Почему нужен совет врача перед приёмом противозачаточных таблеток. Основные образцы КОК

В нынешнее время женщина сама может решить: заводить ребёнка сейчас или спустя определённое время. И в этом ей помогают специальные средства контрацепции. Чаще всего представительницы прекрасного пола прибегают к противозачаточным таблеткам. Однако не каждая девушка знает, какие пилюли подойдут именно ей, поскольку при выборе необходимо учитывать множество факторов: возраст, состояние здоровья, налаженность сексуальной жизни и много другое. Сегодня рассмотрим, какие препараты могут годиться определённым категориям дам, а также как принимать противозачаточные таблетки правильно, чтобы не навредить своему здоровью, ну и, конечно, добиться главного эффекта.

Виды контрацептивов, используемых женщинами

Многие девушки от нежелательной беременности принимают противозачаточные таблетки. Какие лучше контрацептивы использовать нерожавшим, а какие - молодым мамам, а также дамам, у которых нарушен гормональный фон, сейчас выясним. Но для начала разберёмся, какие бывают виды противозачаточных таблеток.

1. Мини-пили. Своё название они получили благодаря небольшому содержанию в них гормона.
2. Негормональные пилюли.
3. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
4. Препараты, предназначенные для неотложной контрацепции.

В настоящее время используются новейшие противозачаточные таблетки, в которых содержится незначительная часть гормонов, однако этого вполне достаточно для предотвращения созревания яйцеклетки, что исключает наступление беременности.

Особенности и преимущества КОК

Назначить эти препараты доктор может тем пациенткам, у которых нет проблем со здоровьем, поскольку для их приёма есть существенные ограничения. При следующих заболеваниях пить эти пилюли нельзя:

Сахарный диабет;

Различные заболевания сердца;

Сильные головные боли;

Большая вероятность образования тромбов;

Болезни печени.

Кроме того, такие средства запрещается употреблять женщинам после 35 лет, которые вдобавок еще и курят. Дело в том, что употребление КОК и сигарет может привести к опаснейшему заболеванию под названием тромбоз.

Многие считают, что лучшие противозачаточные таблетки - это именно комбинированные пилюли, которые имеют существенные преимущества. Плюсы использования оральных контрацептивов следующие:

Отлично справляются со своей главной функцией - предотвращением беременности;

Помогают ликвидировать угревую сыпь;

Значительное уменьшение количества волос на теле и лице;

Снижение болей во время менструации;

Выравнивают цикл;

Являются отличным средством профилактики рака матки, яичников.

Основные образцы КОК

Противозачаточные таблетки «Джес», «Новинет». Они отлично подойдут для молодых девушек, которые ведут несистематическую половую жизнь, а также тем, кто ещё не рожал.

Препараты «Ярина», «Жаннин», «Диане-35». Эти таблетки также подойдут для нерожавших девушек, однако, в отличие от предыдущего варианта, их назначают в случае если женщина ведёт динамичную половую жизнь.

Препараты «Овидон», «Тризистон» - выписываются тогда, когда, помимо контрацепции, необходимо урегулировать некоторые гормональные проблемы.

Мини-пили

Эта группа препаратов подойдёт тем лицам, у которых есть определённые проблемы со здоровьем, например, сахарный диабет, гипертония и др. Также эти таблетки можно пить женщинам после 40 лет, поскольку именно в этом возрасте пилюли максимально эффективны. Ещё их следует использовать лицам, которые активно курят. Молодым мамам таблетки мини-пили также можно принимать. Они особенно эффективны в период кормления ребёнка грудью. Однако несмотря на то, что этот вид контрацептивов назначается большей аудитории лиц, чем КОК, здесь есть свои недостатки:

Риск забеременеть выше, нежели если принимать комбинированные препараты;

Менструация во время приёма таких таблеток может начаться неожиданно - в любой день цикла;

Употребление этих таблеток может стать причиной возникновения такого недуга, как киста яичников или даже внематочная беременность.

Поэтому прежде чем сделать конкретный выбор, нужно ознакомиться с инструкцией и узнать о побочных эффектах любого средства. А действие противозачаточных таблеток мини-пили препаратов на организм женщины следующее: в полости матки во время приёма пилюль увеличивается вязкость слизи. Это значительно усложняет проникновение сперматозоида, а также делает практически недостижимым вживление оплодотворённой яйцеклетки.

Основные образцы мини-пили

Популярными представителями этого вида контрацептивов являются препараты «Чарозетта», «Лактинет», «Микролют», «Экслютон».

Как принимать противозачаточные таблетки этого типа? Главное - помнить, что пить их нужно беспрерывно, даже не останавливаться на время менструаций. Если по какой-то причине вы забыли принять пилюлю, и прошло меньше трёх часов, то нужно быстро её употребить. Если же времени прошло больше, то на протяжении 1 недели следует использовать дополнительные контрацептивы.

Препараты, предназначенные для экстренной помощи

Существуют также специальные ярким и эффективным представителем которых является пилюля «Постинор». Принимается препарат внутрь. После незащищённого полового акта нужно выпить 1 таблетку в первые 72 часа. Вторую пилюлю необходимо глотнуть через 12 часов после первой. В случае если в течение 3 часов после употребления таблетки наблюдается рвота, то нужно выпить дополнительно ещё одно драже.

Противопоказания к употреблению препарата «Постинор»

В каких случаях противозачаточные таблетки после акта принимать нельзя? Противопоказания следующие:

Возраст до 16 лет;

Печёночная недостаточность;

Беременность;

Кормление малыша грудью;

Общий анализ крови;

Ультразвуковое исследование малого таза.

Также на консультации гинеколог должен обязательно поинтересоваться информацией о возрасте женщины, её росте, весе, наличии каких-либо заболеваний. Ещё доктор учитывает, были ли роды или аборты, как проходит менструация: с болями или без, регулярно или нет, а также может задать другие, не менее важные вопросы.

И уже только после того, как откроется вся картина общего состояния здоровья женщины, гинеколог может подобрать лучшие противозачаточные таблетки, подходящие конкретной пациентке и не вызывающие побочных эффектов. Именно поэтому необходимо в обязательном порядке пройти детальное обследование и проконсультироваться со специалистом, дабы не навредить себе и сохранить здоровье на долгие годы.

Теперь вы знаете, как принимать противозачаточные таблетки, чтобы достичь максимального эффекта. Узнали о том, что женщины непременно должны посетить гинеколога, если они собираются пользоваться оральными контрацептивами. И только профессионал, учитывая особенности здоровья и другие критерии, подберёт нужные таблетки: мини-пили, комбинированные препараты, средства экстренной контрацепции или негормональные пилюли.

Во время приема противозачаточных таблеток у женщин возникает множество вопросов, и это нормально. Гормональные средства не терпят легкомысленного отношения, и их использование подчинено ряду правил. Что следует знать каждой женщине о комбинированных оральных контрацептивах?

Как правильно принимать КОК?

Что будет, если я пропущу или забуду принять таблетку?

Если перерыв в приеме препарата составил менее 12 часов, волноваться не нужно. Контрацептивная защита сохраняется, нежелательная беременность не наступит. Следует принять пропущенную таблетку сразу, как только это возможно.

Как быть, если пропуск препарата составит более 12 часов? В этом случае нужно придерживаться определенной схемы:

• Первая неделя приема: немедленно принять пропущенную таблетку (даже если при этом придется принять две сразу). В течение 7 дней дополнительно пользоваться презервативом.
• Вторая неделя приема: немедленно принять пропущенную таблетку (даже если при этом придется принять две сразу). Дополнительная защита не требуется. Если женщина пропустила 2 и более таблеток, необходимо пользоваться презервативом в течение ближайших 7 дней.
• Третья неделя приема: действовать по схеме второй недели или сразу начать пить новую пачку без перерыва. В последнем случае повышается вероятность кровотечения прорыва.

Важно знать: для достижения контрацептивного эффекта и обеспечения надежной защиты необходимо непрерывно принимать КОК не менее 7 дней.

Можно ли начать пить новую пачку противозачаточных таблеток без перерыва?

Комбинированные оральные контрацептивы допускается принимать по схеме 63+7. Женщина пьет три пачки таблеток подряд, после чего делает перерыв на неделю. В это время должно пройти кровотечение отмены. Такой вариант оптимален для спортсменок и женщин, ведущих активных образ жизни, в том числе связанный с командировками и перелетами.

Длительный прием КОК без перерыва увеличивает риск развития кровотечения прорыва или появления мажущих выделений в середине цикла.

Можно ли бросить прием оральных контрацептивов посередине пачки?

Прервать прием противозачаточных средств можно только в одном случае – если возникли серьезные побочные эффекты или осложнения. В остальных ситуациях рекомендуется допить препарат до конца. Резкая отмена КОК в середине пачки грозит сбоем менструального цикла и другими неприятностями.

Как сдвинуть день менструации при приеме КОК?

Для того чтобы сместить день начала месячных, нужно принять первую таблетку из новой пачки не после 7-дневного перерыва, а на день или два раньше. Таким образом можно сместить дату менструации на один, два или три дня. Не рекомендуется слишком сильно сокращать «окно» между приемами препарата. Чем короче перерыв, тем выше вероятность развития прорывного кровотечения во время приема таблеток из новой упаковки.

Можно начать прием контрацептива из новой пачки сразу после завершения предыдущей (без семидневного перерыва), но в этом случае также повышается вероятность ациклических кровотечений.

Можно ли пить противозачаточные таблетки при подготовке к операции?

За две недели до оперативного вмешательства следует завершить прием КОК. Во время полостной операции препарат не принимается. После вмешательства должно пройти не менее 1 месяца. В определенных ситуациях этот срок может быть увеличен (например, при длительной иммобилизации – нахождении в неподвижном положении).

Современная аппаратура позволяет проводить операции одного дня, и в этом случае не всегда требуется отмена противозачаточных таблеток. В каждой конкретной ситуации необходима консультация гинеколога.

Нужно ли делать перерыв при приеме противозачаточных таблеток?

Здоровая женщина может принимать противозачаточные таблетки столько, сколько нужно – год, два и более до момента, пока она не решится стать матерью. Нет никакой необходимости делать перерыв в приеме препарата и «давать отдых яичникам». Во время приема КОК яичники не работают в полную силу. Напротив, именно сейчас они отдыхают, так как овуляции не происходит. Если женщина хорошо переносит выбранный препарат, она может пить его сколько угодно долго.

Важно знать: практика делать ежегодный перерыв в приеме КОК приводит к тому, что на фоне отмены препарата яичники активизируются, случается овуляция, и именно в это время Если женщина не планирует беременность в ближайшее время, отменять противозачаточные таблетки не нужно.

Разрешено ли пить одновременно оральные контрацептивы и антибиотики?

Одновременное применение гормональных контрацептивов и некоторых антибиотиков снижает эффективность первых и может привести к незапланированной беременности. Стоит помнить и о том, что на фоне одномоментного приема этих препаратов увеличивается нагрузка на печень, а также повышается риск развития кровотечения прорыва.

Не только антибиотики, но и некоторые другие средства плохо совместимы с КОК. Подобные нежелательные эффекты обычно указаны в инструкции по применению препарата.

Когда нужно перестать пить противозачаточные таблетки, если я хочу забеременеть?

Теоретически женщина может забеременеть сразу . Как только прекращается поступление гормонов извне, активизируются собственные половые железы, и запускается созревание фолликулов в яичнике. Овуляция может произойти уже в первый цикл, и тогда спустя 4-5 недель после отмены противозачаточных таблеток женщина узнает о наступлении беременности.

Практикующие врачи не всегда рекомендуют планировать зачатие ребенка сразу после отмены КОК. Многие гинекологи советуют выждать 3 месяца, чтобы организм восстановился, и беременность произошла в естественном цикле. В этот период можно начать прием фолиевой кислоты в дозировке 40 мкг в сутки. Известно, что применение витамина B9 на этапе планирования беременности и в ранние сроки гестации существенно снижает риск развития пороков нервной трубки у плода.

Еще одна причина, по которой врачи советуют выждать 3 месяца после отмены КОК — это высокая вероятность зачатия двойни в первые естественные циклы. Такое явление объясняется ребаунд-эффектом, когда после резкого прекращения приема противозачаточных таблеток происходит созревание сразу двух и более яйцеклеток. Но если женщина готова к появлению на свет двойняшек, она может воспользоваться этим своеобразным лайфхаком.

Если оральные контрацептивы назначались врачом с целью лечения бесплодия, выжидательная тактика не оправдана. В этом случае вся надежда именно на ребаунд-эффект, и планировать зачатие ребенка нужно сразу после отмены препарата.

Когда случается долгожданное чудо, и представительница прекрасного пола становится мамочкой, то вся ее повседневная жизнь кардинально меняется. Хоть роды уже прошли, организм до сих пор продолжает подстраиваться необходимым образом под столь непривычную роль. Происходящие перемены оказывают ощутимое влияние и на половую жизнь семейной пары. Достаточно часто супругов волнует вопрос надобности контрацепции в послеродовый период.

Нужно ли предохраняться после родов?

Как известно, в первые месяцы после рождения малыша контрацепцию можно вообще не использовать. Но исключительно при соблюдении целого ряда обязательных условий. Прежде всего, ребеночек должен питаться исключительно материнским молоком. При этом желательно, чтобы кормления происходили не реже, чем каждые три часа днем и каждые четыре часа — ночью. И, конечно же, решающую роль играет возобновление менструального цикла. Если этого не произошло, то можно не волноваться, так как при отсутствии овуляции беременность никоим образом не наступит.

Если новоиспеченная мамочка по тем или иным причинам не кормит грудью либо имеют место какие-либо другие факторы, которые нарушают вышеперечисленные условия, то необходимо начинать пользоваться контрацептивами сразу же после возобновления интимной жизни. Иначе присутствует огромный риск снова забеременеть, что сразу после родов может негативно отразиться на здоровье женщины и самого эмбриона. К тому же в данный момент времени организм новоиспеченной мамочки предельно ослаблен и настроен исключительно на поддержание жизни и здоровья новорожденного. Новая беременность только лишь усугубит ситуацию, а это чревато рождением неполноценного в физическом или психическом плане малыша.

Специалисты настоятельно рекомендуют возобновлять в послеродовой период интимную жизнь не раньше, чем через тридцать дней после появления ребеночка. Хотя некоторые пары не обращают внимания на наставления врачей. Нужно понимать, что вновь забеременеть иногда можно даже до прихода первых месячных. Овуляция может наступить уже в первые тридцать дней после родов, если женщина не является кормящей. Поэтому мамочки, чьи детки не питаются грудным молоком, должны принимать противозачаточные таблетки до наступления менструаций, начиная с самого первого полового акта. Но предварительно рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельное принятие решений чревато негативными последствиями.

Перед тем как принимать оральные противозачаточные, следует проверить факт отсутствия беременности. Желательно начинать прием таблеток в первый день менструального цикла. При условии полного отсутствия грудного вскармливания месячные возобновляются приблизительно в течение двух первых месяцев. Если регулярный менструальный цикл уже установился, то приступать к приему противозачаточных средств необходимо как можно быстрее. Также если с полной уверенностью можно сказать, что женщина не беременна, то гинеколог обязательно подберет для новоиспеченной мамочки наиболее подходящие препараты. Действие подобных медикаментов начинается далеко не сразу, поэтому следует помнить, что на протяжении десяти дней нужно предохраняться дополнительными средствами.

Какие противозачаточные лучше выбрать?

В процессе подбора оральных противозачаточных обязательно должен учитываться факт грудного вскармливания ребеночка. Если малыш питается исключительно материнским молоком, то следует выбирать медикаменты, в которых полностью отсутствует гормон эстроген, иными словами — моногормональные гестагенные таблетки, так называемые «мини-пили».

Когда после родов пройдет больше восьми месяцев или прервется кормление грудью, то разрешается начать использование более серьезных комбинированных препаратов, содержащих такие гормоны, как эстроген и прогестин. Перед приобретением оральных контрацептивов следует обратиться в женскую консультацию, пройти соответствующее обследование, и только после этого специалист сможет подобрать оптимальный препарат.

В период лактации разрешается воспользоваться такими противозачаточными средствами, как Лактинет, Чарозетта, Микронор и т.д. Данные медикаменты являются исключительно гестагеновыми и не требуют прерывания грудного вскармливания. При постепенном переходе на комбинированные оральные противозачаточные лучше начинать с микродозированных средств, таких как Линдинет, Новинет, Регулон. Не менее востребованными также являются Силест, Жанин, Фемоден. Данные варианты замечательно подходят для рожавших женщин и содержат предельно низкую дозу эстрогена.

Часто женщин пугает наличие побочных эффектов от принятия гормональных контрацептивов. Современные противозачаточные препараты имеют максимально щадящий состав, и если они правильно подобраны, то могут даже улучшить состояние поверхности кожи, структуры волос и ногтей. Для того чтобы защитить собственный организм от осложнений, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и не стоит отказываться от обследования, УЗИ, сдачи анализа крови, так как это дает возможность более точно оценить гормональный фон и физическое состояние организма.

Все знают, что гормональные контрацептивы надо принимать по назначению врача - но даже врач не всегда сообщает все подробности. Например, вы знаете, какие обследования стоит пройти перед приемом противозачаточных таблеток? А с какими лекарствами их нельзя сочетать? Что делать и как предохраняться, если забыли принять таблетку? После прочтения главы из книги "Модицина" Никиты Жукова вы точно будете во всеоружии.

Женскую гормональную контрацепцию придумали в рокнролльных 60-х, когда всяким элвисам и прочим хипарям приходилось обслуживать толпы поклонниц, и было крайне желательно профилактировать появление внебрачных наследников. В те годы ВИЧа ещё никто не боялся, а резинки были слишком бесчеловечны, чтобы их постоянно использовать.

Именно в те времена эти колеса (первого поколения) вызывали набор веса и прочие мерзенькие эффекты, которые дошли до нашего века в виде баек.

Дозировки гормонов в противозачаточных таблетках сейчас настолько мизерные, что измеряются в микрограммах, а значит, не только не растолстеют тебя, но и помогут вылечить некоторые болячки.

За этим, как и за тем, что у них есть условия применения, нужно сходить к гинекологу. Они очень любят КОКи (комбинированные оральные контрацептивы) и не без оснований.

С древнейших времён женская половина населения значительную часть жизни пребывала либо в состоянии беременности, либо в состоянии кормления ребёнка молоком, когда в крови преобладает прогестерон и крайне низкий уровень тестостерона.

В последний век женщины стали стремительно меньше беременеть и рожать, что привело к преобладанию во времени состояний менструации или ПМС над состояниями беременности или кормления - а это, в свою очередь, приводит к повышению тестостерона, дающего агрессивность и раздражительность.

Маленькие круглые таблеточки содержат два гормона: какой-нибудь эстроген (эстрадиол или этинилэстрадиол) и прогестин (прогестерон или дроспиренон).

• Прогестерон - главная контрацептивная составляющая, его также называют "гормон материнства", поскольку его выделение в организме происходит при созревании яйцеклетки и развитии плода в беременности, основное действие - торможение развития новой яйцеклетки;
• Эстрадиол - из-за остановки прогестероном развития фолликулов с яйцеклеткой уровень эстрадиола в организме снижается, потому что он должен именно фолликулами продуцироваться; он содержится в таблетках как раз для компенсации этого пробела.

Приём КОК тормозит выработку мозгом гормонов, ответственных за менструальный цикл, что приводит к остановке развития фолликулов и соответственно отсутствию овуляции - можно сказать, что цикл "замораживается", выхода яйцеклетки нет, а женский организм начинает работать так, как если бы цикла не было.

Количество яйцеклеток (как и количество беременностей, детей и менструаций) в организме женщины строго ограничено, а гормоны из КОК снижают количество "холостых" выходов яйцеклеток, имитируя состояние беременности и кормления. Однако спустя 1,5–2 года приёма нужно делать перерыв, иначе это грозит атрофическими изменениями в бездействующей репродуктивной системе, хоть и с сохранёнными яйцеклетками.

КОКи могут быть моно-, двух- или трёхфазными. Монофазные имеют одинаковую концентрацию гормонов в каждой таблетке, другие, соответственно, имеют разные, поделённые на две или три фазы. Трёхфазные контрацептивы новее, они считаются физиологичнее, но тем не менее в большинстве случаев женщина чувствует себя хорошо и на монофазных.

В конце каждой пачки таблеток есть 4–7 пустышек без гормонов вообще, которые нужны лишь для того, чтобы не сбить привычку принимать таблетки ежедневно для приёма и имитации менструаций, что называется "кровотечением отмены". Оно происходит из-за резкого прекращения поступления гормонов с таблетками, что провоцирует отторжение эндометрия и выход его как при нормальных месячных - "как", потому что это не одно и то же: настоящим месячным должна предшествовать овуляция, а тут её нет.

Именно по этой причине во время приёма гормональных контрацептивов проходят все проблемы, связанные с месячными: нет ни болей, ни ПМС, потому что собственно месячных нет. Если эти псевдомесячные нужно немного отдалить, то в большинстве случаев можно не принимать пустышки, а сразу начать новую пачку, что удобно во всяких поездках, командировках и на море, когда нет желания/возможности портить свою реальность кровотечением. По инструкции к большинству препаратов следует, что срок может быть неограниченным, но лучше проконсультироваться у своего гинеколога.

Иногда при прекращении приёма гормональных таблеток возникает синдром отмены, что заставляет некоторые яичники работать с новой силой и выдать за одну первую же овуляцию сразу 3–4 яйцеклетки - тогда есть вероятность получить беременность с двойней или тройней.

Бывает, что это используется для лечения бесплодия: назначаются КОК на 3 месяца, а после их отмены женщина пытается забеременеть - вероятность становится выше.

КОК: противопоказания

Первые поколения КОК семидесятых годов выпуска были противопоказаны кормящим, сейчас их можно принимать после установления лактации. КОК противопоказаны беременным и при подозрении на беременность. Также их нельзя использовать для экстренной контрацепции , когда порвался презерватив, - они только для регулярного курсового применения!

Остальные противопоказания связаны с системой крови:

• Заболевания крови, гипертензия, проблемы ССС и всё-всё-всё связанное: тромбоз, инфаркт, инсульт. Последние три пункта - это не только противопоказания, но и последствия, к которым приведёт применение КОК при указанных проблемах.
• Курение после 35 лет - очень сильно повышает риск тромбоза именно в сочетании с КОК.
• Печёночная недостаточность - аналогично, из-за сниженной синтетической функции и без того повреждённой печени.
• Сахарный диабет.
• Сильная мигрень - она ими может и провоцироваться, в этом случае необходима отмена.
• Рак груди - как и весь женский рак, его рост зависит от гормонов, поэтому не надо сознательно подкидывать дрова в топку.

Большинство оральных контрацептивов противопоказаны из-за риска кровотечений при совместном приёме с :

1. АЭП - Барбитураты, Карбамазепин, Фенитоин;
2. Противотуберкулёзными препаратами - Рифампицином.

Некоторые антибиотики (в частности Ампициллин и Доксициклин) не рекомендуются из-за угнетения флоры.

Правила приема противозачаточных таблеток

При грамотном приёме КОК почти не вызывают побочек и отлично работают, но принимающим их стоит кое-что помнить:

• Принимайте таблетки ежедневно в одно и то же время - это обеспечит надёжный контрацептивный эффект;
• При пропуске приёма сверяйтесь с правилами забытых таблеток;
• Если в конце пачки не начинаются менструации в пределах 5 дней, то надо продолжить принимать таблетки и сходить к врачу для исключения беременности;
• Более трёх циклов необычных месячных также требуют контроля врача;
• Если была рвота до 3 часов после приёма таблетки, нужно принять ещё одну;
• Диарея в течение нескольких дней вообще требует дополнительной контрацепции в виде презерватива;
• Постарайтесь отказаться от курения, особенно в возрасте 35+, иначе приключения с тромбами (всякие инсультики там, к примеру) не заставят себя долго ждать.

КОКи очень яро рекомендует большинство гинекологов, однако правильно назначают их немногие. В идеале женщина должна сделать УЗИ груди, щитовидки, матки/яичников и сдать анализы на гормоны, но чаще гинекологи делают назначение наобум - посмотрим: помогло или нет? Врачей тоже можно понять: контрацептивы - это практически единственные настоящие препараты в гинекологии, поэтому они или помогут, или одно из двух.

Если я забыла принять таблетку

Одна пропущенная таблетка - не катастрофа:

• Прошло менее 12 часов - надо закинуть забытую таблетку и принимать препарат дальше как ни в чём не бывало;
• Прошло более 12 часов - то же, плюс:
  • если это первая неделя цикла, то ближайшие 7 дней секс только с презервативом;
  • если вторая неделя, то можно без презерватива;
  • если третья - надо закончить текущую пачку таблеток и начать новую без перерыва, презерватив не нужен.

Две пропущенные таблетки и больше:

• Продолжить приём с последней пропущенной, чтобы совпало с графиком. Иногда советуют закидывать каждый день по две таблетки до стабилизации графика приёма; так же первые 7 дней секс только в презервативе.

Если после пропуска таблеток начались "месячные", то стоит прекратить приём таблеток и через неделю начать новую пачку.

Купить эту книгу

Обсуждение

главное принимать их под контролем врача, чтобы они были подобраны под гормональный фон. Раз в год сдавать анализы чтобы исключить побочки.

Комментировать статью "Как правильно пить противозачаточные таблетки"

Гормональная контрацепция - защита от женских болезней. Гормональная контрацепция: как врач подбирает противозачаточные таблетки.

Обсуждение

Если гормональные вас не пугают, но не устраивает оральная форма, то есть кольцо новаринг (вставляется туда), через 3 недели вытаскивается. Удобно, меньше побочных и нет риска забыть выпить таблетку. Еще спираль горм.можно поставить.

10.03.2017 17:46:22, Тетяза40

По таким вопросам лучше консультироваться со своим гинекологом. Интересно, кто вам посоветовал диафрагмы, это уже позапрошлый век. Насколько помню, эффективность применения диафрагм в среднем всего лишь 80%.
Могу порекомендовать крем Фарматекс, пользуюсь им уже давно, осечек не давал. Побочных эффектов тоже не наблюдала. Хватает на 10 часов, но если ПА за ночь несколько - то крем нужно обновлять. На каждый ПА своя доза крема. Просто я знаю одну женщину, которая забыла про это правило, а потом жаловалась всем, что крем не подействовал. Внимательно читайте инструкцию.

Обсуждение

У меня ситуация похожая, замуж пока рано да мамой становится тоже пока не время. Спирали не подошли,был даже залёт с ними, гинеколог подобрала препарат,таблетки, называются Хлое.тьфу тьфу щас никаких проблем, цикл стал как часы, даже грудь стала блин расти, хотя мне это не особо нужно, с моим природным не маленьким размером. МЧ только радуется, вес особо от них не изменился, Ну может немножко в плюс, Но это скорее всего от того, что я наконец успокоилась. Вот так вот. Не знаю, каждому своё помогает наверное.

В таких случаях самое толковое, это стерилизация "кота".

Гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки) могут Гормональная контрацепция - защита от женских болезней. интересно,а если не пить, гормоны обратно...

Обсуждение

Я пила 2 года, вес держался и даже падал.

На меня никак не влияют - пила в разные периоды и трехфазные, и однофазные, и мини-пили, и сейчас кольцо - ничего... Все прибавки - от неумеренности в пище... Но я для себя других альтернатив в контрацепции и не вижу, так что и не пытаюсь списывать что-либо на таблетки, а честно отдаю отчет в количестве съеденных углеводов.

Я принимаю противозачаточные таблетки. Подготовка к зачатию. Планирование беременности. Я принимаю противозачаточные таблетки. Хотим ребенка. Через сколько после окончания приёма таблеток нужно зачинать???

Обсуждение

Я перестала принимать таблетки ив первом же цикле забеременнела!!
А в первую беременность более 6 лет назад у нас все получилось только на 6-7 цикл.

я никогда перерыва не делала специально. Просто сам по себе цикл у меня обычно месяца 2-3 восстанавливался. Поэтому не стоит расстраиваться, если не получится сразу, правда! Зачатием заниматься можно, а вот как уж быстро оно получится, зависит от того, как быстро организм придет в себя (естественно, это без учета других факторов, влияющих на успешное зачатие).

Мы живем в эпоху торжества гормональных контрацептивов, которые на сегодняшний момент являются самыми эффективными и безопасными средствами предохранения от...

Обсуждение

Нельзя же так однобоко рассматривать этот вопрос!!! Это же гормоны! А любое гормональное вмешательство в организм может привести к непредсказуемым последствиям. У нас не на столько развита медицина, чтоб так категорично говорить о пользе гормональных препаратов. Я например обошлась "малой кровью" всего лишь поправилась на 10 кг. за 3 месяца приема препаратов.
А тем более говорить о том, что не требуется медицинское обследование... На сайт и молодежь заходит, начитаются, а потом будут всю жизнь расплачиваться. Я считаю, что презервативы более безопасная контрацепция (а кроме того еще и защита от болезней)

13.01.2010 08:44:05, Olga_smile

Фармфирма проплатилась администрации сайта для промоции своих фармпрепаратов.... :-))

Подскажите про контрацептивы, плиз. Настроение. Женское здоровье. Вопросы женского здоровья - диагностика, лечение, контрацепция, самочувствие. Подскажите про контрацептивы, плиз. для регулирования цикла мне гинеколог назначил контрацептивы.

Обсуждение

Конечно бросайте и подбирайте новые, только не сами а у врача!!!

11.10.2009 18:46:20, mama Nata

У меня тоже была проблема с циклом. Начала пить контрацептивы - 2 года (цикл установился, как по нотам - 28 дн.), потом я год их не пила (очищала организм перед беременностью) - цикл опять стал плясать. Потом я родила, посоветовавшись с гинекологом, чем лучше дальше предохраняться, решила остановиться опять на таблетках. НО решила купить более современные. И тут начались все те ужасы, что Вы описываете, более того меня каждый день тошнило. Я курс-цикл допила, а на следующий месяц купила те, которые пила до беременности. Все устаканилось. Пила их лет 8. Год не пью их - цикл у меня конечно не по часам, но регулярно 30 дней +- 2 дня. Меня устраивает.
Попробуйте и Вы просто поменять контрацептив, может он Вам просто не подходит.

Противозачаточные таблетки. Контрацепция. Планирование беременности. Она посмотрела по результатам, что все в порядке и я продолжила их пить. Пью таблетки уже 10 лет, с 9 - месячным перерывом на беременность (забеременела в 1 цикл после отмены)...

Обсуждение

Если Ваш гинеколог назначит против. средства без обследования - уходите от туда сразу! Усы, например, могут появиться у женщин с андрогенией при НЕПРАВИЛЬНОМ подборе ОК. А вот если таким поменять препарат на тот, в котором содержатся нужные гормоны, то не только от усов будут гарантированы, но и вообе их проблема со здоровьем может решиться.
ОК ведь отличаются не только ценами и производителем, а главным образом качественным и количественным составом. Разные гармоны и разная дозировка.

Я б не стала ориентироваться на частоту упоминаний. ИМХО это ж гормональный препарат в любом случае, так что такое назначение - дело врача.

Про таблетки. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Если я буду таблетки пить длительное время, то их что, совсем чтоли не будет??? Те, кто принимал, подскажите, как у вас, были какие либо...

Обсуждение

у меня тоже муж много хочет, а я нет.... но я откровенно говорю что больше пока не хочу... думаю я знаю какие причины вас побуждают вас скрывать ваше нежелание... но гормональные таблетки это не самое лучшее конечно...имхо тогда уж спираль лучше

Чтоб муж не знал есть более приемлемые способы: спираль например, ее он не увидит и не почувствует, при ГВ можно без ограничений; сейчас куча есть тоже гормональных вариантов в разных формах - пластырь (раз в неделю наклеивать), внутримышечные импланты (не помню точно, от полугода до двух лет кажется хватает). ТАблетки очень сложно - особенно всякие мини-пили, там на 2 час позже выпьешь - и все, эффект снижается. Лучше всего выяснить у своего гинеколога, который все Ваши особенности знает - и гормональные, и гинекологические, что лично Вам в Вашей ситуации подойдет. А с мужем все-таки лучше откровенно все обсудить, ИМХО. Начнется с маленькой лжи, а дальше надо будет изворачиваться, почему беременность не наступает и т.д.

Как теперь пить таблетки?. Контрацепция. Дела интимные. Противозачаточные таблетки лучше аборта. Мифепристон, левоноргестрел: как принимать. В первый раз забеременела сразу после отмены таблеток, а теперь вот бросила пить в сентябре, а цикл только восстановился.

Противозачаточные таблетки. Современная контрацепция. Прием гормональных препаратов помогает при лечении подобных «дефектов внешности» - более 50 % женщин полностью...

Обсуждение

А какие таблетки Вы принимаете???? Как называется?

такое бывает на таблетках нового поколения. что-то там с эпидермисом (ой, могла напутать), короче необходимый для месячных слой матки не нарастает, не разрыхляется, и месячных нет

у меня так было. для восстановления пропила каким-то курсом таблетки с большей дохой гормонов, все восстановилось. естественно, после консультации со своим гинекологом и под ее контролем

Гормональная контрацепция. Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, кто знает. Пользуюсь гормональной контрацепцией (спираль нельзя). Принимала сначала логест, потом мерсилон.

Обсуждение

я пью мерсилон, грудь не увеличилась, но иногда побаливает как при берем-ти. Перед назначением препарата я сдавала анализы пролактин, протромбин, билирубин алт аст и еще какие то уже не помню(Штук 7 всего) и тоько после них врач сказала какие пить.

я,например,за время приема ок(регулон,регивидон..)не испытывала побочный действий,но когда бросила их пить стала полнеть((

противозачаточные таблетки. Подготовка к зачатию. Планирование беременности. Я принимаю противозачаточные таблетки, но в ближайшем будущем планирую беременность.Подскажите, сразу ли после прекращения беременности можно забеременеть...

Обсуждение

В первый раз забеременела сразу после отмены таблеток, а теперь вот бросила пить в сентябре, а цикл только восстановился. Так что у всех индивидуально. А вообще действительно рекомендуют после таблеток месяца при подождать с планированием так как велик риск рождения крупного плода или двойни.

Я пила ОК 2 года. Потом после отмены предохранялась еще 3 месяца (так сказала врач). Беременность наступила только через год после начала активного планирования. Почему то после отмены ОК у меня некоторое время не было месячных вообще. После курса лечения я забеременила. Больше к таблеткам я не подхожу. Может быть в моем случае ОК были подобраны не правильно.

Я пью противозачаточные таблетки. В этом месяце сломалась напоминалка - чтоб их пить вовремя, и что-то меня заклинило. Если я правильно помню, на три-реголе нет надписей дней, что неудобно, и дополнительно расшатывает нервы.

Гормональные таблетки. 1. комбинированные оральные контрацептивы 1.1. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами.

Обсуждение

Лично я пользуюсь таблетками "Чарозетта" (это единственный препарат сейчас на российском рынке, на который не влияет курение, потому что от курения действие таблеток может снижаться, а я курю). Плюс к этому - дорогие презервативы. То есть у меня двойная контрацепция: таблетки+презерватив. По поводу таблеток могу ещё кинуть такую мысль: продукция компании "Шеринг" имеет больше медицинский эффект (препараты Ярина, Диане-35 и т.д.), т.е. убирают угревую сыпь, налаживают гормональный фон и т.д., поэтому принимать их постоянно нельзя, надо делать перерывы. Это больше медицинские препараты, хотя и имеют контрацептивный эффект. А вот препараты фирмы "ОРГАНОН" как раз предназначены ТОЛЬКО для контрацепции.

А вот перечень гормональных таблеток, подробнее можно почитать вот здесь:
http://www.sikirina.tsi.ru/gormon.phtml

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ

1. КОМБИНИРОВАННЫЕ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ
1.1. Микродозированные гормональные препараты:
Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (один раз в неделю или чаще). Препараты этой группы легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами.
Новинет
Три-Мерси
Логест
Мерсилон
Ярина

1.2. Низкодозированные гормональные препараты:
Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (один раз в неделю или чаще), в том случае, если микродозированные препараты не блокировали овуляцию.
Контрацепция для рожавших женщин, или женщин в позднем репродуктивном возрасте. Обладают незначительными побочными явлениями.
Силест
Минизистон
Марвелон
Микрогинон
Фемоден
Регулон
РигевидонЖанин
Чарозетта
Белара

1.3. Среднедозированные гормональные препараты:
Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь (один раз в неделю или чаще). Препараты надежно защищают от нежелательной беременности и регулируют менструальный цикл.
Диане-35
Демулен
Триквилар
Тризистон
Три-регол
Милване

1.4. Высокодозированные гормональные препараты:
Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь (один раз в неделю или чаще), при условии, что низко- и среднедозированные препараты не блокировали овуляцию.
Овидон
Нон-Овлон

2. ГЕСТАГЕННЫЕ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ:
Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов (эстрогенов). У этих препаратов меньше побочных явлений и чуть меньшая степень надежности.
Экслютон
Норколут
Микролют
Микронор

Подробное обсуждение по поводу оральных контрацептивов ещё можно почитать здесь:
http://www.sex-forum.ru/viewtopic.php?t=568&start=0

На сегодняшний день контрацепция с применением гормонов занимает лидирующую позицию по эффективности среди всех способ предохранения от нежелательной беременности. Эти препараты содержат эстрогены и прогестины – синтетически созданные женские половые гормоны.

Лекарственные средства, выпускаемые в таблетированной форме, основные действующие вещества которых являются гормоны, применяемые для предупреждения возникновения беременности, называются комбинированными оральными контрацептивами.

Классификация

По количеству содержания эстрогена и прогестина контрацептивы бывают:

1. Однофазные или монофазные – на протяжении всего менструального цикла ежедневно применяются таблетки, содержащие одинаковое количество гормонов. Основные препараты группы имеют следующие названия: Регулон, Диане-35, Новинет, Логест. Такие препараты чаще используются молодыми, нерожавшими женщинами до 24–26 лет.
2. Двухфазные. Препараты с разным содержанием данных гормонов. Представителем данной группы является препарат Антеовин.
3. Трехфазные. Благодаря переменному количеству гормонов, препараты имитируют их количественное изменение в женском организме. Среди представителей этой группы можно выделить: Тризистон, Триквилар, Три-регол.

На протяжении всего менструального цикла существуют естественные колебания содержания разных гормонов в теле женщины. Имитируя их, трехфазные контрацептивы являются наиболее физиологичными, в наименьшей степени данной способностью обладают монофазные препараты. Но этот факт не говорит о преимуществе трехфазных гормональных средств над другими. Все контрацептивы подбираются персонально.

По мнению экспертов, молодым девушкам в большинстве случаев больше подходят монофазные таблетированные средства. Женщинам, возраст которых больше 27 лет, преимущественно назначают трехфазные контрацептивы.

Одна упаковка однофазных препаратов чаще всего содержит 21 таблетку, значительно реже их будет 28. А трехфазные средства, наоборот, всегда содержат 28 трех разных по цвету таблеток.

По количественному содержания эстрогена, рассчитанного на суточный прием, препараты делят на:

1. Высокодозированные.
2. Низкодозированные.
3. Микродозированные.

Принцип действия

Прогестагенная составляющая препаратов оказывает основное действие противозачаточных таблеток.

В состав любого контрацептива входит экзогенный эстроген. Его основная цель – восполнить его дефицит, возникающий при приеме препаратов. Преимущественное образование эстрогена в теле женщины осуществляется в яичниках. Комбинированные оральные контрацептивы блокируют его синтез за счет прекращения роста и созревания фолликулов. Основополагающий принцип действия эстрогена заключается в контроле над протеканием менструального цикла и над физиологическим размножением клеток слизистой оболочки матки, что клинически проявляется отсутствием межменструальных кровотечений.

Принцип действия противозачаточных таблеток одинаковый, независимо от количественного значения гормонов:

1. Прекращают развитие и высвобождение яйцеклетки из фолликула.
2. Затрудняют движение сперматозоидов за счет сильной вязкости выделений шейки матки.
3. Воздействуют на слизистый слой матки, предотвращая фиксирование эмбриона.
4. Замедляют продвижение сперматозоидов по фаллопиевым трубам.

Все эти механизмы воздействия на зачатие и дальнейшее развитие оплодотворенной яйцеклетки возводят комбинированные оральные контрацептивы в ранг самых действенных препаратов для предупреждения беременности.

Помощь врача

Разные группы лекарственных средств содержат различные дозы гормонов, что определяет их специфические лекарственные эффекты и побочные действия. Поэтому персональный подбор контрацептивов – это задача врача-гинеколога.

Нельзя самостоятельно покупать, употреблять комбинированные оральные контрацептивы без назначения и консультации доктора!

Для выбора определенного препарата врач назначает необходимый перечень обследований с целью оценки факторов риска и выявления противопоказаний к приему разных групп контрацептивов:

1. Осмотр акушера-гинеколога. Исследование на клеточную и микробную составляющих мазков, взятых со стенок влагалища и шейки матки. Обследование на опухолевые и инфекционные заболевания.
2. Инструментальное исследование органов малого таза с применением ультразвука (УЗИ). Обследование выполняют дважды в период после менструации и перед следующей в течение одного цикла. При его выполнении врач следит за ростом и дифференцировкой клеток слизистой стенки матки, за процессами роста фолликулов и овуляции. Параллельно исключаются сопутствующая анатомическая и функциональная патология тазовых органов.
3. Осмотр молочных желез. Его может выполнить гинеколог и маммолог.
4. Исследование молочных желез с помощью ультразвука (УЗИ) для исключения опухолевых образований. По показаниям назначение маммографии.
5. По показаниям возможно назначение лабораторных исследований для контроля содержания гормонов в крови.

Только после проведенных исследований строго индивидуально врач может подобрать женщине определенный препарат комбинированного орального контрацептива.

Схема подбора препаратов:

1. Опрос о перенесенных и хронических болезнях. Сбор информации о семейных заболеваниях. Данные осмотра гинеколога. С использованием всеобщих критериев приемлемости Всемирной Организации Здравоохранения выявление для данной женщины приемлемости к разным видам контрацепции.
2. Выбор препарата определенной группы комбинированных оральных контрацептивов, основываясь на их свойствах и необходимых лечебных эффектов.
3. В сроки от трех до четырех месяцев осуществление контроля за здоровьем женщины с определением ее общего состояния. Контроль действия гормональных контрацептивов. Определение переносимости препарата.
4. При возникновении побочных явлений или индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств замена либо отмена контрацептива.
5. Постановка на учет женщины в период использования комбинированных оральных контрацептивов. Плановый гинекологический прием один раз в шесть месяцев.

Симптомы, появление которых должно насторожить женщину:

1. Тяжесть и интенсивная боль в ногах.
2. Нестерпимые боли в животе и грудной клетке.
3. Появление слабости и недомогания на протяжении одного месяца и более.
4. Снижение слуха.
5. Нарушение речи и зрения.

Если у вас возникли данные симптомы, незамедлительно обратитесь за консультацией к специалисту. Они могут быть проявлением индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств или симптомами заболевания, возникновение которых могло быть спровоцировано употреблением комбинированных оральных контрацептивов.

Как пить противозачаточные препараты?

Оральные контрацептивы выпускаются в упаковках по 21 и 28 таблеток. С помощью стрелок либо указанием дней недели на блистере изготовители определяют очередность их приема. Начинают действовать противозачаточные таблетки с первой недели их приема.

Как правильно принимать противозачаточные таблетки, содержащие 21 капсулу? Для достижения контрацептивного эффекта препаратов необходимо их применять по одной таблетке повседневно. Начинать пить противозачаточные таблетки нужно с первого дня менструального цикла. По окончании их приема делается пауза на семь суток. После него начинают новоприобретенную пачку контрацептива. В течение этой недели появляется реакция, подобная менструации. Во время перерыва контрацептивный эффект препаратов сохраняется, поэтому дополнительных мер предохранения не требуется.

Начать принимать противозачаточные таблетки, содержащие 28 таблеток, обязательно необходимо с первого дня цикла, но используют их без семидневного промежутка. После окончания одной упаковки, сразу приступают к новой. Менструальноподобная реакция возникает между 21 и 28 днем цикла.

По окончании года приема препаратов оральной контрацепции необходимо сделать паузу в их использовании на три-четыре месяца для возобновления гормон-продуцирующей функции яичников. В этот период с целью предохранения от внеплановой беременности необходимо использовать иные контрацептивные мероприятия.

Запомните, что комбинированные оральные контрацептивы несовместимы с рядом других групп препаратов.

С ними не сочетаются:

1. Противосудорожные средства.
2. Антибактериальные препараты.
3. Лекарства, необходимые для лечения заболеваний легких.

Совместное использование данных групп препаратов инициирует появление побочных явлений и приводит к снижению контрацептивных свойств. Это время, когда нужно будет подыскать дополнительные меры предохранения.

Каждый раз при назначении врачами лекарственных средств для лечения внегенитальных патологий необходимо предупреждать о приеме комбинированных оральных контрацептивов.

Исследованиями доказано отсутствие вредного воздействия на ход беременности и плод при применении препаратов до зачатия. При первом предположении на наличие беременности необходимо прервать прием контрацептивов. Не страшно и эпизодическое употребление препаратов на начальных сроках беременности. Так же их прием не является поводом для ее прерывания.

По окончании приема препаратов оральной контрацепции адекватная работа эндокринно-репродуктивной системы возобновляется в короткие сроки. Кратковременные прием препаратов приводит к стимуляции роста и созревания яйцеклеток за счет повышения чувствительности рецепторов гипоталамус-гипофиз-яичниковой системы. В течение года после отказа от использования оральных контрацептивов беременеет более 80% женщин. Этот факт соответствует уровню фертильности в популяции.

Менструация появляется после прекращения приема оральных контрацептивов в сроки, равные времени восстановления слизистой оболочки матки. У небольшого количества женщин развивается аменорея (отсутствие менструации) длительностью до шести месяцев. При возникновении такой ситуации необходимо обратиться к доктору.

Как поступать при пропуске приема?

В случае забытой выпитой одной таблетки, принимающей необходимо принять ее сразу. Следующую дозу контрацептивов нужно принять в свое нормальное время, даже при условии необходимости выпить две таблетки в сутки. При опоздании приема препарата менее 12 часов, в применении иных мерах контрацепции необходимости нет. В случае превышения времени возможно использование другого вида предохранения от беременности в сроки до начала следующей менструации.

Как принимать противозачаточные таблетки, если пропущен прием двух таблеток? Необходимо незамедлительно принять их сразу, как вспомнили об этом. На другой день нужно принимать две следующие таблетки. На фоне чрезмерного поступления гормонов кровь возможно возникновение кровянистых выделений. Контрацептивное действие препаратов уменьшается, что требует использование иных способов предохранения от беременности.

При пропуске большего количество таблеток стоит задуматься об отказе от данного метода контрацепции. Это время, когда начинают подбирать и использовать иные способы предохранения от беременности.