Прививки делать или нет мнение врачей. С какой целью проводится вакцинация и для всех ли она обязательна

Благодаря вакцинации человечеству удалось победить множество опасных инфекционных заболеваний: черную оспу, полиомиелит, столбняк, корь, краснуху и другие. Прививки также помогают избежать свинки, дифтерии, коклюша. Однако сейчас среди обывателей бытует мнение, что делать прививки новорожденным детям ни в коем случае нельзя. «Эксперты» сообщают о том, что прививки могут привести к более опасным последствиям, чем болезни, от которых они призваны защитить. Например, спровоцировать развитие аутизма. Естественно, у молодых родителей подобная информация вызывает сильную тревогу и страхи. Стоит ли отказываться от прививок? Правы ли те, кто уверяет, что без них ребенку ничего не угрожает? В этой статье вы найдете аргументы за и против прививок новорожденным, мнение специалистов. Изучите приведенную информацию, чтобы сделать правильный выбор!

Что такое прививка?

Еще в позапрошлом столетии человечество не знало, как предотвратить инфекционные заболевания. Ежегодно в мире тысячи людей умирали от оспы, сибирской язвы, коклюша и даже гриппа, который в наши дни считается неприятным, но не представляющим угрозы жизни заболеванием. Однако ситуация изменилась в 1798 году, когда британский исследователь Дженнер обнаружил, что если доярка заражается коровьей оспой от животного, то она не будет болеть натуральной оспой человека или перенесет заболевание легко, без осложнений. Механизм данного явления ученый объяснить не мог. Однако он попытался заразить коровьей оспой ребенка. Через некоторое время оказалось, что подопытный стал невосприимчив и к натуральной оспе. Так была открыта вакцинация (от лат. vaccus - корова).

Через 100 лет великий естествоиспытатель Луи Пастер открыл микроорганизмы, вызывающие инфекционные заболевания. Используя достаточно примитивное оборудование, он сумел ослабить штаммы бактерий, после чего вводил их больным. Оказалось, что после введения ослабленного штамма человек уже не подвержен инфекции или с легкостью перебарывает ее.

Каким же образом работает вакцинация? Все очень просто. Прививки делаются для того, чтобы организм смог выработать иммунитет против возбудителя той или иной инфекции. Достичь этого эффекта удается благодаря «обучению» иммунной системы. Человеку вводится ослабленный штамм возбудителя инфекции, а иммунитет дает необходимую реакцию: появляются антитела, которые с легкостью побеждают ослабленного возбудителя.

Привитой организм, столкнувшись с первичным возбудителем соответствующей инфекции, будет готов к этому и успешно справится с испытанием

Какие прививки делаются новорожденным?

Сразу после того, как малыш появляется на свет, ему делают несколько прививок:

прививка против туберкулеза, или, как ее называют, БЦЖ. Вакцина, содержащая ослабленные возбудители туберкулеза, вводится подкожно в течение первой недели жизни грудничков. Благодаря вакцинации у новорожденных формируется устойчивый иммунитет к туберкулезу, который будет сохраняться в течение нескольких лет;
прививка против гепатита В. Вакцина в первые часы жизни новорожденным детям вводится внутримышечно. Повторная вакцинация проводится через месяц и по истечении полугода после рождения ребенка.

В будущем грудничкам будет сделан еще ряд прививок, например, АКДС (комбинированная прививка от коклюша, столбняка и дифтерии), КПК (корь-паротит-краснуха) и т.д.

Некоторые молодые мамы спокойно относятся к вакцинации, полагая, что врачам виднее, стоит ли делать прививку. Другие же испытывают ужас при мысли, что новорожденному будут введены возбудители опасных инфекций, пусть даже и ослабленные

Стоит ли паниковать? Сначала рассмотрим аргументы специалистов, которые советуют отказаться от прививок.

Почему надо отказаться от вакцинации?

Специалисты, которые выступают против прививок, например, онкоиммунолог В.В. Городилова, приводят такие доводы:

после вакцинации могут развиваться осложнения, способные причинить больший вред здоровью новорожденного, чем болезнь, от которой должна защитить вакцина;
новорожденным детям делают слишком много прививок, от многих из них вполне можно отказаться. Например, согласно календарю прививок, в первые полтора года своей жизни ребенок должен пройти 9(!) вакцинаций. Таким образом, маленький человечек практически постоянно «носит» в своем теле возбудителей инфекционных заболеваний, что может нанести серьезный удар по его иммунной системе;
медики преувеличивают опасность болезней, от которых прививают грудничков. Многие из них не приводят к летальному исходу и не дают осложнений;
в состав вакцины АКДС входят гидроксид алюминия и формальдегид. Данные соединения крайне токсичны для новорожденного малыша. Существует даже мнение, что из-за отравления веществами, входящими в состав вакцин, у ребенка может развиваться аутизм;
были зарегистрированы случаи, когда люди, получившие прививки, все равно заболевали, например, дифтерией или другими инфекционными заболеваниями;
гепатит В передается через кровь и другие выделяемые организмом жидкости. Через молоко или загрязненные руки заразиться невозможно, а значит, от прививки вполне можно отказаться.

Эти аргументы могут показаться вполне разумными. Поэтому многие родители, которые обдумывают доводы за и против прививок новорожденным, склоняются к тому, что от вакцин можно отказаться. Стоит ли поступать подобным образом?

Почему необходимо делать прививки?

Инфекционисты и эпидемиологи утверждают, что необходимость вакцинации оспорить невозможно. Благодаря разработке вакцин удалось, например, ликвидировать натуральную оспу. Конечно, исключить возврат этого заболевания невозможно (например, в последние годы в некоторых странах фиксировались вспышки). Однако этот пример говорит о том, что благодаря использованию вакцин рано или поздно может быть отменена и вакцинация в целом. Правда, возможно, это только при одном условии: создании устойчивого иммунитета у 97% населения планеты.

На мнение «специалистов» о том, что в организм ребенка не должен попадать инфекционный агент, провоцирующий осложнения, врачи отвечают следующим. Действительно, прививка может вызывать так называемые поствакцинальные осложнения. Однако современная наука стремится к тому, чтобы создавать безопасные, генетически модифицированные вакцины. Например, в состав прививки от гепатита В не входит ослабленный вирус, благодаря чему она не может вызывать даже легкую форму заболевания.

Массовые отказы от прививок могут вызвать настоящую катастрофу. Например, в 1980 годах практически не регистрировалась дифтерия. Однако в 90-е родители начали отказываться от вакцины, в результате чего уже к 1994 году уровень заболеваемости дифтерией вырос до значений, которые регистрировались в 18-19 веках.

Аргумент о том, что вакцинация провоцирует развитие аутизма, не выдерживает ни малейшей критики. Слухи о связи аутизма с прививками появились после единственной публикации, которая позже была опровергнута другими исследователями. Корреляций между заболеваемостью аутизмом и прививками выявить не удалось. А ошибочное мнение возникло из-за того, что аутизм часто диагностируется у детей в возрасте полутора-трех лет, что по времени совпадает с вакцинацией от некоторых болезней. Если одно событие следует за другим, это не обозначает, что между ними существует причинно-следственная связь.

Конечно, нельзя не согласиться с тем, что вакцина не может полностью предотвратить заболевание. Однако благодаря иммунизации болезнь будет переноситься значительно легче, пройдет в легкой форме, не вызвав осложнений

Когда прививку делать нельзя ни в коем случае?

Родителям важно знать противопоказания, при которых малышу ни в коем случае нельзя вводить вакцины:

недоношенность. Если малыш весит меньше 2300 г, прививку делать категорически запрещено. Даже после того, как ребенок наберет нужный вес, педиатры советуют купить специальную вакцину мягкого воздействия (например, вакцина АКДС считается агрессивной);
гнойно-септические кожные заболевания. Только через 30 дней после того, как будет снят диагноз, может быть введена вакцина;
находясь в утробе матери, ребенок заразился инфекционным заболеванием. В этом случае можно делать прививку через полгода после полного и стойкого выздоровления;
у малыша имеется острая инфекция. Прививка станет дополнительной нагрузкой на иммунную систему, в результате чего инфекция может обернуться серьезными осложнениями;
у ребенка имеется (несовместимость крови матери и малыша по резус-фактору);
ферментопатии (болезни, связанные с дефицитом или отсутствием активности какого-либо фермента);
болезни, сопровождаемые иммунодефицитом. При иммунодефиците введение в организм даже ослабленных штаммов может спровоцировать развитие заболевания.

Исследователи утверждают, что в будущем удастся добиться безопасной иммунизации. Вакцины будут становиться все более и более безопасными (мягкими), в результате чего количество противопоказаний существенно сократится

Профилактика осложнений после прививки

Прежде, чем делать прививку ребенку, родителям следует выполнить следующие действия:

проконсультироваться с аллергологом и невропатологом;
сдать анализ мочи и крови ребенка, чтобы оценить состояние здоровья малыша;
накануне вакцинации не кормить ребенка непривычной для него пищей;
за два дня до прививки начать давать ребенку антигистаминные препараты, рекомендованные врачом;
перед тем, как отправляться в поликлинику, измерить ребенку температуру;
в поликлинике необходимо первым делом посетить педиатра, который осмотрит ребенка на предмет простуды, острого живота, лор-воспалений и скажет, можно ли делать прививку;
родители должны проверять название вакцины, а также интересоваться сроком ее годности. Медработники обязаны предоставлять эту информацию по требованию.

Сразу после вакцинации необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Желательно предварительно запастись жаропонижающими средствами, чтобы при необходимости сбивать поднявшуюся температуру. Обязательно спросите у врача, какие осложнения может вызывать прививка, чтобы вовремя обратиться за помощью специалистов. Как правило, здоровые дети хорошо переносят прививки: в качестве побочных эффектов развиваются лишь повышение температуры и легкое недомогание, которые через пару дней бесследно проходят. Данные признаки говорят о том, что иммунитет активизировался для борьбы с инфекционным агентом и не требуют специального лечения. Также может наблюдаться небольшая сыпь. В этом случае ребенку нужно дать антигистаминный препарат и показать доктору.

Резюме: делать ли прививку?

Сопоставим все аргументы за и против прививок новорожденным.

Иллюзия того, что прививки делать необязательно, возникла именно из-за всеобщей иммунизации. Обыватели полагают, что болезни, от которых делаются прививки, давно искоренены. Ведь от опасных инфекций в наши дни люди погибают крайне редко: на первом месте в списке причин смертности стоят сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Однако отсутствие инфекций - иллюзия, вызванная тем, что из-за вакцин практически у всех имеется иммунитет, и люди попросту не болеют тем, от чего защищены. Инфекции в любой момент могут вернуться (как подтвердил случай с дифтерией, описанный выше). И чем чаще жители городов и сел отказываются от прививок, тем больше вероятность вспышек заболеваний, которые давно считаются редкими или вовсе побежденными. Мнение специалистов сходится к тому, что повальный отказ от иммунизации может спровоцировать настоящую эпидемию инфекционного заболевания.

К прививкам необходимо подходить осмысленно. Если у ребенка имеются какие-либо противопоказания, вполне резонно перенести вакцинацию. Также стоит поинтересоваться сроком годности вакцины и выяснить, имеются ли менее агрессивные и более безопасные препараты с аналогичным действием.

Отказываться от прививок наотрез нежелательно: стремление обезопасить ребенка таким способом может вызвать негативные последствия

В интернете давно существует движение так называемых «антипрививочников». Они агитируют за отказ от прививок, приводя аргументы, которые на первый взгляд могут показаться логичными. Однако современные вакцины практически безопасны, а здоровые дети переносят их легко и без каких-либо осложнений. Отказываться от вакцинации - значит, рисковать здоровьем и даже жизнью своего ребенка, а также здоровьем всего общества.

В роддоме любая мама может написать отказ от иммунизации. Тогда врачи не будут делать никакие прививки ее малышу. Не стоит писать заявление лишь потому, что вы прочитали в интернете страшные истории о том, что после вакцинации у новорожденных развиваются опасные осложнения. Это не исключено, но происходит крайне редко.

Прививать или нет? Какие прививки выбрать? Этот вопрос вызывает большое количество ожесточенных споров на родительских форумах. Ведь здоровье ребенка – это главное для мамы и папы. Решить вопрос о прививках можете только вы сами, а мы приведем необходимую информацию, поделимся мнениями сторонников и противников вакцинации и дадим практические рекомендации.

Делать ли прививки детям?

Споры о прививках ведутся долго, и однозначного ответа на вопрос «прививать или нет ребенка» не существует. И с той и с другой стороны приводятся весомые аргументы, проводятся научные исследования и доказательства. Решить должны родители , и в этой статье вы найдете информацию к размышлению и практические рекомендации.

По закону в нашей стране родители принимают решение сделать прививку ребенку или нет, сколько прививок и когда. И они несут полную ответственность за это решение. В настоящее время действует Закон РФ от 17 сентября 1998г № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», который регламентирует эту операцию, а граждане должны осознанно, добровольно со знанием вопроса принимать или не принимать этот вид медицинской помощи. Родителям стоит изучить вопрос максимально подробно и всесторонне. В помощь вам и подготовлен этот материал.

Когда стоит подумать дважды

Противники массовой вакцинации предупреждают, любая прививка: АКДС, БЦЖ, прививка от полиомиелита или гепатита – это серьезное вторжение в иммунную систему ребенка, сопоставимое с операцией. Нельзя относиться к ним, как к приему витаминов и соглашаться не задумываясь. Размышляя о том, можно ли прививку , ознакомьтесь с составом вакцины, перечнем противопоказаний, побочных эффектов и возможных осложнений после прививки .

Врачи-иммунологи, ученые-исследователи, опытные педиатры и другие специалисты, относящиеся к вакцинации осторожно, приводят факты, которые нужно учитывать, когда вы принимаете решение о прививке детям :

Ни одна вакцина не дает гарантированной защиты от заболевания. Вероятность того, что человек заболеет именно той болезнью, от которой он прививался, может достигать 20% (по оценке главного санитарного врача России Г.Г.Онищенко)

Вакцина – комбинация из инородных человеку и часто ядовитых веществ и микроорганизмов. Кроме возбудителя заболевания в состав некоторых вакцин входят соли ртути, формалин, гидроокись алюминия, и даже посторонние микробы. Такой коктейль способен вызвать в организме нежелательную и опасную реакцию на прививку : от повышения температуры после прививки до тяжелейших аллергических реакций, расстройств нервной системы и аутоиммунных заболеваний. Причем специалисты-иммунологи наблюдают реакции, развивающиеся в течение 20 лет после прививки .

Многие неврологи, иммунологи, гомеопаты рекомендуют не делать малышу прививки до года или даже двух лет. Прививки мешают становлению врожденного иммунитета и нормальному развитию иммунной системы. Кроме того, новорожденные могут и не встретиться с болезнью, от которой их прививают.

Иногда в прививке нет необходимости. Так как иммунитет к «прививочным» болезням часто возникает естественным путем. Здоровый крепкий ребенок может переболеть паротитом или краснухой незаметно (со слабыми симптомами, похожими на легкую простуду).

Прививки «не работают» у 20-25% детей, тогда после введения вакцины уровень антител к данной болезни не изменяется. В таком случае вакцинация не дает защиты, и продолжать бесполезно или опасно. Некоторые детские болезни, от которых делаются прививки, сами по себе не опасны и легко переносятся детьми (например, ветрянка). Причем иммунитет после естественной болезни пожизненный. Прививочный иммунитет пропадает со временем, а взрослые болеют теми же «детскими болезнями» тяжелее, часто с осложнениями.

По действующему законодательству РФ вы имеете полное право отказаться от прививок, и любое детское учреждение обязано принять не привитого ребенка . Есть Постановление №12 от 02 ноября 2000г.главного санитарного врача г. Москвы об отмене запрета на прием в детские учреждения не привитых детей. Садик, который отказывается принимать ребенка без прививок, нарушает закон.

Противники массовой вакцинации считают, что общепринятая схема подходит не всем и не всегда. Родители имеют полное право на полный отказ от прививок или делать только некоторые из них. Большинство людей и многие врачи уверены, что в случае отказа от прививок ребенок может стать беззащитным перед инфекциями. Однако главная защита любого человека - крепкий иммунитет, первичное здоровье, укрепляемые правильным образом жизни с рождения. До введения всеобщей плановой вакцинации не все дети заражались даже во время крупных вспышек заболевания. Часто заболевшие выздоравливали легко и без последствий.

Когда прививка - спасение

Почти все специалисты-иммунологи сходятся во мнении, что в жизни бывают ситуации, когда вакцинация необходима, и ее польза перевешивает негативные последствия прививок :

Если вы собираетесь в регион с реальной угроза заразиться опасной инфекцией, например, клещевым энцефалитом или тропической лихорадкой.

Если вас или ребенка покусало дикое или бездомное животное с симптомами бешенства

Если вы или ребенок получили глубокую рану, если рана загрязнена и плохо промывается кровью, если это произошло в сельской местности, есть опасность заражения столбняком.

Если в населенном пункте объявили эпидемию опасной инфекции, и вы точно знаете, что это эпидемия, а не вспышка.

Если ребенок контактировал с больным серьезным инфекционным заболеванием (корь, дифтерия).

Если ребенок живет в неблагоприятных антисанитарных условиях, в коммунальной квартире, в местах повышенной миграции из неблагоприятных по инфекционной заболеваемости регионов.

Если ребенок рожден матерью, больной гепатитом В, ВИЧ-инфицированной, то необходима прививка от гепатита В .

Важные правила: если вы отказываетесь от вакцинации

Соблюдайте 3 правила, чтобы уберечь непривитого ребенка от инфекций и помочь ему легче справиться с болезнью:

Постоянно наблюдайте за эпидемиологической обстановкой . Отправляя ребенка в общество других детей (детский сад, школа, кружки, в гости), узнайте все ли здоровы и нет ли карантина.

Изучите симптомы детских инфекций , чтобы вовремя заметить заболевание и обратиться к врачу.

Ведите здоровый образ жизни всей семьей, правильно питайтесь и закаляйтесь. Изучите и применяйте и методы повышения естественных защитных сил .

Важные правила: если вы выбираете вакцинацию

Если вы решили делать прививки, соблюдайте правила грамотной и безопасной вакцинации:

По возможности откажитесь от прививок ребенку до года .

Перед каждой прививкой рекомендуется исследовать иммунитет и уровень антител в сыворотке крови к инфекционному агенту, против которого предполагается прививать ребенка. Если уровень антител высокий, то делать прививку нет никакой необходимости.

Через месяц после прививки сделайте повторный анализ на антитела , чтобы убедиться, что прививка сработала. Известно, что 20-25% людей не способны выработать иммунитет к тому или иному микробу. Тогда вакцинировать бесполезно и даже очень вредно. Проконсультируйтесь с врачом-иммунологом, возможно, вашему ребенку необходимы другие способы иммунной профилактики.

Требуйте у врача аннотацию к вакцине и внимательно ее изучайте состав, противопоказания и побочные эффекты. В состав вакцины не должны входить соли ртути, формалин и т.д. Тип вакцины также важен. Живые вакцины дети переносят особенно тяжело. Они чаще вызывают осложненное течение вакцинального процесса. Безопаснее выбрать синтетический аналог, а не живую вакцину, хотя генно-инженерные вакцины тоже имеют свои особенности.

Сделать прививку можно только совершенно здоровому ребенку (нормальная температура, стул, нет признаков простуды, недомогания), и если полностью здорова вся его семья. После любой простуды, ОРВИ или обострения хронического заболевания должно пройти не менее полутора месяцев. Также нельзя делать прививку перед самым началом посещения детского сада, школы и т.д.

Здоровый образ жизни поможет организму ребенка легче перенести испытание вакцинацией. Укрепляйте здоровье, иммунитет, закаляйтесь всей семьей.

Здоровое решение

Кроме прививок и наряду с ними есть и другие эффективные способы , намного более безопасные для организма.

Закаливание, правильное питание, свежий воздух, гигиена, режим и другие элементы – это действительно мощное оружие против инфекций. Ученые-иммунологи наблюдают за семьями, отказавшимися от вакцинации, в течение многих лет. Дети выросли и не перенесли ни одной детской инфекции, даже ветряной оспы, среди них нет аллергиков. Но родители ответственно относились к образу жизни своих детей – грудное вскармливание до 2-3 лет (хотя были и «искусственники»), прикормы из свежих, а не консервированных продуктов, свежеотжатые соки, многочасовые прогулки в любую погоду, массаж и гимнастика, закаливание простыми и доступными методами.

Постепенно физиологичное развитие иммунной системы в сочетании с таким образом жизни формировало здоровый организм , который без проблем прошел младенчество, детство, отрочество, юность и вступил во взрослую жизнь.

Такая радостная картина, скорее исключение из правил. У молодых людей 25-30 лет обнаруживается «букет» хронических очагов воспаления. Иммунная система уже в этом возрасте «изношена». Противники вакцинации считают, что причиной тому – неправильный образ жизни с детства и многочисленные прививки, до года особенно. Позже дисбаланс адаптационных систем приводит к частым болезням, все более и более серьезным.

К счастью, исправить ситуацию в наших силах. Наладить правильный образ жизни не так уж трудно, а пользу он принесет неоценимую. В общей картине здоровья вашей семьи может найтись место и прививкам. Только подходить к ним надо осторожно, тщательно взвешивая все за и против. Не стоит торопиться делать первые прививки новорожденному и ребенку на первом году жизни. За это время вы успеете тщательно изучить вопрос, узнать эпидемиологическую обстановку в регионе, послушать мнение разных врачей и принять собственное взвешенное ответственное родительское решение.

Какое бы вы не приняли решение, пусть оно будет осознанным и подготовленным. Держите руку на пульсе, узнавайте

Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и приказ Минздравсоцразвития говорят о проведении прививок только с согласия родителей. Вопрос, давать это согласие или нет, волнует едва ли не каждую семью. Взвесить все «за» и «против» помогут предлагаемые полемические материалы.

Мнение «за»

Давайте сначала разберемся с прививочным календарем. В первые часы жизни ребенок прививается от гепатита «В». Затем в течение первой недели следует прививка от туберкулеза БЦЖ, в три месяца - от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита; в 12 - от кори, краснухи, эпидемического паротита. От любой прививки мать может написать отказ: по некоторым данным, в столице таких немедицинских отказов случается до 10%.

От гепатита

Итак, прививку от гепатита «В» делают в первый день. Делать ее или нет, можно решить по состоянию ребенка на момент рождения. Врач предлагает провести вакцинацию только в том случае, если с ребенком все хорошо (хорошо - это 8–9, даже 7–9 баллов по шкале Апгар). Если состояние ребенка не является удовлетворительным, врачи не будут предлагать сделать прививку или предложат сделать позже, когда состояние малыша улучшится.

Что такое гепатит «В»? Это вирусное воспаление печени, которое передается через кровь: не всегда современные методы исследования могут установить наличие гепатита «В» у донора. Гепатит «В» - очень контагиозное заболевание, им можно заразиться в маникюрном кабинете и при посещении стоматолога, не говоря уже о переливании крови - это несмотря на то, что весь инструмент у стоматологов или хирургов серьезнейшим образом стерилизуется (достаточно сотых долей миллилитров крови - количества, не определяемого глазом).

Вакцина от гепатита «В» - это синтезированная путем генной инженерии молекула, которая в точности повторяет один из антигенов гепатита «В», поэтому не надо бояться, что ребенок заразится гепатитом «В».
Эта вакцина очень нужна, от гепатита «В» прививаться надо. Прививка делается по схеме 0-1-6: сегодня, через месяц от сегодня, и через полгода от сегодня.

Есть и другие виды гепатита, например, гепатит «А», который не склонен к хронизации и передается только как пищевая токсикоинфекция: с водой и едой. Очень часто он проходит под маской ОРЗ или отравления без выраженной желтухи. Я не вижу необходимости обязательной вакцинации по профилактике гепатита «А», хотя такая вакцина есть. Она важна для людей, живущих в странах с плохой приточной водой, например, в Средней Азии. Уж если мы говорим о необходимости снизить вакцинальную нагрузку, то прививку от гепатита «А» стараться сделать не следует.
От гепатита «С» ничто не защитит - вакцины не существует, и к счастью, он не такой контагеозный.

От туберкулеза

На 3–7-й день жизни новорожденному, тоже по желанию родителей, делают прививку против туберкулеза БЦЖ (BCG - аббревиатура от франц. «Бацилла Кальметта - Герена»). Это живая вакцина - то есть живой, но сильно ослабленный микроорганизм штамма БЦЖ. Считается, что знакомство ребенка с таким ослабленным микробом в дальнейшем делает более безопасным и легким знакомство с настоящей микробактерией туберкулеза. Для этой прививки есть строгие показания и противопоказания.

Кому в родильном доме она не делается: недоношенным, ослабленным детям, детям с выявленным врожденным пороком сердца и еще по ряду противопоказаний.
Но если состояние здоровья ребенка не вызывает опасений, мне кажется неразумным отказываться от БЦЖ - и вот почему. Туберкулез - очень опасное заболевание, он передается воздушно-капельным путем. Чем раньше сделать прививку, тем лучше: иммунитет к туберкулезу мы имеем, только имея возбудителя.

Важно понимать, что в нашей стране туберкулез широко распространен - немножко шире, чем во многих европейских странах. И это связано с тем, что существует разная чувствительность к заболеваниям у разных этнических групп. Считается, что наша этнически разнородная популяция весьма чувствительна к туберкулезу. Как, например, популяция индейцев Северной и Южной Америки во времена конкиста, в отличие от европейцев, была исключительно чувствительна к детским инфекциям - кори и ветряной оспе.

При отсутствии противопоказаний я бы ее все-таки рекомендовала. Другое дело с реакцией Манту. Это не вакцинация, а лишь проверка реактивности иммунитета к микробактерии туберкулеза. В данном случае вводится чужеродный белок - туберкулин, близкий к тому, который вырабатывается при туберкулезе. Почему-то все очень боятся положительной реакции Манту, и такая реакция страха у педиатра избыточна. Назначение в дальнейшем профилактики лечения туберкулеза иногда бывает также излишним: если ребенок здоров, если в семье никто туберкулезом не болеет, поддерживать ребенка химиопрепаратами при первом контакте микробактерией туберкулеза абсолютно не требуется. Кроме того, положительная реакция Манту встречается также при глистной инвазии (заражении) или когда ребенок склонен к аллергическим реакциям.

С точки зрения снижения нагрузки на ребенка чужеродными вакцинами или вакциноподобными препаратами, может быть, и оправдана реакция некоторых родителей, воздерживающихся от реакции Манту.

АКДС

В вакцинальный календарь входит еще и АКДС - вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка. Часто родители возражают против этих прививок, говорят, что таких инфекций уже нет и прививаться не нужно, что есть большое заблуждение. Болезни эти встречаются довольно часто, например, коклюш может передаваться от родителей к ребенку. Вакцинация АКДС (Тетракок, Инфанрикс) - трехкратная и проводится в 3, 4, 5 и в 6 месяцев. Далее следует одна ревакцинация - в 18 месяцев. Если ребенок начинает прививаться не в 3 месяца, а позже, то вакцины, содержащие коклюшный компонент, ему вводят три раза с интервалом 1,5 месяца, а четвертый раз - через год после третьего введения. Последующие возрастные ревакцинации в нашей стране предусмотрены только против дифтерии и столбняка и проводятся в 7, 14 и далее каждые 10 лет в течение жизни.

Замечу, что ныне действующий календарь прививок планировался много лет назад, когда не было тех антибиотиков против дифтерии и коклюша, которые есть сегодня, а для того чтобы заболеть столбняком, нужна очень серьезная гниющая раневая поверхность, и если уж кто-то получает массовую травму, то вводят противостолбнячный антоксин все равно! Так что если ребенок имеет аллергический настрой, плохие показатели здоровья или родители вообще испытывают тревогу по поводу вакцинации - то от АКДС можно спокойно отказаться!

Но если люди живут в таких условиях, когда нет постоянного наблюдения ребенка у педиатра, если нет рядом клиники - тогда лучше ребенка прививать!
Об опасности консервантов, присутствующих в этой вакцине, могу сказать, что они, конечно, есть, и не сказать, что это хорошо. Не берусь выносить суждение о качестве отечественных вакцин, хотя сама предпочитаю зарубежные вакцины: считается, что они содержат меньше консервантов и других дополнительных веществ, соответственно, лучше переносятся ребенком, вызывая меньше поствакцинальных осложнений.

От полиомиелита

Против полиомиелита прививать надо обязательно! Раньше вводили живую вакцину в виде капель через рот. И у крайне ослабленных детей, если вакцинация делалась без учета противопоказаний, мог случиться вакциноассоциированный полиомиелит. Именно из-за этого эту вакцину заменили на другой тип. Теперь от полиомиелита прививают путем внутримышечной инъекции, в которой уже нет живых компонентов вируса, и иммунитет против этого заболевания формируется не за счет живого вируса. И если раньше непривитый ребенок получал, рано или поздно, контакт с ослабленным вирусом: ведь если полгруппы детей в садике, например, были привиты, все получали этот контакт из-за несоблюдения правил личной гигиены, то сейчас такого нет. Внутримышечная вакцина дает иммунитет против вируса, но с самим вирусом контакта дети не получают. Многие ошибочно полагают, что полиомиелит - наследие прошлого, но это не так. Он есть, например, в Таджикистане, а передается как пищевая токсикоинфекция - это предполагает возможность заражения через продукты, покупаемые, например, на рынке.

От этой вакцинации отказываться ни в коем случае не надо: она жизненно необходима, потому что переболеть полиомиелитом означает инвалидность на всю жизнь. От полиомиелита проводится трехкратная вакцинация в течение первого года жизни, первая прививка в 3 месяца.

От кори, краснухи, паротита

В год жизни ребенку делается тройная живая вакцина от кори, краснухи, паротита. И эту вакцину оставьте, если даже надумали отказываться от вакцинации. Корь - настолько тяжелая детская болезнь, что ее в прошлом образно называли детской чумой. У этого заболевания очень высокая летальность. Кроме того, корь чрезвычайно ослабляет иммунитет: после нее год-два ребенок не в форме, к нему цепляется всякая дрянь, например, после кори крайне высок процент неабструктивного бронхита и воспаления легких.

Паротит (свинка) тоже страшное заболевание: осложнением паротита является воспаление многих желез, в частности, яичников и семенников. У мальчиков вследствие перенесения болезни может возникнуть бесплодие. Это меньше выражено у девочек, но и у них может быть воспаление яичников, что в дальнейшем ассоциируется с тем, что рано истощается фолликулярный резервуар и не так долго, как надо, работают яичники.

Краснуха. Хотя она протекает у детей крайне легко, но важно иметь иммунитет от нее до наступления детородного возраста, потому что краснуха во время беременности может привести к уродству плода. Это может показаться на первый взгляд неактуальным для мальчиков, но если мужчина заболеет краснухой во время беременности жены, может заразить ее краснухой, поэтому необходимо, чтобы и муж, и жена имели иммунитет к этой болезни. Раньше, когда вакцины не было, во многих европейских странах, не знаю, как было у нас, устраивали «краснушные вечеринки» для детей. Если уж в округе какой-то ребенок заболевал краснухой, то всех созывали, делали угощение, игры - чтобы заболели все. Шанс, что ребенок столкнется с краснухой в течение всей жизни, очень большой, и по закону подлости это бывает с женщинами во время беременности. Чтобы такого не было, придумали тройную вакцину - от кори, краснухи и паротита.

Остается вопросом, насколько стойким является иммунитет после вакцинации - некоторые специалисты утверждают, что, прививая ребенка в год, мы оставляем его беззащитным от краснухи в более старшем возрасте. Ревакцинацию обычно проводят в школе в возрасте 15 лет.

К детям, имеющим какие-либо хронические заболевания, страдающим аллергией или с ослабленным иммунитетом, нужен индивидуальный подход. Для них рекомендована консультация иммунолога или врача-специалиста, но, в любом случае, вакцинация необходима и таким детям.

Конечно, лучше бы посмотреть клинический анализ крови, чего, кстати, практически никто не делает, прививают всех чохом! - а это все-таки живая вакцина, но если возможности провериться нет, то при отсутствии противопоказаний - ребенок здоров и не болел в течение последнего месяца, не имеет обострения хронических заболеваний на момент инъекции, смело можно вакцинировать детей 13–15 лет. Годы пробегут незаметно, и очень скоро наступит детородный возраст, лучше позаботиться об этом до 15 лет. После этого иммунитет сохраняется, как считается, пожизненно, тому много доказательств.

Я понимаю, что иногда вакцина - это то, на чем хотят заработать фирмы, его производящие. Раздувается пожар вокруг абсолютно незначительного повода. Привить ребенка от всего, от чего существуют вакцины, не навредив его здоровью, невозможно. Кроме того, нет никаких противопоказаний поболеть здоровому ребенку, например, гриппом: лет через десять-двадцать вернется тот же вирус, а у человека уже будет стойкий к нему иммунитет. Пусть уж ребенок поболеет, ведь во время болезни он как личность возрастает, много о себе самом понимать начинает.

Некоторые родители стараются привить ребенка от всего, им почему-то кажется, что тогда с их ребенком будет все хорошо. Да нет у нас такой гарантии! Как Господь решит, так и будет: если таков Его план, случится то, что должно случиться, и вообще, хочешь Бога насмешить - расскажи Ему о своих планах. Ну, нельзя везде соломки подстелить!

Широко распространено мнение об общем ослаблении иммунитета вследствие прививок. Я бы сказала, что связывать снижение иммунитета с вакцинацией можно лишь на уровне интуиции. На самом деле таких исследований нет - их невозможно организовать: нет сравнимых групп детей с одинаковыми показателями здоровья, живущих в одинаковых условиях, с одним стилем питания и пр. Можно встретить много объяснений снижения иммунитета у последующих поколений, а когда их много, как правило, не известна истинная причина.

Так, например, в старину в семьях рождалось много детей, а популяция особенно не росла: была высокая детская смертность, а кто уж переживал и роды (тогда это был огромный риск), и детскую инфекцию, тот был крепкий. Сейчас у нас выживают все - и это счастье конкретной семьи за счет здоровья всей популяции. Хорошо это или плохо, но мы не можем не лечить детей от скарлатины. Не работает естественный отбор в популяции дальше первого триместра: в первом триместре есть потери беременности, во втором уже мало, а в третьем, в родах - почти нет, это редкий случай смертности в родах.

Далее, изменился стиль питания. Надо сказать, что в нашем кишечнике очень много разных бактерий, и мы с ними живем не по отдельности, а в симбиозе, как древо и гриб: какие бактерии мы подкармливаем, такие там и живут. И если мы едим очень много сладкого, хорошие бактерий мы ослабляем, в кишечнике развивается дисбиоз, из-за чего замыкаются многие звенья нашего иммунитета. Так вот, в плане потребления сладкого стиль питания изменился кардинально: если сто лет назад сладость была едой праздника, и средний европеец съедал 3,5 - 4 кг сахара в год, то сейчас - чуть ли ни в 20 раз больше: где-то около 60 кг сахара, включая сахаросодержащие напитки, сладкие кисломолочные продукты и т.п. - всюду сахар! В ежедневном питании многих людей теперь присутствует развлекательное питание: мы не голодны, но развлекаемся путем поедания сладостей, еда стала удовольствием.

И то, что в рационе в разы стало больше сладкого, сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта, на состоянии кожи, например, «постарели» прыщи. Если раньше это была патология 12–17 лет, то сейчас нам предлагают много косметики для возрастной кожи, склонной к прыщам - прыщи встречаются у женщин пятидесяти лет. Это связано не с изменением гормонального статуса - отмените сладкое, полечите дисбиоз кишечника, кожа станет лучше.

И к иммунитету это тоже относится

В отношении к прививкам в рядах сторонников и противников прививок очень много мифов. Как только возникает осложнение, кричат, что прививки - геноцид, что чиновники хотят, чтобы популяция была не здорова. Мне не кажется, что кто-то специально прививает ослабленных детей, но в нашей стране, впрочем, как и в любой другой, может быть все на свете: если уж дворники на улице плохо работают, то странно ожидать, что в других областях все будет хорошо, бардак у нас встречается повсюду! Проблема современного врача, его черствости, зачастую жестокосердия, отсутствия индивидуального подхода - проблема общества в целом, утратившего христианские идеалы, а не иммунологии и привизиазии.

Другая сторона кричит, что прививать надо всех подряд. Аргументы обе стороны приводят как научные, так и квазинаучные.

Безоговорочное принятие всех возможных вакцин - одна крайность: мы не можем вакцинацией добиться того, чтобы у ребенка в жизни все было хорошо, всегда будет определенный риск. Есть другая крайность: «Давайте ни от чего не прививать, весь мир живет неправильно, нужно вернуться к природе».

Прослышав о возможных осложнениях, часть родителей пытаются «уберечь» своих детей от прививок, полагая, что болезнь обойдет их стороной: «Пусть другие прививаются, а мы будем марципанчиками, которые с этого сливки снимут!» Позиция немножко гнилая: ведь вакцинация работает, когда все привиты. Одно дело, когда не прививают детей, имеющих противопоказания, или когда не доверяют вакцинации, другое дело, когда считают, что ребенок с инфекцией не столкнется. Есть старый габровский анекдот: в одном селе за неимением денег с учителем договорились платить за учебу ракией (водкой) - по два ведра с каждого двора. Когда все слили в одну бочку и попробовали - там оказалась вода, каждый думал, что его два ведра воды хорошую водку не испортят! Вот чтобы мы с прививками не оказались в таком положении, мы хотим, чтобы наш ребенок был защищен от инфекции, но чужими руками, пусть другие привьются, тогда до моего ребенка вирус не дойдет! Хотя момент здоровой подозрительности должен присутствовать: достаточно ли индивидуально подходят к моему ребенку, подумали ли о том, что у него могут быть осложнения, подумали ли о противопоказаниях.

Родителям, конечно, надо читать литературу, нужно быть в курсе, но самостоятельно принять решение сложно - это требует медицинского образования. Прежде всего, советую найти педиатра и ему довериться: у специалиста есть специфические знания, которыми пациент не обладает.

Я не берусь никого критиковать: каждый имеет право на свое мнение, в конце концов, это не такой принципиальный момент, как роды дома или в больнице. Можно быть ни от чего не привитым, можно быть привитым от всего - что с тобой случится, знает один Бог!

Мнение «против»

Медицина и система здравоохранения в XX веке пережили настоящую «революцию». Ученым удалось существенно снизить показатели детской и материнской смертности, достигнуть значительных успехов в распознавании болезней, понимании патогенеза, лечения, профилактики. Однако, несмотря на колоссальные успехи и открытия, врачи констатируют, что за последние годы здоровье населения ухудшилось, современные дети болеют чаще, чем их сверстники пятьдесят лет назад. Некоторые педиатры даже утверждают, что переболеть ОРВИ 8–10 раз за год для дошкольника - норма, и призывают защитить детей посредством вакцинопрофилактики. А особо активные чиновники и врачи настаивают на введении обязательной всеобщей вакцинации. Однако все чаще можно услышать и альтернативное мнение медиков о том, что поголовная вакцинация как раз способствует ухудшению здоровья детей и взрослых.

Полный охват

Каждую осень и весну в СМИ появляются материалы о важной роли вакцинации, идет обширная агитация за прививки, и в частности - против гриппа. Для этих целей государство выделяет внушительные денежные средства. Так, в 2009 году дополнительно из бюджета было потрачено 4 млрд рублей на закупку вакцин против свиного гриппа.

Говорят не только о безвредности прививок, но их насущной, жизненной необходимости. Некоторые российские педиатры ратуют за расширение Национального календаря прививок, за включение в него новых вакцинаций: от пневмококковой инфекции, от ХИБ-инфекции (гемофильной типа В) и ветряной оспы. При этом список противопоказаний сильно сужается. Многие ведущие врачи высказываются в пользу введения обязательной вакцинации для всех граждан. Мнение о целесообразности активной пропаганды прививок разделяет и руководитель Роспотребнадзора, главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко. Совсем недавно, в мае 2010 года, господин Онищенко выступил в СМИ с призывом сделать прививки от полиомиелита 5526 московским детям в возрасте от 3 месяцев до 15 лет, родители которых написали отказ от проведения вакцинации по собственному желанию или медицинским показаниям. Подкреплял свое мнение господин Онищенко утверждением, что родители сильно рискуют жизнью и здоровьем ребенка, отказываясь от вакцинации: «С этим надо бороться и срочно проводить разъяснительную работу. Это безответственно».

В другом интервью главный санитарный врач с ностальгией вспоминал, что «несколько десятилетий назад советских граждан не надо было убеждать в необходимости прививок. Она была всем очевидна, поскольку у всех на памяти были печальные примеры гибели людей от инфекционных болезней».

Действительно, сегодня все больше родителей отказываются от прививок. Хотя порой бывает непросто отстоять свою точку зрения и безусловное право на отказ, закрепленное в статьях 5 и 11 в законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и приказе министра Минздравсоцразвития Татьяны Голиковой от 2009 года о проведении прививок только с согласия родителей. Достаточно почитать родительские форумы, где мамы и папы делятся, с какими сложностями пришлось столкнуться, воздерживаясь от вакцинации, о сильном давлении со стороны медицинских работников, о трудностях устройства непривитого ребенка в детский сад и школу.

Тем не менее число родителей, подписывающих отказ, растет, на что сетуют и участковые педиатры. Об этом 16 марта 2010 года на круглом столе «Вакцинопрофилактика - свободный информированный выбор», прошедшем в Общественной палате, говорила доктор биологических наук, вирусолог Галина Петровна Червонская. Профессор привела данные статистики о нарастании волны отказов от прививок. Так, в роддоме при ГКБ № 7 г. Москвы в 2005 году было зарегистрировано 56 письменных отказов от БЦЖ и 88 - от гепатита «В», а в 2007 году –уже 108 и 270 соответственно.

Нередко отказы родителей побуждают врачей районных поликлиник действовать настойчивее, уговаривать, порой запугивать. По словам доктора медицинских наук, профессора, педиатра Ларисы Григорьевны Кузьменко, проблема кроется в том, что «за нарушение графика проведения вакцинации, за отказ родителей участковые врачи наказываются материально: им не выплачивают премиальные, их лишают других материальных льгот».

«Маленькие» неприятности

Об осложнениях на прививки говорить вообще не очень принято. И хотя врач обязан информировать родителей о возможных побочных эффектах, подробно рассказать о составе вакцин, в большинстве случаев медики не вдаются в подробности. Конечно, когда у участкового педиатра 800 человек, работать индивидуально с каждым ребенком непросто, однако вакцинопрофилактика - серьезный, жизненно важный вопрос, порой определяющий судьбу малыша.

Так, Лариса Кузьменко, в течение девятнадцати лет проработавшая в Морозовской детской городской клинической больнице г. Москвы, в отделении для детей раннего возраста, а ныне возглавляющая кафедру детских болезней РУДН, отметила, что встречаются не только местные и общие отрицательные реакции на вакцины, возникающие непосредственно после вакцинации в ближайшие дни и недели, но и отсроченные осложнения, последствия которых могут быть крайне тяжелыми. «Среди болезней у детей нам известны острые лейкозы, тромбоцитопеническая пурпура, диффузные болезни соединительной ткани: системная красная волчанка, системная склеродермия, ювенильный ревматоидный артрит, - поделилась Лариса Кузьменко. - Когда к нам поступает больной с одним из перечисленных заболеваний, мы собираем анамнез, и у ряда детей четко выявляем указания на то, что за 2 - 8 недель до начала трудно излечиваемого (а порой и неизлечимого) недуга ему была введена та или иная вакцина».

Однако подобные печальные факты родители не услышат от участковых врачей. А скорее их уверят, что самой страшной реакцией на прививку будет повышение температуры в течение одного-двух дней, которая, разумеется, ни в какое сравнение не идет с опасностью заболеваний, против которых и осуществляется вакцинопрофилактика. «Не секрет, что вакцины иногда вызывают побочные реакции, - пишет зав. отделением поликлиники при Московской детской клинической больнице № 13 им. Н. Ф. Филатова Ирина Заянчковская. - У некоторых детей на месте прививки появляются краснота, зуд или болезненность, порой повышается температура. Все это быстро проходит, так что родителям не следует опасаться вакцинации». Так усыпляют бдительность особо любопытных пап и мам, которые пытаются вникнуть в ситуацию и понять, чем может грозить укол. Врачи не приводят в своих статьях, ориентированных на родителей, данных, что после прививки у ребенка могут возникнуть тяжелейшие заболевания, не говорят, что, согласно российской официальной статистике, ежегодно регистрируется около 400 случаев поствакцинальных осложнений от прививок. И это только по официальным данным! Поскольку зафиксировать и доказать, что заболевание вызвано именно вакцинацией, крайне непросто.

Во многих западных странах давно перестали делать БЦЖ, у нас же ее ставят прямо в роддоме, нередко даже не спросив разрешения родителей. Опять-таки врачи уверяют, что БЦЖ - безопасна. При этом в апреле 2006 года в Санкт-Петербурге в ГУ СПб НИИ фтизиопульмонологии проходила Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы выявления, диагностики и лечения внелегочного туберкулеза», где в докладе отделения хирургии костного туберкулеза указанного института были приведены истории болезни 850 детей, которые получили после прививки БЦЖ костно-суставной туберкулез.

Не говорят родителям и о том, что, по результатам исследования, опубликованного в 1992 г. в «Американском журнале по эпидемиологии» (The American Journal of Epidemiology), смертность детей в течение 3 дней после прививки АКДС - в 8 раз выше, чем у детей, прививку не получивших. А согласно предварительному исследованию Центра контроля заболеваний США (Center for Disease Control), дети, получившие прививку Hib-вакциной, имеют в 5 раз больший риск заразиться гемофильной инфекцией, чем те, кто не был привит. Почему, не информируя население о проблемах подобного рода и о научных данных, у нас хотят ввести эту прививку в дополнение к общему календарю?

Впрочем, практика показывает, что, даже имея негативные результаты проведения вакцинации, врачи все равно продолжают выполнение плана. Достаточно прочитать выдержку из письма Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 27.06.05 № 0100/4853-05-32 «Об итогах проведения массовой иммунизации населения Российской Федерации против дифтерии в 2004 году», где сказано:
«…Как и в предыдущие годы, среди заболевших преобладают привитые. Процент привитых заболевших взрослых составил 68,4%, детей - 83,2%...» После этого письма вакцинация против дифтерии, естественно, не прекратилась.

Двойной удар

Родителей убеждают, что вакцинация поможет уберечь их детей от страшных болезней, что прививки повышают иммунитет. Однако накопившиеся за последние десятилетия факты и исследования убедительно показывают иное. «Любая вакцина вызывает отрицательное воздействие, - говорит Галина Борисовна Кирилличева, иммунолог, кандидат медицинских наук, в течение 30 лет исследующая в ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи вакцины и иммуномодуляторы. - Экспериментальным путем доказано, что вакцины снижают иммунную резистентность по слабым и средним воздействиям и повышают чувствительность ко всем вредным факторам». По словам Галины Борисовны, вакцины вызывают как специфическое действие, так и неспецифические адаптационные реакции, в том числе срыв адаптации. «Американские специалисты пишут, что мы променяли дифтерию и коклюш на лейкоз и онкологию. Существуют отечественные и американские экспериментальные данные о том, что могут быть нарушения, как репродуктивных функций, так и обязательные изменения нервной системы», - отметила в своем докладе на круглом столе в Общественной палате Галина Борисовна.

О влиянии прививок на репродуктивную функцию привитых детей давно говорит д.м.н., профессор Раиса Садыковна Аманджолова из Казахстана, работавшая с женщинами, склонными к патологической беременности и родам. После многолетних наблюдений за пациентками и накопленного материала совместно с сотрудниками своей научной кафедры профессор провела научные эксперименты над кроликами, которым вводились вакцины БЦЖ, АКДС, АДС, АС, входящие в календарь обязательных прививок. В пятом поколении ни одно подопытное животное не дожило до репродуктивного возраста. В остальных четырех погибало 75% приплода, что в семь раз больше, чем в контрольной группе. У выживших нарушились поведенческие реакции: молодые самцы травмировали друг друга, раньше подключались к брачным играм, а став взрослыми, теряли способность покрывать крольчих. Почти у половины покрытых самок беременность не наступала.

Впрочем, прививки, как выясняется, влияют не только на репродуктивную функцию, но и на психику. «За рубежом проводились исследования, показавшие, что чуть ли не основными регуляторами нейротрансмиттерных систем, играющих основную роль в патогенезе психических расстройств, являются нарушения Т-клеточного иммунитета. Клеточный иммунитет страдает больше всего при прививках, поскольку вирус, даже ослабленный, давит Т-клеточный иммунитет. Резко снижает выработку интерферонов, активность естественных киллеров, уменьшает уровень фагоцитоза. Оказывается, факторы неспецифического иммунитета являются эндогенными регуляторами ключевых нейротрансмиттерных систем, которые лежат в основе шизофрении», - рассказал на круглом столе врач-биохимик, кандидат биологических наук, руководитель лаборатории Научного центра психического здоровья РАМН Олег Сергеевич Брусов.

А Галина Вячеславовна Козловская добавила, что в последние годы наблюдается резкий рост психических заболеваний, в первую очередь аутизма. Профессор привела данные, говорящие о том, что если раньше аутизм встречался в одном-двух случаях на 10 000, то сегодня в 20-30 случаях на те же 10 000. Увеличение числа аутичных детей наблюдается не только у нас, но и в других странах. Так, в США все чаще появляются публикации о настоящей «эпидемии аутизма» в мире.

Впервые аутизм был описан в 1942 году и выделен из шизотипических расстройств в отдельное заболевание, а за несколько лет до этого, в 1938 году, в прививках появился темиросал (этило-ртуть). Многие американские ученые - Вудс, Хейлин, Брэстрит, Адамсон, - которые занимались изучением раннего детского аутизма, установили, что разницы между ртутным отравлением и симптомами детского аутизма практически не существует.

Ребенку вводят ртуть в первые 3 часа жизни - она содержится в вакцине от гепатита «B». Попадая в организм, темиросал нарушает синтез гемма, который отвечает за выработку гемоглобина, и выработку желчи. Интересно, что девочки болеют аутизмом в 4 раза реже мальчиков, поскольку эстроген способствует выведению из организма ртути, а тестостерон, наоборот, во много раз увеличивает интоксикацию. Выявить тимиросал в организме можно только в течение нескольких недель, после анализы делать бессмысленно, поэтому многим родителям дают отповедь, когда они ссылаются на прививку.

По мнению Олега Сергеевича Брусова, аутизм - не психическое заболевание, а иммунное расстройство. Об этом давно публикуются работы и исследования американских ученых, и успешно ведется лечение на Западе, основанное на полном восстановлении кишечника и терапии хилатирования - очищения организма от ртути.

Лучшая защита

Сегодня многие дети страдают ослабленным здоровьем, большинство маленьких горожан можно отнести к категории «часто болеющих детей». В советское время такая характеристика служила поводом для медотвода от прививок. Однако сегодня можно услышать противоположное мнение о том, что ослабленным детям в первую очередь следует проводить вакцинопрофилактику. Однако, по словам Галины Петровны Червонской, подобные заявления - настоящее преступление, ведь у детей со сниженным иммунитетом почти всегда возникают негативные реакции и осложнения. У ребенка и так иммунитет хромает, а прививки наносят ему еще больший урон.

Особого внимания заслуживают дети первого года жизни, поскольку даже у детей, родившихся в срок, собственный синтез защитных иммуноглобулинов класса G начинается только с 3-месячного возраста. К тому же у ряда детей наблюдается «поздний старт», поэтому раньше 12 месяцев проводить вакцинацию строго не рекомендуется, поскольку не только повышен риск побочных явлений, но и существенно снижена возможность выработки адекватной реакции на вакцину.
Впрочем, делать или не делать ребенку прививки - решение родителей. Однако следует напомнить, что зачастую взрослые доверяют врачам, не пытаясь вникнуть в суть проводимых медицинских манипуляций, а ведь стоит получить полную информацию, когда дело касается здоровья, тем более - маленького ребенка. Так, к примеру, многие родители опасаются полиомиелита, поскольку педиатры в поликлиниках твердят, что заболевание почти всегда влечет паралич. Но достаточно просмотреть медицинскую литературу, чтобы выяснить, что у 95% заразившихся природным вирусом полиомиелита не будет обнаружено никаких симптомов, даже в условиях эпидемии. Примерно у 5% инфицированных появятся мягкие симптомы: боль в горле, тугоподвижность шеи, головная боль и лихорадка, что часто принимают за простуду или грипп. Такие симптомы проходят бесследно в течение 72 часов. И лишь у одного заболевшего из 1000 (а болезнь эта встречается нечасто) могут возникать параличи, которые практически всегда проходят бесследно.

Интересно, что, согласно исследованиям, инъекции (антибиотиков или вакцин) повышают восприимчивость к полиомиелиту. Исследование 1992 г., опубликованное в Journal of Infectious Diseases, показало, что дети, получившие инъекции вакцины DPT (против коклюша, дифтерии, столбняка), были значительно более восприимчивы, чем обычно, к паралитическим формам полиомиелита в течение тридцати последующих дней. Согласно авторам, «это исследование подтверждает то, что инъекции - один из главных факторов, провоцирующих полиомиелит». В том же 1992 г. Центр контроля заболеваний опубликовал предположение, что вакцинный живой вирус стал ведущей причиной полиомиелита в Соединенных Штатах. В действительности, исходя из данных Центра, все случаи полиомиелита в США с 1979 г. были следствием применения оральной полиовакцины. Независимое изучение правительственных баз данных по прививкам за недавний период времени, продолжительностью менее пяти лет, раскрыло 13 641 сообщение о побочных реакциях на оральную полиовакцину. Среди них было 6364 обращения в приемные отделения больниц и 540 смертей.

Подобному анализу и изучению данных можно подвергнуть и остальные болезни и вакцины. И это - одна из важных родительских задач. Ведь не врачи будут впоследствии отвечать за здоровье малыша, а папа и мама. Выбор должен быть ответственным и продуманным, благо сегодня каждый имеет доступ к информации.

Беспокойство родителей о том, действительно ли их малышу практически с пеленок необходима вакцинация, вполне закономерно и понятно. Тем более, что медицина снимает с себя ответственность, предоставляя родителям право самостоятельно принимать решение в этом нелегком вопросе. Чтобы окончательно определиться, следует вдумчиво изучить все аргументы «за» и «против».

Детская вакцинация: аргументы «за»

Заметьте, что все разговоры о вреде прививок для ребенка появились лишь в последнее время, когда риск распространения серьезных эпидемий сводится практически к минимуму. Остановить массовые вспышки болезней, которые совсем недавно уносили жизни многих людей, помогла именно вакцинация.

Вследствие необоснованного отказа родителей от прививок в России заметно участились случаи заболевания детей корью, дифтерией, коклюшем и даже полиомиелитом. Однако своевременная вакцинация позволила бы избежать такой удручающей статистики. Прежде всего, не стоит поддаваться массовой панике и принять во внимание веские аргументы «за»:

Прививка защитит ребенка от многочисленных вирусов, выработав в его организме иммунные тела для сопротивления болезни.
Массовая вакцинация позволяет избежать серьезных вспышек эпидемий, а ведь именно неокрепший детский организм становится их первой жертвой.
В окружающем мире «гуляет» огромное число небезопасных бактерий, невосприимчивость к которым возможна лишь благодаря вакцинации.
Не смотря, на то что прививка не защищает на 100%, у привитых детей заболевание переносится легче.
Угроза и риск, исходящие из болезни, гораздо выше, чем от вакцинации . Практически у всех вакцин соотношение таково: невысой риск / большая польза.
Массовый отказ от вакцинации может привести в будущем к возникновению эпидемий.
На сегодняшний день против каждого заболевания существует широкий ряд вакцин. Это позволяет родителям провести их анализ и подобрать для своего ребенка вакцину с учетом всех особенностей именно его организма, дабы снизить риск возможных осложнений.

Конечно, появляясь на свет, ребенок уже обладает определенным иммунитетом, однако его защитные силы еще слишком слабы и неустойчивы. Даже у взрослого человека отсутствует невосприимчивость к инфекционным заболеваниям. Содержащиеся в вакцине вирусы и бактерии неактивны, они не способны привести к заболеванию, однако при этом помогают организму выработать защитные антитела на случай болезни.

Негативная реакция на прививку зачастую преувеличивается родителями, которые принимают за неё порою банальную простуду.

Так ли необходимы прививки: аргументы «против»

Тем не менее, участившиеся разговоры о вреде детских прививок вовсе не беспочвенны. К сожалению, нередко происходят ситуации, когда вакцинация ребенка вызывает в лучшем случае осложнение. Медицинские работники, отрицающие необходимость массовой вакцинопрофилактики, в защиту собственного мнения приводят следующие доводы:

Заболевания, против которых прививают ребенка, уже не несут в себе серьезной опасности.
В первые 1,5 года жизни малыш получает необоснованно высокое количество прививок, что является серьезным стрессом для его иммунной системы.
Некоторые вакцины, например, известная всем АКДС, содержат заведомо опасные соединения, способные привести к осложнениям . Органическая соль ртути, являющаяся основой многих вакцин, весьма токсична даже для взрослого человека.
Ни одна прививка не защищает на 100%.
Невозможно заранее предугадать реакцию каждого отдельного организма на конкретную прививку.
Очень часто осложнения после прививки возникают вследствии неправильного хранения вакцины. Непосредственно перед прививкой каждый родитель может проследить за тем, что вакцину извлекают из холодильника, но где гарантия, что ее транспортировали и хранили до этого с соблюдением всех норм?
Неправильная техника постановки вакцины - источник осложнений. Контролировать этот фактор самостоятельно родители врятли в состоянии.
В условиях современной педиатрии, когда врачи настаивают на поголовной вакцинации, не учитываются особенности каждого отдельно ребенка . Часто допускаются к прививке дети, имеющие не только временные, но и абсолютные противопоказания к вакцинации.
Результаты независимых исследований показывают: на сегодняшний день риск послепрививочных осложнений давно превышает возможность заразиться самим заболеванием.
Фармацевтический бизнес - один из самых прибыльных. Компании, производящие вакцины, зарабатывают огромные деньги, они крайне заинтересованны в масовой вакцинации, и сокрытии информации о возможных противопоказаниях и рисках.
Утвержденный и действующий календарь прививок не соответствует эпидимеологической ситуации на данный момент, вирусы мутируют и изменяются, а вакцины портив них остаются теми же.
На сегодняшний день специалисты утверждают об увеличении у детей таких явлений как: аутизм, неспособность к обучению, расстройства сна и питания, импульсивная аргессия. Существует мнение, что данная тенденция связана именно с вакцинацией. В странах третьего мира, где не проводится обязательная вакцинация, таких отклонений практически не встречается. Никто не знает, какие последствия в будущем будет иметь поголовная вакцинация.

Что гласит закон

Ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» гласит: «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях », т.

е. данной статьей четко зафиксировано право граждан на получение от врача сведений о возможных побочных реакциях при постановке прививки.

Постановление Правительства РФ от 2 августа 1999 г. N 885 утверждает перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками , включёнными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий, в котором указаны следующие осложнения:

1. Анафилактический шок.

2. Тяжелые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек - отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона , синдром Лайела, синдром сывороточной болезни и т.п.).

3. Энцефалит.

4. Вакцино-ассоциированный полиомиелит.

5. Поражения центральной нервной системы с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также с клиническими проявлениями судорожного синдрома.

6. Генерализованная инфекция, остеит, остит, остеомиелит, вызванные вакциной БЦЖ.

7. Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.

Часто ли, приводя ребенка на прививку, родители могут получить всю правдивую информацию о возможных осложнениях?

Было бы ошибочно полностью отвергать ту или иную точку зрения на детскую вакцинацию, ведь здравое зерно содержится в каждой из них. Грудной ребенок имеет довольно слабый иммунитет, поэтому вряд ли сумеет противостоять болезни. Но именно по этой же причине малыш может сложно перенести вакцинацию.

Чтобы родителям принять правильное решение и не винить себя впоследствии за необдуманный шаг, следует предварительно ознакомиться с вакциной и её составом, выяснить возможности осложнений и риска. Однако при этом нельзя не учитывать всю серьезность распространения болезней и вероятность заражения.

Несмотря на высокое качество вакцинных препаратов, ни одна компания не может отвечать за индивидуальную реакцию каждого ребенка. Ведь побочные эффекты порою непредсказуемы, и родители просто обязаны, не поддаваясь бессмысленной панике, заранее изучить действие препарата. Любая вакцина - это прежде всего медицинский препарат, у которого бывают свои противопоказания.

Если родители соглашаются на вакцинацию своего малыша, они должны строго придерживаться правил подготовки к прививке и поведения после неё. Чтобы минимизировать негативную реакцию на вакцину, потребуется:

Использовать только высококачественные прививочные препараты;
Строго соблюдать правила вакцинации;
Внимательно изучить меры предосторожности и возможности риска с учетом показателей здоровья каждого ребенка.

Только в этом случае иммунная система ребенка способна будет выработать антитела против той или иной инфекции.

Более подробно об общих правилах подготовки к прививке читайте

В условиях современной педиатрии, родители обязаны заниматься самообразованием, и самостоятельно принимать решения о вакцинации, ведь вся ответственность за здоровье ребенка лежит только на родителях.

А вы делаете своему ребенку прививки? Делитесь своим опытом и комментариями.

Любой ответственный родитель решает вопрос о вакцинации своего ребенка. Нужно ли делать прививки детям? Этот момент всегда вызывает много дебатов, как у специалистов, так и у простых граждан. Рассмотрим аргументы, выдвигаемые обеими сторонами. Отметим, что статья носит обзорный характер, решение о способах защиты от болезней принимает только родитель или опекун детей.

Зачем делают прививки

Вакцинация снижает высокий процент заболевания в детском возрасте, это очень важно на первом году жизни. Это позволяет избежать эпидемий, исключить серьезные осложнения, если ребенок все-таки заболеет. Ведь чем младше дети, тем слабее их иммунная система.

Считается, что после прививки у ребенка обязательно вырабатывается иммунитет. В некоторых случаях это не так. У однократных прививок важно проверять результативность, делают это при помощи анализа крови на антитела. У трехкратных прививок такой необходимости нет, поэтому вероятность иммунитета после вакцинации АКДС и полиомиелита составляет 99 процентов.

Что такое прививка? В организм вводят ослабленные микроорганизмы, которые изготовлены на основе возбудителя болезни. Иммунная система откликается на атаку и вырабатывает противоядие. Так почему вакцинация вызывает ожесточенные споры? Рассмотрим мнения оппонентов.

Мнение ЗА

Какие аргументы у сторонников вакцинации? Когда в свое время ввелась «тотальная вакцинация», то были полностью ликвидированы такие страшные заболевания, как полиомиелит и дифтерия. Когда вакцинация только началась, то пропали самые опасные формы полиомиелита – паралитические. Например, в Москве дифтерия полностью пропала в начале шестидесятых годов. Но сегодня дифтерия появилась вновь. Основная причина – приток мигрантов и неполучение детьми прививок из-за различных заболеваний в раннем возрасте.

У некоторых взрослых также пропал иммунитет к дифтерии, из-за этого возникли предпосылки для вспышки этого заболевания.

Большинство авторов научной медицинской литературы считают, что именно профилактические прививки детям позволяют спасти миллионы жизней от опасных заболеваний, то есть польза от вакцин намного больше риска от возможного побочного эффекта.

Сторонники прививок уверены, что опаснее детей не прививать. В настоящее время в некоторых странах СНГ из-за снижения качества медицинской обслуживания возникли вспышки смертельных болезней. Корь, скарлатина и свинка стали обыденными.

Чем еще может грозить нежелание прививаться?

Запрет на посещение некоторые страны без соответствующих прививок.
Отказ принимать ребенка в оздоровительные, образовательные учреждения в случае угрозы возникновения инфекционных заболеваний.
Непривитый ребенок может заболеть от привитого малыша, так как он может являться переносчиком смертельной болезни.

К тому же сторонники иммунизации считают, что противники прививок часто приводят неподтвержденные факты.

Мнение ПРОТИВ

Основные аргументы противников прививок в основном касаются побочных эффектов. Вакцины небезопасны на сто процентов – это чужеродный белок, поэтому с ним нужно обращаться крайне осторожно. В вакцине содержатся высокотоксичные вещества, в частности фенол, формальдегид, фосфат алюминия и другие. Опасны осложнения, особенно если у ребенка имеется аллергия на какой-либо компонент.

Противники прививок также приводят следующие аргументы против всеобщей иммунизации:

Никакая вакцина не дает сто процентов иммунитета, заболеть коклюшем, паротитом и другими инфекциями могут и привитые дети.
Противники прививок считают, что введенная вакцина разрушает естественный иммунитет. Нет никаких гарантий, что организм выработает в нужной мере искусственный.
Задается много вопросов о качестве вакцин, условиях их хранения. Действие некоторых прививок на организм до конца не изучено, это касается, например, гепатита В. Как происходит контроль транспортировки и хранения? Кто даст гарантию, что ребенку ввели качественный препарат?
В младенческом возрасте назначается слишком много прививок, не все они необходимы.
Перед прививкой ребенка тщательно не обследуют, лишь смотрят горло и меряют температуру. Такой подход ведет к тому, что появляются побочные эффекты.
Вакцинация может вызвать обострение хронических болезней или ее первые проявления, к тому же возможно оживление латентной инфекции. Это провоцирующая роль прививки иногда очень опасна.

Меры предосторожности

И сторонники, и противники всеобщей вакцинации сходятся лишь в одном мнении – перед любой прививкой важно соблюдать меры предосторожности. Специалисты о них распространяются мало, при этом необходимо оповещать родителей о том, когда противопоказано вводить прививочные препараты. Без соблюдения мер безопасности вакцины опасны.

Основные противопоказания:

Некоторые заболевания нервной системы. Например, в инструкции вакцины против оспы обозначено, что нужно вводить препарат только через 12 месяцев после того, как исчезли патологические симптомы. Обязательно и заключение невропатолога.
Выраженная реакция на предыдущую прививку.
Острое состояние ребенка. Запрещена вакцинация во время простудных заболеваний, при обострении хронической болезни.
Нельзя делать детям прививку при наличии кожных заболеваний, дисбактериозе, молочнице, герпесе.

Не помешает составить индивидуальный план прививок, это помогает обезопасить малыша и не получить побочные эффекты. Такая возможность есть в платных клиниках. Полезно отслеживать календарь прививок самостоятельно, контролировать сроки, интересоваться вводимым препаратом. Важно сдать все анализы перед прививкой АКДС.

Желательно не делать прививку детям перед поступлением в сад и сразу же отдавать его в образовательное учреждение. Нежелательна вакцинация в сезонный период заболеваний ОРВИ и гриппа. Этим можно обезопасить ребенка от прививочных осложнений.

Если ребенок ослаблен, то лучше не делать прививку с противококлюшным компонентом. Врачи считают, что именно с ним связаны побочные эффекты после введения вакцины.

Введение любой прививки может вызвать повышение температуры, вялость, раздражительность. Это нормальные явления – так переносится в легком виде инфекция. В течение трех дней лучше оставить ребенка дома, пусть он полежит в постели, не нужно требовать от него активной физической нагрузки. Детям нужно давать больше воды, но не перекармливать. Лучше всего отложить развлекательные мероприятия на пять-шесть дней.

После АКДС на месте укола иногда возникает покраснение, небольшое уплотнение. Вакцина полиомиелита часто вызывает осложнения в виде расстройства желудка, когда она «живая». Так называемая «убитая» вакцина проходит без подобных побочных эффектов.

Побочные действия

Побочные эффекты разделяют на общие и местные. Общие затрагивают весь организм, а местные возникают на месте введения вакцины.

Какие бывают местные побочные эффекты? Это уплотнение, болезненность отека на месте укола. Могут воспаляться лимфатические узлы, а также проявляться крапивница – аллергическая кожная реакция.

Как правило, местные реакции не страшны и проходят через 2-3 дня. Следует следить за состоянием малыша, особенно если препарат вводится в первый раз.

Детям рекомендуется вводить препарат с вакциной внутримышечно. Но так как у малышей подкожный жировой слой разной толщины укол делают не в ягодичную мышцу. К тому же введения препарата в ягодицу может повредить седалищный нерв. По этой причине место для прививки для детей – боковая верхняя поверхность бедра. Но после двух лет вакцину вводят уже в дельтовидную мышцу плеча.

Специалисты уверяют, что необходима повышенная осторожность при введении укола детям. У малышей болевые точки расположены более поверхностно, чем у взрослых людей. Грудной ребенок не может заявить об испытываемых ощущениях, а детская кожа очень ранима. Поэтому даже простой укол оставляет в тканях кожи кровоизлияние, а что говорить о препарате вакцины?

Общие реакции выражаются в недомогании, повышении температуры, обильной сыпи, головной боли. Может нарушиться сон и аппетит, возникнуть кратковременная потеря сознания.

КАТЕГОРИИ