Снижение уровня натрия в крови. Норма натрия в крови, гипонатриемия и гипернатриемия

Гипонатриемией называется состояние, характеризуемое пониженным содержанием натрия в крови. Гипонатриемия вызвана как избытком жидкости, накапливающейся в организме, так и вымыванием натрия из организма вместе с его жидкими компонентами.

Натрий является химическим элементом, играющим важную роль во многих функциях организма человека, включая поддержание жидкостного баланса, регулирование давления крови и корректную работу нервной системы. Гипонатриемию иногда называют «водным отравлением» - особенно когда она вызывается потреблением большого количества воды. Натрий находится во внеклеточной жидкости организма и представляет собой положительный ион (катион). В сочетании с хлором он образует всем известную пищевую соль. Нормальное содержание натрия в крови - 135-145 мг-экв/л.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ГИПОНАТРИЕМИИ

Низкий уровень содержания натрия в крови можем вызываться излишним содержанием воды или других жидкостей в организме человека. Жидкость разбавляет имеющийся в организме натрий, и поэтому его концентрация оказывается ниже нормы. Этот тип гипонатриемии вызывается некоторыми хроническими заболеваниями, например, почечной недостаточностью, при которой избыточная жидкость не может в необходимом объеме удаляться из организма, и застойной сердечной недостаточностью, при которой в организме накапливается излишняя жидкость. При синдроме неадекватной секреции антидиуретического гормона этот производимый в избыточном количестве гормон также задерживает воду в организме.

Гипонатриемия также развивается в результате потребления большого количества воды - например, при требующих больших усилий физических упражнениях, когда вымываемый из организма натрий не восполняется в необходимом объеме. Натрий выводится из организма при продолжительном потоотделении, сильной рвоте или поносе. Иногда потеря натрия сопровождает такие заболевания, как адреналиновая недостаточность, гипофункция щитовидной железы и цирроз печени. Способствуют вымыванию натрия из организма и некоторые лекарства, в частности, антидиуретики, вазопрессин и сульфомочевина.

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИРОВАНИЕ ГИПОНАТРИЕМИИ

При пониженном уровне натрия в крови вода начинает проникать в клетки, вызывая их распухание. Если этот процесс происходит в мозге, он называется отеком мозга. Отек мозга исключительно опасен, так как мозг не имеет возможности расширяться - он ограничен костями черепа, и опухание клеток мозга может привести к его повреждению. Отек мозга развивается только при очень тяжелых случаях гипонатриемии.

При хронической гипонатриемии, при которой уровень натрия в крови снижается постепенно, симптомы обычно более мягкие, чем при острой гипонатриемии (неожиданном резком снижении уровня натрия), и носят неспецифический характер. Основные симптомы гипонатрисмии - головная боль, судороги, мышечный спазм, слабость и утомляемость, помрачение сознания, которое способно привести к коме и фатальному исходу. Любой из этих симптомов может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Поскольку симптомы гипонатрисмии неспецифичные, то для постановки диагноза необходимо сделать анализ крови на содержание натрия. Па гипонатриемию могут также указывать избыточное потоотделение и эпизоды продолжительной рвоты. В ряде случаев для уточнения причины развития гипонатриемии необходимо провести дополнительные анализы крови и мочи.

ЛЕЧЕНИЕ ГИПОНАТРИЕМИИ

Легкая форма гипонатриемии истребует специфического лечения, кроме изменений в диете и образе жизни. Лечащий врач может счесть целесообразным заменить лекарства, принимаемые от других болезней, на те, которые не будут способствовать вымыванию натрия из организма. При тяжелой или острой формах гипонатриемии лечение обычно заключается во внутривенном введении водно-солевого раствора. В этих случаях также назначается лекарственная терапия для лечения первопричины гипонатриемии и препараты для облегчения симптомов гипонатриемии, например, от головной боли, противорвотные и другие.

Еще с древних времен каждому человеку известно о пользе соли для организма. Компонент присутствует на каждом столе, и без него обойтись никто не способен. Значимость данного элемента оспаривать никак нельзя, потому что он влияет на общее состояние человека.

Уже с давних времен врачи диагностировали кровь пациентов на содержание различных микроэлементов. Благодаря этому можно составить точное представление о состоянии человека. Состав крови:

90 % воды;
8 % белков;
по 1 % органических веществ и электролитов.

Одним из основных электролитов, чья роль - образование солей, кислот и щелочных соединений, является натрий.

Где можно отыскать натрий?

Уже многими специалистами доказано, что потеря компонента происходит через выделение пота при нагрузках, поэтому именно этот элемент нуждается в постоянном пополнении. Под отдельную категорию лиц, которым это делать обязательно необходимо, попадают те, кто занимается спортом.

Также необходимо не забывать и о том, что организм сам не в состоянии вырабатывать натрий в крови. Именно поэтому следует организовывать свое питание таким образом, чтобы элемент поступал внутрь во время еды и при помощи введения различных добавок. Если вы не знаете, где можно найти натрий, то первым продуктом стоит отметить именно соль. Обычная поваренная соль содержит в одной стограммовой порции своего состава 40 процентов натрия.

Помимо этого, существуют еще разнообразные компоненты: соусы различных составов, соленая пища, морская соль и многое другое. Полезнее всего будет употребление морской соли, потому что она дает воде возможность выводиться.

Оптимальное количество натрия для организма взрослого человека

В крови зависит от того, в каком состоянии на данный момент прибывает водный баланс организма:

Если человек интенсивно теряет воду, то соли натрия накапливаются и их количество возрастает.
Если же организм получает много жидкости, то натрий в крови из него выводится.

Норма для здорового человека, который уже достиг подросткового возраста, составляет от 130 до 150 ммоль/л. Для взрослого человека натрий, который содержится в эритроцитах, не должен покидать границу от 135 до 220 ммоль/л.

Если говорить о норме выведения, то для взрослого человека она должна оставаться в пределах от 3 до 6 граммов в сутки.

У детей концентрация будет ниже, и находится на отметке от 130 до 140 ммоль/л. Когда речь заходит о норме выведения, то здесь она разнится в зависимости от возраста. Но в целом она составляет от 0,5 до 2,5 граммов в сутки.

Норма калия и натрия в крови, как у взрослых, так и у детей складывается из того, как проходят обменные процессы, и какое питание имеется. Маленькие дети обычно употребляют меньше поваренной соли, а почки у них работают эффективнее, если сравнивать со взрослыми.

Роль компонента для организма человека

Если говорить о роли, то натрий в крови оказывает следующие воздействия:

Элемент способствует поддержанию давления в крови, а также и водного баланса.
Перемещение разнообразных аминокислот.
Перемещение углекислого газа.
Контроль обмена белков.
Непосредственное воздействие на выработку желудочного сока.
Контроль обмена веществ.
Активизирует работу поджелудочной железы.
Способен проникать в эпителий и кожу, что увеличивает усвоение витамина Д.

Какая норма натрия для взрослого человека?

Если говорить о норме натрия, который должен присутствовать каждый день, то это количество составляет 5 граммов. Если перевести на количество поваренной соли, то от 10 до 15 г. В том случае, когда у вас присутствуют сильные физические нагрузки или высокое потоотделение при жарком климате, то количество увеличивается.

Повышенное количество натрия в организме

Повышенный натрий в крови указывает на состояние, которое называется гипернатриемией. Она бывает как абсолютной, так и относительной. Возникать данное заболевание может по ряду случаев:

Выплеск всего составляющего гормональной основы в кровь.
Неправильное количество воды в организме.
Натрий в крови накоплен из-за большого употребления соленой пищи.
Имеется заболевание, которое задерживает соль в организме.

Главные симптомы при повышенном натрии:

сухая кожа;
стрессовое состояние;
скачки давления;
непроизвольное дрожание конечностей;
напряжение в мышцах.

Это главные симптомы, но у каждого человека это индивидуально. Если повышение содержания натрия происходит длительное время, то может произойти нарушение водного баланса в организме. Что в дальнейшем приводит к нарушениям сосудистой, сердечной, нервной систем. Основным способом нормализации содержания натрия в крови является специальная диета.

Как определить, что у вас гипернатриемия?

Если вы думаете, что у вас возникло это заболевание, то стоит просмотреть некоторые показатели:

Повышается температура тела.
Увеличивается артериальное давление.
Учащается сердцебиение.
Человек постоянно испытывает сильную жажду.

В том случае, когда вы у себя на теле видите множество отеков, то уровень натрия в крови повышен. В сыворотке при этом концентрация может быть понижена. Это происходит потому, что увеличивается поступление гормона, и катионы неправильно перераспределяются в жидкости.

Недостаток натрия

В том случае, когда у человека обнаруживается пониженный натрий в крови, то это заболевание называется гипонатриемией. Она также бывает абсолютной и относительной, но в обоих случаях имеет стабильную клиническую картину. Заболевание обычно возникает из-за того, что имеются показатели:

Вы недостаточно потребляете пищи с содержанием натрия.
У вас имеется надпочечная недостаточность.
Сахарный диабет.
Потеря жидкости в организме.
Сердечная недостаточность.

Как понять, что вы больны гипонатриемией?

Чтобы понять, что у вас именно данный недуг, стоит обратить внимание на симптоматику:

Аппетит пропадает.
Постоянная тошнота.
Учащение сердечного ритма.
Снижение артериального давления.
Апатия и устранение адекватной реакции на происходящее.
Низкая трудоспособность.

У пациентов данная симптоматика может встречаться как по отдельным пунктам, так и всем вместе. Все аспекты вам подскажет лечащий врач, который назначит детальное обследование, и, после того как анализ крови на натрий будет проведен, определяются методы решения проблемы и лечения. Стоит помнить, что при возникновении недугов стоит сразу обращаться к лечащему врачу, чтобы он вовремя устранил все последствия, и это не привело к дальнейшему негативному воздействию на организм.

В том случае, когда вы хотите нормализовать уровень самостоятельно, то вам поможет диета. Назначается только лечащим специалистом и ведется под его наблюдением. Не нужно заниматься самолечением, потому что это может вести к пагубным последствиям.

Натрий является крайне важным микроэлементом в организме, он занимается регулировкой кровяного давления, необходим для верной работы нервных клеток и мышечных волокон. Ненормальное количество натрия в крови может спровоцировать одно из двух прямо противоположных заболеваний - гипонатриемию и гипернатриемию. Внимание! Этот важный электролит, патологическая концентрация которого опасна для здоровья, так как вызывает слабость мышц, сильную головную боль, появление галлюцинаций и без лечения приводит к летальному исходу. Как же выявить заболевания и как привести количество натрия в крови в норму?

Что такое гипонатриемия и как с ней бороться

Состояние, которое характеризует снижение концентрации натрия в сыворотке крови. Развивается обычно при снижении поступления натрия в кровь, однако, у здорового человека уменьшение поступления натрия в организм сопровождается и снижением выделения жидкости из организма. В крови норма натрия составляет не менее 135 ммоль/л. Причины, которые провоцируют недостаток натрия, могут быть разнообразны:

Разведение крови водой - избыточное употребление жидкости может привести к недостатку натрия, провоцируется увеличением мочи, которая выделяется из организма;
Хроническая или острая почечная недостаточность, нарушение функции органа;
Появление кист в почках или печени;
Синдром Бартера;
Обострение гломерулонефрита - инфекционно-воспалительного процесса в почечных клубочках.

Однако не всегда это заболевание провоцируют нарушения работы почек. Иногда к подобному заболеванию приводят совершенно другие проблемы. К ним можно отнести сердечную недостаточность, долгий прием мочегонных препаратов, различные временные нарушения работы ЖКТ, повышенное потоотделение, цирроз печени, нарушенная работа щитовидной железы, неконтролируемое потребление воды. Также к подобным последствиям может привести бессолевая диета или жесткая голодовка.

Что такое гипернатриемия и откуда она берется

Норма натрия в крови варьируется от 135 до 155 ммоль/л, любое отклонение в большую сторону от нормального значения считается гипернатриемией. Нарушение обмена веществ или потеря воды в организме быстро приводят к подобному состоянию. Повышенное содержание натрия в сыворотке крови обычно сопровождается постоянным чувством жажды и увеличением объема внеклеточной жидкости. Если же количество натрия в крови сильно повышено, но пациент не ощущает жажды, то поражение следует искать в ЦНС. Также к причинам подобного состояния могут привести:

Употребление препаратов, которые искусственно увеличивают количество натрия в крови;
Резкое снижение употребления воды;
Большая площадь ожога;
Нарушение работы ЖКТ;
Нарушенная работа почек;
Диурез;
Несахарный диабет;
Недоношенные дети могут быть с нарушенным количеством натрия в крови;
Возрастные изменения у пожилых людей.

Важно! обратить внимание, что гипернатриемию нельзя пытаться резко ликвидировать.

Если подобрать неверную терапию и уровень натрия в крови упадет слишком резко, то это может спровоцировать отёк легких. При нефрогенном несахарном диабете введение более чем 5% раствора глюкозы могут привести к гиперосмолярной коме.

Как привести в нормальное количество концентрацию натрия

Количество натрия в крови важно поддерживать на должном уровне. Чтобы избежать его пониженного или сильно повышенного количества, стоит придерживаться определенных правил рациона питания, не принимать мочегонные препараты без настоятельных рекомендаций специалиста и следить за собственным состоянием организма.

Рацион питания подразумевает под собой в первую очередь контроль употребления жидкости, ведь чем больше человек пьет, тем больше задерживается в организме.

Если вы занимаетесь спортом, то рекомендуется употреблять специальные спортивные напитки. Они содержат необходимое количество электролитов, но если их вкус не приятен, то можно их заменить солевым раствором или кокосовой водой. Солевой раствор в домашних условиях выглядит, как щепотка соли на стакан теплой воды. Также отлично справляется в этой ситуации один банан.

С недостатком натрия в крови отлично справляются продукты, богатые натрием - сама столовая соль, бульонные кубики, сыр, бекон и салями, икра и соевый соус, сок сельдерея или моркови, шпинат, маракуйя, а также обработанное мясо и колбаса.

С осторожностью

Важно! Стоит помнить о том, что малому количеству людей стоит увеличивать потребление натрия в организме. Прежде чем устанавливать для себя богатую натрием диету, нужно не только сдать необходимый анализ, но и проконсультироваться с врачом.

Особенно важно это для людей с хроническими болезнями почек и сердца, нарушения работы сосудов и при наличии остеопороза. Однако, если появились сильные головокружения, судороги, неожиданная усталость и слабость, тошнота и сильная головная боль, то они являются симптомами пониженного содержания натрия в крови, которые требуют срочного обращения к врачу.

Натрий (Na) является одним из главных составляющих межклеточного состава (также, как и хлор). Регулирует количество жидкости в клетке и нормализует осмотическое давление. Входит в состав лимфы, крови и пищеварительных соков. Натрий, калий и хлор нормализуют баланс воды в организме, контролирует кислотно-щелочную среду, провоцирует сокращения мышечных волокон при движении.

Нормализация роста человека.
Регуляция распределения воды по организму.
Стабилизация нервной системы.
Укрепление мышечных волокон.
Помогает калию, хлору и другим минеральным веществам усваиваться в крови в растворённой форме.
Задействован в транспортировки ионов водорода.

Показатель уровня натрия в крови зависит от трёх составляющих: потребление продуктов, богатых солью, работоспособность почек, потовых желёз, способность перемещения натрия по организму, количество в крови калия и хлора. Если эти пункты выполняются и нормально функционируют, то уровень будет в норме.

Норма в организме у мужчин, женщин и детей одинакова и составляет: от 136 до 145 ммоль/л.

Но у детей нижняя граница нормы немного отличается:

Понижение уровня

Если уровень натрия в крови опускается ниже нормы и составляет менее 135 ммоль на литр , то можно говорить о пониженном уровне или заболевании гипонатриемии. Различают несколько видов этого заболевания:

Гиповолемическая гипонатриемия. Наблюдается нехватка циркулирующей крови. Натрия в организме не хватает больше, чем воды.
Гиперволемическая гипонатриемия. Избыток циркулирующей крови. Увеличены количество натрия и объём межклеточной жидкости.
Эуволемическая гипонатриемия. Количество циркулирующей крови, объём межклеточной жидкости соответствуют норме.
Ложная гипонатриемия. Некорректные результаты медицинских анализов.

Признаки первопричинного заболевания.
Скачки артериального давление (чаще пониженное).
Уменьшение количества выделяемой мочи.
Тошнота и рвотные позывы.
Мышечная слабость.
Отёки конечностей.
Обморочные состояния, судороги.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Заболевания печени (цирроз, асцит).
Сахарный диабет.
Почечная недостаточность.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Обезвоживание и повышенное потоотделение.
Употребление препаратов для сохранения калия в организме.
Строгая диета (нехватки соли).

Последствия

Длительное понижение уровня натрия в крови приводит к затяжным депрессиям, резкому похудению, почечной недостаточности.

Как поднять уровень

Поднять уровень поможет специальная диета, направленная на добавление в рацион следующих продуктов: соль, свекла, говядина, животные внутренности (желудочки, печень, почки), ветчина. Главное не переусердствовать, так как поднять уровень в крови проще, чем понизить.

Все продукты и препараты необходимо согласовать с лечащим врачом, во избежание развития аллергического процесса и других осложнений.

Повышение уровня

Если уровень натрия в крови превысит норму и составит 150 ммоль на литр, но можно говорить о таком заболевании, как гипернатриемия. Различают несколько видов данного заболевания:

Гиповолемическая гипернатриемия. Наблюдается снижение уровня натрия и объёма межклеточной жидкости.
Нормоволемическая гипернатриемия. Отличается нормальным содержанием соединения в крови.

Симптомы повышенного уровня:

Жажда.
Повышенная нервная возбудимость.
Кома.
Повышение артериального давление и температуры тела.
Тахикардия.
Сухость кожных покровов.
Увеличения количества выделяемой мочи.
Полидипсия.
Постоянное мышечное напряжение.

Нехватка воды по отношению растворённому веществу.
Заболевания ЖКТ (рвота, проблемы со стулом).
Отмирание почечной ткани.
Избыточное количество натрия в ежедневном рационе питания (переизбыток соли).
Осмотический диурез.
Чрезмерное потоотделение.
Приём некоторых медикаментов: гормональные препараты, стероиды).

Натрий (Na +) – это один из важнейших минералов, необходимых нашему организму. Фактически, он присутствует во всех тканях, но особенно натрий важен для правильного функционирования мышечной ткани и нервной системы. Именно с помощью натрия происходит передаче нервных импульсов и сокращение мышц. Кроме того, совместно с другими электролитами, натрий поддерживает необходимый водно-солевой баланс организма.

Основным источником натрия в питании человека является столовая соль, поэтому получить необходимую суточную норму этого элемента не представляет особого труда. Тот натрий, который не используется по назначению, выводится через мочу, кал и пот. Наибольшей концентрации натрий достигает во внеклеточной жидкости и в крови.

Для поддержания баланса натрия существует несколько различных механизмов. Обычно уровень свободного натрия не имеет значительных колебаний и контролируется гормонами, регулирующими его вывод из организма тем или иным способом. Обычно, концентрация натрия напрямую зависит от содержания жидкости в организме человека.

Норма натрия в крови. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на концентрацию натрия, как правило, является частью основной метаболической панели. Это группа связанных между собой анализов, включающая в себя тесты на:

кальций,
натрий
хлориды,
креатинин
глюкозу,
калий,
бикарбонаты,
азот мочевины крови.

Анализ крови на натрий также может являться частью анализа на электролиты. Так называются присутствующие в крови ионы различных макро и микроэлементов, несущие определенный заряд, например, калий, хлориды, натрий и др.

Данный анализ может потребоваться в следующих ситуациях:

обезвоживание организма:
недостаточное питание, длительное голодание,
употребление большого количества соли,
выздоровление после тяжелого заболевания или реабилитация в послеоперационном периоде,
применение растворов для внутривенных вливаний.

Также анализ крови на уровень натрия должен быть назначен для контроля лечения с применением препаратов, которые могут повлиять на его уровень в организме, например, диуретиков и некоторых гормональных препаратов.

Забор крови производится из вены, с утра, натощак. За полчаса до сдачи анализа необходимо воздержаться от курения.

Норма натрия в крови обычных людей и беременных женщин:

Если натрий в крови повышен, что это значит?

Повышение уровня натрия в крови называется гипернатремией. Она определяется при уровне натрия, превышающем 145 мг-экв / л. При гипернатремии могут появиться следующие симптомы:

жажда
усталость и слабость,
отечность конечностей,
бессонница
учащенное сердцебиение
кома.

Чаще всего повышение уровня натрия в крови наблюдается у лиц старшего возраста, детей и у пациентов, не встающих с постели. Гипернатремия может быть вызвана следующими причинами:

употреблением недостаточного количества жидкости,
употреблением соленой воды,
употреблением большого количества соли с пищей:
обезвоживанием организма в результате диареи,
повышенной потливостью,
низким уровнем определенных гормонов, в частности – вазопрессина,
повышенным уровнем альдостерона,
синдромом Кушинга – чрезмерным синтезом кортизола в организме.

К повышению уровня натрия в крови также может привести употребление некоторых медицинских препаратов, а именно: нестероидных противовоспалительных средств, оральных контрацептивов, слабительных, кортикостероидов и препаратов на основе лития.

Если натрий в крови понижен, что это значит?

Если уровень натрия в крови опускается ниже 135 мг-экв / л, подобное состояние называется гипонатриемией. Она может иметь следующие симптомы:

постоянную усталость,
тошноту и рвоту,
головную боль,
потерю аппетита,
спутанность сознания или дезориентацию,
галлюцинации,
потерю сознания или кому.

Гипонатриемия – это очень опасное состояние, которое может привести к повреждению клеток организма из-за накопления слишком большого количества жидкости и отечности. Особенно опасным это состояние может оказаться для клеток головного мозга. Чаще всего аномальное понижение уровня натрия наблюдается у лиц пожилого возраста. Кроме того, гипонатриемия может иметь следующие причины:

обширные ожоги,
заболевания почек,
заболевания печени или цирроз печени,
сильный понос или рвота,
сердечная недостаточность
высокие уровни некоторых гормонов, таких как антидиуретический гормон, или вазопрессин,
употребление большого количества воды,
недостаточное мочеиспускание:
повышенная потливость,
повышенное содержание кетонов в крови – кетонурия,
снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз,
болезнь Аддисона – недостаточный синтез гормонов в надпочечниках.

К тому, что снижается норма натрия в крови может привести прием некоторых медицинских препаратов: диуретиков, антидепрессантов и некоторых обезболивающих средств.

КАТЕГОРИИ