Воспаление среднего уха у новорожденного. Симптомы воспаления уха у младенцев

Отит у грудничка – явление не редкое. Под данным термином понимается воспалительный процесс в среднем ухе, чаще всего провоцируемый инфекционным заражением. Заболевание может стать причиной серьезных осложнений, поэтому важно родителям диагностировать его на ранней стадии.

Причины возникновения

Основные причины, которые приводят к отиту у детей грудного возраста, это:

простуда (заболевание развивается как форма осложнения)
бытовая травма (например, когда родители чистят уши ребенку ватной палочкой)
попадание в среднюю часть уха молока или смеси (у детей до года труба, соединяющая носоглотку и уши, короткая и узкая, поэтому, когда ребенок после кормления оказывается в горизонтальном положении, молоко может беспрепятственно попасть в среднее ухо и стать средой для развития инфекции)
рост аденоидов (он приходится на период до 2 лет, если в данный момент к аденоидам попадает инфекция, они воспаляются и могут перекрыть проход к среднему уху)
врожденные патологии хо-легочной системы
аллергические реакции
резкое давление на барабанную перепонку (при полете на , спуске или подъему в горах)
низкий уровень иммунитета, причины появления которого кроются в искусственном вскармливании).

Симптомы отита

Отит у грудничка проявляется следующими признаками:

если младенец во время кормления начинает кричать и мотать головой, значит, сосательный рефлекс провоцирует возникновение боли в ушах: при отите ребенок может плохо кушать или совсем отказаться от еды по причине боли
рост температуры к вечеру и ночи до 38-40С
при нажатии на ушную раковину, младенец испытывает боль, ручками пытается закрыть себя
плохой сон, бессонница
рвота, не связанная с расстройством желудка или отравлением
насморк, покраснение в области носа
частое дыхание через рот, отдышка
выделения из области уха (прозрачный или гнойный нарыв)

Симптомы чаще всего проявляются в комплексе. Определить отит на ранней стадии сложно: он возникает неожиданно и у грудничков проявляется в первую очередь плачем, беспокойным состоянием.

Лечение

Распознать вовремя отит – значит помочь ребенку максимально легко и оперативно справиться с недугом. Самостоятельно лечить это заболевание в домашних условиях опасно, поскольку неправильное лечение может перевести отит в хроническую стадию.

В большинстве случаев лечение отита можно осуществлять дома, а не в стационаре, но только после консультации опытного лор-врача.

Лечение воспаления в области уха обычно проводится с применением следующих техник:

Сухой и теплый компресс. Из ваты можно делать небольшие тампоны и закрывать ушной проход, поверх надевать шапочку. Лечить таким способом нельзя больное ухо, если уже имеется гнойный нарыв, в этом случае скопление гноя в полости уха усугубит положение.

Влажный компресс. Лечение данным способом нельзя проводить, если у младенца наблюдается повышение температуры тела выше 37,5С. Для компресса используется разбавленный спиртовой раствор, который в форме компресса прикладывается к области уха, исключая ушной проход.

“Синяя лампа”. Такое прогревание способно быстро уменьшить боль у младенца, его можно использовать перед кормлением, чтобы ребенок мог больше покушать.

Народные средства . Основаны на использовании домашних лекарственных растений. Подобное лечение не может заменить медикаментозные препараты, но может использоваться параллельно с ними. Лечить заболевания уха можно при помощи герани, .

Капли от отита должен назначить врач. Если требуется усиленное лечение, например, когда наблюдается высокий рост температуры или у ребенка возникает угроза истощения на фоне пониженного аппетита, могут быть прописаны к каплям также и антибиотики, и противовирусные препараты. Делать назначение самостоятельно в этом случае категорически запрещено. Наиболее распространенным препаратом при лечении данного заболевания является Отипакс, о котором хорошие отзывы.

Профилактика отита

Профилактика данного заболевания подразумевает правильный уход за ушными раковинами ребенка. Для грудничков необходимо использовать ушные палочки с ограничителем. Очищать таким способом можно только наружный (внешний) канал, не углубляясь в само ухо. После кормления грудничка необходимо поносить его в вертикальном положении, чтобы остатки молока не попали из носоглотки в ухо.

Симптомы отита часто проявляются после насморка у ребенка. Грамотное и своевременное лечение заложенности носа позволит избежать воспалительных процессов в области уха.

Симптомы нужно лечить у младенца оперативно, а для этого важно понять его причины. Чтобы слизь в среднем ухе не накапливалась и не забивала проход, нужно давать младенцу больше пить жидкости: в этом случае она легче сможет выйти, не закупоривая трубу. Также важно соблюдать оптимальный температурный режим в детской (18-20С). Если у ребенка болит ухо, на прогулку стоит выбрать теплую шапочку в холодное время года, и легкую, но закрывающую уши, – в теплое. Отменить прогулки стоит в ветреную погоду.

Чем отит опасен?

Средний канал уха – наиболее уязвимое место органа слуха. Когда поврежден или воспален наружный участок уха, это легко выявить и оперативно начать лечение, в случае с внутренними участками – это сделать сложнее.

Отит может стать причиной поражения придаточных пазух носа, головного мозга, существенно повлиять негативным образом на работу сердца и дыхательной системы грудничка. Если наружный участок болит у ребенка долго, а признаки отита не выявлены, заболевание может свободно перейти на уже внутреннее ухо – это опасно частичной или полной потерей слуха – глухотой.

Если гнойный отит не был вылечен грамотно, может развиться и гнойный менингит. Уши в этом случае болят очень сильно, серьезно выматывая ребенка.

Комаровский об отите

Комаровский говорит о том, что особенно важно на этапе диагностики заболевания определить целостность барабанной перепонки. Для этого специалист использует особый прибор – отоскоп. Если перепонка повреждена, нельзя ни при каких условиях закапывать или вливать в ухо любые препараты.

В случае с гнойным отитом врач может самостоятельно проткнуть барабанную перепонку и тем самым выпустить гной из ушного прохода. Комаровский подтверждает, что это один из самых правильных эффективных в конкретной ситуации способов лечения острого отита, когда у ребенка младенческого возраста сильно болит и ноет ухо.

Также Комаровский на вопрос о причинах развития данного заболевания отвечает, что вполне оправданной является теория об индивидуальной предрасположенности конкретных детей к отиту. У таких пациентов слуховая труба располагается под таким углом, который не защищает ее от проникновения слизи из носоглотки. Комаровский говорит о том, что и после правильного успешного лечения отита, когда уши у младенца уже не болят, может в течение еще 1-3 месяцев наблюдаться частичная потеря слуха, это нормальное явление.

Комаровский критикует все методы лечения, связанные с нагреванием больного уха. Врач подтверждает, особенно такая практика опасна в случае с гнойным заболеванием, сопровождающимся ростом температуры.

Комаровский подчеркивает, что отит часто может быть связан с бактериальным конъюнктивитом, поэтому при диагностировании данного глазного заболевания, стоит обратить внимание и на состояние ушей малыша. Признаки инфицирования в этом случае проявляются позже, чем, например, когда развивается наружный отит.

Если у ребенка наблюдаются расстройства равновесия, возникли проблемы с вестибулярным аппаратом, Комаровский подтверждает, что эти проявления также могут свидетельствовать о наличии отита у грудничка.

Строение уха у грудного ребёнка несколько отличается от строения органа слуха у взрослого человека. По этой причине инфекция из носоглотки часто болеющего и хнычущего крохи очень просто проникает в евстахиеву трубу, запуская там воспалительный процесс. А всем известно, что отит крайне редко возникает в качестве самостоятельного заболевания, но при этом часто становится осложнением насморка или ОРВИ. Что ещё может стать причиной воспаления среднего уха и, какие симптомы отита у грудничка могут указывать на развитие патологии?

Основные причины

Отиты у младенцев грудного возраста встречаются гораздо чаще, чем у детей постарше или взрослых . Такая предрасположенность объясняется физиологическими особенностями строения слухового аппарата. Так, у детей в возрасте до года слуховые органы находятся на стадии формирования. А это означает, что евстахиева труба пока что ещё низко расположена относительно твёрдого нёба и имеет форму короткой прямой трубки с узким просветом. Всё это создаёт идеальные условия для проникновения инфекции из соседних органов (в данном случае – отделов ротоглотки), активного размножения патогенных микроорганизмов и закупорки слухового прохода в результате отёка слизистой.

Окончательное формирование евстахиевой трубы завершается к пяти годам. Только после этого вероятность развития отитов снижается.

Но такие особенности строения слухового органа создают лишь предрасположенность к отитам у новорождённых. А вот причиной развития заболевания может стать:

простуда и ОРВИ (чаще всего отит у грудничка возникает, как осложнения после насморка, который является одним из ведущих симптомов этих инфекций);
травма уха (яркий пример – чистка ушей при помощи обычной ватной палочки);
попадание в среднее ухо грудного молока или смеси для кормления (зачастую это происходит, когда ребёнок во время кормления или сразу после него находится в горизонтальном положении);
рост аденоидов и их инфицирование (при аденоидите воспалённая миндалина, увеличиваясь в размерах, может легко перекрывать слуховой проход);
предрасположенность к аллергии;
резкое повышение атмосферного давления при спуске с горы или во время полёта в самолёте;
слабенький иммунитет у грудного ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании.

Симптомы

Неопытным родителям, которые раньше не сталкивались с больными ушками, определить отит у грудничка будет непросто. Но и остаться незамеченным он не сможет. Ведь признаки острого воспаления, более чем красноречивы. Среди них:

плач во время кормления и полный отказ от груди из-за болей, который возникают в ухе в процесс еды (малыш также отказывается от соски, так как сам по себе сосательный рефлекс будет провоцировать новые болезненные ощущения);
повышение температуры до 38-40 0 (первый скачок обычно наблюдается в вечернее время суток);
боли, возникающие при нажатии на ушную раковину (понять, что у грудничка болит ухо, можно по пыткам ручками закрыть его от вас);
нарушение сна, беспокойство, плач, бессонница;
рвота на фоне нормального стула и отсутствия других симптомов кишечного расстройства;
насморк, покраснение кожи вокруг крыльев носа;
частое ротовое дыхание;
возможно наличие прозрачных или гнойных выделений из ушной раковины.

Все эти признаки отита у грудничка чаще всего появляются одновременно. А проблему стоит заподозрить уже по неожиданно беспокойному поведению крохи.

Лечение

Для того чтобы избежать осложнений, крайне важно своевременно распознать заболевание и начать терапию. Лечить отит у детей до года можно в домашних условиях. Но это не отменяет консультации специалиста!

Ушные капли

Отит у грудничка проявляется различными симптомами, поэтому и к выбору препаратов следует подходить комплексно. В первую очередь следует устранить болевой синдром, который нарушает сон и снижает аппетит у ребёнка. С этой целью назначаются ушные капли, к примеру, Отипакс. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Анальгезирующий эффект начинает проявляться уже через 5 минут применения, и полностью устраняет болевой синдром через 15 минут. Обычно назначается детям старше 1 месяца, но только после консультации у отоларинголога.

Перед закапыванием препарата, флакончик с каплями следует немного подержать в руке, чтобы дать ему нагреться до комфортной температуры.

Назальные капли

Учитывая взаимосвязь носоглотки и отдела среднего уха, обязательным является применение назальных средств. Для снятия отёка слизистой и промывания маленьких носиков используют препарат в форме капель. Традиционные сосудосуживающие средства для взрослых строго противопоказаны в возрасте до года. Поэтому лучшее, что можно предложить для увлажнения слизистой и снятия воспаления – солевые растворы (Аквалор, Аква Марис, Отривин или физраствор).

Ушные капели не всегда позволяют эффективно купировать воспалительный процесс, так как часто остаются в наружной части слухового прохода. Закапывание носика позволяет проникнуть компонентам лекарства непосредственно в евстахиеву трубу, оказывая местное антисептическое и противовоспалительное действие.

Компрессы

В лечении отита у грудничка могут быть применены два вида компрессов:

Сухой тип. Это может быть просто ватный жгутик, помещённый в ушную раковину, и сверху надетая шапочка. Тёплые сухие компрессы разрешены при отсутствии гнойного воспаления, так как любое прогревание в данной ситуации может усугубить течение заболевания.
Влажный тип. Речь идёт о спиртовом компрессе, накладываемом в области ушка, не перекрывая слуховой проход. Для компресса используется водно-спиртовой раствор. Чистый спирт не может быть использован, так как это может привести к ожогам нежной и чувствительной кожи малыша.

Любые компрессы и прогревания запрещены, если у ребёнка повышенная температура тела.

Это поистине уникальное приспособление, которое спасало ещё наших мам и бабушек от болей в ухе. Физиотерапевтическое действие синей лампы основано на способности инфракрасного излучения проникать через кожу и направленно прогревать воспалённый участок. Процедура способствует уменьшению воспаления и снижению болевого синдрома . Поэтому проводить её рекомендуется перед кормлением, чтобы кроха смог нормально покушать.

Длительность прогревания обычно составляет 5-8 минут. Во время процедуры лампу необходимо держать на таком расстоянии, чтобы ощущалось тепло, но не жгло кожу.

Как и любое другое тепловое воздействие, использование синей лампы запрещено при гнойной форме отита.

Антибиотики

При выборе антибактериальных препаратов следует учитывать не только чувствительность патогенной микрофлоры к конкретному антибиотику, но и его способность проникать в область барабанной перепонки. Обычно препаратами первого выбора становятся средства на основе амоксициллина. Для предупреждения дисбактериоза одновременно с ними прописываются лактобактерии и другие средства для нормализации микрофлоры.

Профилактика

Зная всё про симптомы и лечение отита у грудничка, можно легко справиться и без последствий справиться с заболеванием. Но, как и любую другую болячку, отит лучше предупредить, чем потом лечить.

Основные рекомендации для родителей:

Для чистки ушей новорождённого крохи стоит пользоваться ватными жгутиками. На крайний случай, можно взять палочки для ушей с ограничителем. Они позволяют бережно очищать наружное ухо, не проникая вглубь к барабанной перепонке.
Чтобы избежать попадания молока или смеси из носоглотки в ухо, после каждого кормления немного подержите малыша в вертикальном положении.
Не пренебрегайте необходимостью лечить насморк. Для разжижения слизи увеличьте количество жидкости, поступающей в организм, отрегулируйте температуру и уровень влажности в детской комнате. Своевременно удаляйте слизь из носовых проходов с помощью аспиратора.
Регулярно выходите с ребёнком на свежий воздух. Прогулки невозможны только в дождливую и ветреную погоду или при плохом самочувствии крохи. Даже при отите можно гулять, надев на ребёнка шапочку (независимо от времени года).

Осложнения

Отит – коварное заболевание, чрезвычайно опасное для маленького крохи. Прогрессируя, болезнь может вызывать различные осложнения, не ограничивающиеся только зоной среднего уха. Наиболее вероятные из них:

воспаление придаточных пазух носа;
нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
воспаление оболочек головного мозга;
частичная или полная потеря слуха, если в воспалительный процесс вовлекается отдел внутреннего уха;
гнойный менингит.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Комаровский – педиатр, к мнению которого прислушивается большинство мамочек. И вот, что он думает об отите у грудничков, причинах заболевания и методах его лечения:

В случае диагностирования бактериального конъюнктивита обязательно стоит проверить состояние ушей у ребёнка. Эти две болезни тесно взаимосвязаны, отчего вероятность инфицирования чрезвычайно высока.
Нарушение равновесия и другие расстройства вестибулярного аппарата могут свидетельствовать о развитии отита даже при отсутствии ярко выраженных симптомов воспаления.
Педиатр категорично относится к методу прогревания ушей при отите. Особенно, если это делать без разрешения врача, при наличии гнойного воспаления и при повышенной температуре тела.
В ходе диагностики необходимо оценить целостность барабанной перепонки. В случае её перфорации категорически запрещено закапывать любые препараты, независимо от их фармакологического действия.
Хирургический прокол барабанной перепонки возможен только в случае острого гнойного воспаления. При такой форме заболевания миринготомия – единственный эффективный метод лечения.

При подозрении на боли в ушке, кроху необходимо срочно показать врачу . Не занимайтесь самодеятельностью! В таком возрасте самолечение всевозможными народными средствами и лекарственными препаратами по принципу «мне ж подошло» может серьёзно навредить малышу.

Отит у грудничка – обычная проблема, так как дети часто страдают от проблем с системой «ухо-горло-нос». Когда у ребенка сильно болят уши, нельзя медлить с лечением заболевания. К тому же некоторые симптомы способны привести к серьезным осложнениям. Что делать в этом случае и как своевременно определить наличие проблемы, рассмотрим более подробно.

Особенности детского организма и причины болезни

Отит – это воспаление, чаще всего среднего уха. У грудничка его симптомы встречаются нередко. Такую тенденцию обусловливают особенности детского организма. У новорожденных и грудных детей спровоцировать отит могут следующие факторы:

сквозняк;
переохлаждение;
инфекция;
насморк;
вирусные заболевания;
врожденные патологии уха и смежных органов;
травмы;
попадание воды, молока, пищи при срыгивании в слуховую трубу;
серные пробки;
аллергия.

Отит у грудничка может развиться на фоне простудного заболевания, особенно если лечение было неэффективным. Такое осложнение распространяется на ухо через кровоток или .

Именно недоразвитая евстахиева труба является основной причиной проблем у младенцев.

У ребенка слуховая труба располагается практически в горизонтальном положении. К тому же она имеет большую ширину и меньшую длину. В связи с этим бактерии и прочие раздражители могут легко попасть в среднее ухо. Слизистая органа разбухает и воспаляется. В итоге у ребенка нарушается дренаж и вентиляция уха, развивается евстахиит, а на его фоне уже непосредственно и сам отит.

Дополнительно на ребенка оказывает влияние слабый несформированный иммунитет. У новорожденных детей защита организма не работает на должном уровне, поэтому заболеть они могут даже сразу после появления на свет, особенно если в процессе рождения была занесена инфекция.

Высокая заболеваемость отитом у детей также обусловлена наличием аденоидов. У малышей они реагируют на любое ослабление здоровья и могут разрастаться, блокируя носоглотку. Для решения этой проблемы рекомендуют делать аденотомию.

Симптомы отита и его последствия

Симптомы наличия отита у грудного ребенка не всегда удается распознать в самом начале развития заболевания. Чтобы понять, что вы столкнулись с воспалением, следует обратить внимание на следующие признаки возникновения отита у грудничка:

насморк;
температура;
вялость;
отсутствие аппетита;
беспричинные капризы, постоянный плач;
прижимание ушками к постели;
покраснение уха;
появление выделений.

Если вы смогли определить наличие отита у грудничка, следующее, что необходимо сделать, это распознать его форму, чтобы начать лечение. Если у ребенка болит ухо, он будет пытаться лечь на больную сторону, прижимать ухо ладонями, часто плакать. При надавливании на ухо боль усилится, что указывает на наличие среднего воспаления. Проверить, болят ли уши у грудничка, можно, надавив на козелок.

Появляются такие симптомы, как выделения. Вначале у детей из уха может течь сера и прозрачная жидкость, без примесей. Желтые по цвету выделения, появившиеся из уха у грудничка, особенно с неприятным запахом, свидетельствуют о том, что начался . Когда количество выделений у детей увеличивается, появляются кровянистые примеси, значит, произошел разрыв барабанной перепонки и выздоровление должно ускориться. Если самостоятельно гной не выходит, нужно ускорить лечение и делать парацентез. Если этого не делать, могут развиться осложнения:

мастоидит;
менингит;
энцефалит;
абсцесс;
сепсис;
лабиринтит.

К тому же заболевание нередко переходит в хроническую форму или распространяется на все ухо. Спаечные процессы, кариес, гноетечение могут привести к развитию тугоухости, лечение которой очень сложное, или полной потере слуха. Иногда воспаление распространяется и приводит к летальному исходу.

Лечение и профилактика

Если у грудничка сильно болит ухо, первое, что нужно делать – вызвать скорую помощь. Для лечения ушных воспалений у маленьких детей необходима госпитализация. В медучреждении будет произведен осмотр и назначена соответствующая терапия. Также выявляются возможные у младенцев, и производится предотвращение последствий. Основное лечение ребенка выполняется при помощи медикаментов. В основном используются капли для уха и носа.

Маленьким детям запрещено использовать лечение спреями, так как это может привести к проблемам с дыханием.

При высокой температуре у ребенка используют жаропонижающие средства. Чтобы снизить болевые симптомы, по показаниям врача можно делать прогревания уха и применять болеутоляющие лекарства. Гнойный отит у детей лечится преимущественно с помощью антибактериальных средств и антибиотиков. При этом закапывать в ухо спиртовые препараты нельзя, чтобы не вызвать острое отравление организма. Антибиотики подбираются индивидуально, для малышей имеются специальные группы этих лекарств.

Парацентез необходимо делать при длительном нагноении, так как скопившиеся выделения будут давить на перепонку и лабиринт, разрушать уши изнутри и распространять бактерии на здоровые ткани и органы.

Через 7-14 дней лечение дает результат и заболевание отступает. В дальнейшем нужно позаботиться об укреплении здоровья ребенка. Для этого важно обеспечить наличие витаминов, пробиотиков и пребиотиков в питании. При грудном вскармливании мать должна есть больше фруктов и овощей. Искусственные смеси могут содержать в своем составе необходимые компоненты. При введении прикорма задача витаминизации рациона упрощается, но при этом важно не допускать аллергии, чтобы не запустить процесс воспаления заново. При насморке проконсультируйтесь с педиатром и как можно скорее устраните проблему. Кроме того, следите за гигиеной ушек малыша.

И без того слабый иммунитет испытывает большую нагрузку после болезни. Для его укрепления чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе, проветривайте детскую комнату. Солнце, морской климат, свежий воздух в парке – это положительные факторы влияния на здоровье. Во время прогулок не допускайте переохлаждения и продувания ушек, даже в летнее время. Для защиты используйте косынки, панамки и шапочки. При соблюдении рекомендаций вы защитите своего ребенка не только от отита, но и от множества других заболеваний.

Отит у грудничка, симптомы которого будут описаны ниже, это воспаление уха. Данная патология считается нередкой у грудничков, так как ещё не до конца развита евстахиева труба (среднее ухо). По этой причине болезнетворные микроорганизмы осуществляют безбарьерное проникновение от носоглотки посредством грудного молока или смеси, а также воды.

В итоге новорождённый ребёнок начинает страдать от отита. Необходимо обратиться к специалисту из-за опасности развития менингита.

Причины развития заболевания

У ребёнка грудного возраста достаточно интенсивно происходит генерация слизи в носовой полости. По причине того, что они часто плачут, значительные частицы выделений перемещаются в среднее ухо, что в сочетании с бактериями даёт 100% гарантию развития отита с гноем.

Из-за регулярного срыгивания пищи после её принятия, их часть, как и жидкость, может легко проникнуть в среднее ухо, где происходит аккумуляция совокупной массы, так как евстахиева труба у ребёнка достаточно узкая.

По причине своего малолетства грудничок не способен высморкаться. Поэтому имеющаяся слизь становится одним из факторов развития воспалительного процесса – отит у новорождённых и грудных детей. Этот факт требует от родителей сноровки по регулярному удалению выделяющейся слизи из носовой полости ребёнка.

К причинам отита у грудничков относится:

Поэтому следует быть внимательным к состоянию ЛОР-органов малыша и, при малейших беспокойствах важно не принимать самостоятельных решений, а пойти на приём к доктору.

Патологическая клиническая картина

Признаки отита у грудничка, как правило, ярко выраженные , причём их проявление достаточно резкое. Так, ещё малое время назад ребёнок был в хорошем настроении и не проявлял беспокойства, но в 1 момент он начал беспричинно плакать и у него отмечается значительное повышение температуры тела.

Итак, отит у грудничка, как распознать его следует знать каждому родителю, так его симптомы обладают особыми свойствами.

Например, у ребёнка в основном отмечается повышение температуры вплоть до 40° , он активно вертит головой, при этом плач его сопровождается криком. Болевой синдром в области евстахиевой трубы провоцирует отказ малыша от бутылочки с водой или смесью, и даже грудь с материнским молоком становится не в радость, так как сосательные действия доставляют боль.

При всём этом у ребёнка может открыться рвота, которая никак не относится к отклонениям в ЖКТ.

Симптомы отита у грудничка нередко проявляются в виде продолжительного насморка с признаками простуды, причём ребёнок может значительное время дышать через рот.

В случае, когда мама на протяжении длительного периода не может определить симптомы отита, то через время у ушной раковины малыша грудного возраста станут заметными выделения , представленные гноем, что говорит о прорыве гнойного отита с повреждением барабанной перепонки. Данный факт служит опасным сигналом, по которому родители должны незамедлительно прибегнуть к помощи медиков.

Признаки отита, как правило, всегда налицо и их нельзя оставлять без внимания, но существует особая форма отита – катаральная, не обусловленная симптоматикой типичного отита.

Каждая мама самостоятельно может подтвердить наличие воспаления органа слуха, надавив на хрящик в ухе ребёнка. Если, при выполнении таких действий грудничок сильно начинает кричать и плакать, то однозначно можно говорить о наличии отита.

Следует понимать, что гнойный отит у грудного ребёнка может образоваться в достаточно короткий период – от 7-9 часов . Из-за чего, при наличии симптомов у новорождённых требуется обратиться за помощью к отоларингологу.

Доктор на основании выполненного им тщательного осмотра зафиксирует диагноз и определит необходимое ребёнку лечение от отита.

Важно до посещения врача для облегчения давать грудничку только лекарственные средства с действующим веществом, таким как Парацетамол, что снизит высокий уровень температуры и обезболит.

Как правило, в подобных случаях доктор прописывает следующую терапию:

Антибиотики.
Ушные капли.
Жаропонижающие препараты.
Сосудосуживающие капельные средства.
Медикаменты антигистаминного действия.

Антибиотики в типичных ситуациях отита назначаются 5-7 дневным курсом, такие как Амоксиклав и Цефуроксим. Подбор дозировки производиться лишь специалистом, опираясь на вес ребёнка. В основном антибиотики вводят внутримышечно, но известны случаи, когда лекарственное средство располагается непосредственно в ухе, а иногда и внутривенно. Всё определяет сложность течения заболевания.

Ушные капли, такие как Отинум или Отипакс , применяются под строгим наблюдением специалиста. По присутствующим признакам можно распознать степень патологии и назначить соответствующую дозировку ребёнку и длительность курса. Перед использованием ёмкость с лекарством требуется подогреть в тёплой воде, а также посредством ладоней взрослого. При этом лечение проходит периодом не превышающим 10 дней.

Сосудосуживающие средства, как детский Називин закапывают до кормления и в подготовке к ночному сну. Вводят его по 1-2 капли 3 раза в день недельным курсом. Этот препарат устранит неприятные ощущения от насморка и обеспечит проходимость среднего уха.

Понижение температуры осуществляется детским Нурофеном или Панадолом соответствующим возрасту ребёнка, больного отитом. Важно запомнить, что педиатрия не предполагает использование средств с Анальгином или Аспирином.

Препараты Зодак или Супрастин обеспечат ликвидацию интоксикации организма общего характера.

Как правило, лечение отита у грудничков осуществляется амбулаторно, но в условиях возникших осложнений может потребоваться проведение терапии при стационаре.

Иногда гнойный симптом отита у ребёнка может потребовать оперативного вмешательства, такого как парацентез. Посредством этого метода специалист произведёт качественное удаление гнойного запаса с поверхности барабанной перепонки.

Важно понимать, что ребёнку могут навредить методы народной медицины, особенно это касается прогревающих компрессов, и капель для ушей. Потому как для одного грудного ребёнка действительно может наступить положительный эффект (снятие болевого синдрома и облегчение общего состояния), когда другой грудничок может из катаральной формы отита получить тяжёлый гнойный отит, при котором не исключено повреждение барабанной перепонки.

Предупреждение наступления отита

Для профилактики развития симптомов отита у новорождённого ребёнка следует придерживаться некоторых рекомендаций.

Так как отит часто служит следствием наблюдающихся выделений из носовой полости, требуется побеспокоиться о присутствующих факторах, играющих значительную роль в пересыхании слизистой носоглоточной локализации.

Например, образуется необходимость в исключении тёплого и чрезмерно сухого воздуха. Рекомендуется для поддержания оптимального состояния ребёнка использовать в помещении специальные приборы – увлажнители воздуха. При этом важно, как можно чаще проводить уборку влажным способом.

Во избежание проявления симптомов следует нейтрализовать взаимодействие ребёнка с источниками аллергии, такими как сигаретный дым, вредоносные частицы с шерсти животных и пыль. Спальню, в которой спит малыш, стоит очистить от мягких игрушек, особенно длинношёрстных. Кроме того, важно исключить те продукты, которые могут служить провокатором аллергии.

Немаловажно в условиях простудного состояния незамедлительно применять адекватное лечение , при этом важно всегда следить за чистотой пазух носа и пресекать возможные контакты своего малыша с болеющим чадом.

Для профилактики подобного заболевания у ребёнка грудного возраста требуется после кормления носить его столбиком и ни в коем случае не класть, так существует вероятность при срыгивании в горизонтальном положении проникновения молока или смеси в носовой проход с дальнейшим перемещением в среднее ухо.

Важно пролечить ребёнка до логического конца для предотвращения риска возвращения инфекции в более отягощённой форме.

Отит - очень неприятное заболевание, основным симптомом которого является сильная боль в ухе. Вместе с тем отит является одним из самых распространенных заболеваний среди новорожденных - по статистике, им болеют 60% детей в возрасте от 6 до 11 месяцев, а 20% из них перенесли его два раза и больше.

Итак, какие же симптомы имеет отит и как лечить его у грудничков?

Что такое отит и как он возникает?

Человеческое ухо разделено на три отдела: внутреннее, среднее и наружное, причем важнейшей его частью является евстахиева труба, которая напрямую соединена с носовой полостью. Евстахиевая труба соединяет глотку со средним ухом и служит для выравнивания давления с обеих сторон барабанной перепонки. Помимо того, что она обеспечивает равное давление, эта труба также защищает среднее ухо, открываясь и закрываясь, когда нужно, чтобы дать выход нежелательным скоплениям жидкости и микробам.

При простуде, аллергии в дыхательных путях накапливается слизь. Через евстахиевую трубу эта слизь попадает в среднее ухо и там скапливается. Та же масса, что наполняет нос простуженного ребенка, оказывается и за его барабанными перепонками. Эта застоявшаяся жидкость давит на барабанную. перепонку, вызывая боль, особенно, когда ребенок лежит. Иногда гной под давлением прорывает барабанную перепонку, и вы можете увидеть гнойный выделения из уха ребенка. Это часто происходит ночью, и родители часто путают жидкость из уха с выделениями из носа. После разрыва барабанной перепонки ребенок, как правило, чувствует себя лучше, т.к. давление и боль в ухе проходят.

Отит у грудничков делится на два вида: он может быть катаральным или гнойным. В первом случае ребенок может чувствовать только сильную боль и другие неприятные симптомы, а вот выделения из уха, особенно если они имеют желтоватый или зеленоватый цвет, являются тревожным симптомом гнойного отита. Он очень часто приводит к перфорации (разрыву) барабанной перепонки, поэтому в таких случаях малыша нужно срочно показать врачу.

Заболевание принято делить на три вида: наружный, средний и внутренний отит, в соответствии с тем отделом уха, где сосредоточен воспалительный процесс. В большинстве случаев выделения из уха, боль в ухе, ухудшение слуха обусловлены именно средним отитом.

Описанный выше механизм возникновения боли в ухе, позволяет сделать вывод, что:

отит очень редко представляет собой самостоятельное заболевание, а является, как правило, осложнением ОРВИ, воспалительных заболеваний носоглотки.

Почему отит часто возникает у грудных детей?

Существует сразу несколько причин, по которым отит чаще всего развивается именно у младенцев:

Дети часто и сильно плачут, из-за чего в носу сразу же скапливается жидкость.
Груднички срыгивают пищу, и остатки молока тоже могут из носа попасть в евстахиеву трубу.
Евстахиевы трубы у младенцев тоньше и короче, поэтому жидкость в них скапливается намного быстрее.
Малыши не умеют хорошо сморкаться, и зачастую вместо того, чтобы «выдуть» слизь наружу, они втягивают ее внутрь, что приводит к развитию отита.

Одна из наиболее неприятных особенностей заболевания заключается в том, что его острые симптомы чаще всего проявляются ночью. Дело в том, что в течение дня ребенок двигается и глотает, благодаря чему мышцы слуховых труб сокращаются, а евстахиевы трубы дренируются естественным образом. Но вот когда малыш засыпает, трубы перестают очищаться от жидкости, а в среднем ухе образуется вакуум, всасывающий барабанную перепонку внутрь. Все это приводит к тому, что ночью ребенок может проснуться, захлебываясь плачем от сильной боли в ухе.

Симптомы отита у детей

Отит характеризуется следующими симптомами:

все более густые и вязкие выделения из носа;
выделения из глаз;
капризность и раздражительность;
нежелание лежать;
плач или пронзительный крик на фоне симптомов ОРВИ;
выделения из уха: прозрачные, зеленоватые или желтые;
повышение температуры;
отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
частые ночные пробуждения или резкое изменение режима сна, бессонница;
нарушение равновесия;
внезапное ухудшение состояния при простуде;
сильная, стреляющая боль в ухе;
припухлость околоушной области.

Как определить отит у грудничка?

Разумеется, сказать о симптомах своей болезни малыш не может, поэтому ее приходится диагностировать по внешним признакам.

Можно поступить следующим образом:

Слегка надавить на козелок уха младенца пальцем. Если он заплачет, вскрикнет, потянется ручками к уху, или начнет сильно крутить головой - значит, у него развивается отит.
Также ребенок может теребить или дергать ухо, отворачиваться от материнской груди или предпочитает сосать только одну грудь.
Наконец, еще один признак отита - это нежелание лежать. Дело в том, что когда ребенок принимает горизонтальное положение, неприятные ощущения могут усилиться, из-за чего он начнет беспокоиться и плакать.

Если у вашего ребенка имеются перечисленные выше симптомы отита следует немедленно обратиться к врачу.

Что делать, если у ребенка болит ухо?

Боль в ухе - повод к обязательному обращению к врачу. Для установления точного диагноза отита, подбора лекарственных средств и продолжительности лечения необходим осмотр врача-отоларинголога (лора).

Что могут сделать родители до приезда врача?

Как уже было сказано выше, симптомы отита часто возникают ночью, поэтому срочно показать малыша врачу, к сожалению, не всегда возможно. Родители могут облегчить состояние малыша следующими способами:

важно не дать густой слизи закупоривать евстахиеву трубу, т.е. не допустить, чтобы слизь становилась густой. В связи с этим родителям необходимо чаще поить ребенка (лучше часто небольшими глоточками), обеспечить доступ свежего воздуха;
уложите ребенка больным ухом вверх или усадите его вертикально, приложив здоровое ухо к вашей груди, а больное направив вверх, постарайтесь помочь ему уснуть в таком положении;
желательно, чтобы ухо было в тепле, но не используйте грелку! Оденьте ребенку чепчик или тонкую шапочку;
если отит начался на фоне насморка, малышу нужно обязательно очистить носик и закапать какое-либо сосудосуживающее средство;
дать ребенку обезболивающий препарат - для грудничков следует использовать «Ибупрофен» или «Нурофен»;
чтобы уменьшить боль и воспаление, можно использовать специальные капли (например, «Отипакс», “Отинум”), за исключением случаев, когда у малыша из уха выделяется гной.

Что делать нельзя:

Нельзя греть больное ухо , особенно в тех случаях, если у малыша поднялась высокая температура или из слухового прохода выделяется гной - тепло (особенно влажное) может вызвать серьезные осложнения.
Не следует закапывать обезболивающие лекарства непосредственно в ухо - ими нужно смочить тампон и вставить его в слуховой проход на 15-20 минут.
Когда-то для облегчения симптомов отита использовался борный спирт, но это можно делать только в самых крайних случаях, так как он может вызвать серьезные ожоги слухового прохода и барабанной перепонки. По этой же причине не рекомендуется применять сок чеснока или лука.
Некоторые народные средства - например, прополис или камфорное масло - могут создать в ухе питательную среду для размножения бактерий, поэтому от них тоже лучше отказаться . Более того, они создают довольно серьезную преграду для лечения, так как вымыть из уха такие плотные субстанции бывает очень сложно.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно удалять гной их уха - можно только аккуратно стереть выделения с ушной раковины, а вот лезть глубоко в слуховой проход ватными палочками или другими средствами категорически не рекомендуется.
Кроме того, запрещено промывать ушко ребенку водой или закрывать слуховой проход ватным тампоном.

Когда необходимо незамедлительно обратиться к врачу

Всем родителям следует знать о том, что любое промедление в лечении отита может привести к самым серьезным последствиям, начиная с ухудшения слуха или полной и необратимой его потерей и заканчивая лицевым парезом или даже гнойным менингитом.

Поэтому показать малыша врачу следует в любом случае, причем чем быстрее это будет сделано, тем лучше.

Вызываем скорую помощь, если:

у младенца поднимается очень высокая температура,
из уха течет жидкость с примесями крови,
обезболивающие препараты не дают никакого эффекта (в таких случаях причиной отита может быть инородное тело).

Во-первых , отит у малышей может развиваться очень быстро (иногда счет идет буквально на часы), а, во-вторых , под него иногда маскируются очень серьезные и опасные заболевания.

Лечение отита у грудных детей

Лечение отита у грудничков должно проходить исключительно под наблюдением врача; что же касается мамы, то ее задача - точно соблюдать дозировку лекарств и наблюдать за реакцией малыша на них.

Самолечение отита, особенно если речь идет о новорожденных или грудничках, представляет опасность для здоровья ребенка.

Обычно в этом случае применяются специальные капли и противовоспалительные средства, а в тяжелых случаях - антибиотики. После одного-двух дней лечения антибиотиками ребенку должно стать лучше. Если в течении 48 часов не наблюдается улучшения, обязательно обратитесь к врачу, и даже раньше, если ребенку становится хуже.

По окончанию курса лечения при выздоровлении ребенка обязательно повторно покажите его врачу. Дело в том, что в некоторых случаях средний отит не излечивается окончательно после первого курса антибиотиков. Если вы недолечите воспаление, это может привести к двум возможным ситуациям:

ухо выздоровеет окончательно само по себе без дальнейшего лечения;
в оставшейся застоявшейся в среднем ухе инфицированной жидкости снова вспыхнет воспалительный процесс.

Возможен и еще один более серьезный вариант. Недолеченная инфекция может оставаться в ухе неделями даже месяцами, при том, что ребенок может чувствовать себя совершенно здоровым. Инфицированная жидкость при медленно текущем воспалительном процессе, которая остается без лечения месяцами, становится клейкой (т.н. адгезивный отит). При этом ее удаление возможно только хирургическим путем - дренаж.

Если вы доведете лечение до конца, добившись того, что уши ребенка стали совершенно чистыми, тем самым вы снизите риск потери слуха и необходимость в дренаже.

Профилактика отита у грудничков

Чтобы не допустить развития отита у малыша, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

Поскольку возникновение отита, как правило, провоцируют выделения из носа, необходимо исключить факторы, способствующие пересыханию слизистой носоглотки (при которой и начинают появляться выделения из носа):

Недопустим сухой и теплый воздух в помещении - регулярно проветривайте помещение, используйте дополнительно увлажнитель воздуха;

Проводите регулярно влажную уборку;

Не допускайте контакта ребенка с потенциальными аллергенами - сигаретный дым, пыль, перхоть животных. Освободите помещение, в котором спит ребенок от пушистых и мягких игрушек. Особое внимание уделите возможной пищевой аллергии у ребенка.

Начинайте лечить простуду как можно раньше. Держите носовые ходы в чистоте. При насморке у малыша обязательно оттягивать слизь из носика с помощью специальных приспособлений (аспираторов); кроме того, насморк не следует запускать, так как в итоге он может привести к отиту и другим неприятным заболеваниям.
Старайтесь не допускать простудных заболеваний и ОРВИ, избегайте контакта с больными детьми.
После кормления грудничка следует обязательно подержать «столбиком» - если он срыгнет, будучи в лежачем положении, существует большая вероятность того, что молоко попадет в нос, а оттуда - в евстахиеву трубу. Если у ребенка часто повторяется отит, кормите его в вертикальном положении или хотя бы под углом в 45 градусов.

Напоследок нужно отметить, что вовремя выявленный отит, лечением которого занимается квалифицированный врач-отоларинголог , имеет самые лучшие прогнозы на быстрое и полное излечение.

Видео - детские врачи об отите у ребенка:

КАТЕГОРИИ