт работы. Следует учитывать, что проктологи работают не только в государственных поликлиниках, но и в частных многопрофильных медицинских центрах. Там услуги специалиста будут платными, но методы, применяемые для диагностики и лечения зачастую более современные.

    Также учитывая интимность проблемы, женщинам лучше обращаться к проктологу-женщине, а мужчинам, соответственно, к врачу-мужчине. Так можно минимизировать смущение, зажатость со стороны пациента в процессе осмотра.

    Если возможности выбрать проктолога нет, это не должно являться причиной не обращения за медицинской помощью.

    Если врач-проктолог работает в поликлинике, стационаре, частной клинике, в его обязанности входит:

    1. Вести прием пациентов, проводить обследование, консультировать.
    2. Давать направление на анализы и назначать другие необходимые диагностические исследования.
    3. По результатам диагностики поставить диагноз и назначить лечение. В случае необходимости корректировать схему терапии.
    4. Может проводить оперативное вмешательство для реабилитации пациента.
    5. Контролировать динамику и течение патологии.
    6. Рекомендовать методы, ускоряющие восстановительный период. Рассказать о способах профилактики заболевания.

    В случае обострения заболевания, необходимости проведения операции, проктолог может направить пациента к сосудистому хирургу.

    Также диагностикой и лечением геморроя может заниматься (флебология – подраздел сосудистой хирургии) – специалист по патологиям вен нижних конечностей.

    Как происходит прием у проктолога – подготовка, методы диагностики

    Прежде чем идти к врачу, следует подготовиться:

    • Очистить кишечник, то есть накануне визита к врачу принять слабительное.
    • Если у больного запор и слабительное не помогает, можно сделать клизму.
    • После дефекации следует провести тщательные гигиенические процедуры.
    • За сутки до обследования нужно отказаться от напитков, продуктов, блюд, которые интенсифицируют газообразование в кишечнике.
    • Если у пациента есть какая-либо медицинская документация – мед. карта, результаты предыдущих обследований, исследований, анализов – все это нужно взять с собой на прием к проктологу.
    • Если боязнь идти к врачу вызывает сильное сердцебиение, повышенное давление, тремор рук, усиленное выделение пота и другие признаки стресса, нужно принять легкое седативное средство.
    • На осмотр нужно идти с утра, натощак. При себе иметь паспорт и страховой полис (если есть), влажные салфетки, бахилы и одноразовое бумажное полотенце или одноразовую пеленку.

    Прием проктолога начинается стандартно – со сбора анамнеза. Врач выслушает жалобы (в том числе поинтересуется, в каком порядке возникали симптомы), задаст множество вопросов, касающихся здоровья пациента, перенесенных или хронических заболеваний. А также уточнит детали относительно питания, привычек, физических нагрузок, условий работы и даже качества сексуальной жизни; изучит мед. карту.

    После это будет проведен внешний осмотр области анального отверстия. Таким образом врач может обнаружить внешний геморрой или заболевания со схожими симптомами. Например, опухоли, кондиломы или папилломы.

    1. Если в кабинете есть проктологическое кресло (по конструкции похоже на гинекологическое) – врач пригласит пациента сесть в него.
    2. Если специального кресла нет, врач попросит пациента наклониться вперед, чтобы иметь возможность обследовать анальное отверстие и прямую кишку. Также часто для обследования врач просит пациента занять коленно-локтевую позу.

    Как только пациент занял нужное положение, могут быть проведены следующие диагностические мероприятия:

    • Пальцевое исследование, пальпация ануса . Проводится в перчатках, врач смазывает палец (пальцы) вазелином или антисептической мазью. Физические неприятные ощущения минимальны, за исключением случаев, когда болезнь находится на поздней стадии.
    • Инструментальный осмотр – это аноскопия и ректоскопия . Аноскопия проводится при помощи аноскопа – специального ректального зеркальца. Ректоскопия подразумевает осмотр сигмовидной кишки при подозрении на опухолевое заболевание. Эта процедура может быть болезненной.
    • Ирригоскопия – не инструментальный метод диагностики, чем-то напоминает рентген. Перед проведением процедуры прямая кишка наполняется контрастным веществом.

    В этом видео специалист современной частной клиники рассказывает, как проходит платный осмотр у проктолога

    Обычно этих методов выявления геморроя достаточно, для того, чтобы диагностировать заболевание. В зависимости от его тяжести, клинической картины, индивидуальных особенностей пациента, врач назначает консервативное или оперативное лечение.

    Лечение геморроя – консервативные, хирургические, народные методы

    Если стадия и клиническая картина заболевания позволяют, врач назначит консервативное, то есть медикаментозное лечение:

    • Таблетки, нормализующие пищеварение и устраняющие запоры.
    • Препараты, укрепляющие сосуды.
    • Антибиотики.
    • Препараты для местного применения – кремы или мази.
    • Препараты, для ректального введения – свечи.

    Малоинвазивное лечение показано, если патология достигла второй или третьей стадии:

    • Фотокоагуляция.
    • Лазерная терапия.
    • Криотерапия.
    • Склерозирующая терапия.

    Хирургическое лечение с иссечением узлов показано, если геморрой уже перешел на четвертую стадию.

    В любом случае успешность терапии зависит также от нормализации образа жизни пациента. Правильное питание, устранение заболеваний ЖКТ, умеренные физические нагрузки – если этого не будет, геморрой рано или поздно возникнет опять.

    В качестве дополнения к консервативному лечению или с целью профилактики могут применяться методы народной медицины :

    • Прохладные ванночки с добавлением нескольких крупиц марганцовки.
    • Ванны с отварами трав – одуванчика, календулы или ромашки.
    • Ванны с отварами луковой шелухи и чеснока.
    • Мазь из прополиса и оливкового масла.
    • Компресс из свежих ягод рябины.
    • «Свечи», вырезанные из свежего картофеля.
    • Отвар крапивы, или зверобоя, горца почечуйного.

    Важно! Только лишь бабушкиных методов для лечения геморроя недостаточно. Также перед любой фитотерапией нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать аллергических реакций

    К кому обращаться, если проктолога в штате вашей поликлиники нет

    Как уже было сказано, при возникновении первых признаков геморроя, нужно обращаться к проктологу или колопроктологу. Однако, что делать в случае, если в ближайшем медицинском учреждении такого специалиста нет? Или он находится в отпуске, на больничном?

    Для начала стоит обратиться к участковому в районную поликлинику или врачу общей практики в сельской амбулатории. Доктор проведет внешний осмотр, назначит необходимые анализы и исследования. Он же в некоторых случаях может назначить и лечение.

    Однако обычно терапевт наблюдает больного до того момента, пока не появляется возможность обратиться именно к проктологу. Если такой возможности в обозримом будущем не предвидится, терапевт может направить пациента к , хирургу. Или в крайнем случае к урологу, (мужчинам), гинекологу (женщинам), так как эти специалисты хорошо знают анатомию и специфику заболеваний органов малого таза.

    Геморрой – это одно из самых распространенных заболеваний у мужчин и рожавших женщин после 40 лет . Это объясняется тем, что в нашей жизни присутствует очень много негативных факторов, которые по отдельности или в совокупности могут спровоцировать появление данного заболевания. Геморрой опасен и «сам» он не «вылечится». Облегчить состояние больного может только специалист – проктолог или колопроктолог . Для этого он применяет как консервативные, так и оперативные методы лечения.

    С геморроем ежедневно сталкиваются сотни пациентов. Эта деликатная проблема вызывает множество неприятных симптомов, снижает качество жизни. К причинам заболевания относят малоподвижный образ жизни, патологии, связанные с нарушением работы сосудов, интенсивные физические нагрузки и некоторые другие факторы. Встретившись с проблемой, многие больные не знают, какой врач лечит геморрой. Для постановки правильного диагноза и выбора наиболее эффективных методов лечения важно понимать к какому врачу обращаться при геморрое и как правильно подготовиться к осмотру.

    Понятие заболевания

    Прежде чем разобраться к какому доктору идти с проблемой, следует выяснить что же такое геморрой? Патология заключается в поражении вен прямой кишки. При этом сосуды растягиваются, нарушается их целостность, появляются кавернозные образования, внешне напоминающие узлы или шишки. Различают несколько видов заболевания. Среди них выделяют внутренний или наружный вид патологии. В первом случае узлы возникают на внутренней стороне прямой кишки. При наружном виде геморроидальные шишки выпадают через анальное отверстие. Этот процесс сопровождается сильными болями во время дефекации, кровотечениями, жжением, зудом. Кроме этого, отсутствие лечения нередко ведет к осложнениям, таким как тромбоз вен, проктит, парапроктит, анемия и прочим.

    Почему нужно идти к доктору

    Как и любое другое заболевание, геморрой постепенно прогрессирует, что вызывает риск развития определенных осложнений. При патологии 3 и 4 степени у пациента может развиться сильный воспалительный процесс, нагноение тканей, абсцесс, обильное кровотечение, инфицирование ран. Именно поэтому нужно обращаться к специалисту на ранних этапах болезни. При появлении первых признаков, таких как зуд, жжение, болезненность при опорожнении кишечника, ощущение инородного тела в заднем проходе следует как можно быстрее записаться на приме к доктору.

    Важно! Быстрая реакция на проблему и грамотно подобранная консервативная терапия поможет избежать серьезных осложнений и оперативного лечения.

    Какой специалист лечит болезнь

    Лечение геморроя для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от поставленного диагноза. Отвечая на вопрос, какой врач лечит геморрой у женщин и мужчин, следует сказать, что основным специалистом, занимающимся проблемой, является проктолог или колопроктолог. Именно эти специалисты занимаются диагностикой, лечением и профилактикой патологий, возникающих в прямой кишке.

    Главный специалист, занимающийся лечением геморроя – врач-проктолог

    Показания к посещению проктолога:

    • все виды геморроя;
    • развитие тромбоза геморроидальных узлов;
    • травмы анального отверстия и прямой кишки;
    • образования в области заднего прохода доброкачественного или злокачественного характера;
    • формирование анальных трещин;
    • выпадение геморроидальных шишек;
    • развитие воспаления и других негативных симптомов.

    Колопроктолог и проктолог – это специалисты одного профиля. Поэтому при подозрении у себя геморроя рекомендуется обратиться к одному из этих докторов.

    Что входит в компетенцию проктолога

    Выяснив, что идти с геморроем следует к проктологу, нужно разобраться, какую роль выполняет этот специалист в лечении заболевания.

    Этапы осмотра у проктолога:

    1. Опрос больного. Доктор знакомится с историей болезни пациента, устно спрашивает о симптомах, тревожащих человека.
    2. Пальцевое обследование на проктологическом кресле. Постановка предварительного диагноза.
    3. Назначение инструментальных методов диагностики.
    4. Постановка диагноза (вид, степень и особенности течения геморроя).
    5. Назначение лечения.

    Методы для диагностики заболевания

    Вылечить геморрой можно, правильно поставив диагноз. Для этого больному могут быть назначены инструментальные методы исследования, которые проводятся в поликлинике. К ним относят:

    • ректороманоскопию. Этот способ позволяет осмотреть прямую кишку пациента, оценить состояние слизистой оболочки с помощью специального прибора, оснащенного камерой. Методика безболезненна, при необходимости ректальную область обезболивают с помощью местного наркоза;
    • колоноскопию. Методика позволяет осмотреть прямую и сигмовидную кишку, назначается пациентам при подозрении на формирование опухолей;
    • аноскопию. Осмотр прямой кишки идет с помощью аноскопа. Кроме осмотра, с помощью инструмента врач может взять мазок для проведения исследований, при необходимости ввести лекарственные вещества;
    • рентгенографию. Рентген назначают, если к тому есть показания.

    По назначению врача пациенту могут быть назначены различные инструментальные методы исследования

    Каждый из способов диагностики является довольно информативным, позволяет с точностью поставить диагноз в 99% случаев.

    Важно! Обычно для постановки диагноза достаточно проведения одной из техник, реже больному назначают сразу несколько процедур.

    Как подготовиться к осмотру

    Дату проведения обследования по геморрою больному назначает специалист. Врач заранее рассказывает пациенту о необходимой подготовке, которая понадобится для получения наиболее точных данных:

    • за несколько часов до осмотра необходимо отказаться от пищи. Больному рекомендуется поужинать, но на следующий день явиться к врачу на голодный желудок;
    • накануне не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие процессы брожения в кишечнике, надо отказаться от капусты, бобовых, винограда, грибов, изюма и прочих блюд;
    • перед проведением диагностики рекомендуется принять слабительное, поставить очистительную клизму.

    Перед походом в больницу человеку рекомендуется взять с собой полотенце, халат, сменную обувь или приобрести специальный набор для осмотра в аптеке. Несложная подготовка поможет поставить диагноз, подобрать грамотную терапию, скорее заняться лечением патологии.

    Если в больнице нет проктолога

    Как поступать больным, если в медицинском учреждении по месту проживания нет проктолога? Обычно заболеванием в таких случаях занимается терапевт. Врач помогает подобрать медикаментозные средства, которые облегчат состояние пациента. Нельзя сказать, что терапевт может полностью заменить врачей проктолога и колопроктолога, но при безвыходной ситуации его помощь необходима.

    Кроме терапевта, при остром течении геморроя с такими признаками, как кровотечение, выпадение геморроидальных узлов, интенсивные боли, человек может обратиться к хирургу. Этот специалист выполнит осмотр, при необходимости даст направление на проведение оперативного вмешательства.

    Роль хирурга в лечении геморроя

    Отдельное внимание при лечении геморроя у мужчин и женщин следует уделить хирургу с узкой специальностью. Хирург-проктолог занимается исключительно больными с проблемами аноректальной области. К нему направляют пациентов, у которых медикаментозная терапия не принесла желаемого результата, а самочувствие постоянно ухудшается.

    В обязанности хирурга входит:

    • осмотр пациента, устная беседа, которая помогает выяснить хронологию и особенности появления симптомов;
    • выполнение малоинвазивных методик, направленных на удаление геморроя в условиях амбулатории, после которых пациенты сразу идут домой;
    • проведение операций в стационаре по таким техникам, как геморроидэктомия, геморроидопексия;
    • назначение медикаментозного лечения после проведения хирургического вмешательства;
    • контроль самочувствия больного и заживления швов после операции.

    К хирургу человека может направить проктолог или терапевт. Записаться на прием к врачу можно по собственному желанию.

    Важную роль в терапии геморроя играет хирург

    Какие еще специалисты занимаются лечением проблемы

    Кроме проктолога и хирурга, во время лечения геморроя больному может понадобиться консультация других специалистов.

    Гинеколог

    Женщине нередко назначают осмотр у гинеколога, так как геморрой нередко вызывает осложнения со стороны репродуктивной системы. Еще одна причина варикозного расширения вен прямой кишки – период беременности и роды. Каждая третья женщина страдает от болезни вследствие давления матки на органы малого таза, в том числе и на сосуды прямой кишки. Гинеколог поможет подобрать медикаментозные препараты, разрешенные к использованию именно в этот период, чтобы не нанести вреда здоровью матери и ребенку.

    Флеболог

    Так как геморрой напрямую связан с патологией сосудов, человеку с этим заболеванием показан осмотр у специалиста, занимающегося болезнями вен. Нередко патология сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей. Для восстановления целостности сосудов флеболог назначает необходимое лечение. Это могут быть препараты для укрепления сосудистых стенок, восстанавливающие и венотонизирующие лекарства.

    Гастроэнтеролог

    Частой причиной геморроя являются запоры. Лечение любого заболевания всегда подразумевает устранение причин патологии. Для лечения запоров и других нарушений пищеварительного тракта пациенту следует обращаться к специалисту, который называется гастроэнтеролог. Доктор помогает выяснить причину запоров, подобрать терапию, направленную на их предотвращение.

    Комплексное лечение геморроя подразумевает обследование сразу у нескольких врачей

    Диетолог

    Для выбора диеты при заболевании мужчине или женщине может понадобиться помощь диетолога. Врач скорректирует питание, что поможет предотвратить нарушение стула и другие расстройства пищеварительной системы. Важную роль этот социалист играет в период восстановления больного после проведения операции по удалению геморроя.

    Важно! При тяжелом течении заболевания пациенту может понадобиться посещение всех вышеуказанных специалистов.

    Заключение

    Геморрой относится к опасным и неприятным заболеваниям. Лечение проблемы необходимо начинать на ранних этапах. Небрежное отношение к своему здоровью при этой патологии часто заканчивается тяжелыми последствиями, требующими хирургического вмешательства. Основным специалистом, занимающимся болезнью, является колопроктолог. Врач помогает подобрать медикаменты, дает рекомендации, которые необходимы для предотвращения осложнений. Кроме колопроктолога, в лечении геморроя принимают участие такие специалисты, как хирург, терапевт, гинеколог и некоторые другие. Комплексный подход к терапии патологии и выполнение рекомендаций всех врачей поможет быстро справиться с заболеванием, вернуться к полноценному образу жизни.



    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

    © 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло