УЗИ малого таза когда делать: до месячных или после? В какой день менстуального цикла делать УЗИ девушкам по женским вопросам.

Можно ли делать УЗИ во время менструальных кровотечений? В самой короткой формулировке ответ на этот вопрос будет позитивным. Да, можно, но вопрос не совсем корректен. Какой орган или систему вы планируете обследовать? Ультразвуковые исследования нашли применения в диагностике огромного количества патологических процессов, затрагивающих большинство существующих органов и систем тела человека, а не только в практике гинекологии.

Если вас беспокоят боли в области сердца, вы подозреваете патологию щитовидной железы, лимфатических узлов или мочевыделительной системы, хотите обследовать органы брюшной полости, можно обращаться в любое медицинское учреждение оборудованное аппаратурой ультразвуковой диагностики и спокойно делать УЗИ брюшной полости или сердца, независимо от того, какой у вас день цикла. Но если вы хотите обследовать органы малого таза, УЗИ во время месячных проводить не желательно. Можно, конечно, но лучше перенести исследование на более подходящие сроки. Молочные железы являются частью репродуктивной системы женского организма, и их исследование тоже не делают во время менструации.

В отличие от других видов УЗИ, исследование органов малого таза нежелательно проводить во время менструации - это делают только в крайних случаях

Основные аспекты УЗ-обследования органов репродуктивной системы

Для диагностики патологических процессов органов малого таза имеются сроки, основанные на особенностях функционирования женского организма. Их нарушение приведет к не информативности ответа. Именно поэтому УЗИ во время месячных делать не желательно. Оценить состояние стенки матки, когда они похожи на рану и сама матка наполнена сгустками крови, довольно проблематично. Смазанная картина УЗИ во время месячных может привести к тому, что врач кабинета функциональной диагностики пропустит полипы, или того хуже - опухоль.

Кроме того, для диагностики состояния органов малого таза, в отличии от УЗИ органов брюшной полости, при обследовании взрослых, не беременных женщин чаще всего используют вагинальные датчики. Процедура осмотра может быть просто не приятной и не гигиеничной для самой обследуемой.

Показания к проведению УЗИ в период менструальных кровотечений

Менструация не является абсолютным противопоказанием к УЗ-исследованию органов малого таза . И не является противопоказанием к диагностике органов брюшной полости. Существует ряд патологий, которые требуют срочного обследования. Тогда перестает иметь значение, гигиенична процедура или нет.

Если при осмотре врач-гинеколог выявил признаки патологии слизистой и полости матки, УЗ-исследование проводится на с 1-го по 3-й день цикла в связи с тем, что с каждым днем цикла эндометрий утолщается. И проведение УЗИ после указанного срока становится менее информативным.

При этом выявляются следующие патологические явления:

миома;
полип(ы);
гиперплазия.

Определение типа кистозных образований яичников является еще одним показанием к УЗИ во время менструации, так как мелкие (не более 1-го сантиметра) кисты визуализируются до 5-х суток с начала цикла. При УЗ-диагностике после указанного срока определить тип кисты (паталогический/физиологический) проблематично.

В гинекологии для скринингового исследования фолликулов , УЗИ назначают в начале менструального кровотечения и повторно перед 15-м днем цикла. Это исследование входит в комплекс мероприятий по восстановлению репродуктивной функции женщины.

В практике гинекологии меноррагия (чрезмерное кровотечение) так же требует обследования ультразвуковым методом для оценки состояния органов малого таза женщины. Причинами чрезмерного сброса крови женским организмом могут быть:

эндометриоз;
миома.

Причиной меноррагии может быть эндометриоз - воспаление внутреннего слоя тканей матки

С помощью УЗ-диагностики врач кабинета функциональной диагностики может оценить толщину внешнего слоя эндометрия. Если в процессе исследования обнаруживаются полипозные разрастания или утолщение эндометрия назначается процедура по удалению патологического участка слизистой оболочки канала шейки и тела матки.

Есть ситуации, когда проводить УЗ-диагностику не только разрешено, но и необходимо. Во всех остальных случаев диагностику половых органов лучше отложить на период после 5-го дня цикла.

Подготовительные процедуры перед УЗИ в менструальный период

Подготовка перед исследованием требуется самая минимальная. С собой нужно иметь одноразовую клеенчатую пеленку. Перед посещением врача рекомендуется провести туалет наружных половых органов.

После гигиенических процедур проводить спринцевание не нужно. Пользы это не принесет, а вот нанести ощутимый вред здоровью можно. Шейка матки в период кровотечений приоткрывается, что облегчается доступ инфекционным агентам. Перед исследованием стоит посетить туалет. Переполненный мочевой пузырь вызывает дискомфорт при обследовании.

Для диагностики органов брюшной области следует за 2-3 дня до процедуры исключить продукты питания, вызывающие повышенное газообразование . Независимо от времени проведения диагностической процедуры, УЗ-диагностика органов малого таза не повлечет за собой последствий, ни немедленных, ни отдаленных.

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет оценить здоровье репродуктивной системы. Эту процедуру необходимо проводить при подозрении на наличие патологий. Она проста, безопасна и информативна.

УЗИ малого таза показывает правдивые результаты только в определенные дни цикла

УЗИ не требует специальной подготовки, но для получения максимально достоверной информации, проводить ее следует только в определенные дни цикла. Какой период для этого выбрать, подскажет врач.

Оптимальное время для процедуры

Необходимо тщательно спланировать свой визит к УЗИ-диагносту. Проводить процедуру в любой день цикла не рекомендуют. Гинекологи советуют делать УЗИ через 3 дня после окончания менструальных выделений. Уже на 7–10 день данные не будут максимально достоверными.

Такой узкий промежуток связан с изменениями матки, яичников и прочих органов малого таза в течение женского цикла. Все эти процессы контролируются на гормональном уровне структурами головного мозга - гипоталамусом и гипофизом. Именно они влияют на длительность менструального цикла и продолжительность отдельных его частей.

УЗИ органов малого таза имеет смысл проводить только в первой половине менструального цикла, в его фолликулярной фазе. В это время можно обнаружить следующие патологии:

гиперплазия;
полипы;
аномалии строения;
миома;
рак шейки.

Данные состояния возможно диагностировать только в первые дни после окончания месячных. Во время менструальных выделений происходит отторжение рыхлого эндометрия, выстилающего матку изнутри. Этот слой рос и уплотнялся в течение всего предыдущего цикла для того, чтобы послужить местом прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если созревший ооцит не встречает на своем пути жизнеспособного сперматозоида, зачатие не происходит, и яйцеклетка выходит из полости матки вместе с менструальной кровью. Параллельно с этим ликвидируется ненужный эндометрий.

Сразу после месячных внутренний слой матки имеет минимальную толщину. Поэтому на УЗИ можно рассмотреть даже небольшие отклонения от нормы. Именно по этой причине гинекологи советуют проводить диагностику с 3 по 5 день после окончания менструации.

Есть и другая причина, по которой стоит проверить органы малого таза спустя несколько дней после менструации. Ближе к середине цикла в яичниках начинают расти фолликулы. Из одного в момент овуляции выйдет созревшая яйцеклетка. В это время на УЗИ можно обнаружить уплотнения в яичниках, размер которых достигает 3 сантиметров в диаметре.

В норме это может быть кистой желтого тела или выступающей частью самого фолликула. Однако начиная с 10 дня после менструации сложно отличить типичное уплотнение от патологического.

В первое время после месячных нормальные образования будут иметь маленький диаметр. Обычно он составляет от 7 до 12 миллиметров. Эти кисты являются нормальными. Они не должны вызывать подозрений.

Первая половина цикла оптимально подходит для УЗИ

УЗИ перед месячными

Какой день подходит для исследования органов малого таза наилучшим образом определит врач. Обычно это время с 3 по 5 день после месячных. Однако в ряде случаев врач может предложить пройти процедуру перед менструацией.

УЗИ проводится во второй половине цикла в том случае, если женщина проходит лечение от бесплодия. Это необходимо для определения, в какой день наступает овуляция. А также врач отследит состояние фолликула. Сама матка в норме должна располагаться строго по центру, в ее полости не должно визуализироваться никаких уплотнений и новообразований.

Непосредственно перед месячными при помощи ультразвукового исследования определяют размер матки. Он в это время должен быть максимальным.

УЗИ органов малого таза за несколько дней до месячных позволяет выявить ряд заболеваний:

В эту фазу цикла четко визуализируется имеющаяся миома матки. Это новообразование доброкачественного характера.
Перед месячными можно обнаружить первые признаки эндометриоза. Об это свидетельствуют пузырьки небольших размеров, расположенные внутри матки.
Рак шейки матки также возможно диагностировать с помощью УЗИ перед менструацией. Аппарат покажет размеры опухоли и ее локализацию.

Для полноценного исследования яичников может потребоваться неоднократное проведение УЗИ в разные фазы цикла. Кроме того, во второй половине цикла часто проводится исследование маточных труб. В какой бы день лютеиновой фазы ни проводилась процедура, она покажет наличие сальпингита - воспаления маточных труб. Эта патология чревата образованием спаек, что в дальнейшем снижает проходимость и приводит к бесплодию.

Миома матки хорошо визуализируется перед месячными

УЗИ во время месячных

Единственным периодом, когда делать УЗИ с целью исследования матки не рекомендуется, является менструация. В этот период полость органа содержит кровь и сгустки отторгающегося эндометрия. Это не позволит оценить ее структуры в полной мере.

Гинекологи объясняют, в какой ситуации целесообразно проводить УЗИ во время менструальной фазы цикла. Это необходимо сделать при наличии сильных и резких болей в животе. В этом случае процедура поможет врачу установить причину неприятных ощущений.

При наличии миомы матки или кисты яичника одна из плановых процедур УЗИ обязательно должна быть выполнена во время месячных. Это позволит врачу оценить динамику заболевания.

Кроме того, допускается исследование яичников, маточных труб и стенок трансабдоминальным методом. Это предполагает изучение внутренних органов сквозь брюшную стенку. Трансвагинальный датчик во время месячных не применяется.

Запрещенных для проведения УЗИ периодов цикла нет. Однако гинекологи для получения наиболее точной информации рекомендуют сделать это через 3 дня после месячных.

УЗИ во время месячных можно делать или лучше отложить? Нередко женщины становятся перед таким выбором, особенно, если обследование назначено лечащим врачом, планово, по полису обязательного медицинского страхования. В таком случае обычно приходится ждать не один день, а то и месяц, и рассчитать заранее, на какой день выпадет обследование, не получается, особенно, если цикл нерегулярный. И все же - чем это может грозить?

Правильным ответом на вопрос будет - смотря каких органов выполняется обследование. На вопрос - можно ли делать узи брюшной полости во время месячных, врач обязательно ответит, что да. Так как менструальное кровотечение никак не помешает врачу. Другое дело, если нужно проверить органы малого таза - яичники и матку. В таком случае обследование назначают в первой половине менструального цикла, но не ранее 5 дня, так как обычно месячные длятся 5-7 дней, то есть в этот срок матка уже полностью очистилась от остатков старого эндометрия, и выделения из влагалища минимальны, что не создает психологического дискомфорта женщине, если проводится УЗИ с использованием вагинального датчика. Именно в этот срок рекомендуется проводить обследование при бесплодии (отслеживание созревания фолликулов и образования доминантного), миоме матки и пр.

Однако есть множество причин, когда исследование нужно проводить немедленно, независимо от того насколько сильное кровотечение.

Такая необходимость может возникнуть при следующих ситуациях:

подозрении на внематочную или маточную беременность (угрозу выкидыша);
сильных болях;
подозрении на крупную кисту в яичнике и т. д.

Стесняться выделений не нужно, пусть даже вам будет проведено вагинальное обследование. Подготовка к обследованию минимальная. Нужно подмыться (для собственного же комфорта) и захватить непромокаемую пеленку (можно приобрести в аптеке, если выделения обильные. Большая «чистка» вашему влагалищу не нужна. Ни в коем случае не спринцуйтесь, это делать бесполезно, и более того, опасно при кровотечениях, так как

Многие исследования, которые проводятся для оценки работы организма в целом, и отдельных органов и систем в частности, требуют определенной подготовки. Пациенты порой слышат, что в какой-то день лучше их делать, чем в другой. Ведь результаты анализов могут зависеть от множества факторов – от рациона, влияния агрессивных веществ (в том числе никотина или алкоголя), образа жизни и пр. Одним из наиболее распространенных исследований считается гинекологическое УЗИ. Его осуществляют при наличии направления от лечащего врача для выявления различных патологических состояний или для опровержения их наличия. Уточним, на какой день цикла лучше делать гинекологическое УЗИ.

Гинекологическое УЗИ позволяет оценить общее состояние половых органов и правильность их строения, рассмотреть околоматочное пространство и связки, поддерживающие матку. Всего существует три способа его проведения, каждый из которых требует определенной подготовки. УЗИ по гинекологии могут проводить в различные дни цикла, в зависимости от того, какая существует цель такого исследования. Таким образом, первое что нужно помнить: день узи определяет цель его проведения.

Какие известны разновидности гинекологического УЗИ ?

1. Диагностическое исследование не беременных пациенток

Трансвагинальное УЗИ осуществляют для того чтобы более точно диагностировать болезни половой сферы. Его выполняют при помощи введения особенного датчика внутрь влагалищной полости пациентки.

Трансабдоминальное УЗИ проводят девственницам либо пациенткам, у которых нужно обнаружить или опровергнуть грубые патологии органов, расположенных в малом тазу. Его выполняют сквозь стенку живота.

Трансректальное УЗИ проводят девственницам в качестве замены трансвагинальному УЗИ. Его выполняют сквозь прямую кишку.

2. Фолликулометрия

При такой УЗИ диагностике женских половых органов исследуют лишь яичники, чтобы оценить созревание в них фолликулов. Обычно такое исследование выполняют трансвагинально.

3. УЗИ при беременности

В первом триместре беременности такое УЗИ обычно проводят трансвагинально, а во втором и третьем триместре – трансабдоминально. Данный метод исследования направлен не только на осмотр плода, но и на обследование матки, шейки матки, маточных труб и придатков.

В какой день гинекологическое УЗИ информативно ?

Определить оптимальный день для проведения гинекологического УЗИ может лишь лечащий врач. Обычно плановые диагностические исследования вне беременности осуществляют в первой половине цикла. Ведь на этом этапе слизистые оболочки матки еще довольно-таки тонкие, поэтому доктору, который проводит УЗИ, будет легче рассмотреть возможность наличия каких-то образований – полипов, кондилом, опухолей небольшого размера и пр. Обычно на 3-5 день после окончания менструации очередного цикла гинекологическое узи сможет рассказать доктору побольше чем в другое время.

Кроме всего прочего во второй фазе менструального цикла внутри яичника формируется небольшая киста, известная также, как фолликул. После она лопается. На кисту похоже и желтое тело, которое возникает на месте лопнувшего фолликула, из которого выходит яйцеклетка. Обе описанные структуры пропадают к моменту начала менструации, и остаются лишь патологические кисты. Поэтому при проведении гинекологического УЗИ в начале цикла можно увидеть лишь патологические образования.

В том случае, если пациентка обращается к врачу-гинекологу с острой симптоматикой, представленной болью в нижней части живота, обильными выделениями (особенно гнойного характера), выделением крови вне менструации, чрезмерно обильной менструацией, болями при половом акте, ей могут проводить УЗИ исследование в любой день цикла.

При задержке менструации допускается проводить ультразвуковое диагностическое исследование трансвагинально на пятый-десятый день после задержки.

Иногда в середине цикла либо во второй половине цикла узи проводят с целью фолликулометрии. Иными словами для наблюдения за созреванием фолликула, чтобы подтвердить факт состоявшейся овуляции. Такой метод диагностики может понадобиться женщинам, которые наблюдаются у специалиста по причине бесплодия.

Как правильно подготовиться к гинекологическому исследованию ?

Если вам предстоит пройти трансабдоминальное УЗИ, то за три дня до исследования откажитесь от потребления продуктов, способных вызывать брожение в органах ЖКТ. Это касается жирной пищи, газированных напитков, свежих сладких ягод и фруктов, капусты и черного хлеба.

Если исследование было назначено на утро, то поужинайте заранее – часов в семь вечера, а с утра лишь пейте, но не ешьте. В том случае, если вам предстоит пройти УЗИ вечером, то до двенадцати дня можно принимать диетическую пищу. Примерно за час до планируемого исследования необходимо выпить примерно литр обыкновенной негазированной воды. Это поспособствует наполнению мочевого пузыря и сделает УЗИ максимально информативным.

Если УЗИ будут проводить трансвагинально, стоит придерживаться диетического питания один-два дня. За четыре часа до исследования нельзя ничего кушать, а перед проведением самой процедуры не лишним будет посетить туалетную комнату по-маленькому.

Перед проведением трансректального УЗИ также рекомендуется придерживаться диеты, а накануне вечером следует провести очистительную клизму или использовать микроклизму, глицериновую свечку и пр.

Метод и в какой день делать исследование определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

УЗИ матки и находящихся рядом с ней органов - это информативный и доступный способ узнать о возможных проблемах репродуктивной системы. Как правило, делать гинекологическое УЗИ матки женщину направляют из-за болей внизу живота, в промежности или в области поясницы, а также если ее беспокоят болезненные менструации.

Ультразвуковое исследование матки помогает определить беременность, в том числе и внематочную. УЗИ малого таза у женщин делают, чтобы увидеть строение органов репродуктивной системы, их размеры и обнаружить даже малейшие признаки патологии или заболеваний. Оно проводится как взрослым пациенткам, так и девочкам.

Как делают УЗИ матки?

Трансабдоминальное УЗИ матки - совершенно безболезненный и безопасный метод, при котором врач водит датчиком внизу живота пациентки

Ультразвуковое исследование матки и яичников можно сделать двумя методами:

трансабдоминальное УЗИ делают так: датчиком обычного размера, который излучает ультразвук, доктор водит по коже внизу живота, смазав ее особым гелем;
трансвагинальное УЗИ матки требует введения специального небольших размеров датчика во влагалище - такое исследование будет более точным.

В обоих случаях, когда происходит обследование, пациентка находится в положении лежа. Оба метода обследования являются совершенно безопасными и безболезненными. С помощью отраженных органами ультразвуковых волн на экране прибора визуализируются их структура и размеры. Подготовка к УЗИ матки и придатков зависит от выбранного метода исследования.

Как правильно готовиться к обследованию?

На обследование трансабдоминальным методом для получения точных показателей лучше приходить с наполненным мочевым пузырем, то есть предварительно выпив жидкости. Дело в том, что ультразвуковые волны отлично проходят сквозь жидкость, но воздушной средой активно поглощаются. Полный мочевой пузырь может сделать картину более четкой и обеспечивает удобное для обследования положение органов малого таза.

Чтобы подготовиться, за полтора-два часа до процедуры в день проведения трансабдоминального УЗИ нужно выпить около литра воды или какой-нибудь другой жидкости. Важно, чтобы эта жидкость не была газированной.

Для подготовки к трансабдоминальному УЗИ матки, следует выпить около литра жидкости за 1,5-2 часа до процедуры

Умеренное желание посетить туалет означает, что жидкость уже поступила из желудка в мочевой пузырь. В таком состоянии нужно сходить на УЗИ матки и только потом можно отправиться в дамскую комнату.

Если исследование проводится трансвагинальным методом, наоборот, требуется, чтобы мочевой пузырь был опорожнен. Лучше не пить никаких жидкостей перед обследованием и сходить в туалет перед ним.

Также для получения более точных данных, около трех дней перед обследованием любым методом лучше соблюдать специальную диету. Надо избегать употребления продуктов и напитков, способствующих запорам и активному газообразованию в кишечнике.

Какие параметры исследуются во время ультразвукового обследования матки?

Определяется положение матки. В нормальном, здоровом состоянии она отклоняется вперед; ее отклонение назад чревато проблемами в период вынашивания ребенка, поэтому такая позиция отмечается, как ненормальная.
Каковы внешние границы матки? Если все хорошо, в них отсутствуют какие-либо неровности, контуры хорошо видно; бугристые границы органа свидетельствуют о присутствии опухоли или миомы; если границы видны размыто, то это может означать, что воспалены ткани, находящиеся рядом.
Размеры органа. В длину и ширину она должна быть примерно 70 на 60 мм., передне-задний размер - 40 мм. Если же матка меньше этих параметров, то можно предположить, что она недоразвита; если крупнее нормы, этот результат означает беременность пациентки или наличие опухоли.
Проверяется эхогенность стенок. Лучше, если ультразвук везде отражается одинаково, в том случае, если обнаруживаются гиперэхогенные образования, это может говорить о наличии опухоли.
Измеряется строение эндометрия , в том числе толщина этого слоя. Этот параметр обычно называется М-эхо матки. Здесь производится соотношение развития эндометрия с периодом проходящего женского цикла.

Исследование эндометрия при помощи ультразвука

В продолжение 28 дней (именно столько обычно длится менструальный цикл) состояние внутреннего слоя матки постоянно претерпевает изменения, поэтому в данных по итогам УЗИ эндометрия могут быть встречены такие описания:

Фаза регенерации (с 3-го по 4-ый дни цикла). В это время эндометрий восстанавливается после месячных.
Фаза пролиферации (с 5-7-ого до 14-15-ого дня цикла). За это время эндометрий становится толще. К 15-му дню его толщина увеличивается до 8 мм., а бывает, что и до 15 мм.
Секреторная фаза. Во время нее железы эндометрия развиваются и начинают выделять вещества для поддержки развития плода, это понадобится при наступлении беременности. Эндометрий продолжает утолщаться до 10-20 мм. В конце фазы происходит децидуализация эндометрия – создаются положительные условия для плода, который может появиться.

Расшифровка данных ультразвукового обследования

Полость матки

Она должна выглядеть структурно однородной. Контуры - без неровностей и хорошо просматриваются. Их размытость при УЗИ матки может означать, что идет воспалительный процесс. Обнаружение гиперэхогенных образований при расшифровке данных свидетельствует о присутствии таких проблем, как полипы, миома, а возможно, что и рак матки, который можно увидеть на УЗИ . Может обнаружиться расщепление полости матки на два отдела. Такое явление называется двурогой маткой. Ниже мы рассмотрим его подробно.

Еще раз напомним средние размеры здоровой матки:

Шейка матки

По здоровым показателям она должна быть от 20 до 40 мм. в длину, передне-задний размер должен составлять 25-30 мм. При УЗИ шейки матки ее эхоструктура должна быть однородной.

Визуальные различия здоровой и воспаленной ткани шейки матки

Канал шейки матки обычно имеет диаметр до 2-3 мм. и наполнен слизью. Если при УЗИ шейки матки она сама или ее канал расширены, возможно идет воспалительный процесс.

Свободная жидкость внутри малого таза

Сразу после овуляции (приблизительно на 15 день после начала последних месячных, примерно в середине цикла) несколько миллилитров жидкости можно обнаружить позади матки. Это нормально. В другие дни цикла обнаруженная за маткой жидкость означает воспаление придатков и близлежащих органов. Это может быть вызвано инфекциями, которые передаются половым путем.

Яичники

Здоровые размеры яичников составляют в среднем 25х30х15 мм. Объем одного яичника - от 5 до 8 куб. см. Если выход за рамки этих параметров при расшифровке данных происходит в большую сторону, можно сделать вывод о синдроме поликистозных яичников или оофорите.

Когда делают УЗИ, границы яичников должны просматриваться четко. Не страшно, если они бугристые, причина этому - развивающиеся фолликулы. Однородность эхоструктуры яичников может нарушаться маленькими (буквально в несколько мм.) участками фиброза в капсуле.

В здоровых органах можно увидеть несколько фолликулов диаметром 4-6 мм. и один фолликул, диаметр которого может быть до 25 мм. (это так называемый доминантный фолликул). Если диаметр фолликула достигает величины более 25 мм., говорят о фолликулярной кисте (это полость с жидкостью внутри).

В здоровых яичниках можно увидеть несколько фолликулов, самый большой из которых - доминантный

Маточные трубы

Если здоровой женщине делают УЗИ матки, они должны быть не видны, в крайнем случае - едва заметны. Маточные трубы становятся видны при ультразвуковом исследовании только тогда, когда происходит их уплотнение, а это обычно следствие воспалительного процесса. Также маточные трубы видно на УЗИ матки, если в них развивается внематочная беременность. Непосредственно УЗИ маточных труб проводят с целью проверки их проходимости и назначения терапии в случае бесплодия.

Двурогая матка

Двурогая матка возникает при неправильном внутриутробном развитии. Бывает, что при двурогой матке находится и двойная шейка. В вагине может присутствовать неполная перегородка. Один отдел в двурогой матке может быть недоразвитым.

Чтобы подтвердить заключение о двурогой матке, проводятся дополнительные обследования: УЗ-гистеросальпингоскопия, лапароскопия и другие. Хирургическую операцию на двурогой матке рекомендуют делать в особых обстоятельствах: если были выкидыши один за другим или подтверждена неспособность забеременеть. Если существует необходимость, то на двурогой матке хирург может восстановить единую полость. Двурогая матка чревата маточными кровотечениями, выкидышами, неспособностью забеременеть. Иногда вместе с двурогой маткой присутствуют и другие аномалии. Обычно они связаны с системой выделения мочи. Забеременеть, выносить и родить ребенка при двурогой матке возможно, но риск при таком положении дел достаточно высок.

Обследование девочек

Актуальность обследования девочек и девушек подтверждает статистика, согласно которой до 50% девочек-подростков имеют разного рода проблемы с прохождением менструаций.

25% аномалий в гинекологической сфере у современных девочек сочетается с проблемами почек и кишечника, поэтому часто требуются дополнительные обследования.

Обычное месторасположение матки у девочек - сзади мочевого пузыря, в середине малого таза. Параметры матки у девочек в зависимости от возраста представлены в таблице:

Возраст, лет	Общая длина матки с шейкой, мм	Длина шейки матки, мм	Длина матки, мм	Передне-задний размер, мм	Ширина, мм
5	30 - 40	-		5	15 - 20
6	30 - 40	-	-	5 - 6	15 - 25
7	35 - 50	-	-	5 - 8	15 - 25
8	35 - 50	-	-	6 - 10	15 - 25
9	40 - 50	-	-	6 - 10	15 - 25
10	45 - 50	20 - 28	35 - 40	6 - 10	20 - 25
11	50 - 55	20 - 25	35 - 40	10 - 15	25 - 35
12	55 - 65	20 - 25	35 - 40	10 - 15	25 - 35
13	64 - 80	24 - 30	40 - 45	10 - 15	40 - 50
14	69 - 80	24 - 30	45 - 50	20 - 25	40 - 50
15	80 - 85	24 - 30	50 - 55	25 - 30	40 - 50
16	80 - 85	25 - 30	50 - 55	35 - 40	40 - 54
17	80 - 85	25 - 30	50 - 55	40 - 45	40 - 54

Когда исследуют девочек, трансвагинальный метод при УЗИ матки и яичников обычно недоступен. Используют метод трансабдоминального исследования, редко применяется трансректальное (при его проведении датчик вводится через прямую кишку, ребенок находится в положении лежа спиной к врачу, колени надо подтянуть в сторону груди). Если месячные у девочки уже начались, то исследование лучше проводить на 5-7 день после начала последних месячных. Перед процедурой нужно 2-3 дня избегать продуктов, повышающих газообразование. Непосредственно перед процедурой за 30-45 минут девочке-подростку нужно выпить от 300 мл. до 1 литра жидкости.

КАТЕГОРИИ