Золотистый стафилококк в паху у мужчин. Стафилококк в сперме

Инфицирование стафилококком половых органов у мужчин происходит в результате гематогенной диссеминации, полового контакта, несоблюдении правил личной гигиены.

Возбудитель различных гнойных процессов, имеет округлую форму клетки, в микроскопических препаратах расположен скоплениями, которые похожи на виноградные гроздья. Это все характеристика микроорганизма под названием «стафилококк». Стафилококк у мужчин может вызывать различные патологии, гнойные заболеваний половых органов, мочевыводящей системы.

Стафилококковая инфекция – одна из самых распространенных среди гнойных процессов любой этиологии. Возбудителями являются представители вида золотистого стафилококка. Помимо этих микроорганизмов, с человеком сосуществуют на протяжении жизни эпидермальный стафилококк и сапрофитный стафилококк.

Названия характеризуют место локализации микроорганизмов. Эпидермальный стафилококк колонизирует эпидермис, причем практически на любом участке тела. Сапрофитный вид предпочитает селиться в половых путях, носовых ходах, реже – может быть представителем нормальной кишечной микрофлоры.

Любой хронический инфекционный процесс стафилококковой этиологии может стать источником гнойных, вялотекущих заболеваний разной локализации. Основными источниками становятся:

кариозные зубы;
гнойничковые поражения кожных покровов;
хронические заболевания половых органов, вызванные стафилококком;
воспалительные процессы лимфатических узлов.

Стафилококки хорошо размножаются на слизистой половых путей, кишечнике, подкожной клетчатке, эпидермальном слое кожи, достаточно устойчивы к факторам внешней среды, нагреванию, ультрафиолетовому облучению, обладают полирезистентностью к ряду антибактериальных препаратов.

Локализация процесса

Стафилококк часто вызывает ряд воспалительных заболеваний в уретре. Обычно возбудителем урогенитальных инфекций стафилококковой природы становится золотистый стафилококк. В простате может размножаться, колонизировать ткани, развивается простатит. Он существует долгое время как самостоятельный процесс, затем распространиться на мочеиспускательный канал.

Часто бывает, наоборот, когда воспаление уретры поднимается выше, тогда простатит – вторичный инфекционный очаг.

Стафилококковый простатит достаточно часто диагностируется у мужчин с хроническими гнойничковыми заболеваниями кожи и подкожной клетчатки. Очень быстро предстательный острый процесс воспаления принимает хроническую форму. Клинические симптомы переходят в стертую фазу, выявить стафилококк можно путем бактериологического посева в секрете простаты.

Стафилококковые уретриты также встречаются в клинической практике очень часто. Установить, что именно этот микроорганизм привел к развитию симптомов воспаления мочеиспускательного канала, можно точно только по результатам микробиологического посева.

Заражение

На половых органах здорового мужчины может быть обнаружен . Появление стафилококка золотистого происходит при незащищенных половых сношениях с женщиной, имеющей воспалительные заболевания, вызванные стафилококком. С током лимфы или крови микроорганизм может попасть из очагов хронической инфекции в половые органы. Таким очагами становятся фурункулезные или карбункулезные процессы кожи, кариес.

В желудочно-кишечный тракт стафилококк попадает с продуктами питания, именно тогда развивается пищевая интоксикация. Это проявляется обезвоживанием, поносом, рвотой. При неполном лечении возбудитель может поселиться в организме, после чего гематогенным или лимфогенным путем разноситься по всем органам.

Надо сказать, что для развития очага воспаления важную роль играет состояние иммунной системы организма. Поскольку стафилококк – представитель условно-патогенной флоры, то воспалительные процессы формируются только при значительном падении иммунитета как местного, так и общего. Дополнительным фактором является низкий уровень соблюдения личной гигиены, качество жизни.

Симптомы

Стафилококковое воспаление не имеет клинических проявлений, по которым можно его отличить от другого неспецифического воспалительного процесса. Заподозрить уретрит пациент может, если у него:

при мочеиспускании появляется боль или жжение в уретре;
отечность полового органа;
болезненность при прикосновении;
боль, дискомфорт во время полового акта;
выделения из мочеиспускательного канала могут быть слизистыми с неприятным запахом;
слипание из члена, дискомфортные ощущения.

Острый уретрит достаточно скоро переходит в скрытую форму. Симптомы не доставляют беспокойства, больной успокаивается. Однако, таким образом, инфекционный агент попадает выше, заражается предстательная железа, развивается простатит. В простату стафилококк может попасть во время уретроскопии, также минуя стадию уретрита при половом контакте с больной женщиной, по кровеносным или лимфатическим путям.

Стафилококковые вагиниты – высоко распространенные заболевания, протекают часто без манифестных симптомов, поэтому женщины не обращают на них должного внимания, вступают в половой контакт, заражая тем самым своего партнера.

В простате точно так же происходит развитие воспалительного процесса, появляются следующие симптомы:

болезненность внизу живота при мочеиспускании;
частые позывы на мочеиспускание;
дискомфорт в надлобковой области.

Простатит такой природы также появляется при значительном снижении иммунитета, переохлаждении, нарушении гигиены половых отношений. Иногда обнаруживают стафилококк в сперме при обследовании мужчины на предмет бесплодия. Обнаружение этого возбудителя в сперме означает его длительное нахождение в простате.

Сохраняется стафилококк в простате на протяжении долгого времени, периодически вызывая обострения простатита.

Прямыми признаками мужской инфекции могут быть неприятный, нехарактерный запах мочи, боль, жжение в уретре во время мочеиспускания. При долговременном течении может ощущаться значительный дискомфорт в прямой кишке, в моче может появиться примесь крови.

Половая жизнь при подобном течении стафилококковой инфекции осложняется болью в яичках при эякуляции, пояснице. В животе, особенно в его нижней части, часто появляются тянущие болезненные ощущения. Во время акта дефекации прямая кишка реагирует спастическими болями. Все эти симптомы сигнализируют о хронизации стафилококковой инфекции в простате. Если не лечить этот процесс, то осложнения могут быть серьезными.

Стафилококки - это микроорганизмы, которые распространены повсеместно в окружающей среде. Далеко не все разновидности этих организмов способны вызывать заболевания у человека. Однако патогенные формы стафилококка иногда создают достаточно серьезные проблемы и наносят ощутимый вред организму мужчин, так как провоцируют развитие множества заболеваний. Не все разновидности стафилококка являются безвредными и малоопасными, ведь эти микроорганизмы склонны к постоянной мутации, и в настоящее время существует несколько штаммов этих бактерий, которые являются крайне устойчивыми к антибиотикам и другим медицинским препаратам, использующимся для лечения заболеваний, которые могут быть ими вызваны.

Считается, что поражение мужчины стафилококковой инфекцией может дать даже более неблагоприятные последствия, чем поражение женщины.

Все дело в том, что у мужчин и женщин немного различается состав природной микрофлоры, присутствующей на слизистых оболочках. Кроме того, нередки случаи поражения мужской половой системы стафилококком. В этом случае бактерии начинают размножаться в уретре, из-за чего появляется обширный воспалительный процесс и симптомы, вызванные им. Вылечиться от стафилококка без наличия сильного природного иммунитета очень проблематично, так как эти микроорганизмы почти не поддаются антибиотикам.

Что такое стафилококковая инфекция и ее разновидности

Стафилококк - это бактерия, имеющая округлую форму. При проведении окрашивания по Грамму эти микроорганизмы встречаются как единичными клетками, так и в скоплениях, напоминающих при исследовании под микроскопом своеобразные виноградные грозди. Наиболее патогенными для человека являются 3 разновидности стафилококков.

Золотистый стафилококк. Эта разновидность стафилококка считается одной из самых распространенных и в то же время опасных форм. Золотистый стафилококк может привести к развитию воспалительного процесса в любом органе. Эта инфекция может вызывать не менее 80 разных тяжелых заболеваний, которые крайне тяжело поддаются лечению. Стоит отметить, что золотистый стафилококк является очень жизнестойкой бактерией, не погибает под прямыми солнечными лучами и может выдерживать повышение температуры окружающей среды. Кроме того, эти микроорганизмы не могут быть полностью уничтожены при использовании перекиси водорода и даже 100% этилового спирта.

В большинстве своем золотистый стафилококк становится причиной глубокого поражения кожи и развития гнойных образований, в том числе чирьев, фурункулов, прыщей и так далее. В некоторых случаях этот микроорганизм может активизироваться и на слизистых оболочках. При длительном отсутствии лечения этот вид стафилококка может вызывать стрептококковый сепсис, токсический шок, пневмонию, гнойное поражение мозга, печени, почек и других органов, пищевое отравление, остеомиелит и т.д.

Эпидермальный стафилококк. Эта инфекция является менее патогенной. В основном эта разновидность обитает на слизистых оболочках и кожных покровах. Эпидермальный стафилококк можно считать условно-патогенной микрофлорой, так как при нормальной работе иммунитета она не вызывает заболеваемости. Эпидермальный стафилококк очень опасен в периоды после операции, так как, попадая в кровоток, эта бактерия быстро добирается до сердца и вызывает воспаление его внутренней оболочки.

Сапрофитный стафилококк. Эта разновидность стафилококка чаще поражает мочеполовую систему женщин. Однако при наличии незащищенного полового контакта с зараженной женщиной у мужчины может развиваться уретрит, а также язвенные поражения мочевого пузыря. В основном эта разновидность бактерий обитает на слизистых оболочках гениталии и лишь в редких случаях эта инфекция становится восходящей и распространяется на внутренние органы половой системы.

Тяжесть и специфика течения заболевания во многом зависит от того, какой именно разновидностью стафилококка поражен тот или иной орган.

Пути передачи и патогенность стафилококка

Так как стафилококк является чрезвычайно жизнестойкой бактерией, он долгое время может сохранять свою жизнедеятельность почти в любых условиях среды. Именно поэтому существует множество путей передачи этого микроорганизма. Можно выделить ряд наиболее распространенных вариантов передачи стафилококка.

Воздушно-капельный путь передачи. В большинстве случае этим способом стафилококковая инфекция передается от человека, больного пневмонией, при кашле возможно распространение стафилококка через воздух, но при этом бактерии могут передаваться не только непосредственно через воздух, но и через предметы, на которые при кашле попала слюна и элементы мокроты больного человека.
Пищевое заражение. Продукты, зараженные стафилококком, нередко становятся средством передачи этого микроорганизма. В этом случае не всегда будет наблюдаться поражение внутренних органов, ведь в первую очередь с зараженным предметом контактирует кожа.
Нестерильные медицинские инструменты. Как это ни странно, но более половины случаев заражения стафилококком наблюдается в больнице.
Нарушение правил гигиены. Использование средств личной гигиены, посуды и других вещей человека, зараженного стафилококком, неизбежно приводит к инфицированию этой бактерией.

Секрет жизнестойкости стафилококка заключается в том, что эти микроорганизмы способны секретировать множество факторов, позволяющих им выживать даже в самых экстремальных условиях. Все вещества, которые вырабатываются бактериями в процессе жизнедеятельности, являются крайне токсичными для организма и способствуют снижению природной устойчивости организма человека к этим бактериям.

Поверхностные протеины. Вещества, относящиеся к этой группе, позволяют бактериям плотнее прикрепляться к клеткам тканей хозяина и снижать его природный клеточный иммунитет.
Эксфолиативные токсины. Эти токсины вызывают распространенный для поражения стафилококком симптом ошпаренной кожи, который наиболее часто встречается у младенцев, но может наблюдаться и у взрослых.
Мембранные токсины. Вещества, относящиеся к этой группе, являются высокотоксичными для защитных мембран клеток носителя этих патогенных бактерий. При наличии большого количества этих токсинов в коже может развиваться крапивница и другие видимые проявления. Эти токсины могут быстро поразить большое количество клеток тканей организма носителя.
Энтеротоксины. Как правило, эта группа токсинов вызывает симптомы со стороны ЖКТ, в том числе сильную тошноту, рвоту и другие признаки отравления.
Токсин синдрома токсического шока.

Помимо всего прочего, стафилококк продуцирует большое количество коагулазы, киназы, гиалунидазы и других веществ, которые, как считается, вызывают нечувствительность бактерий к антибактериальным средствам, обычно использующихся в лечении стафилококка.

Основная симптоматика при развитии стафилококковой инфекции

Симптоматические проявления стафилококка во многом зависят от области поражения и разновидности стафилококка, который вызвал заболевание. Стафилококк может вызывать не только отдельно взятые симптомы поражения отдельных органов, но и системные заболевания, которые вызывают общую реакцию. Можно выделит целый ряд заболеваний и симптомов, которые наиболее часто сопровождают стафилококковое инфицирование.

Пневмония. Пневмония, развивающаяся вследствие поражения легких золотистым стафилококком, тяжело поддается лечению, так как эта разновидность бактерий почти нечувствительна к антибиотикам. При пневмонии, вызванной стафилококком, у мужчин наблюдается повышение температуры тела, ком в груди, сильный кашель, общая слабость и сложности с дыханием. При несвоевременном лечении пневмония может развиться в кровотечение в легких, остановить которое можно только путем малоинвазивного хирургического вмешательства.
Ангина. Это заболевание развивается вследствие поражения стафилококком верхних дыхательных путей. Ангина в этом случае протекает крайне тяжело, причем велик риск развития осложнений и даже ревматоидного артрита.
Кожные симптомы. К наиболее распространенным кожным симптомам относятся фурункулы и гнойные высыпания.
Уретрит. У многих мужчин поражение мочеполовой системы стафилококком начинается со слизистой уретры. Уретрит в большинстве случаев развивается из-за незащищенных половых актов с партнерами, зараженными этой бактерией, из-за сниженного иммунитета, а также вследствие использования нестерильных медицинских инструментов при проведении осмотра у врача.
Аденома простаты и простатит. При наличии благоприятных факторов для размножения стафилококка, то есть сниженном иммунитете, болезнетворные бактерии начинают продвигаться вверх по уретре, поражая все органы мочеполовой системы мужчины.

У мужчин, как правило, стафилококком поражается мочеполовая система, а также кожные покровы, но нельзя исключать возможность поражения внутренних органов и развития токсического и септического шока. При развитии токсического шока у мужчин наблюдается повышение температуры тела до 39°C и более, повышенная потливость, резкое снижение кровяного давления, мышечные боли и слабость, водянистая диарея, сыпь и другие симптомы вплоть до судорог и отказа внутренних органов.

Диагностика стафилококковой инфекции предполагает взятие культурологических проб с места локализации очага инфекции. В случае если имеются внешние проявления, то есть на коже или слизистых, берутся образцы корки или гноя, а если имеются более общие симптомы, то есть признаки сепсиса или токсического шока, берутся образцы крови.

Помимо выявления разновидности стафилококка, делается тест на метицилино резистивность. Этот тест позволяет выявить, насколько чувствительна бактерия к антибиотику метицилину, который используется для лечения стафилококковых инфекций. Стоит сразу отметить, что существует такая разновидность бактерий, как метицилино резистентный стафилококк, который почти не поддается воздействию метицилина, поэтому требует комбинации препаратов, направленных на усиление собственного иммунитета организма.

Профилактика и лечение стафилококка

В зависимости от типа стафилококка и уровня устойчивости бактерий может назначаться как консервативное, так и хирургическое лечение стафилококка. В случае если имеющийся стафилококк неустойчив к воздействию антибиотиков, назначаются метициносодержащие препараты, которые способны быстро потушить очаги инфекции. Однако если имеются очаги скопления гноя, их необходимо вскрыть с помощью хирургических средств, чтобы очистить ранки. Кроме того, необходима операция по дренированию гноя, если очаги воспаления располагаются на внутренних органах.

В случае если при проведении консервативного лечения и малоинвазивных хирургических вмешательств в организме человека остаются пораженные ткани, которые продолжат быть источником инфекции, могут быть назначены дополнительные операции для удаления пораженного участка. В данном случае речь может идти о замене клапана сердца, если очаг воспаления обнаруживается в сердце, и даже об удалении отдельного участка кожи, если стафилококк проявляется на коже.

При нормальной работе иммунной системы организм может сам справиться со стафилококком, поэтому в случае наличия в организме бактерий с пониженной чувствительностью к антибиотикам вылечить это заболевание можно с помощью поддерживающей терапии.

kakbik.ru

Стафилококк - причина простатита. Лечение стафилококка

Стафилококк – бактерия шаровидной (абсолютно круглой либо слегка вытянутой) формы, которая является представителем нормальной флоры, населяющей кожные покровы и слизистые человека. Патогенные разновидности стафилококка могут стать причиной развития заболевания – стафилококковой инфекции.

Болезнетворное действие стафилококков обусловлено выработкой ими: ферментов, разрушающих ткани инфицированного организма; токсинов, гемолизинов, угнетающих иммунную активность клеток; энтеротоксинов, обладающих отравляющим действием.

Стафилококки хорошо переносят высушивание, погибают при действии хлорамина в течение 2-х – 3-х минут, 50 % спирта – 10-ти минут.

Виды и распространенность стафилококка

У младенцев мужского пола уже спустя несколько часов после рождения в ладьевидной ямке (маленьком участке в начальной/передней части мочеиспускательного канала, который граничит со слизистой головки) обнаруживается эпидермальный (обычно населяющий кожные покровы) стафилококк. По мере удаления от входа вглубь уретры количество бактерий уменьшается и уже на расстоянии примерно в 5 см мочеиспускательный канал практически стерилен. С возрастом состав уретральной микрофлоры у мужчин, в отличие от женщин, не меняется, но чувствителен к иным факторам (одни микроорганизмы «проживают» в уретре постоянно, другие – только в течение некоторого времени). Также, в отличие от женщин, уретральная микрофлора мужчин не несет каких-либо специфических функций.

Помимо эпидермального (частота выявления по разным данным от 50 до 100%) у мужчин примерно в 25% случаев обнаруживается и сапрофитный стафилококк. Нейтрально-щелочная среда мужского мочеиспускательного канала благоприятствует размножению и развитию последнего.

Эпидермальный и сапрофитный стафилококки не вызывают заболеваний и «лечение стафилококка» в таком случае не требуется. Более патогенным оказывается золотистый стафилококк. У лиц мужского пола выявление стафилококка золотистого на коже или ладьевидной ямке уретры возможно на фоне полного здоровья (частота выявления до 5%). При этом золотистый стафилококк в определенных условиях может стать причиной ряда патологий, примером которых служит негонококковый уретрит у мужчин. Подобное заболевание не относится к инфекциям, передающимся половым путем, и если у женщины нет бактериального вагиноза, то она не может заразиться от полового партнера.

В любом случае, лечить стафилококк у мужчин не требуется, как шутят врачи – «он не болеет», терапия может оказаться необходимой, когда речь идет о стафилококковой инфекции, то есть заболевании, вызванном данным микроорганизмом.

Помимо стафилококков в передней уретральной части у здорового мужчины могут обнаруживаться: стрептококки (а именно Streptococcus mitis) – с частотой 25%; фекальный энтерококк – 25%; нейссерии (Neisseria sp.) – 25%; энтеробактерии (кишечная палочка E.Coli) – 25%; протеи (Proteus sp.) – 25% синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) – до 5%; коринебактерии (Corynebacteria) – 25%;

Бактероиды (Bacteroides sp.) – 25%.

Причины стафилококковой инфекции и провоцирующие факторы

Стафилококковая инфекция у мужчин развивается при размножении в области мочеполовых органов патогенных разновидностей стафилококка, которые способны приводить к развитию ряда заболеваний: уретрита (с воспалением уретры); простатита (воспалительного поражения предстательной железы); цистита (поражения мочевого пузыря); пиелита (патологии почечной лоханки); пиелонефрита (болезни почек воспалительного характера);

Гломерулонефрита (поражения почечных клубочков аутоиммунно-воспалительного характера) и пр.

У мужчин преимущественно поражаются нижние отделы мочеполового тракта. Стафилококковые уретриты могут развиваться на фоне трихомонадной/гонорейной инфекции, при механическом либо химическом раздражении уретры. Возможно заражение патогенным стафилококком от больной воспалительным заболеванием, обусловленным соответствующим возбудителем, женщины (например, при кольпите, эндоцервиците). Гломерулонефриты стафилококковые возникают у больных, которые сначала переболели иной инфекцией аналогичной природы (пневмонией, энтероколитом и др.).

Стафилококки, присутствующие в норме на слизистой мужской уретры, способны стать причиной заболевания в исключительных случаях: на фоне иммунодефицита, обусловленного ВИЧ; после длительной антибиотикотерапии; после перенесенного тяжелого заболевания;

На фоне продолжительного голодания и т.п.

Способствуют развитию патологии: незащищенные половые контакты; анальный секс; недостаточная гигиена половых органов; переохлаждение, чрезмерные нагрузки, нездоровый образ жизни; хронические инфекционно-воспалительные патологии;

Контакт с инфицированными бытовыми предметами и медицинским инструментарием и пр.

Симптомы стафилококковой инфекции

Симптомы стафилококковой инфекции не являются специфичными и проявляются в зависимости от локализации поражения. Значительное повышение температуры, наличие общеинтоксикационных проявлений нехарактерны. Так, при уретрите, обусловленном стафилококком, отмечаются: покраснение, раздражение, дискомфорт в области мочеиспускательного канала; болезненность при мочеиспускании, его учащение;

Выделения различного вида.

Для простатита характерны: болезненность, припухлость области яичек (с одной или обеих сторон); боли в нижней части живота разного характера и интенсивности; нарушения мочеиспускания (затруднения вплоть до острой задержки мочи);

Выделения и пр.

Также, как и для подобных заболеваний, обусловленных иными возбудителями, интенсивность признаков определяется характером процесса: острый или хронический. Хроническая патология может протекать с минимальными проявлениями. Только на основании симптомов достоверно установить факт, что причиной проблемы является стафилококк, невозможно, требуется проведение полноценного диагностического обследования.

Способы диагностики

При подозрении на инфекцию мочеполовых органов, обусловленных стафилококком, врач может назначить следующие исследования: общие анализы мочи и крови; бактериологическое исследование мочи (исследование мочи на патогенную микрофлору), с определением количества бактерий и их чувствительности к антибиотикам; исследование мочи методом ПЦР (аббревиатура от «полимеразной цепной реакции») для исключения гонорейной, трихомонадной, хламидийной природы уретрита; мазок со слизистой уретры, забор образца секрета простаты и исследование их с помощью светового микроскопа; бактериологический посев (анализ выделений при простатите и иных патологиях, анализ спермы); иммуноферментный анализ (для исключения сифилиса, ВИЧ-инфекции и пр.);

Иные лабораторные, как правило, для исключения нестафилококковой причины болезни, и инструментальные (магнитно-резонансная и/или компьютерная томография, УЗИ простаты и пр.), для определения локализации и степени поражения, исключения опухолевых патологий и т.п., исследования.

Лечение стафилококка

Выявление при рутинном обследовании в уретральном мазке стафилококка является показанием к проведению терапии только при наличии соответствующего заболевания (уретрита и пр.). Носительство стафилококка здоровым мужчиной не требует лечения. В некоторых случаях, например, при планировании беременности супружеской парой, при выявлении стафилококка у мужчины врач может назначить терапию местными средствами (Бактробан и др.).

В ситуации, когда имеют место проявления стафилококковой инфекции, приходится прибегать к антибиотикотерапии. Местные средства в этом случае малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных. Золотистый стафилококк зачастую (но не всегда!) бывает устойчив к ципрофлоксацину, но чувствителен к амоксициллину, кларитромицину и иным средствам.

Стандартные схемы терапии неосложненной урогенитальной инфекции, обусловленной сапрофитными стафилококками, включают (при подтвержденной чувствительности): цефалексин 500 мг перорально несколько раз в день на протяжении недели; амоксициллин-клавуланат (875-125 мг); ципрофлоксацин в дозировках 250 мг несколько раз в день или 500 мг однократно для пролонгированной формы;

Левофлоксацин 250 мг.

При осложненном течении заболеваний могут применяться: амоксициллин-клавуланат (875-125 мг) курсом до двух недель; ампициллин-сульбактам; цефалексин 500 мг до двух недель; цефазолин, цефтриаксон внутривенно; ципрофлоксацин 500 мг или 1 г для пролонгированной формы перорально, 400 мг – внутривенно, до двух недель;

Левофлоксацин 750 мг.

Также при терапии урогенитальной инфекции, причиной которой оказался сапрофитный стафилококк, применяются Ко-тримоксазол, Норфлоксацин. Идеальным вариантом при подборе лечения служит предварительное определение чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам.

Если при диагностическом обследовании выявлено наличие и иных инфекционных возбудителей, одновременно может назначаться несколько антибактериальных препаратов разных групп, комбинация антибактериальных и противогрибковых лекарств и пр.

Помимо антибиотиков в терапии стафилококковых хронических заболеваний урогенитального тракта могут применяться бактериофаги (стафилококковый бактериофаг), как местно, путем введения через уретру, так и внутрь. Бактериофаги – это особые вирусы, которые способны специфически поражать клетки конкретных бактерий.

Физиотерапия, массаж (при простатите), ферментные препараты, иммуномодуляторы (полиоксидоний и др.), народные средства (клюквенный сок, отвары трав) в лечении стафилококковой инфекции не имеют достоверно доказанной эффективности, хотя некоторые больные отмечают улучшение при их использовании.

Отдельную проблему представляет так называемый метициллин-резистентный золотистый стафилококк (иначе золотистый стафилококк со множественной лекарственной устойчивостью). Эта бактерия, так же как и иные стафилококки, может населять мочевые пути и отличается устойчивостью к большинству обычно применяемых антибиотиков. При ослаблении организма такой микроорганизм вызывает инфекционные заболевания, трудно поддающиеся лечению.

Осложнения

Длительно протекающий стафилококковый уретрит у мужчин в отсутствие лечения может стать причиной: импотенции;

Стафилококкового простатита и пр.

Возможно распространение воспаления на семенной бугорок (колликулит), семенные пузырьки (везикулит), придатка яичка (эпидидимит), само яичко (орхит, орхоэпидидимит).

Такие серьезные осложнения стафилококковых заболеваний, как стафилококковый синдром «ошпаренной кожи», токсический шок и др., в случае инфекций урогенитального тракта у мужчин не характерны. У женщин токсический стафилококковый шок редко развивается на фоне использования тампонов во время менструации, вагинальных контрацептивных средств (диафрагм, колпачков, спермицидных губок).

Профилактика против стафилококка

Поскольку стафилококки – нормальные обитатели слизистых и кожных покровов человека, специфические меры профилактики обычно не требуются.

Рекомендуются: тщательное соблюдение правил личной гигиены (ежедневные гигиенические процедуры, смена нательного белья и т.д.); исключение небезопасных половых контактов; закаливающие процедуры, рациональное питание, умеренные физические нагрузки;

Своевременное выявление и устранение очагов хронической инфекции.

У лиц с повышенным риском развития инфекций (рабочих промышленных и сельскохозяйственных предприятий, с частым травматизмом и т.п.) для предупреждения токсин-связанных заболеваний, например, токсического стафилококкового шока и др., может применяться стафилококковый анатоксин.

Как писала великая Эрих Ремарк в своей «Триумфальной арке»: «Кем бы ты ни был - поэтом, полубогом или идиотом, все равно, - каждые несколько часов ты должен спускаться с неба на землю, чтобы помочиться….». Аксиома, не требующая доказательств. Но как быть тем, для кого этот простой процесс превращается в настоящую муку?

Знакомьтесь - бактериальный уретрит. По МКБ-10 этому заболеванию присвоен код N34.1 (неспецифический уретрит). Имеет инфекционную природу и проявляется в воспалении слизистого эпителия мочеиспускательного канала.

Возбудителем становятся патогенные микроорганизмы - золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), кишечная палочка (E.Coli), коринобактерии (Corynebacterium vaginale), энтеробактерии (Proteus mirabilis) и др.

Почему мужчины болеют уретритом в 3 раза чаще женщин

У мужчин бактериальный уретрит не только встречается намного чаще, но и протекает гораздо тяжелее. Связано это с анатомическим строением мочеиспускательного канала. У женщин он короткий (1…2 см) и широкий (до 0,5 см). В таком просвете болезнетворные бактерии не удерживаются, а сразу проскакивают в мочевой пузырь, вызывая цистит.

Мужская уретра образована из трех частей и может достигать длины 22 см, образуя на своем пути изгибы. Логично, что в таком проходе инфекция задерживается намного легче, а при малейшем отеке происходит перекрытие и без того узкого (0,8 мм) просвета. Результат - нарушение мочеиспускания и переход уретрита в .

Первичный и вторичный бактериальный уретрит

В зависимости от способа заражения бактериальный уретрит разделяют на первичный и вторичный.

Первичный

Заражение уретры происходит извне - при половом акте, трансуретральной эндоскопии, катетеризации. Инкубационный период при неспецифическом уретрите может длиться от 1 недели до двух месяцев, после чего наступает острая форма заболевания. Ее общие признаки:

Зуд и боль при мочеиспускании.

Боль локализируется в районе лобка. Позывы частые, облегчения не приносят.

Слизисто-гнойные выделения.

Иногда с комочками и примесью крови. Имеют неприятный запах. У мужчин являются одним из первых симптомов бактериального уретрита.

Губки уретры гиперемированы и отечны.

При ощупывании члена пациент чувствует боль.

Недолеченный инфекционный уретрит переходит в , характеризующуюся скудными периодическими выделениями и небольшим жжением. Периоды обострений чередуются с длительной ремиссией. В отличие от острой формы, хроническая с трудом поддается лечению.

Вторичный

Инфекция попадает в мочеиспускательный канал с током лимфы или крови из других очагов воспаления. Ангина, простатит, везикулит, пиелонефрит - любое из этих заболеваний может стать причиной вторичного бактериального уретрита.

Заболевание протекает латентно и по симптоматике напоминает хроническую форму. Скудные слизисто-гнойные выделения (не путать со смегмой), отечность и покраснение губок уретры, небольшое жжение.

Уретрит при заражении стафилококком

Эпидермальный и сапрофитный стафилококк в уретре мальчиков появляется через несколько часов после рождения, и заселяет первые пять сантиметров мочеиспускательного канала.

В обычных условиях организм без труда справляется с этим сравнительно безопасным условно-патогенным микроорганизмом. Другое дело, когда иммунитет ослаблен или человек не соблюдает элементарные правила гигиены.

При малейшем повреждении на слизистой образуются целые колонии бактерий. Их высокотоксичные останки и продукты жизнедеятельности вызывают воспаление и разрушение эпителия слизистой.

Если возбудителем инфекции становится золотистый стафилококк, или один из его невосприимчивых к антибиотикам штаммов, то процесс выздоровления может затянуться на годы.

Симптомы уретрального заражения стафилококковой инфекцией практически не отличаются от заражения любым другим патогеном.

Антибиотики (пенициллиновой и цефласпориновой группы, макролиды) назначаются только после проведения антибиотикограммы. Параллельно больные пьют раствор стафилококкового бактериофага, антистафилококковую плазму, принимают витамины и микроэлементы.

Диагностика

Направление на анализы дает врач - андролог, уролог, гинеколог (для женщин).

Общий анализ мочи и крови.

Его основная задача - проверить урину на наличие лейкоцитов, эритроцитов и белка. В норме количество лейкоцитов не должно превышать 2000 КОЕ на 1 мл, эритроцитов - не более 1000 КОЕ на 1 мл.

Концентрация белка в моче здорового мужчины стремится к нулю, поэтому значения выше 33 мг/л сигнализируют о наличии воспалительного процесса.

Трехстаканная проба.

Одна порция утренней мочи последовательно собирается в три пластиковых контейнера. В первую емкость должно попасть примерно 1/5 от всего объема, во вторую 3/5, а в последнюю - 1/5.

Повышенная концентрация лейкоцитов в первом контейнере, при нормальных показателях 2 и 3, подтверждает уретрит. Если лейкоциты повышены в 1 и 3 «дозе», а во второй в норме, то такое сочетание указывает на то, что воспалительным процессом охвачена не только уретра, но и простата.

Бактериальный посев.

Этот метод диагностики позволяет с достаточно высокой точностью определить патоген, его концентрацию и резистентность (чувствительность) к определенному виду антибиотика.

Суть БАК анализа в следующем. Утреннюю порцию мочи помещают на агар - питательную среду для патогенных микроорганизмов. После того, как каждая из болезнетворных бактерий даст свою колонию, определяется их вид (штамм) иколичество колониеобразующих единиц (КОЕ).

Антибиотикограмма - анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Проводится и оплачивается отдельно. Полноценный БАК анализ длится не менее недели.

Лечение бактериального уретрита

Какой конкретно препарат даст максимальную эффективность врач сможет сказать только после лабораторного исследования, но выбирает он их (в основном) из нижеприведенного списка:

Антибиотики широкого спектра действия: моксифлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, доксициклин и его аналоги (антибиотики тетрациклинового ряда), ципрофлоксацин. Курс , по возможности, не должен длиться более 10 дней. Препараты могут приниматьсякак перорально, так и в виде инстилляций - растворов вводимых в уретру через специальный катетер;
Пробиотики: линекс, бифидумбактерин, бифилонг, кипацид;
Противомикробные препараты: растворы колларгора, нитрата серебра, фурацилина;
Иммуномодуляторы и витамины.

Особое внимание следует обратить на питание - исключить продукты, вызывающие усиленную выработку солей (песка) в мочевом пузыре. Чем больше кристаллов проходит через уретру, тем сильнее она повреждается.

Стафилококк в уретре возбуждает различные абсцессы. Если посмотреть в микроскоп, то микроорганизм - стафилококк будет похож на гроздья винограда. У мужчин стафилококк провоцирует заболевания мочеполовой системы, абсцессы в половых органах. Рассмотрим подробнее каковы симптомы заболевания и как его лечить?

Многие в наши дни не знают, что стафилококк у мужчин в их уретре. Статистика говорит, что, например, паратиф с тифом в популяции людей поддерживаются не заболевшими, а носителями инфекций. Стафилококк настолько приспособляется к среде, что может быть на простых предметах, окружающих нас в повседневности. Человек, недостаточно соблюдая гигиену, заражается им и передаёт инфекцию своей половой партнёрше.

Если вы будете устраиваться работать куда-то в пищевую промышленность, то у вас возьмут мазок изо рта, носа, сделают посев на носительство стафилококка. Как микроорганизм оказывается в уретре? Он передаётся в быту, воздушно-капельным способом. Достаточно не помытыми руками дотронуться к слизистой полового органа или когда заболевший, чихает рядом.

Если инструменты в больнице, поликлинике недостаточно дезинфицированы, то микроорганизм может попасть в ваш организм с них. Например, когда делают уретроскопию или берут мазок с уретры, производят цистоскопию. Заразиться им можно и при половом контакте.

Процесс инфицирования в уретре?

Золотистый стафилококк, попадая в уретру, провоцирует как хронические абсцессы, так и протекающие в острой форме. Если происходит сильное воспаление - уретрит, то при поражении инфекцией у мужчин боли сильнее, чем у женщин. Последние могут заболеть - уретритом уретрального женщин. У мужчин длиннее мочеиспускательный канал лечение - вылечить лечащего по назначению доктора, с помощью антибиотиков, хирургического вмешательства. Мочеиспускательный канал длиннее и потому это чувствуется болезненнее. Если вы ощущаете жжение при мочеиспускании, то с большой долей вероятности, анализы (бакпосев гемолитический стафилококк посеве из уретры) обнаружат у вас стафилококк.

В уретре будет заметно покраснение, анализ крови окажется не такой, как при норме. Если сразу не лечить, то заболевание переходит в хроническую форму, а жжение едва ощущается. Без подходящего лечения, возбудитель инфекции никуда с уретры не уйдёт. У мужчин он ещё будет в простате и железах, расположенных рядом. У женщин поразятся бартолиниевые железы.

Если вы ослаблены, например, после простуды, то иммунитет падает и инфекция может подняться и путям, выводящим мочу, вверх. Возникает мочекаменное заболевание, с пиелонефритом, а, возможно, оба.

Чтобы в почках возникли камни, должны создаться подходящие условия. К ним относится наличие белка в моче. Он кристаллизуется и постепенно в органе образуются камни. Когда мочеполовая система поражена, идёт воспаление, в человеческой моче образуется много белка. Кристаллизация может произойти в разных точках органа, кроме почек, в мочеточниках. Если из уретры у вас высеяли стафилококк, сразу его лечите и избежите более серьёзных заболеваний.

О симптомах болезни

Симптоматика при заражении стафилококковой инфекцией будет проявляться по-разному. Это зависит от того, где сосредоточен очаг поражения. Большой температуры или сильной интоксикации не будет. Уретрит из-за поражений инфекцией будет иметь такие симптомы:

Раздражения, с покраснениями в области мочеиспускательного канала;
Мочеиспускание будет учащённым и болезненным;
На белье мужчина увидит различные выделения.

При простатите у мужчин распространены такие симптомы:

С одной или обоих сторон яички будут припухлыми. При нажатии ощущается боль;
Внизу живота боли. Они ощущаются с разной частотой и интенсивностью;
При мочеиспускании задержки,в плоть до блокировки канала;
Различные выделения и другие симптомы.

Заболевание может протекать как в хронической, так и острой стадии. При хроническом течении, проявления инфекционного поражения минимальные и мужчина долгое время может не обращать внимания на эти симптомы. Чтобы установить действительно ли у пациента стафилококк или иное заболевание, нужно произвести диагностику. На основе симптомов врач не поставит диагноз, так как они похожи при разных инфекциях, воспалениях.

Профилактические меры, с лечением

Ваш доктор учтёт в хронической стадии или острой проходит заболевание, какой у вас тип стафилококка, насколько бактерии окажут сопротивление антибиотикам. На основе этой информации, анализов, доктор пример решение лечить вас консервативно таблетками, уколами или требуется операция?

Если инфекция поддаётся уничтожению антибиотиками, то доктор назначит медикаменты, содержащие метицин. Они могут быстро убить инфекцию и прекратить воспаление. Если где-то скопился гной, гнойнички нужно вскрыть, очистить и продезинфицировать перекисью, смазать заживляющей мазью. Бывает, что абсцессы расположены на внутренних органах, когда доктор на УЗИ, другим способом, определяет очаг поражения, делает там надрез, устанавливает дренаж, для вывода гноя.

Если при проведении стандартного лечения лекарствами или после удаления гноя из ранок, при обследовании обнаружат, что есть ещё очаги гноя, их обязательно нужно удалить из организма. Вам будет назначена операция Бывает, что поражён клапан сердца и его замены никак не избежать. Решайтесь — это вопрос жизни и смерти. Если стафилококк поражает какой-то участок на коже, то и с него его нужно убрать.

Когда у человека иммунная система сопротивляется вирусам с большой интенсивностью, а инфекция не слишком чувствительна к антибиотикам, достаточно больному назначить лечебный курс. Он будет поддерживать организм, борясь с воспалениями, а остальное сделает (справится с инфекцией) его иммунитет.

Чтобы иммунная система была в тонусе и вас не поразили стафилококковые инфекции, старайтесь круглый год есть салаты. Подойдут как овощные, так и фруктовые. Соблюдайте всегда и везде личную гигиену. С лета начинайте закаливаться и продолжайте круглый год. Пусть это станет образом вашей жизни и вам удастся избежать, а если заразились, то быстрее справиться со стафилококком.

В мире существует множество патогенных микроорганизмов. Все они очень плохо воздействуют на организм человека. Самой большой патогенной группой считаются бактерии. Они окружают людей повсюду. Заразиться можно дома, на работе, на улице. Бактерии поселяются на коже и внутри организма ребенка с момента его рождения. Многие из них относятся к нормальной кишечной микрофлоре.

Бактерии отличаются по форме. Они могут быть шарообразными, а также спиралевидными и палочковидными. Округлые бактерии называются кокками. Однако они тоже часто могут быть разными по строению. Одни из них расположены поодиночке, другие способны образовывать целые цепочки – как стрептококки, или же иметь вид гроздьев винограда – как стафилококки.

Стафилококки представлены шарообразными бактериями. Они группируются в виде небольших виноградных гроздьев. Очень редко можно найти парные и одиночные особи. Они не могут двигаться, поскольку не имеют жгутиков.

Стафилококки могут жить в любой среде. Их обнаруживают в почве, воздухе и воде. В норме такие бактерии обязательно должны присутствовать в организме человека и располагаться практически по всему пищеварительному тракту. Особенно много их в желудке. Стафилококки присутствуют на коже, слизистых оболочках органов дыхания, на половых органах и в мочевыводящей системе.

Практически все стафилококки считаются условно-патогенными микроорганизмами. Это значит, что постоянное присутствие их в организме не приносит человеку никакого вреда. Но под воздействием неблагоприятных факторов даже самые безобидные бактерии могут принести вред здоровью.

Но существуют и такие виды, которые в норме не должны присутствовать в организме. При их проникновении обязательно начинается воспалительный процесс, охватывающий некоторые внутренние органы.

Стафилококки проявляют высокую устойчивость к факторам внешней среды. Они практически нечувствительны к высоким температурам, воздействию ультрафиолетовых лучей и химических веществ. Очень часто встречается воспаление кожных покровов. Причиной появления такого состояния нередко становится эпидермальный стафилококк.

Характеристика эпидермального стафилококка

Staphylococcus epidermidis представлен в составе нормальной микрофлоры преимущественно на коже. Эпидермальный стафилококк постоянно находится на коже, то есть не приносит никакого вреда организму, так как не попадает внутрь. Болезнь может развиться только у пожилых людей или тех, у кого слишком ослаблен иммунитет. Такое состояние может наблюдаться при наличии сопутствующих хронических заболеваний или же при развивающейся онкологии. Беременные также находятся в группе риска.

Причиной развития инфекции может послужить нарушение правил личной гигиены в жилом помещении. Недостаточная стерилизация хирургических инструментов, нарушение правил асептики и антисептики также могут привести к нарушению нормальной микрофлоры. Распространение микробов может происходить через пыль, воздух и бытовые предметы, которые соприкасались с основным источником инфекции.

Патогенез и течение заболевания

Микробы могут попасть в организм человека через поврежденный участок кожи или слизистые. Чаще всего это происходит во время операций, при различных ранениях, а также во время установки катетеров. Возбудитель, попадая в кровяное русло, распространяется по всему организму. Следствием этого может стать развитие воспаления или даже сепсиса.

На ранних стадиях заболевание протекает вяло, практически бессимптомно. Через несколько дней появляются такие специфические симптомы болезни:

ухудшается общее состояние;
человек становится слабым и раздражительным;
кожные покровы бледнеют;
резко повышается температура;
на коже появляются специфические высыпания;
появляются тошнота и рвота;
развивается диарея.

Чаще всего заболевание не отличается особой симптоматикой. Иногда возможно полностью бессимптомное течение недуга.

Достаточно часто с данной проблемой сталкиваются именно хирурги, которые специализируются на внутреннем протезировании. Угрозу для человека могут представлять инфицированые имплантаты. Особенно это опасно в сосудистой и кардиохирургии, поскольку микробы могут вызвать развитие аневризмы аорты.

Эпидермальный стафилококк способствует нагноению при наличии мочевого катетера. Если такое состояние развилось, катетер обязательно нужно заменить на новый. После того как будет устранена причина воспаления, иммунная система сама справится с восстановлением организма. Поэтому в большинстве случаев никакого специального медикаментозного лечения, особенно антибиотикотерапии, не требуется. Рана просто обрабатывается растворами антисептических препаратов.

Довольно часто можно наблюдать воспаление мочеиспускательного канала. Чаще всего инфицированию подвержены женщины. Данная патология считается тяжелой. Симптомы воспаления уретры всегда ярко выражены. При этом температура тела всегда поднимается. На коже возможно появление гнойников. Тогда нужно применять специфическую антибактериальную терапию.

Однако одних симптомов недостаточно для постановки окончательного диагноза. Чтобы точно определить, какой возбудитель повлек развитие заболевания, нужно провести некоторые дополнительные лабораторные исследования. Если диагноз будет поставлен неверно, то и лечение будет неэффективным. Вследствие этого могут развиться серьезные осложнения, представляющие большую опасность для здоровья.

Эпидермальный стафилококк в анализах

Присутствие эпидермального стафилококка в организме считается нормой, поскольку его относят к группе условно-патогенных микроорганизмов. Наличие его в результатах анализов еще не означает, что человек болен.

Патологическим является показатель, который превышает 105 единиц. Поводом для обследования также становится появление гнойничковых поражений кожи слизистой оболочки носа даже при нормальных результатах анализа.

При неадекватном лечении заболевания могут возникнуть такие осложнения:

воспаление мочеполовой системы;
конъюнктивит;
эрозия шейки матки;
воспаление носовых пазух;
ларингит;
воспаление мочевого пузыря и почек.

Особенности лечения

Терапия заболевания должна быть комплексной, как и при других болезнях, вызванных патогенными бактериями. Однако вылечить стафилококковую инфекцию не так просто, поскольку данные микроорганизмы очень устойчивы к различным воздействиям. Очень важным является не только определение самого вида микроорганизма, но и его чувствительность к разным препаратам. Ведь необходимо устранять первопричину заболевания, а не его симптомы.

Лечение эпидермального стафилококка заключается в следующем:

нужно ограничить контакт с источником инфекции;
помещение, в котором находился больной, обработать специальными дезинфицирующими средствами;
в хирургии соблюдать все правила обработки инструментов;
кожу обрабатывать антисептическими препаратами, в состав которых не входят антибиотики;
антибактериальная терапия проводится при комбинированном приеме Рифампицина с Гентамицином;
обязательным считается прием иммуностимуляторов для поддержания иммунной защиты организма.

После проведенного антибактериального лечения нужно позаботиться о восстановлении нормальной микрофлоры кишечника. Для этого больному назначают пробиотики, лакто- и бифидобактерии. Назначаются также некоторые витаминно-минеральные комплексы и специальная диета, которая помогает восстановить силы организма.

Профилактика

Лучше предупредить развитие заболевания, чем потом его лечить. Профилактические мероприятия включают в себя:

соблюдение правил личной гигиены;
ограничение контактов с инфицированными людьми;
соблюдение правил асептики и антисептики в условиях хирургического отделения;
поддержание иммунной системы организма;
обработку пораженных участков кожи и слизистых оболочек специальными антисептическими средствами.

Все профилактические мероприятия направлены на предупреждение попадания микробов в организм. Но если заражение все-таки произошло, то лечить его нужно немедленно. Ведь стафилококк в его патогенной форме очень опасен для здоровья человека. А если заболевание запустить или лечить его неправильно, то могут развиться серьезные последствия. Перед тем как начинать какое-либо лечение, нужно пройти консультацию многих специалистов. Только доктор может назначить необходимую терапию. Самолечение и применение народных средств в данной ситуации недопустимо.

Чтобы избежать развития осложнений, нужно следовать всем рекомендациям врача по поводу лечения. Если медикаментозная терапия не приносит результата, то доктора могут прибегнуть к оперативному вмешательству. Особенно это касается воспалительных процессов внутренних органов или заражения эндопротезов.

КАТЕГОРИИ