Синдром беспокойных ног – причины и лечение. Синдром беспокойных ног: лечение

Представьте себе такую ситуацию. Вы устали, накануне легли поздно, не выспались, весь день мечтали об отдыхе, но стоило лечь в кровать, как о сне можно забыть. Причина - ноги, которые почему-то решили «пуститься в пляс». Непреодолимое желание шевелить ногами в состоянии покоя - основной симптом такого неврологического расстройства, как синдром беспокойных ног. В чем причины заболевания и можно ли от него избавиться?

Синдром беспокойных ног трудно диагностировать. Симптомы наиболее ярко проявляются по ночам, когда организм находится в состоянии покоя. Расстройство может сопутствовать таким заболеваниям, как ревматоидный артрит, диабет или анемия. Но не только. Синдром поражает также молодых и вполне здоровых людей. И чаще всего от этого недуга страдают женщины.

И крутит, и ноет, и спать не дает: что такое синдром беспокойных ног

Многие, наверное, слышали расхожее выражение про дурную голову, которая ногам покоя не дает. Если определение «дурная» заменить на «больная», то поговорка точно будет отражать суть синдрома беспокойных ног (или синдрома Экбома), которое проявляется таким неприятными ощущениями, как ползание мурашек по телу, жжение, зуд, дрожание в икрах, голенях, стопах и даже, порой, бедрах.

Причем все это человек испытывает, когда находится в состоянии покоя, как правило, ложась спать. Чтобы усмирить ноги, страдалец вынужден постоянно шевелить конечностями или ходить по комнате взад-вперед. Какой уж тут сон!

Наука до сих пор не может точно сказать, что именно является причиной развития синдрома беспокойных ног. По одной из версий, всему виной биохимические процессы, происходящие в головном мозге. В случае сбоя, при нехватке допамина - особого вещества, которое отвечает за двигательную активность человека, может развиваться такое странное поведение ног.

Некоторые источники приводят статистические данные, согласно которым, примерно у 30% больных это расстройство наследственное. Синдром беспокойных ног в 1,5 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. На сегодняшний день удалось выделить гены, отвечающие за проявление данного синдрома, которые располагаются на 12, 14 и 9 хромосомах. Расстройство чаще встречается у людей с среднем и пожилом возрасте, но нередко впервые проявляется в 20-30 лет. Бывает, что синдром беспокойных ног развивается даже у детей и подростков и прогрессирует с годами.

Впервые симптомы расстройства, которое впоследствии получило название «синдром беспокойных ног», были описаны в 1672 году британским врачом Томасом Виллисом. Прошел не один век, прежде чем уже в наши дни к этому заболеванию проявил интерес финский врач и ученый Карл Алекс Экбом.

В 1943 году Экбом уже с позиции современной медицины еще раз сформулировал основные симптомы заболевания, объединив их под общим названием «беспокойные ноги». А затем добавил термин «синдром». С тех пор данное расстройство обозначается одновременно как синдром беспокойных ног и как синдром Экбома.

Синдром беспокойных ног также может развиваться на фоне других заболеваний. Чаще всего это дефицит железа в организме и уремия (повышенная концентрация мочевины в крови), которая характерна для больных с почечной недостаточностью и находящихся на процедуре гемодиализа. Симптомы беспокойных ног также могут быть у беременных женщин на протяжении II и III триместров. После родов все неприятные ощущения, как правило, исчезают. Но в редких случаях расстройство может сохраниться на всю жизнь. Среди других причин заболевания называют ожирение, которое повышает риск развития синдрома беспокойных ног. В группу риска входят молодые люди в возрасте до 20 лет, страдающие лишним весом. У неврологических больных данное расстройство может быть вызвано приемом лекарственных препаратов или быть сопутствующим симптомом основного заболевания.

Ходить, чтобы заснуть: коварство беспокойных ног

Как правило, у большинства страдальцев, неприятные симптомы возникают хотя бы раз в неделю, у некоторых - более чем два раза в неделю. Синдром беспокойных ног имеет четко выраженный суточный ритм, появляясь и усиливаясь в вечерние и ночные часы. Пик активности конечностей приходится на период от 0 до 4 часов, постепенно затухая к утру. Получается, что вместо того, чтобы спать, человек вынужден ходить по квартире, вытягивать, сгибать, встряхивать или растирать зудящие ноги. Во время движения неприятные ощущения уменьшаются или проходят, но стоит человеку снова лечь в постель, а иногда даже просто остановиться, как ноги опять не дают покоя.

По данным ряда исследователей, с синдромом беспокойных ног связаны примерно 25% случаев хронического нарушения сна.

Часто заболевание начинается с того, что первые симптомы дают о себе знать через 15-30 минут после того, как человек лег в кровать. Если болезнь прогрессирует, неприятные ощущения в ногах могут появляться уже не только ночью, но и днем. При тяжелом течении синдрома беспокойных ног время суток роли не играет. Ноги требуют к себе внимания постоянно и в сидячем положении тоже. В таком состоянии люди в прямом смысле слова не находят себе места. Обычные походы в театр, в кино, в гости, полеты на самолете и вождение машины становится невозможным. Все это сказывается на эмоциональном состоянии, часто люди с синдромом беспокойных ног страдают от тяжелых депрессий.

Некоторые пациенты в попытках облегчить свое состояние устраивали настоящие пешие марафоны, проходя в общей сложности по 10-15 километров за ночь. Человек поспит минут 15-20, затем столько же ходит.

Коварство данного расстройства в том, что на приеме врач, как правило, никаких проявлений заболевания не находит: симптомы не видимы, а только ощущаются самим человеком. Далеко не всегда специалист может правильно поставить диагноз, ведь специальных лабораторных тестов или исследований, которые могли бы подтвердить наличие синдрома беспокойных ног, просто нет. До настоящего времени не выявлено специфических нарушений нервной системы, характерных для данного расстройства. Часто неприятные ощущения связывают с болезнью суставов или вен.

Для правильной постановки диагноза очень важно детально и точно рассказать неврологу о своих ощущениях, их регулярности и интенсивности. В помощь врачу и пациенту не так давно международной группой по изучению синдрома беспокойных ног были разработаны основные критерии, по которым можно определить, есть ли у человека данное заболевание:

необходимость двигать ногами связана с наличием неприятных ощущений в конечностях;
потребность шевелить ногами проявляется в состоянии покоя, в положении лежа или сидя;
движение ослабляет или снимает неприятные ощущения в ногах;
желание двигать ногами возникает в вечерние и ночные часы, днем либо нет никаких проявлений, либо незначительные.

Кстати, той же международной группой по изучению синдрома беспокойных ног была создана шкала оценки степени тяжести синдрома. Это анкета из 10 вопросов, на которые отвечает пациент. То есть больной сам оценивают выраженность заболевания в соответствии со своими ощущениями.

Уточнить диагноз поможет полисомнография - исследование, во время которого пациент спит с прикрепленными к телу датчиками, фиксирующими процессы работы его нервной системы и непроизвольную физическую активность.

С помощью полисомнографии, основываясь на количестве периодических движений ног во сне (это характерно для больных синдромом беспокойных ног), можно установить тяжесть заболевания:

легкая степень - 5-20 движений в час
средняя степень - 20 – 60 движений в час
тяжелая степень - более 60 движений в час

Не помешает сдать общий анализ крови, а также кровь на содержание железа, витамина В12, фолиевой кислоты, глюкозы, поскольку, как уже отмечалось, синдром беспокойных ног может быть следствием основного заболевания.

Помощь придет: как успокоиться самому и ногам

Решать проблему ночных блужданий можно и нужно. Если неприятные ощущения связаны с каким-либо заболеванием, то, конечно, надо постараться вылечить первопричину. При железодефиците врач может назначить терапию препаратами железа в виде таблеток или внутривенных и внутримышечных инъекций под контролем уровня ферритина в сыворотке крови. В случае легкого проявления болезни могут помочь снотворные и транквилизаторы, в более тяжелых ситуациях– средства, влияющие на выработку в организме допамина. Важно: все лекарственные препараты должны быть подобраны и назначены только специалистом.

Помимо медикаментозного лечения, есть и другие способы утихомирить синдром беспокойных ног:

1 Комплекс упражнений. Приседания, растяжка, сгибание-разгибание ног, подъем на мысках, обычная ходьба (лучше на свежем воздухе) - все это хорошо помогает беспокойным ногам. Физкультурой надо заниматься перед сном. Только не переусердствуйте, чрезмерные физические нагрузки могут обострить состояние.
2 Массаж ног, а также различные физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, магнитотерапия, лимфопресс и другие.
3 Контрастный душ на область икр и голеней при условии, что нет противопоказаний, а также различные растирания.
4 Попробуйте уснуть в несвойственной вам позе.
5 Правильное питание. Не стоит наедаться на ночь, это не просто грозит лишними килограммами, но и может стать причиной бессонницы и ненужной активности в ногах. При синдроме беспокойных ног следует отказаться от алкоголя, сигарет, а также от напитков и продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, шоколад). Они стимулируют нервную систему и могут усиливать проявления болезни.

Активный образ жизни, здоровый рацион питания, полноценный отдых - этот комплексный велнес-подход к оздоровлению, как показывает практика, наиболее эффективный способ избавления от многих заболеваний (в том числе и от синдрома беспокойных ног).

Как таковой профилактики синдрома беспокойных ног нет. Но еще никому не мешал здоровый образ жизни, который является, пожалуй, самым простым и эффективным способом избежать многих болезней.

Синдром беспокойных ног имеет несколько названий, которые Вы также можете встретить: болезнь Виллиса, болезнь Экбома. Все эти термины относятся к состоянию, когда неприятные ощущения в ногах или руках заставляют двигаться и лишают сна. Самое интересное, что движения вызывают облегчение.

Такую картину относят к неврологическим заболеваниям. Синдромом беспокойных ног больше болеют взрослые, особенно пожилые люди. Встречаемость синдрома беспокойных ног после 60 лет в 4 раза выше чем у детей.

Возможные причины синдрома беспокойных ног

Синдром беспокойных ног может появляться без какой-то явной причины, в этом случае говорят о первичном синдроме беспокойных ног, или идиопатическом . Это чаще всего наследственный вариант болезни, который можно встретить у половины близких родственников пациента.

Более частая вторичная форма синдрома беспокойных ног связывается с каким-либо нарушением или заболеванием, в основе которых лежит нарушение обмена допамина и железа в центральной нервной системе. Такое часто бывает при:

беременности ,
анемии ,
почечной недостаточности ,
травме спинного мозга,
сахарном диабете ,
токсическом поражении на фоне алкоголизма ,
применении некоторых лекарственных препаратов.

Ввиду того, что указанные медикаменты часто назначаются пациентам, приводим их список:

Кофеинсодержащие препараты
Алкоголь. Его действие двояко – сначала мышцы расслабляются, а затем ощущения усиливаются, особенно при алкоголизме.
Противорвотные препараты, такие как прохлорперазин, метоклопрамид. Их действие особенно выражено.
Антигистаминные (от аллергии), дифенингидрамин (и другие безрецептурные жаропонижающие средства)
Трициклические антидепрессанты
Антидепрессанты из группы СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).
Препараты лития
Блокаторы кальциевых каналов (для снижения артериального давления)
Типичные антипсихотические препараты (фенотиазины)
Атипичные нейролептики (оланзапин и рисперидон)
Противосудорожные препараты (фенитоин, метсуксимид, зонизамид)

Симптомы синдрома беспокойных ног

Проявления синдрома беспокойных ног характеризуются неприятными ощущениями всех вариантов, которые только можно придумать. У 60% пациентов это боль. Также могут быть судороги, скручивание, жжение, покалывание, мурашки, тянущие ощущения в ногах. Порой их даже сложно сформулировать.
Однако довольно просто ответить на вопрос, какими особенностями проявления СБН обладают:

Они неприятные
- Симптомы усиливаются в покое
- Движения ослабляют ощущения при синдроме беспокойных ног
- Есть циркадный характер (усиливаются вечером и в первую половину ночи)
- Могут быть движения во сне (подергивания или судороги ног или рук)
- Ощущения мешают заснуть

Когда обаращаться к врачу при синдроме беспокойных ног

Если неприятные ощущения не мешают Вам заснуть и спокойно делать то, что Вам хочется, то достаточно выполнять простые общепрофилактические мероприятия (см.ниже), чтобы справиться с синдромом беспокойных ног самостоятельно.

Поводом для обращения к врачу, как правило, становится неэффективность домашних методов и развитие бессонницы , появление дневных симптомов, когда невозможно сидеть на одном месте, в гостях, в автомобиле, в самолете. Это удручает наших пациентов, мешает их работе и личной жизни. В этот момент они обращаются к врачу.

Сделать это лучше раньше, потому что решение может быть очень простым. Кроме того, не обязательно идти к неврологу. Любой знающий врач может лечить данное состояние. Врач-сомнолог в этом отношении более осведомлен, поскольку синдром беспокойных ног – одна из ведущих причин бессонницы.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Диагноз синдрома беспокойных ног установить просто. Существуют критерии, характерные только для этого заболевания. Если они совпадут, то дополнительных методов диагностики и анализов не нужно. Врач может начинать лечение, чтобы помочь Вам как можно скорее. А вот если не все критерии подходят под Ваше состояние, или Вы хотели узнать истинную причину синдрома беспокойных ног и постараться от нее избавиться, то тут стоит задуматься о более тщательном подходе.

Что может помочь в обследовании при синдроме беспокойных ног? В первую очередь, нужно исключить похожие состояния и заболевания, чтобы выбрать правильное лечение. Анализы, которые могут в этом помочь:

Общий анализ крови
Ферритин крови
Уровень фолиевой кислота, витамина В12
Сахар крови
Анализ крови на креатинин, мочевину, общий белок
Анализ мочи: проба Реберга, альбумин
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО)
Тест на беременность

В итоге можно будет оценить функцию почек, щитовидной железы, наличие анемии, беременности или сахарного диабета. Из всех анализов самый чувствительный – ферритин. При значении этого показателя ниже 45 нг/л вероятность синдрома беспокойных ног резко повышается, хотя железо и другие маркеры анемии еще могут быть в норме.

Инструментальные методы для оценки проводимости нервов: элекронейромиография.

Вполне возможно, что врач назначит Вам допаминергические препараты для определения их эффекта. Это один из методов диагностики, который указывает на правильность диагноза. Собственно, ученые так и поняли, что в развитии синдрома беспокойных ног участвует нейромедиатор допамин, который способствует передаче нервный импульсов по допаминергическим нервным соединениям.

Реже проводится полисомнография (ПСГ). Она помогает оценить влияние синдрома беспокойных ног на сон и выявить движения ног или рук во сне, которые могут периодически будить мозг ночью. ПСГ проводится в следующих случаях:

Основной симптом синдрома беспокойных ног - дневная сонливость и есть вероятность бессонницы.
Есть подозрения на наличие или сочетание с другими нарушениями сна (синдром обструктивного или центрального апноэ во сне, парасомнии).
Неэффективность лечения допаминергическими препаратами.
Нетипичное течение заболевания.
Выраженные симптомы у пациентов до 30 лет.

В ходе установления диагноза стоит уделить отличию синдрома беспокойных ног от заболеваний, дающих схожую симптоматику:

Побочные действия лекарств – акатизия,
ночные мышечные судороги,
периферическую нейропатию,
сахарный диабет,
заболевания щитовидной железы,
фибромиалгии,
ревматоидный артрит, сосудистые заболевания (варикозное расширение вен, например),
тревожные расстройства.

Лечение синдрома беспокойных ног

Подход к лечению синдрома беспокойных ног прост. Чем раньше обратиться к врачу, тем проще и быстрее избавиться от неприятных ощущений.

В тех случаях, когда ощущения и движения, которые они вызывают, не доставляют особых хлопот днем и не мешают заснуть, можно использовать общие профилактические мероприятия :

1. Ограничение кофеина в любых формах (кофе, чай, колы, шоколад, энергетики и др.)
2. Соблюдение гигиены сна. Позднее засыпание и подъем позволят сохранить необходимую длительность сна и избежать дневной сонливости. Для улучшения засыпания важно обеспечить комфортные условия для сна, а также избегать факторов для пробуждения (например, прием диуретиков).
3. Неинтенсивная физическая нагрузка перед сном сразу после появления симптомов. Более позднее начало не принесет должного результата. Симптомы могут даже усилиться, как и при чрезмерной интенсивности занятий спортом. При выборе вида физических упражнений отдайте предпочтение анаэробным нагрузкам, например, йоге, пилатесу, растяжке, расслаблению. Аэробные занятия, такие как бег, прыжки, воллейбол, лыжи менее эффективны.
4. Интенсивный массаж или растирание ног перед сном.
5. Очень горячие или очень холодные ванночки для ног.
6. Отвлечение, которое требует концентрации внимания (дебаты или дискуссии, творческие занятия, стратегические видеоигры, программирование и т.п.).
7. Применение физиопроцедур, таких как массаж, лимфопресс, грязелечение, воздействие магнитного поля, могут приносить некоторый эффект, однако, не у всех.
8. Исключение лекарственных препаратов, которые могут вызвать синдром беспокойных ног (см.выше).

Более выраженный синдром беспокойных ног подразумевает другую тактику. Здесь уже используются лекарственные методы и борьба с основной причиной , если таковая имеется. Здесь важно понимать, что если нельзя устранить причину, то лечение будет длительным, иногда пожизненным. В связи с этим важно обеспечить минимальные риски побочных эффектов и развития «привыкания» («феномена усиления») во время лечения.

Именно поэтому самолечение или лечение народными методами неприемлемо. Вы просто лишите себя возможности полноценно справляться с неприятными ощущениями, и уже через год-два снова начнете мучиться от синдрома беспокойных ног.

Врач учитывает все факторы и выбирает наиболее оптимальные варианты. Тут важно придерживаться основных принципов:

1. Применение минимально эффективных дозировок лекарств.
2. Постепенное повышение дозировки до появления результата (устранение проявлений СБН).
3. Последовательный подбор наиболее эффективного лекарства с возможной сменой нескольких препаратов.
4. Возможно одновременное сочетание нескольких препаратов с различным механизмом действия при необходимости.

Для лечения СБН применяются следующие группы лекарственных препаратов:

1. Основные препараты (неэрготаминовые агонисты допаминовых рецепторов, допаминергические препараты)
2. Дополнительные средства (снотворные, антиконвульсанты, транквилизаторы, опиоиды).

Группа неэрготаминовых агонистов допаминовых рецепторов (например, прамипексол). С них начинается подбор медикаментов, потому что они реже дают «феномен усиления», когда симптомы усиливаются или появляются в дневное время несмотря на изменение дозировки.

На втором месте допаминергические препараты, которые часто используют в лечении болезни Паркинсона. При синдроме беспокойных ног дозировки в несколько раз ниже, что позволяет лечиться дольше.

Остальные группы лекарств относятся к альтернативным, на случай неэффективности первых или развитии «феномена усиления». Это связано с тем, что снотворные, противосудорожные и транквилизаторы обладают большими побочными эффектами и лишают пациентов возможности управлять автомобилем или работать со сложными механизмами.

Опиоиды применяются редко, при выраженном болевом синдроме, который не снимается другими обезболивающими медикаментами. Во-первых, велик риск зависимости, все таки это наркотики. Во–вторых, в России нет подходящих форм для больных синдромом беспокойных ног (опиоидных помп), которые позволяют самостоятельно определять, когда должен действовать препарат.

Что касается медикаментозного лечения вторичного синдрома беспокойных ног, то при дефиците железа стандартно назначение железосодержащих препаратов с контролем показателей крови до полного устранения анемии.

При почечной недостаточности, особенно в терминальной стадии, к фармакотерапии основными группами добавляется возможность использовать эритропоэтин. Наиболее эффективна трансплантация почек.

При беременности полезно объяснение природы ощущений и временности этих проявлений. Возможен прием препаратов железа второго поколения. Первое поколение этой группы токсично и небезопасно для плода. Другие группы лекарств, которые рекомендуются небеременным пациентам целесообразно применять только при тяжелых проявлениях синдрома беспокойных ног и угрозе для вынашивания. Проконсультируйтесь с врачом при выборе лечения.

Елена Царева, врач-сомнолог,
«Унисон-клиник»,
www.clinic.unisongroup.ru

В статье рассмотрим, почему дергаются ноги.

С самого детства люди привыкли самостоятельно контролировать собственное тело, его движения, повороты головы, функции ног и рук, шевеление пальцев. Однако бывают ситуации, когда тело начинает совершать самостоятельные движения, при которых появляется непроизвольное сокращение мышц, по внешнему виду напоминающее спазмы. Случаи эти не из приятных, и при обнаружении подобных проблем необходимо четко понимать, по какой причине это происходит.

Основных причин, по которым дергается нога, как правило, бывает несколько. Наиболее распространенные из них описаны ниже.

Стресс

Непроизвольные сокращения мышечных волокон нижних конечностей может возникать по причине повышенной стрессовой нагрузки. Подобная симптоматика в основном характерна для людей пожилого возраста, однако часто ей подвергаются люди всех возрастов и видов деятельности. Механизм данного патологического явления заключается в передаче окончаниями в чрезмерно напряженные зоны мускулатуры, причем такие сигналы передаются уже с некоторыми нарушениями.

Это происходит вследствие сильных стрессов, эмоциональных переживаний и волнений. Срочно обращаться за медицинской помощью к невропатологу в подобных случаях необязательно, достаточно провести первоначальное наблюдение за своим организмом. При обнаружении конкретной взаимосвязи собственного патологического состояния с произошедшим в недавнем времени нервным срывом или стрессовой ситуацией следует воспользоваться рецептами лекарств из успокоительных трав, таких как, например, валериана или пустырник, и по возможности постараться максимально снизить уровень стресса или исключить его. Из-за чего нога дергается сама по себе, интересно многим.

Нехватка калия

Сокращение мышц нижних конечностей может происходить по причине нехватки калия в организме, причем в подобном случае данное явление может наблюдаться и на других частях тела, например на руках, лице и т.д. При этом нога может не только дергаться, но и болеть. Самостоятельно пациенту вряд ли удастся восполнить нехватку такого микроэлемента в организме, поэтому рекомендуется посетить специалиста для проведения специальных лабораторных исследований на определение калия в крови и получить необходимые медицинские назначения. Для устранения первопричины, вызвавшей это патологическое состояние, доктором будет назначен прием определенных медикаментозных препаратов.

Нервный тик

Часто дергается нога по причине развития нервного тика, который вообще не поддается какой-либо терапии, поэтому больному не стоит даже пытаться устранить его самостоятельно. В таких случаях, если обнаружено подергивание, которое повторяется через определенные промежутки времени, необходимо обратиться к врачу-неврологу, который определит точную причину самопроизвольных сокращений и разработает схему лечения подобного состояния.

Физические нагрузки

Еще одной причиной того, что дергается нога и возникают боли, могут быть повышенные физические нагрузки. Поднятие тяжести, излишнее переутомление, удары и ушибы ног могут спровоцировать возникновение спазматического сокращения мышечных тканей. В данном случае необходимо понаблюдать за собственным состоянием в течение некоторого промежутка времени, и в том случае, если улучшений не происходит, рекомендуется обратиться за помощью к травматологу или невропатологу, которые назначат прохождение необходимых диагностических процедур и курса терапии. Если нога дергается и болит - это явный признак травмы.

Дергается нога во сне

Сокращение мышечных волокон по ночам, во время сна, может быть обусловлено несколькими основными причинами:

Реакция головного мозга на дыхание пациента. Как известно многим людям, сон человека подразделяется на несколько определенных фаз. Для первой фазы характерно уравновешенное, медленное дыхание. Такое положение вещей головной мозг может воспринимать как пограничное состояние человека между жизнью и смертью. При включении защитной реакции мозгом направляется импульс на сокращение мышечных тканей конечностей как способ возвращения к жизни умирающего организма. Другими словами, ситуация, когда ночью дергается нога, является разновидностью предсмертных конвульсий.
Иначе данное явление можно объяснить так, что сон представляет собой довольно сложное психофизиологическое явление. В этом процессе головной мозг пребывает в состоянии такой же активности, как при бодрствовании. Но во время сна тело обездвижено, а головной мозг при этом совершенно игнорирует проходящие сенсорные сигналы. Не все знают, что, когда человек спит, мозг строит специфическую модель его тела, которая имеет некоторые отличия от реальности. По мнению ученых, человек может ощущать падение по причине принятия мозгом модели тела, теряющей равновесие. Следствием такого явления может стать резкое внезапное включение мышц реального тела для сохранения равновесия. Функциональность мышц прекращается в момент пробуждения и человек осознает, что чувство падения ему приснилось.
Существует еще одно мнение относительно того, почему часто дергается нога во сне. В определенной фазе прекращаются реакции мозга на окружающие раздражители. Однако при этом сохраняются все реакции на раздражающие факторы внутреннего характера. При изменении концентрации кальция, калия и человека развиваются непроизвольные сокращения мышц ног во время сна.
Когда дергаются ноги во сне, это может быть реакцией на сброс скопившегося за день физического напряжения.

При засыпании

Человек засыпает, как правило, постепенно, и, даже если за день у него накопилась сильная усталость, для погружения в первую фазу сна ему нужно около полутора часов. После этого с таким же временным интервалом происходит заход в последующие фазы. Именно при переходах из одной фазы в другую и наблюдается явление, при котором сокращаются мышцы (чаще всего на ногах).

Основной причиной того, что дергаются ноги при засыпании, является повышенная физическая нагрузка в течение дня. Это может быть также воздействием стресса, чрезмерного умственного переутомления, усталости. Мышечные волокна могут сокращаться при засыпании еще и по причине нехватки некоторых витаминов или полезных веществ, которые, например при вегетарианском питании, не поступают в организм. При этом мышцы не справляются с нагрузкой и при расслаблении во время засыпания начинают сокращаться.

Образ жизни

Большое значение имеет также образ жизни. Люди, ведущие размеренную жизнь, как правило, не страдают от такого патологического явления. Общая степень чувствительности организма определяет уровень длительности судорог конечностей во время засыпания. При погружении в стадию быстрого сна любой внешний раздражитель может спровоцировать ответную реакцию, проявляющуюся в виде дерганья ног. Так осуществляется своеобразная биологическая защита организма от влияния внешних воздействий.

В любом случае при определении причин непроизвольного сокращения мышечных тканей ног при засыпании необходимо проанализировать все предшествующие этому патологическому явлению реакции организма. Скорее всего, нужно снизить уровень нагрузок и устранить источник стрессовых ситуаций. Если данное состояние не наблюдается часто, то повода для беспокойства нет. Обращаться к специалисту следует в тех случаях, когда не принесли должного эффекта такие мероприятия по расслаблению, как принятие теплой ванны со сборами трав, прием успокаивающих лекарственных средств и т.д.

на ноге

Любое самостоятельное сокращение мышц тела довольно распространено и часто проявляется в форме судорог пальцев ног. Причин такого явления может быть много, но основные из них связаны с нарушениями в работе нервной системы.

На ноге в некоторых случаях по причине защемления мышц ног или их растяжения, а также вследствие физического перенапряжения ступни или по причине травмирования. При установлении причин патологии необходимо вспомнить о наличии ситуаций, при которых палец ноги мог быть травмирован.

Помимо этого палец на ноге дергается по причине нехватки в организме питательных элементов, например кальция, что можно проверить при помощи сдачи анализа крови. По тем же причинам может дергаться мышца на ноге выше колена.

Что делать, если дергается нога?

Способы устранения патологического состояния

Существует множество разнообразных рекомендаций по лечению самопроизвольных сокращений мышц ног. Некоторые специалисты рекомендуют держать их в холодной воде, а потом растирать в течение десяти минут. Помимо этого не рекомендуется чрезмерный прием пищи перед сном, что усложняет процесс отдыха не только органов пищеварительной системы, но и мозга, который реагирует на данный внутренний раздражитель мышечными сокращениями.

Специальная диета

В случае если ноги дергаются во сне по причине недостатка микроэлементов, например магния, необходимо соблюдать специальные диетические правила. Этого элемента много в таких продуктах, как тыквенные семена, пшеничные отруби, пища на соевой основе и молочные продукты. Концентрация магния в таких продуктах питания зависит от качественного состава грунтовых вод и почвы.

Кроме того, одновременно с соблюдением диеты следует принимать сбалансированные витаминные комплексы с микроэлементами. Для этих целей лучше всего подойдут БАДы и лекарственные препараты, содержащие в повышенной концентрации магний. При восстановлении и пополнении магниевого баланса возможно полное избавление от боли в ногах, предупреждение развития желчекаменных заболеваний, повышения камнеобразования в мочевыводящих путях, остеопороза и многих других проблем. Употребляя в пищу магнийсодержащие продукты, можно существенно снизить вероятность развития атеросклероза и гипертонии.

Основной рекомендацией по предупреждению дерганья ног является соблюдение вечерней диеты. Не переедайте на ночь. Необходимо также избегать стрессовых ситуаций, которые вызывают разнообразные негативные последствия. Можно ознакомиться с некоторыми упражнениями для восстановления здоровья, больше отдыхать, прогуливаться, проводить комплексы дыхательных упражнений для стабилизации психического состояния.

Если болят ноги и дергаются у ребенка, о чем это говорит? Рассмотрим далее.

Сокращение мышц ноги у ребенка

Данное явление часто встречается в детском возрасте, особенно у новорожденных, и при его этом не следует впадать в панику. В основной массе случаев никакого нарушения в работе нервной системы у ребенка, как правило, не наблюдается. Обусловлено подергивание ножек малыша тем, что его организм просто адаптируется к условиям жизни в природной среде. На первых месяцах жизни нарушение сна и дерганье ног являются обычным явлением.

Одни дети подвержены им в большей, другие - в меньшей степени. У грудничков имеются существенные отличия в фазах сна, если сравнивать со взрослыми людьми. Глубокий сон у ребенка часто сменяется фазами поверхностного сна, который продолжается довольно долгое время. При этом малыш может просыпаться, плакать, дергать ногами. Но для полноценного развития крайне важны фазы сна поверхностного, поскольку именно в это время происходит формирование и созревание структур головного мозга. Постепенно, по мере развития и роста, вздрагивания ног у ребенка прекращаются сами по себе. Приблизительно в возрасте полугода произойдет существенное их сокращение, несмотря на тот факт, что беспокойный сон может длиться у некоторых детей до возраста шести лет и более.

Часто у беременных дергается мышца на ноге выше колена. Причины этого рассмотрены ниже.

Дергается конечность во время беременности

Во время беременности сокращение мышц ног - очень распространенное патологическое состояние. Это обусловлено несколькими факторами, среди которых:

Увеличение матки, что оказывает давление на зону малого таза, при котором происходит сдавление нервных окончаний и сосудов. Может наблюдаться защемление полой вены и нарушение кровотока в ногах. Следствием подобной патологии является дерганье ног, нервные тики и варикозная болезнь.
Нарушения обмена веществ, нехватка микроэлементов. Беременной женщине необходим повышенный объем питания и витаминов, при недостатке которых могут страдать мышечные структуры, что приводит к подергиванию конечностей.

Мы рассмотрели, почему дергаются ноги.

Испытывали ли Вы когда-нибудь неприятные ощущения в ногах, непреодолимое желание ими двигать и невозможность при этом заснуть? Думаю, что довольно многие утвердительно ответят на этот вопрос. А если это не случайность, а систематическое повторение изо дня в день? В таком случае это могут быть симптомы такого состояния, как синдром беспокойных ног. Что же это такое?

Синдром беспокойных ног – это патологическое состояние нервной системы, при котором у человека возникают неприятные ощущения преимущественно в нижних конечностях с непреодолимым желанием постоянно шевелить ими. Эти симптомы мешают больному человеку спать, а иногда становятся причиной возникновения депрессии. Более, чем в половине всех случаев синдрома беспокойных ног, непосредственной причины заболевания выявить не удается, то есть оно возникает самостоятельно и спонтанно. Остальные случаи провоцируются другими заболеваниями и состояниями организма (наиболее часто в результате хронической почечной недостаточности, при беременности и дефиците железа в организме).

Особенностью заболевания является отсутствие каких-либо признаков при неврологическом осмотре, то есть диагностика этого состояния основывается только на клинических проявлениях. Лечение комплексное, требует использования немедикаментозных и медикаментозных методов. В этой статье Вы сможете познакомиться с причинами, основными признаками синдрома беспокойных ног и способами его лечения.

Статистика и историческая справка

Несмотря на кажущуюся редкость заболевания, оно встречается у 5-10% населения планеты. Просто выделение всех признаков в отдельный диагноз встречается довольно редко (к сожалению, ввиду недостаточной информированности медицинского персонала).

О синдроме беспокойных ног человечеству известно довольно давно. Первое описание дал в 1672 году Томас Виллис, но достаточно хорошо эта проблема была исследована лишь в 40-е годы XX века шведом Экбомом, поэтому иногда это заболевание употребляется под именами этих ученых - болезнь Виллиса или болезнь Экбома.

Наиболее распространено заболевание среди людей среднего и пожилого возраста. Женский пол страдает чаще в 1,5 раза. Около 15% случаев хронической бессонницы возникает вследствие синдрома беспокойных ног.

Причины

Все эпизоды синдрома беспокойных ног делятся на две группы, в зависимости от причины возникновения. Соответственно им выделяют:

первичный (идиопатический) синдром беспокойных ног;
вторичный (симптоматический) синдром беспокойных ног.

Такое разделение не случайно, потому что тактика лечения несколько отличается при идиопатическом и симптоматическом синдроме.

Первичный синдром беспокойных ног составляет более 50% случаев. При этом заболевание возникает спонтанно, на фоне полного благополучия. Прослеживается некоторая наследственная связь (выявлены некоторые участки 9, 12 и 14 хромосом, изменения в которых вызывают развитие синдрома), однако сказать, что заболевание является исключительно наследственным, нельзя. Ученые предполагают, что в таких случаях реализуется наследственная предрасположенность на фоне совпадения ряда внешних факторов. Как правило, первичный синдром беспокойных ног возникает в первые 30 лет жизни (тогда говорят о раннем начале заболевания). Заболевание сопровождает больного всю жизнь, периодически ослабляя свою хватку, периодически усиливаясь. Возможны периоды полной ремиссии в течение нескольких лет.

Вторичный синдром беспокойных ног является следствием ряда соматических и неврологических заболеваний, устранение которых ведет к исчезновению симптомов. Среди таких состояний чаще встречаются:

хроническая почечная недостаточность (до 50% всех ее случаев сопровождаются синдромом беспокойных ног);
анемия из-за дефицита железа в организме;
сахарный диабет;
недостаточность некоторых витаминов (В 1 , В 12 , фолиевой кислоты) и микроэлементов (магния);
амилоидоз;
ревматоидный артрит;
криоглобулинемия;
болезни щитовидной железы;
алкоголизм;
нарушение кровоснабжения нижних конечностей (как артериальные, так и венозные проблемы);
радикулопатии;
опухоли и травмы .

Парадоксально, но и нормальное физиологическое состояние организма может стать причиной вторичного синдрома беспокойных ног. Имеется ввиду беременность. До 20% всех беременных женщин во II и III триместре, а иногда и после родов жалуются на симптомы, свойственные синдрому беспокойных ног.

Еще одной причиной вторичного синдрома беспокойных ног может быть употребление некоторых лекарственных препаратов: нейролептиков, блокаторов кальциевых каналов, противорвотных средств на основе метоклопрамида, препаратов лития, ряда антидепрессантов, некоторых антигистаминных и . Также избыточное употребление кофеина может послужить толчком для появления признаков заболевания.

Вторичный синдром беспокойных ног возникает позже, нежели первичный, в среднем, после 45 лет (исключение составляют случаи, связанные с беременностью). В этом случае говорят о позднем начале заболевания. Его течение полностью зависит от причины. Как правило, вторичный синдром беспокойных ног не имеет ремиссий и сопровождается медленным, но неуклонным прогрессированием (при отсутствии лечения заболевания, его вызвавшего).

С помощью современных методов исследования было установлено, что в основе синдрома беспокойных ног лежит дефект в дофаминергической системе головного мозга. Дофамин – это одно из веществ-передатчиков головного мозга, осуществляющих поступление информации от одних нейронов к другим. Дисфункция нейронов, вырабатывающих дофамин, приводит к возникновению ряда признаков синдрома беспокойных ног. Кроме того, часть нейронов гипоталамуса, регулирующих циркадные ритмы (сон-бодрствование на основе смены ночи и дня), также имеет отношение к появлению этого синдрома. Возникновение заболевания на фоне проблем с периферической нервной системой связывают с реализацией наследственной предрасположенности на фоне действия провоцирующих факторов. Достоверно четкий механизм формирования синдрома беспокойных ног не известен.

Симптомы

Основными признаками заболевания являются:

неприятные ощущения в нижних конечностях. Под словом «неприятные» имеется ввиду целый спектр феноменов: покалывание, жжение, чувство ползания мурашек, подергивание, пощипывание, растягивание, зуд, тупая мозжащая или режущая боль. Иногда больные не могут подобрать слово, чтобы охарактеризовать свои чувства. Чаще всего эти ощущения возникают в голенях, но не симметрично, а с преобладанием в одной или другой конечности. Возможно и одностороннее начало заболевания, однако потом процесс все равно охватит обе конечности. После голеней эти признаки появляются в стопах, коленях, бедрах. В тяжелых случаях вовлекаются руки, туловище, промежность. Тогда ощущения становятся просто невыносимыми;
необходимость постоянно двигать конечностями, в которых возникли неприятные ощущения. Почему необходимость? Да потому что по-другому человек просто не может избавиться от этих ощущений, а движение приносит заметное облегчение или даже исчезновение симптомов. Но как только человек останавливается, навязчивые неприятные ощущения появляются вновь;
нарушение сна. Дело в том, что возникновение неприятных ощущений в ногах сопряжено с суточным ритмом. Как правило, они появляются через несколько минут после отхода ко сну, а значит, не дают заснуть. Также такие ощущения возникают в период отдыха. Максимальная выраженность симптомов припадает на первую половину ночи, под утро она снижается, а в первую половину дня симптомы могут отсутствовать вообще. Выходит, что человек не может спать. Он вынужден постоянно шевелить ногами, встряхивать и растирать конечности, ворочаться в кровати, вставать и бродить по дому, чтобы избавиться от ощущений. Но как только он вновь ложится в кровать, накатывает новая волна. Отсутствие сна ночью приводит к дневной сонливости, снижению работоспособности. В тяжелых случаях суточная ритмичность утрачивается, и симптомы становятся постоянными;
появление периодических движений конечностями во сне. Если больному все же удается заснуть, то во сне у него непроизвольно сокращаются мышцы ног. Например, разгибаются и/или веерообразно расходятся пальцы на стопе, сгибаются колени, а иногда и бедра. Движения обычно стереотипны. В тяжелых случаях вовлекаются и руки. Если движения незначительные по своей амплитуде, то человек не просыпается. Но чаще всего такие движения приводят к пробуждению и так истощенного отсутствием сна больного. Такие эпизоды могут повторяться бесконечное количество раз за ночь. Это время суток становится пыткой для больного;
возникновение депрессии. Длительное отсутствие сна, непрекращающиеся неприятные ощущения в конечностях, потеря работоспособности и даже боязнь наступления ночи могут провоцировать возникновение депрессивных расстройств.

Из всего вышеизложенного становится понятно, что все основные симптомы синдрома беспокойных ног связаны с субъективными ощущениями. В большинстве случаев неврологический осмотр таких пациентов не выявляет никакой очаговой неврологической симптоматики, нарушений чувствительности или рефлексов. Только если синдром беспокойных ног развивается на фоне имеющейся патологии нервной системы (радикулопатии, рассеянного склероза, опухоли спинного мозга и так далее), тогда обнаруживаются изменения в неврологическом статусе, подтверждающие данные диагнозы. То есть сам по себе синдром беспокойных ног не имеет проявлений, которые можно выявить при осмотре.

Диагностика

Во время проведения полисомнографии регистрируются периодические движения в конечностях.

Именно потому, что основные признаки синдрома беспокойных ног связаны с субъективными ощущениями, которые излагаются больным в виде жалоб, диагностика этого заболевания основывается исключительно на клинических признаках.

Дополнительные методы исследования в данном случае проводятся с целью поиска возможной причины заболевания. Ведь некоторые патологические состояния могут протекать незаметно для больного, проявляясь лишь синдромом беспокойных ног (например, дефицит железа в организме или начальная стадия ). Поэтому таким больным проводят общий анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи, определяют уровень ферритина в плазме (отражает насыщенность организма железом), делают электронейромиографию (показывает состояние нервных проводников). Это далеко не весь перечень возможных обследований, а лишь те, которые проводятся практически каждому больному с подобными жалобами. Список дополнительных методов исследования определяется индивидуально.

Одним из методов исследования, косвенным образом подтверждающим наличие синдрома беспокойных ног, является полисомнография. Это компьютерное исследование фазы сна человека. При этом проводится регистрация ряда параметров: электрокардиограммы, электромиограммы, движений ног, грудной и брюшной стенки, видеозапись самого сна и так далее. Во время полисомнографии регистрируют периодические движения в конечностях, которые сопровождают синдром беспокойных ног. В зависимости от их количества, условно определяют тяжесть синдрома:

легкое течение – до 20 движений в час;
средней тяжести – от 20 до 60 движений в час;
тяжелое течение – более 60 движений в час.

Лечение

Лечение синдрома беспокойных ног зависит, в первую очередь, от его разновидности.

Вторичный синдром беспокойных ног требует лечения основного заболевания, поскольку его ликвидация или уменьшение проявлений способствуют регрессу признаков синдрома беспокойных ног. Ликвидация дефицита железа, нормализация уровня глюкозы в крови, восполнение недостатка витаминов, магния и тому подобные мероприятия приводят к значительному уменьшению симптомов. Остальное доделывают медикаментозные и немедикаментозные методы лечения собственно синдрома беспокойных ног.

Первичный синдром беспокойных ног лечится симптоматически.

Все меры помощи при этом заболевании делятся на немедикаментозные и медикаментозные.

Немедикаментозные методы:

отмена лекарственных препаратов, которые могут усиливать симптомы (нейролептики, антидепрессанты, противорвотные и так далее. Список препаратов был озвучен выше). По возможности их следует заменить на другие средства;
необходимо избегать употребления кофеина (кофе, крепкий чай, кока-кола, энергетические напитки, шоколад) и алкоголя;
отказ от курения;
создание комфортных условий для засыпания. Подразумевается отход ко сну в одно и то же время, удобная кровать, своеобразный ритуал отхождения ко сну;
прогулка перед сном;
умеренная физическая нагрузка в течение дня. Только не возбуждающего типа: подойдут йога, пилатес, плавание. А вот от баскетбола, волейбола, латиноамериканских танцев и тому подробных занятий лучше воздержаться;
теплая ножная ванна или растирание стоп перед сном;
теплый душ;
чрескожная электростимуляция;
вибромассаж;
иглоукалывание;
физиотерапевтические методы: магнитотерапия, дарсонвализация, грязелечение.

В случаях легкого течения заболевания только этих мер может быть достаточно, и болезнь отступит. Если же они не помогают, и болезнь вызывает стойкое нарушение сна и жизнедеятельности, тогда прибегают к лекарственным препаратам.

Медикаментозные методы:

Особенность проведения медикаментозного лечения синдрома беспокойных ног состоит в том, что может понадобиться длительный (годами) прием препаратов. Поэтому необходимо стараться достигнуть эффекта от лечения при минимальной дозировке. Постепенно возможно развитие некоторого привыкания к препарату, что требует увеличения дозы. Иногда приходится менять один препарат на другой. В любом случае, нужно стремиться к монотерапии, то есть к снятию симптомов с помощью одного препарата. К комбинации следует прибегать в самом последнем случае.

Бывают такие случаи заболевания, когда больной нуждается в приеме лекарственных средств только во время значительного усиления симптомов, а в остальное – обходится только немедикаментозными методами.

Если синдром беспокойных ног приводит к развитию депрессии, то ее, в данном случае, лечат с помощью селективных ингибиторов моноаминооксидазы (Моклобемид, Бефол и другие) и Тразодона. Остальные могут способствовать ухудшению синдрома беспокойных ног.

Обычно применение всех мер в комплексе дает положительный результат. Болезнь удается приглушить, и человек возвращается к нормальному ритму жизни.

Лечение беременных женщин представляет большие трудности, так как большинство препаратов противопоказаны при этом состоянии. Поэтому стараются выявить причину (если это возможно) и ликвидировать ее (например, нехватку железа компенсировать приемом его извне), а также обойтись немедикаментозными методами. В крайних случаях при особо тяжелом течении назначают Клоназепам на некоторое время или небольшие дозы Леводопы.

Таким образом, синдром беспокойных ног – это довольно распространенное заболевание, симптомам которого иногда не придают значения даже сами медики. Их могут не рассматривать, как отдельное заболевание, а лишь как часть стандартных жалоб больных с нарушением сна или депрессии. И больные продолжают мучиться. А зря. Ведь синдром беспокойных ног вполне успешно лечится, стоит только правильно распознать его.

Видео версия статьи

Европейская клиника «Сиена-Мед», видео на тему «Лечение синдрома беспокойных ног. Клиника, диагностика»:

Синдром беспокойных ног у пожилых людей — причины и лечение

Лица в возрасте часто жалуются на периодическую бессонницу, вызванную неприятными ощущениями в нижних конечностях.

К врачу большинство мужчин и женщин при подобной патологии не обращается, надеясь на скорое улучшение.

Однако отсутствие лечения состояние усугубляет. Синдром беспокойных ног у пожилых людей приводит к хронической инсомнии, другим осложнениям, ухудшающим качество жизни.

Другие названия заболевания, о котором пойдет речь, синдром Экбома или Виллиса (по имени шведского невролога и британского врача, исследовавших патологию).

Причины возникновения синдрома беспокойных ног

Исследование заболевания, проявляющего себя в часы, когда человек отдыхает, проводятся усиленно.

Болезнь беспокойных ног причины вызывают разные, но часто источник, породивший недуг, не удается установить, что осложняет подбор правильной схемы терапии.

Среди основных причин врачи называют:

дефицит гормона допамина, отвечающего за двигательную активность;
избыточная масса тела;
патологии в работе почек, приводящие к уремии;
анемия на фоне дефицита железа;
ревматоидный артрит;
радикулит;

Часто заболевание развивается у пациентов, страдающих от алкоголизма. При недостатке в организме витаминов и микроэлементов (магния, В12, В1, фолиевой кислоты и других) часто выкручивает по ночам конечности.

Многие пациенты в старческом возрасте употребляют лекарственные препараты. В числе побочных явлений некоторых блокаторов, антидепрессантов, противосудорожных лекарств, нейролептиков, противорвотных таблеток указано, что они вызывают СБН.

Избыток кофе и чая в рационе приводит к развитию патологии.

Симптомы заболевания

У лиц пенсионного возраста синдром беспокойных ног — явление распространенное.

Примерно 15% стариков жалуются на неприятные ощущения, мешающие отдыхать. Конечности женщин оказываются более уязвимыми перед болезнью, чем мужчин.

Синдром беспокойных ног имеет ярко выраженные симптомы, но многие не считают их отдельным заболеванием, а на начальном этапе его развития путают с усталостью.

Основными признаками называются сенсорные расстройства и двигательные нарушения нижних конечностей.

Чаще затрагиваются обе ноги, тогда болезнь носит двусторонний характер. Редко ощущается боль только в одной конечности.

Признаки заболевания, характерные для большинства пациентов:

покалывания в конечностях;
неприятное давление;
онемение отдельных участков;
сильный зуд;
чувство «бегания мурашек» по нижней части тела.

Болевые ощущения практически отсутствуют, но дискомфорт настолько неприятный, что лежать или сидеть невозможно. Приходится вставать и передвигаться, сгибать, разгибать конечности, чтобы устранить дискомфорт.

Докучливая болезнь обычно обнаруживается в ночное время. Ее отличительной чертой является – обострение симптомов с полуночи до 4 часов утра. Наиболее неприятным считается непроизвольное сгибание пальцев наружу, выворачивание стопы.

Двигательные расстройства провоцируют ночные просыпания. Практически никогда не чувствуется проявлений синдрома утром с 6 до 10 часов.

Болевые ощущения в ногах — один из симптомов синдрома Экбома

Первыми поражаются стопы и голени. Позже парестезии переходят на бедра, добираются до промежности. Редко чувствуется дискомфорт, аналогичный тому, что поразил ноги, во всем туловище, на руках.

Изначально болезнь проявляет себя примерно через полчаса после отхода человека ко сну. Постепенно начинает появляться раньше, переходя на вечернее время. При отсутствии лечения начинает напоминать о себе с 15 – 16 часов.

Симптомы настолько неприятны, что не обращать внимания на них не получается. Они мешают уснуть, заставляют вставать, выполнять любые движения, растирания конечностей.

Диагностика болезни

Появление бессонницы на фоне неприятных ощущений в конечностях – повод для того, чтобы пройти диагностику и выявить, насколько опасен в сложившейся ситуации синдром беспокойных ног, его причины, чтобы получить лечение при необходимости.

Обращаться необходимо к невропатологу. При первичном приеме проводится обследование пациента, дается направление для сдачи анализов в лаборатории.

Предлагается исследование:

анализ крови: общий, на креатины, белок, мочевину;
анализ мочи: на содержание альбумина, проба Реберга;
тест на ферритин;
гормоны щитовидки.

Дополнительно может быть назначено исследование на выявление уровня сахара в крови или моче, витамина В12, фолиевой кислоты.

Основное внимание уделяется результатам теста на ферритин. Если показатели ниже значений 45 нг/л, очевидно присутствует синдром беспокойных ног.

Что делать, решит специалист, посмотрев остальные результаты лабораторных исследований.

В качестве диагностического метода используется назначение допаминергических препаратов. При увеличении количества допамина во время приема лекарства делается вывод о наличии заболевания.

Процедура ПСГ позволяет выявить, обнаруживаются ли ночью движения конечностей, как они влияют на сон.

Лечение синдрома беспокойных ног

Вовсе не простым заболеванием оказывается синдром беспокойных ног.

Лечение в домашних условиях, медикаментозная и физиотерапия – тот комплекс, который поможет облегчить состояние, улучшить сон.

Медикаментозное

Вылечить СБН удастся только после устранения причины заболевания. Если ее убрать не получается, придется воздействовать на симптомы, чтобы улучшить состояние.

Препараты подбираются лечащим врачом, который получил, проанализировал результаты диагностики.

Синемет — для медикаментозного лечения синдрома беспокойных ног

Медикаментозный курс строится на использовании одного лекарства при начальной форме заболевания или составляется схема комплексного лечения с использованием препаратов нескольких групп:

снотворные: для быстрого засыпания подходит Темазепам, можно использовать Ривотрил, Золпидем, однако стоит учитывать, что к ним организм быстро привыкает, появляется зависимость;
допаминергики: для оказания на конечности допаминергического воздействия. Безвредными для большинства стариков признаны Пермакс и Синемет, много побочных эффектов имеет Мирапекс, назначаемый для лечения ног и профилактики синдрома;
противосудорожные: рекомендуются при частых сведениях стопы, пальцев, икр ночью (Карбамазепин, Габапентин);
опиаты: исключительно при невыносимом течении заболевания, когда требуется облегчить состояние. Врачом со строгим соблюдением дозировки назначается Кодеин, Оксикодон, Метадон.

По показаниям могут быть назначены препараты других групп, однако нельзя самостоятельно использовать лекарство, рекомендованное соседкой или фармацевтом аптеки. Лечение проводится исключительно с учетом причин заболевания.

Физиотерапия

Прекрасным дополнением к медикаментозному лечению является назначение физиопроцедур для облегчения состояния при синдроме Экбома.

На начальных этапах развития СБН физиотерапия способна оказаться основным методом лечения.

: на конечности накладываются лечебные грязи. Происходит усиление кровообращения, улучшается метаболизм.
: испускаемые прибором магнитные волны снимают боль, отечность, оказывают противовоспалительное действие.
: высокочастотные импульсы тока через кожу воздействуют на сетку сосудов, улучшая кровоснабжение конечностей. Электродами проводят поочередно сверху вниз, потом снизу вверх. Процедура длится около 10 минут, в месяц допустимо принимать до 10 сеансов. Для получения результата лечение практикуется на протяжении длительного периода (до года).
: возбуждает нервные рецепторы, улучшает кровообращение. Воздействие холода способствует улучшению обменных процессов.
: оказывается щадящее воздействие на лимфатическую и венозную систему конечностей. Через специальный костюм подаются воздушные импульсы, напоминающие по воздействию зажимающий массаж. Чередуются фазы вакуума и компрессии, обеспечивая мышечные сокращения. Восстанавливается венозный отток.

Эффективными являются упражнения при синдроме беспокойных ног. ЛФК проводится с инструктором, хотя комплекс можно выполнять дома.

Желательно заниматься в несколько подходов, чтобы постоянно давать конечностям посильную нагрузку.

Прикладывание холодного — для облегчения болевых ощущений

Перечень упражнений, используемых для профилактики СБН и лечения заболеваний:

приседания;
сгибание конечностей из положения лежа на спине, на боку;
упражнение «велосипед»;
бег на месте, по кругу;
известные виды ходьбы, включая скандинавскую.

Психотерапия

Выявив неврологические истоки возникновения болезни, врач рекомендует посещение психотерапевтических сеансов.

Занятия с врачом помогут победить депрессию, избавиться от угнетенного состояния, провоцирующего бессонницу.

Сеансы психотерапии сочетают с приемом антидепрессантов, употреблением мятного чая. Из рациона придется полностью исключить алкоголь, убрать продукты, содержащие кофеин.

Народные средства

До обращения в больницу многие пробуют синдром беспокойных ног народными средствами лечить.

Помогают остановить развитие заболевания ряд домашних процедур:

принимать контрастный душ при появлении дискомфортных ощущений;
чаще менять положения конечностей, если приходится долго выполнять сидячую работу: подложить подушку, поставить на небольшой табурет, ногами подвигать, повертеть в воздухе;
перед сном пользоваться массажером;
больше кушать продуктов, богатых железом: яблоки, говяжья печень, моллюски, гранаты, абрикосы, рыба, белая фасоль;
обтирать кожные покровы яблочным уксусом на ночь;
вечером пить чай с мелиссой.

Заключение

При обнаружении синдрома беспокойных ног лечение народными средствами может оказаться эффективным, но при отсутствии улучшений обязательно необходимо использовать комплексную терапию, чтобы победить заболевание.

Видео: Синдром беспокойных ног

КАТЕГОРИИ