Самое лучшее лекарство от изжоги. Список всех лекарств, таблеток от изжоги

Приступы изжоги нередко беспокоят людей после обильного застолья, переедания, большого количества выпитого алкоголя, пищевого отравления.

Применяя аптечные и народные средства при изжоге, нужно помнить, что некоторые из них, например, сода, не могут приниматься на протяжении длительного времени.

К любому препарату может быть индивидуальная непереносимость, поэтому каждому человеку важно подобрать лучшее средство от изжоги, подходящее ему по составу и механизму действия.

Медицинские и народные средства избавления от изжоги

Изжога – не только симптом серьёзной патологии желудочно – кишечного тракта, нередко её появление связано с некачественным питанием, большими порциями еды, с которыми организм не в силах справиться.

Не переработанные пищевые массы, смешанные с соляной кислотой желудочного сока, возвращаются назад по пищеводу, раздражая его и вызывая чувство острого жжения.

Причины изжоги разнообразны, не всегда ими являются заболевания пищеварительных органов, но методы борьбы с жжением и болью одинаковы во всех случаях.

Причины изжоги:

язва желудка и гастрит с нарушением кислотности;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
рефлюкс – эзофагит;
болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
патологии сердечно – сосудистой системы;
нарушения психоэмоционального равновесия, нервные срывы;
ожирение;
неправильное питание;
беременность.

Терпеть изжогу нельзя, поскольку она – сигнал того, что стенки пищевода подвергаются кислотному ожогу, и, чем быстрее это воздействие будет устранено, тем меньшие повреждения получит слизистая.

Справиться с огнём за грудиной можно, применяя домашние средства, которые всегда под рукой, но, если приступы изжоги частые, лучше иметь в аптечке подходящий медицинский препарат антацидного действия.

Средства антацидного направления предназначены для устранения раздражающего действия соляной кислоты на желудок и пищевод и защиты слизистых оболочек пищеварительных органов от разрушения.

Фармацевтические средства от изжоги

Большинство современных препаратов от изжоги производятся на основе комбинации нескольких активных веществ: гидроксид магния, карбонат магния, фосфат алюминия, гидроксид алюминия.

Препараты алюминия влияют на перистальтику кишечника и могут вызывать запоры, магний усиливает перистальтику и имеет слабительный эффект.

Алюминий противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Другая группа антацидов – лекарства на основе натрия и кальция. Эффект от их применения наступает быстрее, но время действия короче по сравнению с препаратами магния и алюминия.

Некоторые антацидные средства не только нейтрализуют действие кислоты, но и имеют в составе компоненты слабительного, спазмолитического действия, устраняющие метеоризм и вздутие.

Производятся препараты от изжоги в нескольких формах: таблетки для разжёвывания, суспензия, гель, все формы выпуска имеют аналогичный эффект.

Правила приёма антацидных препаратов

Большинство антацидов принимают через час – полтора после еды, на ночь или при изжоге, не вызванной приёмом пищи не чаще 4-х раз в день.

Исключение составляют таблетки Ренни, которые допускаются к употреблению в количестве 16 штук в сутки.

Средства против изжоги нельзя принимать одновременно с другими препаратами, перерыв между их приёмом должен быть не менее двух часов.

Объясняется это тем, что антациды нарушают всасывание витаминов и микроэлементов из пищи, а также снижают эффективность других лекарств.

Одновременное поступление в желудок компонентов лекарства (особенно на основе магния и кальция) и молочного продукта может вызвать нарушение электролитного баланса в организме.

При сильной изжоге с нарушением выработки соляной кислоты назначают средства, регулирующие её продуцирование, на основе Омепразола (Омез, Рабепразол, Пантопразол).

Если изжога возникает на фоне нарушения пищеварительного процесса, показаны препараты, содержащие ферменты (Креон, Мезим, Фестал, Панкреатин).

При нарушении моторики желудка назначают лекарства, восстанавливающие этот процесс (Домперидон, Метоклопрамид).

В случаях, когда приступы сопровождают нервные перегрузки, стрессы, депрессии, параллельно применяются методы нормализации психоэмоционального состояния.

Домашние средства при изжоге

Многие люди при изжоге привыкли прибегать к испытанному методу – пищевой соде.

Гидрокарбонат натрия нейтрализует соляную кислоту и помогает устранить приступ, но не влияет на причину заброса пищевых масс в пищевод.

При нейтрализации кислоты содой выделяется много углекислого газа, который распирает желудок, увеличивая давление в нём.

Следовательно, риск заброса желудочного содержимого в пищевод и повторный приступ изжоги возрастает в несколько раз. В медицине это называется «эффектом кислотного рикошета».

Лучше использовать менее опасные домашние средства или иметь в аптечке подходящий аптечный препарат.

Из рецептов народной медицины, применяемых против изжоги, наиболее безопасны продукты питания и растительные масла (льняное, оливковое).

Многим помогает тёплое кипячённое молоко, выпиваемое небольшими глотками, семечки подсолнечника, кашица или сок сырого картофеля, белокочанной капусты.

Другие рецепты:

Варенье из калины. Ягоды собирают после первых заморозков, когда они перестают горчить. Калину снимают с кистей, моют, протирают через сито, добавляют воду из расчёта 2 – 3 части воды на 1 часть калины. Смесь ставят в духовку или на медленный огонь, проваривают 10 – 15 минут. Затем добавляют сахар по вкусу, варят до его растворения. Для снятия изжоги 1 ст. л. варенья разводят в стакане кипячённой воды. Средство противопоказано при пониженном артериальном давлении.
Корень сельдерея (свежий и высушенный). Свежий употребляют по 1 – 2 столовые ложки 3 раза в день за 30 минут до еды на протяжении месяца. Сушенный корень в количестве 2-х чайных ложек настаивают в стакане кипятка 20 – 30 минут, пьют до 3-х раз в день по 100 грамм.
Корень аира, семена тмина или сушенный имбирь (1чайная ложка) смешать с чистым мелом, растолчённым в порошок (4 ч. л.), смесь развести в 70 мл воды, принимать 3 раза в день.
Помогает от изжоги сухой горох, если разжёвывать его во время приступа.
Грецкие орехи. Из них нужно сделать кашицу, употреблять по одной столовой ложке 1 раз в день независимо от приёма пищи.
Чай из мяты, листьев смородины и калины пить по 1 стакану 3 раза.
Смесь укропа, тмина, аниса, полыни заваривать и пить вместо чая.
Семя льна. Лучше использовать против изжоги, перемолов на кофемолке. Принимать чайную ложку порошка, запивая водой. Хорошо помогает снять приступ и кисель из семян, льняное масло.

Любое средство на основе льняного семени не только устраняет изжогу, но и обволакивает слизистую, снимая болевые ощущения, улучшают переваривание пищи.

Останавливая свой выбор на каком – либо методе лечения, следует иметь в виду, что организм каждого человека индивидуален, поэтому препарат, который одному человеку помогает, может оказаться малоэффективным для другого.

Нужно следить за своим организмом и определить, какие продукты и блюда вызывают симптомы изжоги и диспепсии, а какие, наоборот, устраняют эти неприятные проявления.

Лучшее лечение – это профилактика. Если соблюдать правильный режим питания, есть полезные продукты, не злоупотреблять жирными и жареными блюдами, алкоголем, уличной едой, сдобными и кондитерскими изделиями, можно избежать изжоги и никогда не испытывать на себе её симптомов.

При появлении жжения и болей важно как можно быстрее установить их причину, поскольку от вовремя поставленного диагноза зависит качество и продолжительность лечения.

Если заболевание не было обнаружено, исправить ситуацию можно сменой рациона и способа обработки продуктов. Мясо, рыбу и овощи вместо жарки на сковороде или гриле можно тушить, запекать, варить.

Кондитерские изделия и сдобу заменить на полезные сладости (натуральный зефир, фруктовые пастилу и мармелад), сухофрукты, мёд.

Вместо сладких газированных напитков полезны будут компоты, кисели, натуральные соки. Крепкий алкоголь хорошо заменить на красное сухое вино, которое оказывает положительное влияние на работу желудочно – кишечного тракта.

Чтобы изжога не повторялась, необходимо исключить из рациона жирную свинину, мясо уток и гусей, копчёности, чипсы, сухарики со специями, каши и вермишель быстрого приготовления, майонез, острые соусы и приправы, пакетированные соки, спред, маргарин.

Соблюдение этих несложных правил станет эффективной профилактикой заболеваний пищеварительной системы и таких симптомов, как изжога, отрыжка, метеоризм, тошнота и вздутие.

Данная статья не предназначена для самолечения. Все советы в ней даны для общего ознакомления, подробные рекомендации для лечения должны исходить от лечащего врача.

Полезное видео

Изжога представляет собой заброс в пищевод желудочного сока. Этот симптом зачастую является следствием неправильного образа жизни (употребления алкоголя, ожирения, курения) или указывает на заболевание пищеварительных органов (язвенную болезнь, гастриты с повышенной кислотностью), особенно с одновременным возникновением боли в желудке.

Огромное количество лекарств от изжоги в аптеках, рекламные заверения о быстром устранении неприятного симптома могут вселить растерянность. При их выборе следует знать особенности приема тех или иных средств, существующие противопоказания и ориентироваться на оптимальное соотношение эффективности и стоимости.

Антациды

Препараты от изжоги, нейтрализующие кислотность, по действию схожи с содой. Однако в отличие от последней, не стимулируют дальнейшее усиление выработки кислоты и раздражение слизистой из-за выброса углекислого газа. Группу антацидов представляют средства на основе магния и алюминия.

Важно! Антациды показаны при непродолжительной изжоге, облегчение наступает через нескольких минут. Прием большинства средств ограничен 5 днями.

Список снижающих кислотность медикаментов:

Гидроокись магния и алюминия - Гастрацид (недорогое средство), Альмагель, Маалокс (одноразовые пакетики для приема), Гастал. Кислотность при их приеме снижается достаточно плавно, минимален риск развития запоров/поносов, однако эффект сохраняется лишь до 2 часов. Данные средства совершенно противопоказаны до 6 лет, детям старшего возраста назначаются только врачом и с соблюдением точной дозировки и длительности лечения.
Фосфалюгель. Пакетики, рассчитанные на один прием (можно разбавить водой). Фосфат алюминия нередко провоцирует запор, поэтому на протяжении употребления данного препарата следует увеличить количество выпиваемой жидкости.
Ренни. Жевательные таблетки Ренни - лучшее антацидное средство, позволяющее быстро устранить изжогу даже у беременных женщин (подтвержденная безопасность рекомендованных доз). Данный препарат предпочитают при неприятии специфического вкуса других антацидов (Альмагеля, Маалокса). Противопоказан до 12 лет. Нежелателен одновременный прием с антибиотиками, сердечными гликозидами, железосодержащими средствами (уменьшает их всасываемость).
Викаир, Викалин. Самое дешевое средство, применяемое в медицинской практике с советских времен. Имеют в составе растительный компонент - корневища аира. Хорошо снимают спазм; наряду с антацидным, оказывают слабительное действие. Противопоказаны детям и беременным, больным с почечной недостаточностью. Не стоит пугаться темного кала, такой эффект исчезнет после отмены препарата.
Релцер. Жидкое средство оказывает антацидное и ветрогонное (борется с метеоризмом) действие. Одно из немногих средств, разрешенных к приему маленьким детям и беременным. Во избежание нежелательных последствий (рвоты, запора, почечной дисфункции) следует строго соблюдать возрастную дозировку.
Иберогаст. Растительный препарат регулирует перистальтику ЖКТ, снижает кислотность и защищает слизистую желудка от изъязвления. Противопоказан детям и подросткам до 18 лет, беременным и кормящим грудью.
Гевискон. Считается самым легким антацидом. Отличительная особенность - возможность применения у детей от 1 года. Выпускается в сиропе, порошке, жевательных таблетках с мятным/лимонным вкусом.

Антисекреторные препараты

Медикаменты, снижающие выработку соляной кислоты, назначаются исключительно врачом. Лечение изжоги антисекреторными препаратами целесообразно при длительных неприятных симптомах, не устраняющихся коррекцией диеты и приемом антацидов.

Важно! Антисекреторные медикаменты более эффективны, нежели антациды. Однако эффект после приема заметен лишь спустя 1 час. Противопоказаны детям, беременным.

Омепразол (Омез, Гастрозол, Ультоп). Относятся к блокаторам протонной помпы. Таблетки/капсулы эффективны при затянувшейся изжоге.
Рабепрозол. Аналоги - Париет, Берета, Нофлюкс. Это достаточно дорогие средства, однако более эффективные, чем препараты омепразола.
Эзомепразол (Эманера – более дешевый, чем Нексиум). Антисекреторные средства нового поколения, результативны при отсутствии эффекта от вышеуказанных средств. Значительное улучшение состояния наблюдается уже спустя 5 дней приема, средний курс при язве желудка - 1 месяц.

Противоязвенные средства (Ранитидин, Гистак, Квамател)

Длительный прием противоязвенного лекарства от изжоги нередко сопровождается побочными симптомами: сухостью во рту, головной болью, спазмами в животе, тахикардией. Курение и одновременное употребление антацидов (разница между приемом должна быть больше 2 часов) значительно снижает эффективность данных средств.

Стоит помнить, что любое средство от изжоги является лишь симптоматическим. Самостоятельный прием данных средств целесообразен только при непродолжительной изжоге. При этом лечебный результат будет только в случае соблюдения следующих рекомендаций:

отказ от курения;
коррекция питания (исключение жирного/острого, молока, спиртного, кофе);
контроль над приемом НПВС (особенно агрессивен в отношении желудка аспирин);
правильный режим работы-отдыха (полноценный сон);
свободная одежда (отказ от ремней, узких брюк, корсетов).

При возникновении изжоги на фоне сильных болей в эпигастрии, повторяющейся рвоты и других серьезных симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Отсутствие улучшения в течение 5 дней регулярного приема антацидных/антисекреторных медикаментов указывает на развитие патологического состояния и требует высокоточной диагностики и последующего комплексного лечения.

По данным статистики, острое жжение за грудиной либо в области задней стенке носоглотки и другие симптомы изжоги возникают минимум раз в месяц у половины жителей развитых стран. Как правило, подобные достаточно неприятные ощущения возникают через 30 — 40 минут после еды и усиливают при определенном положении тела (наклонах вперед, горизонтальном). Такое мучительное состояние вынуждает пациента принять лекарство от изжоги. Но как разобраться в широком ассортименте представленных в аптеке препаратов, учитывая, что они отличаются не только по цене, но и фармакологической группе и основному действующему веществу?

Прежде всего, доктора не рекомендуют заниматься самолечением и обратиться к гастроэнтерологу. Дело в том, что изжога сама по себе не считается патологией. Это синдром, свидетельствующий о развитии патологического процесса в органах желудочно-кишечного тракта.

Патофизиологические причины подобного состояния и возникающие при этом симптомы связаны с особенностями строения пищеварительной системы.

После пережевывания и смачивания слюной в ротовой полости пища через глотку попадает в пищевод. Изнутри он выстлан эпителием, по структуре напоминающим слизистую носоглотки, а дальнейшее передвижение пищи происходит за счет ритмичного сокращения гладкой мускулатуры. Далее его содержимое попадает непосредственно в желудок, отделенный от пищевода гастроэзофагеальным сфинктером.

В норме эта перегородка пропускает пищу только «в одну сторону», и препятствует ее обратному забросу. В желудке начинается интенсивное переваривание за счет воздействия соляной кислоты.

Изжога возникает в результате обратного заброса содержимого желудка в пищевод. В отличие от слизистой желудка, эпителиальные покровы внутренней стенки пищевода не выдерживают влияния соляной кислоты и протеолитических ферментов (кислотный рефлюкс) или сока поджелудочной железы и желчи (щелочной рефлюкс). В результате возникает своего рода ожог, который и сопровождается достаточно специфической симптоматикой.

Очень важно дифференцировать неприятные ощущения, возникающие при изжоге от стенокардии и болях в области грудной клетки иной этиологии, не связанной с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Отличительными признаками изжоги служат:

жгучий характер болевого синдрома;
отсутствие иррадиации (боль четко локализована и «не отдает» в спину, подреберье и т.д.);
возникают через 30 — 60 минут после приема пищи;
часто появляются после переедания или нарушения диеты;
усиливаются при наклонах или в положении лежа;
исчезают после приема антацидов, щелочной минеральной воды и других лекарственных средств;
нередко сопровождаются ощущением тяжести в желудке, вздутием живота.

Причины возникновения изжоги могут быть связаны как с особенностями рациона питания, так и с органическими поражениями органов желудочно-кишечного тракта:

Патологии пищевода . К этой группе относят гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (нарушение работы сфинктера, разграничивающего полость пищевода и желудка), грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки . Изжога нередко служит симптомом язвы, хронического гастрита с повышенной кислотностью, онкологических поражений этих органов.
Расстройства работы других отделов пищеварительного тракта . Подобные ощущения иногда появляются при нарушениях функций печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, поджелудочной железы.
Патологии сердечно-сосудистой и респираторной системы . Нередко жалобы на изжогу предъявляют пациенты со стенокардией, ишемической болезнью сердца, хронической обструкцией легких. Взаимосвязь подобных заболеваний с изжогой до конца не выяснена.
Патологические синдромы . От изжоги страдают люди с избыточным весом, асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости), дисбактериозом и сопутствующими этому состоянию метеоризмом и запорами.
Беременность . В данном случае изжога связана с давлением растущей матки на органы пищеварения, что вызывает рефлюкс.
Прием лекарств . Изжогу могут вызвать медикаменты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), гормональные, отхаркивающие и антигипертензивные препараты, некоторые антибиотики (в частности, Доксициклин), антидепрессанты.
Нарушения диеты . Изжога часто возникает при потреблении большого количества жирной, острой, пряной пищи, выпечки, сладостей. Подобную картину отмечают и после газированных напитков, фруктовых и овощных соков, кофе.
Вредные привычки . На изжогу часто жалуются курильщики и злоупотребляющие алкогольными напитками.

Существует несколько групп лекарственных препаратов, предназначенных для лечения подобного состояния. Как правило, начинают с «терапии по требованию». Пациенту рекомендуют принять таблетку антацида при появлении симптомов изжоги . Однако подобная схема лечения оказывает хороший результат при эпизодических приступах.

При хроническом заболевании прописывают лекарство от симптомов изжоги из группы блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов или ингибиторов протонной помпы с ускоренным высвобождением действующего вещества. Однако их должен назначать врач.

Средство от изжоги: антациды, перечень препаратов, принцип их действия

Список лекарственных препаратов, применяемых для лечения изжоги, по праву «возглавляют» антациды. Их основным преимуществом является быстрота достижения клинического эффекта. Действуют медикаменты данной группы либо непосредственно в полости желудка, либо в пристеночной области, снижая раздражающее действие соляной кислоты и протеолитических ферментов. В результате уровень рН повышается до нормальных показателей, повышается тонус нижнего сфинктера пищевода, что устраняет симптомы изжоги.

Подавляющее большинство современных антацидов содержит смесь нескольких веществ, основными из которых являются:

алюминиевые соли фосфорной кислоты;
сочетание солей алюминия и магния;
алгинат.

Механизм действия препаратов данной группы связан с:

нейтрализацией свободной соляной кислоты в желудке;
«связыванием» пепсина и желчных кислот;
защитой тканей и клеток слизистого эпителия от агрессивного влияния желудочного сока;
нормализацией внутриполостного давления и перистальтики.

Однако по мнению врачей, средство от изжоги на основе алюминия часто становится причиной запоров, в то время как магнийсодержащие антациды обладают послабляющим действием. Поэтому часто назначают именно комбинированные препараты с минимальным риском осложнений.

По сравнению с другими средствами для лечения изжоги антациды обладают рядом преимуществ:

безопасность, возможность применения при беременности;
быстрый результат;
удобство приема.

Но вместе с тем подобные медикаменты не влияют на причину возникновения заболевания и оказывают лишь кратковременное симптоматическое действие. Кроме того, чрезмерное увлечение антацидами может вызвать расстройства водно-электролитного обмена.

Наиболее популярными препаратами данной группы служат:

(магния гидроксид + алгедрат), Болгария. Выпускается в виде суспензии. Детям 10 — 15 лет дают по 0,5 — 1 мерной ложке (2,5 — 5 мл соответственно), подросткам старше 15 лет и взрослым дозу увеличивают вдвое. Кратность приема — до 4 раз в сутки.
Гастал (алюминия и магния гидроксид), Израиль. Выпускается в таблетках для рассасывания с привкусом мяты, вишни или нейтральным вкусом. Максимальная суточная дозировка — 8 таблеток для взрослых и 4 для детей 6 — 12 лет.
Гевискон (натрия алгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат), Великобритания. Выпускается в виде суспензии (по 5 — 10 мл детям 6 — 12 лет и по 10 — 20 мл взрослым до 4 раз в сутки) и таблеток. Последние показаны подросткам старше 12 лет и взрослым по 1 — 2 штуки 3 — 4 раза в день.
Маалокс (магния гидроксид, алгедрат), Франция. Выпускается в виде жевательных таблеток, суспензии во флаконе и саше с разовой дозой (Маалокс Мини). Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1 — 2 таблетки или по 15 мл суспензии до 4 раз в день.
Ренни (кальция и магния карбонат), Германия. Выпускается в виде жевательных таблеток с различными вкусами. Суточная дозировка для взрослых и детей старше 12 лет — 11 таблеток.
Тальцид (действующее вещество — гидроталцид). Взрослым назначают по 2 таблетки, детям — по 0,5 — 1 таблетке до 4 раз в день.

На продолжительность действия и эффективность антацидов влияет скорость их эвакуации из желудка, что в свою очередь определяется временем приема пищи. Поэтому для достижения максимального результата данное средство от проявлений изжоги принимают через 40 — 60 минут после еды.

Таблетки от изжоги: препараты для ускорения моторики пищеварительного тракта, ингибиторы секреции

Часто для лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта применяют прокинетики — медикаменты для ускорения эвакуаторной функции желудка. Как правило, пациентам назначают таблетки от изжоги, содержащие домперидон или итоприд — антагонисты дофаминовых рецепторов типа D2.

Препараты оказывают такое действие:

повышение тонуса сфинктера, разделяющего пищевод и желудок;
ускорение перехода содержимого желудка в нижележащие отделы пищеварительного тракта;
купирование таких неприятных симптомов, как рвота, тошнота, икота и отрыжка.

Домперидон содержат такие средства:

Мотилиум (Бельгия), таблетки, покрытые оболочкой, таблетки для рассасывания и суспензия для приема внутрь;
Домеперидон (Германия, Израиль, Россия), таблетки;
Домет (Индия), таблетки;
Мотинорм (Индия), сироп, таблетки.

Домперидон назначают детям старше 5 лет и взрослым в одинаковой дозировке — по 10 мг до 3 раз в сутки. Ребенку до 5 лет препарат дают из расчета 0,75 мг на килограмм веса (это количество делят на три приема). По показаниям препарат дополнительно пьют перед сном.

Из побочных эффектов возможна сухость во рту, нарушения стула, повышенная возбудимость. Также пациенты жалуются на головные боли. Домперидон противопоказан при беременности, лактации, тяжелых поражениях почек, кровотечениях желудочно-кишечного тракта. Также препарат нельзя принимать одновременно с некоторыми антибиотиками.

Другой прокинетик, итоприд, входит в состав следующих медикаментов:

Ганатон (Германия);
Итомед (Чехия);
Итопра (Россия).

Средняя суточная дозировка итоприда — 150 мг (по 1 таблетке один раз в сутки). Коррекция количества препарата может потребоваться детям и пациентам с патологиями почек и печени. Средство редко вызывает побочные реакции. Но иногда врачи отмечают головные боли и головокружения, гинекомастию, расстройства стула, нарушения работы печени. Средство противопоказано при беременности и лактации.

Антисекреторные средства, применяемые для лечения изжоги

Дополнительно назначают антисекреторные таблетки от признаков изжоги с целью подавления выработки соляной кислоты и, как следствие, уменьшение интенсивности повреждающего действия протеолитических ферментов на слизистую оболочку пищевода. Но, как показывает практика, монотерапия блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов или ингибиторов протонной помпы не приносит ожидаемого результата.

Доктора связывают этот факт с отсутствием влияния антисекреторных лекарственных средств на тонус нижнего пищеводного сфинктера. Данные медикаменты понижают кислотность в желудке, однако на этом фоне повышается агрессивное действие неконъюгированных желчных кислот. Поэтому схема терапии изжоги помимо ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов назначают и прокинетики. Альтернативой одновременному приему нескольких лекарств служат комбинированные медикаменты, например Омез Д (домперидон + омепразол).

Раньше с целью снижения выработки соляной кислоты назначали блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Принцип действия препаратов этой группы связан с влиянием на рецепторы, находящиеся на слизистой оболочке желудка, что снижает выработку HCl и ее поступление в полость органа.

Интересный факт

За синтез Циметидина — первого препарата из группы Н2 — гистаминовых рецепторов его изобретатель, Джеймс Блэк, получил Нобелевскую премию.

Из подобных медикаментов обычно назначают:

Зантак (Великобритания). Действующее вещество — ранитидин. Взрослым назначают по 150 мг 1 — 2 раза в сутки. Детям дозу считают по формуле 4 — 8 мкг/кг и делят на два приема.
Квамател (Венгрия). Основной компонент — фамотидин. Рекомендуемая дозировка — по 20 мг 1 — 2 раза в сутки.
Ацилок (Индия). Содержит ранитидин. Принимают по оной таблетке 1 — 2 раза в день.
Зоран (Индия). Еще один препарат на основе ранитидина. Назначают по 1 таблетке до 2 раз в сутки.
Фамосан (Чехия). В состав средства входит фамотидин. При изжоге принимают по 0,02 г 1 — 2 раза в день.

Но в последнее время медикаменты — блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов назначают крайне редко. Это связано с высоким риском побочных реакций (сухость во рту, расстройства пищеварения, головные боли), резистентностью и развитием привыкания. Кроме того, препараты этой группы действуют только на определенные этапы выработки соляной кислоты, что ограничивает их эффективность. Но в то же время, данные лекарства сравнительно недорогие, что достаточно важно для определенных категорий пациентов.

Гораздо чаще доктора рекомендуют принимать средства, относящиеся к классу ингибиторов протонной помпы. Механизм действия медикаментов этой группы сложен. Действующие вещества этих лекарств проникают в канальцы желез желудка, взаимодействуют с ионами водорода, превращаются в сульфонамидные производные и связываются с молекулами цистеина, блокируя конечную стадию выработки соляной кислоты.

Из данной группы медикаментов часто назначают несколько препаратов. Это:

(Лосек, Омез, Ортанол, Ультоп, Хелицид). Дозировку подбирают индивидуально. Как правило, пьют по 20 — 40 мг 1 — 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения — до 8 недель.
Лансопразол (Ланзап, Ланзоптол, Ланцид, Эпикур). Принимают в таблетках с дозировкой активного компонента 0,03 г.
Рабепразол (Зульбекс, Берета, Нофлюкс, Онтайм, Париет). Разовая доза составляет 0,01 — 0,02 г. Кратность и продолжительность приема определяет врач.
Пантопразол (Контролок, Нольпаза, Зипантола). Принимают по 1 таблетке дважды в сутки. Курс терапии — 2 месяца.
Эзомепразол (Нексиум, Нео-Зекст, Эманера, Эмезол). Пьют по 0,02 — 0,04 г 1 — 2 раза в сутки.

Принимают ингибиторы протонной помпы за 20 — 30 минут до еды. Как правило, продолжительность курса терапии не превышает 8 недель. Но у некоторых пожилых пациентов в связи с возрастными особенностями лечение проводят в течение 3 месяцев.

Подобные медикаменты крайне редко вызывают побочные эффекты и практически не влияют на перистальтику кишечника. Иногда возможны головная боль, головокружение, аллергическая сыпь. С осторожностью данные лекарства назначают пациентам с тяжелыми функциональными расстройствами печени.

Препараты от изжоги: применение при беременности, мнения докторов, отзывы пациентов

Особую проблему представляет изжога в период беременности, так как на подобную проблему жалуются около 80% женщин, вынашивающих ребенка. Как правило, синдром дает о себе знать, начиная с 20 недели, и с увеличением срока интенсивности симптомов нарастает.

Далеко не всегда изжога служит следствием каких-либо болезней желудочно-кишечного тракта. Чаще она вызывается обратным забросом из желудка и пищевод из-за механического давления матки на органы пищеварительного тракта или расстройствами перистальтики при изменениях гормонального фона.

Наиболее безопасными в данном положении являются препараты из группы антацидов. Они успешно «справляются» с повышенной кислотностью и не оказывают патологического влияния на развитие плода. Однако в последние недели беременности противопоказаны антациды на основе солей магния, так как подобные средства снижают интенсивность родовой деятельности, могут спровоцировать задержку родов и мышечные судороги. Если изжога сопровождается сильной тошнотой и рвотой, на непродолжительный срок (максимум 2 недели) назначают средства на основе домперидона.

Если эти схемы терапии не принесли должного результата, доктора применяют препараты от симптомов изжоги из группы ингибиторов протонной помпы. Относительно безопасными для беременной женщины и растущего плода считаются Пантопразол и Нексиум. Дозировку подбирают индивидуально.

Нередко изжога сопровождается запорами, что требует дополнительного приема слабительных. В обязательном порядке назначают препараты для нормализации микрофлоры кишечника. Также очень важны немедикаментозные способы купирования приступы изжоги (ограничение ношения бандажа, дробное питание и т.д.).

По мнению докторов, при выборе схемы терапии изжоги необходимо учитывать ряд факторов. Это возраст и общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний, выраженность и интенсивность клинической картины. Так, при эпизодических приступах (не чаще раза в месяц) достаточно антацидов. Но если симптомы изжоги заметно ухудшают качество жизни пациента необходимо комбинированное лечение (домперидон + ингибиторы протонной помпы). Также следует соблюдать осторожность с применением средств народной медицины (например, отвар полыни горькой и других, содержащих горечи растений, только усугубит ситуацию).

Ольга, 28 лет. «Я намучалась от изжоги во время беременности. Причем болело не в животе или пищеводе, а чувствовалось сильное жжение в горле. Сначала спасалась минеральной водой, но потом и она перестала помогать. Доктор назначил антацид (Гевискон), а потом чуть позже перевели на Нексиум. Такое лечение помогло избавиться от ежедневных неприятных ощущений».

Виктор, 35 лет. «О своей проблеме знаю очень давно. Долго пытался выбрать „свой“ препарат, естественно, соблюдаю диету и все рекомендации врача. Но остановился на Омезе Д. Не принимаю его постоянно, а курсами по несколько раз в год. Лекарство помогло забыть об изжоге даже с расширением рациона питания».

В настоящее время доктора в обязательном порядке рекомендуют принимать препараты от изжоги. Доказано, что длительное действие содержимого желудка на слизистую оболочку пищевода повышает риск злокачественного перерождения клеток. Лечение заболевания обычно проводят в домашних условиях, а на ранних стадиях прекрасно помогают недорогие и безопасные медикаменты.

Обновлено: 24.07.2018 11:41:35

Такой симптом как изжога, всем понятен и не нуждается в объяснениях. Пожалуй, нет ни одного взрослого человека, которые хоть раз в жизни не испытывал бы это неприятное ощущение в эпигастральной области. Симптомы изжоги, вместе с отрыжкой, болью в эпигастрии (надчревной области, ниже грудины), тошнотой и рвотой врачи объединяют в синдром желудочной, или верхней диспепсии. Существует и синдром кишечной диспепсии - это вздутие живота, или метеоризм, боль в животе и нарушение стула.

Есть множество препаратов и народных средств, которые помогают купировать изжогу. Совершенно необязательно, что они будут лечить основное заболевание, которое и вызвало чувство жжения. Очень многие средства действуют симптоматически, то есть, просто ликвидируют это ощущение, и никак не влияют на патологический процесс. Некоторые из них являются полезными, защищают слизистую желудка, нормализуют моторику, и с успехом применяются в комплексной терапии гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Некоторые же, несмотря на прекрасную быструю помощь от изжоги являются вредными, например, обычная сода, о которой будет рассказано далее – она, как самое дешевое и популярное средство также включена в рейтинг.

Все антацидные препараты, которые применяются в современной медицине, можно разделить на четыре группы. В первую группу входят средства, которые не только нейтрализуют чувство изжоги, но и всасываются в системный кровоток, и могут оказать воздействие, которое редко учитывается пациентом. Во вторую группу входят препараты, которые не всасываются, и полностью выводятся из организма через кишечник. Эти средства более безопасны, и могут применяться длительно. Существует большая группа антисекреторных средств, задача которых - уменьшить выработку соляной кислоты, и повлиять на уровень кислотности в желудке не путем связывания избытка кислоты, а путем снижения ее синтеза.

Наконец, существует и четвертая группа препаратов, которые называются прокинетиками. Эти препараты никак не влияют ни на защиту слизистой, ни на выработку соляной кислоты, их задача изменять моторику, или мышечную активность сфинктеров пищевода, и желудка.

Рассмотрим наиболее популярные и эффективные препараты, которые вошли в рейтинг современных антацидных препаратов. И начнём мы, пожалуй, с всасывающихся антацидных средств.

Рейтинг лучших средств от изжоги

Номинация	место	наименование товара	Рейтинг
Лучшие всасывающиеся антациды от изжоги	1		4.5
	2		4.4
	3		4.3
Лучшие невсасывающиеся антацидные средства от изжоги	1		4.9
	2		4.8
	3		4.7
	4		4.6
	5		4.5
Лучшие антисекреторные препараты от изжоги	1		4.9
	2		4.8
	3		4.7

Лучшие всасывающиеся антациды от изжоги

Все всасывающиеся препараты довольно быстро справляются с поставленной задачей, и поэтому являются очень популярными, их эффект заметен буквально через несколько секунд. Но все они производят довольно большое количество углекислого газа, и он может давать другие неприятные симптомы, такие как отрыжку, вздутие живота, и чувство тяжести в желудке. Компоненты, которые всасываются в системный кровоток, могут вызвать различные электролитные нарушения, в том числе изменение сердечного ритма, и повышенный риск возникновения камней в почках. Но эти средства с успехом применяются для купирования изредка возникающие изжоги у беременных, поскольку системный эффект углекислого газа хорошо известен, а вот действия солей алюминия (у невсасывающихся антацидов) на организм беременных и на плод пока изучены недостаточно.

Сода пищевая

Пить или не пить соду? Можно или нельзя? Вопрос риторический: и да, и нет. Пищевая сода очень быстро помогает от изжоги, она находится практически в любом доме на кухне, и не нужно бежать в аптеку, эти факты всегда пересилят опасения врачей, которые предостерегают пользоваться таким хорошим средством слишком часто.

В чём же проблема? Дело в том, что пищевая сода образует очень большое количество углекислого газа, и он, пытаясь расшириться, способен раздвинуть мышечные сфинктеры пищевода и желудка, и допустить утечку желудочного сока, нейтрализованного содой, в двенадцатиперстную кишку и нижние отделы пищевода. Такое регулярное ослабление сфинктеров скоро поспособствует тому, что разовьется их недостаточность. Кроме того, пациент, который принимает соду постоянно, скоро с удивлением обнаружит, что принимать нужно ее всё чаще и чаще, доза соды регулярно увеличивается, а светлый промежуток без изжоги становится короче. Изжога же становятся постепенно более упорной и надоедливой. Этот феномен объясняется тем, что после нейтрализации соляной кислоты желудок начинает вырабатывать ее в усиленном количестве.

Достоинства и недостатки

Такая совокупность достоинств и недостатков позволяет сделать важный вывод: пищевую соду можно использовать для купирования изжоги, но только в очень редких случаях, и у тех людей, у которых нет диагноза острого или хронического гастрита, и язвенный болезни – по половине чайной ложки на стакан теплой воды. Иными словами, сода может являться средством «скорой помощи» для обычного, здорового человека, у которого на данный момент нет возможности приобрести антацидный препарат. Показание к приему – дискомфорт и изжога после обильного застолья или острой пищи. В таком случае сода, конечно, поможет, но после облегчения об этом виде лечения следует забыть, ни в коем случае не повторять прием соды. Ни в коем случае нельзя принимать соду «желудочным» больным, у которых просто кончились антацидные препараты, прописанные врачом. Можно запросто добиться обострения болезни.

Если сода представляет собой двууглекислый натрий, то жевательные таблетки Ренни состоят из смеси двух солей: карбонатов кальция и магния. Это лекарство показано уже не только у здоровых людей с изредка возникающей изжогой, но и у больных, у которых выставлен диагноз эзофагита, повышенной кислотности желудочного сока, в случае синдромной диспепсии при панкреатите, если пациент принимает другие лекарственные препараты, которые нельзя отменить, но они вызывают изжогу.

Также это средство показано при резком изменении образа питания, например при поездке в Страны Юго-Восточной Азии с очень острой кухней, пациентам, которые злоупотребляют алкоголем. Эти таблетки обладают лёгким охлаждающим вкусом, а содержащиеся в них соли не только быстро нейтрализуют избыток соляной кислоты, но и действуют продолжительно. В результате работы этого средства в желудке возникают растворимые соли кальция и магния, которые всасываются в кровь, но существенно не влияют на системный метаболизм.

Принимать Ренни нужно разжевывая, либо просто держа таблетки во рту да рассасывания. При появлении изжоги сразу можно принять две таблетки, а повтор можно сделать не раньше, чем через 2 часа. Официальная инструкция ограничивает максимальную суточную дозировку средства в 11 таблеток. Производит этот препарат немецкий фармацевтический концерн Bayer, и приобрести одну упаковку в 12 таблеток можно за 138 руб. Производитель предлагает на выбор мятный или апельсиновый вкус.

Достоинства и недостатки

Самое главное достоинство препарат Ренни - это его безопасный прием у беременных без нарушения функции желудочно-кишечного тракта в виде симптоматической терапии. Ренни хорошо переносится, и передозировка возможна только у пациентов с существенным нарушением функции почек. Также это лекарство в очень редких случаях может вызвать аллергические реакции.

Викаир является старым, дешевым испытанным препаратом. Его состав сложный: кроме гидрокарбоната натрия в него входит в карбонат магния, соединения висмута, корневище аира и кора крушины. Совокупное действие этих природных и химических компонентов противокислотное, вяжущее, спазмолитическое и слабительное.

Показан Викаир для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при гиперацидном гастрите, или при гастрите с повышенной кислотностью желудка. Поскольку при гиперацидном гастрите часто возникает изжога то этот препарат можно рекомендовать при всех формах изжоги. Принимаются таблетки через час после еды, трижды в день, принимать сразу можно две таблетки, запивая небольшим количеством воды. Отличие Викаира от Ренни состоит в том, что его рекомендуется принимать курсом, в течении одного месяца, и не приветствуется разовое применение. Выпускается Викаир отечественным Ирбитским химфармзаводом, и приобрести минимальную упаковку в 10 таблеток, рассчитанную на 3 дня приема, можно уже за 18 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством препарата можно считать его доступность и дешевизну. К недостаткам относится медленное действие, обязательное ограничение к приему у пациентов с сопутствующими воспалительными заболеваниями кишечника, желчного пузыря. Викаир имеет особенность окрашивать каловые массы в чёрный цвет, но этот симптом проходит после окончания приёма препарата. Также некоторые пациенты плохо переносят соединения висмута, и у них может тяжесть в желудке.

Лучшие невсасывающиеся антацидные средства от изжоги

Эти средства от изжоги являются препаратами нового поколения. Они не проникают в системный кровоток, после их применения желудок не стремится вырабатывать усиленное количество желудочного сока, они хорошо защищают слизистую оболочку, а в результате нейтрализации соляной кислоты получаются нерастворимые соли, которые спокойно проходят через весь желудочно-кишечный тракт и выводятся с калом. Рассмотрим наиболее эффективные средства, которые занимают первые места в рейтинге продаж в Российской Федерации.

Наиболее известный препарат от изжоги, который продаётся в пакетиках - это Фосфалюгель. Он представляет собой фосфат алюминия. После вскрытия пакетика можно увидеть белый гель, немного похоже на сметану. Производители для более приятного проглатывания сделали его сладким, добавив сорбитол, а также запах и вкус апельсина.

Фосфат алюминия обволакивает, адсорбирует на себя кислоту и нейтрализует ее. Это средство способно снижать активность главного желудочного фермента - пепсина. Фосфалюгель не переводит кислотность желудочного сока в щелочную сторону, и оставляет ее на физиологическом уровне. Он образует тонкий защитный слой на слизистой оболочки желудка, который после однократного применения сохраняется в течение нескольких часов. Кроме этого, Фосфалюгель способен нейтрализовать токсины, различные микробы и газы на всём протяжении кишечника, и нормализует прохождение пищи по нему.

Фосфалюгель, кроме изжоги, гастрита, рефлюксной и язвенной болезни, показан ещё в комплексной терапии при различных пищевых отравлениях, при интоксикации алкоголем, при диареях, реакции желудочно-кишечного тракта на прием лекарств. Применяется Фосфалюгель внутрь, можно в чистом виде, а можно его разводить с водой.

Взрослому, и ребенку старше 6 лет можно давать по одному или два пакетика трижды в сутки. Существуют различные режимы дозировки, которые зависят от установленного диагноза.

Производителем Фосфалюгеля является фармацевтическая компания, Аstellas Pharma, Нидерланды. Фосфалюгель в количестве 6 пакетиков обойдется в 150 руб., что не может считаться слишком дешевым.

Достоинства и недостатки

Положительным качеством Фосфалюгеля можно считать его возможность применения даже у детей до шестимесячного возраста, практическое отсутствие побочного действия, возможность применения его в период беременности и лактации. Негативным моментом следует считать возможность развития осложнений у пациентов с тяжелой патологией почек, циррозом печени, и при хронических запорах.

Препарат Гевискон выпускается не только в таблетках, но и в виде суспензии для приема внутрь. Это комбинированное лекарство от изжоги, которое состоит из гидрокарбоната натрия, карбоната кальция, и альгината натрия - производного морских водорослей.

Гевискон, в отличие от других препаратов, после реакции с соляной кислотой желудочного сока образует гель, который имеет почти нейтральную реакцию. Этот гель обволакивает слизистую оболочку желудка, образуя защитный барьер. В результате активность защитной среды сохраняется до 4 часов. После приёма препарата облегчение от изжоги ощущается уже через 3 - 5 минут.

Из показаний следует особо упомянуть гастроэзофагеальный рефлюкс, или заброс желудочного содержимого в пищевод в результате слабости сфинктера. Если даже желудочный сок и попадет обратно в пищевод, то гель, образованный Гевисконом, опережает заброс желудочного сока, и защищает слизистую оболочку дистального отдела пищевода.

Принимать жевательные таблетки Гевискон нужно, тщательно разжевав их, не превышая 4 таблеток за один прием, и число приемов в день не должно превышать 4.

Производит Гевискон английская компания Рекитт Бенкизер Хелскэр. В отечественных аптеках жевательные таблетки в количестве 12 штук можно приобрести за 125 руб., а 150 мл суспензии обойдётся уже 180 руб. за флакон.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Гевискона относится невысокая цена, выпуск в 2 формах, причем суспензия действует быстрее, редкое развитие побочных эффектов, а также возможность применять его при беременности и в период вскармливания грудью. Но при этом Гевискон противопоказан у детей до 12 лет, у пациентов с фенилкетонурией, у лиц, которые находятся на бессолевой диете с нарушением функции почек.

Маалокс (Гастрацид)

Чрезвычайно популярным в России, да и во всём мире, средством от изжоги является препарат Маалокс. Он представляет собой гель неорганических соединений алюминия и магния в форме гидроксида, с наличием вспомогательных веществ. В пакетиках он выглядит в виде белой суспензии, напоминающий очень жидкую сметану с легким запахом мяты. Маалокс, кроме суспензии, выпускается в жевательных таблетках, а для диабетиков выпускается в виде таблеток без сахара.

Маалокс спокойно нейтрализует повышенную кислотность желудочного сока, и при этом не приводит к вторичному повышению, или гиперпродукции соляной кислоты. Он обволакивает слизистую, и обладает абсорбирующим действием. Он работает только местно, из желудка он не всасывается, и никакого системного эффекта не оказывает. Показан Маалокс при изжоге вследствие разных причин, при язвенной болезни, при гастритах и гастродуоденитах, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, при погрешности в диете, при побочном эффекте некоторых лекарственных препаратов (особенно часто – НПВС и гормоны). Применять Маалокс необходимо в виде суспензии по одной столовой ложке 3-4 раза в сутки, в том числе на ночь. В одном пакетике содержится 15 мл лекарства, одна столовая ложка. Максимально допустимая суточная доза 6 столовых ложек, что равно 6 пакетикам.

Выпускает Маалокс известная фармацевтическая компания Sanofi-Aventis, на предприятиях во Франции и в Италии. Упаковку в 20 жевательных таблеток можно купить за 220 руб., один флакон суспензии объемом 250 мл можно приобрести за 300 руб., а упаковку таблеток для диабетиков в количестве 20 штук можно купить за 200 руб.

Достоинства и недостатки

Это средство прекрасно подходит в качестве «скорой помощи» при острой изжоге, и выпускается в виде разных форм, что облегчает приём. Один пакетик равен одной столовой ложке, что уравнивает и упрощает дозировку при переходе с одной формы на другую. Однако, Маалокс противопоказан у детей и подростков, включая пятнадцатилетний возраст, у пациентов с непереносимостью фруктозы и тяжелой почечной недостаточностью. Также средство может вызывать запор, особенно у пожилых пациентов, за счет гидроксида алюминия.

У вышеописанного препарата Маалокс существует много синонимов, например, Алмагель. Это тот же Маалокс, и он содержит те же компоненты. А вот если к Маалоксу добавить бензокаин, который является достаточно эффективным местным анестетиком, то тогда появится известное лекарство от изжоги и гастрита - Алмагель А (анестезирующий). Механизм его действия такой же, как и у и Маалокса, он подавляет секрецию пепсина, ослабляет действие соляной кислоты, а бензокаин очень хорошо помогает, если кроме изжоги у пациента ещё имеются боли в желудке. И именно это средство можно рекомендовать в виде наиболее эффективного, когда изжога сочетается с болью в эпигастрии. Он в считанные минуты ликвидирует болевой синдром и чувство жжения. Конечно, бензокаин не выпадает в виде нерастворимых солей, и всасывается, но это количество настолько минимально, что эффекта на организм нет.

Показания к применению этого препарата более обширные: кроме язвенной болезни, острого и хронического гастрита, он показан при энтерите и при колите, при кишечных расстройствах пищеварения, при послеоперационных болях, когда проведена операция на желудке. Алмагель А хорошо защищает слизистую и уменьшает боль при наличии у пациента эрозивно-язвенных процессов, связанных с длительным приемом кортикостероидных гормонов.

Альмагель применяется внутрь, по 1 - 2 ложки 3-4 раза в сутки. Учитывая, что у пациента часто имеется острое состояние воспаления слизистой, Альмагель А рекомендован к приёму до еды, за 10-15 минут. После того, как пациент выпил необходимую дозу лекарства, рекомендовано немного полежать, и повернуться с боку на бок, для того, чтобы суспензия как можно лучше распределилась по слизистой оболочки желудка. Удивительно, что это рекомендация встречается только лишь в инструкции по Алмагелю А, хотя этот совет вполне естественно было бы дать всем средствам, которые выпускаются в виде суспензии или в виде пакетиков. Производит Алмагель А фармацевтическое предприятие Балканфарма, а флакон суспензии в 170 мл можно приобрести за 190 руб.

Достоинства и недостатки

Неоспоримым достоинством Алмагеля А является наличие местного анестетика, что позволяет значительно расширить показания к применению. Но одновременно с этим бензокаин может начать влиять уже на рецепторы слизистой ротовой полости, побочным эффектом является изменение вкусовых ощущений и легкое онемение слизистой. Существуют противопоказания к применению при беременности и в период грудного вскармливания, у детей, и при почечной недостаточности. В случае длительной терапии необходимо в рацион вводить продукты, которые богаты фосфором, особенно в пожилом возрасте для профилактики остеопороза. Также многим придётся не по вкусу, что во время лечения Алмагелем А необходимо полностью воздержаться от алкоголя.

Жевательные таблетки Антарейта содержат 400 мг магалдрата и 20 мг симетикона. Это антацидный препарат, дополнительная функция которого заключается в уменьшении вздутия живота, или в уменьшении метеоризма. Магалдрат - это сокращенное наименование гидроксида - сульфата магния и алюминия. Он оказывает связывающее кислоту действие, снижает активность желудочных ферментов, обволакивает и абсорбирует. Симетикон разрушает маленькие пузырьки газа, которые образуются в желудке и в кишечнике. При этом газ не скапливается в свободном состоянии, а поглощается клетками кишечника, или выводятся наружу без скопления. Симетикон является инертным веществом, которое просто разрушает пену, и при этом действует по законам физики, не вступая ни в какие химические реакции.

Показан Антарейт, кроме изжоги, при болях и кислой отрыжке, при вздутии живота и других функциональных состояниях. Принимать следует от 1 до 2 таблеток через 10 минут после еды, тщательно разжевать, или рассосать таблетку во рту. Выпускает Антарейт индийская компания Сиквел Фармасьютикал, а одну упаковку в 24 жевательные таблетки можно приобрести за 240 руб., таким образом, одна таблетка будет стоить 10 руб.

Достоинства и недостатки

Несмотря на хороший ветрогонный эффект, это средство противопоказано детям до 12 лет, и при лечении необходимо обеспечивать поступление фосфора с пищей. Он содержит сорбитол, а это значит, что он противопоказан при врождённой непереносимости фруктозы. При высоких дозах и при продолжительном приёме может проявляться симптоматика метаболического алкалоза. Это онемение в мышцах, нервозность, парестезии. Но зато это средство может применяться во время кормления грудью, и если изжога сочетается с вздутием желудка, то первоначально следует обратить внимание именно на Антарейт.

Лучшие антисекреторные препараты от изжоги

Кроме механического связывания соляной кислоты или нейтрализации, существуют множество препаратов, которые уменьшают ее секрецию. Они называются антисекреторными, и подразделяются на две большие группы. К первой группе относятся ингибиторы протонной помпы, или протонного насоса, а ко второй группе относятся блокаторы гистаминовых рецепторов (Н2)

Ингибиторы протонной помпы - это эффективные и современные средства, которые обеспечивают снижение кислотности желудочного сока. Механизм действия этих препаратов осуществляется через блокирование особого фермента - водородно-калиевой АТФазы. Она производит соляную кислоту, посредством размножения ионов водорода и связи их с ионами хлора.

Что касается H2 - блокаторов гистаминовых рецепторов, то эти лекарства, блокируют рецепторы слизистой оболочки желудка, которые находятся на обкладочных, или париетальных клетках. В результате снижается продукция соляной кислоты, и, следовательно, язвообразующий эффект. Рассмотрим основные препараты, которые предназначены как для самостоятельного купирования изжоги, так и для лечения гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Эти препараты постоянно совершенствуются, поэтому существует несколько поколений таких средств.

Омепразол (Гастрозол, Омез, Ортанол, Ультоп, Хелицид)

Омепразол является одним из основных противоязвенных лекарств, снижающих кислотность препаратов, который широко применяются в амбулаторной практике, входит в перечень жизненно необходимо важных лекарственных средств (перечень ЖВНЛС), и даётся пациентам в гастроэнтерологических отделениях в больницах. Это средство применяется при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта, при изжоге, при эрозивно - язвенных процессах, при стрессовых язвах, а также при рефлюкс-эзофагите. Препарат применяется в виде капсул по 20 мг, по 2 капсулы в сутки в тяжелых случаях, обычно по одной капсуле. Омепразол производится целым рядом отечественных и зарубежных фармацевтических компаний, например Сандоз, Stada, Акрихин, Верофарм, Тева, Гедеон Рихтер. Стоимость отечественного омепразола начинается от 23 руб. за 30 капсул препарата, что делает его действительно доступным и популярным для широких слоёв населения.

Достоинства и недостатки

Несмотря на то, что Омепразол является препаратом не самых последних поколений, у него есть свои достоинства. У него редко бывают явления передозировки, такие как возбуждение, головная боль, сухость во рту. Этот препарат может применяться как во время еды, так в промежутке между приемами пищи, на эффективность лечения это не влияет. Тем не менее, омепразол противопоказан к приему у детей, при беременности и лактации. Одним из самых важных показаний к применению омепразола является профилактическое лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Так, если у пациента есть выраженный болевой синдром в спине, и ему назначен мелоксикам, нимесулид, или ибупрофен, и при этом у него есть язвенная болезнь желудка, то вместе с противовоспалительными средствами ему назначается Омепразол для профилактики индуцирования язвы.

Париет (Берета, Нофлюкс, Рабиет, Зульбекс)

Париет является ингибитором протонного насоса следующего поколения, он содержит рабепразол. Выпускается в таблетках, по 10 или 20 мг, в кишечнорастворимой форме. Рабепразол тоже подавляет натрий-калиевую АТФазу, и, в отличие от предыдущего препарата, не обладает антихолинергическими свойствами, и поэтому не вызывает побочных эффектов, свойственных омепразолу, то есть значительно улучшен его спектр безопасности. После приема 1 таблетки существенное снижение изжоги отмечается уже через 1 час. Кроме симптомов рефлюксной болезни, изжоги и кислой отрыжки, это лекарство показано для комплексного лечения всех форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при патологической гиперсекреции, при синдроме Золлингера-Эллисона, при хеликобактерной инфекции. По стандартной схеме лечения, лекарство применяется один раз в сутки, в зависимости от показаний - или в дозировке 10 мг, или 20.

Этот препарат является одним из самых дорогих в рейтинге средств от изжоги. Так, за 14 таблеток дозировкой 10 мг следует отдать от 1200 руб. Это оригинальный лекарственный препарат, который производится в японской компании Эзаи – по лицензии Янссен - фармацевтика. Однако, существуют и более дешевые аналоги. Так, таблетки Берета, которые выпускаются отечественной компанией Верофарм, продаются по цене от 500 руб. за 14 таблеток, содержащих 20 мг рабепразола.

Достоинства и недостатки

К достоинствам рабепразола относятся отсутствие побочных эффектов, свойственных омепразолу, возможность применять его у пациентов с нарушениями функции печени и почек без какой-либо корректировки дозы, а также отсутствие симптомов передозировки. Этот препарат может приниматься в такой же дозе, как указано в инструкции для пожилых, а детям - начиная от возраста 12 лет. Единственным минусом этого средства является его очевидная дороговизна, не рекомендуется применять его в виде монотерапии просто для купирования изжоги. В отличие от Маалокса, Алмагеля, Гевискона и Ренни, человеку придется ждать целый час, пока у него пройдет изжога.

Но, тем не менее, из всех ингибиторов протонной помпы именно Париет наиболее быстрое действует. Просто нужно помнить, что эти средства показаны для лечения заболеваний, которые вызывают изжогу, они лечат причины изжоги, и вовсе не предназначены для моментального снятия неприятного симптома без оглядки на его происхождение.

Фамотидин (Квамател, Ульфамид)

Квамател, или Фамотидин выпускается в двух формах: как в таблетках, так и во флаконах для внутривенного введения. Важно, что фамотидин не только делает соляную кислоту менее крепкой, менее концентрированной, и тем уменьшает неприятные симптомы изжоги, но при этом он ещё уменьшает общее количество секреции желудочного сока. Это важно для тех пациентов, которым предстоит оперативное вмешательство на желудке, и нужно сделать его «посуше».

Показан прием Кваматела при всех тех заболеваниях и состояниях, которые которые приводят к развитию синдрома изжоги: при язвенной болезни, при рефлюксе, пептических язвах, при гастродуодените, и даже при желудочно-кишечных кровотечениях.

Ппри рефлюкс-эзофагите, например, препарат применяется по одной таблетке 20 мг дважды в сутки, но при необходимости можно повысить дозировку двое. Производит этот препарат венгерская компания Гедеон Рихтер, и приобрести 14 таблеток дозировкой 40 мг можно уже за 100 руб. Существуют многочисленные разновидности фамотидина, и самый дешевый отечественный фамотидин можно приобрести уже по цене 14 руб. за 20 таблеток дозировкой 20 мг. Производит его отечественная компания «Озон».

Заключение

Мы рассмотрели рейтинг препаратов, которые помогают снять такой неприятный симптом, как изжога. Все препараты были размещены по скорости действия, и, как это не плачевно, быстрее всего помогает обыкновенная и очень коварная сода. Ее побочные эффекты накапливаются, и, в конце концов, даже яростные приверженцы соды вынуждены от неё отказаться, поскольку она приводит к прогрессированию заболевания, вызвавшего изжогу.

Конечно, средства, которые являются антисекреторными, не могут применяться как «скорая помощь» при сильной изжоге, они должны назначаться врачом, их задача - вылечить те заболевания, которые привели к этому неприятному симптому. В заключение можно ещё перечислить такую группу препаратов, но не выделять их в особый раздел - это прокинетики, или средства, влияющие на моторику гладкой мускулатуры. К ним относятся домперидон, или Мотилиум, и Церукал, или метоклопрамид. Сами по себе они никакого влияния на изжогу не оказывают, и принимать их при изжоге бессмысленно. Но в том случае, если изжога сопровождается тошнотой или рвотой, тогда эти препараты могут применяться, но только в качестве противотошнотных и противорвотных средств.

Что касается народных рецептов от изжоги, то вполне может применяться тёплое молоко, теплая минеральная вода без газа, или свежий картофельный сок. Всё это можно употреблять как симптоматические средства только в том случае, если симптомы изжоги возникли «на законных основаниях», после значительного употребления алкоголя и застолья с обилием жирной, копченой и острой пищи. Вот тогда эту изжогу можно ликвидировать с помощью средств, перечисленных в рейтинге, и не прибегать к помощи врача для диагностики заболевания. Но в том случае, если изжога становится навязчивой, если, несмотря на отказ от вредных привычек и на нормализацию рациона, она будет всё время возвращаться, сопровождаться новыми симптомами, то в таком случае обязательно нужно будет обратиться к гастроэнтерологу, сдать необходимые анализы, и обязательно сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). Это позволит избежать многих неприятностей, обнаружить язву и предотвратить риск кровотечения на ранней стадии заболевания, а в некоторых случаях и своевременно обнаружить злокачественное новообразование.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Таблетки от изжоги показаны людям, страдающим неприятным чувством жжения, которое возникает при забросе в пищевод желудочного сока. Соляная кислота вызывает воспаление органа, что отражается на самочувствии пациента.

Симптом чаще проявляется у лиц, имеющих заболевания ЖКТ. Выбор препарата зависит от уровня кислотности, присутствия иных недугов, смежных признаков. Любая аптека предлагает широкий ассортимент медикаментов на любой вкус, и большинство из них можно приобрести без рецепта врача.

Кому следует принимать лекарства от изжоги

Неприятное ощущение чаще всего становится следствием заболеваний органов ЖКТ. Спровоцировать жжение могут:

Гастрит.
Желудочно-кишечные спазмы и кровотечения.
Язвенная болезнь.
Расстройство пищеварения.
Нарушения при ожирении.

Слизистая пищевода не контактирует с желудочным соком, поэтому ее поверхность анатомически не защищена от действия кислой среды. Когда происходит заброс секрета в орган, его ткани воспаляются. В этот момент пациент ощущает чувство жжение за грудиной, горечь и кислоту во рту.

При отсутствии заболеваний ЖКТ изжога может быть следствием приема некоторых лекарственных средств, особенно на голодный желудок. Данное чувство часто беспокоит беременных в I и III триместре.

Эти факторы могут являться показаниями для приема таблеток. Если неприятные ощущения возникают часто, то необходимо провести обследование пациента для выявления истинной причины недуга.

Как лекарственные средства действуют на изжогу

Влияние гастропротекторных и антацидных препаратов основано на взаимодействии желудочной кислоты и лекарственных соединений, которые включают кальций и магний. В процессе химической реакции кислая среда нейтрализуется, на ее месте остаются водорастворимые соли и вода.

Процесс затрагивает секрецию слизи, увеличивая выделение последней. Желудок обволакивается дополнительной пленкой, что защищает слизистые органа от негативного воздействия кислоты.

Антисекреторный препарат замедляет образование соляного секрета, воздействуя на протонную помпу. Этот фермент содержится в париетальной клетке и участвует в образовании желудочного сока, поставляя ей водород вместо ионов калия . Медикаменты угнетают производство хлористоводородной кислоты, что сказывается на количестве выделяемого вещества.

Формы медикаментов

В аптеке медикаменты могут быть представлены в виде:

Жевательных таблеток, которые необходимо рассасывать или разжевывать до полного растворения.
Суспензии.
Таблеток и капсул, растворяющихся в кишечнике.
Порошков, разводимых в воде.

Назначение препаратов осуществляется с учетом возраста пациента и причины, которая спровоцировала появление изжоги.

Разновидность медикаментов в зависимости от принципа действия

Все лекарственные средства от изжоги подразделяются на 3 категории:

Антациды . Помогают бороться с приступом и редко оказывают побочные эффекты, являются наиболее доступными медикаментами от изжоги, так как отпускаются без рецепта. Действующими компонентами выступает алюминий или магний, но лучшее решение - применять препараты на основе гидроокиси этих веществ. Недостатками антацидов является короткий срок действия, противопоказания для использования в детском возрасте, отсутствие воздействия на причину изжоги, при приеме происходит лишь ликвидация симптомов.
Антисекреторные вещества . В основном отпускаются без рецепта, но их назначение должен осуществлять врач, основываясь на возрасте пациента, кислотности желудка. Минусом таких лекарств является противопоказание к приему при беременности, широкий список побочных реакций, наступление эффекта спустя час после приема. К преимуществам антисекреторных препаратов относят прямое воздействие на уровень соляной кислоты, предупреждение рецидивов при систематическом приеме, действие на протяжении 7-8 часов.
Стимуляторы моторики ЖКТ . Уменьшают симптоматику рефлюкса, избавляют от тошноты.

Антациды

Список лекарств данной группы в зависимости от действующих компонентов:

Гидроокись веществ, магния и алюминия: Алмагель, Гастал, Маалокс, Гастрацид.
Фосфат алюминия представлен в препарате Фосфалюгель, его можно принимать в жидком виде или растворять в воде.
Гидроталцит относится к группе жевательных таблеток. Сюда входят: Рутацид, Тальцид, Тисацид.
Карбонат магния и кальция: Ренни.
Соединение, объединяющее алюминий, магний, кремний: Гелусил-лак.
Объединение карбоната магния, субнитрата висмута, гидрокарбоната натрия: Викаир, Викалин.

Антисекреторные средства

Показаны при повышенном уровне кислотности. Разделяются на:

Блокаторы протонной помпы:

Омепразол. Вещество помогает снизить как стимулированную, так и базальную кислотность, не принимая во внимание характер провоцирующих факторов. Аналогами являются: , Ультоп, Гастрозол, Омитокс.
Рабепразол сходен по эффекту, но несколько сильнее, нежели предыдущая группа препаратов. Аналоги: Нофлюкс, Зульбекс, Онтайм, Париет, Хайрабезол, Берета.
Эзомепразол, эффективность наблюдается спустя 5-7 дней. Разновидность: Нексиум, Эманера.

Блокаторы рецепторов гистамина H² обладают противоязвенным действием. Уменьшают производство соляной кислоты и объем сока желудка.

Ранитидин и его аналоги Зантак, Ранисан, Гистак.
Фамотидин и Квамател.

Препараты, стимулирующие моторику ЖКТ

Оказывают воздействие на тонус нижнего сфинктера пищевода, уменьшая рвотные позывы. Их применение целесообразно при пищевых расстройствах. Наиболее популярны Домперидон, Мотилак и более дорогой аналог Мотилиум.

Недорогие лекарственные препараты

Самые дешевые антациды:

Алмагель.
Викаир.
Рутацид.

Названия бюджетных антисекреторных средств:

Ортанол.
Гастрозол.

К дешевым стимуляторам моторики относят Домперидон, Мотилак.

Недорогие отечественные средства не менее эффективные, чем зарубежные аналоги:

Мотониум показан пациентам, страдающим гастритом и язвой. Препарат можно принимать и единоразово при появлении неприятных ощущений. Эффект заметен при употреблении 10 мл за 15-25 минут до еды. Суточная доза не должна превышать 30-40 мл.
Мотилак помогает быстро справиться с изжогой, но оказывает побочное действие на работу почек. Пить лекарство следует за 15 минут до еды, за 24 часа разрешается принять 1-2 таблетки по 10 мг.
Беллалгин противопоказан беременным и детям до 16 лет. Для получения эффекта 1 таблетку принимают за 1 час до еды до 3 раз в сутки.

Особенности приема средств в детском возрасте

Лечение ребенка должно производиться только после осмотра врача. Самые популярные и недорогие препараты, которые помогают при изжоге у малышей:

Гевискон для детей представлен в качестве суспензии. Доза единоразового приема подбирается в зависимости от возраста ребенка и составляет 5-10 мг средства. Лекарство лучше давать за 15 минут до еды.
Рутацид принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки за час до еды. Препарат разрешен с 6 лет.
Пассажикс. Доза подбирается индивидуально из расчета 2,5 мг на 10 кг веса. Принимают с 5 лет, за 20 минут до еды 3 раза в день.

Безопасные средства для беременных

При вынашивании ребенка очень важно не навредить будущему малышу, поэтому прием любых препаратов в этот период должен строго контролироваться гинекологом. Самыми безопасными средствами, избавляющими от изжоги при беременности, считаются:

. Препарат нейтрализует неприятные ощущения на 3-5 часов. Принимать его нужно по 1-2 таблетки при наличии изжоги, но не более 10 в сутки.
Гастрацид . Показаниями к употреблению средства являются боль в эпигастральной области и изжога. Принимают по 0,5-1 таблетке, растворяя в ротовой полости через час после еды или в любое время при наличии неприятных ощущений. Не рекомендован для длительного употребления. При сохранении симптомов более 2 суток необходимо получить консультацию врача.

Общие противопоказания

В некоторых случаях принимать лекарственные препараты от изжоги запрещено:

При почечной недостаточности.
В случае гиперкальциемии.
Имея диспепсию кишечника.
При индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.
В период вынашивания и кормления грудью, детям до 12 лет не рекомендуется прием антисекреторных средств.

Помимо этого, каждый препарат имеет свои противопоказания, поэтому перед покупкой следует ознакомиться с аннотацией в упаковке.

Бывают ли побочные эффекты после приема средств от изжоги

Антациды достаточно хорошо переносятся пациентами, тем не менее производители предупреждают о возможности развития таких реакций организма:

Нарушение стула, чаще всего проявляется диареей.
Увеличение показателей калия и магния в составе крови. Обычно наблюдается при длительном приеме или сопутствующих заболеваниях почек.
Декомпенсация сахарного диабета, так как большинство медикаментов этой группы содержат сахарозу.
Аллергические реакции в виде сыпи, зуда.
Повышение кислотности желудка, осложнение наблюдается в момент окончания действия средства.

Антисекреторные препараты способны вызывать:

Болевые ощущения в области живота, нарушение стула: понос, запор.
Поражение печени и почек.
Мышечную слабость.
Головные боли, головокружение.
Аллергические реакции: сыпь, отечность.
Изменение уровня показателей печеночных ферментов.
Неврологические нарушения: слабость, апатичность, чрезмерную возбудимость и раздражительность.

Все побочные эффекты самостоятельно проходят после отмены медицинского препарата.

Последствия длительного приема и передозировки

Превышение допустимых суточных норм магния может вызвать угнетение сердечной деятельности, нарушения функциональности почек . А передозировка препаратами, содержащими кальций, ведет к развитию мочекаменной болезни на фоне гиперкальциемии.

Антисекреторные средства при несоблюдении дозировки могут вызывать сухость слизистых покровов ротовой полости, тошноту, рвотные позывы, гиперемирование кожных покровов, чрезмерное потоотделение, ухудшение общего самочувствия, нарушение ритма сердечной деятельности.

Нейтрализация действия противоизжоговых лекарств заключается в промывании желудка и устранении симптоматики. Медикаментозная терапия в этом случае не предусмотрена.

Совместимость таблеток с другими препаратами

Принимая лекарственное средство от изжоги, необходимо помнить, что может нарушиться всасывание:

Тетрациклина.
Ацетилсалициловой кислоты.
Индометацина.
Иизониазида.
Железосодержащих средств.
Пропранолола.

Препараты от изжоги, блокирующие H²-гистамин-рецепторы, оказывают влияние на всасываемость цианокобаламина, кетоконазола, итраконазола, железосодержащих средств, ампициллина, натриевой соли, снижая абсорбцию последних.

При одновременном приеме омепразола с миелосупрессорами наблюдаются тромбоцитопения и лейкопения. А если сочетать его с варфарином, фенитоином или диазепамом, то время выведения данных препаратов удлиняется.

Выбирая эффективное средство, необходимо учитывать кислотность желудка, возрастные критерии и наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ. При единоразовом появлении неприятного ощущения можно самостоятельно приобрести антациды, для лечебного курса врач назначает антисекреторные препараты сроком приема не менее 1 месяца.

Список препаратов достаточно велик, они имеют широкое распространение в аптечных сетях, поэтому у пациента есть возможность купить бюджетное, но эффективное средство.