Сильные кровоостанавливающие препараты. Как быстро остановить маточное кровотечение

Схема применения

Стандартная схема при отсутствии связи между кровотечением и беременностью предполагает прием препаратов в следующем порядке:

• кровоостанавливающие,
• препараты для стимуляции сократительной деятельности матки,
• средства для укрепления стенок сосудов,
• гормональные для остановки маточного кровоизлияния,
• гормональные для коррекции эндокринного дисбаланса.

Для каждой женщины понятие нормы касательно месячных индивидуально, однако в гинекологии есть и общие правила: максимальный срок менструации составляет семь дней, а выделения не должны превышать показатель 80 мл в сутки.

Если это не так, то следует заняться своим здоровьем, посетить врача, который подберет подходящее кровоостанавливающее средство.

Специалист точно определит, действительно ли у вас обильные месячные или более опасные маточные кровотечения. Выделения при этих состояниях отличаются.

Так при маточных кровотечениях:

• Кровь алая (при менструации – темно-бурого цвета);
• Выделение идет большими каплями или струйкой;
• Объем выделений более 80 мл в сутки, а необходимость менять прокладки возникает намного чаще;
• Наблюдается нарушение графика.

Причины обильных кровотечений и действие препаратов

Причиной обильных месячных может стать:

• Гормональный дисбаланс;
• Инфекции, заболевания нервной системы, патологии матки;
• Воспалительные процессы в эндометрии и миометрии;
• Фибромиомы, фибромы и т.д.

Не связанные с менструацией маточные кровотечения, лечение которых требует обязательного установления причины их возникновения, сигнализируют о гормональных расстройствах организма (климаксе), травме матки, о появлении новообразований и пр. Также они появляются после выскабливания, при оперативном вмешательстве.

Установив причину, специалист назначает препараты останавливающие кровотечение, которые выпускаются в форме таблеток (капсул), инъекций, травяных настоек . Такие средства повышают свертываемость крови и сужают кровеносные сосуды.

Таблетки от кровотечений

Таблетированные средства применяются как для оказания первой помощи при обильных выделениях, так и входят в схему последующего лечения. Каждый препарат назначается, исходя из индивидуальных показаний.

Самыми популярными средствами являются:

1. Синтетический аналог витамина К – Викасол . Препарат повышает свертываемость крови, восполняя дефицит данного витамина в организме. Если причина кровопотерь иная, то применение Викасола не целесообразно. При его приеме могут возникнуть побочные явления: сыпь, зуд, бронхоспазм и пр., а суточная доза лекарства – 2 таблетки.
2. Дицинон – эффективный кровоостанавливающий препарат, назначаемый не только при обильных месячных, но и для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений. Принимают Дицинон под наблюдением врача, суточная норма составляет не более трех таблеток . Это сильное лекарство для оказания первой помощи, однако оно имеет ряд побочных эффектов:
   • аллергические реакции;
   • покраснение лица;
   • головокружение;
   • тошнота.
3. 
   Транексам – препарат нового поколения, применяемый для быстрой остановки маточного кровотечения. Отличается широким спектром действия, оказывая противоаллергическое, противоопухолевое и противовоспалительное влияние. Но также Траксекам дает ряд неприятных побочных эффектов: диарею, тошноту, снижение аппетита, тахикардию.
4. Этамзилат – лекарство широкого фармакологического действия. Данный препарат:
   • регулирует процессы свертываемости крови и склеивания тромбоцитов;
   • увеличивает устойчивость капилляров, их эластичность;
   • эффективно останавливает кровотечение;
   • действует на организм плавно, нормализуя соответствующие процессы;
   • при приеме не вызывает серьезного дискомфорта.
   • Однако это средство несовместимо с другими препаратами.
5. Аскорутин – препарат, в состав которого входят рутин и аскорбиновая кислота. Данный порошок способствует укреплению сосудов, сокращению срока менструации, нормализации месячных. Применяется средство при систематических обильных выделениях как профилактический препарат. Пить его следует три раза в сутки по 1 таблетке на протяжении двух недель.
6. Если нет необходимости в срочных мероприятиях по устранению сильного маточного кровотечения, гинекологи рекомендуют гормональный контрацептив Регулон – препарат на основе гестагена и эстрогенов. Назначается он при стационарном лечении только после тщательного изучения истории заболевания пациентки, а результат действия лекарства виден уже через несколько дней.

Дицинон или Транексам: что лучше для вас?

Дицинон является наиболее оптимальным средством при маточном кровотечении, но он не такой эффективный как Транексам, который часто незаменим при оказании первой помощи. Однако побочные эффекты, вызванные приемом второго, выражаются сильнее .

Что подойдет именно для вас и как покажет себя тот или другой препарат зависит от особенностей организма и сопутствующих заболеваний. Оба препарата – Дицинон и Транексан – выпускаются не только в форме таблеток, но и инъекций.

Инъекции при кровотечениях

Пероральный прием лекарств эффективен, однако действовать они начинают в среднем через час. Для достижения более быстрых результатов врач может приписать уколы, результат которых виден уже через 10-15 минут.

Их назначают при сильном маточном кровотечении и среди таких препаратов наиболее популярны:

Матка – это уникальная часть тела, небольшого размера, способная вырасти в несколько раз во время беременности, и быстро вернуться в первоначальную форму после родов. Но, случаются ситуации, когда матке необходима лекарственная поддержка для сокращения и выведения обильных выделений из маточной полости.

Препараты, которые сокращают матку, назначают и во время беременности, при слабых схватках или для стимуляции родов по медицинским показаниям. Также после абортов и выкидышей, когда матка недостаточно сокращается, необходим прием лекарственных средств, чтобы в полости не осталось кровяных сгустков, что может привести к воспалению и более серьезным патологиям.

Лекарства, сокращающие маточную мускулатуру, назначают при кровотечении в середине менструального цикла, при аменорее, миомах и фибромах матки.

Окситоцин и Питуитрин

Чаще всего, в гинекологии для маточного сокращения используют Окситоцин. Как правило, его вводят внутривенно или внутримышечно. При полостных операциях, таких как кесарево сечение, препарат вводят непосредственно в стенку матки. Окситоцин назначают при кровотечении, вызванном слабым тонусом матки, после выкидышей и абортов.

Другие показания к применению:

Также Окситоцин назначают для стимуляции лактации при мастите или нехватке грудного молока. Интраназальное применение способствует эмоциональному развитию у детей с аутизмом.

Противопоказания к Окситоцину следующие:

1. Маточный гипертонус.
2. Узкий таз.
3. Если плод находится в лицевом предлежании, косом или поперечном положении.
4. Рубцы на матке.
5. Чрезмерно растянутая матка.
6. Повышенное артериальное давление.
7. Преждевременные роды.

Побочные явления проявляются в виде аллергических реакций, повышении давления, спазм бронхов, тошноты, нарушении сердечного ритма. Окситоцин можно использовать только в больничных условиях под наблюдением врача. При применении Окситоцина необходимо контролировать частоту сокращающих ритмов матки.

Питуитрин – препарат с двумя действующими веществами – окситоцином и вазопрессином.

В целом, Питуитрин обладает аналогичными свойствами и показаниями, с Окситоцином. Но, есть и отличия – входящий в состав вазопрессин обеспечивает достаточный уровень жидкости в организме, выводит излишки натрия из крови, повышает давление в сосудах.

Его назначают при гипотоническом кровотечении и слабой родовой деятельности, также показаниями являются:

1. Нарушения месячных, вызванных излишней кровопотерей.
2. Кровотечения между менструациями.
3. Временное нарушение перистальтики кишечника.
4. Недержание мочи в ночное время.

Питуитрин не применяют при токсикозе на поздних сроках беременности, гипертонии, атеросклерозе, нефрите и уремии. Препарат выпускается в виде ампул для внутривенного и внутримышечного введения.

Дезаминоокситоцин – гормональные таблетки, являются синтетическим аналогом Окситоцина, превосходят его по активности в полтора раза.

Препарат стимулирует сокращающие движения маточной мускулатуры, стимулирует выработку грудного молока, предупреждает развитие мастита.

Показания к применению:

1. Задержка восстановления матки в послеродовой период.
2. Слабая родовая деятельность.
3. Отсутствие грудного молока у роженицы.

Правила приема: таблетки рассасывают во рту, до полного растворения. Промежуток между приемом составляет полчаса. После начала схваток, дозу уменьшают вдвое.

Противопоказания к приему:

1. Гипертонус матки.
2. Неправильное положение плода.
3. Проведенные ранее операции на матке.
4. Гипоксия плода.
5. Отслойка плаценты.
6. Сердечная недостаточность.
7. Предлежание плаценты.

Дезаминоокситоцин с осторожностью назначают для терапии женщинам после 35 лет.

При применении этих таблеток необходимо контролировать частоту маточных сокращений и следить за сердцебиением плода. Именно поэтому препарат используют только в больничных условиях.

Побочные действия:

1. Расстройство ЖКТ.
2. Головокружения, головная боль.
3. В случае осложненных родов – кровотечения.
4. Аллергические реакции.

При повышенной чувствительности, от приема Дезаминоокситоцина могут возникнуть: гипертонус, разрывы матки и влагалищных тканей, у плода возможны нарушения в работе сердца.

Эрготал – препарат, стимулирующий маточные сокращения, выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и подкожного введения.

Действие препарата основано на сокращении маточных мышц, сопровождающемся сжатием сосудов, и остановки кровотечения. Эрготал обладает легким седативным действием, способствует уменьшению тахикардии, снимает приступы мигрени.

Эрготал назначают в следующих случаях:

Препарат строго противопоказан в период беременности, к другим противопоказаниям относятся:

1. Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.
2. Хронические заболевания печени и почек.
3. Заражение крови, гнойные воспаления в организме.
4. Лихорадочные состояния.
5. Тиреотоксикоз.

Из возможных побочных явлений: тошнота, диарея, головокружение, нарушение сердечного ритма, боли в грудной клетке, отдышка. Крайне редко возникают аллергические реакции и повышение артериального давления. Длительное применение Эрготала, или превышение дозировки, могут вызвать отравление, сопровождающееся судорогами. В случае появления симптомов отравления следует промыть желудок и вызвать скорую помощь.

Гинестрил – гормональные таблетки, которые продаются строго по рецепту врача. Их действие основано на блокировке выработки гормона прогестерона, за счет чего увеличиваются сокращения матки. Основное предназначение этого лекарства – лечение миомы, размером не более чем 3-недельная беременность. Минимальный курс лечения – 3 месяца.

Гинестрил применяют:

1. При обильных маточных кровотечениях.
2. Для стимуляции родов при доношенной беременности по показаниям.
3. В качестве терапии после удаления доброкачественных образований в матке.
4. При отсутствии месячных до 42 дня.

Как и все гормональные препараты, Гинестрил имеет большое количество противопоказаний:

1. Недоношенная и переношенная беременность.
2. Тяжелая форма гестоза.
3. Неправильное положение плода.
4. Узкий таз роженицы.
5. Аномальные кровянистые выделения при беременности.
6. При лечении миомы: подозрения на маточную или внематочную беременность.
7. Тяжелая анемия.
8. Воспаления половой системы.

С осторожностью таблетки назначают при хронических заболеваниях легких, астме, нарушении сердечного ритма.

Чаше всего Гинестрил переносится хорошо, но возможно возникновение крапивницы, аллергии, тошноты, общего недомогания, очень редко – нарушение менструального цикла и воспаление придатков.

Динопрост

Динопрост часто применяют в акушерской практике для стимуляции сокращения гладкой маточной мускулатуры. Этот препарат используют только в условиях стационара под контролем врачей. Динопрост вводят внутривенно с помощью капельниц и в виде пункций непосредственно в околоплодный пузырь (при аборте).

Препарат способен влиять на шейку матки на любом сроке беременности, способствует ее созреванию и раскрытию.

Показания к применению:

1. Стимуляция родовой деятельности.
2. Прерывание беременности на поздних сроках.
3. Изгнание погибшего плода.

В некоторых случаях, возможно одновременное использование вместе с Окситоцином. Препарат с осторожностью назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, бронхиальной астме, выраженных патологиях печени и почек, глаукоме и гипертонии.

Строгие противопоказания:

1. Острое воспаление органов малого таза.
2. Наличие рубца на матке.
3. Узкий таз.
4. Нарушение кровообращение у плода.
5. Повышенная чувствительность к препарату.

При использовании Динопроста необходимо оценивать действие в течение 24 часов, если не наблюдается эффекта, препарат отменяют.

При внутривенном введении возможно развитие воспаления вен и резкое повышение температуры. К другим побочным действиям относятся:

1. Тошнота, рвота, диарея.
2. Тахикардия.
3. Бронхоспазм.
4. Головокружение, головная боль.

Из самых редких побочных явлений – остановка сердца и разрывы матки. Именно поэтому препараты, чтобы сократить матку, имеет право назначать только врач.

Гомеопатические препараты для сокращения матки

Для мягкого воздействия на сократительные функции матки возможно применение гомеопатических средств. Например:

Несмотря на то, что гомеопатические препараты практически безвредны, их использование возможно только после консультации со специалистом.

Какие препараты необходимо использовать в этих случаях, решает лечащий врач, взвесив пользу и возможные риски, индивидуально для каждой женщины.

Маточные кровотечения очень опасны. В самых сложных случаях наступает смерть женщины. По этой причине вопрос, какие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях лучше всего помогают, сегодня стоит во главе угла.

У здоровых барышень менструальные кровотечения появляются ежемесячно. В норме месячные идут 3-7 дней и предполагают потерю только 80 миллилитров крови.

Основной причиной кровотечений может быть прогрессирующая маточная патология. Это наблюдается во время климакса, а также при послеродовом периоде. Понижению защитных механизмов и развитию анемии способствует некорректное питание, а также нарушение сна и сильный стресс. Нормализация состояния возможна благодаря приему кровоостанавливающих медикаментов.

Останавливать маточные кровотечения должен только врач. Заниматься самолечением очень опасно. Нередко на фоне самолечения наступает летальный исход.

Первое, что обязан сделать доктор, это выяснить причину. Если врач примет решение, что женщине поможет домашнее лечение, он может назначить своей пациентке медикаменты, останавливающие маточное кровотечение. Принимать лекарства нужно правильно, тщательно соблюдая дозировку. При обильных кровотечениях появляется серьезная опасность для жизни женщины. Поэтому врач обязан принять решение относительно незамедлительной госпитализации.

Обычно лечение этого состояния предполагает назначение:

• остановка кровотечения;
• инфузионная терапия для восстановления объема циркулирующей жидкости;
• заместительная терапия (эритроцитарная масса, замороженная плазма).

В некоторых случаях лечение предполагает удаление внутреннего слоя маточной слизистой. Иногда доктор принимает радикальное решение, и тогда матка удаляется.

Какие медикаменты надо пить

Для того, чтобы , доктора прописывают прием специальных медикаментов. Обычно для нормализации состояния используются различные комбинации. Женщине одновременно назначаются таблетки и инъекции.

Обычно медики назначают своим пациенткам:

• Дицинон;
• Викасол;
• Транексам;
• Аскорутин;
• Метилэргометрин;
• Аминокапроновая кислота.

Применение Дицинона и Викасола

Маточные кровотечения часто предполагают назначение Викасола или Дицинона. Викасол при маточных кровотечениях достаточно эффективен. Это средство способствует вырабатыванию протромбина. Оптимальная дозировка составляет 4 табл, или одна-две ампулы. Роженицам это лекарство назначается с профилактической целью в самом начале схваток. При необходимости прием лекарства повторяется через двенадцать часов.

К сожалению, прием этого лекарства часто провоцирует тромбообразование. Поэтому принимать лекарство дольше четырех дней категорически не рекомендуется. Действие Викасола назначается через 12-18 часов после проникновения.

Дицинон при маточных кровотечениях представляет собой самое эффективное лекарственное средство. Воздействуя на капиллярные стенки, он способствует понижению их хрупкости. Кроме того, прием этого медикамента способствует улучшению свертываемости крови. Действие укола начинается через пять-десять минут после инъекции. Продолжительность эффекта составляет 4 часа.

Дицинон при маточных кровотечениях назначается далеко не всем женщинам. Лечение этим препаратом пациенток, страдающих тромбозом, невозможно. Еще одним серьезным противопоказанием к использованию этого медикамента является аллергия. Не назначается Дицион и лицам, страдающим онкологическими заболеваниями крови.

Это лекарственное средство назначается также для того, чтобы предупредить маточные кровотечения. Начиная с пятого дня цикла, средство принимается перорально.

Применение Транексама

Женщинам, жалующимся на обильную и болезненную менструацию, часто назначается прием Транексама. Некоторым это лекарство применяется при маточных кровотечениях. Транексам при маточном кровотечении назначается тогда, когда существует серьезный риск кровоизлияния в ЖКТ. Прием средства обоснован появлением кровотечения во время вынашивания плода.

Это очень мощный медикамент. Принимать его можно только в экстренных случаях до приезда скорой помощи. Дальнейшее применение лекарства должно быть оговорено с лечащим врачом. Таблетки рекомендуется принимать 4 раза в сутки. Максимально допустимая доза – 6 таблеток.

Этот медикамент не только помогает избавиться от обильной менструации, но и способствует улучшению общего состояния женщины. Исчезает слабость, отступает болевой синдром. На вторые сутки приема менструальная кровь . При регулярном приеме мучительная симптоматика исчезает трое-четверо суток спустя.

Не рекомендуется принимать это лекарство женщинам, страдающим субарахноидальными кровотечениями. Использование лекарства не рекомендовано барышням, имеющим аллергическую реакцию на препарат. Женщинам с почечной недостаточностью это лекарство нужно принимать аккуратно.

Применение Аскорутина и Окситоцина

Маточные кровотечения часто предполагают назначение таких препаратов, как Окситоцин и Аскорутин. Окситоцин часто назначается тогда, когда пациенту необходима первая медицинская помощь. Основным показанием является . Это лекарственное средство оказывает на матку избирательное действие.

После приема этого лекарства медики наблюдают повышение возбудимости волокон мышц. Это становится причиной появления довольно сильных сокращений. Обычно лекарство назначается в виде инъекций. В этом случае препарат вводится в вену. Средство применяется в количестве 5-8 ЕД, на протяжении трех суток. После введения средства эффект наступает уже на следующую минуту. Доктор может назначить прием таблеток.

Оказывает реальную помощь барышням, страдающим чересчур обильной менструацией, которая трансформируется в маточные кровотечения. Этот медикамент включает в себя аскорбиновую кислоту, а также витамин Р. Аскорутин способствует укреплению сосудистых стенок.

Продолжительный прием этого медикамента способствует быстрой регенерации тканей. Наблюдается активизация защитных функций организма барышни.

Прием иных медикаментов

Для нормализации свертываемости крови женщине назначаются препараты, содержащие кальций. Этот элемент имеет мощный гемостатический эффект и обладает гипоаллергенными свойствами. В медицине обычно используется хлорид и глюконат кальция.

Разница заключается в способах введения. Кальция глюконат можно вводить внутривенно, а кальция хлорид – нельзя. Если малое количество хлористого кальция попадает в мышцу или под кожный покров, существует серьезный риск развития воспалительного процесса. Часто воспаление сочетается с тканевым некрозом.

Кальция глюконат выпускается в ампулах и таблетках. Для избавления от симптоматики маточного может быть введено от 5 до 15 миллилитров раствора. Возникшее при этом ощущение сильного жара обычно проходит через 3-4 минуты. При онкологических заболеваниях крови и наличии аллергии глюконат кальция не назначается.

Женщине используется эффективный гемостатический препарат – Аминокапроновая кислота. Вводить его можно только в стационарных условиях, поскольку только там доктор может контролировать качество крови больной. Это осуществляется посредством коагулограммы. Введение препарата способствует улучшению работы печени и угнетению процесса образования антител.

Наиболее эффективным кровоостанавливающим препаратом, способствующим сокращению матки, является Метилэргометрин. Назначается это средство в случаях сильного послеродового кровотечения.

Маточное кровотечение может возникнуть у женщин любого возраста. Подобное состояние требует обязательного медицинского вмешательства, так как в тяжелых случаях существует реальная угроза для жизни пациентки.

Врач, назначающий кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях, которые являются необходимым элементом комплексной терапии, учитывает не только общее состояние пациентки, но и сопутствующие патологии.

Существует несколько форм (таблетки, суспензия, инъекция) лекарственных препаратов, назначаемых при маточном кровотечении.

А также эти лекарства делятся на категории:

• коагулянты-гемостатики – к этой группе относятся Аминометилбензойная кислота (Амбен, Памба), Транексам, гемостатический препарат Этамзилат (Дицинон). Кровоостанавливающими коагулянтами-гемостатиками также считается Викасол и Аминокапроновая кислота;
• утеротоники – препараты этой группы наиболее часто используются при развитии послеродового кровотечения, атонии матки и после проведения ручного отделения плаценты. Среди утеротоников чаще всего назначаются Окситоцин, алкалоиды спорыньи (Эргометрин, Эрготамин, Эрготал, Метилэргометрин) и простагландины (Динопрост, Карбетоцин, Реместип);
• гормональные – стероидные препараты рекомендуются к использованию при дисфункциональном маточном кровотечении (ДМК), дисменорее, эндометриозах, миоматозных образованиях, гиперплазии эндометрия. Часто назначаются оральные контрацептивы комбинированного характера (КОК) – Жанин, Регулон, Нон-овлон.

Часто назначаются гестагены (Норэтистерон, Линестренол, Дидрогестерон) и эстрогены (Диэтилстильбэстрол-пропионат, Эстрадиол-дипропионат, Синестрол).

Особенности назначения лекарств

Медикаментозная терапия при маточном кровотечении зависит от того, в какой период оно возникло.

Беременность, роды и послеродовый период

Существует несколько периодов, при которых возможно развитие патологии:

1. беременность – использование лекарственных препаратов при развитии кровотечения на любом триместре требует обязательной оценки угрозы для жизни женщины. После ряда диагностических обследований и отсутствии противопоказаний, назначаются лекарства, останавливающие маточное кровотечение. К ним относятся Транексам, Дицинон, Этамзилат, Транексамовая кислота, Викасол;
2. родовой период – на этом этапе появление крови может быть спровоцировано травмами мягких тканей родовых путей. Для усиления сокращений матки женщине вводится внутривенно Окситоцин, инъекционный Динопростон и т. д.;
3. послеродовый – в раннем послеродовом периоде кровотечение часто спровоцировано задержкой отделения последа после рождения, слабостью мускулатуры матки, истощением ее нервно – мышечного аппарата. На этом этапе назначается внутривенное введение Аминокапроновой кислоты, в/м и в/в введение Окситоцина. Назначается также Динопростон (вагинальные свечи, внутривенно или парентерально), Мизопростол (таблетки), Энзапрост (в/в инъекции).

Во всех случаях лечение выполняется под наблюдением лечащего врача, который оценивает состояние женщины и корректирует дальнейшие действия.

Дисфункциональные маточные кровотечения

ДМК часто встречаются среди женщин от 30 до 40 лет. Одной из самых главных причин патологии является нарушение овуляции. Это приводит к эндометриозу на фоне ухудшения проницаемости кровеносных сосудов и разжижения крови.

Кровоостанавливающие средства (Этамзилат, Дицинон, Викасол) при дисфункциональном маточном кровотечении назначаются, исходя из тяжести состояния женщины. При слабовыраженной кровопотере рекомендуются комбинированные оральные контрацептивы (Микрогинон, Ригевидон, Овидон). В их составе присутствуют эстроген и прогестин.

В качестве действующего вещества стероидных противозачаточных контрацептивов, активно используется Левоноргестрел (синтетический прогестерон) и его аналоги, например, Микролют, Норплант (подкожный имплантат). Норплант назначается только рожавшим женщинам. Препарат востребован за счет своей эффективности, однако у него достаточно высокая цена (около 14 тыс. руб.). Помимо этого, при ДМК рекомендуется применение внутриматочных гормональных систем и гестагенов (Норколут, Дюфастон).

Климакс

Маточные кровотечения у женщин в климактерическом периоде в большинстве случаев обусловлены изменением гормонального фона и болезнями половой системы. Важно учитывать, что в норме, у совершенно здоровой женщины, при менопаузе никакой кровоточивости матки не должно быть. В том случае, когда при климаксе появляется обильные кровоточащие выделения, проводится полное обследование пациентки для выяснения причин патологического состояния. При необходимости выполняется выскабливание матки, назначаются кровоостанавливающие и гормональные препараты.

Наиболее часто используются Окситоцин, стимулирующий сокращение матки, и Викасол. Назначаются Даназол (перорально), масляный р-р Депостата (противоопухолевый гормональный препарат). Для купирования болевой симптоматики и уменьшения кровотечения рекомендуется пероральный прием Гестринона (стероида) и стерильная суспензия для в/м введения Депо-Провера (Провера). Это средство подавляет секрецию гонадотропинов гипофиза, что ведет к задержке овуляции.

У подростков

Во время полового созревания у 15% девочек наблюдаются ювенильные (от начала первой менструации до совершеннолетия) кровотечения. Обильная кровопотеря может привести к гормональному сбою, анемиям и бесплодию. Помимо этого, маточные кровотечения в подростковом возрасте психологически тяжело переносятся.

При выборе способа лечения учитывается интенсивность кровотечения. Выскабливание полости матки для прекращения кровоизлияний у подростков практикуется очень редко, только при явной угрозе жизни пациентки.

В остальных случаях для остановки кровотечения назначаются следующие лекарственные средства:

• сокращающие – экстракт водяного перца, Эрготал, Окситоцин;
• мощные кровоостанавливающие – Дицинон, Аскорутин, Викасол, Аминокапроновая кислота в сочетании с ампулой Кальция глюконата, Транексам;
• из гормональных препаратов чаще всего назначаются Жанин в комбинации со Стиптицином, Нон-овлон и Регулон, которые можно купить безрецептурно;
• обильное маточное кровотечение предусматривает назначение седативных препаратов (Валерианы, настойки пустырника, Тазепама, Седуксена и т. д.);
• для нормализации менструального цикла назначаются вагинальные суппозитории (Утрожестан, Дюфастон и др.). Помимо этого, рекомендуется прием витаминных и минеральных комплексов.

Другие причины

Достаточно часто причиной появления кровоточивости могут стать миомы, полип, гиперплазия эндометрия на фоне патологий матки и яичников. Помимо этого, провоцирующим фактором кровянистых выделений может стать аборт.

В этом случае назначается повторное выскабливание матки с дальнейшим назначением утеротоников (Окситоцина, Метилэргометрина).

Возможные побочные эффекты

Как у всех остальных лекарственных средств, у кровоостанавливающих препаратов существует ряд нежелательных проявлений, которые требуют отмены или замены лекарства.

Интенсивность побочных проявлений зависит от группы лекарственных препаратов:

Гормональные средства

Заранее предсказать, какие могут быть побочные эффекты от глюкокортикостероидных препаратов, включая контрацептивы, невозможно. Любые негативные реакции зависят от индивидуальной чувствительности организма.

Среди побочных действий гормональных кровоостанавливающих препаратов чаще всего может возникнуть:

• резкое повышение артериального давления (в особо тяжелых случаях возможно кровоизлияние в мозг);
• порфирия (нарушения гемоглобинового синтеза) и депрессии;
• гемолитико–уремический синдром, который сопровождается тромбоцитопенией, анемией и почечной недостаточностью;
• ухудшение зрения и потеря слуха в результате развития отосклероза;
• сильные головные боли и значительное увеличение массы тела;
• аменорея и болезненность молочных желез;
• крайне редко в качестве тяжелого побочного проявления возможна тромбоэмболия, представляющая собой закупорку тромбом сосуда.

В случае, когда побочные эффекты гормонального кровоостанавливающего средства обильное выделение крови из матки явно выражены, требуется его отмена.

Гемостатические медикаменты

Чаще всего побочные проявления гемостатиков проявляются в виде:

• приступов тошноты, диареи, рвоты;
• почечных колик, резкого изменения показателей артериального давления;
• головокружений, приступов тахикардии;
• появление ортостатической гипотензии;
• при нарушениях правил выполнения инъекции в месте укола возможен тромбофлебит;
• аллергическими реакциями, проявляющимися сильным зудом, гиперемией, высыпаниями, бронхоспазмом. В тяжелых случаях при инфузионном использовании Аминокапроновой кислоты возможен отек Квинке и анафилактический шок.

Среди побочных проявлений возможны парестезия нижних конечностей и диспепсические проявления (изжога, тошнота, тяжесть в области желудка, рвота).

Утеротонические препараты

При назначении утеротонических кровоостанавливающих лекарств возможно развитие аллергической реакции, гипертензия, кожная сыпь, головная боль и тошнота. Иногда возможен тремор, тахикардия или брадикардия, спазм периферических артерий. Длительное применение утеротоников может спровоцировать нарушение тканевого питания, гипергидроз, судороги и психические расстройства.

Важность предварительной консультации с врачом

Необходимо помнить, что маточное кровотечение – это достаточно серьезный симптомом, который требует тщательного медицинского обследования. Подобная патология может указывать на серьезные заболевания со стороны половых органов.

Профузное кровотечение способно спровоцировать развитие хронической анемии и кислородное голодание, а большая кровопотеря представляет реальную угрозу жизни женщины.

Самостоятельно пытаться решить проблему в домашних условиях, нельзя. При любых нарушениях в менструальном цикле необходимо проконсультироваться с гинекологом. Только специалист может выяснить первопричину развития кровотечения, тем самым предупредив необратимые последствия.