Уреаплазма (уреаплазмоз) у женщин: симптомы, лечение, фото и причины. Уреаплазма: что это и как проявляется

Одной из наиболее частых причин дискомфорта при мочеиспускании и появления выделений из влагалища у женщин является уреаплазмоз. Уреаплазма у женщин (или урогенительный микоплазмоз) – это инфекционное воспалительное заболевание, возбудителями которого являются микоплазмы. Микоплазмы представляют собой мелкие грамм-отрицательные микроорганизмы, обнаруживающиеся не только у больных животных и людей, но и у здоровых, а также в почве и сточных водах. Заболевания вызывают такие штаммы микробов:

Ureaplasma Urealyticum;
Ureaplasma parvum.

В современной венерологии бытует мнение, что генитальные микоплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре. То есть патологический процесс развивается лишь при определенных, способствующих этому условиях.

В последние года микробиологи начали выделять уреаплазмы в отдельный вид из-за их способности к расщеплению мочевины. Но в большинстве источников данные микроорганизмы все еще числятся частью микоплазм.

В норме Уреаплазмы парвум и уреалитикум обитают на слизистых оболочках рта и половых органах, не вызывая заболеваний. Патология развивается в случае массивного размножения бактерий, вызванного разнообразными причинами. Факторы, способствующие манифестации инфекции уреаплазмы у женщин:

Беременность и роды;
Аборты;
Инфекции мочеполовой системы;
Ослабленный иммунитет;
Стрессовые ситуации;
Переохлаждение;
Чрезмерные физические нагрузки;
Нарушения гормонального баланса.

Способы заражения

Основной путь передачи – половой. Возможна передача от больной матери ребенку в процессе родов. Риск бытового заражения маловероятен.

Свежий уреаплазмоз (длится менее двух месяцев и подразделяется на острый, подострый и торпидный);
Хронический (длится более 2 месяцев и характеризуется скудной симптоматикой).

Клиническая картина

Инкубационный период уреаплазмы длится неделю (иногда до трех). У здоровых, не подверженных стрессам женщин течение заболевания вялое, асимптомное, больше похожее на носительство. В некоторых случаях возможно самоизлечение. Симптомы уреаплазмы:

Неприятные ощущения (резь, зуд, жжение) при мочеиспускании;
Боли внизу живота различности степени интенсивности;
Выделения при уреаплазме из влагалища скудные, бесцветные;
Болезненные ощущения во время и после полового акта;
Ангина с характерной симптоматикой (при заражении через оральный секс).

Первичные проявления заболевания могут быть малозаметными и быстро исчезать. В полную силу симптомы уреаплазмы у женщин проявляются при воздействии на организм предрасполагающих факторов.

Осложнения уреаплазмоза

При присоединении вторичной инфекции, отсутствии адекватного лечения, а также при значительно сниженном иммунитете развивается ряд осложнений, вызванный уреаплазмами.

Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала – наиболее частый вид осложнения уреаплазмоза. Специфических жалоб больные не предъявляют, но из просвета канала могут появляться прозрачные выделения, такие же, как при уреаплазмозе влагалища.
Эндоцервицит. Поражение шейки матки, находится на втором месте после уретрита по частоте поражения. Характерны боль, значительная отечность и выделения, а также выпячивание из зева слизистой оболочки.
Кольпит. Патология характеризуется воспалительными процессами во влагалище, вследствие которых на нем появляются отечность, гнойные выделения и кровоточивость. Наиболее характерным симптомом являются болевые ощущения во время полового акта.
Эндометрит. Постепенное распространение инфекции из влагалища по половым путям, приводит к заражению слизистой оболочки матки. Поражение приводит к кровоточивости матки, обильным выделениям из нее. При запущенности процесса патология может распространиться и на мышечный слой.
Цистит. Воспаление мочевого пузыря вследствие распространения уреаплазмоза по мочеиспускательному пути характеризуется типичной клинической картиной данной патологии. Болезненные ощущения в пояснице сопровождаются различными нарушениями мочеиспускания.
Пиелонефрит. Воспалительный процесс, поражающий канальцевую систему почек. Заболевание характеризуется болями в поясничной области, дизурическими явлениями и общей симптоматикой инфекционного заболевания (лихорадка, слабость, головная боль). Подтверждение диагноза возможно лишь после лабораторных исследований.
Сальпингит и оофорит. Воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах характеризуется интенсивными болями в нижней части живота, ухудшением общего самочувствия. Исходом заболевания могут стать спайки, плотно крепящиеся к близлежащим тканям и органам. Характерны нарушения менструального цикла.

Диагностика уреаплазмоза

Так как симптомы и выделения при уреаплазме у женщин не являются специфичными, то лабораторная диагностика является единственно возможным методом точной постановки диагноза уреаплазмоз. Материал для посева на уреаплазму берется из влагалища женщины. Однако в случае бессимптомного носительства бактерий при отсутствии выделений возникают трудности с добыванием патологических жидкостей. При заборе материала следует учитывать менструальный цикл женщины, так как результаты в разные периоды могут отличаться. Для взятия выделений используют несколько методов:

Соскоб со слизистой шейки матки (наиболее оптимальный способ);
Введения тампона во влагалище на некоторое время;
Введение во влагалище нейтральных жидкостей (вода, физ. раствор) и последующий забор материала.

Бак. посев на уреаплазму – самый оптимальный метод выявления возбудителя. Исследование проводят, выращивая бактерии на специальных средах. Однако так как микроорганизмы являются условно-патогенными, существует норма показателей уреаплазмы. Более 60% женщин являются носителями данных бактерий. Если показатели уреаплазмы менее 10 в 4 степени , то результаты считают вариантами нормы. Лечение в данном случае не требуется. Для успешного выявления разновидностей уреаплазмы используются серологические методы, выявляющие наличие антител к антигенам бактерии:

Реакция прямой и непрямой иммунофлуоресценции;
Иммуноферментный анализ.

Материалом исследования является венозная кровь. Однако оба способа часто бывают как ложноположительными, так и ложноотрицательными. Проводится также цветной тест на уреазу в жидкости, так как микроорганизмы выделяют данный фермент для расщепления мочевины. По концентрации выявленного фермента определяют количество бактерий. При сомнительных результатах анализа проводят дополнительный посев на питательную среду. Основные критерии подтверждения диагноза:

Выделениевозбудителя в клинических образцах;
Обнаружение изолированных колоний уреаплазмы при отсутствии других патогенных организмов;
Обнаружениеантител к антигенам U. Urealyticum иU. Parvum, а также повышение их титра более чем в 4 раза;
Определениенуклеиновой кислоты возбудителя путем полимеразной цепной реакции.

При диагностировании уреаплазмы у женщины, обследование должен пройти и ее партнер.

Лечение уреаплазмы

При показателях уреаплазмы выше нормальных и при наличии симптоматики заболевания следует назначать комплексную терапию. Основной целью терапии является снижение концентрации бактерии во влагалище и пораженных органах. Впоследствии исчезают внешние и лабораторные признаки уреаплазмы у женщин.

Антибиотики.

При уреаплазме используют антибиотики класса макролидов («Сумамед») или фторхинолоны («Офлоксацин»). Известны также положительные эффекты при применении кларитромицина при уреаплазме. Вопреки мнению многих источников, не оказывает ожидаемого эффекта, а потому не применяется метронидазол при уреаплазме. Правила приема антибактериальных средств:

Одновременно назначают лишь один антибиотик, чтобы не вызвать урогенитальных осложнений.
Выбор препарата и его дозировка определяются индивидуально с учетом тяжести заболевания, хронических патологий, особенностей организма.
Выявить чувствительность уреаплазмы к антибиотикам поможет специальное исследование на устойчивость бактерии к различным препаратам.
Лечение длится не менее 10 дней до двух недель (удлиняется при малой эффективности терапии).
Курс лечения уреаплазмы должен состоять из одного антибиотика, который меняют только при отсутствии терапевтического эффекта. В противном случае развивается резистентность бактерии к лекарствам, и терапия затрудняется.

Антибиотики могут назначаться в виде вагинальных свечей от уреаплазмы, таблеток или уколов.

Эубиотики. Назначаются для сохранения и восстановления естественной микрофлоры кишечника и влагалища, компенсируя действие антибиотиков.
Иммуномодуляторы. Применяются для повышения резистентности организма к инфекциям для ускорения выздоровления, профилактики осложнений и предотвращения присоединения вторичной инфекции.
Местная терапия. Местные препараты для лечения уреаплазмы назначают в виде влагалищных ванночек. Раствор, который используют, содержит желатин, витамин А, инсулин, тетрациклин.

Для установления выздоровления через две недели после окончания лечения проводят контрольный бактериальный посев на культуральные среды. Через месяц после прекращения терапии проводят ПЦР. Если повторное исследование выявляет уреаплазму, но отсутствуют ее клинические проявления и показатели находятся в пределах нормы, то выздоровление считается окончательным. Если при нормальных показателях остается симптоматика патологии или при отсутствии клиники повышены лабораторные показатели, то назначается повторный курс лечения.

Последствия уреаплазмы у женщин

При отсутствии адекватной терапии проявившегося уреаплазмоза повышается риск возникновения осложнений.
У женщин может развиваться бесплодие.
Возникают хронические заболевания мочеполовой системы.
Отмечается снижение иммунитета, из-за чего возникают заболевания, вызываемые условно-патогенной флорой.
В случае присоединения вторичной инфекции усложняется терапия, а заболевание протекает гораздо тяжелее.

На первый взгляд первые признаки уреаплазмы не представляют большой опасности для здоровья женщины. Однако без правильного лечения процесс может усугубляться, становиться хроническим и привести даже к бесплодию. Правила первичной (предотвращения заболевания) и вторичной (предотвращения осложнений) профилактики:

Использование презерватива при половых контактах;
Один половой партнер, в котором женщина может быть уверена;
Избегание орального секса без презерватива;
Обращение к врачу при первых признаках заболевания (а также при любых беспокоящих выделениях из влагалища);
Точное выполнение всех назначений врача;
Контрольная проверка выздоровления для предотвращения рецидивов и носительства.

Посещение венеролога и точное следование его указаниям быстро и навсегда избавит женщину от неприятных проявлений уреаплазмоза.

Уреаплазмоз относится к одному из распространенных недугов, которое чаще всего встречается у женской половины населения. Заболевание вызывается уреаплазмой.

Поражает преимущественно мочевыводящие и половые пути. Отсюда вытекает несколько вопросов, как может появиться болезнь, нужно ли ее лечить и чем опасна уреаплазма у женщин?

Возбудитель

Что такое уреаплазма, знают немногие. О данной инфекции становится известно, когда пациентка сдает анализы. Такое заболевание принято относить к болезни воспалительного типа, которое возникает в мочеполовой системе.

Может долгое время протекать бессимптомно. Все дело в том, что возбудитель относится к группе условно-патогенной флоры, а потому находится в организме всегда. При возникновении благоприятных условий инфекция активизируется и наносит вред организму.

Уреаплазма у женщин относится к разновидности микоплазмы. Впервые она была выявлена в пятидесятых годах двадцатого века. Известно, что возбудитель ведет к расщепленности мочевины, в результате чего из нее выделяется аммиак. Обнаруживается уреаплазма у женщин примерно в сорока-шестидесяти процентах от всех случаев. При этом у них абсолютно отсутствуют какие-либо жалобы.

Выявить возбудителя вовремя сложно. Это возможно только в том случае, если пациентка регулярно проходит осмотры и сдает анализы.

Причины

Многих женщин интересует вопрос о том, откуда появляется уреаплазма? Можно ли ее вылечить и каковы симптомы у женщин? Первым делом стоит разобраться в том, какие факторы могут вызвать недуг.

Причины появления заболевания кроются в:

наличии хронических болезней, которые ведут к ослабленности иммунной функции;
любых изменениях в гормональном фоне в виде менструаций, беременностей, кормления грудью;
активной половой жизни с частой сменой партнеров;
проведении диагностических или лечебных манипуляциях на органах мочеполовой системы в виде установки и удаления внутриматочной спирали, эрозии шейки матки, выполнения абортивных процедур;
дисбактериозе кишечного канала;
переохлаждении организма;
наличии хламидиоза и трихомонадоза;
долгом приеме некоторых лекарственных средств, которые ведут к изменению микрофлоры;
несоблюдении гигиенических мероприятий;
наличии пагубных привычек;
нерациональном питании.

Как появляется уреаплазма у женщин? В медицине выделяют некоторые пути заражения. Но главным способом инфицирования выступает половой контакт. Такие бактерии не обладают клеточной оболочкой и ДНК. После попадания в организм ини поражают эпителиальную оболочку мочеполовых органов. В редких ситуациях выявляется в кишечном канале и дыхательных путях.

После заражения пациентка выступает в качестве носителя. Возбудитель никуда не исчезает, он долгие годы живет в организме.

В период вынашивания болезнь может обостриться и привести к заражению малыша. Инфицирование ребенка может произойти и во время родовой деятельности.

Типы инфекции

На самом деле медицине известно несколько типов данной инфекции, но в нынешнее время выделяют основные виды уреаплазмы у женщин:

парвум (ureaplasma parvum);
уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Эти два типа можно объединить в один общий вид под названием уреаплазма специес.

Выявить определенную форму инфекции просто необходимо, так как в большинстве случаев они сопрягаются с другими болезнями.

Если была обнаружена уреаплазма парвум у женщин, то она не требует проведения особых лечебных мероприятий, так как в норме у женщины эти микроорганизмы присутствуют в нормальной флоре мочеполовой сферы. Оказание медицинской помощи может потребоваться только тогда, когда количество бактерий превышает в несколько раз, так как это является угрозой для возникновения воспалительного процесса.

Если во время диагностирования у женщины была выявлена уреаплазма урелитикум, то лечебные мероприятия назначаются незамедлительно, так как она несет существенную угрозу организму.

Симптоматика

По статистическим данным, симптомы уреаплазмоза у женщин отсутствуют в шестидесяти процентах от всех случаев. При этом инкубационный период может длиться довольно примерно, примерно до четырех недель до проявления первых признаков.

Есть мнение, что если недуг себя никак не проявляет, то лечение уреаплазмоза проводить не нужно. Но все зависит от разновидности болезни. При этом не стоит использовать никакие народные способы, так как они совсем неэффективные.

Первые признаки у пациентки проявляются только через двадцать-тридцать дней после попадания микроорганизмов в мочеполовую систему. В начале развития симптомы уреаплазмы у женщин имеют схожесть с другими заболеваниями мочеполовой системы.

Они могут проявляться в:

резких болезненных ощущениях при мочеиспускании;
жжении во время посещения туалета;
обильных выделениях из влагалища. При этом они имеют выраженного запаха и цвета;
болезненном чувстве в нижней части живота;
дискомфортных ощущениях во время полового акта;
незначительном поднятии температурных показателей.

Если уреаплазмозная инфекция попала в организм через оральный путь, то в качестве дополнительных признаков можно выделить:

болезненное чувство в горле;
появление налета на миндальной области;
болевое чувство в голове;
повышение температурных показателей до 38 градусов.

Такая симптоматика напоминает ангину, но правильно диагностировать недуг может только доктор.

Неблагоприятные последствия

Хоть этот вид бактерий и относят к условно-патогенной флоре, он может вызывать неблагоприятные последствия. Сложность в том, что недуг долгие года живет в организме, не вызывая никакую симптоматику.

К основным негативным последствиям относят:

кольпит;
эндометрит;
цервицит;
цистит;
пиелоневрит;
мочекаменное заболевание;
артрит.

Особую опасность уреаплазмоз представляет на этапе вынашивания.

Если будущая мама заболевает в первом триместре, то это грозит замиранием беременности или выкидышем. Малыш может и выжить, но в таком случае в качестве неблагоприятного последствия выступает развитие врожденных патологических процессов.

Второй и третий триместры при уреаплазме являются более безопасными, так как малыш находится под защитой плаценты. Если даже количество бактерий превышает норму в несколько раз, то можно провести лечебные мероприятия.

Если лечение уреаплазмы у больной отсутствует, то это ведет к появлению хронической формы заболевания. Болезнь при таком течении постепенно ведет к образованию спаек в маточной полости и придатках. Тогда у пациентки наблюдается одновременно уреаплазма и бесплодие.

Методы диагностики

Если наблюдается уреаплазма у женщин, симптомы, лечение должны определяться как можно скорее. Для этого необходимо при возникновении первых признаков обратиться к специалисту.

Если симптомы отсутствуют, то лучше ежегодно проходить обследование у гинеколога.

После осмотра и составления анамнеза врач назначает исследование, куда относят:

анализ ПЦР;
иммунофлуоресцению;
анализ иммуноферментного характера;
анализ микробиологического типа;
обследование серологического вида.

После чего составляются результаты. Они помогают выявить специалисту возбудителя, его подтип и наличие других воспалительных процессов. Потом доктор говорит пациентке о наличие заболевания и объясняет, что это такое.

Во время диагностирования нужно распознать причину, которая привела к развитию болезни. При количестве микоплазмы меньше десяти на один мл взятого материала лечение не проводится.

Лечение

Симптомы и лечение заболевания должны определяться как можно скорее. Отсюда вытекает вопрос о том, нужно ли лечить уреаплазму парвум?

Данный вид инфекции не несет особой опасности для женского здоровья, так как именно эта бактерия относится к условно-патогенной флоре и постоянно находится в мочевыделительном органе. А потому лечить ее не нужно до тех пор, пока уровень микробов не превысит норму в несколько раз.

В остальных случаях лечение уреаплазмы парвум у женщин осуществляется по такой схеме. Пациентке обязательно выписывают антибиотики макролидной группы. Они имеют широкий спектр воздействия, прекрасно справляются с инфекцией и не воздействуют на организм негативно.

Когда диагностировалась уреаплазма парвум у женщин, надо ли лечить, подскажет только доктор.

Если у пациентки появилась микоплазма уреалитикум, то лечебный процесс надо начинать выполнять как можно скорее.

Как лечится уреаплазма у женщин? Пациентке в обязательном порядке назначаются антибиотики тетрациклиновой или линкозамидной группы. Эти средства имеют способность проникать в клеточную структуру. Длительность лечебной терапии составляет четырнадцать дней.

Также схема лечения уреаплазмы подразумевает прием:

иммуностимулирующих средств в виде Лизицима и Тималина;
витаминных комплексов;
бифидо- и лактобактерий.

В качестве дополнения врач может назначить введение свечей с противовоспалительным действием в прямую кишку или влагалище.

Симптомы заболевания могут возникнуть в любой момент.

Но чтобы избежать их проявления, нужно соблюдать главное правило:

Иметь одного надежного партнера.
Как можно чаще подмываться.
Следить за общим состоянием здоровья.

Вылечить недуг навсегда уже не получится. Но при укреплении иммунной функции может предотвратить возникновения различных половых инфекций.

Если возбудитель все-таки есть, то смотрят на его значения. При нормальных показателях лечение не требуется.

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, имеющее бактериальную природу и провоцируемое возбудителем под названием уреаплазма. Последняя относится к категории условно-патогенных микроорганизмов, т.е. она может присутствовать в человеческом организме, не доставляя ему каких-либо проблем и неудобств до момента возникновения определенных провоцирующих факторов, к примеру, снижения защитных функций, искусственного прерывания беременности, неудачного применения внутривлагалищных контрацептивов и даже просто на фоне распространенных общих заболеваний или обычной менструации.

Уреаплазма у женщин — проявления и лечение

Получив один из вышеперечисленных «толчков», уреаплазма начинает разрушать мембраны здоровых клеток, провоцируя возникновение признаков воспалительных процессов. Инфекция может характеризоваться острым течением и переходить в хроническую форму.

Симптомы, как правило, смазанные. Главная проблема уреаплазмоза в том, что он может никак себя не проявлять, т.е. пациентки нередко не догадываются о наличии заболевания, но уже являются его переносчиками и представляют опасность для своих половых партнеров.

Довольно часто уреаплазмоз диагностируется в комплексе с такими заболеваниями как хламидиоз, трихомониаз и другими распространенными болезнями мочеполовой системы.

Передача уреаплазм в подавляющем большинстве случаев происходит во время сексуального контакта с зараженным человеком. Возможно заражение плода инфицированной матерью. Бытовая передача инфекции крайне маловероятна.

Вы получили основные сведения о таком заболевании как уреаплазмоз. Далее вам предлагается ознакомиться с особенностями его проявления у женщин, а также изучить информацию о методах диагностирования инфекции и последующего избавления от нее.

Как отмечалось, болезнь может в течение достаточно длительного периода (до нескольких месяцев или даже более) никак себя не проявлять. Нарушения менструации, болезненные и дискомфортные ощущения, влагалищные выделения – все это хоть и является характерным для уреаплазмоза (в принципе, как и для большинства других болезней мочеполовой системы), но может отсутствовать.

Во многих ситуациях симптомы и признаки появляются лишь под воздействием неблагоприятных факторов, перечень которых приводился ранее. Особенности проявления «женского» уреаплазмоза представлены в следующей таблице.

Таблица. Симптомы и признаки уреаплазмоза у пациенток женского пола

Перечень признаков и симптомов	Пояснения
	Как правило, довольно скудные, не имеющие запаха и цвета. Наряду с этим, если воспалительный процесс уже запущен, выделения могут принять резкий неприятный запах и изменить окраску на зеленоватую или желтую.
	Как правило, локализируются в нижней части живота, проявляются по режущему типу. В данном случае уреаплазмоз с большой долей вероятности дал осложнения на придатки и матку.
	Если заражение произошло во время орального секса, могут появиться признаки, характерные для ангины: налет на миндалинах (гландах), болезненные ощущения в ротоглотке, затруднение глотания и пр.
	Позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся все более частыми, сопровождаясь, при этом, болезненными ощущениями, резями, жжением.
	Пациентке становится больно и дискомфортно заниматься сексом. Неприятные ощущения появляются в процессе полового контакта и сохраняются после завершения такового.

Важно! Обязательно сходите к врачу после незащищенного полового контакта с непроверенным партнером, если подобная связь произошла. Даже если уреаплазмоз сохраняет бессимптомное течение, он может привести к множеству тяжелых неблагоприятных последствий.

Так, в случае перехода заболевания в хроническую форму, патогенные микроорганизмы закрепляются на слизистых половых органов и попросту ждут «толчка к активации». В качестве последнего при наличии хронического уреаплазмоза будет достаточно даже обыкновенной простуды, сильного стресса или тяжелых физических нагрузок.

В зависимости от интенсивности проявления и стадии прогрессирования уреаплазмоза, в комплексе с вышеперечисленными симптомами могут наблюдаться другие неблагоприятные признаки, характерные для воспалительных заболеваний и интоксикационных поражений.

Оставленный без внимания уреаплазмоз с большой долей вероятности приведет к возникновению тяжелых осложнений в виде цистита, кольпита, мочекаменной болезни и ряда других патологий, вплоть до артритов, бесплодия и невозможности выносить ребенка.

Прежде чем начинать лечение, нужно пройти необходимые диагностические мероприятия. О них далее.

Порядок диагностирования

Во многих клинических случаях диагностика уреаплазмоза вызывает определенные сложности. Суть в том, что возбудитель инфекции имеет условное «разрешение» на пребывание в составе естественной микрофлоры женского влагалища. То есть, к примеру, если в ходе какого-либо гинекологического или иного обследования в материале пациентки была выявлена уреаплазма, это еще не является 100%-м свидетельствованием наличия изучаемого сегодня заболевания.

Чтобы поставить диагноз, врач, прежде всего, должен определить количество условно-патогенных микроорганизмов в органах мочеполовой системы и, основываясь на результатах такого исследования, сделать выводы об имеющихся рисках.

Начало обследования всегда одинаковое.

выявление симптомов, указывающих на наличие острых либо хронических инфекционно-воспалительных процессов;
патологии беременности, бесплодие в анамнезе;
предшествующий секс с инфицированным партнером.

Традиционно сдаются общие клинические анализы, а также мазки (бактериоскопия), посев (определяется наличие патогенной микрофлоры и, при необходимости, изучается ее чувствительность к разным антибиотикам) и ПЦР (выявляется ДНК возбудителя).

Дополнительно пациентке могут назначить анализы на микоплазмоз, хламидиоз, гепатиты и прочие заболевания, передающиеся посредством половых контактов.

Самым достоверным методом диагностирования является ПЦР. Данный анализ позволяет выявить наличие ДНК патогенных микроорганизмов в исследуемом материале. Точность метода приближается к 100% и позволяет обнаружить даже единичные клетки возбудителя. Таким образом, с помощью ПЦР можно подтвердить наличие уреаплазмоза даже на стадии инкубационного периода и в случае скрытого течения при отсутствии характерных симптомов и признаков.

Наряду с этим, чтобы ПЦР дал ожидаемые результаты, анализ должны брать и выполнять квалифицированные специалисты с соблюдением установленных правил и требований.

Нельзя исключать вероятность ложноположительных результатов исследования. Таковые могут присутствовать в нижеперечисленных ситуациях:

при загрязнении исследуемого материала;
в случае проведения анализа вскоре после прохождения лечения уреаплазмоза. В данном случае исследование укажет на наличие интересующих патогенных микроорганизмов, но таковые с большой долей вероятности будут уже погибшими и неопасными;
при неудачном заборе материала для исследования;
в случае взятия материала в течение первого месяца после лечения антибиотиками, выполнения спринцеваний, использования свечей;
при нарушении правил сдачи анализа: между последним мочеиспусканием и забором материала должен пройти минимум 1 час.

Несмотря на высокую результативность и достоверность исследования по методу ПЦР, ограничиваться одним лишь этим анализом неправильно. Лучше пройти комплексное обследование. В случае получения сомнительных результатов, врач может направить на повторные анализы.

Помимо выявления ДНК возбудителя заболевания, специалист должен выполнить оценку особенностей иммунного ответа человеческого организма на активность патогенных бактерий. Для этого традиционно применяются серологические диагностические мероприятия, к примеру, ИФА.

В случае выявления уреаплазмы в организме на фоне отсутствия симптомов уреаплазмоза, будет рекомендована дальнейшая диагностика. Как правило, делается посев. Этот метод характеризуется высокой точностью и достоверностью. Суть в следующем: забирается материал (мазок) для анализа с последующим помещением в питательную среду и оценкой особенностей роста и развития.

Как отмечалось, для максимально точного диагностирования изучаемого недуга нужно знать и такой параметр как количество уреаплазмы в организме, и именно посев позволяет осуществить подобную оценку.

Для определения особенностей реагирования возбудителя на лекарственные препараты, делается антибиотикограмма. По результатам таковой специалист сможет разработать наиболее эффективную для конкретного случая программу лечения, т.к. уреаплазмы по-разному реагируют на воздействие различными антибактериальными препаратами.

Методы лечения

Запомните главное правило: в случае с уреаплазмозом, прочими заболеваниями мочеполовой системы, да и в целом любыми болезнями, бесконтрольное самолечение является непростительной ошибкой – лишь при условии грамотного и квалифицированного подхода можно рассчитывать на положительные результаты, в противном случае ситуация может лишь дополнительно усугубиться.

Для лечения уреаплазмоза используются антибиотики. Конкретные препараты, их дозировки и особенности использования определяются врачом в индивидуальном порядке. Как правило, назначают не только таблетки, но и средства для введения во влагалище – спринцевание либо свечи. В запущенных случаях могут применяться препараты для внутривенного введения.

Антибактериальную терапию рекомендуется сочетать с использованием препаратов группы иммуномодуляторов. Дополнительно задействуются эубиотики. Применение таковых позволяет уменьшить риск нарушения нормальной микрофлоры организма. Если уреаплазмоз выявляется у беременной женщины, к лечению, как правило, приступают не ранее 22-23 недель срока.

Средняя длительность терапии составляет 2 недели, иногда меньше. Во время лечения пациент должен соблюдать здоровую диету, не пить алкоголь, не заниматься сексом. Лечиться, при этом, должна не только зараженная женщина, но и каждый ее партнер.

По завершению терапевтического курса, назначается контрольное обследование. По результатам такового врач делает выводы об эффективности пройденного лечения и вероятности возвращения уреаплазмоза в будущем. Для контроля, как привило, применяются такие методы как посев или ПЦР. Повторное обследование обычно назначают по прошествии нескольких недель после завершения лечения. Женщинам настоятельно рекомендуется сдавать новые анализы в течение минимум 3 менструальных циклов.

Если по результатам повторного обследования будет снова выявлен уреаплазмоз, анализы придется пересдать. Если и новые результаты будут положительными, врач назначит повторный курс лечения. И только после того как каждый контроль (а всего их, как отмечалось, не меньше трех) покажет отрицательные результаты, можно будет успокоиться и сделать выводы об излечении женщины.

Не каждой женщине, у которой в анализах выявляется уреаплазма, необходимо лечить уреаплазмоз. Дело в том, что уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это означает, что некоторые микроорганизмы присутствуют в организме здорового человека, не вызывая при этом заболеваний. Свои патогенные качества они проявляют только при определенных условиях. Поэтому об уреаплазмозе речь идет тогда, когда под влиянием каких-либо факторов, микроорганизмы активировались, и возросла их численность, что стало причиной возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины или ее половых партнеров.

Заражение уреаплазмами происходит половым путем, возможно также внутриутробное инфицирование и заражение плода в процессе родов при прохождении через родовые пути, в случае если мать инфицирована. Не исключается и орально-генитальный путь передачи инфекции.

Способствовать возникновению уреаплазмоза может множество внутренних и внешних факторов. К внутренним факторам следует отнести снижение иммунитета женщины, обострение других заболеваний мочеполовой сферы (вагинит, сальпингит и др.), а также наличие других инфекций, передаваемых половым путем (гонорея, ). Риск заражения уреаплазмозом выше у женщин с большим количеством половых партнеров.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Если микроорганизмы распространяются на матку или придатки, женщина отмечает появление интенсивных болей (больше - резей) внизу живота.

В настоящее время у многих женщин заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и уреаплазмоз, могут длительное время протекать бессимптомно. Женщины не отмечают никаких нарушений менструального цикла, болей в животе, у них могут отсутствовать патологические выделения из влагалища.

При снижении иммунного статуса, наступлении беременности и воздействии множества внешних факторов, заболевание может перестать быть бессимптомным, и тогда женщина начинает замечать признаки уреаплазмоза. Симптомы этого заболевания не очень специфичны и схожи с проявлениями других заболеваний, передаваемых половым путем:

Выделения из влагалища, обычно прозрачного цвета, без запаха. Если выделения стали желтоватыми или желто-зелеными, и у них появился неприятный запах, то это свидетельствует о начале воспалительного процесса.
Боли внизу живота, больше напоминающие рези, могут свидетельствовать о том, что уреаплазмы вызвали воспалительный процесс в матке и ее придатках.
При орально-генитальном пути заражения возможно появление симптомов (боль в горле, появление гнойного налета на миндалинах).
Частые позывы к мочеиспусканию, во время которого появляется чувство жжения и боль в мочеиспускательном канале.
Боли и дискомфорт во влагалище во время и после полового акта.

Даже если уреаплазмоз не беспокоит женщину и протекает бессимптомно, его необходимо лечить, причем лечить у специалиста, а не народными средствами. При несвоевременном и неправильном лечении уреаплазмоз переходит в хроническую форму, которая труднее поддается лечению.

При хронизации процесса уреаплазмы оседают на слизистых оболочках половых органов женщины и всегда готовы к активации. Периодически могут возникать обострения уреаплазмоза, обычно связанные с простудными и воспалительными заболеваниями, стрессами, тяжелыми физическими нагрузками и другими факторами. Возможно серьезное ухудшение состояния, сопровождаемое, помимо вышеописанных симптомов, повышением температуры тела и другими проявлениями интоксикационного синдрома.

Уреаплазмоз может стать причиной развития заболеваний мочеполовой системы, таких как , мочекаменная болезнь, и даже артрит. Из-за развития спаечных процессов в матке и ее придатках у женщины может возникнуть бесплодие. Уреаплазмоз во время беременности может стать причиной выкидыша, а также преждевременных родов. Поэтому лечение уреаплазмоза проводится и во время беременности.

Лечение уреаплазмоза

Основу лечения уреаплазмоза составляет системное и местное применение антибактериальных препаратов.

Назначение лечения должен осуществлять только врач. Уреаплазмоз лечится при помощи антибактериальной терапии, причем выбор антибиотика, его дозировка и схема приема подбираются индивидуально для каждой женщины. Обычно пероральный прием антибактериальных препаратов сочетается с их местным применением в виде вагинальных свечей или спринцеваний.

В комплексе с антибактериальной терапией, необходимо применение иммуномодулирующих препаратов, а также эубиотиков, с целью предупреждения нарушений в составе микрофлоры желудочно-кишечного тракта и влагалища. Во время беременности лечение уреаплазмоза обычно начинают после 22 недели.

В среднем лечение заболевания занимает не более 2 недель. Во время лечения рекомендуется соблюдение диеты, исключающей жаренные, острые, соленые блюда и алкоголь. Также следует воздержаться от половых контактов. Следует отметить, что лечить уреаплазмоз следует не только у женщины, но и у всех ее половых партнеров. После окончания курса лечения женщине необходимо пройти контрольное обследование.

Профилактика уреаплазмоза заключается в использовании барьерных средств контрацепции, особенно при случайных половых связях, отказе от беспорядочной половой жизни, а также необходимости прохождения регулярных осмотров у гинеколога.

К какому врачу обратиться

Лечение уреаплазмоза у женщин обычно проводит гинеколог, однако при сочетании болезни с другими инфекциями, передающимися половым путем, потребуется консультация венеролога. При развитии цистита, пиелонефрита и других воспалительных процессов мочевыводящих путей следует проконсультироваться у уролога.

Какие бывают «коммерческие» диагнозы - хламидиоз, микоплазма и уреаплазма, и как не стать заложником недобросовестных врачей и фармацевтов:

Уреаплазмоз, а точнее уреаплазменная инфекция, опаснее для женщин, чем для мужчин, потому что в некоторых случаях она связана с течением беременности и невынашивания плода.

Распространенность уреаплазменной инфекции среди женщин оценить сложно, так как надежной статистики по этой теме нет. Можно лишь предполагать, что 8-25% всех женщин мира являются носителями уреаплазмы. При этом уреаплазмоз - состояние, которое вызвал этот малоагрессивный микроб - отмечают во много раз реже.

Тем не менее, хоть и совсем нечасто, уреаплазма способна доставить женщине ряд проблем. О симптомах и лечении состояний, которые связанны с уреаплазмой у женщин, мы и поговорим в этой статье.

Откуда берутся уреаплазмы

Заболевание у человека способны спровоцировать лишь два вида уреаплазм: Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум).

Попасть в организм женщины они могут несколькими путями:

Половой контакт - основной путь заражения.

Заражение в процессе родов. Человек может оставаться носителем инфекции с момента рождения, даже не подозревая об этом.

Бытовой путь - через предметы обихода, одежду.

Пересадка зараженных органов. Очень редкий, но доказанный путь передачи.

Заражение уреаплазмой контактно-бытовым путем технически возможно, ведь эти бактерии способны выживать на влажных поверхностях около 2 часов. И все же считать этот путь таким же опасным, как первые три, нельзя - вероятность заразиться таким способом очень низкая. Подробнее о путях передачи уреаплазмы можно прочитать в отдельном материале .

Как протекает уреаплазменная инфекция у женщин

Активное размножение уреаплазмы приводит к воспалительным заболеваниям в тех областях, где поселилась

Уреаплазмы считаются представителями транзиторной флоры. Это значит, что микробы в типичных случаях не задерживаются в организме надолго - они «покидают» человека в течение нескольких месяцев. Уреаплазмы просто не выдерживают конкуренции с более приспособленными обитателями человеческого организма. Кроме того, с ними активно борется иммунитет человека.

Уреаплазма в женском организме ведет себя по-разному. Можно условно выделить три варианта поведения бактерий:

Транзиторное течение - когда спустя короткий промежуток времени инфекция полностью покидает организм. Несмотря на незначительный срок, что бактерия находится в половых путях, женщина может заразить полового партнера.

Стойкая уреаплазмопозитивность - когда уреаплазма живет в организме долго месяцы и годы, но не вызывает никаких изменений в организме. Уреаплазмопозитивность не является болезнью. Тем не менее, ряд крупных специалистов считают ее фактором риска развития патологий беременности и заражения будущего ребенка.

Активное размножение - когда уреаплазма начинает плодиться и вызывает воспалительные заболевания и осложнения в тех областях, где поселилась.

Причины возникновения симптомов уреаплазмоза и осложнений, связанных с уреаплазмой у женщин, пока точно не установлены. Пока врачи только предполагают, что на это могут влиять следующие состояния:

Очень слабый иммунитет - например, состояния, вызванные ВИЧ -инфекцией, химиотерапией и другими причинами. Уреаплазмы очень часто встречаются у ВИЧ -позитивных людей. Но стоит сказать, что именно уреаплазмозом они страдают не чаще, чем здоровые люди.

Нарушение баланса микрофлоры - неправильное питание, изменение кислотно-щелочного баланса влагалища. Чем ниже значение влагалища, тем меньше риск развития уреаплазмоза.

Сопутствующие инфекции - нередко уреаплазм обнаруживают вместе с хламидиями и гонококками при бактериальном вагинозе. Роль уреаплазмы в этих ситуациях неясна. Возможно, хроническая инфекция половых путей действительно создает благоприятные условия для жизни уреаплазм.

Насколько названные причины реально влияют на активность уреаплазмы, врачам пока непонятно. Этот вопрос еще предстоит изучить.

Признаки и последствия уреаплазмоза у женщин

Рассмотрим подробнее заболевания, которые возникают по вине уреаплазмы у женщин.

Дело в том, что при уреаплазмозе у женщин и у мужчин не бывает характерных симптомов, как например, при сифилисе или туберкулезе. Уреаплазма вызывает воспаления органов мочеполовой системы, которые похожи на воспаления при других болезнях. Установить, что воспаление началось из-за уреаплазмы, можно только по анализам.

Давайте посмотрим, какие заболевания может вызывать уреаплазма у женщин. Чаще всего уреаплазмы селятся во влагалище, что может привести к следующим проблемам.

Вагинит, или кольпит - воспаление влагалища. Проявляется непривычными выделениями из влагалища и дискомфортом в области половых органов.

Бактериальный вагиноз. Есть версия, что уреаплазма, вместе с группой других микробов участвует в формировании бактериального вагиноза. До сих пор неясно, верно это или условия обитания при баквагинозе просто более привлекательны для уреаплазмы. Тем не менее, недавние исследования позволяют предполагать, что именно уреаплазмы провоцируют выделения из половых путей при бактериальном вагинозе.

Острый уретральный синдром. Это состояние, при котором женщину беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, как при цистите, однако при анализе мочи воспаления не находят. Предполагают, что в некоторых случаях причиной уретрального синдрома является именно уреаплазма.

Цервицит - воспаление шейки матки. Типичные симптомы - боли внизу живота, зуд во влагалище и рези при мочеиспускании. Уреаплазма очень редко становится причиной цервицита, но небольшая вероятность этого тоже есть.

Абсолютное показание к лечению уреаплазмоза у женщин - это симптомы заболеваний, связанных с уреаплазмой, и признаки воспаления в результатах анализов

Уреаплазмоз у женщин может приводить к разным заболеваниям мочеполовой системы. При диагнозе «уреаплазмоз» назначают антибиотики - лечение стоит не очень дорого и помогает хорошо.

При этом важно понять, что простое носительство уреаплазмы - это еще не болезнь. Многие женщины, зараженные уреаплазмой, никогда не болеют из-за нее и не жалуются на самочувствие.

Тем не менее, нужно помнить, что даже будучи носителем, женщина заражает половых партнеров при незащищенном сексе, а также создает дополнительную угрозу для своей будущей беременности.

Лечить уреаплазму или оставлять всё как есть - нужно решать только с врачом. Самостоятельно принимать антибиотики и другие лекарства от уреаплазмоза недопустимо.

КАТЕГОРИИ