Типы ступней человека и виды пальцев ног. Особенности строения стопы и ее анатомо-физиологических свойства

Состояние наружного покрова определяется путем осмотра кожи,

слизистых оболочек и волос. Эластичность кожи устанавливается по скорости расправления кожной складки на тыльной стороне кисти. Для этого большим указательным пальцами берут складку кожи на тыльной стороне кисти обследуемого, приподнимают ее и отпускают.

Жироотложение.

Жироотложение оценивают как слабое , если рельеф костей плечевого пояса выступает резко; как среднее , если он вырисовывается неясно; как большое, если контуров костей почти не видно. О степени жироотложения можно судить и по величине складки кожи с подкожной клетчаткой, взятой большим и указательным пальцами на животе обследуемого.

Мускулатура

При осмотре и ощупывании различных мышечных групп в состоянии покоя и напряжения оценивают развитие мускулатуры как слабое, среднее или хорошее. Устанавливают равномерность или неравномерность ее развития.

Костный скелет

Путем осмотра и ощупывания оценивают как массивный, средний или тонкий.

Форма грудной клетки.

Принято различать три формы грудной клетки: коническую,

цилиндрическую и плоскую. Коническая грудная клетка бывает у людей с развитой мускулатурой, особенно плечевого пояса, и хорошо развитыми легкими. Ребра расположены горизонтально, надчревный угол тупой.

Плоская грудная клетка бывает у людей со слабо развитой мускулатурой. Она сильно уплощена в передне-заднем диаметре, узкая и длинная. Ребра сильно наклонены, надчревный угол острый.

Цилиндрическая грудная клетка занимает промежуточное положение между конической и плоской. Ребра расположены горизонтально, надчревный угол прямой.

6.Форма ног.

Форму ног оценивают как нормальную, О- и Х-образную. При нормальной форме в положении стойки «смирно» происходит касание бедер, коленей, голеней и пяток. При О-образной форме при сомкнутых пятках колени не сходятся. При Х-образной форме при сомкнутых коленях пятки не сходятся.

7. Форма стопы

Стопа принимает участие в механизме опоры и акта передвижения. По форме стопы бывают нормальными, уплощенными и плоскими. Нормальной стопой считают такую, при которой ее площадь занимает от 35 до 50% от общей площади стопы. Эта форма имеет два хорошо выраженных свода – наружный и внутренний. Наружный свод несет на себе основную тяжесть тела, внутренний играет роль амортизатора, рессоры, что имеет большое значение в предохранении внутренних органов человека, а также спинного и головного мозга от излишних сотрясений во время передвижения. К уплощенным стопам относят стопы с площадью опоры, лежащей в пределах от 50 до 60%. Плоские стопы такие, площадь опоры которых лежит в пределах от 60 до 100%.

Рис. 1. Определение формы стопы

Форму стопы можно определить по ее отпечаткам (плантографии). Для этого используют различные красящие вещества, которыми смазывают стопу. По методу Штритера на полученном отпечатке (рис.1) проводят касательную к наиболее выдающимся точкам внутреннего свода стопы (АВ) Из середины касательной (С) восстанавливают перпендикуляр до наружного свода стопы (ЕС) и вычисляют процентное отношение длины той части той части перпендикуляра, которая прошла через отпечаток (ДЕ) ко всей его длине (СЕ). Измерив расстояние СЕ и ДЕ на отпечатке стопы, можно, подставив их значение в формулу, высчитать процентное отношение длины перешейка ДЕ ко всей длине перпендикуляра СЕ:

Х = ДЕ: СЕ х 100%

Если перешеек составляет до 50% длины СЕ, стопа – нормальная, 50-60% - уплощенная и свыше 60% - плоская. Таким образом определяют продольное плоскостопие.

Чтобы определить, имеется ли у обследуемого поперечное плоскостопие, измеряют длину его стопы, проводя линию от вершины большого пальца (М) к задней части пятки (Г), и наибольшую его ширину (АК). Подставив значения в формулу:

У = АК: МГ х 100%

находим процентное отношение ширины стопы к ее длине. Ширина стопы в норме должна составлять не более 40,%% длины стопы. При поперечном плоскостопии эта величина может достигать 41-42%.

Развитие человеческого организма, в т.ч. области стоп, уникально и происходит особым, ни на кого не похожим образом. Габариты подошвы, ее полнота, высота свода и прочие параметры отличаются у разных людей. Но по специфическим характерным признакам их объединяют в группы типов ступней человека, которых сравнительно немного. Существует поверье, что от вида ног зависит характер.

Их составляют 26 косточек, сухожилия и мышцы, облегающие 3 стороны участка:

подошвенную;
наружную;
тыльную.

Давление тела, приходящееся на подошву, распределяется по трем разнесенным точкам.

Участок не всегда поддается визуальному осмотру. Для корректной диагностики формы ноги пользуются стеклом или оставляют отпечаток на листе бумаги.

Египетская нога

У обладателей ступни египетского типа самый длинный палец – большой, размеры остальных равномерно уменьшаются по косой линии. В среднем следующий пальчик короче предыдущего приблизительно на половину фаланги.

Похожей на свойственную «египтянам» является стопа английского типа, пальцы на которой резко укорачиваются после первого, как скошенные. По ширине ступня такого вида бывает крупной.

Римская стопа

Отличительная особенность – прямоугольная форма. Пальцы не выделяются размерами: все 5 приблизительно равны между собой, незначительно убывают.

Есть предположение, что люди с подошвами такого типа отличаются простым, прямым и резким характером. Они бывают успешны в жизни благодаря упорству и способности к продолжительному тяжелому труду.

Крестьянская нога

Для ее определения обращают внимание на пальцы с 3 по 5, большой и указательный не играют большой роли и могут быть как одинаковыми, так и разными, и обычно выдаются чуть вперед. Ступни крестьянского типа являются широкими или средне-широкими.

Читайте также: Как поставить укол в бедро самому себе?

Греческая стопа

Правильная и эстетичная, по мнению деятелей искусства. Ее внешние характеристики:

Второй палец самый длинный, обходит 1 на несколько мм и крупнее 3.
Большой и средний пальчики примерно равны.
Безымянный и мизинчик расположены в порядке убывания длины.
1 и 2 пальцы у ступни греческого типа заметно разнесены в разные стороны, если сравнивать с прочими элементами.
Ступня такого типа может меняться от чрезвычайно узкой до средней.

Встречается нога описанной формы только у пятой части населения планеты.

Прочие характеристики ступней

Кроме описанных типов ступни целесообразно рассмотреть также особенности отдельных пальцев.

Мизинец не движется

Существует группа людей, неспособных управлять мизинцами при помощи мышц подошвы.

Существует предположение: особенность выделяет людей трудолюбивых, склонных к порядку и стабильности, уравновешенных консерваторов, не любящих изменения в жизни.

Читайте также: Опухают ноги ниже колен: причины отеков и лечение в домашних условиях

Мизинец подвижен

Чрезмерно мобильный, неуправляемый и часто движущийся 5-й палец указывает на антипода описанного выше типажа. Обладатель ступни данного типа – авантюрист, легкомысленный, непостоянный человек, любитель пробовать новое и неизведанное, рисковать.

Очень короткий мизинец

Крошечный и слегка отодвинутый от соседей мизинчик указывает на ярого индивидуалиста – личность, ориентирующуюся только на собственное мнение. Хозяин таких подошв не слушает моду, общественные стереотипы и советы окружающих, поступает, как велит разум, избегает людных мест и шумных компаний.

Третий палец вывернут наружу

Данная странность в развитии ног указывает на любителя планировать и рассчитывать наперед. Их жизни расписаны по минутам на годы вперед, сюрпризы, спонтанные поступки и желания выбивают из колеи и нарушают устоявшийся ритм дня.

Читайте также: Уплотнение после прививки на бедре у ребенка

Разрыв между пальцами

Локализуется в области указательного и среднего пальцев, разнося их друг от друга в противоположные стороны. Согласно поверьям, это показатель того, что личность умеет разграничивать эмоции и логическое мышление, обладает соответствующей профессией – аналитика, переговорщика и т.п.

Со стороны кажется, что люди с данным типом стоп эмоционально холодны и не обращают внимания на чужие чувства.

Распространенные дефекты ступней

Из-за внешних или внутренних причин на стопах возникают проблемы различного характера:

Вросший ноготь на первом пальце – провоцируется неподходящей по размеру обувью или нарушением техники стрижки ногтей.
Грибковое поражение – заразная инфекция, проявляющаяся высыпаниями на коже, жжением, поражением ногтевых пластин. Симптомы инфицирования возникают после посещения общественных бань, пляжей, бассейна.
Деформация БП из-за сдавления его и соседей в течение длительного периода времени жесткими мысками туфель или ботинок. Вывихнутые в неестественном положении пальцевые суставы причиняют боль и мешают ходить.
Мозоли – развиваются из-за физических перегрузок, длительного трения о чулочно-носочные изделия, обуви на каблуке и неправильно подобранных моделей даже на плоской подошве.
Шишечки на 1 пальце. Предрасположенность к ним передается генетически, а некачественная обувь усугубляет ситуацию. БП отвечает за правильное расположение остальных частей передней части ступни, поэтому при его отклонении вбок нарушается и их положение. Как следствие, на внешней стороне отклоненного пальца формируется костный нарост, или шишка.

При ходьбе на высоких каблуках происходит перераспределение нагрузки, с пятки нагрузка перемещается на область поперечного свода, который не выдерживает несвойственной ему перегрузки, и начинается формирование поперечного плоскостопия. Известную роль при этом играет также мышечная недостаточность.

Определения формы стопы

Для определения формы стопы необходимо осмотреть ее опорную поверхность, обратить внимание на ширину перешейка, соединяющего область пятки с передней частью стопы, а так же расположение (совпадение) вертикальных осей ахиллова сухожилия и пятки при нагрузке. Осмотр в положении на носках и на пятках дополняет оценку осевых отношений.

Нормальная стопа характеризуется узким перешейком, вертикальные оси расположены по одной прямой, перпендикулярно поверхности опоры.

Плоскостопие это деформация, которая сопровождается уплощением сводов стопы, усугубляется возникновением сколиоза, а в запущенных случаях вызывает общее расстройство организма.

Плоская стопа характеризуется опусканием ее продольного или поперечного свода, в дальнейшем появляются тягостные симптомы быстрая утомляемость, боли при ходьбе и стоянии. По анатомическому признаку плоскостопие делится на продольное, поперечное и смешанное. У детей чаще всего встречается продольная и смешанная форма.

Уплощенная стопа перешеек широкий, линия его наружного края более выпуклая, вертикальные оси перпендикулярны поверхности опоры.

Полая стопа, характеризуется повышением продольного свода внутреннего края стопы. Стопа с повышенными продольными сводами при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации (поднятия внутреннего края) заднего и пронации (опускания внутреннего края) переднего отделов стопы при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа). Передний отдел стопы распластан, широк и несколько приведен, имеются натоптыши, под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Выраженные функциональные нарушения возникают при сопутствующих компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации (поворота) всей стопы или ее элементов

Вальгусная стопа характеризуется отклонением пятки кнаружи (или смещение пяточной оси с увеличением угла в медиальную сторону).

Варусная стопа это когда происходит отклонение пятки вовнутрь (в латеральную сторону, боковую).

Приведенная стопа это отклонение продольной оси I плюсневой кости от продольной оси таранной кости в медиальную сторону.

Отведенная стопа это отклонение продольной оси в латеральную сторону.

Поперечная стопа это расширение переднего отдела стопы и усиление опоры на головки средних плюсневых костей.

Проявления плоскостопия характеризуется:

деформацией стоп с нарушениями формы: уплощением, расширением, особенно в средней части, пронацией пятки (отклонение к наружи)

наличием мозолей, следов сдавления, ненормально выступающих костей (увеличением омозолелости на подошве в области II - IV плюсневых костей при плоскопоперечной стопе, выступающей кзади кубовидной кости при полой стопе, медиальным выступанием таранной и ладьевидной костей при плоской стопе)

уплощением или исчезновением поперечного свода стопы, деформацией пальцев, появлением натоптышей и омозолелости кожи подошвы при поперечном плоскостопии

повышенной утомляемостью при ходьбе, изменением походки

болями в икроножных мышцах при длительной ходьбе и к концу дня

снижением физической работоспособности, наличием головных болей

болями в стопах, локализующимися чаще в области свода стоп и таранно-ладьевидного сочленения или в области лодыжек при резком вальгировании стоп с опорой на внутренний край

различиями в выраженности болевого синдрома, обусловленного степенью органических изменений в стопе: значительными болями в стопах и голенях при развивающемся плоскостопии отсутствием болевого синдрома при резко выраженном плоскостопии, развившейся деформации стопы, в результате приспособления ее к новым условиям

пастозностью или отечностью в области наружной лодыжки с ограничением движения в суставах стопы и голеностопном суставе

увеличением длины стоп при прогрессировании продольного плоскостопия, уменьшением длины стоп за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца кнаружи и молоткообразной деформации среднего пальца при прогрессировании поперечного плоскостопия.

признаком поперечного плоскостопия является широкая стопа «лапоть» с веерообразно развернутыми пальцами. В детском возрасте поперечное плоскостопие встречается сравнительно редко.

Следует также обращать внимание на параллельную установку стоп при стойках и ходьбе. Ходьба с разведенными носками перегружает внутренний край стопы и, следовательно, ведет к деформации.

Степени продольного плоскостопия

Для объективной и количественной характеристики состояния сводов стопы наиболее точными являются различные методы телерентгенометрии и плантографии. Плантография это получение отпечатков стоп с помощью плантографа.

I степень. Изменения регистрируются на планто- и рентгенограммах. Жалобы на усталость и боли в стопах возникают только при значительных и длительных физических нагрузках. Походка не изменена, рессорная функция стопы удовлетворительная.

II степень. Морфофункциональные изменения в стопе носят более выраженный органический характер и сопровождаются жалобами на постоянные и более интенсивные боли в стопах и мышцах голеней при незначительных нагрузках. Походка менее пластична, с перегрузкой наружного края стопы.

III степень. Изменения в стопе более выраженные, жалобы на постоянные боли во всех отделах стопы, голени, поясницы, нарушения рессорной функции. Походка изменена. Продольный свод отсутствует.

Степени поперечного плоскостопия

При поперечном плоскостопии увеличивается нагрузка на плюсневые кости, появляются отпечатки головок II, III плюсневых костей.

I степень. Появляются боли под головками II, III плюсневых костей.

II степень. Кроме болей появляются натоптыши.

III степень. Возникают болезненность под головками II, III плюсневых костей, отклонение большого пальца кнаружи за счет подвывиха, развитие артроза сустава I пальца.

Лечение и профилактика плоскостопия

Лечение должно быть комплексным и направлено на укрепление всего организма. Для исправления стоп используют лечебную гимнастику, массаж, физиотерапевтические процедуры, ортопедические стельки или ортопедическую обувь. Важно, чтобы процесс коррекции был регулярным и продолжался до полного выздоровления. В укреплении мышц ведущую роль играют физические упражнения. Программы по физической культуре в достаточной мере насыщены упражнениями, укрепляющими опорно-двигательный аппарат нижних конечностей (ходьба, бег, прыжки, приседания, плавание, велосипед, подвижные игры и др.). Основой профилактики плоскостопия является, укрепление мышц, сохраняющих свод стопы, ношение рациональной обуви, ограничение нагрузки на нижние конечности.

У современного человека сложилось самое плохое отношение к стопам, как у мужчин, так - и особенно - у женщин. На природе стопы человека были счастливы и свободны от всяких неудобств.

Древняя (атавистическая) стопа (рис. 91, вид на кости), которую ученые также называют «pes anticus», напоминает стопы доисторических людей с большим хватательным пальцем, способные широко контактировать с плоскостью опоры благодаря своим плюсневым костям и широко расставленным пальцам. Когда цивилизация заключила стопы в более или менее удобную обувь, они были вынуждены адаптироваться. Вмешивающаяся мода, особенно это касается женской обуви на острых и узких каблуках, просто катастрофична (рис. 92, кости стопы в туфлях на высоком каблуке). Тут появляется факт, известный под варварским названием «hallux valgus» (вальгизированный большой палец стопы):

первая плюсневая кость, далеко отстоящая от второй плюсневой кости (metatarsus varus или adductus), оттеснена кнутри (в сторону пятки) так, что большой палец направлен косо кпереди и кнутри а ;
за этим следует ненормальное выстояние головки первой плюсневой кости, на уровне которой туфли, натирая, приводят к образованию экзостоза b , а затем и натоптыша, в народе называемого «луковицей», который может инфицироваться;
вторая плюсневая кость отчетливо длиннее остальных, поэтому на нее приходится основная нагрузка в конечную фазу шага, что ведет к перегрузке и к появлению болей в области ее основания; иногда встречаются усталостные переломы;
пятая плюсневая кость сильно отставлена кнаружи, приводит к вальгусной деформации пятой плюсневой кости. Она сама сильно оттеснена кнутри с (в сторону пятки) вместе с мизинцем;
этот дисбаланс вскоре становится постоянным в результате укорочения капсульной связки суставов, латерального вывиха сесамовидных костей d и сухожилий мышц-сгибателей е , что усиливает дисбаланс;
большой палец смещает промежуточные пальцы (рис. 93) и даже устанавливается над вторым пальцем;
пятый палец претерпевает обратную деформацию - «quintus varus», что еще более уменьшает место для средних пальцев и усиливает их молотообразную деформацию (рис. 94) с формированием натоптышей на подошвенной стороне межфаланговых проксимальных суставов;
когтеобразные средние пальцы стопы придавливают книзу головки плюсневых костей и опускают их, вследствие чего передняя арка становится выпуклой - передняя выпуклость стопы.

В итоге такая распространенная деформация стопы с «hallux valgus», молотообразными пальцами и передней выпуклостью стопы, ставит серьезные проблемы при выборе обуви и может быть скорректирована только хирургическим путем.

Морфологический тип стопы играет важную роль в развитии описанных деформаций. С художественных позиций можно выделить три типа стоп:

Греческая стопа (рис. 95) характерна для классических греческих статуй. Второй палец самый длинный, за ним следуют первый и третий пальцы, имеющие почти одинаковую длину, а затем четвертый и пятый пальцы. При таком типе стопы нагрузки наилучшим образом распределяются по ее переднему отделу.
Стопа египтянина (рис. 96), как мы ее видим на статуях фараонов, отличается наличием наиболее длинного большого пальца; длина всех остальных пальцев последовательно уменьшается. Это тип стопы наиболее склонен к проблемам. В обуви сравнительно длинный большой палец отодвигается латерально (hallux valgus) и из-за нагрузки в переднюю фазу ведет к остеоартрозу плюснефалангового сустава, создавая hallux rigidus.
Стопа полинезийца (рис. 97), или квадратная стопа, изображаемая на полотнах Гогена: пальцы (по крайней мере, первые три) имеют одинаковую длину. Такая стопа не причиняет никаких проблем.

Из всего сказанного можно сделать вывод - особенно это касается женщин - следует избегать слишком узких туфель и высоких каблуков. Потому что в подобной обуви пальцы накладываются один на другой и складываются (рис. 93). Так собираются вместе все факторы для развития hallux valgus.

Если мы хотим извлечь мораль из всего вышеописанного, то можно перефразировать известное выражение: «Обувь сделана для человека, а не человек для обуви».

"Нижняя конечность. Функциональная анатомия"
А.И. Капанджи

Все люди разные, и каждый из нас является неповторимой личностью. И довольно опрометчиво судить другого человека по его внешности. Тем не менее, некоторая зависимость между характером и внешними данными всё же есть. Иначе бы мы не говорили о «волевом подбородке» или «умном лбе».

Мы предлагаем вашему вниманию экспресс-тест по определению характера в зависимости от формы стопы человека. Конечно же, полную характеристику человека он не даст, но зато раскроет его преобладающие качества.

Стопа римской формы

Это преобладающий тип ноги, поэтому трудно выделить какие-то основные качества их владельца. Как правило, люди с такой формой стопы отличаются общительностью и дружелюбием. Они предрасположены к ораторскому искусству, а также торговле.

Стопа квадратного типа

При таком строении стопы пальцы примерно одинаковы по длине. Люди, которые обладают такими ногами, отличаются своей рассудительностью и взвешенным подходом к делу. В первую очередь они ценят в жизни практичность.

Греческая форма стопы

Если второй палец ноги выступает дальше остальных, это означает, что у человека стопа «греческой формы». Как правило, такое строение тела указывает на незаурядные творческие способности. Люди с такой формой ноги отличаются прекрасной фантазией и нестандартным взглядом на вещи.

«Длинная» стопа

Плотно прижатые друг к другу пальцы, которые постепенно уменьшаются от большого к мизинцу, создают впечатление длинной стопы. Люди с такими ногами зачастую скрытные и любят оставаться наедине с самим собой. Вместе с тем для них характерна импульсивность и резкая смена настроения.

Наклоненный вбок третий палец

Если третий палец немножко отогнут в сторону, это свидетельствует о хладнокровии. Такие люди чрезвычайно спокойны в любых ситуациях. Отчасти это получается потому, что они заранее могут спрогнозировать эти ситуации и распланировать свои действия.

Мизинец сбоку

Когда мизинец намного меньше остальных пальцев, такой тип стопы называют «мизинец сбоку». Эта форма ноги говорит о свободолюбивом характере человека. Ему практически невозможно навязать чужое мнение. Люди с таким типом ноги обладают невероятной харизмой и зачастую слывут бунтарями.

Пробел между вторым и третьим пальцами

Люди с такой формой ноги славятся своим деловым подходом к любому делу. Они четко умеют разграничивать рабочее время и личное.

Узкое основание второго пальца

Узкое основание большого пальца является признаком экспрессивности. Такие люди не умеют держать эмоции в себе. Всеми печалями и радостями они делятся с окружающими.

Невозможность отставить мизинец

Если человек не может без помощи рук оттопырить мизинец от остальных пальцев, то это говорит о его верности и надежности. Его жизнь всегда четка распланирована и организована. А данное ими слово всегда выполняется.

Мизинец оттопыривается

Если мизинец заметно отделяется от остальных пальцев, то с большой долей вероятности можно предположить, что такой человек любит приключения. Люди, которые обладают такой стопой, терпеть не могут повседневной рутины, ценят риск и любят яркие ощущения в жизни.

КАТЕГОРИИ